лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Таблетки после незащищенного акта эскапел


Эскапел

Посткоитальный контрацептив с выраженным гестагенным и антиэстрогенным действием. При рекомендуемом режиме дозирования подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой акт произошел в преовуляторной фазе менструального цикла, т.е. в период наибольшей вероятности оплодотворения. Кроме того, вызываемая препаратом регрессия пролиферации эндометрия препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При состоявшейся имплантации препарат неэффективен.

При соблюдении рекомендуемого режима дозирования левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертывания крови, жировой и углеводный обмен.

Прием препарата Эскапел® рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового акта, если не применялись никакие защитные меры. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч, и 58% - от 48 до 72 ч).

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь левоноргестрел быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax активного вещества в плазме достигается через 2 ч и составляет 18.5 нг/мл. Абсолютная биодоступность составляет 100%.

Распределение

Левоноргестрел связывается с альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). 1.5% общего количества в плазме находится в форме свободного стероида, 65% специфически связаны с ГСПГ.

Метаболизм

Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени и метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны.

Выведение

После достижения Cmax концентрации левоноргестрела в плазме уменьшается. T1/2 составляет 26 ч. Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Заболевания ЖКТ, протекающие с нарушением всасывания, снижают абсорбцию препарата, что может влиять на его эффективность.

protabletky.ru

Эскапел - инструкция по применению, показания противозачаточных таблеток, состав, побочные эффекты и аналоги

Содержание

Препараты экстренной контрацепции уже не новость в современном мире. Для защиты от нежелательной беременности фармакологический рынок предоставляет женщинам множество средств, но самыми востребованными являются противозачаточные таблетки Эскапел. Терапевтический эффект медикамента основан на действии главного компонента – левоноргестрела. Активное вещество способно влиять на протекание овуляции, снижая риск оплодотворения даже во время преовуляторной фазы. Левоноргестрел воздействует на эндометрий, предупреждая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки.

Инструкция по применению Эскапела

Препарат иногда приводит к незначительному сбою менструации, но у большинства девушек выделение крови происходит в привычные сроки. Важно помнить о том, что данные пилюли не защищают от болезней, передающихся половым путем. После употребления медикамента следует обязательно использовать барьерные контрацептивы, такие как свечи, презервативы, внутриматочная спираль, колпачки и т.д.

Главным достоинством препарата считается отсутствие необходимости проведения дополнительных анализов, принимать фармакологический продукт разрешается сразу же. Тем не менее, врачи рекомендуют внимательно ознакомиться с перечнем противопоказаний до того, как употреблять пилюли. Использование средства не приводит к появлению кумулятивного эффекта, при соблюдении рекомендованных доз факторы свертывания крови остаются неизменными.

Состав и форма выпуска

Медикамент относится к группе гестагенных средств посткоитальной контрацепции, препятствующих оплодотворению яйцеклетки. Основным компонентом состава выступает левоноргестрел, за усвоение и воздействие которого отвечают дополнительные вещества, представленные в таблице. Каждая упаковка препарата содержит блистер с одной таблеткой круглой формы. На одной из сторон пилюль находится фаска и гравировка.

Активный компонент

Дополнительные ингредиенты

Концентрация, мг

Левоноргестрел

1,5

Крахмал картофельный

1

Кремния диоксид коллоидный

1

Магния стеарат

2

Тальк

5

Крахмал кукурузный

47

Лактоза моногидрат

142,5

Как действует Эскапел

Главное активно действующее вещество препарата оказывает прямое воздействие на слизистую оболочку матки. Контрацептив препятствует внедрению оплодотворенной яйцеклетки до того момента, пока имплантации эмбриона не будет осуществлена. Как только в эндометрии начнется процесс прикрепления, средство станет бесполезным. Эскапел способен предотвратить беременность после незащищенного сексуального контакта в 84% случаев, не вызывая клинически значимых нарушений.

Таблетки не влияют на протекание плазменного и клеточного гемостаза, терапия с использованием медикамента не приводит к патологическим расстройствам липидного или углеводного обмена. Левоноргестрел быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность вещества близка к 100%. Препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови примерно через полтора часа после приема единоразовой дозы (0,75 мг). Около половины поступившего левоноргестрела вступает в контакт с белком альбумин, другая половина – с андроген-связывающим глобулином.

Активный компонент препарата подвергается биотрансформации в печени. Продукты метаболизма, образовавшиеся при этом, считаются фармакологически неактивными. Длительность полувыведения средства варьируется от 19 до 30 часов, метаболиты левоноргестрела выводятся из организма через мочу или вместе с содержимым кишечника. Вещество способно передаваться с материнским молоком, поэтому при использовании таблеток во время лактации рекомендуется прервать вскармливание на 36 часов.

Показания к применению

Противозачаточное средство показано для использования в случае необходимости проведения экстренной контрацепции. Препарат рекомендуется принимать после незащищенного полового акта или если существующий метод контрацепции является недостаточно надежным. Таблетку следует выпить не позднее, чем через 72 часа после сексуального контакта. Медикамент целесообразно применять в случае пропуска приема противозачаточных пилюль, при нарушении целостности презерватива или после изнасилования.

Как принимать­

Препарат следует использовать не позже, чем через 72 часа после незащищенного полового контакта. Таблетки предназначены только для перорального применения. Пациентка должна употребить пилюлю как можно скорее для обеспечения максимального терапевтического эффекта, поскольку отсроченный прием сильно снижает действие контрацептива. В случае возникновения рвоты через пару часов после процедуры, противозачаточное средство необходимо принять повторно.

Как часто можно пить Эскапел

Препарат разрешается использовать в любое время суток и на каждом этапе менструального цикла. Тем не менее, для предотвращения развития негативных реакций со стороны организма, врачи рекомендуют прибегать к препарату не чаще, чем раз в полгода. Согласно инструкции по применению, оптимальная частота приема средства – одна таблетка в течение одного менструального цикла.

Особые указания

Врачи рекомендуют избегать повторного применения Эскапела в течение одного цикла, поскольку это может привести к нарушению менструальной функции. При регулярном использовании препарата наблюдается снижение эффективности вещества и повышение частоты возникновения побочных реакций со стороны организма. Менструальное кровотечение должно начаться не позже, чем через неделю после приема пилюли, в противном случае необходимо обязательно посетить гинеколога для установления причины задержки.

Боли в нижней части живота, изменение характера выделений, обмороки – все эти признаки могут свидетельствовать о наличии внематочной беременности. Для подтверждения диагноза следует обратиться за помощью к врачу. Поводом для консультации со специалистом служит появление внезапного маточного кровотечения. Девушкам до 16 лет не рекомендуется использовать данный контрацептив, исключением служит только назначение гинеколога.

При беременности

Таблетки противопоказаны беременным женщинам, поскольку никак не влияют на уже сформировавшийся плод. Согласно научным исследованиям, левоноргестрел не оказывает отрицательного воздействия на оплодотворенную яйцеклетку в случае, если беременность наступила на фоне терапии с участием препаратов посткоитальной контрацепции. Кормящим грудью женщинам не стоит принимать таблетки, так как вещество передается ребенку вместе с материнским молоком. При срочной необходимости использовать средство, кормление следует прекратить на некоторое время.

Совместимость с алкоголем

Последствия одновременного приема алкогольных напитков и данного препарата не были описаны в инструкции по применению. В медицинской практике такое сочетание редко вызывает осложнения. Для переработки левоноргестрела организм задействует печень, почки и кишечник, что усиливает нагрузку на данные органы при параллельном использовании вещества с алкоголем. По этой причине врачи рекомендуют избегать подобных сочетаний.

Лекарственное взаимодействие

Таблетки способны вступать во взаимодействие с другими веществами. Например, сочетание медикамента с индуктором печеночных ферментов приводит к усилению метаболизма левоноргестрела. Средство повышает уровень плазменной концентрации глюкокортикостероидов и снижает эффективность антикоагулянтов. Некоторые комбинации препаратов могут вызывать снижение контрацептивного воздействия таблеток, к ним относятся барбитураты, медикаменты на основе зверобоя и препараты из тетрациклиновой группы:

  • Рифабутин;
  • Карбамазепин;
  • Гризеофульвин;
  • Примидон;
  • Ритонавир;
  • Фенитоин;
  • Третиноин;
  • Ампренавир;
  • Невирапин;
  • Такролимус;
  • Рифампицин;
  • Топирамат;
  • Окскарбазепин;
  • Лансопразол.

Побочные действия и последствия применения

Противозачаточное средство признано гинекологами одним из самых действенных и безопасных медикаментов. Препарат полностью выводится из организма пациентки в течение суток после приема, поэтому нет категорического запрета на применение вещества даже при лактации. Согласно научным исследованиям, одна таблетка левоноргестрела (1,5 мг) хорошо переносится пациентками, но побочные действия Эскапела развиваются у каждой шестой женщины. Большинство негативных проявлений сходны с симптомами беременности и не причиняют сильного дискомфорта, к ним относят:

  • диарея;
  • аллергия;
  • сбой менструального цикла;
  • припухлости век или щек;
  • появление кровотечения после приема таблетки;
  • неприятные ощущения в молочных железах;
  • дискомфорт в нижней части живота;
  • появления сыпи на теле;
  • расстройства координации;
  • чесотка;
  • мигренеподобные головные боли;
  • рвота.

По наблюдению ученых, побочные реакции после приема препарата гораздо реже возникают у тех женщин, которые ведут здоровый образ жизни. Употребление повышенных доз левоноргестрела приводит к усилению вышеописанных негативных проявлений. Вещество не имеет специального антидота, поэтому для устранения последствий передозировки врачи проводят симптоматическую терапию. Пациенткам с синдромом нарушенного кишечного всасывания необходимо с осторожностью принимать таблетки.

Противопоказания

Контрацептив противопоказан при наличии повышенной чувствительности к левоноргестрелу. Медикамент запрещено принимать пациентам с нарушением всасывания глюкозы или галактозы. То же самое касается людей с непереносимостью лактозы, а также женщин, страдающих от галактоземии и лактозной недостаточности. Девушкам, не достигшим 16-го возраста, разрешается использовать препарат только по назначению врача. Противозачаточное средство не следует принимать пациенткам с выраженной функциональной недостаточностью печени.

Условия продажи и хранения

Таблетки после незащищенного акта Эскапел разрешено принимать на протяжении 5 лет после изготовления продукта. Противозачаточное средство следует хранить в темном прохладном месте, температура помещения должна находиться в пределах от 15 до 25 градусов Цельсия. Препарат рекомендуется держать подальше от детей.

Аналоги

В случае необходимости замены противозачаточного средства не стоит заниматься подбором аналога самостоятельно. Специалисты рекомендуют проконсультироваться с лечащим врачом, который сможет подобрать подходящий препарат. Заменители должны обязательно иметь одинаковый АТС-код или международное непатентованное название. Нижеперечисленные средства являются аналогами Эскапела:

  • Постинор (гормональные контрацептивы для местного применения);
  • Эскинор-Ф (посткоитальный препарат);
  • Импланон (имплантат для подкожного введения);
  • Мифепристон (синтетическое стероидное антигестагенное средство);
  • Чарозетта (пероральный контрацептив с прогестагенным компонентом);
  • Лактинет (гестагенсодержащие противозачаточные таблетки);
  • Экслютон (синтетический прогестаген);
  • Модэлль мам (гестагенсодержащий пероральный препарат).

Гинепристон или Эскапел

Такие препараты, как Гинепристон и Женале относятся к негормональным средствам экстренной контрацепции. Главным активным компонентом вышеуказанных таблеток выступает антигормон мифепристон – синтетический стероид. Вещество блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов. Доза Гинепристона (10 мг) тормозит овуляцию на срок до 4 дней, благодаря чему все сперматозоиды, попадающие в половые пути, погибают.

Левоноргестрел и прогестерон схожи по терапевтическому воздействию, Гинепристон оказывает одинаково сильное воздействие в любую фазу менструального цикла, подавляя овуляцию или препятствуя адгезии яйцеклеток. По этой причине антигестагенные таблетки считаются более надежными противозачаточными средствами, которые можно успешно применять в любой день месяца. Кроме того, эффективность Гинепристона не зависит от веса женщины, чего нельзя сказать про препараты на основе левоноргестрела, активность которых существенно снижается при наличии ожирения.

Цена­

Средство для экстренной контрацепции производит компания «Гедеон Рихтер», которая расположена в Венгрии. По причине монополизации прав на таблетки, цена зависит от стоимости транспортировки и условий работы конкретной розничной сети. Средняя цена препарата в Московской области находится в пределах от 240 до 430 рублей. Приобрести фармакологический продукт можно в любой аптеке по рецепту врача.

Видео

Эскапел - принцип действия

Отзывы

Марина, 26 летМы с мужем предпочитаем незащищенный секс, поэтому вопрос контрацепции для нас стоит на первом месте. Я посетила не одного гинеколога прежде, чем смогла выбрать подходящее для меня средство. Препарат Эскапел стал для меня палочкой-выручалочкой, поскольку я на все сто процентов спокойна по поводу своего состояния.Анна, 31 годВ студенческие годы я пользовалась только презервативами, поскольку считала, что это самый лучший способ обезопасить себя от беременности. Спустя два года случился инцидент, при котором контрацептив был порван, и мне нужно было срочно искать препарат для подстраховки. На тот момент мне посоветовали Постинор, но Эскапел работает не хуже.Никита, 28 летЯ окончил медицинский университет и могу с уверенность сказать, что все оральные контрацептивы действуют примерно одинаково, поэтому нет смысла выкидывать кучу денег на дорогие препараты. Советую приобрести самое недорогое средство и принимать согласно инструкции. При соблюдении инструкции проблем возникнуть не должно.Вероника, 19 летНесколько лет назад я встречалась с парнем. Мы жили регулярной половой жизнью, но я постоянно использовала специальные таблетки на основе левоноргестрела. Врачи мне гарантировали абсолютную безопасность, но в конечном итоге я все равно забеременела. Не хочу сказать, что сожалению, но в эффективности действия Эскапела разочарована.

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net

Противозачаточные таблетки Эскапел: инструкция по применению

Противозачаточные таблетки «Эскапел» являются средством экстренной посткоитальной контрацепции. Содержащийся в препарате стероид левоноргестрел вызывает в организме женщины гормональные изменения, способствующие подавлению овуляции и предотвращению имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При применении в соответствии с инструкцией эффективность препарата составляет до 95%.

Противозачаточные таблетки Эскапел

Наиболее эффективным способом предотвращения незапланированного зачатия при незащищенном половом акте считается прием медикаментозных средств экстренной контрацепции. Одним из таких препаратов являются противозачаточные таблетки Эскапел, действие которых основано на стимуляции гормональной перестройки в женском организме.

Описание и принцип действия

Упаковка препарата Эскапел содержит одну плоскую таблетку белого цвета, на одной стороне которой нанесена гравировка «G00». В состав таблетки входит 1,5 мг левоноргестрела – прогестагена синтетического происхождения.

В зависимости от фазы менструального цикла активное вещество оказывает на женский организм следующее действие:

  • снижает продукцию лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ) гормонов передней долей гипофиза, подавляя наступление овуляции;
  • предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к внутренней стенке матки за счет изменений структуры и состава эндометрия;
  • повышает густоту цервикальной слизи, создавая барьер на пути движения сперматозоидов.

Если имплантация плодного яйца в слизистую оболочку стенки матки уже началась, контрацепция с помощью Эскапела неэффективна. В большинстве случаев это происходит на третьи-четвертые сутки после незащищенного полового акта.

При пероральном приеме максимальная концентрация компонента в сыворотке крови достигается примерно через 2 часа.

Период полувыведения активного компонента после достижения пиковой концентрации в общем кровотоке составляет чуть менее суток. Метаболиты действующего вещества выводятся в равной степени с мочой и калом. При употреблении в назначенной дозировке препарат не оказывает значительного влияния на обменные процессы в организме.

Показания к применению

Препарат Эскапел применяется в качестве средства экстренной контрацепции в следующих случаях:

  • незащищенный сексуальный контакт;
  •  прерванный половой акт;
  • нарушение целостности презерватива;
  • пропуск приема противозачаточных таблеток;
  • недостаточная эффективность используемого метода контрацепции.
[mrp postnumb=3]

Способ применения

В соответствии с инструкцией по применению таблетку Эскапел необходимо проглотить независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая большим количеством кипяченой воды.

С момента полового акта до принятия средства экстренной контрацепции должно пройти не более трех суток.

Следует учитывать, что эффективность препарата снижается с каждым часом после проникновения сперматозоидов в полость влагалища.

Если в течение 2-3 часов после применения средства возникла рвота или диарея, считается, что эффективная концентрация левоноргестрела в крови не достигнута. В этом случае пациентке необходимо приобрести и принять еще одну таблетку препарата.

На вопрос, можно ли пить Эскапел во время месячных, производители медикамента отвечают утвердительно. В этот период у многих женщин сохраняется высокий риск зачатия, поэтому менструация не является поводом для отказа от контрацепции.

Эффективность препарата

Надежность экстренной контрацепции при употреблении Эскапела в строгом соответствии с аннотацией зависит от двух факторов:

  1. Время приема таблетки после полового акта. Если в течение первых суток эффективность медикамента составляет около 95%, то спустя 72 часа – не более 60%.
  2. Период менструального цикла. Согласно медицинским исследованиям во время овуляции, а также за 3-4 дня до нее надежность метода пероральной экстренной защиты снижается примерно на 7-10%.

Кроме того, эффективность действия левоноргестрела может снижаться при неоднократном незащищенном половом акте, а также в случае гормональных нарушений у пациентки.

Многих женщин волнует вопрос, через сколько часов действует Эскапел. Компонент препарата начинает оказывать влияние на секрецию половых желез уже в течение 1-2 часов после принятия таблетки. Его действие сохраняется на протяжении 3-4 суток, то есть всего периода активности попавших во влагалище сперматозоидов.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к приему препарата относятся:

  • непереносимость компонентов контрацептива;
  • печеночная недостаточность в тяжелой форме;
  • редкие наследственные заболевания, в том числе неспособность усваивать лактозу, недостаточная выработка фермента лактазы, патологические изменения процесса всасывания моносахаридов в ЖКТ;
  • подтвержденная беременность или подозрение на нее;
  • возраст менее 16 лет.

С осторожностью следует принимать таблетку при серьезных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей. Во время лактации употреблять Эскапел допускается только в экстренных ситуациях с разрешения врача. Так как активное вещество препарата проникает в грудное молоко, кормить младенца можно не ранее чем через 24 часа после приема медикамента.

Препарат не прерывает уже наступившую беременность после момента имплантации (внедрения плодного яйца в стенку матки), то есть формально не приравнивается к абортивным средствам. Но если яйцеклетка уже оплодотворилась и зачатие произошло, Эскапел будет действовать как средство, прерывающее беременность на сроке до 7 дней. Препарат мешает плодному яйцу закрепиться в стенке матки и приводит к гибели эмбриона.

В настоящее время нет достоверных данных об опасности для будущего ребенка после проникновения в общий кровоток левоноргестрела. Однако, согласно некоторым медицинским исследованиям, средство экстренной контрацепции даже при однократном приеме повышает риск патологического течения беременности и нарушений развития плода.

Побочные эффекты

К основным побочным эффектам препарата относятся:

  • боль в области матки;
  • кровотечения из половых путей, не связанные с менструацией;
  • задержка месячных на срок до 5-7 суток;
  • болезненность молочных желез;
  • диспепсия, потеря аппетита, рвота, диарея;
  • мигрень, нарушения сна, чувство усталости, ухудшение общего самочувствия;
  • аллергические реакции (зудящие высыпания, покраснение и шелушение кожных покровов, отек лица и слизистых оболочек).

Побочные эффекты не требуют специального медикаментозного лечения (за исключением аллергии), являются обратимыми и проходят самостоятельно в течение 2-3 дней после приема препарата. Следует помнить, что на фоне приема Эскапела до 1,6% повышается риск внематочной беременности.

После проведения мер экстренной контрацепции пациентке рекомендуется посетить женскую консультацию для контроля состояния функций репродуктивной системы. Поводом для обязательного немедленного обращения к врачу являются следующие состояния:

  • маточное кровотечение;
  • задержка месячных более чем на 7 дней;
  • сильная продолжительная боль в нижней части живота;
  • резкое ухудшение общего самочувствия, сопровождающееся жаром, слабостью, обмороками.

Выделения после экстренной контрацепции

За счет введения значительной дозы гормона у подавляющего большинства женщин отмечаются нарушения секреции половых желез разного характера. Примерно у 30% пациенток наблюдаются непродолжительные коричневатые или кровянистые выделения после приема Эскапела, вызываемые частичным отторжением эндометрия (так называемая ложная менструация). Это состояние не несет угрозы для здоровья и свидетельствует об эффективном действии препарата.

Прозрачные или светлые слизистые бели без крови считаются нормой и не означают отсутствия результата. Обильные зеленоватые или желтые выделения после приема Эскапела, имеющие творожистую структуру или включения гноя, говорят о нарушении естественной микрофлоры влагалища или развитии воспалительных процессов и являются поводом для обращения к врачу.

Передозировка

При превышении рекомендуемой дозы препарата значительно повышается риск возникновения побочных симптомов и отмечается усиление их интенсивности. Для устранений последствий передозировки необходимо обратиться к врачу-гинекологу. Обычно назначается симптоматическое лечение: обильное питье, покой, прием сорбентов.

Особые указания

Многие женщины интересуются, как часто можно пить Эскапел. Специалисты не советуют употреблять препарат чаще, чем один раз в 4-6 месяцев. Согласно медицинским исследованиям, без вреда для здоровья средства на основе левоноргестрела можно применять только один-два раза в течение всей жизни.

Запрещается использовать средство экстренной контрацепции в качестве основного метода предохранения, так как концентрация активного вещества в нем значительно превышает дозы, содержащиеся в противозачаточных таблетках для ежедневного приема. Не стоит забывать, что медикамент не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Отзывы о препарате

Отзывы о противозачаточных таблетках «Эскапел» в основном положительные. Практически всем женщинам, использовавшим это средство, с его помощью удалось избежать нежелательной беременности. Препарат последнего поколения имеет меньшее число побочных эффектов и более удобен в использовании, чем его аналог – «Постинор». Однако многие пациентки отмечали сбои менструального цикла и ухудшение самочувствия после приема контрацептива.

drlady.ru

Экстренная контрацепция, или Как спланировать безопасный отдых?

Лето — это наилучшее время года, ведь начинается долгожданный сезон отпусков. Все мысли о предстоящих днях на море, в горах, на берегу реки… Воспоминания об отпуске — это здорово, и не хочется, чтобы результатом его была нежелательная беременность. Не надейтесь на «авось». Случаи, когда по тем или иным причинам половой акт происходит без средств контрацепции, отмечаются довольно часто. Но это еще не повод доводить ситуацию до аборта. Ведь в распоряжении женщины есть способы экстренной контрацепции! В частности, для предупреждения нежелательной беременности достаточно выпить всего 1 таблетку ЭСКАПЕЛА в течение 96 ч после незащищенного полового акта.

Кому нужна экстренная контрацепция?

Так уж сложилось, что женщины часто более осведомлены о методах контрацепции, чем мужчины. Еще бы — ведь в случае нежелательной беременности основной груз проблем ложится на женские плечи. Возникает множество жизненно важных вопросов, причем в прямом смысле слова. Рожать или не рожать? Если не рожать, то где и как прервать беременность? Обойдется ли аборт без последствий для здоровья? А уж о моральной и этической ответственности даже говорить не приходится…

Конечно же, большинство женщин предпочитают обезопасить себя заранее и пользуются средствами плановой контрацепции. Но ведь бывает и иначе. Как, например, в таких случаях:

«Так получилось, что партнер оказался робким и неопытным. Воспользоваться презервативом не сумел. А мне очень не хотелось огорчать его. Близость получилась незащищенной…»

«В пятницу вечером муж пришел домой навеселе, стал приставать и отговорить его не удалось. Мы не против рождения ребенка и обычно не предохраня­емся. Но ведь зачатие в состоянии алкогольного опьянения крайне нежелательно!»

«Уезжая на дачу, забыла свои таблетки. А аптека в селе, как назло, оказалась закрытой. Пришлось пропустить сразу 3 приема!»

«У нас малыш, и я его кормлю грудью. Раньше думала, что это предохраняет от последующей беременности. Но на детской площадке гуляет немало мамочек с детишками, у которых разница в возрасте составляет год-полтора. Близость с мужем у нас происходит не часто, и не всегда мы вспоминаем о презервативе. Есть ли средство на такие случаи: и эффективное, и безопасное при кормлении грудью, чтобы не делать длительных перерывов »

«Секс получился таким эмоциональным и быстрым, что презерватив просто не выдержал…».

И это далеко не все жизненные эпизоды, при которых необходима экстренная контрацепция, не говоря о сексуальном насилии, возможность которого, увы, до сих пор не исключена в нашем обществе. Что же можно посоветовать для предотвра­щения нежелательного зачатия, если половой контакт был незащищенным? В первую очередь, конечно же, не терять голову и вспомнить, что, если с момента близости прошло менее 96 ч, способны помочь средства экстренной контрацепции. Важно отметить, что чем раньше принята таблетка, тем выше ее эффективность.

Экстренная контрацепция рекомендуется при:

  • незащищенном половом акте, когда плановый метод контрацепции по каким-то причинам не использовался;
  • дефективности барьерных методов контрацепции (например при нарушении целостности презерватива);
  • нарушении правил применения гормональных таблеток (пропуск приема 1 таблетки и более);
  • изнасиловании (особенно подростков).

В странах, переживших пик сексуальной революции, средства экстренной контрацепции весьма востребованы. Как известно, их использование позволяет предотвратить нежелательную беременность и сократить количество абортов.

Что такое «опасные» дни?

За весь период менструального цикла организм женщины максимально способен к зачатию на протяжении около 6 дней (середина цикла). Однако риск наступления беременности при незащищенном половом акте сохраняется и в другие дни.

Что такое овуляторный период? Это самые благоприятные для зачатия дни (день овуляции + 5 предыдущих дней), когда высока вероятность наступления беременности. Созревшая и вышедшая из яичника яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение 12–24 ч, а сперматозоиды готовы к оплодотворению еще 3–7 суток после незащищенного полового акта. Они буквально подстерегают яйцеклетку, притаившись в половых путях женщины. Вот почему зачатие нередко происходит тогда, когда «опасные» дни, казалось бы, миновали. Правда, это касается женщин с регулярным менструальным циклом. В некоторых случаях яйцеклетка может созревать на несколько дней раньше или позже календарной середины менструального цикла, началом которого является первый день менструации.

В «опасные» дни особенно важно использовать средства экстренной контрацепции после незащищенного полового акта.

виды экстренной контрацепции

В качестве средств экстренной контрацепции применяют:

  • комбинированные эстроген-гестагенные препараты (комбинированные оральные контрацептивы по особой схеме Юзпе);
  • гестагены (левоноргестрел, препараты ПОСТИНОР и ЭСКАПЕЛ);
  • антипрогестины (мифепристон);
  • внутриматочные контрацептивы (спирали).

принципы действия средств экстренной контрацепции

Средства экстренной контрацепции либо тормозят овуляцию, предотвращая оплодотворение, либо препятствуют закреплению оплодотворен­ной яйцеклетки в матке. Кроме того, после приема некоторых препаратов увеличивается вязкость слизи шейки матки, что снижает активность и подвижность сперматозоидов.

механизм действия ЭСКАПЕЛА

ЭСКАПЕЛ действует во многих направлениях в зависимости от того, в какую фазу менструального цикла женщина его приняла: в первую (от начала менструации до середины цикла) или во вторую (от середины цикла до начала следующей менструации). Происходит торможение овуляции, предупреждение оплодотворения, а также изменение свойств эндометрия, что препятствует имплантации. При этом левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла, и не вызывает аборта. Таким образом, левоноргестрел не относится к абортивным препаратам и не прерывает уже развивающуюся беременность, что особенно важно в этическом отношении.

Прибегаем и выбираем… «Достаточно одной таблетки»!

Переступив порог аптеки, женщина сталкивается с вопросом: какой препарат выбрать? И дело тут может быть не только в неопытности или незнании. Многие покупательницы весьма серьезно относятся к новейшим достижениям фармакологии и хотят, чтобы им рекомендовали «что-нибудь современное, эффективное и без­опасное». Лекарственных средств экстренной контрацепции растительного происхождения не существует, нет и негормональных препаратов для экстренной контрацепции (существуют гестагены и антипрогестины — мифепристон).

Это особенно важно, потому что в описываемых ситуациях может получиться так, что беременность уже наступила. А это значит, что выбранное средство не должно навредить уже зародившейся жизни! Вдруг вы передумаете — решите вынашивать и рожать? Тогда ваш выбор — препарат ЭСКАПЕЛ. Это современное средство экстренной контрацепции имеет ряд немаловажных преимуществ перед своими собратьями.

Во-первых, по данным ВОЗ, оно безопасно для плода, если женщина уже беременна. Во-вторых, это тот самый случай, когда «достаточно одной таблетки»; при этом ЭСКАПЕЛ эффективен в течение 96 ч после полового акта.

Действующее вещество препарата — левонор­гестрел — обладает высоким контрацептивным эффектом и безопасен для женского организма. Как известно, врачи больше опасаются необратимых последствий аборта, чем возможных обратимых изменений менструального цикла. Результаты исследования с участием более 4 тыс. женщин свидетельствуют, что при применении левоноргестрела и мифепристона более чем у 50% испытуемых менструация наступила в пределах 2 суток относительно ожидаемого срока (Hertzen H. еt al., 2002).

ЭСКАПЕЛ можно принимать в любой день менструального цикла. После приема этого лекарственного средства менструация, как правило, возникает в обычное время и проходит нормально; не требуется проведения дополнительных мероприятий для исключения беременности. Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (Cheng L. et al., 2008, ВОЗ, USAID, 2008). В данном случае речь идет о ранних менструациях и особенностях механизма действия левоноргестрела. При этом ранняя менструация указывает на отсутствие беременности.

Какие противопоказания у ЭСКАПЕЛА?

Согласно инструкции, противопоказанием к применению ЭСКАПЕЛА является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется назначать его детям, поскольку клинический опыт применения у девочек-подростков в возрасте младше 16 лет недостаточен. Согласно данным, представленным в Универсальном руководстве для поставщиков услуг по планированию семьи, результаты исследований в группе девушек в возрасте от 13 до 16 лет свидетельствуют о том, что средства экстренной контрацепции являются без­опас­ными для применения в этом возрасте (ВОЗ, USAID, 2008).

Следует обратить внимание, что ЭСКАПЕЛ — средство «пожарной» контрацепции, потому ни в коем случае не подходит для регулярного приема! Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией и как можно более достоверно определить время, прошедшее с момента незащищенной близости.

Вниманию кормящих грудью!

Ни для кого не секрет, что для женщины период кормления грудью не менее ответственен перед малышом, чем беременность. Женщина, кормящая грудью, должна тщательно следить за качеством того, что поступает в ее организм, поскольку любое отступление от здорового и полезного может немедленно отразиться на ребенке.

Именно поэтому на большинстве препаратов обязательно указывается, можно ли их принимать в период кормления грудью. А между тем после родов женщина довольно быстро становится фертильной, а значит, снова может забеременеть. Частые беременности нежелательны, ведь организму необходимо время для восстановления сил.

У женщины, кормящей грудью, не часто отмечается бурная сексуальная жизнь в после­родовой период. Однако если возникла необходимость в экстренной контрацепции, она может воспользоваться ЭСКАПЕЛОМ. Это лекарственное средство можно применять сразу после кормления грудью и воздержаться от этого после приема препарата (левоноргестрел практически не выделяется в грудное молоко).

Преимущества ЭСКАПЕЛА:

  • препарат первого выбора для экстренной контрацепции;
  • его эффективность и безопасность доказаны результатами исследований ВОЗ;
  • эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта (имеется больше времени на принятие верного решения);
  • можно принимать в любой день менструального цикла;
  • удобство применения (однократно);
  • может применяться, когда женщина не успела принять ПОСТИНОР в период 72–96 ч после полового акта;
  • безопасность — не оказывает тератогенного действия;
  • возможно применение в период кормления грудью;
  • после однократного приема у большинства женщин последующие менструации наступают в ожидаемое время.

Однократный режим применения левоноргестрела в дозе 1,5 мг (ЭСКАПЕЛ) с практической точки зрения имеет преимущество над его двукратным применением в дозе 0,75 мг (ПОСТИНОР), поскольку первый из них обладает более высокой эффективностью и профилем безопасности. По данным ВОЗ, повышение дозы левонор­гестрела до 1,5 мг не приводит к увеличению количества побочных эффектов в сравнении с его дозой в 0,75 мг (ВОЗ, 2005).

Вместо P.S.

На курорте можно забыть обо всем, кроме интимной безопасности. Чтобы воспоминания о чудесном отпуске и милом курортном романе не были омрачены никакими неожиданными последствиями, позаботьтесь об этом заранее: помимо купальника, средств для загара и сногсшибательных вечерних нарядов, предусмотрительно захватите с собой препарат для экстренной контрацепции — ЭСКАПЕЛ.

0 Экстренная контрацепция — Ваша страховка

www.apteka.ua


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.