лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Тянущая боль в паху


Боли в паху у мужчин. Боли в паху слева, справа, тянущие, ноющие боли в паховой области, внизу живота :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Боль в паху является достаточно распространенным симптомом. В первую очередь, это связано с тем, что в паховой области пресекаются различные ткани и органы, поражение которых обычно вызывает локальную боль. Здесь расположены большие паховые ворота – место, где чаще всего образуются грыжи. Нередко боль в паху является основным симптомом различных заболеваний мочеполовой системы.  

Особенно часто болевой симптом в этой области встречается у спортсменов, так как в паху находятся крепления множества мышц, растяжение которых вызывает боль в данной области. Согласно статистике спортивный травматизм составляет около пяти процентов от общего числа всех травм.

Паховая область ограничена снизу лонным сочленением, сверху – нижней частью брюшной стенки. Топографически в этой области проецируются мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа, а также проходит мочеиспускательный канал. Помимо этого в нижних отделах паховой области с двух сторон имеется паховый канал, который представляет собой щель длинной четыре – шесть сантиметров. Через него проходит семявыносящий проток, мышца, поднимающая яичко, а также сосуды и нервы. Анатомическое расположение пахового канала имеет свои особенности. В этом месте слабо укреплена брюшная стенка, из-за чего эта область предрасположена к образованию паховых грыж.   Также к паховой области у мужчин можно отнести наружные половые органы, включающие половой член и мошонку. Непарный полый орган мочевыделительной системы. Мочевой пузырь образует внебрюшинный мышечный резервуар мочи, который лежит позади лобкового симфиза в области таза. Мочевой пузырь взрослого человека вмещает от трехсот до шестисот миллилитров мочи. Благодаря сложным нейрорефлекторным механизмам происходит опорожнение содержимого органа. Реакция центральной нервной системы, как правило, срабатывает тогда, когда объем мочи достигает четырехсот миллилитров. Человек при этом ощущает полноту мочевого пузыря и необходимость к мочеиспусканию. Тем не менее, само мочеиспускание может быть предотвращено путем коркового подавления периферической нервной системы или добровольным сжатием внешнего уретрального сфинктера. Терминальная часть толстого кишечника и конечный отдел всего пищеварительного тракта. Прямая кишка расположена в полости малого таза и прилегает к таким органам мочеполовой системы как предстательная железа, семенные пузырьки и мочевой пузырь. Сверху прямая кишка граничит с сигмовидной ободочной кишкой, книзу заканчивается анусом (заднепроходным или анальным отверстием). Вокруг ануса в подкожно жировой клетчатке расположены два сфинктера (кольцевая мышечная структура) заднего прохода, которые замыкают просвет кишки, а также удерживают в ней каловые массы. Средняя длина толстой кишки составляет шестнадцать сантиметров. Мышечно-железистый орган мужской половой системы. Предстательная железа (простата) располагается непосредственно под мочевым пузырем. Своей формой простата напоминает каштан. Главной функцией предстательной железы является выработка особого секрета, входящего в состав спермы. Секрет предстательной железы богат различными питательными веществами и микроэлементами, которые необходимы для жизнедеятельности и продвижения сперматозоидов с целью удачного оплодотворения яйцеклетки. Также простата контролирует процесс мочеиспускания и семяизвержения таким образом, чтобы эти две функции не выполнялись одновременно. Таким образом, во время эрекции, предстательная железа всегда перекрывает выход из мочевого пузыря. Трубчатый орган, по которому моча во время мочеиспускания выводится наружу. Длина мочеиспускательного канала (уретры) у взрослого человека варьирует от шестнадцати до двадцати двух сантиметров. Его ширина составляет около восьми миллиметров. В отличие от женской уретры мужской мочеиспускательный канал более узкий и длинный. Уретра берет свое начало от мочевого пузыря, проходит через простату, мочеполовую диафрагму и залегает в толще губчатого тела полового члена.  

Таким образом, в мочеиспускательном канале различают три части:

  • предстательную или простатическую часть;
  • промежуточную или перепончатую часть (самую короткую);
  • губчатую или пещеристую часть (самую длинную).
Мужской наружный орган мочеполовой системы. Половой член (пенис) служит для выведения мочи, соития (полового акта) и семяизвержения.  

В половом члене различают три части:

  • заднюю часть – основание или корень;
  • промежуточную часть – тело или ствол;
  • переднюю часть – головку. 
На верхней части головки полового члена находится отверстие мочеиспускательного канала. Через него осуществляется как выброс спермы, так и мочеиспускание.   Тело полового члена состоит из двух пещеристых тел и одного губчатого. При этом губчатое тело залегает между пещеристыми телами и пронизано мочеиспускательным каналом. У взрослого мужчины длина полового члена в покое составляет пять – десять сантиметров, в состоянии эрекции размеры пениса достигают четырнадцати – восемнадцати сантиметров. Кожно-мышечное образование в виде мешочка, которое располагается в промежности между задним проходом и половым членом. Ее основание после полового созревания покрывается лобковыми волосами.  

Мошонка образована следующими оболочками:

  • кожей;
  • мясистой оболочкой;
  • наружной семенной фасцией;
  • фасцией мышцы, поднимающей яичко;
  • мышцей поднимающей яичко;
  • внутренней семенной фасцией;
  • паховой оболочкой яичка, состоящей из висцерального и парентерального листка. 
В полости мошонки находятся два яичка с придатками, а также начальный отдел семенного канатика. Парная железа внешней и внутренней секреции. Яички имеют овальную форму. Они залегают в мошонке и разделяются между собой перегородкой.  

Яичко обеспечивает две уникальные функции:

  • вырабатывает мужской половой гормон тестостерон (определяет все мужские половые признаки);
  • образовывает сперматозоиды - мужские половые клетки. 
В полости яичек располагаются соединительнотканные перегородки, которые разделяют орган на двести – двести пятьдесят долек. В каждой дольке находятся несколько семенных извитых канальцев, внутри которых происходит процесс сперматогенеза (образование и развитие мужских половых клеток). Путь извитых канальцев продолжают прямые и выносящие канальцы. Последние открываются в проток придатка яичка, тянутся по извилистому пути и в самом конце переходят в семявыносящий проток.   Сверху и сзади к яичку примыкает придаток яичка. Это парный андрогензависимый секреторный орган, который необходим для созревания, накопления и продвижения сперматозоидов. Парный орган мужской половой системы. Семявыносящий проток является продолжением протока придатка яичка и заканчивается семявыбрасывающим протоком в предстательной части мочеиспускательного канала.  

Семявыносящий проток условно разделен на четыре части:

  • яичковую часть, проходящую позади яичка и соответствующую его длине;
  • канатиковую часть, входящую в состав семенного канатика;
  • паховую часть, проходящую в паховом канале;
  • тазовую часть, которая берет свое начало от внутреннего отверстия пахового канала и заканчивается у дна мочевого пузыря. 
У дна мочевого пузыря семявыносящий проток соединяется с протоком семенного пузырька. Вместе они образуют общий семявыбрасывающий проток, который прободает предстательную железу и открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала. Округлый тяж длиной пятнадцать – двадцать сантиметров. Образуется на уровне верхнего полюса яичка, проходит через паховый канал и заканчивается в брюшной полости. В его состав входит часть семявыносящего протока, а также артерии и вены яичка и его придатка. Боли в паховой области могут быть вызваны поражением следующих органов и структур:
  • почек;
  • мочевого пузыря;
  • мочеточников;
  • уретры;
  • семенных пузырьков;
  • предстательной железы;
  • яичек и их придатков;
  • полового члена;
  • толстого кишечника (аппендикс, слепая, сигмовидная ободочная и прямая кишка);
  • паховых мышц;
  • паховых связок;
  • паховых лимфатических узлов;
  • нервов поясничного сплетения (например, подвздошно-подчревного, подвздошно-пахового).
Боли в паховой области у мужчин могут возникнуть вследствие поражения следующих систем:
  • пищеварительной;
  • мочевыделительной;
  • половой;
  • опорно-двигательной и нервной.
Система органов пищеварения, также именуемая как желудочно-кишечный тракт, осуществляющая переработку пищи, для дальнейшего извлечения из нее необходимых для организма питательных веществ. При этом полезные вещества всасываются в кровь и лимфу, а ненужные не переваренные остатки выводятся из организма через прямую кишку в виде кала.  

Среди существующих патологий пищеварительной системы боли в паховой области могут вызвать следующие заболевания:

Наименование заболевания Описание Симптомы
Паховая грыжа Патологическое выпячивание брюшины и внутренних органов брюшной полости (чаще всего кишки) под кожу через паховый канал. Образованию грыж способствуют расположенные на уровне пахового промежутка так называемые паховые ямки – углубления брюшины, не имеющие мышечного слоя. Это наиболее утонченные и слабые участки брюшной стенки в паховой области. Именно через паховые ямки под воздействием провоцирующих факторов и происходит грыжевое выпячивание.  

Предрасполагающими факторами паховых грыж являются:

  • тяжелый труд;
  • врожденная патология соединительной ткани;
  • истончение апоневроза;
  • расширение пупочного и пахового кольца.
Паховая грыжа может проявляться безболезненным выпячиванием и дискомфортным ощущением в области грыжи. Однако при развитии такого осложнения заболевания как ущемление грыжи у больного появляется выраженный болевой синдром. Болезненные ощущения локализуются в паховой области и характеризуются резким началом. При пальпации грыжевого выпячивания наблюдается его уплотнение и болезненность. Также у мужчины может отмечаться нарушение общего состояния, проявляющееся тошнотой, рвотой, задержкой стула.
Аппендицит Воспаление аппендикса (червеобразного отростка слепой кишки).  

К развитию аппендицита могут привести следующие патологические состояния:

  • закупорка ворот аппендикса непереваренными частицами пищи (например, виноградные косточки, шелуха подсолнечных семечек);
  • нарушение отхождения каловых масс и их застой;
  • различные хронические заболевания органов брюшной полости (например, колит, энтерит);
  • некоторые инфекционные заболевания, которые самостоятельно вызывают аппендицит (например, туберкулез, брюшной тиф);
  • травмы живота;
  • аномалии строения червеобразного отростка.
Основными симптомами аппендицита являются:
  • боли, которые изначально локализуются в центре живота, а через некоторое время смещаются левую подвздошную область (низ живота слева);
  • болезненные ощущения могут иррадиировать (отдавать) в паховую область, поясницу и ногу;
  • повышение температуры тела;
  • напряжение мышц живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • задержка стула.
Синдром раздраженного кишечника Хроническое нарушение работы толстого кишечника. В норме мышечная стенка толстого кишечника ритмически сокращается и перемещает частично переваренную желудком пищу по направлению к прямой кишке. Во время продвижения химуса (жидкая или полужидкая частично переваренная пища) толстая кишка всасывает из него воду и питательные вещества, а остаточные массы накапливаются и эвакуируются наружу через анус. При синдроме раздраженного кишечника нарушается перистальтика органа и частично переваренная пища либо перемещается слишком быстро (у больного наблюдается понос), либо продвигается очень медленно (у больного наблюдается запор). Истинная причина ненормальных сокращений кишечника до сегодняшнего дня пока не выяснена. Среди предрасполагающих факторов выделяют стресс и нарушение питания. Синдром раздраженного кишечника характеризуется хронической абдоминальной болью. Локализация болезненных ощущений будет зависеть от поражения того или иного отдела кишечника. Так, в случае поражения сигмовидной и прямой кишки у мужчины будут наблюдаться боли внизу живота и в паховой области. Помимо этого у больного будут наблюдаться ощущение дискомфорта, вздутие живота, а также изменение частоты (редкий или частый) и консистенции (твердый либо водянистый) стула.
Кишечная непроходимость Синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения содержимого кишечника.  

Существующие причины кишечной непроходимости можно условно разделить на две большие группы:

  • механические причины (например, опухолевидные процессы), приводящие к закупорке кишки;
  • динамические причины (например, травмы), нарушающие двигательную функцию кишечника.
Основным симптомом кишечной непроходимости является появление резкой боли. Локализация болезненных ощущений будет зависеть от области кишечника, в которой развилась непроходимость. Если это наблюдается в сигмовидной или прямой кишке, то боль будет наблюдаться в левой подвздошной области и иррадиировать (отдавать) в пах. Помимо болей у мужчины также будут наблюдаться задержка стула и газов, метеоризм, асимметричность живота, тошнота и рвота.
Хронический запор Нарушение опорожнения кишечника, которое проявляется снижением частоты стула – менее трех раз в неделю.  

К основным причинам хронического запора относятся:

  • различные заболевания (например, дивертикулярная болезнь, ишемия), вызывающие структурные нарушения толстого кишечника;
  • различные факторы (например, неправильное питание, стрессовые ситуации, игнорирование позывов к дефекации), способствующие нарушению моторики кишечника;
  • прием определенных лекарственных препаратов (например, нестероидные противовоспалительные средства, наркотические обезболивающие средства).
Хронический запор проявляется следующей симптоматикой:
  • вздутие живота;
  • боль и чувство распивания в животе, в особенности в левой подвздошной области с возможной иррадиацией (отражением) в паховую область;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка;
  • изменение цвета кожи и ее консистенции – кожа приобретает бледный вид с желтоватым оттенком, теряет свою эластичность и становится дряблой.
Рак толстой кишки Злокачественная опухоль, разрастающаяся из слизистой оболочки толстого кишечника.  

Предрасполагающими факторами рака толстой кишки являются:

  • кишечные заболевания (например, язвенный колит, дивертикулит, полипы);
  • нездоровое питание (например, преобладание в рационе жирных и мучных блюд);
  • отсутствие физической активности;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • пожилой возраст.
На ранней стадии заболевание протекает бессимптомно. Первые признаки рака возникают лишь после того как опухоль достигает больших размеров. При этом больной жалуется на вздутие и урчание в животе, частые запоры, плохой аппетит, слабость и разбитость. Также отмечается незначительное повышение температуры тела, бледность кожных покровов и немотивированное снижение массы тела. Позже к вышеперечисленным симптомам присоединяется тупая, ноющая боль в животе и кровь в кале. Клинические проявления болевого синдрома зависят от локализации опухоли. При поражении сигмовидной и прямой кишки болевые ощущения будут возникать непосредственно в левой подвздошной и паховой области.
Отвечает за формирование, накопление и выведение мочи из организма человека. Мочевыделительная система состоит из таких органов как почки, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.  

Среди существующих патологий мочевыделительной системы боли в паху могут вызвать следующие заболевания:

  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • рак мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • рак уретры. 
Наименование заболевания Описание Симптомы
Мочекаменная болезнь Нарушение обмена веществ в организме человека, приводящее к образованию конкрементов (камней) в органах мочевыделительной системы.  

Предрасполагающими факторами данного заболевания являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные заболевания органов выделительной системы (например, цистит, простатит);
  • обменные заболевания (заболевания щитовидной и паращитовидной желез);
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (например, панкреатит, энтерит);
  • анатомические дефекты мочевыводящих путей (например, аномалии развития почек, сужение мочеточников);
  • неправильное питание (например, злоупотребление мясом, а также острой, кислой и жирной пищей);
  • недостаточность поступления витаминов в организм;
  • малоподвижный образ жизни;
  • ожирение.
Данное заболевание протекает бессимптомно. Однако смещение камня в органе может привести к его закупорке и развитию у больного приступа почечной колики. Данный приступ характеризуется появлением внезапной острой боли. Локализация болезненных ощущений будет зависеть от местонахождения конкремента. Так, например, при попадании камня в мочеточник у мужчины появится резкая, нестерпимая боль в пояснице. Затем по ходу продвижения камня по мочеточнику болезненные ощущения будут спускаться вниз живота и иррадиировать (отдавать) в пах и ногу.  

Помимо болевого синдрома больной будет жаловаться на тошноту, рвоту и наличие крови в моче.

Цистит Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Чаще всего причиной возникновения цистита является наличие инфекционных заболеваний, поражающих органы мочевыделительной системы (например, уретрит, простатит).  

Предрасполагающими факторами цистита являются:

Характерными симптомами данного заболевания являются:
  • боль внизу живота и в паху пронзительного характера, усиливающаяся при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • наличие примеси крови в моче;
  • помутнение мочи;
  • учащенное мочеиспускание (до двадцати раз в день).
Рак мочевого пузыря Злокачественная опухоль, которая разрастается из железистых клеток, выстилающих стенки мочевого пузыря. Истинная причина данного заболевания на сегодняшний день не установлена.  

Предрасполагающими факторами рака мочевого пузыря являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • вредные условия труда (например, шахтеры, работники производства резиновых или пластмассовых изделий);
  • наличие заболеваний, нарушающих отток мочи (например, мочекаменная болезнь, простатит).
На ранней стадии рак, как правило, никак себя не проявляет. Лишь после того как злокачественные клетки начинают распространяться в соседние органы, у больного появляются первые симптомы заболевания. Возникают болезненные ощущения внизу живота и в паховой области. Отмечается частое болезненное мочеиспускание. Нередко больной обнаруживает в моче прожилки крови.
Уретрит Воспалительное заболевание уретры.  

Существующие причины уретрита условно разделены на две большие группы:

  • инфекционные – вызванные специфической и неспецифической бактериальной флорой (например, гонококки, стафилококки, гарднереллы), заражение которой чаще всего осуществляется во время незащищенного полового акта с больным партнером;
  • неинфекционные – это могут быть различные травмы мочеиспускательного канала (например, из-за прохождения камня, при катетеризации мочевого пузыря), аллергические реакции.
Характерными причинами уретрита являются:
  • жжение, резь и боль при мочеиспускании;
  • выделение гноя из мочеиспускательного канала;
  • ощущение тяжести в паховой области.
  Изменение общего состояния у больного при уретрите, как правило, не наблюдается.
Рак уретры Злокачественное опухолевое поражение мочеиспускательного канала. Истинные причины рака уретры не выяснены.  

К факторам риска относят:

На начальном этапе заболевания не наблюдается никаких клинических симптомов.  

К первым симптомам рака уретры относятся:

  • скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала;
  • наличие уплотнения по ходу уретры;
  • болевые ощущения при мочеиспускании;
  • увеличение паховых лимфатических узлов.
Представляет собой совокупность органов, участвующих в процессе размножения человека. Половые органы мужчины подразделяются на внутренние и наружные. К внутренним половым органам относятся семенные пузырьки, семявыносящие протоки, предстательная железа, бульбоуретральные железы и яички. В состав наружных половых органов входят мошонка и половой член.  

Среди существующих патологий репродуктивной системы боли в паху могут вызвать следующие заболевания:

Наименование заболевания Описание Симптомы
Острый простатит Острое воспалительное заболевание предстательной железы. Механизм развития простатита связан с проникновением микробов в ткань предстательной железы вследствие различных заболеваний и патологических процессов.  

Причинами могут быть:

  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • инфекционно-воспалительные процессы в мочеполовых органах (например, гонорея);
  • хронические воспалительные заболевания других органов (например, воспаление небных миндалин, гайморовой пазухи);
  • травматические повреждения мочеиспускательного канала.
Основными симптомами острого простатита являются:
  • повышение температуры тела;
  • признаки интоксикации организма (например, слабость, потеря аппетита, головная боль);
  • затрудненное, учащенное и болезненное мочеиспускание вплоть до острой задержки мочи;
  • сильные резкие боли в паху, прямой кишке и промежности, усиливающиеся при акте дефекации.
Аденома предстательной железы Доброкачественная опухоль, характеризующаяся чрезмерным разрастанием железистой ткани. Основной причиной развития данного заболевания является нарушение гормонального фона. При этом аденома предстательной железы чаще всего наблюдается у мужчин пожилого возраста, так как с возрастом у мужчины происходит снижение уровня тестостерона (мужского полового гормона) и повышение эстрогена (женского полового гормона). Данный гормональный дисбаланс способствует впоследствии патологическому разрастанию тканей простаты. Рост аденомы приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала. При этом больной жалуется на учащенное мочеиспускание, а также на частые ночные позывы в туалет. Нередко возникает ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Также у мужчины может наблюдаться задержка мочеиспускания. Частым осложнением аденомы предстательной железы является развитие пиелонефрита и цистита (вследствие застоя мочи). В результате присоединения воспалительного процесса возникают боли в паху, усиливающиеся при мочеиспускании и иррадиирущие (отдающие) в надлобковую область и поясницу.
Рак предстательной железы Злокачественная опухоль, которая разрастается из эпителиальной ткани предстательной железы. Истинная причина возникновения данного заболевания до сих пор так и не установлена.  

К факторам риска, увеличивающим шансы заболеть раком предстательной железы, относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • нарушения гормонального фона;
  • неправильное питание (например, потребление в большом количестве жирной пищи);
  • облучение ультрафиолетовыми лучами;
  • вредные условия труда (например, работа с кадмием);
  • вирусные инфекции.
Начальная стадия заболевания протекает бессимптомно. Лишь после того как опухолевые клетки распространяются из первичного очага в другие ткани, у больного могут появиться первые признаки рака.  

К симптомам рака предстательной железы относятся:

  • спастические болевые ощущения в промежности и в паху;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • затруднение при мочеиспускании;
  • задержка мочи.
Везикулит Воспаление семенных пузырьков. Чаще всего причиной возникновения везикулита является половая инфекция, которая проникает в семенные пузырьки с током крови из уретры, предстательной железы, мочевого пузыря или почек.  

Факторами риска заболевания являются:

  • переохлаждение;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • хронические воспалительные заболевания (например, простатит, цистит);
  • малоподвижный образ жизни;
  • ослабленный иммунитет;
  • частые запоры.
Для везикулита характерна следующая симптоматика:
  • боли в промежности и над лобком, иррадиирущие (отдающие) в паховую область;
  • усиливающиеся болезненные ощущения при акте дефекации и при полном мочевом пузыре;
  • боль во время семяизвержения;
  • возможно выделение гноя и крови с мочой или со спермой;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль;
  • общее недомогание.
Эпидидимоорхит Воспаление яичка и его придатка.  

Наиболее часто причинами возникновения эпидидимоорхита являются:

  • инфекционные и вирусные заболевания (например, пневмония, грипп);
  • травмы паховой области;
  • факторы, вызывающие застой крови в органах малого таза (например, чрезмерное употребление алкоголя, верховая езда).
Заболевание начинается остро. Наблюдается повышение температуры тела до тридцати восьми – сорока градусов. Больной жалуется на резкие интенсивные боли в мошонке, отдающие в паховую область и крестец. При этом яичко и его придаток увеличиваются в размерах. Отмечается их болезненность, напряженность и уплотненность. Кожа мошонки отекает, приобретает красный цвет и становится горячей на ощупь.
Перекрут яичка Патологическое состояние, при котором поворот яичка вокруг горизонтальной или вертикальной оси приводит к скручиванию семенного канатика. В результате этого возникает сдавливание сосудов и нервов, питающих яичко. Данное заболевание встречается преимущественно в детском возрасте.  

Основными причинами перекрута яичка являются:

  • относительно большая длина семенного канатика;
  • удлинение собственной связки яичка;
  • широкая полость влагалищной оболочки яичка;
  • физическое напряжение или резкое движение;
  • травмы.
Заболевание проявляется резкими болями в паховой области и мошонке. Как правило, болевой синдром сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой, а также задержкой мочеиспускания. При осмотре пациента наблюдается гиперемия (покраснение) и односторонний отек мошонки. При пальпации отмечается болезненность, уплотненность и увеличение мошонки со стороны пораженного яичка. Из-за острого нарушения кровообращения в яичке у больного может возникнуть некроз (омертвение) тканей пораженного органа.
Баланопостит Воспаление головки полового члена и крайней плоти. Различают первичный и вторичный баланопостит.  

Первичный баланопостит может возникнуть:

  • из-за несоблюдения правил личной гигиены;
  • при фимозе (сужение крайней плоти);
  • вследствие механических и химических раздражений. 
Вторичный баланопостит возникает на фоне различных заболеваний (например, сифилис, гонорея, сахарный диабет).
Данное заболевание проявляется следующей симптоматикой:
  • боль, жжение и зуд в области головки полового члена;
  • отмечается гиперемия (покраснение) и отечность крайней плоти;
  • наблюдаются патологические изменения в кожном покрове головки полового члена и крайней плоти, в виде трещин и изъязвлений;
  • появляются гнойные выделения из мочеиспускательного канала.
Венерические заболевания Группа инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Некоторые из них вызываются бактериями, другие – вирусами, грибами, простейшими.  

Боли в паху могут вызвать такие венерические заболевания как:

  • паховая гранулема;
  • гонорея;
  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • генитальный герпес.
Для инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, характерна следующая симптоматика:
  • повышение температуры тела;
  • боль в паховой области;
  • язвенные образования на наружных половых органах;
  • белые, слизистые или пенистые выделения из полового члена;
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • увеличение паховых лимфатических узлов и их болезненность при пальпации.
Функциональная совокупность костей, соединительных тканей, соматической мускулатуры наряду со структурой нервной системы.  

Среди заболеваний нервной системы и патологий опорно-двигательного аппарата чаще всего боли в паху провоцируют:

  • травмы паха;
  • поражения нервов поясничного сплетения. 
Наименование заболевания Описание Симптомы
Травмы паха Паховые травмы особенно распространены среди спортсменов (например, футболистов, хоккеистов, фигуристов). Люди данной профессии часто получают травмы как в период соревнований, так и во время интенсивных тренировок, вследствие, например, сильного приведения бедра или при столкновении с соперником. Травмы паха сопровождаются болевым синдромом. Боль, как правило, усиливается при попытке отведения ноги в сторону. Также отмечается небольшая припухлость мягких тканей.  
Поражения нервов поясничного сплетения Поясничное нервное сплетение образовано брюшными ветвями двенадцатого грудного нерва и четырьмя ветвями поясничных нервов, залегающими под большой поясничной мышцей.  

Основными причинами поражения нервов поясничного сплетения являются:

  • травмы;
  • опухолевидные новообразования или массивные гематомы, приводящие к сдавливанию нервов;
  • воспалительные процессы, локализованные в забрюшинном пространстве.
При поражении нервов поясничного сочленения появляются боли и парестезии (расстройства чувствительности) в паховой области. При этом боль обычно иррадиирует (отдает) вниз живота и во внутреннюю поверхность бедра.
Для диагностики причин, вызывающих боль в паху у мужчин, применяют следующие методы исследования:
  • опрос больного;
  • объективное обследование;
  • лабораторная диагностика;
  • инструментальная диагностика.
Диагностический процесс всегда начинается с опроса больного или так называемого сбора анамнеза, при проведении которого врач выясняет жалобы пациента, определяет их характер, получает общие биографические сведения, а также необходимую информацию о развитии имеющегося заболевания.  

При наличии болевого синдрома врач обычно выявляет следующие аспекты:

  • начало болей (например, острое или постепенное развитие боли);
  • условия, при которых возникли боли;
  • характер боли (например, пульсирующая, колющая, тупая, ноющая, сжимающая);
  • интенсивность боли (например, легкой, средней или тяжелой степени интенсивности);
  • продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
  • локализация и иррадиация (отражение) болей (определение местоположения любой болезненности);
  • продолжительность болей (например, быстро стихающие либо длящиеся несколько часов или дней);
  • наличие факторов, провоцирующих либо усиливающих боль в паху (например, физическая нагрузка, семяизвержение);
  • наличие факторов, ослабляющих боль (например, определенное положение больного);
  • наличие сопутствующих симптомов (например, болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, высыпания на наружных половых органах). 
Также при болях в паховой области и наружных половых органах особое значение имеют следующие сведения:
  • половая жизнь пациента (например, количество половых партнеров, случаи незащищенного полового акта);
  • перенесенные заболевания (например, вирусные гепатиты, сахарный диабет, заболевания, передающиеся половым путем);
  • наличие наследственных болезней у прямых родственников (например, язвенная болезнь, онкопатологии);
  • наличие вредных привычек (например, табакокурение, употребление алкоголя, прием наркотиков);
  • вредные условия труда (например, переохлаждение, поднятие тяжести, вдыхание вредных веществ);
  • наличие аллергических реакций;
  • питание больного в качественном и количественном отношении.
Тщательно расспросив больного, врач переходит к объективным методам обследования – общему осмотру, пальпации, перкуссии и аускультации.  
Объективные методы обследования Описание
Общий осмотр Данный метод обследования производится путем визуальной оценки общего состояния.  

При общем осмотре врач обращает внимание на:

  • состояние, положение и поведение пациента;
  • цвет и состояние кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
  • наличие и локализацию кожных высыпаний и других видимых патологических изменений.
Пальпация Данный метод обследования основан на осязательных ощущениях, которые испытывает врач в момент ощупывания тела пациента.  

С помощью пальпации определяют следующие свойства тканей и органов:

  • положение;
  • величину;
  • форму;
  • консистенцию;
  • топографическое соотношение;
  • подвижность;
  • болезненность.
Перкуссия Метод исследования внутренних органов, при котором врач производит пальцевое постукивание по поверхности тела пациента и оценивает характер возникающих при этом звуков. По характеру свойств звука определяется топографическое расположение, физическое состояние, а иногда и функция исследуемого органа.
Аускультация Выслушивание звуков, образующихся в процессе функционирования внутренних органов при помощи стетоскопа – специального медицинского прибора для аускультации.
  Нередко объективные методы обследования больного позволяют врачу сразу заподозрить ту или иную патологию, спровоцировавшую боль в паховой области. Так, например, асимметрия живота при осмотре больного может указывать на кишечную непроходимость, а плотное эластичное выпячивание в паховой области обычно свидетельствует о наличии паховой грыжи. Напряжение мышц в правой подвздошной области и усиление болевых ощущений при перкуссии, как правило, наблюдается при остром аппендиците.   Также при болях в паховой области особо тщательно подвергаются обследованию наружные половые органы.  

Осмотр и пальпация наружных половых органов может выявить следующие патологические изменения:

  • отечность и покраснение уретры;
  • выделение гноя из мочеиспускательного канала;
  • различные высыпания и изъязвления на половом члене;
  • узелковые уплотнения и инфильтраты в коже крайней плоти полового члена;
  • болезненные и фолликулярные абсцессы;
  • воспаление лимфатических сосудов на спинке полового члена;
  • гиперемия, отечность и асимметрия мошонки;
  • боль в мошонке и яичке;
  • варикозное расширение вен яичек.
Для выявления патологии или для подтверждения предварительного диагноза всем без исключения больным назначается лабораторная диагностика – совокупность методов, направленных на анализ исследуемого биологического материала пациента (например, кровь, моча, кал).  

Для диагностики заболеваний спровоцировавших боли в паховой области назначают следующие лабораторные анализы:

Лабораторные анализы Описание
Клинический анализ крови Позволяет исследовать клетки крови (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты), их параметры, уровень гемоглобина, лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Забор крови для данного анализа осуществляется утром натощак из безымянного пальца левой руки. В том случае если причиной боли в паховой области является воспалительный процесс, то в результатах клинического анализа крови будет повышенное содержание лейкоцитов и ускоренная скорость оседания эритроцитов.
Биохимический анализ крови Позволяет определить работу внутренних органов, предоставляет информацию об обмене веществ в организме, а также выявляет потребность в микроэлементах. Сдача анализа осуществляется натощак в утренние часы. Забор крови производится из локтевой вены.  

Отклонение от нормы того или иного показателя в результатах биохимического анализа крови обычно свидетельствует о каких-либо нарушениях в организме обследуемого. Так, например, повышенное содержание фибриногена и C-реактивного белка является характерным признаком воспаления, а повышение мочевой кислоты, в свою очередь, может указывать на нарушение обмена веществ и на предрасположенность к образованию конкрементов (камней).

Клинический анализ мочи Позволяет оценить физико-химические характеристики мочи и выявить инфекционные, воспалительные и паразитарные заболевания мочевыделительной системы при помощи дополнительного микроскопического исследования осадка. Анализ производится утром, а для сбора мочи используют специальный контейнер. Перед сбором мочи следует провести гигиенический туалет наружных половых органов.
Мазок из уретры Позволяет определить состав микрофлоры мочеиспускательного канала, выявить воспалительные процессы и идентифицировать возбудителя инфекции. Мазок осуществляется при помощи специального инструмента, который вводится в уретру пациента.
Анализ секрета простаты Позволяет установить наличие или отсутствие воспалительного процесса в предстательной железе. Для получения секрета простаты выполняется пальцевой массаж предстательной железы. Перед процедурой пациент занимает коленно-локтевую позу. При этом врач вводит палец в прямую кишку, нащупывает предстательную железу и начинает ее массировать, стимулируя, тем самым, выработку секрета простаты. Предстательная железа массажируется до тех пор, пока из мочеиспускательного канала не начнет выделяться ее секрет. Полученный биологический материал наносится на предметное стекло и отправляется в лабораторию для дальнейшего микроскопического исследования.
Инструментальные методы исследования включают в себя проведение:
  • рентгенодиагностики;
  • эндоскопической диагностики;
  • ультразвукового исследования. 
Инструментальные методы исследования Описание
Рентгенодиагностика Исследование внутренних анатомических структур при помощи рентгеновских лучей, последние имеют свойство проходить сквозь органы и ткани пациента. Суть метода заключается в неравномерном поглощении рентгеновского излучения вследствие неодинакового химического состава и объема исследуемых органов и тканей. Исследование проводится в специальном рентгенологическом кабинете. Перед проведением процедуры пациенту необходимо оголить исследуемый участок тела и прислониться к рентгенодиагностическому аппарату. В некоторых случаях для лучшей визуализации исследуемых органов пациенту вводят рентгеноконтрастные препараты. Результаты исследования пациент получает в виде контрастного изображения на специальной пленке или бумаге.  

Для выявления причин, вызвавших боль в паховой области, рекомендуется проведение рентгенологического исследования толстой кишки (ирригоскопии), мочевого пузыря (цистография), рентгена костей таза и тазобедренных суставов. Данные исследования позволят обнаружить или исключить различные воспалительные заболевания, опухолевидные новообразования в кишечнике или мочевом пузыре, а также выявить переломы и вывихи тазовых костей.

Эндоскопическая диагностика Визуальное исследование полых внутренних органов при помощи специального оптического оборудования. Главным инструментом эндоскопической диагностики является эндоскоп. Данный прибор имеет вид гибкого, тонкого шланга, в основу которого встроена оптическая система, позволяющая вести видеонаблюдение за тем или иным органом в режиме реального времени. Эндоскоп вводится внутрь тела пациента через естественные пути – рот, мочеиспускательный канал, задний проход. Путь введения инструмента зависит от того, какой орган подвергается исследованию.  

К эндоскопическим методам диагностики, позволяющим определить причину, вызвавшую боль в паху, относятся:

  • цистоскопия – исследование мочевого пузыря;
  • уретроскопия – исследование мочеточника;
  • колоноскопия – исследование слизистой оболочки толстой кишки. 
Эндоскопические методы исследования позволяют выявить различные патологические изменения в исследуемом органе (например, эрозии, язвы, опухоли). Более того, при помощи эндоскопа можно произвести забор клеток или тканей исследуемого органа для дополнительного цитологического или гистологического исследования, а также выполнить ряд хирургических манипуляций (например, удалить полипы или инородные тела).
Ультразвуковое исследование Исследование органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Суть метода заключается в способности ультразвука проникать через ткани организма различной плотности и отражаться от них с неодинаковой интенсивностью. Перед процедурой пациент должен лечь на кушетку и обнажить исследуемый участок тела. Во время диагностики врач наносит на кожные покровы специальный гель для лучшего проведения ультразвуковых волн, а затем прикладывает на поверхность кожи ультразвуковой датчик. Получаемые обратно ультразвуковые сигналы будут преобразовываться в графическое изображение, которое будет отображаться на мониторе.  

Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, простаты и мужских половых органов позволяет диагностировать мочекаменную болезнь, аденому предстательной железы и различные воспалительные процессы, локализованные в органах малого таза.

В медицинской практике острая боль неясной этиологии заведомо рассматривается как симптом серьезного, угрожающего жизни патологического процесса. В этом случае настоятельно рекомендуется как можно быстрее вызвать скорую помощь. До приезда врача строго запрещается прием обезболивающих препаратов, так как анальгезирующий эффект затруднит впоследствии определение истинной причины возникновения болей. Также во избежание осложнений запрещается прикладывать на больной участок тела теплую грелку или теплый компресс, так как это может способствовать распространению воспалительного процесса по организму. Не рекомендуется принимать пищу или пить. Дожидаясь медицинской помощи необходимо помочь больному принять удобное положение. Для облегчения боли можно положить на живот пакет со льдом, обернув его заранее какой-либо тканью.   При болях в паху больному может потребоваться консультация хирурга, андролога, уролога и онколога.  

Для лечения заболеваний, проявляющихся болевым синдромом в паховой области, используют следующие терапевтические подходы:

  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • физиотерапевтическое лечение.
Медикаментозное лечение любой патологии включает в себя этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.  
Медикаментозное лечение Описание
Этиотропная терапия Направлена на устранение причины заболевания. Так, например, при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии (например, цистит, простатит) больному назначается прием антибактериальных препаратов (например, ципрофлоксацин, амоксициллин).
Патогенетическая терапия Направлена на механизмы развития заболевания, на коррекцию нарушенных функций органов, нормализацию обмена веществ, повышение неспецифической резистентности и иммунной реактивности организма. Так, например, при лечении инфекционных больных с выраженным интоксикационным синдромом широкое применение находят энтеросорбенты (например, активированный уголь, энтеродез).
Симптоматическая терапия Применяется для устранения симптомов заболевания. При болевом синдроме в качестве симптоматической терапии больному назначаются обезболивающие средства (например, парацетамол, ибупрофен).
Метод лечения заболеваний путем разъединения и соединения тканей в ходе хирургической операции. Применяется в случае невозможности или низкой эффективности консервативного лечения.   Среди заболеваний, вызывающих боль в паховой области, можно выделить острый аппендицит, ущемленную грыжу, мочекаменную болезнь, для которых оперативное вмешательство является единственным целесообразным методом лечения.  
Наименование заболевания Методы оперативного вмешательства Описание
Аппендицит Аппендэктомия Удаление аппендикса. В классическом варианте удаление червеобразного отростка производится при помощи скальпеля через небольшой разрез в правой нижней части живота. Также возможно лапароскопическое удаление аппендикса. При этом червеобразный отросток удаляется с помощью специального инструментария, который вводят пациенту в брюшную стенку через отдельные точечные проколы. Аппендэктомию обычно проводят под местной анестезией.
Ущемленная грыжа Герниопластика Грыжесечение или удаление грыжи. Операцию проводят двумя способами – открытым - при помощи разреза тканей, и закрытым - при помощи лапароскопа. Для закрытия патологического пространства, через которое произошло грыжевое выпячивание, устанавливаются специальные сетчатые имплантаты. Операцию по поводу ущемленной грыжи в большинстве случаев производят под местной анестезией.
Мочекаменная болезнь Уретроскопия Способ удаления камней из мочеточника при помощи специального эндоскопического инструмента – уретроскопа. На конце уретроскопа находится камера со светодиодом, так что врач может видеть на своем мониторе размер и локализацию камня. Также в эндоскопический инструмент встроены специальные щипцы, при помощи которых производят удаление конкремента.
Дистанционная литотрипсия Дробление камня в мочеточнике с помощью ударных магнитных и ультразвуковых волн. При этом камень крошится на более мелкие фракции, которые затем самостоятельно выходят из мочеточника с мочой.
Лазерная литотрипсия Разрушение камней в мочеточнике при помощи специального лазера. Доставку лазера к камню по мочеиспускательному каналу осуществляет специальный эндоскоп.
  Абсолютными противопоказаниями к проведению операции являются: Данный метод лечения особенно полезен при травмах в паховой области. В настоящее время травмы паха являются распространенным явлением, учитывая тот факт, что за последние десятилетия популярность посещения тренажерных залов увеличилась в разы. Самой распространенной травмой во время спортивных занятий является растяжение связок и сухожилий.   В первую очередь, при растяжениях связок в паховой области необходимо защитить пораженную область от физических нагрузок. При этом больному показан отдых и полный покой. Большое значение имеет правильное питание больного, полноценное в качественном и количественном соотношении. В период реабилитации в организм должно поступать достаточное количество кальция и витаминов.  

При болях в паховой области следует приложить к больному месту холодный компресс. Также на пораженный участок можно наложить давящую повязку, используя при этом эластичный бинт. Дополнительно к этому рекомендуется использовать мази и гели с анальгезирующим, противовоспалительным и успокаивающим действием (например, фастум гель, вольтарен). Увеличивать физические нагрузки в период реабилитации следует постепенно. Срок полного восстановления после растяжения будет завесить от сложности полученной травмы и от индивидуальной способности тканей организма к регенерации.

  Также немаловажную роль в восстановлении организма является проведение физиотерапевтического лечения, которое включает в себя проведение лечебного массажа и лечебной физкультуры под контролем врача-травматолога. При этом длительность одного занятия не должна превышать тридцати минут.  

Помимо массажа и лечебной физкультуры при растяжениях и разрывах связок, сухожилий и мышц, при наличии инфекционно-воспалительных процессов в органах малого таза больному может быть показано проведение УВЧ-терапии, магнитотерапии и электрофореза.

 
Метод физиотерапии Описание Показания
УВЧ-терапия Метод физиотерапии, при котором используют электромагнитные поля ультравысокой частоты. Говоря другим языком - это лечение теплом. Электромагнитные поля УВЧ способствуют снижению воспалительных процессов и болевого синдрома, заживлению ран и переломов, стимуляции периферического и центрального кровообращения, снижению отеков.
  • острые воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки (в особенности гнойного характера);
  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • заболевания периферической нервной системы;
  • воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Магнитотерапия Суть метода заключается в применении магнитного поля, свойства которого благотворно влияют на организм человека. При этом наблюдается устранение боли, улучшение кровообращения и обмена веществ, а также стимуляция иммунных процессов и восстановление клеток и тканей.
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артрит, вывих, перелом);
  • заболевания пищеварительной системы (например, синдром раздраженного кишечника, колит);
  • заболевания мочеполовой системы (например, простатит, цистит);
  • заболевания нервной системы (например, радикулит, невралгии);
  • кожные высыпания;
  • восстановление в послеоперационный период.
Электрофорез Метод, при котором организм человека подвергается воздействию постоянных электрических импульсов с целью оказания общего и местного терапевтического эффекта. Также с помощью электрофореза производится введение лекарственных средств через кожу и слизистые оболочки. При этом лекарственное вещество (например, обезболивающее) наносится на специальные прокладки электродов и под действием электрического поля проникает в организм через кожные покровы пациента.
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (например, синдром раздраженного кишечника, сигмоидит);
  • заболевания мочеполовой системы (например, уретрит, простатит);
  • заболевания нервной системы (например, невралгии, межпозвоночная грыжа);
  • заболевания опорно-двигательной системы (например, полиартрит, вывихи);
  • кожные высыпания;
  • рубцовые и спаечные изменения тканей;
  • контрактуры;
  • ожоги.
  Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение возникновения болевого синдрома, должны основываться на соблюдении здорового образа жизни и на своевременном выявлении и лечении в организме очагов инфекций. Обычно тянущий характер боли свойственен хроническому течению того или иного заболевания. Самым распространенным хроническим заболеванием среди мужчин, вызывающим тянущие боли в паховой области, является хронический простатит. Согласно статистике данное заболевание выявляется у тридцати процентов больных в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.   Основной причиной возникновения простатита являются патогенные микробы, которые проникают в предстательную железу и поражают ткани железистого органа. Проникновение инфекции чаще всего осуществляется восходящим путем – вверх по мочеиспускательному каналу.  

К факторам, способствующим развитию хронического простатита, относятся:

  • травмы органов малого таза;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • гормональные нарушения;
  • переохлаждение;
  • длительное половое воздержание;
  • длительное ношение утягивающего белья;
  • сидячая работа или малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • психоэмоциональные стрессы. 
Помимо болевого синдрома признаками хронического простатита являются частые болезненные мочеиспускания, незначительные выделения из мочеиспускательного канала, а также неприятные ощущения в промежности.   Нередко тянущие боли в паху могут возникнуть при растяжении паховых мышц или связок, вследствие, например, чрезмерных физических нагрузок. Особенно часто данный симптом имеет широкое распространение среди спортсменов. Ноющие боли в паховой области являются главным симптомом острого цистита. Данное заболевание характеризуется острым воспалительным процессом, который локализуется в слизистой оболочке мочевого пузыря. Острый цистит возникает в результате проникновения в мочевой пузырь инфекции вследствие, например, воспалительных процессов, образовавшихся в соседних органах (например, предстательной железе, уретре).  

Предрасполагающими факторами являются:

  • травма слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • гормональные нарушения;
  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • застой крови в венах таза. 
К симптомам острого цистита относятся:
  • дискомфорт и ноющие боли внизу живота и в паховой области;
  • частое мочеиспускание;
  • чувство рези при мочеиспускании;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • помутнение мочи;
  • наличие крови в моче;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • рвота. 
Помимо острого цистита ноющие боли в паховой области могут быть признаком злокачественной опухоли, разрастающейся из слизистой оболочки прямой кишки. При этом ноющие болевые ощущения в паху будут свидетельствовать об увеличении опухоли до больших размеров или о прорастании раковых клеток в соседние органы и ткани, указывая, тем самым, на необратимые последствия.  

К симптомам рака прямой кишки также относятся:

  • частые запоры;
  • вздутие и урчание в животе;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • наличие крови в кале;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость и разбитость.
Боль, возникающая в паховой области с правой стороны, может указывать на воспаление червеобразного отростка слепой кишки, на ущемление грыжевого мешка и на обструкцию правого мочеточника почечным камнем.  
Причины правосторонних болей в паху Описание
Аппендицит Воспаление червеобразного отростка. Топографически аппендикс (червеобразный отросток) проецируется в правой подвздошной области. При его воспалении больной ощущает острую боль внизу живота справа, которая также может распространяться в паховую область, поясницу, правую ногу. Нередко болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой и повышением температуры тела.
Правосторонняя паховая грыжа Выпячивание брюшины, а иногда и внутренних органов через широкий паховый канал. Паховая грыжа может проявляться безболезненным выпячиванием либо сопровождаться болевым синдромом при сдавливании грыжевого мешка в грыжевых воротах. Такое состояние называют ущемлением грыжи. Ущемление грыжи характеризуется появлением резкой локальной или разлитой боли в паховой области.
Мочекаменная болезнь Заболевание, при котором в органах мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь, мочеточники) образуются камни. При обструкции конкрементом правого мочеточника больной будет ощущать острые боли в поясничной области. По мере продвижения камня по мочеточнику боль будет переходить вниз живота, паховую область, половые органы и во внутреннюю поверхность бедра. Наряду с почечной коликой (болевой синдром) у больного наблюдается гематурия (кровь в моче), отмечаются частые беспричинные позывы к мочеиспусканию и возникают диспепсические расстройства, проявляющиеся тошнотой и рвотой.
Болезненные ощущения, возникающие в паховой области с левой стороны, чаще всего обусловлены ущемлением левосторонней паховой грыжи.   Паховая грыжа представляет собой заболевание, при котором происходит выпячивание брюшной стенки и внутренних органов брюшной полости под кожу через широкий паховый канал. Заболевание проявляется мягким безболезненным опухолевидным выпячиванием в паху слева и ощущением дискомфорта. Осложнением заболевания является ущемление грыжи – внезапное сдавливание грыжевого содержимого в грыжевых воротах. При этом больной ощущает резкую и постепенно усиливающуюся боль в паховой области слева. Грыжевое выпячивание приобретает плотную консистенцию и становится резко болезненным на ощупь. Ранее свободно вправлявшаяся грыжа перестает вправляться. Отмечается бледность кожных покровов. Данное состояние требует незамедлительной госпитализации больного.   Также боль в паху слева может возникнуть при почечной колике, вследствие обструкции камнем левого мочеточника. У больного при этом будут наблюдаться резкие боли по ходу мочеточника.

 

Боли, возникающие в паху и яичках у мужчин, могут указывать на наличие таких заболеваний как эпидидимоорхит и перекрут яичка.  

Эпидидимоорхит

Воспаление яичка и его придатка. Причиной могут быть паховые травмы, вирусные и инфекционные заболевания (например, пневмония, грипп), а также неблагоприятные факторы, вызывающие застой крови в органах малого таза (например, употребление алкоголя, верховая езда). Эпидидимоорхит характеризуется острым началом. Больной жалуется на острые боли в мошонке, иррадиирущие (отдающие) в паховую область и крестец. Отмечается повышение температуры тела до тридцати восьми – сорока градусов. Наблюдается отек и гиперемия мошонки. При пальпации ощущается напряженность, уплотненность и увеличение яичка и его придатка в размере.  

Перекрут яичка

Данное заболевание чаще встречается в детском возрасте. Причиной может быть широкая влагалищная полость яичка, удлиненная собственная связка яичка или относительно большая длина семенного канатика. Предрасполагающими факторами являются травмы, физическое напряжение и резкие движения – все это может вызвать перекрут яичка в области семенного канатика. Клиническим проявлениями будет боль в паховой области и в мошонке, задержка мочеиспускания, головокружение, тошнота, рвота. Отмечается покраснение и отечность мошонки. При ощупывании яичко болезненное, уплотненное и увеличенное в размере. При обследовании брюшной стенки отмечается напряжение мышц живота и их болезненность. Болезненность паховых лимфатических узлов обусловлена их воспалением. Симметрично расположенные по всему телу лимфатические узлы представляют собой органы иммунной системы. Выполняя функцию защитного барьера, лимфоузлы фильтруют микробы и их токсины, в результате чего и возникает воспалительная реакция. Лимфаденит (воспалительное поражение лимфатических узлов) проявляется отечностью, покраснением и локальной болью. Лимфоузлы увеличиваются в размере и становятся плотными на ощупь. Воспалительный процесс обычно возникает недалеко от основного очага инфекции.  

Основными причинами пахового лимфаденита являются:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • грибковые заболевания нижних конечностей;
  • опухолевидные процессы в органах малого таза;
  • травма паховых тканей с занесением инфекции.
Боли, возникающие в паху и пояснице у мужчин, могут свидетельствовать о мочекаменной болезни. Данное заболевание считается достаточно распространенным среди людей разного пола и возраста. Мочекаменная болезнь характеризуется формированием камней в органах мочевыделительной системы (например, в почках, в мочеточнике, в мочевом пузыре). Механизм развития заболевания связан с нарушением обмена веществ в организме. Нарушение обмена приводит к образованию нерастворимых солей, из которых формируются конкременты.  

Предрасполагающими факторами мочекаменной болезни являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • подагра;
  • наличие воспалительного процесса в почках, при котором бактерии и слущенный эпителий становятся ядром будущего конкремента почек;
  • особенности питания (например, преобладание в рационе продуктов, подкисляющих мочу – щавель, помидоры, цитрусовые фрукты);
  • особенности питьевой воды, в которой содержится большое количество фосфатов и кальция;
  • нарушение оттока мочи с возможностью ее концентрации (например, при аденоме простаты, из-за малого количества выпиваемой жидкости). 
До приступа почечной колики симптомы заболевания практически отсутствуют.  

К факторам, провоцирующим почечную колику, относятся:

  • физическая нагрузка;
  • тряская езда;
  • употребление большого количества жидкости;
  • внутривенное капельное введение препаратов.
При появлении почечной колики возникают сильные раздирающие боли в поясничной области с одной или с двух сторон с иррадиацией (отражением) по ходу мочеточника, во внутреннюю поверхность бедра, в паховую область, в наружные половые органы, схваткообразного или постоянного характера. Помимо этого у больного уменьшается количество отделяемой почками мочи или возникает полная задержка мочеиспускания, повышается температура тела и артериальное давление, наблюдается гематурия (кровь в моче), а также отмечается бессонница.

Специальность: Фельдшер скорой медицинской помощи

Опубликовано: 26.3.2016

Дополнено: 27.3.2016

Просмотров: 502833

Поделиться

Рекомендуем прочесть:

Боли в паху у женщин. Боли в паху слева, справа, тянущие, ноющие боли в паховой области, внизу живота

Боли в паху у женщин. Боли в паху слева, справа, тянущие, ноющие боли в паховой области, внизу живота

Боли внизу живота у мужчин. Причины болей внизу живота у мужчин. Что делать при этих болях?

Боли внизу живота у мужчин. Причины болей внизу живота у мужчин. Что делать при этих болях?

Боли внизу живота у женщин. Причины болей внизу живота у женщин. Что делать при этих болях?

Боли внизу живота у женщин. Причины болей внизу живота у женщин. Что делать при этих болях?

Боли в середине живота (в области пупка). Причины болей в середине живота. Что делать при этих болях?

Боли в середине живота (в области пупка). Причины болей в середине живота. Что делать при этих болях?

Боли в верхней части живота. Причины болей вверху живота. Что делать при этих болях?

Боли в верхней части живота. Причины болей вверху живота. Что делать при этих болях?

Болит живот справа. Виды болей в правой части живота. Диагностика и помощь при болях в животе справа

Болит живот справа. Виды болей в правой части живота. Диагностика и помощь при болях в животе справа

Болит живот справа. Причины болей в правой части живота

Болит живот справа. Причины болей в правой части живота

Кишечная колика (спазмы кишечника). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии.

Кишечная колика (спазмы кишечника). Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии.

Вздутие живота (повышенное газообразование). Причины, диагностика и лечение патологии.

Вздутие живота (повышенное газообразование). Причины, диагностика и лечение патологии.

Лимфаденит. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Лимфаденит. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

Пупочная грыжа у взрослых. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Пупочная грыжа у взрослых. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Паховая грыжа. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Паховая грыжа. Причины, симптомы, диагностика и лечение

Почечная колика. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

Почечная колика. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение патологии

Аппендицит. Причины, симптомы, диагностика и лечение.

Аппендицит. Причины, симптомы, диагностика и лечение.

Синдром раздраженного кишечника приводит к целиакии

Синдром раздраженного кишечника приводит к целиакии

Рак простаты. Причины, симптомы, стадии, лечение заболевания. Операция при раке простаты.

Рак простаты. Причины, симптомы, стадии, лечение заболевания. Операция при раке простаты.

Аденома простаты. Причины, симптомы, признаки, профилактика заболевания. Лечение народными методами. Показания, противопоказания к операции, виды операций, подготовка

Аденома простаты. Причины, симптомы, признаки, профилактика заболевания. Лечение народными методами. Показания, противопоказания к операции, виды операций, подготовка

Уретрит у мужчин и женщин. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение уретритов. Виды уретрита: острый, хронический, неспецифический, специфические виды уретрита . Бактериальный, кандидозный, трихомонадный уретрит

Уретрит у мужчин и женщин. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение уретритов. Виды уретрита: острый, хронический, неспецифический, специфические виды уретрита . Бактериальный, кандидозный, трихомонадный уретрит

Пиелонефрит. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни.

Пиелонефрит. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни.

Вероятность заражения венерическими болезнями. Какие инфекции передаются половым путем?

Вероятность заражения венерическими болезнями. Какие инфекции передаются половым путем?

Простатит. Симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни.

Простатит. Симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни.

www.polismed.com

Тянет пах и почему промежность болит у мужчин при ходьбе: ноющая, резкая боль

У мужчин тянущая боль в паху может возникать в связи с различными патологическими нарушениями в организме. Обычно это является симптомом какого-либо заболевания, важным фактором определения которого выступает локализация болезненных точек – она сможет подсказать причину такой боли. Нередко, когда тянет пах, наблюдаются неполадки в работе мочеполовой системы, поэтому затягивать с проведением всех необходимых обследований не стоит.

Виды болей в паху у мужчин

По характеру проявления, боли в паху подразделяются на три основных категории: тянущая, ноющая и острая. Каждая из них имеет свои особенности и лечиться может по-разному.

Тянет в паху у мужчин обычно в связи с хроническими заболеваниями, наиболее распространенным из которых является простатит. По данным многолетней статистики известно, что на сегодняшний день треть мужчин репродуктивного возраста болеют простатитом. Выявляется болезнь по большей части на поздних стадиях, когда она уже зачастую осложнена сопутствующими заболеваниями. Причиной тянущих болей обычно выступает проникновение в простату патогенной микрофлоры.

Некоторые патологии могут выражаться нечетко, поэтому вовремя выявить их достаточно сложно. Лишь иногда, когда тянет в промежности без четких болевых ощущений, воспринимается это людьми как симптом чего-то серьезного. Но со временем такая боль будет лишь усиливаться. Боль в паху ноющая обычно является признаком цистита. Она провоцирует появление злокачественных образований в слизистой оболочке прямой кишки.

Острую боль сложно не заметить, но и говорит она порой уже о необходимости хирургического вмешательства. Угроза здоровью в этом случае состоит не только в самой болезни, а еще и в болевом синдроме.

Важно! Любой тип боли говорит о наличии какого-либо нарушения в работе организма. Для выявления точной причины лучше обратиться к специалисту и пройти соответствующие обследования.

Локализация и сопутствующие симптомы

Почему болит в левой или правой нижней стороне живота – этот вопрос лучше всего решит специалист. Крайне важно, где боль ощущается и как себя ведет. Для правильной постановки диагноза врачу необходимо знать о любых нюансах воспринимаемой боли, тогда он сможет быстрее найти причину и начать лечение. Поэтому стоит рассмотреть различные варианты болезней, при которых чаще всего болит промежность.

Заболевания половых органов

Наиболее распространенной причиной паховой боли выступает паховая грыжа. Боль в области паха и яичек может говорить о наличии хронической формы простатита либо аденомы простаты. Такими же признаками сопровождается везикулит.

Осложнением после инфекции, воспаления мочеполовых органов либо следствием травмы может быть острое воспаление яичек. При нем характерны интенсивные боли в яичках и в паху, которые усиливаются при движении. Все это сопровождается покраснением и припухлостью мошонки. Наблюдается ухудшение состояния больного, повышение температуры тела, головные боли, иногда возможна рвота. Схож по симптоматике острый эпидидимит, но при его хронической форме боли не так сильны.

Тянет пах у мужчин среднего возраста и выше часто по причине кисты семенного канатика. Молодые люди болей при ней не испытывают, но шаровидное образование у себя на мошонке обнаружить могут. Во время занятий спортом возможно возникновение перекрута яичка, который сопровождается сильной болью в яичках и в паху. Образуется отек мошонки, ее половина быстро увеличивается. Перекрученное яичко приподнимается выше здорового. Температура тела повышается, возможны тошнота, рвота.

Для расширения вен яичка характерны давящие, тупые, непостоянные боли в паху, которые обычно четкой локализации не имеют.

Мочекаменная болезнь

Данное заболевание представляет собой нарушение обменных процессов в теле человека, которое приводит к появлению камней в органах системы мочевыделения.

Болезнь протекает бессимптомно. При смещении камня в органе возможна его закупорка, развитие приступа почечных колик. Для приступа характерна острая боль, локализованная в том месте, где образовался камень. Кроме болевого синдрома у больного может проявляться тошнота, рвота, наличие в моче крови.

На ранней стадии заболевания допустимо медикаментозное лечение, на более запущенных стадиях – хирургическое вмешательство.

Почечная колика

При заболеваниях почек довольно часто возникает болевая симптоматика. Строение организма человека предполагает, что боль от почек будет спускаться вниз, что может выдать ее за боль в половых органах.

Данный синдром появляется внезапно и стремительно развивается. Часто подобные боли могут достигать больших масштабов – при них человеку становится трудно нормально двигаться, ему сложно находиться в положении сидя, он может нормально лишь лежать.

Простатит

Одно из наиболее распространенных заболеваний среди мужчин – воспаление предстательной железы. У него имеется множество форм, у каждой из которых свои особенности и нюансы лечения.

Боль в паху свойственна простатиту в различных проявлениях. Нередко она распространяется и на другие органы, находящиеся поблизости.

Лечение в домашних условиях

Любое заболевание лучше лечить под присмотром врача. Но снять симптомы, заглушить болевые ощущения или использовать в качестве профилактических мер определенные народные рецепты, диеты вполне можно и на дому. Когда болит пах у мужчин, лучше всего для домашнего лечения подойдет физиотерапия и сбалансированный режим питания.

К основным методам лечения на дому относятся:

  • Правильный режим питания с приемом большого количества жидкости;
  • Умеренные физические нагрузки;
  • Обезболивающие компрессы, прогревание;
  • Применение мазей и настоек.

Важно! Лечить боль в паху нужно в зависимости от причины ее возникновения. С небольшим растяжением легко можно справиться в домашних условиях, но с резкими сильными болями может потребоваться врачебная помощь в больнице.

Профилактика

Профилактические мероприятия позволят избежать неприятных ощущений в области паха и укрепить здоровье мужчины. Среди самых распространенных мер профилактики подобных болей обычно выделяют:

  • Здоровый образ жизни. Отказ от алкоголя и никотина, жареной и жирной пищи, проведение на свежем воздухе больше времени – все это полезно не только с точки зрения возникновения болей в паху, а также поможет сделать иммунитет устойчивее к любым раздражителям.
  • Питьевой режим. Норма выпиваемой взрослым человеком воды в сутки составляет минимум 2 литра. Здесь разговор идет именно про воду – кофе, чай и прочие напитки не учитываются. Вода хорошо помогает организму вымывать пагубно влияющие на него инфекции и бактерии, способные стать причиной болей в паху.
  • Своевременное лечение. Вовремя обнаруженное заболевание вылечить в большинстве случаев куда проще нежели запущенное. Боль в паховой области, особенно сильная, свидетельствует о наличии серьезной болезни, откладывать лечение которой не стоит.
  • Отказ от больших физических нагрузок. Это особенно касается спортсменов и тех людей, у которых уже была паховая грыжа. При подъеме больших тяжестей им необходимо надевать специальный защитный бандаж.

Боль в паху чаще всего служит сигналом для организма, извещающим о надобности лечения. При ней лучшим вариантом будет обратиться к врачу, даже если боль уже исчезла и появляется лишь периодически. Иначе возможен риск развития опасных заболеваний и серьезных осложнений.

manexpert.ru

Боли в паху у женщин. Боли в паху слева, справа, тянущие, ноющие боли в паховой области, внизу живота :: Polismed.com

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Боли в паху у женщин характеризуются развитием болезненных ощущений в паховых областях, что может быть обусловлено многими причинами. Пахом называется нижняя область брюшной полости, которая примыкает к бедру. В данной области наблюдается паховое кольцо, через которое у женщин проходят крупные сосуды, а также круглая связка матки.  

Боли в паху могут быть вызваны различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (например, аппендицит, рак толстой кишки), половых (например, сальпингоофорит, цервицит) и мочевыводящих (например, цистит, рак мочевого пузыря) органов.

  Внезапная и острая боль в паху может быть симптомом серьезного заболевания, требующего оказания своевременной медицинской помощи.  Паховой областью является нижняя часть брюшной полости, которая прилегает к бедру. В данной области располагается паховый канал, через который проходят крупные бедренные сосуды и круглая связка матки.  Таз человека является вместилищем для внутренних органов. Он образован двумя тазовыми костями, крестцом и копчиком.   Тазовые кости спереди соединяются за счет лонного сочленения.  

Тазовая кость до двадцати лет состоит из трех отдельных костей, соединенных хрящами:

  • подвздошной;
  • лобковой;
  • седалищной. 
После двадцати лет данные кости срастаются и формируют единую тазовую кость.  

Различают большой и малый таз:

  • большой таз сформирован крыльями подвздошных костей, а также является опорой для внутренних органов брюшной полости;
  • малый таз сформирован крестцовой и копчиковой тазовой поверхностью, а также седалищной и лобковой костями. 
В малом тазу располагаются следующие органы: Следует заметить, что женский таз является родовым каналом, по которому продвигается плод во время родов.  Является органом мочевыделительной системы, функциями которого является накопление мочи, прибывшей с почек, и выведение ее через мочеиспускательный канал.   Мочевой пузырь располагается спереди лобка, позади него у женщины находятся матка и влагалище.  

В мочевом пузыре различают следующие части:

  • дно (нижняя расширенная часть);
  • тело (средняя часть);
  • верхушка (верхняя часть, прилегающая к низу передней стенке живота). 
Стенка органа состоит из следующих слоев:
  • мышечного слоя, состоящего из трех слоев мышечных волокон, при сокращении которых происходит изгнание мочи из мочевого пузыря;
  • слизистого слоя, образующего складки, которые позволяют мочевому пузырю растягиваться при его наполнении;
  • серозного слоя, покрывающего мочевой пузырь сверху и сзади. 
В нижней части мочевого пузыря располагается гладкий треугольник, на котором слизистый слой не образует складок. На данном треугольнике вверху имеются два отверстия, куда впадают правый и левый мочеточники. Внизу него находится отверстие, переходящее в мочеиспускательный канал. В месте перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал имеется круговая утолщенная мышца (сфинктер), которая предупреждает непроизвольное мочеиспускание.  Трубка, благодаря которой накопленная в мочевом пузыре моча выводится наружу. Женский мочеиспускательный канал имеет длину три – пять сантиметров. Наружное отверстие канала открывается в преддверии влагалища.  

У женщин данный орган, в отличие от мужчин, шире и служит только для выведения мочи (у мужчин также для прохождения семени). За счет того, что уретра у женщин шире и короче, это увеличивает риск проникновения в канал патогенных агентов, способных вызвать инфекционно-воспалительный процесс (например, уретрит, цистит).

 

Стенка мочеиспускательного канала состоит из следующих слоев:

  • наружный соединительный слой;
  • мышечный слой;
  • слизистый слой. 
Находится в полости малого таза и является конечной частью пищеварительного тракта.  

Прямая кишка является отделом толстого кишечника. Она берет свое начало после сигмовидной ободочной кишки и заканчивается заднепроходным отверстием. Ее длина в среднем составляет тринадцать – пятнадцать сантиметров. У женщин спереди кишки находятся матка и задняя стенка влагалища, а позади - крестец и копчик.

  Функциями прямой кишки являются формирование и накопление каловых масс.  

В прямой кишке выделяют две части:

  • широкую – ампулярную;
  • узкую – анальную. 
Несмотря на то, что кишка называется прямой, у нее имеются два изгиба. Первый образуется возле крестца – крестцовый, второй спереди копчика – промежностный изгиб.  

Стенка прямой кишки состоит из:

  • слизистой оболочки, образующей складки;
  • мышечного слоя, включающего продольный и циркулярный слой;
  • серозной оболочки, покрывающей прямую кишку снаружи. 
Вокруг ануса располагаются два сфинктера - наружный и внутренний. Наружный образован мышцами промежности, а внутренний - циркулярным слоем мышечной оболочки прямой кишки. Данные сфинктеры перекрывают просвет кишки, что позволяет удерживать каловые массы внутри органа.  Являются парными половыми железами, в которых происходит созревание фолликула и яйцеклетки, а также выработка гормонов (эстроген, прогестерон, андрогены).  

В яичниках различают два конца:

  • верхний конец прилегает к маточной трубе – трубный конец;
  • нижний конец соединяется с маткой при помощи собственной связки – маточный конец. 
У яичника есть два края:
  • задний свободный край смотрит назад;
  • передний брыжеечный край прикрепляется к широкой связке при помощи брыжейки. 
Ежемесячно в женском яичнике развивается фолликул, внутри которого растет и созревает яйцеклетка. Впоследствии созревший фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, то есть происходит овуляция. После этого яйцеклетка попадает в маточную трубу и по ней продвигается в полость матки. В случае, если оплодотворение произошло, эмбрион внедряется в стенку матки и происходит дальнейшее развитие плода. Если же зачатие не наступило, у женщины начинается менструация.  

Следует заметить, что на месте лопнувшего фолликула в яичнике образуется желтое тело, которое вырабатывает гормон прогестерон. Если у женщины наступило оплодотворение, то данный гормон способствует подготовке всего организма к беременности. Если же зачатие не произошло, то желтое тело рассасывается, а в яичнике заново начинается процесс созревания нового фолликула.

 

Исходя из этого, яичниковый цикл имеет три фазы:

  • фолликулярная фаза, при которой происходит развитие фолликула (выработка гормона эстроген);
  • овуляторная фаза, при которой наблюдается овуляция;
  • лютеиновая фаза характеризуется образованием и развитием желтого тела (выработка гормона прогестерон). 
Трубчатый парный орган, располагающийся по бокам дна матки. Функцией маточных труб является проведение яйцеклетки.  

Маточная труба состоит из следующих частей:

  • интерстициальная часть (находится в стенке матки);
  • истмическая часть (узкая часть трубы);
  • ампулярная часть (широкая часть трубы). 
Ампулярная часть трубы заканчивается воронкой, на конце которой располагается бахромка. Бахромка подходит к краю яичника и при овуляции способствует прохождению яйцеклетки в маточную трубу.   Стенка маточной трубы состоит из слизистого, мышечного и серозного слоев.  Является мышечным полым органом. Позади матки находится прямая кишка, спереди - мочевой пузырь.  

В матке различают следующие части:

У шейки матки есть две части, влагалищная и надвлагалищная. Внутри шейки имеется цервикальный канал, который соединяет влагалище с полостью матки.   В матке происходит развитие плода, а во время родов она участвует в его изгнании. Также матка выполняет менструальную функцию, в период которой происходит отторжение ее слизистой оболочки.  

Стенка матки имеет следующие слои:

  • слизистый – эндометрий (имеет функциональный и базальный слои, во время менструации отторгается функциональный слой);
  • мышечный – миометрий (состоит из трех слоев гладкомышечных волокон);
  • серозный – периметрий (покрывает матку). 
Ежемесячно организм женщины подготавливается к наступлению беременности. В матке в данный период также происходят циклические изменения эндометрия, называемые маточным циклом.  

Маточный цикл состоит из четырех фаз:

  • Регенерация. Менструальный цикл у женщины завершается отторжением функционального слоя эндометрия и выделением его наружу в виде кровянистых выделений. Начиная со второго дня менструации в матке начинается фаза регенерации, то есть восстановление слизистого слоя.
  • Пролиферация. При двадцати восьми дневном менструальном цикле в промежуток между пятым и четырнадцатым днем цикла под влиянием гормона эстрогена происходит рост и утолщение слизистого слоя эндометрия.
  • Секреция. В период между пятнадцатым и двадцать седьмым днем менструального цикла под действием гормона прогестерон продолжается рост функционального слоя эндометрия.
  • Отторжение. Данный период характеризуется отторжением функционального слоя эндометрия, в случае если оплодотворение не наступило. 
Является мышечно-фиброзной трубкой, длиной около восьми – десяти сантиметров. Спереди влагалища располагается мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, а позади - прямая кишка.   Стенка влагалища состоит из слизистого и мышечного слоя, а также из плотной соединительной ткани, покрывающей орган снаружи. Слизистая оболочка в норме имеет светло-розовый окрас и многочисленные складки. Данные складки растягиваются во время полового акта и при родах.   В верхней части влагалища располагается куполообразное углубление, называемое сводом.  

Влагалище также выполняет защитную функцию, так как оберегает внутренние половые органы от внешних условий. В этом ему активно помогают условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме обитают внутри органа. Влагалищную микрофлору в большей степени образуют молочнокислые бактерии – палочки Додерлейна. Вырабатывая молочную кислоту, они провоцируют развитие кислой реакции, что создает надежный барьер для попадания и развития внутри органа патогенных микроорганизмов.

 

У женщин в норме отмечаются выделения из влагалища. Данные выделения состоят из слизи канала шейки матки, влагалищного секрета, выделяемого железами, и отмерших клеток эпителия. Выделения необходимы органу для увлажнения его слизистой и предупреждения пересыхания. В норме влагалищные выделения у женщины носят слизистый характер, молочный окрас и не имеют резкого неприятного запаха. Изменение данных показателей может указывать на развитие во влагалище или других внутренних половых органах инфекционно-воспалительного процесса. 

В области паха у женщин могут воспаляться следующие органы и структуры:
  • мочевой пузырь;
  • мочеиспускательный канал;
  • прямая кишка;
  • придатки матки (маточные трубы, яичники и связки матки);
  • матка;
  • влагалище;
  • нервы (седалищный нерв, нервы поясничного сплетения);
  • лимфатические узлы. 
Боли в паху у женщин могут быть спровоцированы:
  • заболеваниями мочевыделительной системы;
  • заболеваниями половой системы;
  • заболеваниями пищеварительной системы;
  • заболеваниями опорно-двигательной системы;
  • заболеваниями лимфатической системы;
  • заболеваниями нервной системы. 
Мочевыделительная система включает в себя комплекс органов, которые отвечают за образование, накопление и выведение мочи из организма человека.  

При потреблении продуктов питания и жидкости, в желудке и кишечнике происходит всасывание веществ, которые впоследствии поступают в кровь. Затем кровь проходит фильтрацию в почках, где полезные вещества возвращаются назад в кровоток, а ненужные и вредные отходы выводятся из организма в виде мочи (через мочеточники, мочевой пузырь и уретру).

 

Мочевыделительная система состоит из следующих органов:

  • двух почек;
  • двух мочеточников;
  • мочевого пузыря;
  • уретры (мочеиспускательный канал). 
Боль в паху могут вызвать следующие заболевания мочевыделительной системы: Мочекаменная болезнь Заболевание, характеризующееся формированием конкрементов (камней). Наиболее часто камни образуются в почках, реже в других мочевыводящих путях, например, в мочевом пузыре. Основной причиной развития заболевания является нарушение обмена веществ. Избыток солей в моче, а также изменение ее реакции приводит к последующему образованию камней.  

Предрасполагающими факторами для образования камней являются:

  • недостаточное потребление жидкости;
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (например, цистит, уретрит, пиелонефрит);
  • наследственная предрасположенность;
  • сидячий образ жизни;
  • хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (например, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит);
  • географические факторы (состав питьевой воды, насыщенность ее солями, температура и влажность воздуха). 
Опасностью мочекаменной болезни является то, что камень может сместиться и перекрыть просвет мочеточника или уретры. В этом случае у пациента развивается острая задержка мочи и возникает почечная колика, которая проявляется развитием внезапной выраженной боли. Болезненные ощущения наблюдаются в пояснице и паху (по ходу мочеточника), а также иррадиируют (отдают) в область промежности, внутреннюю поверхность бедра и задний проход. Боль может длиться от одного часа до нескольких дней, больной при этом не может сесть или лечь.  

Помимо боли у женщины могут наблюдаться бледность кожных покровов, задержка мочеиспускания или, напротив, частое болезненное мочеиспускание, тошнота, рвота, наличие крови в моче.

 

Уретрит

При данном заболевании происходит воспаление мочеиспускательного канала.  

Уретрит делится на:

  • специфический (вызывается специфическими возбудителями, например, гонококками);
  • неспецифический (характеризуется патологическим размножением микроорганизмов, которые в норме обитают на поверхности кожи и слизистых). 
У женщины при данном заболевании возникает резь, боль и жжение при мочеиспускании. Из мочеиспускательного канала наблюдаются обильные слизисто-гнойные выделения. Также могут отмечаться ощущения тяжести в паховой области. Повышение температуры тела и нарушение общего состояния пациента, как правило, не отмечаются.  

Рак уретры

Злокачественное новообразование, характеризующееся бесконтрольным разрастанием клеток слизистой оболочки мочеиспускательного канала.   Основной причины развития рака уретры на сегодняшний день не выявлено.  

Выделяют следующие факторы, которые могут увеличить риск развития данного заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • хронический уретрит;
  • рак мочевого пузыря;
  • венерические заболевания в хронической форме течения (например, гонорея, хламидиоз);
  • частая травматизация мочеиспускательного канала. 
При раке уретры у женщины могут наблюдаться следующие симптомы: Цистит Заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. В большинстве случаев цистит развивается вследствие попадания бактерий в пузырь. Данное заболевание в большей степени развивается у женщин, что связано с анатомическими особенностями строения уретры. Мочеиспускательный канал у женщин значительно короче и шире, нежели у мужчин. Эти особенности способствуют более легкому попаданию инфекционных агентов в мочевыводящие пути и последующему развитию воспалительного процесса.  

Предрасполагающими факторами для развития цистита являются:

  • переохлаждение;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение мочеиспускания (например, при мочекаменной болезни);
  • сидячий образ жизни;
  • воспалительные заболевания мочеполовых органов (например, уретрит, вагинит);
  • нарушение личной гигиены. 
При остром цистите характерно внезапное развитие резей и болей при мочеиспускании. Также у больной отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, помутнение мочи и наличие в ней примеси крови. Во время мочеиспускания у женщины наблюдаются болезненные ощущения, отдающие в паховую область, влагалище и промежность. Помимо этого у пациентки может отмечаться повышение температуры тела, слабость и недомогание.  

Травмы мочевого пузыря

Травмы мочевого пузыря относятся к тяжелым травмам таза, которые требуют оказания скорой медицинской помощи.   Причинами травмы могут стать падение, удар в области живота, огнестрельное или ножевое ранение.  

Травмы мочевого пузыря могут быть открытые с повреждением целостности кожи и закрытые без повреждения кожи, а также брюшинные, когда мочевой пузырь повреждается в брюшной полости (когда пузырь полный) и внебрюшинные, когда он не сообщается с брюшной полостью.

 

При травмах мочевого пузыря у пациента могут наблюдаться следующие симптомы:

  • боли в паховой и надлобковой области, иррадиирущие (отдающие) в промежность и прямую кишку;
  • гематома в паховой и надлобковой областях;
  • наличие крови в моче;
  • задержка мочеиспускания;
  • повышение температуры тела;
  • бледность кожных покровов. 
Рак мочевого пузыря Заболевание, при котором наблюдается патологическое разрастание клеток в слизистой оболочке мочевого пузыря или в стенке органа.  

Предрасполагающими факторами для развития рака мочевого пузыря являются:

  • курение;
  • длительный и регулярный контакт с канцерогенами;
  • хронический цистит;
  • рак близлежащих органов (например, матки). 
Самым ранним признаком рака мочевого пузыря является гематурия (наличие крови в моче). При присоединении инфекции у больного появляются частые и болезненные мочеиспускания, а также боли в надлобковой и паховой области.  Система, характеризующаяся наличием органов, которые обеспечивают благоприятные условия для оплодотворения и последующего развития плода. Женские половые органы разделяются на наружные и внутренние.  

К наружным половым органам относятся:

  • большие и малые половые губы;
  • бартолиновы железы;
  • клитор;
  • преддверие влагалища. 
К внутренним половым органам относятся:
  • влагалище;
  • матка;
  • маточные трубы;
  • яичники. 
Репродуктивную функцию в большей степени выполняют внутренние половые органы. Влагалище служит для продвижения спермы в вышележащие органы. В матке прикрепляется, растет и развивается плод. Яичники вырабатывают половые клетки (яйцеклетки) и гормоны, необходимые для наступления беременности и последующего ее развития. Маточные трубы, в свою очередь, за счет перистальтических движений обеспечивают переход оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для ее последующей имплантации в стенку органа.  

Боль в паху могут вызвать следующие патологические состояния и заболевания половых органов:

Наименование заболевания Описание заболевания Симптомы заболевания
Спаечная болезнь Заболевание, характеризующееся образованием спаек (соединительнотканные тяжи) в органах малого таза (например, матка, маточные трубы).  

Существуют следующие причины способствующие образованию спаек:

  • хирургические вмешательства на органах малого таза;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (например, эндометрит, сальпингоофорит);
  • эндометриоз. 
Развитие заболевания происходит следующим образом. Наличие воспалительного процесса в органах малого таза провоцирует выработку фибрина - клейкого вещества, которое склеивая рядом лежащие ткани, предотвращает последующее распространение воспалительного процесса. Склеенные между собой ткани впоследствии образуют сращения из соединительной ткани, называемые спайками.
Выраженность симптомов будет зависеть от степени распространенности спаечного процесса. При остром течении, у женщины будут наблюдаться выраженные боли внизу живота, повышение температуры тела, слабость, тошнота и рвота. При хроническом течении больную могут беспокоить периодические болезненные ощущения внизу живота ноющего характера. Однако следует заметить, что спаечная болезнь может протекать у женщины бессимптомно и выявляться лишь при проведении профилактического ультразвукового исследования (УЗИ).
Киста яичника Представляет собой полостное образование внутри, которого накапливается жидкость. Как правило, наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Основной причиной развития кисты яичника считается гормональный дисбаланс.  

Существуют следующие виды кист:

  • фолликулярная киста (образуется из фолликула);
  • лютеиновая киста (образуется из желтого тела);
  • эндометриоидная киста (формируется вследствие эндометриоза яичника);
  • дермоидная киста (опухоль в которой могут содержаться, например, волосы, костная или мышечная ткань);
  • цистаденома (доброкачественная опухоль может быть серозной и муцинозной).
Как правило, киста яичника небольших размеров протекает бессимптомно. Иногда женщину могут беспокоить боли тянущего характера в паховой области, на стороне поражения. Также у пациентки могут наблюдаться нарушения менструального цикла и бесплодие.  

Перекрут ножки кисты, а также увеличение размеров кисты (ведет к сдавлению соседних органов и тканей) приводит к развитию у женщины таких признаков как выраженная боль в поясничной области, чувство тяжести в паху, общее недомогание и тошнота.

Эндометриоз Заболевание, при котором происходит разрастание клеток эндометрия за пределы полости матки.  

Различают следующие виды эндометриоза:

  • генитальный, когда поражаются половые органы (встречается в 95% случаев);
  • экстрагенитальный, когда поражаются другие органы (встречается в 5% случаев). 
Генитальный эндометриоз, в свою очередь, разделяется на внутренний и наружный. При внутреннем наблюдается поражение матки. При наружном, в свою очередь, могут поражаться яичники, маточные трубы, влагалищная часть шейки матки, а также наружные половые органы.
У женщины при генитальном эндометриозе наблюдается нарушение менструальной и репродуктивной функции. Главным признаком при данном заболевании является интенсивная боль, которая локализуется внизу живота, паху и крестце. Усиление болезненных ощущений особенно наблюдается перед началом менструации и во время нее. Другим частым симптомом является нарушение менструального цикла, что проявляется длительными и обильными менструальными кровотечениями. Также следует заметить, что женщины при эндометриозе часто страдают бесплодием.
Миома матки Доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки. Миоматозные узлы в большинстве случаев располагаются в теле матки, однако в редких случаях они могут развиться и в шейке матки.  

Различают следующие формы миоматозных узлов:

  • подбрюшинные;
  • межмышечные;
  • подслизистые. 
Основной причиной развития миомы матки принято считать нарушение гормонального фона у женщины, при котором наблюдается преобладание эстрогенов. Увеличить риск развития данного заболевания, также могут хронические воспалительные процессы половых органов, а также наследственная предрасположенность.
Клинические признаки при миоме матки будут зависеть от расположения миоматозного узла и степени прогрессирования заболевания.  

Характерными симптомами миомы матки являются менструальные нарушения, в особенности длительные, обильные и болезненные менструации. Боли (локализуются внизу живота, в паховой области) не связанные с менструацией могут иметь различное происхождение. Это может быть связано с ростом миоматозного узла и растяжением брюшины или давлением миомы на нервные сплетения в малом тазу. В редких случаях боли могут быть вызваны некротическими изменениями узла.

Эндометрит Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки матки. Причиной развития эндометрита является попадание в полость матки инфекционных агентов. Предрасполагающими факторами, способствующими возникновению заболевания, являются различные внутриматочные вмешательства (например, диагностические выскабливания, аборты), внутриматочная спираль, а также инфекционные процессы в нижележащих половых органах, (например, во влагалище). У женщины наблюдается повышение температуры тела, выделения из влагалища слизисто-гнойного характера, а также болезненные ощущения внизу живота и паховой области. При обследовании отмечается увеличение, а также болезненность матки. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс может распространиться на мышечный слой матки, что приведет к развитию эндомиометрита.
Параметрит Заболевание, характеризующееся воспалением околоматочной клетчатки вследствие проникновения микробов (например, стафилококки, стрептококки, кишечная палочка). Факторами риска для развития параметрита могут стать операции на шейке матки, выскабливания, введение внутриматочной спирали. Одним из ранних симптомов параметрита является постоянная боль внизу живота и паховой области, которая иррадиирует (отдает) в крестец и поясницу. У женщины также наблюдается повышение температуры тела, головная боль, слабость. При пальпации матки отмечается ее болезненность.
Пельвиоперитонит Характеризуется воспалением брюшины малого таза, которое вызывается попаданием микробов (например, гонококки, стрептококки). Является вторичным процессом, так как развивается вследствие наличия в организме первичного воспалительного процесса (воспаление матки, маточных труб, яичников).  

Различают следующие формы пельвиоперитонита:

  • серозно-фиброзная форма, при которой развивается спаечный процесс, что способствует ограничению воспаления;
  • гнойная форма, при которой наблюдается накопление гнойного содержимого в позадиматочном углублении.
При данном заболевании наблюдается острое начало, сопровождающееся повышением температуры тела до тридцати девяти градусов. У женщины появляются выраженные боли внизу живота и паховой области. Отмечаются болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации. Вследствие сильных болей у женщины могут наблюдаться тошнота и рвота.
Цервицит Заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя шейки матки.  

Различают:

  • экзоцервицит (поражается влагалищная часть шейки матки);
  • эндоцервицит (поражается слизистая оболочка канала шейки матки).
При остром течении у женщины наблюдаются слизисто-гнойные или гнойные выделения, а также нерегулярные болезненные ощущения тянущего характера внизу живота, паху и пояснице.
Сальпингоофорит (аднексит) Воспалительное заболевание маточных труб и яичников. Развивается вследствие попадания инфекционных агентов в придатки матки.  

Микробы могут проникнуть в придатки следующими путями:

  • восходящим путем, из нижележащих органов (влагалища, матки);
  • нисходящим путем, из близлежащих органов (например, аппендикса, сигмовидной или прямой кишки);
  • гематогенным путем (попадание через кровь). 
Изначально воспалительный процесс развивается в слизистой оболочке маточной трубы (сальпингит). Это приводит к образованию экссудата, который скапливаясь в трубе (гидросальпинкс), может закрыть ее просвет, в результате чего разовьется непроходимость маточной трубы. Прогрессирование заболевания с течением времени может привести к распространению воспалительного процесса на яичник (сальпингоофорит).
При остром сальпингоофорите у женщины наблюдаются:
  • боли внизу живота, паховой области и в пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • дизурические расстройства (учащение или урежение количества мочеиспусканий, боли и рези при мочеиспускании);
  • тошнота, рвота;
  • напряженность и болезненность передней стенки живота;
  • при пальпации отмечается увеличение размеров и боль в придатках. 
Экссудат, который образовывается в маточных трубах при воспалительном процессе, со временем начинает изливаться в брюшную полость. Выраженность болезненных ощущений будет зависеть от степени распространения воспаления по брюшине. Чем больше в процесс вовлечена брюшина, тем более сильная болевая реакция будет наблюдаться.  

При хронической форме заболевания симптомы стихают и у женщины наблюдаются лишь периодические боли ноющего характера внизу живота и паху.

Кольпит (вагинит) Заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки влагалища. Основной причиной развития кольпита является проникновение в орган инфекционных агентов.  

Предрасполагающими факторами для развития кольпита являются:

Основным признаком данного заболевания является появление у женщины выделений серозно-гнойного характера. При острой форме кольпита пациентку беспокоят жжение и зуд в области влагалища. Также наблюдаются болезненные ощущения внизу живота и паховой области, которые усиливаются при мочеиспускании. Отмечается гиперемия и отечность наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища. Во время полового акта женщину могут беспокоить дискомфорт и болезненные ощущения.
Стеноз цервикального канала Заболевание, характеризующееся патологическим сужением цервикального канала. Может быть врожденным и приобретенным. Приобретенный стеноз может развиться вследствие хирургических вмешательств, воспалительного процесса матки, рака шейки матки.   При стенозе цервикального канала наблюдаются следующие симптомы:
  • нарушение менструации (аменорея);
  • патологические кровотечения;
  • болезненные менструации (выраженные боли внизу живота и паховой области);
  • бесплодие.
Генитальный пролапс Характеризуется опущением и выпадением матки и влагалища. Основной причиной генитального пролапса является снижение тонуса тазовых мышц. У нерожавших женщин, данное заболевание встречается крайне редко. Выпадение гениталий, как правило, происходит вследствие родовой травмы (например, наложение щипцов, вакуум-экстракция плода).  

Различают:

  • опущение и выпадение у нерожавших женщин;
  • опущение и выпадение у рожавших женщин;
  • опущение и выпадение у женщин пожилого возраста.
Данное заболевание характеризуется постепенным и медленным развитием. В начальных стадиях опущения матки и влагалища у женщины, как правило, не наблюдается каких-либо симптомов. При прогрессировании заболевания у пациентки появляются ощущения инородного тела в половой щели, боли внизу живота, паху, пояснице и крестце тянущего характера. При опущении и выпадении гениталий, страдают не только половые органы, но и близлежащие органы, мочевой пузырь, нижние отделы кишечника. У женщины наблюдается нарушение мочеиспускания и затруднение дефекации.
Внематочная беременность Беременность, характеризующаяся имплантацией и развитием плодного яйца вне полости матки.  

В зависимости от места прикрепления внематочная беременность может быть:

  • трубной (в просвете маточной трубы);
  • яичниковой (в фолликуле или на поверхности яичника);
  • брюшной (например, на сальнике, маточной связке). 
Чаще всего (98 – 99%) встречается трубная беременность. Яичниковая и брюшная беременность относятся к редким формам.   В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в ампулярной части маточной трубы, после чего благодаря перистальтическим движениям труб и наличию ресничек мерцательного эпителия яйцеклетка передвигается к полости матки. Однако вследствие различных факторов, например, гормональные нарушения, воспалительные заболевания маточных труб, транспортировка яйцеклетки может быть нарушена, и у женщины разовьется внематочная беременность.  

Прерывание трубной беременности может осуществляться по типу разрыва трубы или трубного аборта (встречается чаще). В большинстве случаев трубная беременность прерывается в пяти – шести недельном сроке.

Изначально внематочная беременность сопровождается такими изменениями в организме, как и маточная. У женщины наблюдаются отсутствие менструации, тошнота, извращение вкуса, болезненность и нагрубание груди.  

При разрыве маточной трубы у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • внезапные выраженные боли внизу живота и паху, отдающие в прямую кишку;
  • холодный пот;
  • бледность кожных покровов;
  • снижение артериального давления и учащение пульса;
  • кровянистые выделения. 
При трубном аборте наблюдается постепенное развитие симптомов. Как правило, через некоторое время после задержки менструации у женщины появляются периодические схваткообразные боли внизу живота и паху, чаще с одной стороны. Позднее начинают появляться кровянистые выделения темного цвета и в незначительном количестве.
Синдром остаточного яичника Патологическое состояние, развивающееся после проведения хирургического вмешательства по удалению одного или двух яичников (овариэктомия). Развивается вследствие неполного удаления тканей органа. Главным симптомом при данном синдроме является боль внизу живота и паховой области с одной или обеих сторон.
Апоплексия яичника Заболевание, характеризующееся нарушением целостности тканей яичника и развитием кровоизлияния в брюшную полость. Причиной развития может стать разрыв гематомы желтого тела или фолликула. Этому могут способствовать, например, воспалительные процессы, кистозные образования, патологические изменения сосудов яичника. Апоплексию яичника могут спровоцировать такие факторы как физическая нагрузка, половой акт, а также травматическое воздействие. Выраженность симптомов при данном заболевании будет зависеть от характера внутреннего кровотечения, а также от наличия у женщины сопутствующих заболеваний. Если кровоизлияние связано с овуляцией, то клинические признаки, как правило, появляются между двенадцатым и шестнадцатым днем менструального цикла. Появляются внезапные резкие боли внизу живота и паху, с одной из сторон, которые могут отдавать в ногу и прямую кишку. Данные боли самостоятельно проходят через некоторое время.
Альгодисменорея Нарушение менструальной функции, характеризующееся развитием выраженного болевого синдрома. Менструация является нормальным физиологическим процессом, который может вызывать у женщины определенные неприятные ощущения (например, недомогание, ощущение тяжести внизу живота). Данные реакции развиваются вследствие гормональных изменений в организме. У женщин с альгодисменореей подобные признаки особенно выражены.  

Альгодисменорея может быть:

  • первичной, в большинстве случаев наблюдается у нерожавших женщин и появляется с началом менструации;
  • вторичной, что связано с наличием заболеваний половых органов, вызывающих боль во время менструации.
Основным признаком является боль, которая носит острый и схваткообразный характер.  

Также при альгодисменореи у женщины наблюдаются следующие симптомы:

Изменение общего состояния приводит к тому, что женщины в период менструации становятся нетрудоспособными.
Обеспечивает физическую и химическую обработку пищи, всасывание веществ через слизистый слой органа, а также выведение непереваренных остатков пищи.  

Нарушение работы в следующих отделах пищеварительного тракта может привести к появлению болей в паху:

  • слепая кишка с аппендиксом;
  • сигмовидная ободочная кишка;
  • прямая кишка. 
Боли в паху могут быть вызваны следующими заболеваниями пищеварительной системы:
Наименование заболевания Описание заболевания Симптомы заболевания
Аппендицит Заболевание, характеризующееся воспалением аппендикса и требующее срочного хирургического вмешательства. Основной причиной развития аппендицита является механический фактор, приводящий к закупорке просвета червеобразного отростка. Обструкция просвета может произойти плотными каловыми массами, паразитами (например, аскариды, лямблии), опухолевыми образованиями.  

Закупорка аппендикса приводит к росту и размножению патогенных микроорганизмов, что впоследствии приводит к воспалению отростка. Данное заболевание также может развиться вследствие васкулита (воспаление слизистого слоя сосуда) и некоторых инфекционных заболеваний (например, брюшной тиф).

Главным признаком аппендицита является болевой синдром. Изначально болезненные ощущения располагаются в эпигастральной области или в области пупка. Позже, боль начинает локализоваться в правой подвздошной области (низ живота справа) и иррадиировать (отдавать) в правую паховую область и ногу. Следует заметить, что боль, как правило, носит тупой характер и усиливается при физической нагрузке.  

Также у больного при аппендиците могут наблюдаться следующие симптомы:

  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • нарушение стула.
Синдром раздраженного кишечника Заболевание, характеризующееся нарушением перистальтики кишечника (повышенная или вялая). Точной причины возникновения синдрома не установлено. Считается, что выраженное влияние на его развитие играют стресс и неадекватное питание (например, большое потребление жирных и газообразующих продуктов, переедание).  

В зависимости от преобладающего симптома выделяют три формы течения заболевания:

  • основной симптом – боль в животе и вздутие живота;
  • основной симптом – диарея;
  • основной симптом – запор.
При данном синдроме у человека наблюдаются такие симптомы как дискомфорт и боль в животе. Локализация боли может быть разной. При вовлечении в процесс сигмовидной и прямой кишки, боль будет наблюдаться в левой подвздошной и паховой области. Также у женщины будут отмечаться нарушение стула (диарея или запор), метеоризм и ощущение неполного опорожнения кишечника. Помимо симптомов желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться чувство усталости, тревоги и головная боль.
Сигмоидит Заболевание, при котором происходит воспаление слизистого слоя сигмовидной кишки. В сигмовидной кишке происходит формирование и накопление каловых масс. Застой кала может раздражать кишечник, а их плотность может повреждать слизистый слой, что впоследствии может привести к развитию воспаления. Сигмоидит может развиться как самостоятельное заболевание или вторично, вследствие имеющегося у человека другого заболевания.  

Причинами развития сигмоидита могут стать:

Существуют следующие виды сигмоидита:
  • катаральный (поверхностное поражение кишки);
  • эрозивный (характеризуется образованием изъязвлений);
  • язвенный (формирование более глубоких язв);
  • перисигмоидит (поражение глубоких слоев кишки).
У женщины при данном заболевании наблюдаются интенсивные болезненные ощущения в левой подвздошной области, которые могут отдавать в левую паховую область, поясницу и ногу. Помимо болей у пациентки отмечается нарушение стула, что проявляется чаще диареей, нежели запором. Наблюдаются частые болезненные позывы к дефекации, кал при этом может содержать примеси слизи, крови или гноя, а также иметь резкий запах.  

При сигмоидите наблюдается изменение общего состояния больного:

  • повышение температуры тела (если сигмоидит вызван инфекционным заболеванием);
  • снижение аппетита;
  • снижение массы тела;
  • нарушение сна;
  • снижение работоспособности;
  • признаки дегидратации организма вследствие частых поносов (сухость кожи, темные круги под глазами, снижение эластичности кожи).
Хронический запор Запор – это задержка стула более чем на сорок восемь часов.  

Выделяют три группы причин, которые приводят к развитию хронического запора:

  • первичные причины связаны с аномалиями развития и иннервации толстой кишки;
  • вторичные причины, при которых хронический запор развивается вследствие имеющихся заболеваний, воздействия некоторых лекарственных препаратов, травм;
  • идиопатические причины, характеризующиеся нарушением перистальтики кишечника. 
В зависимости от механизма развития хронический запор может быть:
  • пищевым (связан с питанием);
  • механическим (связан с наличием новообразований в кишечнике);
  • дискинетическим (связан с функциональным нарушением работы кишечника).
Наличие хронического запора у пациента определяется по следующим признакам:
  • выраженное натуживание при опорожнении кишечника;
  • менее трех дефекаций в неделю;
  • плотный стул;
  • чувство неполного опорожнения кишечника;
  • чувство спазмирования заднего прохода. 
При хроническом запоре больного также могут беспокоить чувство дискомфорта и боли внизу живота, в паховой области слева и области заднего прохода.  

Помимо этого наблюдаются:

  • вздутие живота;
  • снижение аппетита;
  • изменение сна (дневная сонливость, ночная бессонница);
  • сухость кожных покровов и снижение их эластичности.
Кишечная непроходимость Патологическое состояние, характеризующееся нарушением продвижения пищи. Выделяют две большие группы причин, приводящих к развитию кишечной непроходимости - механическую и динамическую. Механическая кишечная непроходимость характеризуется наличием препятствия в каком-либо отделе кишечника (например, спайки, опухоли, грыжи). При этом также может наблюдаться заворот или защемление кишки (вследствие обильного потребления пищи или напротив голодания). Динамическая кишечная непроходимость, в свою очередь, связана с изменением перистальтики кишечника, что может наблюдаться после оперативных вмешательств, травм органов брюшной полости, при перитоните, метаболических нарушениях. Одним из первых признаков является появление внезапной схваткообразной боли в животе. Локализация боли будет зависеть от того в каком отделе кишечника образовалась его непроходимость. Если непроходимость наблюдается в последних отделах толстой кишки, то изначально боль будет отмечаться в левой подвздошной и паховой области. Однако позднее болезненные ощущения распространяются на весь живот. Помимо болей у пациента также наблюдается задержка стула и газов, метеоризм, асимметричность живота, а также рвота.
Рак сигмовидной и прямой кишки Характеризуется ростом злокачественной опухоли из клеток слизистого слоя сигмовидной или прямой кишки. Точной причины приводящей к развитию рака, на сегодняшний день не обнаружено.  

Среди предрасполагающих факторов выделяют:

  • наследственная предрасположенность;
  • неадекватное питание (например, преобладание в питании белков животного происхождения);
  • заболевания кишечника (например, полипы, болезнь Крона).
Изначально злокачественное новообразование может никак себя не проявлять.  

Позднее при прогрессировании заболевания появляются следующие симптомы:

  • наличие в кале примесей слизи, гноя, крови;
  • необоснованное снижение массы тела;
  • боли в левой подвздошной области и паху (при раке сигмовидной кишки);
  • боли в промежности, крестцовой, копчиковой и поясничной области (при раке прямой кишки);
  • нарушение стула (запоры);
  • ощущение неполного опорожнения кишечника.
Система, включающая кости скелета, их соединения и мышцы. В совокупности они осуществляют движение, поддержание позы, мимику.   Среди заболеваний опорно-двигательной системы способных привести к развитию болей в паху следует выделить паховую грыжу.   Паховая грыжа характеризуется образованием грыжевого выпячивания в области пахового треугольника. В данной области в брюшной стенке имеется дефект – паховый промежуток. В данном канале у женщин проходит круглая связка матки. В результате резкого повышения внутрибрюшного давления и слабости передней стенки апоневротического канала образуется выпячивание парентеральной брюшины, грыжевой мешок, куда будет выходить содержимое из брюшной полости.  

В грыжах различают:

  • грыжевые ворота;
  • грыжевой мешок;
  • оболочки грыжевого мешка;
  • содержимое грыжевого мешка. 
Грыжа может быть не осложненной и осложненной. При не осложненной паховой грыже у женщины наблюдается выпячивание в области паха, которое исчезает в положении лежа, а также болезненные ощущения, усиливающиеся при физической нагрузке.  

Осложненная грыжа характеризуется ее ущемлением, при этом у женщины будут наблюдаться:

  • острое начало;
  • выраженная нарастающая боль в области паха;
  • уплотненность и болезненность грыжевого выпячивания;
  • задержка стула;
  • тошнота и рвота;
  • ухудшение общего состояния. 
Опасностью паховой грыжи у женщин является то, что может произойти ущемление яичника. Поэтому данное заболевание требует незамедлительного хирургического лечения.  Данная система включает в себя широкую сеть сосудов, состоящую из лимфатических капилляров, сосудов, узлов, стволов и протоков. Играет большую роль в обмене веществ, а также очищении клеток и тканей человеческого организма.  

Главным заболеванием лимфатической системы, способным вызвать боль в паховой области, является паховый лимфаденит. При данном заболевании наблюдается воспалительное поражение паховых лимфатических узлов.

 

Паховый лимфаденит может быть первичным и вторичным. Первичный развивается в случае, если инфекция попадает непосредственно в паховые лимфатические узлы вследствие нарушенной целостности кожных покровов или слизистой. Вторичный паховый лимфаденит, в свою очередь, развивается на фоне другого заболевания (например, заболевания передающиеся половым путем, инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, новообразования).

 

При паховом лимфадените у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • увеличение размеров узлов;
  • болезненность пораженных узлов;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в области паха (на стороне поражения) при ходьбе, физической нагрузке;
  • гиперемия (покраснение) и отечность ткани в области поражения;
  • повышение местной и общей температуры;
  • общее недомогание (например, слабость, снижение аппетита, нарушение сна). 
Нервная система играет большую роль в регуляции важных функций организма человека. Состоит из периферической и центральной нервной системы.   Центральная нервная система состоит из спинного и головного мозга. Спинной мозг непосредственно управляет туловищем и конечностями при помощи тридцати одной пары отходящих от него спинномозговых нервов. Головной мозг за счет двенадцати пар черепно-мозговых нервов управляет тканями и органами головы.   Периферическая нервная система обеспечивает двухсторонние связи центральной нервной системы с тканями и органами.   Среди заболеваний нервной системы боль в паху возникает при поражении поясничного сплетения. Поясничное сплетение включает в себя нервы, иннервирующие нижнюю часть живота, тазовый пояс, а также нижние конечности.  

Поражение нервов поясничного сплетения может произойти вследствие следующих причин:

  • оперативного вмешательства;
  • травмы;
  • сдавления нерва опухолью, маткой во время беременности, гематомой;
  • воспалительного заболевания. 
Существуют следующие нервы, которые исходят из поясничного сплетения:
  • подвздошно-подчревный нерв (иннервирует прямую мышцу низа живота);
  • подвздошно-паховый нерв (иннервирует косые мышцы низа живота);
  • бедренно-половой нерв (иннервирует внутреннюю часть бедра и кожу половых органов);
  • латеральный кожный нерв бедра (иннервирует кожные покровы наружной части бедра);
  • запирательный нерв (иннервирует мышцы нижних конечностей);
  • бедренный нерв (иннервирует большую и малую мышцы поясницы, а также мышцы бедра);
  • подкожный нерв (иннервирует внутреннюю поверхность кожи колена, голени и стопы). 
Боль в паховой области возникает при поражении следующих нервов:
  • подвздошно-подчревный нерв, при этом у женщины отмечаются боли внизу живота и в области пахового канала;
  • подвздошно-паховый нерв, при этом наблюдаются болезненные ощущения в паху, отдающие по внутренней поверхности бедра и в поясницу;
  • бедренно-половой нерв, при поражении которого больной жалуется на боль в паховой области, которая отдает вниз живота и во внутреннюю часть бедра;
  • бедренный нерв, при этом у пациента отмечаются болезненные ощущения в паху и бедре. 
Для диагностики причин, вызвавших боль в паху у женщин, применяются:
  • опрос больного;
  • объективное обследование;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальные исследования. 
Диагностика и лечение больного невозможны без адекватного сбора и последующего анализа данных анамнеза и основных признаков заболевания, вызвавшего боль в паховой области.  

При опросе больного врач получает следующую информацию:

  • паспортные данные (уточняется имя и фамилия, возраст, условия жизни и работы, профессия, семейный статус);
  • жалобы (какие клинические признаки побудили женщину обратиться за помощью к врачу);
  • наследственность (выявляется, чем болели ближайшие родственники);
  • перенесенные заболевания (спрашивается о перенесенных заболеваниях, времени возникновения, формы течения, было ли проведено какое-либо лечение);
  • функции систем (например, если женщина пришла с жалобами на половую систему уточняется менструальная, репродуктивная, а также секреторная функции);
  • функции органов (расспрашивается о работе отдельных органов, например, кишечника, мочевыводящих путей);
  • история настоящего заболевания (исследуется заболевание, с которым женщина обратилась за помощью к врачу). 
Особенно тщательно следует исследовать отдельные данные анамнеза:
  • возраст женщины;
  • условия работы и быта;
  • питание;
  • менструальная функция;
  • половая функция;
  • репродуктивная функция;
  • секреторная функция;
  • мочевыводящая система;
  • функции кишечника. 
Данные анамнеза Описание
Возраст Многие заболевания характерны для определенного возраста. В период полового созревания, например, наблюдается становление менструальной функции, и у девушки могут наблюдаться боли во время менструации, а также маточные кровотечения. В то время как для периода половой зрелости более характерны инфекционно-воспалительные заболевания внутренних половых органов.
Условия работы и быта Профессия, а также условия работы очень важны, так как они могут способствовать возникновению заболевания или обострению уже имеющейся хронической патологии. Необходимо выявить характер работы, связан ли он с профессиональными вредностями такими, например, как поднятие тяжестей, переохлаждение или перегревание. Также важно уточнить санитарно-гигиенические условия в быту и на рабочем месте.
Питание Регулярное потребление продуктов, содержащих достаточное количество витаминов, микроэлементов, а также белков, углеводов и жиров создает благоприятные условия для адекватной работы органов и систем организма. Тогда как переедание или недостаток питания может привести к нарушению менструальной и репродуктивной функции у женщины, а также к расстройствам работы кишечника (например, вздутие живота, нарушение стула, боли в животе).
Менструальная функция При опросе выясняются следующие данные:
  • когда появилась первая менструация;
  • длительность менструального цикла;
  • продолжительность менструации;
  • имеются ли боли во время менструации;
  • обильность кровянистых выделений во время менструации;
  • изменилось ли течение менструации после начала половой жизни, родов или аборта;
  • дата последней менструации, и как она протекала.
Половая функция При сборе анамнеза необходимо уточнить следующие вопросы:
  • когда произошло начало половой жизни;
  • имеется ли ослабление или отсутствие полового влечения;
  • наблюдаются ли болезненные ощущения во время и после полового акта;
  • имеются ли контактные кровотечения;
  • использует ли женщина какие-либо методы контрацепции, и какие именно.
Репродуктивная функция Изучение репродуктивной функции играет большую роль в диагностике гинекологических заболеваний. У женщины выясняется, когда после начала половой жизни наступила первая беременность, сколько всего беременностей было, как они протекали и как завершились. Обращается внимание на то, имелись ли какие-то осложнения беременности, родов или послеродового периода. Также необходимо уточнить количество абортов, на каких сроках беременности они производились, наблюдались ли какие-либо осложнения. Следует заметить, что осложнения послеродовые и после аборта очень часто являются предрасполагающими факторами для развития у женщины воспалительных заболеваний половых органов. Травма шейки матки и влагалища (во время родов, абортов) может стать причиной развития предраковых состояний (например, при вывороте слизистой оболочки шейки матки), а в пожилом возрасте привести к опущению или выпадению половых органов.
Секреторная функция Данная функция указывает на адекватную работу половых органов. В норме выделения необходимы для увлажнения слизистых оболочек половых органов. Однако наличие у женщины, например, инфекционно-воспалительного процесса, злокачественных или доброкачественных образований приводит к изменению характера выделений как в количественном, так и в качественном отношении. Здесь очень важно выявить причину, которая привела к возникновению патологических выделений (бели) и в дальнейшем ее лечить.
Мочевыводящая система У женщин половая система непосредственно связана с мочевыводящей системой. Поэтому различные гормональные нарушения, воспалительные процессы в половых органах ведут к нарушению работы в мочевыводящих органах (например, уретре, мочевом пузыре).  

Врачу необходимо выявить имеются ли у женщины дизурические явления:

  • учащение мочеиспусканий (например, при цистите);
  • затруднение мочеиспускания (например, при наличии опухоли, сдавливающей или перекрывающей мочевыводящий путь);
  • острая задержка мочи (например, при мочекаменной болезни, травмах мочевого пузыря или уретры);
  • наличие крови в моче, ее помутнение (например, при воспалительных заболеваниях, мочекаменной болезни, опухолях);
  • боли и рези во время мочеиспускания (например, при цистите, уретрите).
Функции кишечника Нарушения работы кишечника могут быть связаны как с наличием заболеваний самого кишечника (например, при сигмоидите, синдроме раздраженного кишечника), так и с поражением внутренних половых органов. Так, например, при наличии опухоли матки или яичника может наблюдаться сдавление прямой кишки и, как следствие, развитие у женщины хронического запора.  

Для определения работы кишечника, у женщины уточняется следующая информация:

  • какое качество питания (например, какие продукты преобладают в питании);
  • имеется ли нарушение стула (наблюдаются ли запоры или диарея);
  • наблюдаются ли боли и вздутие живота (возникают ли они после потребления определенной пищи или внезапно);
  • появляется ли кровь, слизь, гной в кале;
  • наблюдается ли снижение аппетита, тошнота, рвота.
  Симптом боли в паху требует особенно тщательного изучения.  

Во время опроса выявляются следующие данные:

  • локализация боли (справа, слева, с обеих сторон);
  • характер боли (ноющие, тянущие, схваткообразные, давящие);
  • интенсивность боли (сильные, умеренные, слабые);
  • иррадиация (отражение) боли (например, в прямую кишку, крестец, поясницу, промежность). 
Физическое исследование пациента, проводимое путем осмотра и ощупывания определенных участков тела. Объективное обследование врача имеет большое диагностическое значение.   Перед пальпацией сначала врач осматривает обследуемую область.  

При осмотре пациента врач отмечает:

  • наличие высыпаний;
  • цвет кожи (покраснение, синюшность);
  • наличие повреждений целостности кожных покровов и гематом;
  • наличие грыжевых выпячиваний;
  • симметричность живота;
  • наличие вздутия живота. 
У женщин помимо внешнего осмотра живота и паховой области врач-гинеколог производит специальный гинекологический осмотр. Изначально осматриваются наружные половые органы.  

Во время осмотра наружных половых органов врач определяет:

  • наличие патологических изменений (например, отек, покраснение, наличие опухолей, изъязвлений);
  • форму и вид промежности (имеются ли разрывы);
  • стенки влагалища (имеется ли их опущение);
  • характер влагалищных выделений. 
После осмотра наружных половых органов врач переходит к осмотру влагалища в зеркалах.  

Исследование с помощью зеркал позволяет выявить:

  • патологические изменения влагалища (например, изъязвление, атрофия);
  • предраковые заболевания шейки матки (например, эрозия, псевдоэрозия, гиперплазия);
  • наличие и характер выделений из влагалища и шейки матки. 
После осмотра врач переходит к пальпации, с помощью которой может выявить напряженность мышц живота, наличие грыж, увеличение паховых лимфатических узлов. При гинекологическом осмотре также производится двуручное исследование, которое позволяет оценить состояние внутренних половых органов. Обследование осуществляется путем введения во влагалище двух – трех пальцев одной руки, в то время как вторая рука устанавливается на переднюю брюшную стенку. С помощью данного исследования определяются ширина, глубина и длина влагалища, состояние тазовых мышц, длина и состояние влагалищной части шейки матки, а также придатков матки.  Данные методы исследования позволяют исследовать взятый у пациента материал с помощью специального оборудования.  

При болях в паху женщине могут быть назначены следующие лабораторные исследования:

Наименование исследования Описание
Исследование крови Женщине могут быть назначены следующие исследования крови:
  • Общий анализ крови. Позволяет оценить параметры клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), количество гемоглобина и цветовой показатель крови. Также с его помощью возможно изучить лейкограмму и скорость оседания эритроцитов. Так, например, при воспалительных заболеваниях (например, цистит, сигмоидит), вызывающих боли в паху, в результатах общего анализа крови будут наблюдаться лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Наличие новообразований будет выражаться в повышении количества лейкоцитов, эритроцитов и ускоренном СОЭ.
  • Биохимический анализ крови. Исследование, позволяющее оценить состояние и работу внутренних органов и систем организма. При воспалительных заболеваниях в результатах биохимического анализа крови будут наблюдаться признаки воспаления (C-реактивный белок, гиперфибриногенемия, серомукоид три плюса).
  • Иммунологический анализ крови. Исследование, с помощью которого возможно определить наличие и количество в крови антигенов (патогенные микроорганизмы) и антител (белки, которые вырабатываются иммунной системой при вторжении в организм чужеродных агентов).
Урогенитальный мазок Гинекологическое исследование позволяющее определить микрофлору во влагалище, шейке матки и уретре. Забор материала производится с трех точек (влагалище, шейка матки и уретра), после чего распределяется на предметное стекло для последующего исследования под микроскопом. Данный анализ позволяет определить количество лактобацилл, лейкоцитов и эритроцитов, а также выявить наличие патогенных микроорганизмов. Исследование назначается при наличии у женщины таких симптомов как боли внизу живота и паху, зуд, чувство дискомфорта в половых органах, а также неадекватные выделения из влагалища.
Цитологический мазок Исследование позволяющее выявить наличие атипичных клеток во влагалище и шейке матки, а также обнаружить предраковое и раковое изменение эпителия. Забор материала производится во время гинекологического осмотра с помощью специальной щеточки. Взятый материал впоследствии наносится на предметное стекло, после чего отправляется в лабораторию на цитологическое исследование.  

Существуют пять стадий аномальных изменений клеток:

  • первая стадия характеризуется отсутствием каких-либо аномальных изменений в клетках (наблюдается у здоровых женщин);
  • вторая стадия характеризуется незначительными изменениями в клетках (вызвано наличием воспалительного процесса во влагалище или шейке матки);
  • третья стадия характеризуется наличием незначительного количества клеток с аномальным строением ядер;
  • четвертая стадия характеризуется наличием клеток с явными злокачественными изменениями;
  • пятая стадия характеризуется наличием большого количества раковых клеток.
Бактериологическое исследование Анализ, позволяющий идентифицировать микроорганизмов в исследуемом материале (например, урогенитальный мазок, моча), а также определить их чувствительность к антибактериальным препаратам для последующего назначения адекватного лечения. Забор материала производят в специальных асептических условиях с помощью стерильных инструментов. Данное исследование назначается при подозрении на наличие инфекционно-воспалительного процесса в мочеполовой системе, а также желудочно-кишечной системе.
Общий анализ мочи Исследование, с помощью которого определяются физические и химические свойства мочи, а также изучается ее осадок. Данный анализ позволяет выявить заболевания почек и мочевыводящих путей (например, мочекаменная болезнь, цистит).  

В результатах исследования:

  • оцениваются такие показатели как прозрачность, цвет, плотность и кислотность мочи;
  • определяется наличие и уровень белка, глюкозы, кетоновых тел;
  • изучается содержание и уровень эритроцитов и лейкоцитов (повышенный уровень лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса).
Анализ кала на скрытую кровь Метод исследования, позволяющий выявить наличие скрытого кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Забор материала производится пациентом самостоятельно в специальный контейнер, после чего доставляется в лабораторию. Перед исследованием следует исключить прием слабительных средств и препаратов железа. Из пищи за три дня до исследования рекомендуется исключить потребление продуктов, богатых железом (например, печень, мясо, яблоки, грибы).  

Данное исследование позволяет выявить такие заболевания как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, а также доброкачественные (например, полипы) и злокачественные новообразования в кишечнике.

Методы исследования, осуществляемые с помощью специальной технической аппаратуры с целью диагностики состояния органов и тканей организма.  

При болях в паху женщине могут быть назначены следующие инструментальные исследования:

Наименование исследования Описание
Кольпоскопия Гинекологический метод исследования, позволяющий осмотреть стенки влагалища, а также влагалищную часть шейки матки. Диагностика производится с помощью специальной аппаратуры – бинокулярной лупы и осветительного прибора. Данный прибор позволяет увеличивать исследуемую область в тридцать и более раз.  

С помощью кольпоскопии возможно выявить:

  • изменения кровеносных сосудов;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования. 
Данное исследование позволяет диагностировать рак шейки матки на ранней стадии.  

Кольпоскопия может быть:

  • простой (осмотр без применения медикаментозных средств);
  • расширенной (осмотр производится после нанесения на шейку матки раствора Люголя или трех процентной уксусной кислоты). 
Помимо осмотра во время кольпоскопии врач может произвести взятие кусочка ткани из пораженного очага шейки матки на биопсию.
Гистеросальпингография Рентгенологический метод диагностики, позволяющий исследовать состояние матки и маточных труб. Осуществляется путем введения через влагалище рентгеноконтрастного вещества.  

Гистеросальпингография позволяет диагностировать:

  • пороки развития матки;
  • проходимость маточных труб;
  • полипы матки;
  • миоматозные подслизистые узлы;
  • спаечную болезнь;
  • рак эндометрия. 
Противопоказаниями для проведения данного исследования являются местные и общие инфекционно-воспалительные процессы, аллергия на препараты йода, а также беременность.
Гистероскопия Эндоскопический метод исследования, позволяющий оценить состояние полости матки.  

С помощью гистероскопии можно выявить:

  • гиперплазию эндометрия;
  • полипы эндометрия;
  • миоматозные подслизистые узлы;
  • эндометриоз;
  • спаечную болезнь;
  • рак эндометрия;
  • пороки развития матки. 
Противопоказаниями для проведения гистероскопии являются воспалительные заболевания половых органов, стеноз и рак шейки матки, беременность.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) Наиболее распространенный метод диагностики, основанный на том, что ультразвуковой сигнал, отражаясь от тканей различной плотности, изменяется. Исследование позволяет определить структуру и размер обследуемого органа (например, яичники, матка, почки).  

Для исследования внутренних половых органов (матки и ее придатков) УЗИ назначается при болях внизу живота и паху, а также при менструальных нарушениях (например, нарушение цикла, менструальные кровотечения). С помощью ультразвукового исследования возможно выявить пороки развития матки, доброкачественные и злокачественные новообразования матки и яичников.

 

УЗИ также применяется для исследования органов мочевыделительной системы, например, почек и мочевого пузыря. Данный метод диагностики может назначаться при наличии у женщины болей в пояснице, внизу живота и паху, при подозрении на новообразования, а также при выявлении крови и эритроцитов в анализе мочи. С помощью ультразвукового исследования можно выявить мочекаменную болезнь, доброкачественные и злокачественные новообразования, а также воспалительные заболевания исследуемых органов (например, пиелонефрит, цистит).

Лапароскопия Эндоскопический метод диагностики, применяемый для исследования органов брюшной полости и малого таза. Оптические инструменты при данной процедуре вводятся через отверстия в передней брюшной стенке. Лапароскопия бывает диагностической и лечебной. Во время проведения диагностической лапароскопии при необходимости она может перейти в лечебную.  

С помощью лапароскопии возможно обнаружить:

  • доброкачественное или злокачественное образование;
  • спаечный процесс;
  • внематочную беременность;
  • эндометриоз;
  • грыжи;
  • воспалительный процесс в органах малого таза;
  • остаток яичника вследствие его неполного удаления.
Цистография   Рентгенологический метод исследования мочевого пузыря. Для диагностики органа в него предварительно вводят рентгеноконтрастное вещество. Введение вещества в мочевой пузырь может осуществляться через уретру, с помощью катетера или вводиться внутривенно (попадает в пузырь через почки).  

Цистография позволяет выявить:

  • пороки развития мочевого пузыря;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • конкременты;
  • свищи;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник). 
Противопоказаниями для проведения цистографии являются воспалительные заболевания мочевыводящих путей в острой стадии, беременность, травмы уретры.
Цистоскопия Эндоскопическое исследование, позволяющее осмотреть полость мочевого пузыря. Оптический инструмент вводится через уретру, что дополнительно позволяет осмотреть данный орган на наличие сужений, полипов и злокачественных образований.  

Обследуя мочевой пузырь с помощью цистоскопии возможно выявить:

  • конкременты;
  • доброкачественные и злокачественные образования уретры и мочевого пузыря;
  • хронический воспалительный процесс (цистит). 
Данный метод исследования назначается при наличии у пациента дизурических явлений, подозрении на новообразования (берется биопсия), а также при частых рецидивах (повторных обострениях) цистита.
Аноректальная и толстокишечная манометрия Диагностический метод, позволяющий оценить давление в толстой и прямой кишке, работу анальных сфинктеров, а также моторику толстого кишечника. Исследование производится с помощью специального катетера с каналами либо катетера с баллоном. Через катетеры в орган поступает вода. Изменение давления в кишке передается через датчики в специальное устройство, которое оценивая показатели выдает результат исследования в виде графика.  

Основными показаниями для проведения аноректальной и толстокишечной манометрии являются:

  • хронические запоры;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • боли внизу живота;
  • дивертикулез кишечника;
  • нарушения моторики кишечника неизвестной этиологии;
  • недержание кала.
Колоноскопия Эндоскопический метод диагностики, позволяющий исследовать толстую кишку. Колоноскопия производится с помощью специального оптического инструмента – колоноскопа (вводится в кишку через анус). Процедура может осуществляться как под местным, так и под общим обезболиванием.  

Проведение колоноскопии назначается в следующих случаях:

  • наличие в каловых массах примесей крови, гноя, слизи;
  • боли в животе;
  • нарушение стула (запоры или диарея);
  • беспричинная потеря веса;
  • анемия;
  • подозрение на наличие доброкачественных или злокачественных новообразований. 
С помощью колоноскопии возможно обнаружить:
  • дивертикулы толстого кишечника;
  • полипы;
  • рак;
  • неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. 
Перед проведением исследования за два – три дня пациенту назначается специальная диета с исключением газообразующих продуктов (например, свежие овощи и фрукты, черный хлеб, бобовые). Разрешается употреблять нежирные сорта мяса и рыбы в вареном виде, супы, белый хлеб. Накануне исследования следует исключить ужин, а в день проведения процедуры – завтрак. Также по назначению врача может быть предписан прием слабительных препаратов или выполнение клизмы.
Ректороманоскопия Эндоскопический метод диагностики, позволяющий исследовать прямую и сигмовидную ободочную кишку. Показаниями для проведения процедуры являются подозрение на наличие доброкачественных или злокачественных новообразований в прямой или сигмовидной кишке, нарушение стула (запоры или поносы), а также хронические воспалительные процессы (например, парапроктит, сигмоидит).
Ирригоскопия Рентгенологический метод исследования кишечника (как правило, толстой кишки) с помощью введения в него рентгеноконтрастного вещества.  

Показаниями для проведения ирригоскопии являются:

  • боли в животе;
  • расстройство стула (запоры или диарея);
  • нарушение моторики кишечника;
  • подозрение на злокачественные или доброкачественные образования;
  • наличие в кале примесей крови, гноя или слизи;
  • подозрение на воспалительные заболевания кишечника. 
С помощью данного исследования возможно выявить:
  • спаечную болезнь;
  • дивертикулез кишечника;
  • доброкачественные образования (например, полипы);
  • злокачественные опухоли;
  • хронические воспалительные заболевания кишечника и степень поражения органа;
  • свищи;
  • пороки развития кишечника.
Лечение заболевания, вызвавшего боль в паху, должно включать:
  • вторичную профилактику (подразумевает предупреждение обострения хронического заболевания, а также исключение прогрессирования заболевания);
  • собственно лечение (терапия патологического процесса);
  • реабилитация организма (восстановление организма, после заболевания). 
Эффективность лечения будет зависеть от:
  • правильно установленного диагноза;
  • составления адекватного плана лечения;
  • оценки результатов проведенного лечения. 
При болях в паху женщине может быть назначено:
  • медикаментозное лечение;
  • хирургическое лечение;
  • физиотерапевтическое лечение. 
Данный вид лечения направлен на уменьшение или устранение клинических признаков заболевания, восстановление нарушенных функций организма и выздоровление пациента.  

Медикаментозное лечение может быть:

  • этиотропным, при котором лечение направлено на борьбу с причиной заболевания (например, назначение антибиотиков при инфекционно-воспалительных заболеваниях);
  • патогенетическим, при котором лечение направлено на механизм развития заболевания (например, при недостаточной выработки прогестерона яичниками, назначается гормональная терапия);
  • симптоматическим, при котором лечение направлено на снижение или устранение клинических признаков заболевания (например, при болях в паху назначаются обезболивающие препараты). 
При лечении болей в паху, женщине могут быть назначены следующие группы препаратов:
  • болеутоляющие препараты (анальгетики);
  • спазмолитики;
  • антибиотики;
  • гормональная терапия. 
Наименование группы препаратов Описание
Обезболивающие препараты (анальгетики) Лекарственные средства, механизм действия которых направлен на устранение болезненных ощущений.  

Анальгетики делятся на две большие группы:

Ненаркотические анальгетики по действию слабее, нежели наркотические средства. Тем не менее, данная группа препаратов обладает рядом преимуществ. При их приеме не происходит угнетение дыхательного центра, формирования лекарственной зависимости и развития эйфории. Ненаркотические обезболивающие средства эффективно устраняют болевой синдром при воспалительных процессах, а также оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действие. Принимать препараты данной группы рекомендуется дважды – трижды в день, по одной таблетке.  

Наркотические анальгетики назначаются при выраженном болевом синдроме. Данные препараты влияют на центральную нервную систему, тормозя проведение болевых импульсов в головной мозг. Прием наркотических средств уменьшает эмоциональную реакцию пациента на боль, увеличивает порог болевой выносливости, оказывает успокаивающее действие. У больного появляются чувство эйфории, исчезает тревога, страх боли. Данная группа препаратов может вызвать психическое и физическое привыкание, а также ряд других побочных эффектов, поэтому вид препарата, дозу, а также длительность лечения назначает врач индивидуально в зависимости от заболевания и выраженности болевого синдрома.

Спазмолитики Группа лекарственных препаратов, механизмом действия которых является уменьшение или устранение спазма гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов.  

По действию спазмолитики делятся на:

  • миотропные (снижают тонус гладкой мускулатуры путем прямого действия на клетки);
  • нейротропные (воздействуют через рецепторы нервных клеток вегетативной нервной системы). 
При боли в паху, вызванной, например, почечной коликой при мочекаменной болезни, менструальным синдромом, женщине могут назначаться миотропные спазмолитические препараты (например, папаверин, дротаверин). Они снижают повышенную сократимость клеток, приводя к расслаблению мышцы, устранению спазма и, как следствие, снижению болезненных ощущений.
Антибиотики Группа лекарственных средств, действие которых направлено на угнетение жизнедеятельности микроорганизмов. Антибиотики могут оказывать на бактерии бактерицидное (угнетая их жизнедеятельность) или бактериостатическое (останавливая их рост и развитие) действие.   Данная группа препаратов эффективно применяется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний. Они могут назначаться при цистите, уретрите, эндометрите, цервиците, вагините, сигмоидите и других заболеваниях, способных привести к развитию боли в паху.                            

По спектру действия антибиотики могут быть:

  • узкого спектра действия (препараты воздействуют на грамположительную или грамотрицательную флору);
  • широкого спектра действия (препараты, действующие одновременно на грамположительную и грамотрицательную флору). 
Перед проведением антибактериального лечения женщине назначается бактериологический анализ мочи или влагалищного секрета с выявлением возбудителя заболевания, а также определения его чувствительности к антибиотику.  

Женщине могут назначаться следующие основные группы антибиотиков:

  • пенициллины (например, оксациллин, ампициллин);
  • цефалоспорины (например, цефазолин, цефтриаксон);
  • макролиды (например, эритромицин);
  • фторхинолоны (например, офлоксацин, ципрофлоксацин);
  • аминогликозиды (например, гентамицин, канамицин). 
Параллельно с приемом антибактериальных препаратов женщине также может быть назначен прием противогрибковых средств (например, флуконазол, кетоконазол). Это необходимо по причине того, что антибиотики могут негативно влиять на нормальную микрофлору кишечника и влагалища и привести к развитию грибковой инфекции.
Гормональная терапия Данная терапия характеризуется применением препаратов, содержащих гормоны или их синтетические аналоги.  

По химической структуре гормоны делятся на следующие группы:

  • амины (гормоны щитовидной железы);
  • стероиды (половые гормоны, кортикостероиды);
  • пептиды (гормоны поджелудочной и паращитовидной железы, а также гипофиза). 
Женщинам для лечения гормональных заболеваний, вызывающих боли в паху (например, киста яичка), назначают применение половых гормонов. В зависимости от имеющихся нарушений могут быть назначены эстрогенные или гестагенные препараты. Эстрогенные препараты могут применяться, например, при нарушении работы яичников и бесплодии.  

Эстрогены противопоказаны при наличии у женщины:

  • доброкачественных или злокачественных новообразований половых органов, молочных желез и других органов;
  • эндометрита;
  • маточных кровотечений;
  • гиперэстрогенной фазы в климактерический период. 
Гестагены, в свою очередь, назначаются при эндометриозе, недостаточности желтого тела, маточных кровотечениях, альгодисменореи и других менструальных нарушениях.  

Вид препарата, дозу, а также длительность лечения назначает индивидуально лечащий врач.

Хирургическое лечение используется в случае неэффективности консервативного лечения, а также при невозможности его проведения (например, полипы кишечника невозможно излечить медикаментозно, поэтому применяется оперативное вмешательство).  

В зависимости от имеющегося заболевания, женщине может быть назначено проведение:

  • лапароскопии;
  • гистероскопии;
  • колоноскопии;
  • цистоскопии. 
Лапароскопия Процедура лапароскопии осуществляется под местным наркозом. На передней брюшной стенке производятся три прокола, через которые впоследствии вводят специальные инструменты. Используемые приборы обладают оптической системой, позволяющей фиксировать и передавать изображение исследуемого органа на монитор.   Первостепенно при лапароскопии производится диагностика, которая позволяет выявить причину вызывающую боль в паху, а также помогает оценить характер и степень патологического процесса. Во время процедуры обследуются органы малого таза, брюшина и связочный аппарат. В дальнейшем проведение процедуры позволяет перейти к лечению и по возможности устранить обнаруженную причину.  

С помощью лапароскопии, возможно, произвести следующие лечебные манипуляции:

  • удалить спайки;
  • восстановить проходимость маточных труб;
  • удалить плодное яйцо при внутриматочной беременности;
  • удалить доброкачественные и злокачественные новообразования матки и яичников;
  • устранить очаги эндометриоза;
  • сделать перевязку маточных труб;
  • удалить яичники, маточные трубы и матку;
  • скорректировать аномалии строения матки (например, при двурогой матке). 
Гистероскопия Хирургическое лечение, с помощью которого возможно устранить некоторые патологические процессы в полости матки. Во время процедуры пациенту производится эпидуральная анестезия, затем через канал шейки матки врач вводит гистероскоп в полость органа. Для расширения стенок матки и улучшения визуализации в ее полость вводят углекислый газ или специальный раствор. При наличии в полости крови или гноя, введенный раствор также позволяет вывести содержимое наружу.  

При гистероскопии возможно произвести следующие лечебные манипуляции:

  • рассечь спайки;
  • удалить подслизистую миому матки;
  • удалить полипы;
  • рассечь маточные перегородки;
  • выполнить выскабливание слизистой при гиперплазии (чрезмерное утолщение слизистого слоя матки);
  • остановить кровотечение;
  • удалить остатки внутриматочной спирали. 
Следует заметить, что в первые дни после проведения гистероскопии у женщины наблюдаются незначительные кровянистые выделения, которые вскоре самостоятельно проходят.  

Колоноскопия

Малоинвазивное (малотравматичное) хирургическое лечение, производимое при помощи специального эндоскопического оборудования. Благодаря колоноскопии возможно осмотреть слизистую толстого кишечника и произвести некоторые лечебные манипуляции.  

При проведении колоноскопии возможно:

  • удалить полипы;
  • удалить инородные тела;
  • остановить кишечное кровотечение (например, коагулировать очаг кровотечения или ввести кровеостанавливающие препараты);
  • удалить опухоль на ранней стадии. 
Колоноскопия может производиться под местным или общим обезболиванием. Во время процедуры пациент ложится на спину или на левый бок. Оптический прибор вводится через анальное отверстие в толстую кишку, после чего производится нагнетание углекислого газа для расширения стенок органа и улучшения обзора. Лечебная процедура колоноскопии в среднем может длиться от пятнадцати до сорока пяти минут.  

Следует заметить, что перед проведением колоноскопии женщине предписывается специальная подготовка, в которую входит соблюдение диеты и прием слабительных средств. За три дня до исследования следует исключить все продукты, богатые клетчаткой (например, свежие овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, грибы). В данный период рекомендуется употреблять мясо и рыбу в отварном виде, белый хлеб, бульоны. За день до процедуры женщине назначается прием слабительных средств (например, фортранс, дюфалак).

 

Цистоскопия

Эндоскопический метод хирургического лечения, характеризующийся введением в мочевой пузырь оптического прибора, с помощью которого возможно произвести некоторые лечебные манипуляции.  

С помощью цистоскопии возможно:

  • ликвидировать закупорку мочевого пузыря конкрементом при мочекаменной болезни;
  • размельчить и удалить камни из пузыря;
  • остановить кровотечение (например, при кровоточащем полипе);
  • удалить доброкачественные и злокачественные (на ранней стадии) образования;
  • ликвидировать стриктуру (сужение) мочеиспускательного канала. 
Перед началом процедуры женщине необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Во время цистоскопии пациент ложится на спину (возможно и в положении на боку) на специальное урологическое кресло. Хирургическое вмешательство может осуществляться под местным обезболиванием путем введения в мочеиспускательный канал анестетика (например, новокаин, лидокаин) или под общим наркозом.   Следует заметить, что после проведения цистоскопии у женщины в течение нескольких дней могут наблюдаться боль и жжение при мочеиспускании.  Совокупность естественных и преформированных физических факторов, оказывающих на организм лечебное действие. При болях в паху физиотерапия выступает чаще всего как вспомогательный метод лечения.   Несмотря на то, что физиотерапевтические методы лечения являются безопасными, не вызывают аллергических и побочных эффектов, их назначение и применение должно проходить под строгим наблюдением врача-физиотерапевта.  

Физиотерапевтическое лечение определяется с учетом:

  • возраста женщины;
  • имеющегося заболевания;
  • тяжести течения заболевания;
  • общего состояния здоровья пациента. 
При болях в паху могут назначать следующие методы физиотерапии:
  • УВЧ (используются электромагнитные поля ультравысокой частоты);
  • индуктотермия (воздействие на организм магнитным полем высокой частоты);
  • магнитотерапия (воздействие на организм магнитного поля). 
Данные методы могут применяться при:
  • воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (например, уретрит, цистит, пиелонефрит);
  • воспалительных заболеваниях половых органов (например, сальпингоофорит, эндометрит, цервицит, кольпит);
  • менструальных нарушениях (например, альгодисменорея);
  • воспалительных заболеваниях пищеварительной системы (например, колиты);
  • послеоперационных ранах;
  • травмах. 
Данные физиотерапевтические методы эффективно помогают восстановить организм в посттравматический период, а также оказывают лечебное и профилактическое воздействие при хронических воспалительных заболеваниях.  

При воздействии на организм, данные методы физиотерапии оказывают следующие лечебные эффекты:

  • производят противовоспалительное действие;
  • улучшают процесс заживления тканей;
  • оказывают анальгезирующее действие;
  • останавливают рост и развитие бактерий;
  • улучшают обменные процессы;
  • улучшают местное кровообращение. 
Тянущие боли в паху у женщин могут наблюдаться при следующих заболеваниях:
  • киста яичника;
  • цервицит;
  • генитальный пролапс. 
Киста яичника Представляет собой доброкачественное полостное образование, внутри которого находится жидкость. Основной причиной развития кисты считаются наличие у женщины гормональных нарушений.  

Существуют следующие виды кист:

  • фолликулярная киста
  • киста желтого тела;
  • эндометриоидная киста;
  • дермоидная киста;
  • цистаденомы. 
При наличии у женщины кисты, как правило, наблюдаются болезненные ощущения внизу живота и в области паха тянущего и тупого характера. Помимо этого появляются нарушения менструального цикла в виде нерегулярных и болезненных менструаций.  

Цервицит

Характеризуется воспалением слизистого слоя шейки матки. При поражении влагалищного сегмента шейки матки принято говорить о экзоцервиците, а при воспалении цервикального канала - о эндоцервиците.  

При цервиците у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • тянущие или тупые боли внизу живота и паховой области;
  • мутные слизисто-гнойные выделения;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • контактные кровянистые выделения;
  • дизурические явления. 
Однако следует заметить, что при хроническом течении заболевание часто протекает с мало выраженной симптоматикой. Так, например, у женщины выделения могут отсутствовать или наблюдаться в незначительном количестве, а дизурические симптомы и болезненные ощущения возникать лишь при обострении воспалительного процесса.  

Генитальный пролапс

Характеризуется опущением или выпадением половых органов. Может наблюдаться у нерожавших, рожавших женщин и пожилых. Основной причиной развития генитального пролапса является уменьшение тонуса связочного аппарата.  

Существуют пять степеней опущения внутренних половых органов:

  • первая степень характеризуется частичным ослаблением тазовых мышц (наблюдается незначительное опущение стенок влагалища);
  • вторая степень характеризуется выраженным ослаблением тазовых мышц (наблюдается опущение стенок влагалища, мочевого пузыря и передней стенки прямой кишки);
  • третья степень характеризуется опущением матки, при этом шейка матки находится у входа во влагалище;
  • четвертая степень характеризуется выходом шейки матки за границы входа во влагалище (наблюдается неполное выпадение матки);
  • пятая степень характеризуется выпадением матки с выворотом стенок влагалища. 
Первые степени опущения половых органов могут протекать у женщины бессимптомно. Позднее при выпадении влагалища и матки у женщины появляются жалобы на ощущение инородного тела, боли тянущего характера внизу живота, паху, поясничной и крестцовой области. Помимо этого в связи с участием в данном патологическом процессе таких органов как мочевой пузырь и прямая кишка, появляются нарушение мочеиспускания и акта дефекации.  Ноющие боли в паху у женщин могут появиться вследствие следующих заболеваний:
  • Рак толстого кишечника. Заболевание, при котором наблюдается рост злокачественной опухоли из слизистого слоя органа. Чаще всего опухоль располагается в слепой, сигмовидной и прямой кишке. Это связано с тем, что данные отделы характеризуются наличием изгибов и застоем каловых масс. Опухоль может расти в просвет толстой кишки (экзофитный рост) или в толщу стенки органа (эндофитный рост). При расположении злокачественного образования в сигмовидной или прямой кишке у пациента наблюдаются ноющие боли в левой подвздошной и паховой области. Помимо болей у больного появляются в каловых массах примеси крови, слизи и гноя, наблюдается снижение массы тела, а также нарушение стула.
  • Спайки в органах малого таза. Все органы малого таза покрыты брюшиной. При наличии в данных органах воспалительного процесса наблюдается выработка вещества называемого фибрин, ведущего впоследствии к образованию в патологическом очаге соединительнотканных тяжей, то есть спаек. Проявление спаечного процесса будет зависеть от формы заболевания. При острой форме у больного будут наблюдаться выраженные боли, повышение температуры тела, слабость. В то время как при хронической форме заболевания у женщины будут отмечаться болезненные ощущения ноющего характера.
  • Миома матки. Доброкачественное новообразование, развивающееся из мышечной ткани матки. Миоматозный узел в течение своего роста проходит три этапа развития. При первом этапе наблюдается зачаток роста, при втором – активный рост опухоли, который возможно определить лишь микроскопически. Третий этап характеризуется ростом опухоли, которая определяется макроскопически. Проявление миомы матки будет зависеть от таких факторов как возраст женщины, длительность течения заболевания, область расположения узла, а также от имеющихся патологических процессов. Характерными симптомами при наличии миоматозных узлов являются нарушение менструального цикла (например, обильные, болезненные), бесплодие и болевой синдром. Болезненные ощущения располагаются внизу живота и паховой области, чаще всего носят ноющий характер.
  • Сальпингоофорит. Заболевание, характеризующееся воспаление маточных труб и яичников. Первостепенно воспаление локализуется в маточных трубах, затем с прогрессированием заболевания в патологический процесс вовлекаются и яичники. При острой форме заболевания у женщины наблюдается яркая симптоматика (например, выраженные боли внизу живота и паху, повышение температуры тела, дизурические явления), однако при переходе в хроническую форму признаки стихают и отмечаются лишь ноющие боли внизу живота и паху.
  • Цистит. Заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя мочевого пузыря вследствие проникновения в орган микробной флоры. В острой форме цистит проявляется нарушениями мочеиспускания, болевым синдромом, а также изменениями мочи. Заболевание в хронической форме практически никак себя не проявляет. Женщины отмечают лишь наличие ноющих болей внизу живота и паховой области. 
Боли в паху справа могут возникать вследствие поражения таких органов как аппендикс, правый яичник, маточная труба, мочеточник.  

Боль в паху справа могут вызвать следующие заболевания и патологические процессы:

  • Аппендицит. Характеризуется воспалением червеобразного отростка. Воспалительный процесс развивается вследствие попадания в аппендикс патогенной флоры. Заболевание начинается остро с болевого синдрома. Изначально болезненные ощущения локализуются в эпигастральной области, затем через некоторое время спускаются в правую подвздошную область и отдают в поясничную и паховую область справа, а также ногу.
  • Паховая грыжа. Заболевание, при котором наблюдается выпячивание брюшины в области пахового кольца. Грыжа может быть осложненной и неосложненной. При неосложненной грыже, располагающейся в правой паховой области, у женщины будут наблюдаться выпячивание и болезненные ощущения, которые будут усиливаться при физической нагрузке. Осложненная грыжа характеризуется ее ущемлением. При этом у больной появятся острая боль в паху справа, тошнота, рвота и нарушение стула.
  • Киста яичника. Характеризуется развитием в яичнике полостного образования заполненного жидким содержимым. Основной причиной развития данного заболевания принято считать гормональные нарушения. При формировании кисты в правом яичнике у женщины наблюдаются тянущие болезненные ощущения в паху справа. Также могут отмечаться нарушения менструального цикла и бесплодие.
  • Апоплексия яичника. Патологическое состояние, при котором наблюдается нарушение целостности ткани яичника с последующим развитием кровотечения в брюшную полость. Боль в паху справа может развиться, например, во время овуляции вследствие разрыва фолликула или гематомы желтого тела. Болезненные ощущения при этом будут носить острый характер, отдавать в прямую кишку и правую ногу. В большинстве случаев подобные боли проходят самостоятельно через некоторое время.
  • Внематочная беременность. Характеризуется развитием беременности вне полости матки. В девяноста восьми – девяноста девяти процентах случаев развивается трубная беременность. Изначально у женщины наблюдаются такие же признаки, как и при нормально протекающей беременности. Позднее при развитии трубного аборта или разрыве трубы появляются выраженные боли внизу живота и в правой паховой области (если беременность развивалась в правой маточной трубе). Также у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения и нарушение общего состояния.
  • Мочекаменная болезнь. Заболевание, характеризующееся образованием камней в мочевыводящих путях. При проникновении конкремента в правый мочеточник наблюдается его обструкция, и у женщины развивается острый болевой приступ. Болезненные ощущения распространяются по ходу мочеточника и отдают в правую паховую область, промежность, внутреннюю часть бедра и прямую кишку. 
Боли в паху слева могут возникать вследствие поражения таких органов как сигмовидная кишка, левый яичник, маточная труба, мочеточник.  

Развитие боли в паху слева могут спровоцировать следующие заболевания:

  • Сигмоидит. Характеризуется воспалительным поражением слизистого слоя сигмовидной кишки. У женщины при данном заболевании наблюдаются выраженные боли в левой подвздошной области, которые иррадиируют (отдают) в поясницу, паховую область слева и ногу. Помимо этого отмечается нарушение стула, повышение температуры тела, общая слабость, снижение аппетита и массы тела.
  • Киста яичника. Заболевание, при котором наблюдается образование полостного мешочка, наполненного жидким содержимым. При развитии кисты в левом яичнике у женщины отмечаются периодические тянущие боли внизу живота и левой паховой области, нарушение менструального цикла и бесплодие.
  • Апоплексия яичника. Патологическое состояние, характеризующееся кровоизлиянием в брюшную полость вследствие нарушения целостности тканей яичника. Это может произойти, например, вследствие разрыва гематомы фолликула или желтого тела. При этом у женщины в случае развития апоплексии левого яичника возникает резкая выраженная боль внизу живота и паху слева.
  • Внематочная беременность. Беременность, которая развивается вне полости матки. В большинстве случаев наблюдается развитие трубной беременности. Изначально в организме женщины наблюдаются такие же изменения, что и при маточной беременности. Если внематочная беременность своевременно не была выявлена, то имеется риск разрыва трубы или развития трубного аборта. У женщины при этом появятся внезапные выраженные боли на стороне поражения, то есть если беременность развилась в левой маточной трубе, то болезненные ощущения будут наблюдаться внизу живота и паховой области слева.
  • Мочекаменная болезнь. Заболевание, при котором наблюдается образование конкрементов в мочевыводящих путях. Боль в паху слева при мочекаменной болезни может вызвать попадание камня в левый мочеточник, что приведет к его обструкции и развитию почечной колики. При этом у женщины разовьется выраженный болевой синдром, который будет наблюдаться в левой подвздошной и паховой области. 
Боль внизу живота с ее иррадиацией (отражением) в пах могут вызвать следующие заболевания:
  • Аппендицит. При данном заболевании происходит воспаление аппендикса. Первоначально при аппендиците возникает боль, которая локализуется в эпигастральной области или области пупка, а через несколько часов спускается в правую подвздошную часть живота (низ живота справа). С низа живота болезненные ощущения отдают в паховую область, ногу и поясницу.
  • Мочекаменная болезнь. Болезнь, при которой происходит образование камней в почках и мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь протекает бессимптомно, однако если образовавшийся конкремент вдруг перекроет просвет органа, то это вызовет у женщины приступ почечной колики. Так, например, попавший камень в просвет мочеточника приведет к его закупорке, что проявится у больной выраженными болями, которые будут изначально локализоваться в пояснице, а затем по ходу мочеточника переходить в низ живота и отдавать в паховую область, ногу и наружные половые органы.
  • Эндометрит. Заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя матки вследствие попадания в орган микробной флоры. Симптомами эндометрита являются повышение температуры тела, слизисто-гнойные выделения из влагалища, а также боли внизу живота, которые могут отдавать в паховые области.
  • Параметрит. Характеризуется формированием воспалительного процесса в околоматочной клетчатке из-за проникновения в нее патогенных микроорганизмов. Первым признаком параметрита является развитие у женщины постоянной боли внизу живота, иррадиирущей (отдающей) в пах, крестец и поясничную область.
  • Сигмоидит. Заболевание, при котором воспаляется слизистый слой сигмовидной кишки. При сигмоидите у больной наблюдается повышение температуры тела, нарушение стула, нарушение общего состояния, а также выраженные боли в левой подвздошной области, которые отдают в поясничную и паховую области. 
Боль в паховых лимфатических узлах наблюдается при паховом лимфадените. Данное заболевание характеризуется воспалительным поражением лимфатических узлов.  

Паховый лимфаденит может быть:

  • первичным, при котором наблюдается изначальное поражение лимфатических узлов;
  • вторичным, когда развивается вследствие первичного воспалительного процесса. 
Существуют следующие причины развития пахового лимфаденита:
  • инфекционно-воспалительные заболевания половых органов;
  • злокачественные образования половых органов;
  • травмы паха. 
При паховом лимфадените у женщины будут наблюдаться следующие симптомы:
  • увеличение размеров и уплотнение лимфатических узлов;
  • гиперемия (покраснение) и отек кожи в области поражения;
  • болезненные ощущения внизу живота и паховой области, усиливающиеся при физической нагрузке;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния. 
Существует две формы пахового лимфаденита:
  • серозный лимфаденит;
  • гнойный лимфаденит. 
Серозный лимфаденит может лечиться консервативно, в то время как гнойный лимфаденит требует хирургического вмешательства.

 

Боль при мочеиспускании является дизурическим признаком, который наблюдается при поражении органов мочевыделительной и половой системы.  

Боль в паху при мочеиспускании наблюдается при следующих заболеваниях:

  • цистит;
  • рак мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • рак уретры;
  • кольпит. 
Цистит Является одним из самых часто встречающихся заболеваний мочевыделительной системы. Характеризуется воспалительным поражением слизистого слоя мочевого пузыря вследствие попадания в него инфекционных агентов.   Цистит может быть первичным и вторичным. Первичный цистит развивается вследствие непосредственного попадания микробной флоры в мочевой пузырь. У женщин в большинстве случаев развивается из-за анатомических особенностей уретры. В сравнении с мужским мочеиспускательным каналом женская уретра значительно короче и шире. Эта особенность облегчает проникновение инфекционных агентов восходящим путем в мочевой пузырь. Вторичный цистит, в свою очередь, развивается на фоне другого заболевания. Так, например, мочекаменная болезнь, а также доброкачественные или злокачественные новообразования могут привести к застою мочи в мочевом пузыре, что создаст благоприятные условия для развития воспалительного процесса.   При остром цистите у женщины наблюдаются учащение мочеиспускания, боли, рези и жжение во время мочеиспускания. В период менструации проявление данных признаков обостряется, а после ее окончания явления несколько стихают.  

Следует заметить, что боли усиливаются в конце мочеиспускания. При этом наблюдается иррадиация (отражение) болезненных ощущений в паховую область, влагалище и наружные половые органы. Моча при цистите мутная, также может наблюдаться примесь крови.

 

Рак мочевого пузыря

Злокачественная опухоль, которая произрастает из клеток слизистого слоя мочевого пузыря. Точной причины развития данного заболевания на сегодняшний день не выявлено. Однако считается, что предрасполагающими факторами для его развития являются хронический цистит, курение, злокачественная опухоль в близлежащих органах, а также регулярный контакт с ядохимикатами.  

Основными симптомами рака мочевого пузыря являются:

  • наличие крови в моче;
  • болезненные мочеиспускания;
  • болезненные ощущения в лобковой и паховой областях. 
Уретрит Заболевание, при котором наблюдается воспалительное поражение слизистого слоя уретры. Уретрит может быть специфическим, когда заболевание вызывается специфическим возбудителем (например, хламидии) и неспецифическим, когда заболевание развивается вследствие патологического размножения бактерий, в норме обитающих на слизистых и коже.  

При уретрите у женщины могут наблюдаться следующие клинические признаки:

  • болезненные ощущения, рези и жжение при мочеиспускании;
  • учащение количества мочеиспусканий;
  • слизисто-гнойные выделения из уретры;
  • чувство тяжести в паховой области;
  • повышение температуры тела. 
Рак уретры Заболевание, характеризующееся патологическим разрастанием клеток слизистого слоя уретры. Точной причины вызывающей рак уретры на сегодняшний день не обнаружено.  

Однако известны факторы увеличивающие риск развития данного заболевания:

  • наследственный фактор;
  • хронический уретрит;
  • частые травмы уретры (например, при катетеризации);
  • злокачественные образования мочевого пузыря;
  • хронические инфекционные заболевания половых органов. 
При раке мочеиспускательного канала у женщины могут наблюдаться боли в уретре, паху и промежности. Также во время мочеиспускания у больной отмечаются болезненные ощущения, жжение и рези. Из уретры может выделяться кровь в незначительном количестве. Также наблюдается увеличение паховых лимфатических узлов.  

Кольпит

Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистого слоя влагалища вследствие проникновения в орган микробной флоры. Воспалительный процесс может локализоваться очагово или диффузно, вовлекая близлежащие органы, например, влагалищную часть шейки матки (цервицит) или вульву (вульвовагинит).  

При кольпите у женщины могут наблюдаться следующие клинические признаки:

  • выделения из влагалища серозно-гнойного характера;
  • чувство жжения и зуда во влагалище и в области вульвы;
  • боль и чувство жжения во время мочеиспускания;
  • болезненные ощущения внизу живота и паху, которые могут усиливаться во время мочеиспускания. 
Боли в паху и пояснице у женщины могут наблюдаться при следующих заболеваниях:
  • сальпингоофорит;
  • параметрит;
  • цервицит;
  • генитальный пролапс;
  • мочекаменная болезнь.
 
Наименование заболевания Описание
Сальпингоофорит Воспалительное заболевание, при котором поражаются маточные трубы и яичники. Развивается вследствие проникновения в органы патогенной флоры. Чаще всего распространение инфекции происходит восходящим путем из нижележащих органов, например, матки или влагалища. Изначально инфекционный процесс начинается в слизистом слое маточных труб (сальпингит), затем, при прогрессировании заболевания, процесс захватывает и яичники.  

При остром сальпингоофорите у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения внизу живота, паховой и поясничной области;
  • высокая температура тела;
  • напряжение и болезненность передней брюшной стенки;
  • увеличение размеров и боль при пальпации маточных труб и яичников;
  • нарушение общего состояния;
  • тошнота и рвота.
Параметрит Заболевание, при котором происходит воспаление околоматочной клетчатки вследствие проникновения инфекционных агентов. Увеличить риск развития параметрита могут оперативные вмешательства на шейке матки, аборты, а также введение внутриматочной спирали.  

Симптомами параметрита являются:

  • боль внизу живота и паху, отдающая в поясницу и крестец;
  • высокая температура тела (39 градусов);
  • нарушение общего состояния (наблюдаются головные боли, слабость, жажда).
Цервицит Заболевание, при котором наблюдается воспаление слизистой оболочки шейки матки. Развивается по причине проникновения в орган микробной флоры на фоне других воспалительных заболеваний половых органов (например, кольпит, эндометрит), а также вследствие разрывов шейки матки (например, во время родов).  

При остром цервиците у женщины наблюдаются следующие симптомы:

  • выделения слизисто-гнойного или гнойного характера;
  • периодические боли тянущего характера внизу живота, паху и пояснице.
Генитальный пролапс Заболевание, при котором наблюдается опущение внутренних половых органов вследствие снижения тонуса тазовых мышц.  

В начальных стадиях опущение половых органов протекает практически бессимптомно. Позднее, при прогрессировании заболевания и развитии выпадения матки и влагалища, у женщин отмечаются дискомфорт и ощущение инородного тела в области промежности, боли тянущего характера внизу живота, паховой, поясничной и крестцовой областях. Также у больной наблюдаются нарушения мочеиспускания и акта дефекации.

Мочекаменная болезнь Болезнь, при которой наблюдается образование камней в почках и мочевыводящих путях. Формирование конкрементов происходит вследствие нарушения обмена веществ. Факторами, повышающими риск развития мочекаменной болезни, являются потребление малого количества воды, воспалительные заболевания органов мочевой системы, наследственная предрасположенность, а также пассивный образ жизни.  

Мочекаменная болезнь протекает бессимптомно. Однако в случае, когда конкремент сдвигается с места и перекрывает просвет органа, у больного развивается почечная колика. Так, например, при попадании камня в мочеточник у женщины появится выраженная боль в пояснице, и по ходу мочеточника будет распространяться на низ живота, иррадиировать (отдавать) в паховую область и ногу. Также могут наблюдаться расстройство мочеиспускания (частое или редкое, болезненное мочеиспускание), тошнота и рвота.

Боли в паху и ноге могут возникать вследствие следующих заболеваний:
  • Аппендицит. Заболевание, при котором происходит воспаление червеобразного отростка вследствие проникновения в него патогенной флоры. Аппендицит может протекать в острой или хронической форме. При острой форме наблюдается внезапное возникновение выраженной боли, которая изначально локализуется в эпигастральной или пупочной области, а через несколько часов спускается в правую подвздошную область. Болезненные ощущения при этом могут иррадиировать (отдавать) в правую паховую область, ногу и поясницу. Хронический аппендицит, в свою очередь, встречается крайне редко и его развитие наблюдается вследствие перенесенного острого аппендицита с последующими дегенеративными изменениями в аппендиксе.
  • Паховая грыжа. Характеризуется образованием грыжевого выпячивания через паховое кольцо. Причинами развития заболевания являются выраженная потеря массы тела, незаращение влагалищного отростка брюшины, ожирение и пожилой возраст. Грыжа может быть ущемленной и неущемленной. При неущемленной паховой грыже женщину, как правило, не беспокоят какие-либо симптомы кроме визуального выпячивания и чувства дискомфорта в паховой области. При ущемленной грыже происходит ее защемление, что проявляется появлением у больной острой боли в паху, иррадиирущей (отдающей) в ногу. Также отмечаются тошнота, рвота, ухудшение общего состояния и задержка стула.
  • Поражение поясничного сплетения. Патологическое состояние, характеризующееся поражением поясничного сплетения. Нервы, входящие в данное сплетение иннервируют низ живота, тазовый пояс и нижние конечности. Причинами поражения нервного сплетения являются травмы, оперативные вмешательства, инфекционно-воспалительные заболевания, а также гематома и опухоль (наблюдается сдавление нервов). Боль в паху и ноге наблюдается при поражении подвздошно-пахового, бедренно-полового, а также бедренного нерва.
  • Апоплексия яичника. Заболевание, при котором наблюдается нарушение тканей яичника с последующим развитием кровотечения в брюшную полость. В большинстве случаев данное заболевание развивается вследствие разрыва гематомы желтого тела или фолликула. У женщины данное патологическое состояние проявляется резкой внезапной болью внизу живота и паху, которая будет отдавать в ногу и прямую кишку. Длительность и тяжесть течения процесса будет зависеть от причины, вызвавшей заболевания. 
Боль в паху при беременности может возникать на различных ее сроках и быть следствием физиологической перестройки организма в период беременности или же быть симптомом различных заболеваний.   Известно, что во время беременности у женщины наблюдается активное увеличение размеров матки вследствие роста и развития в ней плода. Матка, на более поздних сроках беременности становясь тяжелой, может вызывать растяжение связок, провоцируя тем самым развитие болезненных ощущений внизу живота и паховой области.   Другой физиологической причиной, приводящей к развитию боли в паху, является запор. Во время беременности гормональная перестройка организма, в частности увеличение гормона прогестерона, приводит к снижению перистальтики кишечника, что становится причиной развития у женщины запоров. При запорах у женщины отмечаются чувство дискомфорта или болезненные ощущения внизу живота слева, паху и прямой кишке. Также у беременной наблюдаются метеоризм, нарушение сна и снижение аппетита.  

Боль в паху во время беременности может наблюдаться вследствие следующих заболеваний:

  • Симфизит. Заболевание, развивающееся во время беременности и характеризующееся воспалительными изменениями в лонном сочленении. При симфизите у женщины наблюдается расхождение лобкового симфиза. Точной причины развития данного заболевания на сегодняшний день не установлено. Однако считается, что большую роль в его развитии играет недостаток кальция в организме беременной. Симптомами заболевания являются боли в лобковой и паховой области, усиливающиеся при движении и разведении бедра. Беременной становится тяжело подниматься по лестнице, появляется хромота и болезненные ощущения в пояснице.
  • Инфекционно-воспалительные заболевания. Наличие инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов во время беременности приводит к развитию болей в паховой области. Так, например, данный симптом может наблюдаться при кольпите, цервиците, цистите.
  • Внематочная беременность. Беременность, развивающаяся вне полости матки. В большинстве случаев встречается трубная беременность, при которой наблюдается рост и развитие плода в маточной трубе. Изначально внематочная беременность протекает так же, как и маточная беременность. Однако если она не была вовремя диагностирована, беременность прерывается в виде трубного аборта или разрыва маточной трубы. У женщины при этом появляются выраженные боли внизу живота и паховой области, на стороне поражения, отдающие в прямую кишку. Также отмечаются кровянистые выделения, слабость, бледность кожных покровов.

www.polismed.com

Боли в паху у женщин. Причины появления и лечение резкой, тупой, пульсирующей боли, при движении справа и слева в паху у женщин

Боли в паху у женщин могут возникать по самым разным и неожиданным причинам. Статья поможет определить характер болей в паху и понять, о чем же с их помощью сигнализирует женский организм.

Нередко в самый неподходящий момент боль внизу живота заставляет женщину согнуться пополам. Но представительницам слабого пола нужно всегда быть в тонусе, готовой «коня на скаку остановить», поэтому тут же, парой таблеток обезболивающего средства, устраняется несвоевременный дискомфорт.

Боль в паху у женщин часто возникает в самый неподходящий момент

Боль прошла – проблема решена, а бегать по врачам некогда и незачем, так как считается, что это небольшое недоразумение свойственно любому организму.

Однако нельзя отмахиваться от таких болевых вспышек. Они являются предвестниками различных болезней, сигнальными огоньками, на которые нужно отреагировать и своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Боли в левой стороне паха у женщин, причины

Если подключить школьные знания по анатомии, то можно вспомнить, что в паховой области с левой стороны у человека находятся такие органы: кишечник, почки, часть мочевого пузыря, а у женщин еще к этому – часть матки, левый яичник и одна из фаллопиевых труб.

ВАЖНО: Болевые ощущения могут происходить из-за патологических процессов, происходящих в любом из перечисленных органов. Чтобы определить, в каком именно, нужно обратиться к врачу.

Приведем несколько основных причин появления таких болей:

  • Селезенка является достаточно уязвимой, так как находится очень близко к поверхности тела, поэтому даже обычная травма может доставить массу неприятностей. Возможно также наличие опухолей, которые, «отдают» в пах. Такой же эффект будет от закупоренных мочевых протоков
  • Различные патологии в кишечнике – запоры, расстройства, вздутие от повышенного газообразования – дают боли слева внизу живота. Доброкачественные и злокачественные опухоли тонкого кишечника вызывают подобные симптомы
  • Болезни почек, сопровождающиеся еще и повышением температуры, трудностями с мочеиспусканием и жжением во время самого процесса
  • Проблемы «по-женски», к которым относится эндометриоз, усиливающийся во время месячных. Боли сопровождаются выделениями коричневого цвета со сгустками
  • Внематочная беременность, при которой плодное яйцо крепится не в полости матки, а на одной из фаллопиевых труб или в яичнике, может вызывать тянущую боль в паху слева
  • Во время овуляции (при выходе яйцеклетки из яичника) женщина может испытывать ноющую боль, связанную с гормональными перестройками в организме
  • При апоплексии яичника женщина испытывает пульсирующую боль, сопровождающуюся повышением температуры, общей слабостью и кровотечением
  • Образовавшиеся после операции либо недолеченного воспаления спайки могут вызывать болевые ощущения
Боль в левой стороне паха у женщин может сигнализировать о развитии внематочной беременности

Боль в области паха справа у женщин, причины

Причины, вызывающие болевые ощущения в паховой области справа мало чем отличаются от причин, вызывающих их слева. К вышеперечисленным можно добавить, что боли могут также возникать:

  • во время менструации, что связано с физиологией конкретного организма.
  • изредка болевой синдром наблюдается при образовании грыжи
  • еще одной распространенной причиной является воспаление придатков, включающих все женские органы: матку, яичники и трубы.

Итак, основные причины болей в паху у женщины определены, но чтобы избежать серьезных последствий, нужно для правильной диагностики и лечения срочно обратиться к специалисту.

Боль в области паха справа может возникать во время менструации

Боли в паху у женщин при беременности

Многие будущие мамочки считают, что боли в паху во время беременности – норма для их состояния, потому что так было у бабушки, у подружки или тети. Некоторые доктора также считают, что это естественно.

Однако, учитывая, что на кону здоровье двух человек – мамы и малыша, игнорировать симптоматику никак нельзя, так как это может быть сигналом развития в организме различных заболеваний:

  • воспалительный процесс в лимфатических узлах
  • камни в почках
  • воспаления и инфекции в мочеполовой системе
  • генитальный герпес
  • паховые травмы

ВАЖНО: Часто боли в паху вызывают натянутые связки в костях таза, что связано с физиологией беременности, однако если боли не исчезают и в расслабленном состоянии, то это сигнализирует об угрозе выкидыша.

О любом возникающем дискомфорте в организме беременная должна уведомлять врача, а не ждать, пока «пройдет само».

Боли в паху у женщин при беременности могут возникать из-за повышенного тонуса

Видео: При беременности болит живот как при месячных: патология или норма?

Тянущие боли у женщин одновременно в паховой области и пояснице – явление достаточно частое. Особо волноваться не стоит, если это связано с определенными физиологическими процессами в организме слабого пола: период менструации или беременность.

Если же болевые ощущения возникают в другое время, то это может указывать на определенные болезни различных органов:

  • внематочная беременность
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в женских придатках
  • некачественный аборт
  • разрыв яичника или кисты
  • болезни мочевой системы организма
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • воспалительные и инфекционные процессы в кишечнике
  • артрит
  • травмы позвоночника
  • остеохондроз
Тянущая боль в паху и пояснице одновременно может быть признаком разрыва кисты

Боль в паху у пожилой женщины, причины

Главной причиной болей в паху у пожилых женщин является физиологическая перестройка организма в определенном возрасте – климакс.

У каждой он происходит в разном возрасте и сопровождается гормональными изменениями, которые помимо потоотделения, головокружения, нервной нестабильности характеризуются болями в мочеполовой системе. Очень сильно это ощущение во время так называемых приливов.

ВАЖНО: Чтобы период климакса прошел как можно менее болезненно, врачи-гинекологи прибегают к гормонозаместительной терапии.

Климакс — основная причина болей в паху у пожилых женщин

Боль и жжение в паху у женщин: причины

Болевые ощущения и жжение в паху могут быть вызваны самыми различными причинами. Одной из самых распространенных является обычное раздражение, связанное с несоблюдением правил личной гигиены.

Также это может быть аллергическая реакция на различные раздражители:

  • частое использование в интим-зоне обычного туалетного мыла, которое со временем нарушает щелочной баланс и приводит к кандидозу
  • ношение узкого синтетического белья
  • реакция на некоторые препараты (антибиотики, контрацептивы и т.д.)

В остальных случаях боли и жжение свидетельствуют о наличии инфекции в организме, которые свидетельствуют о следующих заболеваниях:

  • венерических, передающихся половым путем: хламидиоз, генетальный герпес, трихомониаз и т.д.
  • воспалении мочевыводящих путей
Боли и жжение в паху у женщин часто возникают из-за наличия инфекций

Боль в паху при движении у женщин, причины

Обычно этот болевой синдром сопровождает заболевания, требующие скорейшего хирургического вмешательства.

Самые распространенные среди них:

  • аппендицит
  • заворот сигмовидной кишки
  • разрыв или перекрут ножки кисты в яичниках
  • разрыв самого яичника
  • внематочная беременность

ВАЖНО: Каждое из этих заболеваний, если не оказана вовремя помощь, может иметь страшные последствия вплоть до летального исхода.

Боль в паху при движении у женщин — признак аппендицита

Пульсирующая боль в паху у женщин, причины

Пульсирующая паховая боль, имеющая одностороннюю локализацию, вызвана обычно приступом аппендицита.

ВАЖНО: Данный болевой синдром, как правило, сопровождается повышением температуры, общей слабостью, рвотой.

Еще одной причиной боли такого характера является разрыв аневризмы бедренной артерии. В результате образуется гематома, распространяющаяся по всем близрасположенным тканям.

Пульсирующая боль в паху у женщин может свидетельствовать о разрыве аневризмы бедренной артерии

Резкая боль в паху у женщин

Резкая или острая боль возникает при следующих заболеваниях:

  • грыже
  • цистите
  • наличие в почках камней
  • невропатии срамного нерва, при которой помимо острой паховой боли наблюдается жжение в области влагалища
  • воспалении лимфатических узлов
  • артрозе тазобедренного сустава
Резкая боль в паху у женщин возникает вследствие прогрессирующего цистита

Почему болят лимфоузлы в паху у женщин, появилась шишка

Лимфатические узлы, расположенные по всему организму человека, выполняют роль стражников, защищающих жизненно важные органы от болезнетворных микроорганизмов, пытающихся проникнуть в них с кровью лимфой из других пораженных мест.

Если же это все-таки происходит, лимфатические узлы воспаляются, образуя в месте локализации инфекции шишки, вызывающие болевые ощущения при надавливании на них. Появление подобных опухолей может свидетельствовать о ряде различных заболеваний:

  • онкологических
  • туберкулеза
  • герпеса, кори, краснухи
  • влагалищного кандидоза
  • венерических заболеваний
  • серьезных паховых травм
Лимфоузлы в паху у женщин болят при наличии венерических заболеваний

Лечение боли в паху у женщин

Чтобы устранить последствия, нужно точно знать причину, для чего необходимо обратиться к врачу. Только специалист на основе анализов и клинической картины сможет правильно поставить диагноз.

Для начала нужно исключить заболевания, лечащиеся путем хирургического вмешательства (аппендицит, киста, разрыв яичников, грыжа, различные новообразования и т.д.). Затем – связанные с особенностями женской физиологии (менструации, беременность, климакс, овуляция).

Так же нужно исключить профессиональных спортсменов, подвергающихся систематическим травмам и растяжениям.

Остается, правда, еще много болезней, от которых под руководством специалиста можно очень скоро избавиться, если выполнять все рекомендации. Важно помнить, что лечение должно быть комплексным.

Начать нужно с соблюдения определенного режима в образе жизни и питании, так как это является фундаментом для всех способов лечения.

Лечение болей в паху у женщин должно начинаться с соблюдения диеты

Продукты при данной симптоматике должны быть в своем большинстве растительного происхождения, максимально ограничить употребление жиров.

В меню должны быть приготовленные на пару рыба, мясо без специй и даже, желательно, без соли. Кушать нужно понемножку, но часто (до 6 раз в день). Обязательно употребление большого количества овощей, фруктов и воды.

Медикаментозная терапия зависит от диагноза, поставленного специалистом:

  • грыжа лечится противовоспалительными препаратами в комплексе с болеутоляющими
  • при мочекаменной болезни рационально использовать лекарства для дробления и растворения камней
  • не последнее место в процессе лечения занимают физиотерапевтические процедуры: массаж, лечебная физкультура и прогревания
Лечение боли в паху у женщин должно проходить под наблюдением врача

Главное – не игнорируйте сигналы своего организма и будьте здоровы!

Видео: Почему болит внизу живота у женщин?

heaclub.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.