наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Таблетки при мигрени и головной боли

Лучшие таблетки от мигрени и головной боли

 Мигрень  относится к болезням нервной системы и характеризуется частыми или регулярными головными болями. Для купирования болевых ощущений используются таблетки от мигрени, характеризующиеся различным спектром терапевтического воздействия, в зависимости от тяжести состояния.

Мигрень — это заболевание нервной системы, которое нужно лечить

Преимущества таблетированной формы

Таблетки имеют ряд достоинств по сравнению с другими формами выпуска лекарственных средств от мигрени:

• точная дозировка активных компонентов;
• удобство хранения и использования;
• продолжительное действие лекарственных веществ, их локализованное всасывание;
• маскировка неприятного запаха и вкуса за счёт наличия оболочки;
• отсутствие таких побочных эффектов, как зуд, сыпь и покраснение кожных покровов;
• возможность длительного хранения.

В таблетированной форме могут сочетаться активные лекарственные компоненты, которые не будут совместимы в медикаментах других форм выпуска.

Выбираем эффективные таблетки от мигрени

В зависимости от силы и частоты приступов головных болей, противомигренозные препараты подразделяются на несколько групп:

Анальгетики

Слабые анальгетики для применения на ранних сроках

Лекарства этого типа используются на ранних стадиях развития приступов мигрени, при слабо выраженной негативной симптоматики. К недорогим анальгетикам относятся:

Длительность беспрерывного приёма анальгетиков не должна превышать 5 дней. Если за это время негативные симптомы не были устранены, выбирайте для лечения медикамент другого типа.

Комбинированные препараты

Лекарственные средства этой группы используются для купирования приступа головной боли в случае отсутствия положительного эффекта от действия анальгетиков. Комбинированные препараты одновременно оказывают обезболивающее, тонизирующее и успокаивающее воздействие. Наиболее эффективные медикаменты группы:

Экседрин следует принимать только, если анальгетики не подействовали

Перерыв между приёмами комбинированных медикаментов должен быть не менее 4 часов. Во избежание развития привыкания, не принимайте перечисленные лекарственные средства дольше 3–5 дней.

Таблетки для купирования сильных болей

Группа включает в себя антимигренозные средства, действие которых направлено на стабилизацию кровообращения за счёт сужения сосудов. Они подразделяются на 2 подгруппы – триптаны и таблетки на основе эрготамина.

Перечень эффективных триптанов:

Препараты, содержащие эрготамин, принимаются при первых симптомах возникновения мигрени. Их действие направлено на повышение тонуса мозговых сосудов. Распространённые препараты этой подгруппы:

Номигрен предназначен при проявлении первых симптомов мигрени

Рекомендованная длительность беспрерывного приёма – не более 1 недели.

Профилактические средства

Используются при частых и тяжёлых приступах мигрени, которые мешают вести нормальный образ жизни и заставляют регулярно находиться в состоянии напряжения. Список лучших дешёвых российских препаратов для профилактики:

Выделяется большое количество медикаментов для лечения приступов мигрени, их выбор напрямую зависит от симптомов болезни и тяжести состояния. При невыраженных головных болях достаточно принять анальгетик, в случае острых приступов подбирайте препараты из комбинированной или противомигренозной группы, которые помогут достичь должного эффекта за короткий промежуток времени.

Лекарства Неврология

Оцените статью (3 оценок, средняя 5,00 из 5)

lechusdoma.ru

Лекарства от мигрени быстрого действия

Говоря о лечении головной боли, необходимо особый акцент ставить на различие подходов к выбору лекарственных средств при различных ее типах. Например, пациентам с головной болью напряжения совершенно не подойдут таблетки от мигрени, и наоборот.

Разберемся, какие препараты для снятия головной боли при мигрени использовать максимально эффективно, а какие нет.

Основы выбора препарата при мигрени

Различие в подборе эффективной таблетки от головной боли заключается в различных механизмах ее возникновения. Для боли напряжения, которая возникает из-за спазма сосудов и проявляется по типу сжимающего шлема, применяют вазодилатирующие (сосудорасширяющие) препараты.

При гипертонии также развивается головная боль, но для ее купирования пациент может просто выпить таблетку антигипертензивного средства (например, диуретика). А против мигрени применяют средства, регулирующие сосудистый тонус и обмен биологически активных веществ в головном мозге.

Чтобы купировать приступ мигрени, препараты должны хорошо всасываться в кровоток, обладать быстрым действием и главное — проникать через гематоэнцефалический барьер. Не все лекарственные средства имеют такие характеристики.

Важно: гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) — в головном мозге (ГМ) это тонкий слой, состоящий из клеток и соединительной ткани, функция которого состоит в защите мозга от потенциально вредных экзогенных (внешних) факторов и других атак, которые могут повредить нервные клетки.

Принципы фармакотерапии мигрени:

• снижение количества острых приступов за определенный период времени;
• улучшение когнитивных способностей в период ремиссии;
• уменьшение силы болевого синдрома во время приступа;
• улучшение общего самочувствия пациента.

В целом, препараты для лечения мигрени должны обладать максимально полезным действием, которое превышает их побочный эффект. То есть, польза от применения лекарственного средства должна быть больше, чем его побочное действие.

Стратификация медикаментозного лечения мигрени

В клинике для лечения мигрени с помощью лекарств применяют стратифицированный подход. В его основе — шкала оценки нетрудоспособности из-за мигрени MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). С ее помощью врач может оценить:

• степень влияния мигрени на повседневную жизнь;
• возможность продолжать работу в день возникновения приступа;
• выраженность болевого синдрома, характеристику которой дает сам пациент.

С помощью шкалы MIDAS можно разделить пациентов на четыре группы: от лиц, на которых мигрень имеет минимальное влияние, до лиц, состояние которых характеризуется тяжелой степенью дезадаптации в социуме и головной болью выраженной интенсивности. Каждую группу следует лечить от мигрени различными таблетками от мигрени.

Анальгетики и их эффект при мигрени

Для обезболивания при мигрени из группы анальгетиков применяют НПВС, наркотические и ненаркотические обезболивающие. Чаще всего, чтобы купировать приступ, пациент принимает несколько таблеток ацетилсалициловой кислоты. Ее эффект развивается через 30-40 минут.

Патогенетическое влияние ацетилсалициловой кислоты при мигрени состоит в:

• уменьшении отека тканей вследствие нарушения кровотока в сосудах;
• уменьшают сдавление тканей паренхимы головного мозга либо оболочек;
• ликвидации очага асептического воспаления (хороший эффект показывают НПВС), а также снижают выделение медиаторов воспаления.

То есть анальгетики будут максимально полезными в постболевую фазу мигрени, а также они показали свою пользу при лечении мигрени при менструации.

Спектр показаний к применению

Спектр показаний к применению анальгетиков достаточно широк. В общем, он начинается с лечения простуды (всеми любимые и популярные чаи Фервекс, Фармацитрон и другие) и заканчивается применением анальгетиков во время оперативных вмешательств, при травмах.

Важно: одним из главных правил (а также первоочередным к выполнению) является то, что пациента, находящегося в тяжелом состоянии, сперва необходимо обезболить. Только потом можно приступать к остальным манипуляциям. Это же самое касается мигрени. Главное в ее терапии — это своевременное и правильное обезболивание приступа.

Обезболивать приступы мигрени можно с помощью таких препаратов:

• Парацетамол;
• Ацетилсалициловая кислота;
• Кеталонг (Кетанов);
• Напроксен;
• Диклофенак.

Например, рассмотрим препарат от мигрени Кетанов — в данной группе, который уже доказал свою выраженную эффективность. Он применяется, как лечение мигрени у женщин во время менструаций, потому что имеет двойное действие: против гормональной и маточной боли и головной.

Спазмолитики: ограничения в применении

В клинике существует мнение, что таблеток одновременно от головной боли напряжения и мигрени не существует. Тем не менее препараты из группы спазмолитиков могут применяться, как для лечения случаев головной боли напряжения, так и для улучшения состояния пациентов во время пост болевой фазы мигрени.

В основном применяют два препарата. Это Ношпа-Форте и Спазмолгон. Если первый является “чистым” спазмолитиком, то второй — это комбинация анальгетика и спазмолитика.

Чтобы устранить мигрени симптомы и произвести лечение, таблетки должны быть сильнодействующими, а доза максимальной терапевтической. Но так как спазмолитики имеют системное влияние на организм, их применение кроме снятия головной боли приводит к уменьшению спазма гладкой мускулатуры:

• кишечника (при язвенной болезни, спастических запорах);
• мочевыделительной системы (почечная колика, мочекаменная болезнь);
• матки (снижение тонуса при беременности, уменьшение боли во время менструации);
• сосудов конечностей при вазоспастических процессах в них.

Совет: в основном спазмолитики применяются для уменьшения функциональных болей. Какие из них пить пациентам с гемикранией — это вопрос скорее не медицинский, а психологический. Если данный спазмолитик снижает интенсивность мигрени, он может быть применен у данного пациента.

Антидепрессанты при психосоматической мигрени

В США — это самая распространенная группа лекарственных средств, которая завоевала свою популярность способностью вылечить одно из грозных заболеваний 21 века — депрессию.

Еще с конца 20 века в клинике появляется все больше и больше больных, предъявляющих жалобы на апатию, усталость, грусть и отсутствие воли к жизни. При этом у таких пациентов не находили никаких органических изменений в организме (которые могли бы вызвать такое состояние) либо они были минимальны.

Таким людям ставился диагноз депрессия, и назначались антидепрессанты. Сейчас любой пациент может свободно приобрести такие препараты в аптеке. Одним из показаний для их применения стоит психосоматическая мигрень.

В случае психосоматической мигрени, антидепрессанты являются препаратами выбора. Лучше всего в этом плане действуют комбинированные лекарственные средства из антидепрессантов и адреноблокаторов с частичной симпатомиметической активностью. Список эффективных групп антидепрессантов при мигрени:

• ингибиторы захвата МАО;
• ТЦА и СИОЗС;
• селективные норадренэргические и серотонинергические антидепрессанты.

Наиболее безопасной и эффективной комбинацией антидепрессанта и адреноблокатора является: Амитриптилин и Пропранолол либо Атенолол.

Важно: лечение мигрени — это ступенчатый процесс. Он должен начинаться с максимально безопасных препаратов, имеющих низкую стоимость и мало побочных эффектов. Если эти лекарственные вещества не снимут болевой синдром, врачу следует перейти на следующую ступень лечения.

Кофеиносодержащие лекарственные средства

Есть различные кофеиносодержащие таблетки от мигрени список которых начинают простые и дешевые таблетки от кашля. Например, лекарство от мигрени Экседрин, в состав которого входят:

• ацетилсалициловая кислота;
• кофеин;
• парацетамол.

Отзывы пациентов о данных препаратах неоднозначны. Кофеин в чистом виде — это психостимулятор, который способен расширять сосуды головного мозга. Но в такой концентрации, в которой он содержится в препарате (65 мг), кофеин не приводит к вазодилатации, а только нормализует их тонус.

В зависимости от дозы кофеиносодержащего препарата, которая будет принята пациентом, он может иметь совершенно противоположные эффекты. Кофеин в малых концентрациях в совокупности с анальгетиками либо спазмолитиками может уменьшать интенсивность болевого приступа мигрени. Но в больших концентрациях он, наоборот, ухудшает состояние пациента.

Такие таблетки от мигрени как Экседрин могут быть опасны для пациентов с обострениями язвенной болезни ЖКТ, так как НПВС, входящие в их состав, блокируя работу специфических ферментов, вызывают нарушения синтеза защитной слизи желудка.

Триптаны — новейшее слово в терапии мигрени

Триптаны представляют из себя новейшую группу препаратов. Это агонисты серотонина, то есть их активные вещества действуют так же, как и сам гормон. Место приложения — это рецепторы 5-гидрокситриптамина в нервной ткани.

Препарат Сумамигрен можно назвать “лицом” всей группы лекарственных средств. Он относится к первому поколению препаратов простив мигрени. На данный момент выпускается компанией GlaxoSmithKline в двух формах: таблеток и назального спрея.

Сумамигрен (Суматриптан) начинает действовать через полчаса после приема таблетки, и его эффект сохраняется в течение двух часов. В форме назального спрея препарат действует еще быстрее — за 15 минут снимает приступ боли, а также улучшает состояние пациента в пост болевой период.

Как и другие триптаны, Сумамигрен эффективен у 65 процентов пациентов, страдающих мигренью. Тем не менее данные лекарства помогают большему количеству пациентов, чем из других групп, использующихся в качестве лечения мигрени.

Плюсы и минусы триптанов

Минусы триптанов:

• препараты данной группы не должны применяться в период ауры;
• нельзя назначать пациентам с органическими нарушениями мозгового кровообращения;
• не комбинировать с Эрготамином;
• могут вызвать резкое повышение давления;
• вызывают много побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта;
• опасны для пациентов с нарушениями почечного кровотока.

Плюсы триптанов:

• могут проникать через гематоэнцефалический барьер;
• имеют длительный период полураспада (дольше находятся в терапевтических концентрациях в кровеносном русле);
• не вызывают зависимости и привыкания;
• имеют специфическое влияние на патогенетические звенья развития головной боли.

Так как триптаны были разработаны только в конце прошлого века и дополнительные механизмы их действия на организм еще изучаются, список положительных и отрицательных их свойств в ближайшие годы может быть расширен, как в одну, так и в другую стороны.

Триптаны — это лекарства от мигрени быстрого действия. Они лучше всего спасают при острых приступах боли. Полное терапевтическое действие развивается через 30 минут после приема. Действие триптанов на организм:

• сужение сосудов оболочек головного мозга;
• уменьшение патологической импульсации с тройничного нерва;
• противовоспалительное действие.

Другой препарат из этой группы — Ризоптан. Доза для одноразового приема составляет 10 мг. По сравнению с Сумамигрен он имеет более сильное действие и относится ко второму поколению антимигренозных лекарственных средств.

В основном, побочные эффекты триптанов возникают в течение четырех часов после их приема.

Совет: в приеме триптанов должен быть сделан “стоп”, если во время лечения возникли вышеперечисленные побочные эффекты. Как правило, они исчезают после отмены препарата.

Существуют проверенные на практике формулы, по которым можно действовать во время приступа мигрени. Вот одна из них:

1. Прием 1000 мг ацетилсалициловой кислоты и 10 мг мотилиума. Запить таблетки кофеиносодержащим сладким напитком.
2. Если через 45 минут не наступает облегчения, пациенту следует принять 1 таблетку триптана (например, Сумамигрен). Но если в течение трех и более приступов головной боли анальгетики не приносили облегчение пациенту, при повторном их появлении следует сразу принимать триптан.
3. Для лечения мигрени с аурой, аспирин можно принимать после ее начала, а триптаны можно только с момента развития болевого синдрома.

Последствия нелеченной мигрени

Перечень таблеток, которыми лечат мигрень и ее приступы, велик. Но клиницисту следует выбрать самый оптимальный (либо комбинацию из двух наилучших) препарат. Но изолированная медикаментозная терапия (лечение одними таблетками) — это еще не венец успеха в избавлении пациента от мигрени. Весь курс корректного лечения должен базироваться на таких правилах:

• ступенчатая фармакологическая коррекция состояния (выбор максимально эффективных и минимально вредных таблеток);
• рациональная физиотерапия, лечебная гимнастика (но не в период обострений);
• ведение дневника головной боли пациентом;
• консультация психотерапевта и невропатолога.

Последствия нелеченной головной боли могут быть разными. Кровоизлияние в мозг, инсульт, мигренозный статус — это еще не весь список осложнений мигренозной головной боли.

Чтобы приступ не рецидивировал и не перерос в мигренозный статус, пациент не должен превышать дозировку назначенных ему медикаментозных средств, а сильнодействующие препараты от мигрени использовать только те, которые приписал ему врач.

omigreni.ru

Список эффективных средств от мигрени и головной боли

Мигрень – это наследственное заболевание. Главными ее проявлениями являются:

• циклично повторяющаяся пульсирующая боль, обычно локализующаяся в области глаза, лба и виска с одной стороны;
• расстройства желудочно-кишечного тракта и нервной системы;
• болезненное восприятие света и любого звука;
• покраснения кожи;
• тревожность.

Эти симптомы свидетельствуют о заболевании с аурой, то есть отягощенной побочными эффектами.

Распространено мнение, что мигрень и головная боль — это тождественные понятия, но это заблуждение. Отличия разительны:

1. При обычной головной боли приступы слабые или умеренные, носят опоясывающий характер, и вызваны инфекцией, стрессом или травмами.
2. Если просто болит голова, то физические нагрузки не усугубят ситуацию, в то время как при мигренной боли любое телодвижение причиняет дискомфорт и ведет к учащению сердцебиения, скачет давление, бросает то в жар, то в холод, одолевают страхи и чувство разбитости.

Страшным остается тот факт, что недугу подвержен ребенок и старик, мужчина и женщина. Психосоматические причины мигрени ясны.

При первых признаках боли мы инстинктивно открываем домашнюю аптечку и ищем в ней волшебную пилюлю, которая поможет. Но редко кто задумывается, насколько это правильно и необходимо. Мы придерживаемся мнения, что если боль носит эпизодический характер и не вносит в жизнь хаос и мучение, то специальное лечение ни к чему.

Если от боли в голове ухудшается качество жизни, снижается работоспособность и больше нет сил терпеть, то ответ очевиден – обезболивающее.

Особенности и опасности приема анальгетиков

Доказано, что лекарства вызывают:

• раздражение желудка;
• гастриты;
• язвы;
• пагубно влияют на почки.

Но медицина не стоит на месте: препараты совершенствуются, улучшаются их формулы и каждое новое поколение лекарственных средств причиняет организму все меньший вред.

Перед употреблением какого-либо медикамента рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Лекарства от головных болей быстрого действия

Подбор средств борьбы с мигренью осуществляется неврологом. Все имеющиеся на данный момент лекарства классифицируются на две большие группы:

1. Средства, направленные на купирование приступа мигрени. Они актуальны при появлении ауры или наличии болевого синдрома, независимо от их интенсивности.
2. Средства, действующие превентивно. Применяются в целях профилактики. Их основное назначение – предотвращение криза и критического состояния.

Таблетки от мигрени способны снять боль в голове. В медицинской литературе представлены разнообразные классификации средств. Оптимальной для людей, не отягощенных глубокими познаниями, является приведенная ниже структура:

1. Болеутоляющие средства при характерных начальной фазе приступа слабых болях (анальгетики, спазмолитики и противосудорожные, современные препараты при мигрени).
2. Медикаменты для избавления от частых болей средней интенсивности и при малом эффекте от препаратов 1 группы (лекарственные средства комбинированного состава).
3. Противомигренозные препараты для купирования нестерпимых болевых атак (триптаны и эрготамины). Список дан ниже.

Анальгетики, спазмолитики и противосудорожные препараты.

Применение лекарств результативно на стадии зарождения приступа мигрени, когда болевой и другие симптомы мигрени носят незначительный характер. Ниже представлен список средств, какие есть в аптеках.

Аспирин

Уменьшает тошноту, светобоязнь и прочие сопутствующие мигрени явления. Если выпить соответствующую инструкции дозировку лекарства, то слабая головная боль пройдет через 1.5 – 2 часа. Неврологи не рекомендуют принимать аспирин, если имеется язва желудка, и во время менструации, чтобы не усилить кровотечение.

Но Шпа

Универсальный препарат. Хороший анальгетик с функциями спазмолитика. Купирует любой тип боли, действует быстро и стоит недорого. В аптеке можно приобрести в таблетках или ампулах.

Ибупрофен от мигрени

Самый известный аналог аспирина. Считается более эффективным при меньшей дозировке. Не противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также разрешен грудным детям, благодаря минимальным побочным эффектам.

Парацетамол от мигрени

Для улучшения результата приема этот препарат принимают совместно с кофеином, и дополняют противорвотными лекарствами.

Напроксен

Не такой эффективный, как аспирин, но составляет достойную конкуренцию ряду препаратов группы триптанов. Побочные эффекты носят неявный характер и их перечень незначительный. На начальном этапе мигренной атаки помогает однократный прием.

Диклофенак калия

Главный плюс — форма выпуска. На фармацевтическом рынке данный препарат присутствует в виде свечек, таблеток, порошков и ампул для внутривенного или внутримышечного (например, в ягодицу) укола. При данной манипуляции возможно использовать раствор Актовегина. Это актуально при ярко выраженных приступах тошноты и рвоты.

Нурофен

Если мигрень сопровождает аура, при первых признаках рекомендуется прием Нурофена. Купирование боли происходит по истечении 30 минут. Форма выпуска различная: обычные и шипучие таблетки, капсулы.

Реплакс

Еще один препарат быстрого действия, он же Элитрипан. Допускается повторный прием. Это действенный способ по устранению боли и ощущения тошноты. Перед применением внимательно изучите инструкцию по применению таблеток Реплакс (Релакс) имеет много противопоказаний.

Спрей от мигрени Имигран

Показан к использованию лишь в случае верно установленного диагноза. Применяется впрыскиванием в нос. Лучшее средство по скорости действия. Считается эффективным, но не рекомендуется при болезнях сердца и сосудов.

Пенталгин

Хороший спазмолитик. Высокая эффективность вкупе с небольшим количеством противопоказаний повысили популярность препарата. Последнее поколение таблеток выпускается без кодеина. Пенталгин от мигрени продается в упаковке от 2 до 24 шт.

Какие таблетки лучше и эффективнее помогут от мигрени определит лечащий врач после выяснения диагноза. Многое зависит от организма и типа боли.

Превентивные медикаменты

В случае затяжных и тяжелых проявлений мигрени назначаются лекарственные препараты превентивного назначения. В зависимости от симптоматики недуга подбирают адекватную терапию. Превентивные лекарства против мигрени способствуют снижению кровяного давления, устраняют депрессию, оказывают противоэпилептическое и антигистаминное воздействие.

Индерал

Препарат благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему пациента, борется с мигренной гипертонией. Не допустим при наличии беременности и лактации, а также грыже.

Топирамат

Препарат против судорог. Применяется на практике, если требуется профилактика мигрени. Таблетки обладают серьезными побочными эффектами вплоть до образования камней в почках.

Ципрогептадин

Антигистаминный препарат. Подходит для детей. Обязательно перед применением консультация врача. Взаимодействие с серотонином влияет на его активность. На практике применяется для лечения мигрени у детей и в подростковом возрасте.

Амитриптилин

Часто назначаемый врачами антидепрессант. Обладает высокой терапевтической эффективностью, имеет слабовыраженное болеутоляющее действие. Мировой опыт показывает, что в Америке основным средством лечения мигрени стало назначение пациенту антидепрессантов. В России подобные препараты применяются только в комплексе с основными лекарственными средствами.

Тайские таблетки

В практике неврологии еще одним методом лечить мигрени являются таблетки иностранного производства. Эти лекарства выступают аналогами препаратов, произведенных в России:

• Cafergrot – тайские таблетки для лечения мигрени, содержащие кофеин и эрготамин. Противопоказанием является вегето-сосудистая дистония;
• Таблетки Etopiryna – польский препарат. Купирует головную боль умеренной интенсивности. Помогает при шейном остеохондрозе. Активное вещество – ацетилсалициловая кислота;
• Таблетки Cinie – справляются с болевым синдромом за 30 минут, действует избирательно на сосуды головного мозга. Помогает лекарство при лечении мигрени с аурой и без нее. Производство препарата осуществляется в Чехии, имеется представительство в Турции;
• Hemicraneal – мягкое антимегринозное средство испанского производства. Компоненты – парацетомол, кофеин и эрготамин. Выпускается в форме капсул и свечей от мигрени. Противопоказан при грыже;
• Telcagepant – европейский комбинированный препарат последнего поколения. Клинические испытания показали высокую эффективность при отсутствии сосудосуживающего действия. Телкагепант — хорошее и высококачественное средство от мигрени;
• Migraine – лекарство от хронической головной боли, мигрени и бессонницы, которое изготавливают в Индии. Дозировка подбирается индивидуально в каждом случае. В пачке 20 таблеток. Обладает мочегонным действием;
• Sumatriptan – лекарственное средство активно подавляющее приступы мигрени. Справляется со своей функцией при одноразовом приеме в дозе 100 мг. В аптеке препарат продается по 2 таблетки в упаковке. Положительной стороной препарата считают отсутствие воздействия на кровеносную систему головного мозга. Формула разработана в Великобритании. Препарат дорогой.

В Турцию

При выезде из страны у вас обязательно должна быть с собой аптечка, где есть все необходимые медикаменты. Если вдруг вы потеряли доступ к лекарствам – есть аналоги из Турции против мигрени. Это Parol и Avmigran Film Tablet.

В Индии

В этой стране для купирования приступов стоит брать Headset, куда входят sumatriptan и naproxen. Стоит 72 Rs. В пачке 2 таблетки.

Второе лекарство Crocin. Состоит из paracetamol и caffeine.

Недорогие (дешевые) болеутоляющие

К ним относятся:

• анальгин;
• цитрамон;
• пенталгин;
• ибупрофен и другие.

Выбирая препарат от мигрени, упор делается не только на его эффективность, но и на стоимость. Перечисленные выше дешевые таблетки от головной боли способны помочь справиться с болезнью по доступной цене.

Препараты при сильных мигренозных болях

Подходящее лекарство при мигренозных атаках назначает только компетентный врач. При сильнейших приступах головной боли показаны препараты, имеющие в своем составе кодеин.

Это мощный анальгетик, который справляется с самыми сильными не только головными, но и другими видами боли. Все кодеинсодержащие лекарства быстрого действия в нашей стране отпускаются только по рецепту врача. Ниже представлены фото таблеток.

Триптаны

Если диагностирована мигрень как с аурой, так и другого типа, а простые анальгетики уже не приносят результата, врач-невропатолог назначит триптановую терапию. Особенностью этих лекарств является их узконаправленность. Они применяются только для лечения мигрени. Остерегайтесь подделок. По одной в упаковке не продаются, есть пачки по 2 таблетки.

Действие триптаны оказывают на рецепторы спинного мозга, тем самым блокируя появление боли. Оказывают сосудосуживающее действие и сглаживают проявление сопутствующих мигрени явлений. Триптаны от мигрени, как и анальгетики, имеют различные формы выпуска.

Амигренин

Отечественный аналог английского препарата Sumatriptan. Снижает активность гладкой мускулатуры сосудов головного мозга, купирует боль, помогает избавиться от тошноты, свето- и фотобоязни. Продается по 2 шт в упаковке.

Сумамигрен (Тримигрит)

Выпускается в форме таблеток. Имеет вредные побочные эффекты, противопоказан беременным женщинам и детям. Обладает стойким эффектом. Рекомендуемая доза – 50 мг или 1 штука. Принимать две таблетки — большой риск.

Зомиг

Активируется по прошествии 20-30 минут с момента приема таблетки. Воздействует на стенки сосудов, укрепляя их. Обезболивание наблюдается быстро, а полное купирование происходит через час. Эффективен на начальных стадиях развития приступа.

Релпакс

По механизму воздействия на организм схож с Амигренином и лекарством Сумамигрен. Не затрагивает другие структуры мозга кроме сосудов.

Рапимед (Трексимед)

Вызывает сужение сосудов, снимает напряжение, устраняет ощущение тошноты, избавляет от боязни света. Облегчение состояния больного происходит через 30-40 минут.

Противомигрозные анальгетики — производные Эрготамина

Успешным методом лечения мигрени считают применение экстракта спорыньи для обезболивания приступа. Препараты этой группы носят название Эрготамины. Благодаря природным компонентам относятся к хорошим средствам гомеопатии. Аналогично триптанам оказывают сосудосуживающее действие, но не облегчают состояние тошноты и рвоты. Данные медикаменты категорически запрещены в период беременности. Также не допускается одновременный прием эрготаминов и триптанов. Употребление же совместно с кофеином, наоборот, рекомендуется.

Эрготамин и его производные широко представлены на современном фармацевтическом рынке. На их основе производят Беллатаминал, Кофетамин, Ригеталгин, Дитамин и другие лекарства. Препараты группы Эрготамины продаются свободно и отпускаются без рецепта врача.

Будьте осторожны

Чтобы не сделать себе хуже, соблюдайте элементарные правила и будьте осторожными при выборе, покупке и употреблении препаратов от мигрени. Хорошо помогают все медикаменты, важно знать дозировку.

1. Подобрать верный курс лечения может только компетентный доктор, не нужно заниматься самолечением. Обо всех изменениях состояния здоровья незамедлительно сообщайте своему врачу.
2. Тщательно подходите к приобретению лекарственных средств, проверяйте срок годности и целостность упаковки, досконально соблюдайте назначенную дозировку препарата.
3. Известная телеведущая Елена Малышева в одной из программ давала советы людям, страдающим мигренями. Во время болевой атаки нельзя принимать лекарства, приводящие в тонус сосуды головного мозга. При этой болезни лучше не принимать сосудорасширяющие препараты. Помните, что неправильное лечение таблетками опасно.

Комбинированные обезболивающие при мигрени

Должный эффект принесут только при легкой форме болезни. Они содержат анальгин, кофеин, кодеим, эрготамины и другие активные вещества. Найти лекарства данной категории возможно без рецепта. Помните, что анальгин при мигрени особо не поможет, но при увеличении дозы и продолжительном приеме — нанесёт вред.

Экседрин

Особым спросом у российского покупателя пользуется препарат Экседрин. Составляющие таблетки: парацетомол, кофеин и ацетилсалициловая кислота. Такое сочетание отлично борется с мигренозной болью.

Не нужно давать Эксидрин детям, женщинам в первом и втором триместре беременности и грудном вскармливании, а также совместно с другими лекарствами.

Что может вызвать боли

Чаще всего мигренями страдает прекрасная половина человечества. У одних приступы случаются 1-2 раза в год, другим повезло меньше — они испытывают муки каждый месяц перед, во время или после менструации.

Менструальная мигрень провоцируют нарушение или изменение гормонального фона, которые сопутствуют каждому циклу. Причинами другого рода являются:

• изменения уровня кровяного давления во время месячных;
• прием оральных контрацептивов;
• эктазия;
• скопление лишней жидкости в организме;
• переутомление и стресс.

Мигрень при менструации — описание таблеток

Если с приближением критических дней наблюдается раздражительность, сонливость, потеря аппетита на фоне невыносимой распирающей и пульсирующей головной боли, то это проявления заболевания.

Помогут облегчить состояние препараты:

• гормональные (Новинет, Мерсилон и подобные);
• анальгетические (Нурофен, Пенталгин и другие);
• триптаны и препараты спорыньи (Золиг, Кофетамин, Суматриптан и прочие).

Что делать, если анальгетик не помог

Испытывая нестерпимую головную боль, любой здравомыслящий человек примет лекарство от мигрени. Но бывают случаи, когда это мера не приносит ожидаемого облегчения. Рука машинально тянется за следующей таблеткой и так до бесконечности.

Если трехкратный прием лекарственных средств в соответствующей дозировке не помогает, надо прекратить пить таблетки от мигрени. Незамедлительно обратитесь к доктору или вызовите скорую помощь.

Профилактика мигренозного состояния

Есть препараты для профилактики заболевания:

• Бета-блокаторы (адреноблокаторы);
• Блокаторы кальциевых каналов;
• Препараты, понижающие артериальную гипертензию;
• Антидепрессанты;
• Противоэпилептические медикаменты;
• Добавки в еду и травы;
• Ботулотоксин А.

Отзывы пациентов

Галина Воложина:

Когда раскалывается голова я незамедлительно выпиваю таблетку Пенталгина от мигрени. Не знаю, как другим, а мне помогает. Отличный анальгетик, боль уходит за минуты. Я молодая мама, поэтому мне важно, что ребенка можно кормить грудью при принятии таблетки.

Валентина Егорова:

Мне 43 года, 12 из них страдаю мигренями. Пришлось попробовать многие препараты и дорогие и подешевле. Идеально подошел только Амигренин. Это лучшее лекарство для меня на данный момент. Смущает только побочка, но деваться некуда, уж лучше быть сонной мухой, чем умирать при сильной головной боли. Советую всем страдающим таблетки для профилактики, прописанные вашим врачом.

etomigren.ru

Лечение мигрени: список лекарств от мигрени и головной боли

Мигрень – это наследственное заболевание, при котором сосуды головного мозга отличаются повышенной чувствительностью и воспаляются под воздействием неблагоприятных внешних и/или внутренних факторов. Приступы мигрени сопровождаются сильной болью, светобоязнью и тошнотой. Постоянных дегенеративных изменений в головном мозге нет, расширение и воспаление сосудов происходит лишь во время приступа, а затем прекращается.

Мигрень не представляет опасности для здоровья, более того – страдающие ею люди дольше сохраняют ясность ума и хорошую память. Но во время мучительных приступов о положительных сторонах заболевания думать не хочется. Как же понять, действительно ли у вас мигрень, или головные боли имеют иную природу?

Вот что нужно знать о мигрени:

• Приступыобычно имеют четыре стадии: продром, аура, непосредственно боль и постдормальный период;

• Продром – это беспокойство и предчувствие приступа, аура – это зрительные, тактильные, обонятельные и речевые нарушения перед приступом, мигренозная боль всегда очень сильная, пульсирующая и локализованная в определенной части головы, а постдормальный период – это ощущение разбитости после приступа;

• Иногда встречается мигрень без ауры, однако её отсутствие не снимает диагноза;

• Тяжелые приступы мигрени могут сопровождаться рвотой, головокружением, двоением и потемнением в глазах и даже параличом конечностей. Повторяющаяся боль в животе и рвота неясной этиологии у детей тоже может быть проявлением мигрени.

У девушек мигрень впервые заявляет о себе в возрасте 13-23 лет, часто её приход связан с первыми родами. Юноши страдают этим заболеванием намного реже, но мучиться начинают раньше – с 8-10 лет, и предсказать, когда приступы закончатся, сложно. Мигрень диагностируется всего у 6% всей мужской популяции. Среди женщин страдает каждая пятая, однако почти у всех мигрень отступает после менопаузы.

Полностью вылечить мигрень невозможно, как и объяснить её причины или предотвратить развитие. Но болезнь можно и нужно взять под контроль. В идеале у вас не должно случаться более двух приступов в месяц, и они не должны длиться более двух часов. Тем, кто привык корчиться от боли и бегать к унитазу по двое-трое суток, такие слова кажутся недостижимой мечтой. Но не спешите отчаиваться.Мы постараемся научить вас жить так, чтобы не мигрень управляла вами, а вы ею.

Чтобы взять мигрень под контроль, необходимо:

• Вычислить провоцирующие факторы и аккуратно избегать их;

• Разобраться в многообразии обезболивающих препаратов, подобрать подходящее лекарство и правильно его принимать, чтобы быстро снимать боль;

• Сделать все возможное для сокращения частоты приступов.

Каждый из трех этих пунктов мы сейчас подробно разберем.

Триггеры мигрени: узнай врага в лицо

Мигрень – это не головная боль как таковая, а лишь повышенная чувствительность головного мозга. Чтобы началась боль, необходимы провоцирующие факторы, которые и называются триггерами мигрени. У человека может быть один или несколько таких триггеров, а иногда приступы возникают только от определенного их сочетания.

Что же это получается: если не будет причины, значит, не будет и приступов? Совершенно верно, вот только полностью оградить себя от триггеров сложно – они буквально повсюду. Кому-то повезло больше, — их мигрень одолевает только на фоне стресса, а кто-то страдает от любого перепада атмосферного давления.

Не спешите делать выводы, попробуйте в течение одного месяца вести «дневник мигрени». Расчертите таблицу, вверху отметьте даты, а сбоку напишите все возможные триггеры. Если случился приступ, проставьте плюсы в колонке напротив тех провоцирующих факторов, которые имели место в этот конкретный день. Например: выпивали – плюс, не выспались – плюс, был дождь – плюс, поссорились с кем-то – плюс, и так далее. По итогам этого мини-исследования станет ясно, какие триггеры (или комбинации триггеров) провоцируют у вас приступы мигрени.

А чтобы помочь вам обнаружить своих врагов, мы приведем здесь список всех возможных внутренних и внешних триггеровмигрени:

• Алкоголь. В первую очередь, стоит опасаться красного вина и шампанского. Любой алкоголь расширяет сосуды и провоцирует мигрень, но в красном вине ещё и содержатся флавоноиды, а в шампанском – пузырьки углекислого газа, так что сосудорасширяющий эффект у этих горячительных напитков наиболее выраженный;

• Еда. Здесь на первом месте продукты, содержащие тирамин – мясные копчености, сыр с плесенью, пиво. Несколько реже триггерами выступают цитрусовые, бананы и шоколад. В последнее время появились данные о том, что приступы мигрени может провоцировать вездесущий глутамат натрия – пищевая добавка, усиливающая вкус большинства готовых продуктов. Что же касается кофеина, то его роль в запуске механизма мигрени неоднозначна. С одной стороны, кофе и крепкий чай сужают сосуды, а с другой – регулярное употребление кофеина вызывает зависимость. И резкий отказ от него влечет за собой нежелательные изменения в тонусе сосудов и, как следствие, приступ мигрени;

• Режим питания. По сути, важно не столько то, что именно вы едите, сколько то, насколько регулярно вы это делаете. Длительный перерыв между приемами пищи провоцирует критическое падение уровняглюкозы в крови. А кто у нас самый прожорливый в организме? Конечно, мозг. И если он склонен к мигрени, то не преминет отомстить вам за голодовку приступом мучительной боли. Просто не забывайте перекусывать каждые 3-4 часа;

• Аллергия. Индивидуальная непереносимость пищи, лекарств или внешних факторов (пыли, цветочной пыльцы) напрямую связана с частотой приступов мигрени. Этот факт подтвердило медицинское исследование, в ходе которого группу пациентов на три месяца изолировали ото всех имеющихся у них аллергенов. Абсолютно у всех испытуемых частота приступов снизилась, а боль стала менее интенсивной и продолжительной;

• Жидкость. Любому человеку, а страдающему мигренью – особенно, нужно выпивать за день 1,5 литра чистой воды. Это позволит биохимическим реакциям в организме протекать правильно, а отходы этих реакций не будут накапливаться в тканях и сосудах. Если вы занимаетесь спортом или тяжелым физическим трудом, учитывайте возрастающую потребность своего тела в чистой воде. Не в чае, кофе или соке, а именно в простой воде;

• Лекарства. Препараты, обладающие сосудорасширяющим действием (например, Нитроглицерин, Курантил и т.д.) почти наверняка запустят механизм мигрени и вызовут приступ, поэтому внимательно читайте аннотации ко всем лекарствам, прежде чем принять их;

• Сон. Взрослому человеку необходимо спать от 6 до 8 часов в сутки, не меньше. Предположим, вы сменили место работы, и вместо привычных 8 часов теперь спите только 5. Адаптация к такому графику обязательно будет сопровождаться приступами мигрени. То же самое может случиться и с человеком, вышедшим в отпуск и решившим поспать до полудня – весьма вероятно, что ваше сибаритство обернется жуткой головной болью;

• Эмоциональный стресс. Сложно представить себе повседневную жизнь без стрессов, однако можно научиться правильно расслабляться и восстанавливать душевное равновесие. Для людей с мигренью это особенно важно. Во время самого стресса, когда организм сосредоточен, приступа не будет – он настигнет вас спустя несколько часов, или на следующий день. Поэтому после нервного потрясения или конфликта приложите все усилия для того, чтобы прогнать негатив и освободиться от напряжения;

• Спорт и активный отдых. Целый день на огороде, первая тренировка по фитнесу, длительный шопинг – и вот вы уже свалились с приступом мигрени. Знакомая картина, не правда ли? Если вы по жизни мало двигаетесь, не спешите нагружать себя, а если наоборот, регулярно занимаетесь спортом, продолжайте в том же духе и никогда резко не снижайте темп;

• Погода. Перепады атмосферного давления нельзя назвать самыми популярными триггерами мигрени – эти факторы оказывают влияние только на людей с неустойчивым артериальным давлением. Однако одно другому не мешает, и вполне вероятно, что вы гипертоник, страдающий мигренью;

• Окружающая среда. Приступ могут спровоцировать и другие внешние факторы: длительный громкий звук (стройка, производственный цех, рок-концерт, футбольный матч), сильный запах (духи, краска, лак, растворитель), грязный воздух (прокуренное или пыльное помещение);

• Гормоны. Вот и ответ на вопрос, почему мигрень так «любит» прекрасный пол. В течение жизни в организме каждой женщины под влиянием половых гормонов происходят серьезные изменения: девушка созревает, менструирует, беременеет, рожает, кормит, утрачивает фертильность. И на каждом этапе работают гормоны. Не мудрено, что почти все женщины, страдающие мигренью, отмечают у себя жестокие приступы накануне месячных, в послеродовом периоде и во время менопаузы.

Как избавиться от головной боли?

Ну, наконец-то добрались до самого главного, — скажете вы и перечислите в уме все вопросы, которые привели вас на эту страницу:

• Нужно ли принимать обезболивающие препараты для лечения мигрени?

• Как часто можно это делать?

• И как избавиться от тошноты?

• Не вредны ли таблетки от головной боли?

• Чем они отличаются друг от друга, кроме цены?

• Когда принимать лекарство: во время ауры, после начала боли, или тогда, когда терпеть уже невозможно?

• А может, выпить таблетку на всякий случай, при первом же предчувствии приступа?

Давайте разберемся со всем по порядку. Начнем с полного списка всех препаратов от мигрени и головной боли с указанием их истинного состава. Возможно, для вас станет большим сюрпризом тот факт, что за одно и то же вещество с вас в аптеке могут взять сумму, отличающуюся в 10 и более раз. Не менее важно научиться отличать таблетки, подходящие для лечения мигрени, от совершенно не подходящих, а также оценить серьезность возможных побочных эффектов.

Простые обезболивающие препараты

Официальная медицина называет такие лекарства короткой аббревиатурой НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты, то есть, снимающие воспаление без помощи гормонов. Ниже мы приведем подробный список этих лекарств, и даже если вы не обнаружите в нем название своих таблеток, почитайте их состав – наверняка, там сплошь знакомые термины.

Абсолютно все НПВП снимают головную боль за счет купирования воспаления в сосудистых стенках. Иными словами, эти препараты устраняют саму причину боли, что очень хорошо. Однако в некоторых таблетках есть дополнительные компоненты, обладающие успокаивающим или спазмолитическим действием. Насколько это актуально при лечении мигрени, мы подробно обсудим.

А для начала разделим все препараты от головной боли на две большие группы:

• Однокомпонентные;

• Многокомпонентные.

Однокомпонентные анальгетики

К простым однокомпонентным анальгетикам относятся ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, ацетаминофен, напроксен, кеторолак, ксефокам, лорноксикам и диклофенак.

На сегодняшний день в России зарегистрированы следующие препараты:

• Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Упсарин). Для лечения мигрени актуальна дозировка от 500 мг и выше, оптимальный вариант – выпить сразу две таблетки по 500 мг. Шипучие таблетки подойдут намного лучше, поскольку они быстрее всасываются, что очень важно в условиях тошноты. В аптеках можно встретить так называемый сердечный аспирин (Тромбо асc, Аспирин кардио), который с профилактической целью назначается пациентам с угрозой инсульта и инфаркта, ведь ацетилсалициловая кислота снижает свертываемость крови. Будьте внимательны: для лечения мигрени абсолютно не подходит такой аспирин, в нем слишком маленькая дозировка;

• Ацетаминофен (Парацетамол). Мы привыкли считать парацетамол лекарством от высокой температуры у детей. Сам по себе он безопасен, но не слишком эффективен, поэтому для лечения мигрени больше подходят многокомпонентные анальгетики с добавлением парацетамола. Чистый ацетаминофен также продается под названиями Панадол, Тайленол, Эффералган;

• Ибупрофен (Нурофен 200 мг; Нурофен форте 400 мг; Миг 200; Миг 400; Бруфен; Адвил). Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Хорошо переносится пациентами, быстро снимает головную боль. При мигрени назначается в дозировке 500 мг;

• Метамизол натрия (Анальгин 500 мг; Баралгин 500 мг). Мы не начали список с этого популярнейшего анальгетика потому, что он сильно дискредитировал себя за последние несколько десятилетий. Регулярный приём метамизола натрия негативно сказывается на составе крови, функциях печени и почек. Во всем цивилизованном мире уже давно не выпускают чистое вещество в дозировке 500 мг, а только добавляют 100-250 мг к составу многокомпонентных обезболивающих препаратов. В России же до сих пор производится копеечный Анальгин с лошадиной дозой метамизола, который хорошо снимает головную боль при мигрени, но наносит непоправимый вред здоровью при регулярном применении;

• Напроксен (Напроксен 250 мг, Налгезин 275 мг, Налгезин форте 550 мг). Для лечения мигрени используется как самостоятельно в дозировке 500–750 мг, так и в составе комбинированных препаратов от головной боли. Также часто используется для борьбы с периодическими болями у женщин;

• Диклофенак(Вольтарен) – противовоспалительное вещество, с успехом применяемое при болях в спине и суставах. Существует масса торговых названий диклофенака, а Вольтарен, пожалуй, самое известное из них. Для снятия острой головной боли и лечения мигрени используют диклофенак в таблетках или Вольтарен в порошке;

• Кеторолак (Кетанов, 10 мг);

• Лорноксикам (Ксефокам, Ксефокам рапид).Кетанов и Ксефокам – мощнейшие анальгетики, с помощью которых можно устранить даже пульсирующую зубную боль или рези от печеночных колик. Оба препарата активно используются при лечении мигрени, причем, не только в таблетках, но и в инъекционной форме.

Многокомпонентные анальгетики

В составе таких обезболивающих препаратов может быть один или несколько основных действующих компонентов (например, метамизол натрия и парацетамол), а также одно или два дополнительных вещества (например, кодеин, кофеин или фенобарбитал).

Кофеин, как известно, обладает сосудосуживающим действием, что очень актуально при мигрени. Кодеин и фенобарбитал успокаивают нервную систему и снижают возбудимость коры головного мозга. Раньше фенобарбитал в больших дозировках применялся для лечения эпилепсии, и эта практика позволила обнажить его серьезные побочные эффекты и зарегистрировать эффект привыкания. Учитывайте, что кодеин и фенобарбитал вызывают зависимость, а значит, для регулярного лечения мигрени плохо подходят таблетки с такими добавками.

Перечислим самые популярные комбинированные препараты от головной боли:

• Цитрамон (парацетамол 180 мг + кофеин 30 мг + ацетилсалициловая кислота 240 мг). Таким же составом обладает Аскофен. Эти препараты подойдут для лечения мигрени у пациентов, не имеющих проблем с высоким артериальным давлением и спазмами сосудов. Для купирования приступа нужно выпить минимум 2 таблетки сразу;

• Мигренол, Панадол экстра (парацетамол 500 мг + кофеин 65 мг). Вот вам яркий пример вытягивания денег у несведущих людей, страдающих от дикой головной боли. Они приходят в аптеку, где им услужливо предлагают специальное лекарство от мигрени, которое так и называется – Мигренол, и, конечно, стоит несколько сотен. В действительности что Мигренол, что Панадол экстра представляют собой десятирублевый бумажный блистер Парацетамола и чашечку кофе. А от мигрени эти препараты помогают хуже, чем Цитрамон (тоже, кстати, десятирублевый);

• Пенталгин. Под этой торговой маркой продается 4 препарата, несколько различающихся по составу и назначению. Первые три подойдут для снятия боли во время редких (не чаще 2х раз в месяц) приступов мигрени, а четвертый обладает спазмолитическим действием и предназначен для устранения колик, резей, зубных, мышечных, суставных и менструальных болей:

  1. Пенталгин Н (метамизол натрия 300 мг + напроксен 100 мг + кофеин 50 мг + кодеин 8 мг + фенобарбитал 10 мг);

  2. Пенталгин ICN (метамизол натрия 300 мг + парацетамол 300 мг + кофеин 50 мг + кодеин 8 мг + фенобарбитал 10 мг). Такой же состав имеют препараты Седал М и Седальгин нео;

  3. Пенталгин плюс (пропифеназон + парацетамол + кофеин + кодеин + фенобарбитал);

  4. Пенталгин (парацетамол 300 мг + напроксен 100 мг + кофеин 50 мг + дротаверин 40 мг + фенирамина малеат 10 мг).

• Каффетин (пропифеназон 210 мг + парацетамол 250 мг + кофеин 50 мг + кодеин 10 мг) хорош тем, что не содержит анальгина, но для постоянного лечения мигрени не подходит из-за кодеина;

• Темпалгин (метамизол натрия 500 мг + триацетонамин 4 толуолсульфонат 20 мг). Это всем знакомые «зеленые таблетки от головы». Действительно, хорошо снимают боль, благодаря большой дозе анальгина и ненаркотической успокоительной добавке;

• Спазмалгон (Спазган,Брал, метамизол натрия 500 мг + питофенон 2 мг + фенпивериния бромид 20 мг). Применять этот препарат для лечения мигрени на постоянной основе – большая ошибка. Он имеет совсем другое назначение. Конечно, 500 мг анальгина притупят какую угодно боль, но о его вреде мы уже говорили. А остальные компоненты Спазмалгона обладают спазмолитическим действием, что при мигрени не актуально, поскольку сосуды в головном мозге расширены и воспалены, а не сжаты. Развенчаем миф до конца: Дротаверин (Но-шпа) тоже бесполезен при мигрени. Он обладает исключительно спазмолитическим, а не противовоспалительным действием, а никаких спазмов во время приступа мигрени нет;

• Андипал (метамизол натрия 250 мг + дибазол 20 мг + папаверин 20 мг + фенобарбитал 20 мг). Очень эффективный препарат для снятия головной боли у людей, страдающих мигренью на фоне гипертонии и повышенной нервной возбудимости. Однако из-за того, что в одной таблетке Андипала содержится всего полтаблетки анальгина, для лечения мигрени приходится выпивать сразу две таблетки, а это 40 мг фенобарбитала. В итоге привыкание неизбежно.

Обсудим теперь «пожарные», инъекционные способы снятия жуткой головной боли во время приступа мигрени. К ним приходится прибегать, когда человек принял абсолютно не подходящие таблетки, которые ему не помогли, и упустил драгоценное время, или когда он мужественно терпел боль, пока не начал лезть на стену.Разумеется, так поступать нельзя, но если ситуация все же возникла, придется делать укол.

Для внутримышечных инъекций в домашних условиях чаще всего используются следующие анальгетики:

• Баралгин – 2500 мг анальгина в 1 ампуле. В кровь сразу поступает эквивалент пяти таблеток анальгина. На этапе, когда головная боль нестерпима и сопровождается тошнотой, это наилучший выход;

• Кеторол – 30 мг кеторолака в 1 ампуле. Помогает быстрее и лучше Баралгина, наносит меньше вреда здоровью, но стоит намного дороже и никогда не бывает в распоряжении врачей скорой помощи. Если у вас тяжелая мигрень, лучше купите Кеторол в аптеке сами, вместе с подходящими шприцами, и храните под рукой.

Эффективная и безболезненная альтернатива инъекциям – ректальные суппозитории. Поскольку в прямой кишке проходят крупные сосуды, оттуда обезболивающие вещества быстро попадают в кровь, минуя пищеварительный тракт, охваченный тошнотой.

Для лечения мигрени применяются следующие свечи:

• Вольтарен 50 и 100 мг (диклофенак);

• Цефекон Д (парацетамол);

• Индометацин 50 и 100 мг.

Если тошнота не очень сильная и не сопровождается рвотой, имеет смысл принять диклофенак в порошке – Вольтарен рапид саше. Он очень быстро всасывается в желудке и не оказывает раздражающего воздействия на слизистую оболочку, поэтому не усугубляет тошноту.

В завершении разговора о комбинированных обезболивающих препаратах для лечения мигрени хотелось бы остановиться поподробнее на рецептурных лекарствах. Такие таблетки не купишь в аптеке просто так, поскольку в их составе есть небезопасные вещества, вызывающие привыкание. Например, Залдиар (трамадол 37,5 мг + парацетамол 325 мг). Парацетамол мы упоминали выше, а трамадол – это полунаркотическое вещество, активизирующее эндорфиновые рецепторы. Другими словами, после приема трамадола человек чувствует себя так, будто в его крови много гормона радости – эндорфина. Причина боли не устраняется, но запускаются противоболевые механизмы в головном мозге. Залдиар используется только для лечения тяжелых неконтролируемых форм мигрени, и только по назначению врача.

Специальные противомигренозные анальгетики

Сколько существует мигрень, столько продолжаются попытки ученых найти специальное лекарство для лечения этой загадочной болезни. Существенный процент больных вообще не может подобрать себе обезболивающее средство среди доступных и популярных анальгетиков – никакие таблетки им просто не помогают. Вот почему научный прорыв в лечении мигрени был лишь делом времени, и недавно состоялся.

В 1989 году немецкая фармацевтическая компания GlaxoSmithKline разработала первый специальный препарат против мигрени – суматриптан. Он сужает расширенные сосуды, блокирует высвобождение кальцитонингенсвязанного пептида и вещества P из окончаний тройничного нерва, тем самым полностью купируя мигренозный приступ. По сей день суматриптан считается «золотым стандартом» в лечении мигрени – этот препарат радикально улучшает качество жизни более чем 70% больных, испробовавших его на себе.

Триптаны

Суматриптан сталпервым представителем семейства противомигренозных препаратов. За последние 30 лет это семейство пополнилось ещё несколькими эффективными средствами. Важно понимать, что триптаны не снимают никакую другую головную боль, кроме той, что вызвана мигренью. В то же время, ни один другой тип препаратов не демонстрирует такой высокой эффективности при лечении мигрени, как триптаны.

В российских аптеках продаются следующие триптаны:

• Суматриптан и его дженерики (препараты с тем же самым действующим веществом):

  1. Имигран в таблетках по 50 и 100 мг и в виде спрея 20 мг (одна доза);

  2. Амигренин 50 и 100 мг (Россия);

  3. Сумамигрен 50 и 100 мг (Польша);

  4. Рапимед50 и 100 мг (Исландия);

• Золмитриптан (Зомиг 2,5 мг);

• Элетриптан (Релпакс 40 мг);

• Наратриптан (Нарамиг 2,5 мг).

По сравнению с оригинальнымипрепаратами,дженерики стоят до четырех раз дешевле, притом обладают такой же высокой эффективностью. В нашей стране заслуженной любовью среди мигренозных больных пользуется Амигренин (дженерик Суматриптана), который можно приобрести в среднем за 150-200 рублей.

Появление на фармацевтическом рынке триптанов стало спасением для миллионов людей, страдающих мучительными приступами мигрени с тошнотой и рвотой. Но, как это часто бывает в жизни, любая хорошая вещь имеет свои минусы. Триптаны – не исключение. Поскольку они сильно сужают воспаленные сосуды, некоторым людям такие препараты просто нельзя принимать.

Хотя триптаны и оказывают точечное, избирательное воздействие именно на сосуды головного мозга, полностью списывать со счетов их влияние на сердечные и периферические сосуды нельзя. Поэтому врачи не назначают лечение мигрени триптанами относительно здоровым и молодым пациентам, испытывающим колющие боли в сердце во время интенсивных физических нагрузок, или чувство свинцовой тяжести в ногах. Варикоз и тромбофлебит в анамнезе – тоже факторы не в пользу триптанов.

Если у вас мигрень с аурой, очень важно правильно выбрать момент для приема триптана. Во время ауры сосуды головного мозга сужены, а начало боли сигнализирует об их расширении и воспалении. Вот почему ни в коем случае нельзя пить таблетку на этапе ауры, чтобы опередить боль. Так вы её не опередите, а только продлите ауру и усилите свои мучения во время приступа.

Приступать к лечению мигрени с помощью Суматриптана или Зомига лучше после консультации с врачом и базового обследования, включающего анализ кровии электрокардиограмму. Конечно, в аптеке вам эти препараты продадут без рецепта, но не торопитесь туда идти, не навестив доктора. Сам факт того, что триптаны реализуются по 2 или 3 таблетки в одной упаковке, говорит о том, что их передозировка или неправильное применение чреваты серьезными негативными последствиями.

Обычно триптаны хорошо переносятся, лишь иногда пациенты отмечают у себя ощущение ползающих по коже мурашек, тяжесть в груди и нарушения концентрации внимания. Тридцатилетняя практика лечения мигрени триптанами позволяет с уверенностью говорить об их безопасности и высокой эффективности. Поэтому если у вас нет противопоказаний, бояться нечего – можно смело приступать к лечению.

Производные эрготамина

Существует ещё один, более старый класс специальных противомигренозных анальгетиков – производные эрготамина. Они, в отличие от триптанов, только сужают сосуды, причем, очень сильно и быстро, поэтому могут представлять опасность, особенно в больших дозировках. В большинстве зарубежных стран эти препараты не назначаются для лечения мигрени на постоянной основе. Производные эрготамина рассматриваются только в качестве резервных веществ для купирования тяжелых приступов, когда никакие другие способы не срабатывают.

Например, препарат Дигидроэрготамин в ампулах присутствует в арсенале западных врачей на случай оказания неотложной помощи больному с мигренозным статусом (то есть, мучающемуся от головной боли уже несколько суток при отсутствии эффекта от обычных анальгетиков). Приобрести Дигидроэрготамин в аптеке без рецепта нельзя, но можно купить комбинированные обезболивающие таблетки с невысоким содержанием эрготамина.

В России зарегистрировано три таких анальгетика:

• Номигрен (эрготамина тартрат 0,75 мг + кофеин 80 мг + пропифеназон 200 мг + камилофина хлорид 25 мг + меклоксамина цитрат,20 мг). Эрготамин сужает сосуды, кофеин тонизирует их стенки и ускоряет всасывание таблеток, пропифеназон обладает обезболивающим действием, а меклоксамин нейтрализует тошноту;

• Синкаптон(эрготамина тартрат 1 мг + кофеин100 мг + дименгидринат 25 мг);

• Кофетамин (эрготамина тартрат 1 мг + кофеин 100 мг).

Но отзывам больных, две таблетки Номигрена позволяют купировать мигренозный приступ примерно с такой же быстротой и эффективностью, как и одна таблетка Зомига. Однако если сравнивать эти препараты с точки зрения безопасности, триптан предпочтительнее. А ещё нужно учитывать, что совместный приём производных эрготамина и триптанов категорически противопоказан, поскольку ведет к критическому сужению сосудов головного мозга!

У производных эрготамина довольно широкий круг противопоказаний:

• Заболевания периферических кровеносных сосудов;

• Артериальная гипертензия;

• Стенокардия;

• Ишемия;

• Инфаркт миокарда;

• Инсульт;

• Глаукома;

• Беременность и лактация.

Как бороться с тошнотой во время приступа мигрени?

Приступ мигрени почти всегда сопровождается тошнотой, а иногда и многократной рвотой. Мало того, что это очень неприятно, так ещё и мешает своевременному усвоению принятых обезболивающих препаратов. Если вы выпили таблетку, а потом вас вырвало, можете считать, что лекарство вы вообще не принимали. Поэтому, как только почувствуете подступающую тошноту, сразу же примите противорвотное средство (Церукал, Реглан), можно прямо вместе с анальгетиком.

Однако даже в самом начале приступа мигрени, когда о тошноте и пульсирующей боли говорить пока рано, желудок уже функционирует неправильно, не в полную силу, и съеденная накануне пища задерживается в нем. Та же участь, скорее всего, ожидает и принятое вами обезболивающее. Оно будет лежать там, и разъедать слизистую оболочку, дополнительно провоцируя тошноту. Чтобы этого избежать, примите таблетку Мотилиума – это лекарство от переедания, которое содержит комплекс желудочных ферментов, ускоряющих процесс пищеварения.

Как правильно выбрать препарат от мигрени?

От представленного выше разнообразия обезболивающих препаратов не мудрено растеряться: какие же таблетки выбрать, и с чего начать лечение мигрени? Самым правильным будет последовательный подход – начинайте, так сказать, с наименьшего зла, постепенно продвигаясь к наибольшему, и только в том случае, если простые анальгетики не помогают. Важно выбрать адекватную дозировку, иначе вы через час выпьете ещё 2 таблетки, через несколько часов ещё две, в итоге они так не подействуют, поскольку момент упущен, а вы незаслуженно запишете препарат в «неэффективные средства от мигрени».

Аспирин из всех простых НПВП лучше всего снимает головную боль, вызванную мигренью. Своевременно принятые 1000 мг аспирина по эффективности сопоставимы с триптанами, но гораздо более доступны по цене. Однако не стоит забывать о разъедающем действии, которое ацетилсалициловая кислота оказывает на желудок. Из-за этого минуса лечение мигрени аспирином противопоказано пациентам с гастритом и язвенной болезнью.

Как мы уже упоминали выше, в Европе на комбинированные анальгетики объявлена настоящая травля из-за вредных добавок, вызывающих привыкание (кодеина, фенобарбитала). Поэтому там, если сильно заболит голова, приходится довольствоваться обычным аспирином.

Предприимчивые люди придумали специальный «противомигренозный коктейль», состоящий из простых и доступных ингредиентов:

• Стакан воды с растворенными 1000 мг шипучего аспирина;

• Чашка свежезаваренного сладкого черного кофе или баночка колы;

• Таблетка Мотилиума.

Как это работает? Во-первых, вы принимаете большую дозу аспирина в быстро всасываемом виде. Во-вторых, вы обеспечиваете организм жидкостью и глюкозой, а это наполняет желудок и успокаивает мозг. В-третьих, вы получаете порцию желудочных ферментов, которые помогут максимально быстро переварить содержимое желудка и продвинуть его в кишечник, где и произойдет всасывание аспирина. Этот «коктейль» действительно работает! Попробуйте, а если у вас язва или гастрит, замените аспирин налгезином или напроксеном в дозировке 500–750 мг.

Триптаны – ваши препараты первой очереди при наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также при обострении гастрита или при условии, что от Аспирина эффект не наступает через 45 минут после приема.В этом случае приступайте к приему триптанов сразу, в самом начале следующих приступов. Ещё раз напомним: для лечения мигрени триптанами нужно получить разрешение у врача!

Однокомпонентные анальгетики (ибупрофен, анальгин, парацетамол, диклофенак)не стоит применять в чистом виде, особенно анальгин. Попробуйте проверить на себе действие ибупрофена (600-800 мг) или кеторолака (20 мг), возможно, этого будет достаточно для быстрого и полного избавления от головной боли во время приступа. Но парацетамол и диклофенак вряд ли смогут сравниться с аспирином по эффективности при лечении мигрени. Хотя, как известно, каждый человек индивидуален.

Комбинированные анальгетики (Цитрамон, Пенталгин) намного чаще применяются для купирования приступов мигрени, и действуют лучше, однако не забывайте, что мы говорили по поводу вредных добавок и привыкания. Препараты с содержанием кодеина и фенобарбитала можно использовать только для лечения нетяжелой мигрени с 2-3 приступами в месяц.

Выбранный препарат от мигрени можно считать эффективным, если:

• Он полностью снимает головную боль не позднее, чем через 4 часа после приема;

• В течение первых 2 часов проходит тошнота и светобоязнь, а боль переходит из пульсирующей в тупую и постепенно затихает;

• Он помогает вам купировать приступ всегда или почти всегда;

• Головная боль не возобновляется на следующий день;

• Вам не приходится во время приступа повторять приём этого препарата или добавлять другой.

Как правильно принимать обезболивающие препараты при мигрени?

Нет, речь не о том, чтобы строго следовать инструкции, не разжевывать непредназначенные для этого таблетки и запивать их достаточным количеством воды. Это само собой разумеется. При лечении мигрени едва ли не самое важное значение имеет время приема лекарства, а не его состав. Любой анальгетик, простой или комбинированный, обычный или специальный, способен купировать сильную головную боль, какими бы причинами она ни была вызвана. Однако при мигрени у вас есть считанные минуты для того, чтобы предоставить ему такую возможность.

Расширение и воспаление сосудов головного мозга является единственной причиной головной боли только в течение первых 40-120 минут от начала приступа (в зависимости от того, с какой скоростью нарастает боль). Таким образом, если вы успели принять обезболивающее в течение первых двух часов, у вас есть шанс купировать приступ. В противном случае шанс упущен.

Когда к пульсирующей головной боли присоединяется тошнота, боязнь яркого света и непереносимость громких звуков, это свидетельствует о том, что болевые импульсы уже прошли по волокнам тройничного нерва и достигли коры головного мозга. Активизировались механизмы боли, остановить которые анальгетикам очень трудно, особенно учитывая бессмысленность перорального приема.

У комбинированных анальгетиков больше шансов помочь вам, когда оптимальное время приема упущено, но это лишь потому, что содержащиеся в них успокаивающие добавки притупляют чувствительность коры головного мозга и борются уже не с причиной, а со следствием. Поскольку концентрация кодеина и фенобарбитала в таких препаратах мизерная, успех не гарантирован. Зато бесконтрольное лечение мигрени комбинированными анальгетиками совершенно точно приведет к возникновению зависимости от них. Принимать лекарства с добавлением фенобарбитала или кодеина рекомендуется не чаще двух раз в месяц.

Не вовремя принятое обезболивающее обычно становится причиной того, что человек целый день мучается от страшной головной боли, и, в конце концов, вызывает карету скорой помощи. Врачи вводят ему внутримышечно Баралгин, Димедрол, иногда даже Реланиум, в результате чего измученный пациент быстро засыпает. Постарайтесь никогда не доводить себя до такого состояния: во-первых, это опасно для здоровья, а во-вторых, ведет к учащению приступов мигрени в будущем.

Конечно, можно вообще ничего не делать и просто терпеть: в головном мозге есть защитные противоболевые механизмы, которые отключают боль, когда она перестает быть сигналом тревоги для вас, как для хозяина тела, и становится угрозой для самого тела. Максимум через 72 часа в крови накопится огромная концентрация гормона серотонина, и болевой синдром будет снят.

Однако резервы головного мозга не бесконечны – он не может продуцировать серотонин постоянно в диких количествах, и за подъемом неизбежно последует спад. А заниженный уровень этого гормона в крови заставляет человека испытывать сильнейшую боль по любой, даже самой незначительной причине. Иными словами, снижается болевой порог, а в условиях мигрени это катастрофа.

Обезболивающие препараты: помощь или вред?

Абсолютно все анальгетики для снятия боли и воспалениянарушают синтез фермента циклооксигеназы. Но этот фермент не только участвует в развитии воспаления, но и присутствует в слизистой оболочке здорового желудка. Дефицит циклооксигеназы ведет к истончению и изъязвлению слизистой, поэтому злоупотребление НПВП чревато развитием гастрита и язвы. Плохо влияют эти препараты и на работу печени и почек, поскольку выводятся из организма через один из этих органов, а то и через оба.

Второй негативный момент – физиологическое привыкание. Организм привыкает к тому, что чуть у него что-то заболело, откуда ни возьмись появляется «добрая таблетка» и устраняет воспаление. Ему хочется все меньше делать самому, и все больше получать таких таблеток. В результате если раньше вы могли избавиться от мигрени с помощью 500 мг аспирина, то теперь помогают только 1500 мг. Увеличивается количество лекарств, следовательно, нарастают побочные эффекты. Возникает замкнутый круг, выбраться из которого иногда так же сложно, как отказаться от наркотиков.

В медицине существует специальный термин, которым обозначают лекарственно индуцированную головную боль – абузусная (от англ. «abuse» — злоупотребление). Как только у человека с такой проблемой снижается концентрация анальгетиков в крови, возникает боль, просто как реакция на то, что он вовремя не выпил таблетку. Он идёт на поводу у своей зависимости и продолжает наращивать приём обезболивающих препаратов, пока дело не дойдет до госпитализации с диагнозом «острое медикаментозное отравление.

Почти у всех людей, давно и регулярно прибегающих к лечению мигрени анальгетиками, развивается также стойкая психологическая зависимость от таблеток. Они все время боятся приступа, носят с собой ворох коробочек и блистеров, спускают на лекарства весомую часть дохода, принимают таблетки просто так, «для упреждения боли». Узнали себя в этом описании? Пожалуйста, постарайтесь остановиться!

Принимать обезболивающие можно не чаще двух раз в неделю. Во время приступа мигрени это нужно сделать вовремя и строго в терапевтической (не заниженной!) дозе. Нельзя повторять приём раньше, чем означено в инструкции, выпивать за сутки больше таблеток, чем рекомендовано или вместо этого пить другие таблетки, руководствуясь тем, что дозировку каждого отдельно взятого препарата вы не превысили. Они отравят вас все вместе, а боль не снимут, если не смогли это сделать сразу.

Это все, конечно, замечательно, — скажете вы, — но что делать, если болит?! И ничего не помогает? И приступы только учащаются? На эти вопросы мы постараемся ответить в следующе главе.

Как сократить частоту приступов мигрени?

Успешное решение этого вопроса в одинаковой степени зависит от вас самих и от вашего врача. Что можете предпринять лично вы для того, чтобы сделать приступы мигрени более редкими и менее мучительными? В самом начале нашего разговора мы обсуждали триггеры – внешние и внутренние факторы, провоцирующие возникновение приступов. Очень жаль, но невропатологи констатируют, что почти никто из пациентов с мигренью не ведет дневник по их совету и не пытается выявить свои триггеры. Все говорят что-то вроде «у меня приступы, когда я нервничаю», или «я просто не выспалась», но ничего не делают для того, чтобы оградить себя от этих рисков!

Попробуйте перестать рассуждать по принципу «не мы такие, жизнь такая». Вам вполне по силам организовать правильный режим труда и отдыха, научиться расслабляться после стресса, привить себе любовь к легкой, здоровой пище, спорту и активному образу жизни. Если приступы провоцируют внешние факторы (продолжительные громкие звуки, загрязненный воздух, аллергены), просто устраните их из своей жизни. Ну а если даже самое бережное отношение к себе все равно не позволяет вам сократить частоту приступов мигрени, пора обращаться к врачу за серьезным лечением.

После обследования вам назначат курс приема особых препаратов, направленных на снижение чувствительности сосудов головного мозга. Они не снимают головную боль, а предупреждают её появление. Любому человеку с тяжелой мигренью рекомендуется раз в 2-3 года проходить такие профилактические курсы лечения, которые длятся обычно 3-6 месяцев.

Обязательно сходите к врачу, если:

• Каждый месяц у вас 3 и более сильных приступов мигрени, а в промежутках между ними вас мучает фоновая, давящая головная боль;

• Вы вынуждены превышать рекомендуемые дозировки и частоту приема анальгетиков, поскольку они утратили эффективность, и ваша мигрень вышла из-под контроля.

Чтобы уменьшить частоту приступов мигрени, используются лекарственные средства различных классов:

• Противоэпилептические препараты – Топамакс в дозировке до 100 мг, вальпроевая кислота (Депакин), габапентин (Нейронтин, Тебантин). Эти препараты снижают возбудимость головного мозга, поэтому триггеры не так легко и быстро вызывают приступ мигрени;

• Антидепрессанты – препараты, повышающие концентрацию гормонов серотонина и норадреналина в крови, например, венлафаксин (Велафакс, Эфевелон, Венлаксин), пароксетин (Паксил, Рексетин, Ципрамил) и трициклический антидепрессант Амитриптилин. Все они направлены на укрепление противоболевой защиты головного мозга. Используются в минимальных терапевтических дозах;

• Бета блокаторы –Пропранолол, Анаприлин, Обзидан, используемые для снижения артериального давления. Такие препараты ещё и замедляют сердечный ритм, поэтому их назначают для лечения мигрени только тем, чье давление почти всегда держится на отметке120/80, а пульс стабилен;

• Блокаторы кальциевых каналов – при мигрени используются Верапамил и нимодипин (Нимотоп). Для снижения артериального давления требуются достаточно высокие дозы этих препаратов, зато в целом они хорошо стабилизируют тонус сосудов;

• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение – например, Вазобрал в каплях и таблетках. При лечении мигрени он обладает умеренной эффективностью, однако совершенно безопасен и подходит практически всем;

• Препараты магния – для укрепления сосудов и поддержания сердца.

Приступ начинается: что делать?

Давайте подытожим наш разговор о лечении мигрени, соберем воедино весь арсенал и составим четкий план действий, чтобы не потерять ни одной драгоценной минуты, когда вас вновь настигнет приступ.

Итак, если началась головная боль:

• Немедленно отправляйтесь домой, отпроситесь с работы;

• Примите теплый душ, используйте ароматические масла, которые помогают вам справиться с болью (лаванда, пачули, бергамот);

• Сделайте чашку сладкого чая или кофе, растворите в стакане 2 шипучих таблетки аспирина, съешьте что-нибудь легкое, если давно не ели, примите таблетку Мотилиума, а если вас мутит, то и Церукала;

• Закройтесь в комнате, задерните шторы, лягте под одеяло, расслабьтесь и постарайтесь уснуть;

• Если через 45-60 минут боль не начала отступать, используйте температурный контраст: положите на лоб или под шею холодное мокрое полотенце, а ноги опустите в таз с горячей водой. Попросите кого-то из близких сделать вам массаж, или сами прибегните к точечному массажу, схемы которого легко найти в сети;

• Спустя 2 часа, если болевой синдром по-прежнему не уменьшился, примите триптан или комбинированный анальгетик с успокаивающим компонентом;

• Если и через 2 часа после этого приступ не прекратился, началась рвота, никаких таблеток больше не принимайте – вызывайте скорую или делайте инъекцию Баралгина/Кеторолака в домашних условиях, если есть такая возможность.

Когда вызывать скорую?

Бывают ситуации, когда скорую помощь нужно вызывать обязательно. Хотя мигрень – заболевание не опасное, в очень редких случаях оно принимает угрожающие формы и может привести к серьезным осложнениям. Внимательно прочитайте нижеследующий список: даже если вы привыкли справляться с приступами самостоятельно, некоторые отклонения от привычного сценария должны заставить вас немедленно схватиться за телефонную трубку.

Вызывайте неотложку, если:

• Приступ длится более трех суток, то есть, у вас так называемый «мигренозный статус», итогом которого, особенно в зрелом возрасте, может стать инсульт;

• У вас многократная рвота, диарея и обезвоживание организма;

• Мигренозная аура продолжается более 1 часа;

• Нарушения зрения, речи, осязания и обоняния сохраняются в течение всего приступа, а не только предшествуют ему;

• Раньше ваша мигрень никогда не сопровождалась аурой, а теперь она вдруг возникла;

• У вас сильное головокружение, потемнение в глазах, искривление очертаний предметов, полная слепота, потеря сознания, дезориентация в пространстве;

• Течение мигрени резко изменилось, и за последнюю неделю у вас возникает уже второй или третий приступ;

• Вы старше 55 лет, давно переболели мигренью, и вдруг у вас опять возникла сильная головная боль, похожая на мигрень.

Надеемся, сегодня нам удалось ответить на все ваши вопросы о мигрени, помочь обрести надежду и подсказать способы, как взять это коварное и загадочное заболевание под свой контроль. Берегите себя и будьте здоровы!

Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог, специально для сайта ayzdorov.ru

kakbyk.ru

Смотрите также

• 
  Раздражение кожи сухость покраснение
• 
  Раствор от грибка ногтей
• 
  Крем для сухой раздраженной кожи
• 
  Как не уснуть когда хочешь спать
• 
  Липоматоза поджелудочной железы что это
• 
  Покраснение вокруг уретры фото у мужчин
• 
  После испражнения кала кровь на туалетной бумаге
• 
  Как быстро избавить ребенка от насморка
• 
  Насморк у грудничка лечение
• 
  Симптомы беременности до месячных
• 
  Фото ячмень под глазом