лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Ушиб пяточной кости мкб 10


Ушиб пятки

Ушибом называется травма, при которой повреждаются мягкие ткани, но при этом кожный покров остается целым и костно-хрящевые ткани не задеваются. У людей, которые ведут достаточно подвижный и активный образ жизни часто возникает ушиб пяточной кости. При этом поражаются мягкие ткани и целостность сосудов. Часто кровь вытекает под кожу и возникает синяк, свидетельствующий о наличии травмы.

Ушиб у ребенка возникает часто из-за чрезмерной подвижности, также в группе риска находятся спортсмены и женщины, которые постоянно носят каблуки. Это хоть и красивая обувь, но медициной доказано, что наносит вред здоровью.

Код травмы по МКБ 10

Ушибы, вывихи и переломы голеностопного сустава – достаточно частое явление. Данный вид травм кодируется по международному стандарту МКБ 10 S90. Конкретно ушиб не уточненной области стопы указывается в международной классификации болезней, как S90.3

Причины

Основная причина ушиба пятки – это сильный удар, в результате которого повреждаются мягкие ткани, находящиеся под эпидермисом. Случиться травма может при любой ситуации, то есть причин для этого существует множество:

  • при падении с высоты и приземлении на пятку;
  • у детей часто возникают ушибы в результате неудачных приземлений;
  • у женщин при ношении каблуков (или просто неудобной обуви).

В принципе, повреждение стопы – это частый вид травм, возникающий у человека. Достаточно неправильно стать на ногу, спускаясь по ступенькам, и можно получить травму.

Симптомы

Заранее хочется отметить, что точный диагноз может установить исключительно специалист после того, как увидит рентгеновский снимок. Самостоятельно заподозрить ушиб можно по следующей симптоматике:

  • на пятку больно наступать – это первый признак повреждения (ушиба, трещины или перелома);
  • может возникать синяк (кровоподтек), если повреждены кровеносные сосуды;
  • болит пятка, но нет ран;
  • изменение походки связано с тем, что из-за боли пострадавший не может полноценно наступить на пятку;
  • появление припухлости, возникающее из-за нарушения кровообращения и внутриклеточного обмена веществ.

Гематомы, опухоли и отеки возникают в зависимости от силы удара. При сильных ушибах проявляются все симптомы сразу, при этом возникает сильный болевой синдром. Отличить от трещины или перелома, ушиб можно по характеру боли. В случае ушиба боль со временем становится слабее, а при более серьезной травме она только нарастает.

При возникновении подобных симптомов, рекомендуется обратиться в медицинское учреждение, чтобы исключить трещину или перелом, который требует более серьезного и длительного лечения.

Первая помощь

Во время ушиба пятки рекомендуется сразу же отправляться в травмапункт. Это нужно для того, чтобы исключить боле серьезную травму стопы, вывих, перелом или трещину, например. Первым признаком является сильная боль, возникшая после падения или приземления. Пока пострадавший доберется до специалиста, можно самостоятельно оказать первую помощь. Сначала необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Нужно сесть или лечь, чтобы не опираться на ногу и не нагружать ее. Дело в том, что если наступить на поврежденную пятку, можно нанести еще больший вред и без того травмированным тканям.

Читайте также:  Ушиб глаза

Хорошо помогает снять болевой синдром лед. Его нужно приложить к пятке, для того, чтобы остановить внутреннее кровотечение, возникшее под кожей. Кроме этого, холод оказывает отвлекающее и обезболивающее действие.

Самостоятельно запрещено перебинтовывать ногу до того, пока ее не осмотрит доктор. Если вдруг вместо  ушиба окажется перелом, при тугом «бинтовании» есть вероятность сместить кости, что приведет к оперативному вмешательству и, не исключено, к дальнейшей хромоте.

Что делать при ушибе пятки

Многие не умеют оказывать первую помощь, и не знают, что делать при ушибе пятки. Самое главное – не впадать в панику и не дергать ногу. Некоторые пытаются первым делом ее вроде как поставить на место. Этого делать нельзя априори, так как можно нанести непоправимый вред, не зная вида травмы. В качестве первой помощи достаточно приложить холод, ограничить движение и вызвать врача.

Чтобы не было никаких негативных последствий после реабилитации, нужно добросовестно соблюдать все рекомендации специалиста. Если ушиб легкий, лечение может проходить в домашних условиях. При более тяжелой травме рекомендуется стационар и наблюдение врача, хотя бы несколько дней, после чего можно переходить на домашнее лечение.

На протяжении всего курса лечения нужно ногу каждый день мазать комплексными препаратами, против отечности, воспаления и боли.

Диагностика и лечение

В силу того, что симптомы очень похожи на другие травмы (трещина, перелом, растяжение мышц, разрыв сухожилий), самостоятельно установить диагноз практически не возможно. Перед тем, как назначить лечение ушиба пятки врач проводит осмотр и направляет пациента на диагностику. Когда выясняется точная причина – перелом или ушиб пятки, тогда и назначается тип терапии.

Первым делом специалист проводит осмотр, методом пальпации прощупывает стопу. Далее, обязательно нужно сделать рентген, чтобы определить, нет ли перелома или трещины. Если ничего такого нет, значит, травма заключается действительно в ушибе.

Многие не знают, как лечить ушиб пятки после прыжка или падения. Рассмотрим основные манипуляции, которые можно провести в домашних условиях:

  • при сильном ушибе необходимо остановить внутреннее кровотечение, которое возникло из-за повреждения целостности сосудов. Для этого на пятку прикладывается лед и делается тугая повязка. Это поможет сократить сосуды и остановить кровь, чтоб не увеличивалась гематома;
  • со второго дня можно делать тейпирование или прикладывать прогревающие компрессы с медицинскими препаратами, которые снимут боль и ускорят регенерацию клеток мягких тканей (Ибупрофен, Траумель С);
  • регулярное применение мазей или кремов, которые снимут отечность.

После этого рекомендовано купить подпяточник 2 см, и использовать его всегда при ходьбе. Это не только придаст комфорта при движениях, но и защитит пятку от чрезмерных нагрузок.

Если в течение некоторого времени ушиб в пятке не проходит и боль не уменьшается, тогда нужно обязательно обратиться к врачу.

Читайте также:  Перелом коленного сустава

Необходимо обратить внимание на состояние самой пятки. При правильном лечении отечность должна сойти за несколько дней, а синяк, если он есть, с каждым днем становиться все меньше и меньше.

Как лечить ушиб пятки

Ушиб пятки лечить можно несколькими способами, первый из которых медикаментозный, а второй народный, в домашних условиях. Вне зависимости от того, какой вы выберете, нужно сначала посетить врача и сделать снимок, чтобы не усугубить ситуацию в случае повреждения кости или сухожилия.

Рассмотрим, как лечить ушиб пятки в домашних условиях. Первым делом важно понять, что ушиб – это повреждение мягких тканей. То есть, основные лечебные мероприятия должны быть направлены на их восстановление.

После ушиба необходимо использовать следующие препараты:

  • обезболивающие, которые снимут болевой синдром и позволят немного передвигаться;
  • противовоспалительные мази или гели;
  • препараты для разжижения крови и улучшения воспаления (Лиотон, Троксевазин);
  • средства, применяемые для борьбы с отечностью.

Также можно использовать народные рецепты для лечения ноги. Одним из самых эффективных средств считается свежая капуста, которую необходимо размять и сделать компресс из полученной кашицы. Также мед и другие продукты пчелиного происхождения считаются отличным способом снять воспаление и ускорить регенерацию клеток. Их используют для компресса на ночь. Наносится мед на очищенную кожу, чтобы он скорее проник сквозь поры кожи в очаг воспаления и начал действовать непосредственно там.

Реабилитация

Поврежденная пятка требует определенной реабилитации, чтобы восстановить подвижность и функциональность в полном объеме. Основные мероприятия заключаются в приеме противовоспалительных препаратов. Главное в этот период дать возможность рассосаться поврежденным тканям, чтоб не было рецидива.

В этот период считается эффективным проводить процедуры рефлектором Минина (синей лампой). Он эффективно прогревает ткани, что способствует ускорению обмена веществ и регенерации тканей на клеточном уровне.

Осложнения и последствия

Как правило, ушиб пятки проходит за 10-15 дней, при условии правильного лечения и своевременного обращения к специалисту. Хоть это бывает и достаточно редко, все-таки могут быть негативные последствия и серьезные осложнения.

Нарушение подвижности или хромота может возникнуть в результате повреждения сухожилий или нервных окончаний. Чтобы этого избежать, при ушибе нужно сделать сразу же снимок (рентген), чтобы врач мог увидеть, насколько серьезно повреждена нога.

В конце можно отметить, что ушиб пятки встречается достаточно часто. Если своевременно оказать помощь, то никаких последствий не будет. Главное своевременно установить диагноз, исключить более тяжелые травмы и приступить к лечению, которое заключается в компрессах, использовании мазей и кремов, ускоряющих регенерацию тканей.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

1medhelp.com

Код по мкб 10 ушиб пяточной кости - Все про суставы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Это одно из самых коварных и болезненных повреждений, и знать о нем нужно всем. В силу своего строения голеностоп особо подвержен ушибам, поэтому важно сразу распознать их по симптомам. Рассмотрим, чем опасен сильный ушиб голеностопного сустава, и как лечиться при таких травмах.

Основные причины

Особенность этого сустава заключается в его анатомии. Нижние края малоберцовой и таранной кости как бы выпирают в сторону, что уже требует осторожности. Вдобавок здесь нет мощного жирового слоя или сильной подкожной клетчатки, что увеличивает риск травмирования. Это относится и к тканям, окружающим большеберцовую и плюсневую кости, которые тоже входят в структуру сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

По классификации МКБ — 10 ушиб данного типа относится к поверхностным травмам. Ему присвоен код S90.0.

Причинами повреждения могут быть:

  • падения (даже с незначительной высоты);
  • удары;
  • слабость суставной сумки и связок;
  • неосторожное и резкое движение (если человек страдает избыточным весом).

Симптомы травмы

Ушиб голеностопного сустава имеет такие симптомы:

  1. длительная (до нескольких суток) боль, которая усиливается при попытке сделать шаг. В состоянии покоя она не столь ощутима или вовсе отсутствует;
  2. при ходьбе болит вся стопа;
  3. ярко выраженная хромота;
  4. отеки и припухлости лодыжки или стопы;
  5. гематомы, указывающие на разрыв мелких сосудов;
  6. если пальцы ног немеют, то случай тяжелый.

Определить повреждение голеностопа может только врач, а до его приезда направьте все усилия на оказание первой помощи.

Первая помощь

Очередность ее оказания при подобных повреждениях следующая:

  1. Сперва ногу располагают так, чтобы она была выше головы (чтобы не нарушить кровоток на участке еще больше).
  2. Потом место ушиба растирают обезболивающей эмульсией вроде рицинола, чтобы припухлость не пошла по всей стопе.
  3. Затем сразу прикладывают что-то холодное: лед или любой продукт из морозилки. Так притупляют боль и снимают отек. Держать придется до часа, дольше нежелательно.
  4. В первые минуты пригодится бинт (как эластичный, так и простой). Им обматывают лодыжку — начинают от пальцев и обматывают до верхней части сустава.

При острых болях пострадавшему нужно дать анальгетик или сделать обезболивающий укол, не забыв затем сказать об этом врачу.

Диагностика травмы

Все начинается с первичного осмотра — специалист выясняет, как была получена травма и внимательно рассматривает саму лодыжку, уделяя особое внимание припухлости и кровоподтекам.

Это может быть связано с болезненными ощущениями — врач будет перемещать лодыжку, чтобы уточнить диагноз. По результатам осмотра назначается рентген лодыжки. Для получения полной картины могут направить и на дополнительное обследование стопы и голени.

При подозрениях на стрессовый характер травмы (вследствие ударных перегрузок) потерпевшему рекомендуется пройти обследование на аппарате МРТ. Для пожилых пациентов такие процедуры — скорее норма (нагрузки на голеностоп стабильно большие, а с возрастом связки и ткани теряют эластичность).

Для оценки общего состояния организма придется сдать на анализ кровь и мочу. Забор венозной крови делают редко, при фоновых осложнениях.

В сложных случаях может понадобиться стресс-тест. Его используют в основном для выявления переломов, но грань между таким смещением и глубоким ушибом требует уточнения и этим методом.

Рекомендации, как лечить ушиб голеностопного сустава, дает травматолог. Если такая неприятность произошла на фоне болезни внутренних органов (особенно в хронической форме), к делу подключаются хирург и терапевт. Они и назначают курс лечения для каждого конкретного случая.

Методы лечения

Эффективное восстановление требует комплексного подхода, поэтому врачи нередко назначают разные манипуляции и процедуры.

Иммобилизация сустава

Метод консервативный, но действенный, особенно при проведении в первые пару часов после травмы.

В несложных случаях врач наложит бинт, который на ночь снимают. При таком лечении эффективной оказывается пленка типа «Полимедэл», которая улучшает кровообращение и прикладывается 2-3 раза в сутки на 30 минут.

При сильных болях выставляют гипсовые лангеты:

  • проводится блокада поврежденной области (вкалывают 1% раствор прокаина);
  • стопу выставляют под прямым углом наружу (насколько это возможно);
  • гипс накладывается от верхней голенной трети до кончиков пальцев.

Стандартный срок иммобилизации составляет 7-10 дней, хотя в особо сложных случаях может продлиться до 5-6 недель .

Всё это время пациенту нужна трость для ходьбы, а в лежачем положении под стопу подкладывают подушку.

Медикаментозные средства

Специальные гели и мази используют уже на второй день после травмы. В рецептах прописывают противовоспалительные средства, содержащие нестероидные соединения.

Это составы кетонал, мовалис, нимесулид, найз, феброфид и аналогичные им препараты. В ходе лечения могут возникать также пульсирующие головные боли, которые гасятся ибупрофеном или иметом. Правда, регулярная потребность в них — серьезный «звоночек», о которым лучше проинформировать врача.

Компрессы

Через 6 – 7 дней после несчастного случая можно применять компрессы.

Компресс кладут так, чтобы кожа не «отсырела», так что следите за временем.

Ушиб голеностопного сустава и его лечение в домашних условиях часто сопровождаются наложением спиртового компресса. Все предельно просто — на ночь накладывают бинт, смоченный в теплом растворе воды и спирта. Этих компонентов берут примерно поровну.

Такой процедуре предшествует обработка мазью, хотя некоторые составы лучше исключать, чтобы не нарушать защитные механизмы кожи.

Физиотерапевтические процедуры

Такие процедуры назначаются через 7-10 дней. На более ранних сроках физиотерапия не применяется (прогревания могут вызвать ожог).

Тип воздействия выбирается врачом, исходя из динамики выздоровления и общего состояния потерпевшего.

Это может быть:

  • парафинотерапия, уменьшающая интенсивность воспаления;
  • диадинамичские токи для обезболивания;
  • магнитотерапия, которой удаляется отечность и нормализуется кровоток;
  • ультразвук. После него улучшается работа сосудов и лимфоузлов. Да и мази проникают глубже, что ускоряет лечение;
  • токи УВЧ восстанавливают обмен веществ и тоже «разгоняют» кровь;
  • бальнеолечение (грязи), которое усиливает ткани.
Массаж

Его практикуют уже через 2-3 суток. Главное — не навредить пораженной связке.

Первыми массируют голень и пальцы. Если через пару дней боль потихоньку проходит и отек стал меньшим, можно легко растирать и сам сустав. При этом движения должны быть плавными, без резкой смены направления.

Тут нередко включаются элементы гимнастики. К примеру, те же пальцы можно сгибать в любом положении (сидя или лежа), дополняя такую активность вращательными движениями в голеностопе. По мере выздоровления их размах увеличивается.

Лечебная физкультура

Упражнения ЛФК в случае ушиба отличаются простотой. Небольшие нагрузки могут применяться уже на 3-4 день и они сводятся к активной работе пальцев ноги и напряжению мышц голени и стопы.

Для пожилых пациентов количество подходов немного уменьшают — до 7 или 8.

Эти нехитрые упражнения делают трижды в день, каждое по 10 подходов. Через неделю задача немного усложняется, добавляются:

  • осторожные подъемы на носочки;
  • растяжки. Прикладывая усилия на эспандер, сгибают стопу. Ногу же поворачивают наружу и внутрь;
  • тяги. Пальцами ноги цепляют ножку стула и тянут на себя. Затем вес увеличивают (на тот же стул можно положить другие предметы);
  • ходьба в удобном темпе по ровной поверхности (1,5-2 часа).

Отметим, что подобные занятия не должны вызывать болей.

С комплексом упражнений при повреждении голеностопного сустава подробнее можно ознакомится в видео.

Народные средства

Рассматривая ушиб голеностопного сустава, нельзя обойти лечение народными средствами.

Самый частый прием — ванночки, которые принимают уже через неделю. На ведро воды берут 400 г любой соли (в идеале — морской) и разогревают. Раствор должен быть теплым (до +37°), и погружение занимает 15-20 минут.

В ход идут также грелки и мешочки с теплым песком, которые прикладывают к проблемному месту. Единственное требование — они не должны вызывать неприятных ощущений, и тем более, ожогов.

По части мазей и компрессов народная медицина не отстает от официальной. Вот, к примеру, самый популярный рецепт мази:

  1. Заготовленные корни окопника мелко нарезают и 2 недели настаивают в оливковом масле (на 100 г корней надо 50 мл масла).
  2. Потом масло сцеживают, а в кастрюльке растапливают пчелиный воск (40 гр).
  3. В ту же тару добавляют эфирное масло лаванды (20 капель) и стакан касторового масла.
  4. Полученный состав мешают и разливают по баночкам (желательно с темным стеклом).

Такое средство годится и для массажа, и как смазка на ночь.

Компрессы делают из:

  • Отвара полыни. Столовую ложку берут на стакан воды и проваривают на малом огне до 15 минут. Повязку кладут на 2-3 часа.
  • Капусты. Промытый лист отбивают кухонным молотком, пока не пойдет сок. Всё, можно приматывать эластичным бинтом.
  • Сока алоэ и чеснока. Их берут поровну, и заливают кашицу растительным маслом. Тут понадобится теплая повязка.
  • Красной глины, которую мешают с водой до густого состояния.
  • Трав и водки. Ромашку, хвощ, спорыш и березовые почки измельчают и заливают водкой на несколько дней. Через несколько дней жидкость сцеживают.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Возможные осложнения

При любой травме сохраняется риск осложнений. В случае с ушибом они могут проявиться в:

  • Гемартрозе (скоплении крови в полости поврежденного сустава). Тогда делают прокалывание и удаляют жидкость.
  • Синовите. Воспаление оболочки сопровождается припухлостью.
  • Синдроме Зурека. Малоподвижный образ жизни может вызвать нарушения кровотока в области травмы.
  • Посттравматическом артрозе. Боль может внезапно появиться и через несколько лет после лечения. Если были повторные ушибы, это опасно деформацией кости или связки.

Профилактика ушибов сводится к разумным нагрузкам и сбалансированному питанию. Регулярные разминки без тяжестей тоже требуют аккуратности.

Соблюдение врачебных предписаний и умеренная физическая активность значительно снижают риск их появления. Здоровья вам и крепости вашим суставам!

gryzha.artrit-sustav.ru

Ушиб пяточной кости мкб код - диагностика, картинки, фото, что это такое

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Остеофиты – это патологические костные наросты, которые локализуются в колене, пяточных костях, разных отделах позвоночника и прочих зонах опорно-двигательного аппарата.

В большинстве случаев патология протекает без ярко выраженной симптоматики, поэтому обнаружить их можно только после проведения ряда диагностических процедур.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Чтобы лучше понять, что это такое, как лечить, приведем следующие интересные факты о данных образованиях:

  1. Наросты способны локализоваться, как на поверхности костей, так и разрастаться непосредственно в суставной капсуле.
  2. Такие образования часто называют костными шпорами. Они могут развиваться на тканях костей совершенно любой структуры и типа.
  3. Костные наросты, которые уже полностью сформировались, обычно имеют шиповидную форму. Реже они похожи на продолговатое шило.
  4. Остеофиты – это образования, которые могут развиваться, как после непосредственного повреждения костей, так и возникать на фоне тяжелых хронических заболеваний (сахарный диабет и т. п.).
  5. От чего они появляются? Зависит от наличия у человека конкретных сопутствующих патологий. Причины возникновения в большинстве случаев внутренние (связаны с нарушением функций организма).
  6. Данные образования способны быть, как множественными, так и одиночными. Это определяется первопричиной болезни и ее запущенностью.

Код по мкб 10 (международная классификация заболеваний) – это M25.7.

Характерные симптомы:

  • боль; может иметь тупой, давящий или колющий характер;
  • нарушение подвижности конечности или спины, которое будет развиваться постепенно — в течение нескольких недель или даже месяцев;
  • деформация;
  • отек.

В самом начале развития патологии человек не ощущает боли, поэтому к врачу обращаться не спешит. Только по мере прогрессирования болезни, когда наблюдается выраженный дегенеративный процесс и разрушение хряща, больной будет испытывать первые неприятные ощущения.

Пациент ощущает боль колющего или ноющего характера, которая еще больше обострится при сдавливании остеофитами нервных окончаний. Болезненность может возникать во время движения. Реже она появляется при кашле или чихании.

Боль при развитии патологии часто отдает в соседние суставы, что усложняет понимание симптомов и диагностику болезни. Если наросты локализуются в позвоночнике, развиваются вторичные симптомы в виде головной боли, головокружения, нарушения зрения, шумов в ушах и т. п. Все это происходит по причине передавливания костными наростами сосудов.

Когда остеофиты разрастаются до достаточно крупных размеров, наблюдается нарушение подвижности сустава из-за блокирования суставных движений костными образованиями.

Из-за утолщения суставной капсулы наблюдается контрактура. Больной уже не может нормально передвигаться, особенно если остеофиты развиваются в суставах ног.

При запущенном заболевании (на третьей стадии остеоартроза) у человека развивается деформация сустава по причине выраженного увеличения остеофитов, которые принимают на себя нагрузку самого сустава. Происходит тотальное разрушение хряща.

Дополнительные признаки:

  • отек;
  • покраснение кожи;
  • нарушение походки, хромота (при поражении коленей, бедренной кости, стоп).

Диагностика

Перед тем как лечить патологию, важно выявить ее, обнаружить первопричину и степень запущенности. Установление диагноза опирается на жалобы больного и осмотр врача, для подтверждения заболевания показаны обследования:

  1. УЗИ-диагностика для оценки состояния мягких тканей сустава и наличия жидкости.
  2. Лабораторные исследования: общие клинические анализы крови и мочи, кровь на уровень сахара, гормональный фон, холестерин и биохимию.
  3. Рентгенография. При выявлении наростов эта диагностическая мера обязательна, т. к. на рентгене можно увидеть точную локализацию, размер костных наростов, вид и степень поражения. Крупные наросты по форме очень похожи на птичьи клювы.
  4. КТ для исследования мягких тканей.
  5. МРТ для выявления остеофитов используется редко. Назначают при затрудненном диагностировании заболевания, когда врачу нужно дополнительное подтверждение состояния тканей и костей сустава.

Иногда лечащий врач назначает проведение артроскопии.

Лечение остеофитов

Традиционные методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение: антибиотики, кортикостероиды, прочие группы препаратов. Растворяют остеофиты далеко не все лекарства, поэтому нужно четко соблюдать врачебные назначения.
  2. Оперативное вмешательство (удаление наростов хирургическим путем).
  3. Физиотерапия.

Перед тем как разрушить наросты и избавиться от них полностью, важно правильно подобрать курс терапии: от него будет зависеть конечный исход болезни. Заниматься подбором плана лечения должен лечащий врач.

Рассмотрим каждый метод лечения и клинические рекомендации более детально.

Эффективность народных средств

Замедлить развитие патологии, нормализовать самочувствие помогут рецепты народной медицины:

  1. Взять три ложки боярышника и залить 200 мл кипятка. Настоять, принимать перед едой.
  2. Ложку бузины залить 300 мл кипятка. Проварить в течение десяти минут, процедить, пить по трети стакана дважды в день.
  3. Принять теплую ванну, приложить к больному суставу чайный гриб или бинт, пропитанный его настоем. Закутать конечность пленкой и платком. Оставить на ночь. Средство помогает снять боль.
  4. Измельчить и смешать 1 лист лопуха и 10 листьев подорожника, ингредиенты распарить на водяной бане. Приложить к суставу, фиксируя пленкой и платком (или теплым одеялом).
  5. Смешать ложку цвета сирени и 150 мл водки. Настоять в течение недели. Процедить, применять для растираний суставов.
  6. Взять три ложки сабельника и столько же ромашки. Залить 0, 5 л воды. Довести до кипения, процедить, охладить. Принимать по ложке два раза в день.
  7. Подготовить 100 мл оливкового масла и добавить в него по 10 капель масла маты, эвкалипта и чайного дерева. Использовать для растираний.

Принимать пероральные народные средства от остеофитов противопоказано при заболеваниях ЖКТ и беременности. Что касается местных рецептов, то их нельзя использовать при открытых ранах, гнойных очагах, активных инфекциях или недавно перенесенных операциях. Подобные смеси не применяются при индивидуальной непереносимости ингредиентов.

Остановить разрастание остеофитов народными средствами полностью невозможно, однако эти рецепты облегчают состояние человека, уменьшить воспаление и боль. Чтобы такие средства не оказали обратного эффекта, перед использованием нужнопроконсультироваться с лечащим врачом.

В запущенных случаях назначаются таблетки или операция (удаление наростов лазером).

Клювовидные остеофиты

Главная причина образования клювовидных остеофитов в позвоночнике — прогрессирование спондилеза. Патологические наросты локализуются в передней области позвонков.

Из-за неравномерной продолговатой формы в виде скоб (по передним контурам th8 th9) при первичной диагностике врач может подумать, что это рак.

Избавиться от клювовидных наростов позвоночника можно с помощью хирургического вмешательства или терапии лекарствами. Неплохие результаты показывает физиотерапевтическое лечение.

Чем отличаются остеофиты от спондилоартроза? Оба заболевания неразрывно связаны между собой: первично развивается артроз, который приводит к воспалению и разрушению хрящей суставов. Остеофиты возникают, как осложнение болезни.

Остеофиты позвоночника

Обычно они вызваны деформирующим спондилезом, провоцирующим осложнения. Перед тем как избавиться от них, убрать наросты, следует понять, что они собой представляют.

Остеофиты в позвоночнике имеют вид отростков. Для них характерно перерождение связок позвоночника в костную структуру, резкое ограничение подвижности спины.

Перед лечением нужно пройти все необходимые диагностические процедуры. Традиционное лечение — медикаментозное и хирургическое. Может практиковаться терапия народными средствами и физиопроцедуры.

Где лечат остеофиты? В частных или государственных отделениях хирургии, ортопедии и ревматологии.

Лечение поясничного отдела позвоночника

Остеофиты в зоне поясницы сопровождаются такими симптомами:

  • нарушение половой функции;
  • сбои функций кишечника и мочевого пузыря;
  • онемение конечностей;
  • тупая боль в пояснице, отдающая в ногу.

В отличие от шейных или грудных наростов, образования в области поясницы редко когда являются кальцитами, т. е. скапливают в себе соли кальция.

Поясничные наросты (передние, клювовидные и т. п.) провоцируют тяжелые осложнения, поэтому к лечению стоит подходить максимально серьезно.

Для облегчения состояния при наростах в пояснице часто используется физиотерапия — комплекс методов лечения с применением разных видов воздействия.

Наиболее эффективные физиопроцедуры:

Название процедуры Действие и эффективность
Иглоукалывание Практикуется при спондилезе для купирования повышенного мышечного тонуса суставов и позвоночника. Эффективно устраняет болезненность, способствует расслаблению тела
Массаж Улучшает кровообращение в больном суставе, повышает тонус мышц, снимает напряжение. Можно использовать лечебные масла для растираний суставов
Лечебная физкультура Укрепляет мышцы и связки, улучшает подвижность сустава. Выполнять ЛФК можно только при отсутствии противопоказаний
Лечебные ванны Нормализуют процессы восстановления тканей, улучшают кровообращение. Имеют противопоказания, поэтому назначает только врач
Электрофорез Воздействие на больную часть сустава электрическими токами для улучшения проводимости лекарственных средств, снижения боли
Лазерная терапия Активизирует процессы регенерации в тканях, улучшает кровообращение

Физиопроцедуры разрешены не всем. Прямые противопоказания:

  • онкологические патологии;
  • гипертония;
  • беременность и лактация;
  • острая сердечная или печеночная недостаточность;
  • недавно перенесенные оперативные вмешательства;
  • обильные кровотечения;
  • атеросклероз;
  • обострение аллергии или инфекционных болезней.

Краевые разрастания

Краевые костные остеофиты выявляются у пациентов наиболее часто. Патология позвоночника сопровождается разрастанием костной ткани на теле позвонков. Внешне они похожи на шипы или бугры, характеризуются крупными размерами и быстрым разрастанием, бывают задними, передними или боковыми (исходя из конкретного места локализации).

Помимо спондилеза, вызвать их могут субхондральный склероз, онкологические патологии костей или молочной железы. Иногда они развиваются на фоне доброкачественных опухолей.

Частые признаки краевых остеофитов позвоночника и прочих суставных поверхностей:

  • головные боли;
  • нарушение внимания;
  • снижение зрения;
  • звон в ушах;
  • боль при ходьбе (при локализации наростов в коленном суставе или на пятке у ребенка);
  • нарушение сна;
  • иррадиирущие боли;
  • сердечные боли (при небольших наростах в шейном отделе или грудном).

Лечение зависит от локализации и запущенности болезни. Врачи учитывают даже размер нароста (больше 06 мм или нет).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Образования коленного сустава

Остеофиты в колене возникают после перенесенной травмы или инфекции. Характерные симптомы:

  1. Сильный хруст.
  2. Слабость.
  3. Нарушение подвижности колена.
  4. Боль — длительная, ноющая.
  5. Ухудшение общего самочувствия.

Как лечить и как убрать остеофиты колена, решает врач.

В начальных стадиях костные наросты неплохо поддаются медикаментозной терапии и лечению народными средствами, в запущенном состоянии может потребоваться хирургическое удаление остеофитов или тотальная замена сустава.

Эндопротезирование — это установка искусственного импланта на место пораженных костей.

Приступать к лечению остеофитов колена нужно сразу после выявления заболевания, иначе болезнь начнет прогрессировать, что грозит полной потерей возможности передвигаться без костылей.

Остеофиты в шейном отделе

Остеофиты в шейном отделе могут долго оставаться незамеченными и проявляться только в виде хруста и боли в шее и затылке.

Именно с такой локализацией они наиболее опасны, так как при отсутствии своевременно начатой терапии передавливают важные кровеносные сосуды. Это грозит инсультом и нарушениями в ЦНС. Лечение остеофитов в шейном отделе часто требует использования анальгезирующих и противовоспалительных препаратов.

Шипы пяточных костей

Остеофиты на пятке (по МБК 10 болезнь имеет номер M25) развиваются вследствие нарушения кальциевого обмена либо по причине воспалительных процессов в стопе. Пяточные наросты диагностируются у 50 % людей с тяжелыми заболеваниями позвоночника или суставов.

Симптомы и лечение остеофитов на пятке определяются степенью запущенности патологии и ее первопричиной. Терапия для таких пациентов — только комплексная.

Если остеофиты не мешают человеку ходить, не вызывают сильной боли, для облегчения состояния можно лечиться народными средствами.

При крупных остеофитах, поражающих пяточную кость и мягкие ткани, показано хирургическое лечение (можно практиковать в Израиле и других странах). Однако хирургическое лечение очень болезненное и не всегда может полностью избавить от патологии.

Остеофиты тел позвонков: что это такое

Передние или задние остеофиты позвоночника – это образования, которые возникают при разрастании костной ткани непосредственно по самим позвонкам; могут иметь разную форму и размер и быть похожими на шипы, горбики и т. п.

Основные причины возникновения костных наростов на позвонках:

  1. Воспалительные процессы, которые привели к остеомиелиту. Это заболевание постепенно провоцирует выраженное поражение всех костных структур.
  • Остеомиелит способен возникнуть вследствие поражения туберкулезом или опасными стафилококковыми бактериями. Механизм его развития прост: у взрослых больных он обычно возникает на фоне открытого перелома кости. В рану попадают бактерии, которые и способствуют началу длительного воспалительного (нередко и гнойного) процесса.
  • Если перелом является линейным, воспаление ограничится только зоной поражения кости. Если же повреждение имеет оскольчатый характер, инфекция распространится на всю область кости — так создаются все условия для конечного образования костных наростов.
  1. Дегенеративные заболевания костей. Развиваются из-за чрезмерных физических нагрузок, часто выявляются у пожилых людей (из-за физиологических нарушений).
  • Наиболее частая причина — спондилез и остеоартроз. Во время деформирующего спондилеза у больного поражаются межпозвоночные диски, а через время образовываются остеофиты поясничного, грудного или шейного отделов.
  • Механизм развития: во время поражения межпозвонковых дисков они деформируются. Происходит перерождение тканей и появление патологических наростов.
  • Второе частое дегенеративное заболевание костей — остеоартроз. Патология приводит к обширному поражению хрящевой ткани суставов. Вызвать такую болезнь способна травма, врожденные дефекты строения сустава или воспалительный процесс в анамнезе.
  • В самом начале развития остеоартроз поражает только жидкость, которая питает хрящ. По мере прогрессирования патологии дегенеративные изменения наблюдаются и в самом суставе, из-за чего он больше не выдерживает сильных физических нагрузок.
  • Образование наростов при остеоартрозе наблюдается на второй стадии болезни, когда происходит полное разрушение хрящей.
  1. Долгое пребывание в одном положении (стоячем или сидячем), когда суставы подвергаются сильной нагрузке. Это повышает давление на хрящ и провоцирует деформацию.
  • Процессы разрушения превышают регенерацию тканей. Вся нагрузка оказывается на кость, которая дает толчок к развитию остеофитов.
  1. Онкологические патологии. Патологические наросты возникают при доброкачественных и злокачественных раковых образованиях.
  2. Эндокринные сбои. Чаще всего развитию остеофитов способствует акромегалия. Заболевание возникает по причине увеличения выработки гормона роста. Первопричина — развитие в передней области гипофиза доброкачественной опухоли.
  3. У человека с множественными мелкими или крупными краевыми остеофитами позвонков наблюдается выраженное искривление позвоночника и увеличение массы тела. Хрящи из-за воздействия нагрузок не справляются со своими задачами и разрушаются.При отсутствии лечения у больного развивается остеоартроз, который и приводит к патологическим наростам.

Костные наросты тазобедренного сустава

Причины образования остеофитов тазобедренного сустава:

  • генетическая предрасположенность;
  • отсутствие физической активности;
  • травмы костей;
  • лишний вес;
  • воспалительные дегенеративные патологии (лечение будет наиболее сложным).

Частая причина остеофитов такого сустава — запущенная форма остеоартроза. На начальных этапах размер остеофитов не будет превышать 1-2 мм, однако наросты способны увеличиваться до 5 мм и приобретать заостренную форму.

Перед тем как лечить такие образования, человеку нужно выявить первопричину патологии.

Что такое костные образования

Исчезают ли со временем костные образования, стоит ли их вообще лечить? Врачи советуют начинать лечебную терапию уже при выявлении мелких остеофитов: при отсутствии вовремя принятых мер образования начнут поражать все большие участки здоровой кости, увеличиваться в размерах, устранять их после этого будет еще сложнее.

Сами по себе (без лечения) рассасываться остеофиты не могут: это не мягкие ткани, особенно если они крупные.

Изменения в стопе

Остеофиты стопы локализуются на пяточной кости. Провоцирует данное состояние пяточная шпора. Реже такие образования размещаются в области пальцев. Симптомы остеофитов голеностопном суставе: деформация, боль во время ходьбы.

Помимо терапии остеоартроза стопы таблетками, удаления остеофитов лазером и оперативным вмешательством, лечить их можно с помощью специальных фиксаторов и стелек. Часто используется тейпирование (накладывание лент для закрепления связочного аппарата), применение ночных ортезов.

Остеофиты плечевого сустава

Остеофиты плечевого сустава возникают вследствие ранее перенесенной травмы либо по причине прогрессирования дегенеративных поражений суставов рук. Образования могут локализоваться, как в одном, так и сразу в обоих плечевых суставах человека.

Гораздо легче предотвратить развитие остеофитов, нежели потом проводить их удаление лазером или прочими методами. Для этого важно придерживаться рекомендаций специалистов:

  1. Отказаться от пагубных привычек: курения, приема спиртных напитков.
  2. Оберегать себя от травм и ушибов суставов (кистей рук, локтевого сустава и т. п.).
  3. Своевременно лечить заболевания, вызвающие развитие остеофитов. Особенно важно вовремя устранять гормональные сбои в организме, проблемы с почками, различные эндокринные нарушения.
  4. Ежегодно проходить профилактический осмотр у врача и сдавать анализы, даже если нет значительных ухудшений в состоянии.
  5. При появлении первых признаков остеофитов (скованность в суставе по утрам, боль) как можно скорее обратиться к доктору и провести диагностику.
  6. Придерживаться здорового и хорошо сбалансированного питания.
  7. Купировать инфекционные или воспалительные процессы в организме.
  8. Поддерживать стабильность хронических патологий.
  9. Пользоваться защитными накладками на суставы при занятиях опасными видами спорта.
  10. При длительной работе за компьютером нужно сидеть ровно и не допускать неправильного положения суставов, которые могут ухудшить состояние седалищной кости.
  11. Ежедневно заниматься физкультурой. Это может быть обычная зарядка или гимнастика. Также отлично подходит йога, бег, плавание, катание на велосипеде.
  12. Контролировать массу тела, не допускать ожирения.

Медикаментозная терапия

Что растворяет остеофиты, какой препарат сможет полностью разрушать данные образования? Чтобы избавиться от остеофитов, нужно пройти комплексное медикаментозное лечение с применением нескольких препаратов.

Традиционный курс:

  1. Противовоспалительные лекарства для купирования боли (НПВС) — устраняют отек, воспаление, снижают болезненность. Лучшими являются Диклофенак, Флексен, Кетопрофен, Индометацин в виде таблеток, мазей, гелей.
  2. Хондропротекторы — улучшают обмен веществ и способствуют восстановлению суставной поверхности. Для этой цели могут назначаться препараты Хондроитин, Глюкозамин и Румалон.
  3. Анальгетики — от боли (Анальгин, Но-шпа).
  4. Миорелаксанты — назначаются для расслабления мышц.
  5. Для улучшения кровообращения применяется препарат Трентал.
  6. Витаминные средства. Особенно полезны витамины группы В.

Если больной страдает от ожирения, во время терапии нужно перейти на диетическое питание, чтобы ускорить прогресс от лечения.

Оперативное лечение

Оперативное лечение при остеофитах применяется только в запущенных случаях, когда медикаментозная терапия не эффективна.

Показания к операции:

  • полная потеря двигательных функций сустава;
  • сужение позвоночного канала;
  • сдавливание спинного мозга и нервных корешков.

При костных наростах в позвоночнике используется операция с декомпрессией, во время которой человеку удаляют пораженные позвонки.

Если остеофиты поразили сустав конечности, проводится эндопротезирование сустава (колена или тазобедренного сустава) под общим наркозом. Больной сустав  удаляется, а на его место устанавливается металлический аналог.

Результаты эндопротезирования в большинстве случаев положительные: врачам удается полностью восстановить подвижность в суставе. Спустя пару месяцев после оперативного вмешательства больной может снова передвигаться без костылей.

Недостаток такого вмешательства — риск осложнений:

  1. Кровотечение.
  2. Инфекционное поражение.
  3. Развитие некроза.
  4. Поражение нервных волокон с нарушением чувствительности либо (в более тяжелых случаях) параличом конечности.
  5. Сильные боли.

Существенны и другие недостатки операции — вредный наркоз и прием антибиотиков в послеоперационный период.

Противопоказания к оперативному вмешательству:

  • тяжелые заболевания сердца в период обострения;
  • заболевания дыхательной системы;
  • тромбофлебит;
  • ВИЧ-инфекция;
  • инфекционные процессы в больном суставе.

podagra.sustav-med.ru

Ушиб и травма поясничного отдела позвоночника: код по мкб 10

МКБ-10 – это система кодов для обозначения различных патологий. Код присваивается в зависимости от характера повреждений, влияния на внутренние органы, возможности развития осложнений и т.д.

Шейного отдела

Ушибы шейного отдела в МКБ-10 обозначаются кодом S14.0, что говорит о контузии и отеке шейного отдела спинного мозга.

Грудного отдела

Для обозначения ушибов грудного отдела используется код S24.0, который расшифровывается как «отек и контузия грудного отдела спинного мозга».

Поясничного отдела

Что касается ушибов поясничного отдела, то они в МКБ-10 представлены под кодом S34.1 – другие травмы поясничного отдела спинного мозга.

Выдержка о травмах стопы из «Международная классификация болезней 10-го пересмотра» (МКБ-10):

  • 0 ушиб голеностопного сустава;
  • 1 ушиб пальца(ев) стопы без повреждения ногтевой пластинки, ушиб пальца(ев) стопы БДУ;
  • 2 ушиб пальца(ев) стопы с повреждением ногтевой пластинки;
  • 3 ушиб другой и неуточненной части стопы;
  • 7 множественные поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы;
  • 8 другие поверхностные травмы голеностопного сустава и стопы;
  • 9 поверхностная травма голеностопного сустава и стопы неуточненная.

Одним из самых существенных изменений тогда стало использование в классификации алфавитно-цифровой системы, в которой одной буквой латинского алфавита и тремя цифрами кодируется любое заболевание: травма лодыжки, рана стопы или другие повреждения.

Это позволило значительно расширить список болезней, которые попали в новый классификатор. Во-первых, в каждом классе теперь можно закодировать как минимум 100 различных заболеваний.

Во-вторых, с самого начала одна буква (U) была оставлена в качестве резервной. Для чего вообще была принята Международная классификация болезней? Для того чтобы избежать неточностей при обмене медицинской информацией, при сопоставлении статистических данных из разных регионов и т.д..

Итак, допустим, необходимо узнать код по МКБ-10 ушиба стопы. Значит, нужно для начала определить класс.

В МКБ-10 таким заболеваниям соответствует 19-й класс. Этот класс называется «Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин».

В этом классе собраны практически все нарушения такого рода. Все, что касается непосредственно голеностопного сустава и стопы, собрано в один блок, который обозначается цифрами S90-S99.

Этот блок так и называется «Травмы области голеностопного сустава и стопы. Здесь представлены разные нарушения — и ушибы, и растяжение, и даже раны.

Но есть повреждения голеностопного сустава и стопы, которые к этому блоку не относятся, хотя они включатся в тот же класс.

Это, например, укусы ядовитых насекомых (для них предусмотрен отдельный блок, связанный с действием токсических веществ нефармакологического происхождения), переломы голеностопного сустава (относятся к отдельной категории травм S82), различного вида ожоги, как химические, так и тепловые (для них тоже выделен отдельный блок, как и для отморожения и травм неустановленного характера).

Определение и клиническая картина

Ушибом голеностопного сустава или стопы называют повреждение кожи, мышц, связочного аппарата, ногтевых пластин, нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Повреждения такого вида определяют код голеностопного сустава по МКБ 10 и предусматривают следующую клиническую картину заболевания:

  • выраженные болевые ощущения;
  • нарастание отека в месте ушиба;
  • повреждение нервов, которое обусловлено онемением пальцев;
  • образование гематомы говорит о повреждении кровеносных сосудов;
  • при ходьбе преобладает хромота;
  • возможны диспепсические явления на фоне болевого шока, особенно в случаях повреждения ногтевой пластины, растяжении или разрыве связок сустава.

Такие субъективные симптомы присущи практически всем повреждениям из данной рубрики по МКБ 10 пересмотра. Интенсивность проявлений для каждого кодового значения может изменяться.

Данное повреждение проявляет себя появлением таких неприятных симптомов:

  • сразу же после травмы появляется сильная боль, которая может не проходить несколько суток;
  • болезненные ощущения затрагивают всю стопу настолько, что человек не может сделать шаг;
  • хромота, которая сильно заметна;
  • отек и припухлость стопы;
  • сдавливание нервов, которое только усиливает болезненность;
  • гематома, развивающаяся вследствие разрыва мелких сосудов;
  • в тяжелых случаях начинают неметь пальцы ног и вся стопа.

2 Классификация травм стопы

Внутри крупного блока буквой и двумя цифрами обозначаются блоки в зависимости от характера травмы и ее тяжести. Таким образом, в блок S90-S99 входят следующие заболевания:

  1. 1. Поверхностные травмы стопы и голеностопного сустава (S90).
  2. 2. Открытая рана области голеностопа (S91). Характер ранения уточняется отдельно, например, не так важно, это колотая рана или нет, важны такие характеристики, как локализация и последствия (с повреждением ногтевой пластины или без него, ранение пальца или других частей стопы). В эту категорию не включается травматическая ампутация ноги.
  3. 3. Перелом стопы (в этот блок не включается перелом голеностопного сустава, а также лодыжки). В этой группе могут использоваться для кодирования дополнительные цифры в зависимости от того, можно ли идентифицировать перелом как открытый или закрытый (общий код — S92).
  4. 4. Вывих и растяжение связок. В этот же блок включают разрыв капсульно-связочного аппарата (S93).
  5. 5. Травматические повреждения нервов в области стопы и голеностопного сустава (S94). Здесь отдельно уточняется, какой именно нерв был задет.
  6. 6. Травматическое повреждение кровеносных сосудов в указанной области (S95).
  7. 7. Травмы мышц и сухожилий (S96).

И в оставшиеся три категории как раз и входят те исключения, которые были перечислены выше, а также различные неуточненные и множественные травмы. Это не означает, что на практике встречаются такие травмы в чистом виде. Например, вывихи голеностопного сустава могут сочетаться с переломами лодыжек. Тем не менее в классификации они будут стоять отдельно.

Симптомы ушиба стопы

Травмы копчика – это наиболее частая патология этого органа. По статистике, травмы крестцово-копчиковой области чаще встречаются у детей, пожилых и молодых женщин. У детей это связано с частыми падениями, у женщин – с анатомическими особенностями таза, а у пожилых – со снижением плотности костной ткани.

Причины травм ягодичной области

  1. Падение на ягодичную область (танцы, коньки, проскальзывания на льду в зимний период и др.).
  2. Агрессивная езда (тряска, выбоины, подпрыгивание на кочках, ушибы о раму велосипеда и др.).
  3. Роды (узкий таз, дискоординированная родовая деятельность, крупный плод и др.).
  4. Автомобильные катастрофы (этот вариант приводит к наиболее сложным травмам таза: политравмам и сочетанным. Часто сопровождается развитием травматического шока).

Травмы копчика – это наиболее частая патология этого органа. По статистике, травмы крестцово-копчиковой области чаще встречаются у детей, пожилых и молодых женщин. У детей это связано с частыми падениями, у женщин – с анатомическими особенностями таза, а у пожилых – со снижением плотности костной ткани.

Ушиб крестца при падении – состояние, распространенное в практике ортопеда-травматолога. Почему-то данный недуг чаще встречается у тучных женщин. Видимо в нижней части туловища у них скапливается избыточная масса. При падении на нее приходится максимальное давление.

Травма грудной клетки и ее ушиб чреваты не только повреждением мягких тканей, но и травмированием плевры и легочной ткани. На повреждение внутренних органов указывает полученный вследствие удара синяк на грудной клетке, сопровождающийся легочной симптоматикой (нарастающей одышкой, признаками анемии, хрипами и т.

д.). Пациентам с подобным повреждением необходима срочная врачебная помощь во избежание развития угрожающих здоровью состояний.

Ситуации, приводящие к ушибу грудной клетки

К повреждению тканей и органов грудной клетки приводят:

  • ДТП — наиболее частая ситуация, когда человек получает ушиб грудной клетки;
  • удары кулаком, тупым предметом в грудь;
  • падения (с высоты, на льду).

Симптоматика травмы груди, приведшей к ушибу

Симптомы проявляются сразу после столкновения с тупым предметом. Пациент отмечает:

  • резкую боль, усиливающуюся при вдохе, кашле, попытке повернуть торс;
  • быстро появившееся фиолетовое пятно гематомы;
  • нарастающий отек в области удара.

Ушиб грудины может сопровождаться временным прерыванием дыхания, возможно развитие стенокардического приступа и аритмии у пациентов с заболеваниями сердца.Во время получения травмы грудная клетка деформируется, сдавливая при этом легкие. Повреждения зависят от силы удара. Наиболее тяжелые последствия травмы, сопровождающие ушиб – это:

  • перелом ребер — сильнейшая боль, парализующая дыхание на травмированной стороне, нестерпимая боль при попытке пальпации;
  • гемоторакс — разрыв сосудов и излияние крови в плевру; характеризуется нарастающей дыхательной недостаточностью и признаками анемии (снижением давления, бледностью кожи и т. д.);
  • подкожная эмфизема — разрыв плевры и легочной ткани, попадание воздуха из легкого в подкожные слои;
  • пневмоторакс — разрыв легкого и внутреннего листа плевры, попадание воздуха в полость между плевральными листками; сопровождается серьезными проблемами с дыханием, цианозом кожи.

Серьезное повреждение может проявляться потерей сознания и внезапной остановкой дыхания, при незначительных первичных симптомах спустя время (несколько часов) после получения травмы. Такое состояние может привести к травматическому шоку и клинической смерти.

Диагностика

Диагностика и лечение

Перечисленные клинические признаки ушиба голеностопа согласно МКБ-10 характерны и для иных видов травм сочленения. К примеру, развитие отека, формирование гематомы и сильного болевого синдрома нередко говорит о том, что пострадавший разорвал связки или же образовалась трещина на поверхности кости, образующей сочленение. Возможно, произошел перелом дистальных окончаний берцовых костей.

Чтобы назначить верную терапию, травматолог должен как можно быстрее установить степень тяжести повреждения лодыжки.

Главный метод диагностики – рентгеновское исследование. Снимок точно покажет перелом, трещину. Однако выявить травму связочного аппарата, ее степень на рентгене невозможно. Для этого используется аппарат магнитно-резонансной томографии. На снимках МРТ видны повреждения капсулы сустава, сосудов и связок. Степень разрыва также можно определить исключительно при помощи МРТ.

Диагностировать ушиб поясничного отдела должен травматолог или хирург. После того, как пациент опрашивается на предмет ситуации получения травмы и степени ее проявления врач назначает прохождение следующих диагностических мероприятий:

  • рентген позвоночного столба;
  • МРТ, КТ;
  • диагностика с помощью УЗИ брюшной полости и области поясницы.

Если ушиб мягких тканей поясничной области имеет легкую степень тяжести, врач может назначить его лечение в домашних условиях. При тяжелых травмах лечение проводится в стационарных условиях.

Методы лечение ушиба поясницы сводятся к следующим мероприятиям:

  • пациент должен находиться в покое, желательно как можно больше времени проводить в постели;
  • в течение первых суток к ушибу прикладывается охлаждающий компресс;
  • спустя двое суток зону повреждения начинают прогревать;
  • врач прописывает больному противовоспалительные препараты;
  • место ушиба также лечится противовоспалительными мазями и гелями;
  • на 5 сутки терапии больному назначаются физиотерапевтические мероприятия: лечение лазером, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия;
  • через неделю пациенту прописывается массаж нижних конечностей и поясницы, а также ЛФК.

В лечении ушиба поясницы также эффективны средства народной медицины, однако нужно помнить, что без одобрения подобного лечения специалистом, к нему лучше не прибегать, так как можно существенно навредить собственному здоровью.

Рецепты народной медицины:

  • Смешать по 1 ст. ложке растительного масла, воды и столового уксуса, смочить в этом составе кусок ткани и приложить к месту ушиба. Для лечения легкой степени повреждения достаточно нескольких процедур.
  • Измельчить по 1 ст. ложке кору дуба с высушенными цветками маргаритки, залить сбор кипятком (250 мл), настоять полчаса. Полученным настоем следует делать теплые компрессы.

Чтобы поставить диагноз, нужно тщательно провести опрос и осмотр человека. Пальпация выявляет неврологические повреждения и признаки поражения спинного мозга.

Лечение

При ушибе голеностопа нужно посетить врача, при осмотре он выслушает жалобы пациента, сможет определить степень повреждений. Затем необходимо сделать рентгенографию. Для уточнения диагноза, определения разрыва связок дополнительно назначают МРТ.

Терапия включает иммобилизацию сустава, медикаментозное лечение, в качестве вспомогательных средств можно применять рецепты нетрадиционной медицины.

Обездвиживание поврежденного голеностопа – эффективный метод лечения, особенно если наложить повязку в течение 2 часов после ушиба или растяжения. Хорошо помогает пленка Полимедэл, которая способствует улучшению кровотока в тканях, уменьшает воспаление. Накладывать ее нужно трижды в день на полчаса.

Если боль сильная, произошел разрыв связок, врач делает обезболивающую блокаду. Стопу устанавливают в физиологическом положении, накладывают гипсовую лангету от верхней трети голеностопного сустава до кончиков пальцев.

Через 10 дней для ускорения процесса выздоровления врач может назначить физиопроцедуры:

  • парафинотерапия – устраняет признаки воспалительного процесса;
  • диадинамические токи – помогают избавиться от болевого синдрома;
  • магнитотерапия – убирает отеки, восстанавливает кровообращение;
  • ультразвук – усиливает терапевтическое действие препаратов, восстанавливает поврежденные стенки сосудов;
  • УВЧ – после процедуры ускоряются обменные процессы в тканях, нормализуется кровоток;
  • грязелечение – способствует восстановлению поврежденных мягких тканей.

Важно! После иммобилизации сустава показан постельный режим, повязку обычно снимают через 7–10 дней. При тяжелых травмах, вывихах, трещинах, переломах – 4–6 недель.

Медикаментозные средства

Для лечения ушиба используют средства для наружного применения, обезболивающие таблетки и уколы необходимы только при ярко выраженном болевом синдроме.

Какие препараты помогают при ушибе голеностопа:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Найз, Фастум гель, устраняют боль, признаки воспалительного процесса;
  • препараты с рассасывающим действием – Троксерутин, Бадяга, Гепарин, помогают справиться с отечностью, гематомами;
  • мази и гели с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, устраняют боль, улучшают кровообращение в тканях, ускоряют процесс регенерации, нельзя наносить в первые дни после травмы;
  • комбинированные препараты – Индовазин, Долобене, Диклоран плюс, позволяют избавиться от всех последствий ушиба сразу;
  • гомеопатические мази – Траумель С, действует медленно, но усиливает терапевтический эффект других лекарственных препаратов, разрешен для лечения детей .

Обычный ушиб стопы успешно и самостоятельно лечится дома. И только в тяжелых случаях терапия проводится под строгим наблюдением врача. Лечение начинается с оказания первой помощи пострадавшему при сильном ушибе:

  • необходимо поскорее приложить через ткань холод к ушибленному месту;
  • через день-два после ушиба стопы целесообразно применять негреющие обезболивающие мази либо гели: Быструм, Фастум, Вольтарен и прочие.

В легких случаях организм сам себя излечивает и будет достаточно помочь ему в этом. В качестве помощи применяют различные мази, содержащие обезболивающие и противовоспалительные компоненты. В первые сутки после травмы очень важно обеспечить максимальный покой. При сильном ушибе стопы следует наложить тугую повязку для уменьшения боли.

Для лечения ушибов эффективно применение спиртовых настоек.

В процессе терапии ушиба коленного сустава нельзя напрягать нижние конечности, поэтому требуется снизить физическую активность, не поднимать тяжелых предметов, воздержаться от занятий спортом.

Чтобы избавиться от воспаления, болевых ощущений и отечности, доктора назначают пострадавшим нестероидные противовоспалительные препараты. При выраженных симптомах применяют уколы в мышцы, в более легких случаях рекомендуется прием таблеток или использование мазей.

Для быстрого устранения кровотечения и рассасывания скопившейся крови назначают Гепариновую мазь. Если ушиб колена был настолько сильным, что повредилась хрящевая ткань колена, то применяют хондропротекторы. Эти препараты способствуют восстановлению хрящей.

Устранить отек пораженной области ноги можно и с помощью средств народной медицины. Действенное домашнее лекарство – компресс с медом. Требуется намазать пчелиный продукт на бинт или марлю и обмотать коленный сустав. Сверху плотно закрепить теплой тканью и оставить на ночь.

Первая помощь и терапия травмы

Определить степень и форму ушиба под силу только квалифицированному врачу. До приезда скорой помощи нужно правильно зафиксировать конечность, постараться устранить боль.

Как оказать помощь при ушибе:

  1. Поврежденную конечность обездвижить, нога должна находиться в возвышенном положении – это поможет избежать появления сильных отеков и гематом.
  2. Место ушиба обработать обезболивающим средством, применять препараты с согревающим действием нельзя.
  3. Приложить лед, предварительно нужно завернуть его в тонкую ткань, держать четверть часа, после чего сделать перерыв на 10 минут – после такой процедуры отек не будет распространяться выше.
  4. Зафиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом, повязку следует накладывать от пальцев до самого верха голеностопного сустава.

Если боль носит интенсивный характер, нужно выпить Анальгин, Кетанов, Нимесил. Детям рекомендован Панадол, Эффералган или Нурофен. О всех принятых лекарствах следует сообщить врачу.

Ушиб поясничного отдела требует незамедлительного оказания медицинской помощи пострадавшему. Поэтому при получении кем-либо травмы поясницы первым делом следует вызвать скорую помощь.

Что следует делать при получении травмы поясницы:

  1. Если пострадавший лежит, ни в коем случае нельзя его поднимать или усаживать, желательно не позволять ему двигаться. Допускается поворот пострадавшего на живот, если травма не слишком сильная.
  2. В случае ушиба, к месту его локализации необходимо приложить холод. Это может быть лед, который нужно завернуть в ткань, чтобы избежать обморожения ушибленного места, либо емкость с холодной водой. Каждые 15 минут следует делать перерыв в охлаждающем компрессе на несколько минут.
  3. В первые сутки после травмирования, у пострадавшего может наблюдаться сильная боль в области ушиба. В этом случае необходимо дать ему обезболивающий препарат, например, Анальгин или Пенталгин.
  4. Если пострадавший не дышит, ему необходимо искусственное дыхание и массаж сердца.

При сильном ушибе коленного сочленения пострадавшему нужно оказать первую помощь перед тем, как посетить доктора. В первую очередь требуется защитить пораженную область ноги от внешнего физического воздействия. Лучше всего лечь, немного приподнять конечность и наложить тугую повязку, чтобы обездвижить ее.

Затем приложить к поврежденному колену что-нибудь холодное на 15 минут. Это позволит предупредить развитие гематомы, отечности, уменьшить болезненность и остановить кровоизлияние из раны. Если болевой синдром сильный, нужно принять обезболивающее средство.

Лечение ушиба стопы в домашних условиях

Народные средства – это эффективный, а главное, безопасный метод борьбы с ушибом. Все же стоит проконсультироваться с врачом перед использованием народных средств.

Рассмотрим популярные рецепты, которые дали хороший результат при повреждениях:

  1. нужно нагреть соль и поместить ее в мешочек, а затем приложить на поврежденное место;
  2. спиртовой компресс. Для его приготовления нужно взять водку, а также лекарственные травы: листья толокнянки, хвощ, спорыш, цветки василька, кукурузные рыльца и березовые почки. Травы следует измельчить и залить водкой. Настой нужно поставить в темное место на несколько дней, после чего процедить. Готовый компресс налаживаем на больное место на пару часов.

Не занимайтесь самолечением и постановкой собственных диагнозов. Лишь опытный специалист сможет провести дифференциальную диагностику ушиба с другими повреждениями. Поставить точный диагноз и назначить правильное лечение!

Возможные осложнения

Если пострадавший проигнорирует травму, могут развиться тяжелые осложнения:

  • в полости сустава образуется гемартроз (кровоизлияние). Это следствие непролеченного повреждения суставной капсулы;
  • артроз – наблюдается на фоне многочисленных травм, которые остались без внимания;
  • воспаление синовиальной оболочки. Часто наблюдается сразу после травмы. Распознать его можно по припухлости и боли при минимальном нажиме.

Из-за того, что травма требует ограничения двигательной активности, может наблюдаться нарушение кровоснабжения конечности. Если пострадавший игнорирует лечебную физкультуру, кожные покровы изменяют оттенок, прогрессирует отечность.

Если не обратить внимания на сильный ушиб и не посетить врача при продолжительном болевом синдроме, то можно упустить развитие серьезных последствий. К ним относится повреждение мениска, растяжение, разрыв связок, повреждение ахиллова сухожилия, синовит, развитие воспалительного процесса.

Такие осложнения способны привести к дегенеративным изменениям сустава колена, нарушению его функционирования, что часто становится причиной инвалидности.

isustav.top


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.