лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Симптомы воспаления желчного пузыря у мужчин


Симптомы холецистита у мужчин

Симптомы холецистита у мужчин проявляются значительно реже и менее интенсивно, нежели у женщин. Это заболевание относится к наиболее популярным формам желчнокаменной болезни. Развивается патология на фоне разных факторов.

Желчь вырабатывается в печени, скапливается в желчном пузыре и поступает в 12-перстную кишку во время еды. Этот секрет нужен для того, чтоб лучше переваривать пищу, которую ест человек. Чаще всего заболевание формируется по причине того, что отток желчи по выводящему протоку нарушен и желчь застаивается в пузыре.

Также выделяют другие причины формирования холецистита у мужского пола:

  • повреждения – травмы живота или операции;
  • инфекции;
  • опухоль.

Факторами, которые способствуют ускоренному прогрессированию заболевания, являются:

  • лишний вес;
  • приём определённых препаратов;
  • старшая возрастная категория.

Прогрессированию данной патологии могут способствовать такие факторы:

  • ухудшение общего состояния;
  • заражение крови;
  • голодание;
  • патологии сердца;
  • сахарный диабет;
  • ВИЧ.

В медицине определили, что холецистит у мужчин существует в разных формах, для которых свойственна разная симптоматика и методы лечения. В основном патология разделяется на два типа:

Классификация холецистита

Острый холецистит разделяется на три подвида:

  • катаральный;
  • флегмонозный;
  • гангренозный.

В свою очередь, у хронической формы также есть несколько подтипов:

  • латентная;
  • язвенно-гнойная;
  • рецидивирующая.

Во время диагностики холецистита доктору в первую очередь важно определить у больного калькулезный или некалькулезный тип патологии. Эти две формы недуга отличаются наличием или отсутствием конкрементов (камней) в желчном. Оба типа болезни могут сформироваться как при остром, так и при хроническом холециститах.

Обращаясь к гастроэнтерологу больной должен рассказать обо всех симптомах, которые его волнуют. Жаловаться пациент может на такие общие симптомы:

  • приступы тошноты;
  • слабость;
  • боли;
  • рвота;
  • температура;
  • дискомфорт и тяжесть в желудке;
  • неприятный запах и привкус в ротовой полости.

Первыми признаками формирования воспалительного процесса в организме являются такие симптомы:

  • высокий показатель давления в желчных протоках;
  • камни в органе;
  • наличие инфекции в желчном и его каналах;
  • патологии желудка;
  • сниженный уровень сопротивления организма любым внешним раздражителям;
  • негативные изменения в желчевыводящих протоках.

На формирование острой формы патологии влияют разные факторы. Прежде чем определять симптоматику болезни, нужно узнать, что может привести к прогрессированию заболевания. Обостриться холецистит может под влиянием таких причин:

  • морфологические нарушения в желчном;
  • длительный срок формирования патологии;
  • осложнения;
  • индивидуальные особенности организма.

К наиболее распространённым признакам развития болезни относятся такие симптомы:

  • резкая боль приступообразного характера в районе правого подреберья;
  • сильная рвота и тошнота;
  • изменение стула.
Возможная иррадиация боли при остром холецистите

Если у пациента обострилась лёгкая форма острого холецистита, то в течение 5–7 дней, больному становится легче и патология переходит в стадию ремиссии. В случае формирования тяжёлого типа с попаданием инфекции в организм, у пациента может появиться гнойная форма, которая может привести к смертельному исходу.

Гнойный или флегмонозный холецистит является одной из наиболее опасных форм развития патологии. При позднем или неправильном лечении пациент может умереть. Распознать эту форму можно по характерным симптомам:

  • боли в зоне желудка, которые становятся сильными и интенсивными при дыхании, кашле или изменении положения тела;
  • незначительное вздутие живота;
  • повышение температуры тела до высоких показателей;
  • незначительное бурление в кишечнике;
  • тошнота и рвота.

При появлении гангренозного процесса в органе начинают отмирать нервные окончания. Этот процесс способствует значительному ухудшению состояния больного, нервозности и раздражительности. На фоне этих признаков в организме пациента происходят изменения, которые характеризуются такими показателями:

  • усиленная интоксикация организма;
  • перитонит гнойного типа;
  • болевые приступы становятся менее интенсивными;
  • тахикардия;
  • учащённое дыхание;
  • пересушен язык и ротовая полость;
  • наблюдается вздутие живота;
  • отмечается напряжение мышц передней брюшной стенки.

Самой простой и лёгкой формой недуга является катаральный тип. Однако у заболевания есть свои симптомы, которые доставляют больному значительный дискомфорт, а именно:

  • боль в правом подреберье и животе, которая может распространяться к правой лопатке, на поясницу, шею;
  • рвота;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • повышенное выделение слюны и образование белого налёта на языке.

Во время пальпации живота пациента доктор нажимает на воспалённые места и следит за реакцией. При проведении осмотра можно выявить синдром Ортнера и Мерфи, при которых больной чувствует неприятные ощущения в области дуги правого ребра и в районе желчного пузыря.

Определение симптома Ортнера

При определении симптоматики хронической формы холецистита доктора разделяют признаки на болевые, диспепсические, холестатические, астеновегетативные и интоксикационные.

Для желчнокаменной болезни характерно проявление боли в правом подреберье. Приступ может переходить на грудную клетку, спину. Формируются болезненные ощущения при нарушении диеты, стрессах, резком изменении положения тела, усиленных физических упражнениях или нагрузках.

При хроническом холецистите у мужчин также проявляется:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • кардиология;
  • тяжесть в животе;
  • отрыжка;
  • горечь в ротовой полости;
  • метеоризм или запоры;
  • тошнота.

При осмотре пациента доктор может определить разную степень развития желтушности на кожном покрове или слизистых, болезненность в районе пузыря, печени, существенные напряжения мышц правого подреберья. Также устанавливается аномальный размер печени и желчного.

При появлении признаков холецистита необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Лечение патологии подразумевает пожизненное соблюдение диеты, применение медицинских препаратов и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

okgastro.ru

Признаки и лечение холецистита у мужчин

Холецистит считается одним из наиболее распространённых и серьёзных заболеваний органов ЖКТ. Развитие этого заболевания может быть спровоцировано различными факторами: нарушением концентрации желчи, частыми инфекциями, травмами, стрессовыми ситуациями, голоданием или ожирением. Чаще всего наблюдается у женщин, мужчины страдают этим заболеванием намного реже. Симптомы холецистита у мужчин менее выражены, в большинстве  случаев диагностируется калькулёзная форма патологии.

Описание и классификация

Холециститом называется воспалительный процесс, который характеризуется нарушением оттока желчи и её застоем в желчном пузыре. В норме желчь продуцируется печенью, накапливается в желчном пузыре, а во время еды поступает в двенадцатиперстную кишку для участия в процессе переваривания пищи. Заболевание развивается, когда этот процесс нарушается, оттока желчи по желчевыводящим протоками не происходит, и она застаивается в желчном пузыре.

Холецистит может быть:

Острая форма патологии по характеру воспалительного процесса классифицируется на несколько видов:

  • катаральный (простой). Наблюдается значительное увеличение желчного пузыря, заполнение органа желчью и наличие слизи на стенках органа;
  • флегмонозный. Характеризуется образованием и скапливанием гноя в полости ЖП;
  • гангренозный. Считается самой опасной формой патологии, вызывающей тяжёлые последствия, так омертвляются участки тканей. В некоторых случаях развивается прободная форма воспаления.

Хронический холецистит подразделяется на следующие подвиды:

  1. Латентный.
  2. Хронически рецидивирующий.
  3. Язвенно-гнойный.

По наличию или отсутствию конкрементов в ЖП холецистит бывает:

  • калькулёзный.
  • некалькулёзный (бескаменный).

Причины

Существует множество факторов, которые способствуют возникновению холецистита у взрослых:

  1. Хронические болезни.
  2. Нарушение функций органов ЖКТ.
  3. Нарушенная концентрация желчи (повышает давление в ЖП и протоках).
  4. Инфекции.
  5. Травма или последствие операции.
  6. Нездоровое питание.
  7. Злоупотребление алкоголем.
  8. Наличие лишнего веса, ожирение.
  9. Частые стрессы.
  10. Длительная диета или голодание.
  11. Неконтролируемый приём некоторых лекарств.
  12. Заболевания сердца.
  13. Сахарный диабет.
  14. ВИЧ.

Кроме того, причинами, провоцирующими возникновение холецистита у мужчин, могут быть:

  • проблемы с предстательной железой.
  • снижение иммунитета.
  • пожилой возраст.

Общие симптомы

При воспалении желчного пузыря могут появиться следующие основные симптомы:

  1. Ощущение боли.
  2. Тошнота со рвотой.
  3. Общая слабость.
  4. Чувство дискомфорта и тяжести в желудке.
  5. Неприятный запах изо рта.
  6. Привкус горечи во рту.
  7. Повышение температуры тела.

Первые признаки развития патологического процесса в организме, которые выявляются при диагностике:

  • высокие показатели давления в желчевыводящих протоках;
  • инфекция в ЖП и каналах;
  • изменения в желчных протоках;
  • конкременты в ЖП;
  • заболевания желудка;
  • низкое сопротивление организма любому внешнему раздражителю.

Симптомы острой формы холецистита

Развитие острого приступа у мужчин вызывают множество факторов. Обострение заболевания может возникнуть при:

  1. Морфологических нарушениях в ЖП.
  2. Длительном развитии заболевания.
  3. Осложнениях.
  4. Индивидуальных анатомических особенностях организма.

Острый холецистит отличается внезапным развитием и выраженной симптоматикой. Чаще всего при приступе наблюдаются:

  • резкие боли в правом подреберье;
  • длительная тошнота;
  • сильная рвота;
  • нарушения стула.

При лёгкой форме острого холецистита облегчение может наступить через неделю, и заболевание переходит в стадию ремиссии. При тяжёлой форме патологии, осложнённой инфицированием организма, может развиться гнойный холецистит, который опасен тяжёлыми последствиями вплоть до летального исхода.

Симптомы гнойной формы холецистита

Гнойная или флегмонозная форма холецистита – одна из самых опасных разновидностей заболевания. При отсутствии или недостаточности лечения имеется высокий риск смертельного исхода. Эта форма патологии отличается характерными симптомами:

  1. Ощущением боли в области желудка, которые становятся сильнее и интенсивнее при кашле, дыхании, движении.
  2. Небольшим вздутием живота.
  3. Незначительным бурлением в кишечнике.
  4. Тошнотой и рвотой.
  5. Высокой температурой тела.

Симптомы гангренозной формы холецистита

При гангренозном холецистите в ЖП начинается отмирание нервных окончаний. Это значительно ухудшает общее состояние пациента, появляется нервозность и раздражительность. На фоне этого происходит патологический процесс, который характеризуется типичной симптоматикой:

  • менее интенсивными болевыми приступами;
  • учащённым дыханием;
  • тахикардией;
  • сухостью во рту;
  • вздутием живота;
  • напряжением мышц брюшины;
  • усиливающейся интоксикацией организма;
  • развитием гнойного перитонита.

Симптомы катаральной формы холецистита

Катаральный холецистит является наиболее лёгкой формой заболевания. Но и эта форма патологии имеет свои проявления, доставляющие пациенту неприятные ощущения:

  1. Боль в области правого подреберья, которая может иррадировать в правую лопатку, шею или поясницу.
  2. Рвота.
  3. Высокая температура.
  4. Учащённое сердцебиение.
  5. Избыточное выделение слюны.
  6. Белый налёт на языке.

Симптомы хронической формы холецистита

При определении хронического холецистита гастроэнтеролог классифицирует симптомы на:

  • болевые;
  • диспептические;
  • холестатические;
  • астеновегетативные;
  • интоксикационные.

При желчнокаменной болезни типичны болевые ощущения в области правого подреберья, которые могут передаваться в спину или грудную клетку. Боль появляется при несоблюдении диеты, стрессе, резких движениях, больших физических нагрузках. Хроническая форма холецистита у мужчин отличается следующими признаками:

  1. Лихорадкой.
  2. Общей слабостью.
  3. Учащённым сердцебиением.
  4. Тяжестью в животе.
  5. Отрыжкой.
  6. Тошнотой.
  7. Ощущением горечи во рту.
  8. Метеоризмом.
  9. Запором.
  10. Желтушностью кожных покровов.
  11. Напряжением мышц в правом подреберье.
  12. Увеличением размера печени и ЖП.

Если появились симптомы холецистита, нужно незамедлительно обратиться к гастроэнтерологу и пройти диагностику. Лечение этого заболевания состоит из медикаментозной терапии при обострении и пожизненного диетического питания. Как дополнение к основному лечению используются рецепты фитотерапии и физиотерапевтические процедуры (в стадии ремиссии). При неэффективности консервативных методов лечения осуществляется хирургическая операция.

Первая помощь при остром приступе

При внезапном остром приступе холецистита необходимо вызвать скорую помощь. До приезда врачей нужно уложить больного на правый бок и обеспечить ему покой. Для уменьшения сильной боли можно дать таблетку Но-шпа и приложить к области правого подреберья холод (лёд в грелке или пластиковой бутылке). При сухости во рту можно дать выпить больному минеральной воды без газа или несладкий зелёный чай.

Медикаментозное лечение

Лечение холецистита медикаментами зависит от формы заболевания, особенностей клинической картины и степени тяжести патологического процесса. Обычно применяются следующие препараты:

Группа препаратовНазвание
Спазмолитики (снимают мышечные спазмы)
Обезболивающие средства (купируют боль)
Антибактериальные препараты (снимают инфекционное воспаление)
  • Ампициллин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Амоксиклав.
Холекинетики (оказывают желчегонное действие)
Холеспазмолитики
Средства, выводящие токсины
  • Гемодез;
  • Физиологический раствор;
  • Раствор Рингера.

Диета

При остром приступе холецистита первые 2 дня рекомендуется лечебное голодание. В это время разрешается употреблять только тёплый сладкий зелёный чай и минеральную воду без газа. После этого назначается лечебная диета, включающая жидкие разваренные каши, овощные супы, паровые тефтели, фруктовые компоты и кисели. Исключаются из рациона:

  • острые приправы и специи;
  • желтки куриных яиц;
  • цитрусовые;
  • кондитерские изделия;
  • жирное мясо и рыба;
  • консервы и маринады;
  • фастфуд;
  • газированные и алкогольные напитки.

Рекомендуется уменьшить разовую порцию пищи до 250-300 г, но принимать пищу чаще (до 6 раз в день с интервалом 2,5–3 часа).

Хирургическая операция

Удаление ЖП (холецистэктомия) осуществляется как в плановом, так и в экстренном порядке. Проводятся полостные и лапароскопические хирургические операции по следующим показаниям:

  1. Неэффективность консервативных методов лечения.
  2. Острая форма калькулёзного холецистита (при наличии крупных камней или большого количества конкрементов в ЖП).
  3. Гангренозная форма заболевания.
  4. Развитие перитонита.
  5. Разрыв ЖП и другие осложнения.

Профилактика

При холецистите необходимо соблюдать ряд рекомендаций по предотвращению последующих обострений:

  • придерживаться дробного и регулярного питания.
  • составлять сбалансированный рацион;
  • исключить жареные, жирные, острые, копчёные, соленые, маринованные, пряные блюда;
  • не употреблять газированные и алкогольные напитки;
  • соблюдать диету, включать в меню отварные, тушёные, приготовленные на пару блюда;
  • не переедать и не голодать;
  • не следует есть перед сном, ужин должен быть не меньше чем за 3 часа до сна;
  • не нужно торопиться во время еды, необходимо тщательно пережёвывать пищу;
  • включить в рацион больше продуктов, содержащих клетчатку (отруби, овощи, фрукты);
  • контролировать массу тела. Если есть лишний вес, рекомендуется медленно нормализовать его (желательно с помощью диетолога);
  • выпивать до двух литров воды в день;
  • заниматься лечебной физкультурой, плаванием, ходить пешком;
  • регулярно проходить медосмотр;
  • проходить курс санаторно-курортного лечения.

moyjivot.com

Почему холецистит развивается у мужчин

Очень часто каждый из нас не обращает внимание на дискомфортные ощущения. К примеру, когда наш организм подает «звонок», о том, что с организмом, что-то не так, и вместо того, чтобы пойти обследоваться и выявить причины того, из-за чего появились столь неожиданные и неприятные симптомы, начинаем думать, что часик-второй – все пройдет. Именно это не серьезное отношение иногда может приводить к неисправимому и даже летальному исходу.

Не пренебрегайте здоровьем, это касается не только мужского пола, так как статья посвящена им, но и в частности женского. В этой статье мы познакомим вас с таким заболеванием как холецистит, его причинами появления, и главными признаками, когда появляются симптомы, а также с их профилактикой и лечением.

Определение и развитие у мужчин

Холецистит – это заболевание, при котором происходит воспаление желчного пузыря. Это самая распространенная болезнь брюшной полости. С годами увеличивается процент людей, которые стали жертвами этого несчастья. Чаще всего можно встретить эту болезнь у женщин старше сорока лет, хотя уже наблюдаются случаи и у мужчин.

Причиной этого могут быть: как неправильное питание, когда используется чрезмерное количество угля, жирного мяса, различных масел и куриных яиц. Активно развивается болезнь, когда человек ведет свою жизнь в малоподвижном образе. После этого может появиться как сахарный диабет, так и ожирение. Для большинства женщин характерно это заболевание после беременности или использования контрацептив (таблеток).

Холецистит является одной из фаз болезни желчевыводящих путей. На начальной фазе происходит нарушение функций органа, и название этой стадии «дискинезия». Потом к этому добавляется процесс воспаления, под названием «холецистит» и последняя стадия – желчекаменная болезнь, так называемая «холелитиаза».

Дополнительные факторы

Основными причинами возникновения недуга является выявление в организме камней, которые вызывают активный воспалительный процесс. По количеству людей, которые поражены заболеванием холецистита – это, примерно, 90 процентов, основными причинами его появления считаются: сепсис, следствия любых травм, застои желчи, неправильное питание. Все эти факторы приводят к так называемому холециститу без каменному.

Основным фактором заболевания является инфекция, которая попадает в желчный пузырь через лимфу или кровь. Путями инфекции могут быть:

  • воспаление мочевыводящих путей (цистит);
  • половая система у женщин – аднексит, у мужчин – простатит;
  • причины поражения печени;
  • острые воспаления кишечного тракта.

Другими факторами являются:

  1. при таких недугах как сахарный диабет, гипертония, атеросклероз стенки сосудов сужаются и происходит поражения кровопоступлений;
  2. неполноценное развитие желчного пузыря;
  3. после аллергическое состояние или понижение иммунной системы, после которых происходят изменения и возникают воспалительные процессы на стенках желчи;
  4. в результате наследственности данного заболевания;
  5. из-за изменений в эндокринной системе, а также после приема контрацепции (таблеток).

Если у вас появилось плохое самочувствие, при этом вы ранее имели проблемы с желчным пузырем, перед тем как обратиться к врачу, вам необходимо проверить эти обычные на первый взгляд колики, чтобы выяснить, это ли симптомы холецистита.

Это можно определить, не только поровняв главные симптомы этого заболевания со своими ощущениями, но и увидеть стадию развития после сдачи всех необходимых анализов. Итак, главные симптомы и признаки холецистита следующие:

  1. наличие высокой температуры тела;
  2. пожелтевший цветовой оттенок кожи или белка в глазах;
  3. высокая потливость;
  4. чувствуется сильное вздутие живота;
  5. проявляются болевые ощущения, которые передаются на спину или отдают в правое плечо;
  6. проводя процедуру пальпации, чувствуется, что живот достаточно болезненный изнутри;
  7. возможно возникновение тошноты и сильной рвоты;
  8. чувствуется боль справа в верхней части живота.

Все эти признаки могут возникнуть только после того как вы принимаете пищу. В особенности эти симптомы возникают при приеме калорийной (фаст-фуд), пересоленной и очень жирной еды. Бывают такие случаи, когда симптомы и вовсе не проявляются, а просто чувствуется некая боль в верхней части живота. Окончательный диагноз можно поставить только после обследования УЗИ.

Эти болевые ощущения очень похожи на боль при желчных коликах, хотя продолжительность этой боли значительно длиннее и сильнее, ведь она может продолжаться в течение двенадцати часов, а интенсивность таких ощущений увеличивается в течение каждой четверти часа.

У каждого человека эти чувства проявляются по-разному: одни пациенты ее чувствуют если сделали процедуру пальпации в верхней части живота, а другие хорошо ощущают болезненные колики на спине или возле правой лопатки.

Внимание: при глубоком вдыхании воздуха боль усиливается. Если же наблюдается высокая температура – это признак острого холецистита, так как при хроническом отсутствуют подобного рода симптомы.

Если вы решились посидеть на диете или же вам колют обезболивающие уколы, то облегчение почувствуется уже через три дня и окончательно утихнут до конца недели. Но при наличии систематических болевых покалываниях – это признаки серьезных осложнений. Срочно обращайтесь к врачу.

Хроническая форма

Хронический холецистит – это состояние желчного пузыря, когда происходят регулярные переходы в острое воспаление. Он считается наиболее опасной фазой, ведь может развиваться при отсутствии каких-либо признаков. Важно то, что для хронического холецистита характерно нарушать работу других органов системы пищеварения.

Если человек болеет уже несколько лет, то при диагностике можно выявить гастрит или болезнь поджелудочной железы. Даже если симптомы холецистита больше не проявляются, все равно он негативно влияет на организм человека. Очень редко бывает такое, чтобы это воспаление было одно, как правило, кроме холецистита еще возникают гастрит или панкреатит. Это все происходит потому, что лечение началось не вовремя.

Обычно хронический холецистит проявляется не столь ярко как острый. Симптомы очень похожи на другие заболевания кишечного тракта. Сначала ощущается боль возле правого подреберья, а потом появляется желчный привкус.

При лечении хронического холецистита невозможно достичь сто процентного результата, ведь некоторые процессы запущены и возвращение их к обратной фазе ни практически, ни теоретически невозможно.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать заболевание, используют различные виды обследования такие как: лабораторное, инструментальное и консультация.

[table id=2 /]

Профилактические меры

Особенностью холецистита считается то, что он возникает вследствие болезни желчных камней. Чтобы избежать этого нужно соблюдать некоторые правила надлежащего рациона. Если вы решили похудеть, то худеть нужно постепенно, чтобы в неделю спалывался вес не более одного килограмма.

Если вы решили настроить рацион, то необходимо ввести в режим дня физические нагрузки – легкую физкультуру, при этом отказывайтесь от вредных продуктов, ведь жирная пища ускоряет развитие холецистита.

В ежедневный рацион введите побольше фруктов, овощей и конечно же цельно зерновой продукции, не забудьте про злаки. Старайтесь сберечь вашу весовую норму, употребляйте немного калорийной пищи, но в то же время увеличивайте физическую активность, чтобы избежать лишнего веса или ожирения, потому что это тоже является причиной возникновения желчекаменной болезни.

Режимные нормы и правильное питание

Пациенту при выраженном обострении рекомендуется врачами лечится только на дневном стационаре гастроэнтерологического отделения, при этом важно соблюдать постельный режим. Затем после улучшения состояния здоровья больной переводится на общий режим.

На начальной стадии обострения рекомендуется употреблять только теплые воды и не более полутора литра в день, также несколько сухарей. После лучших результатов диетологи позволяют употреблять различные каши (овсяную, манную, из гречки), желейные изделия, кисель, по не-многу отварной нежирной рыбы, отварное перемолотое мясо или котлеты на пару.

Со временем врачи позволяют расширить меню питания. Добавляются в рацион молочные, и овощные супы, вареные яйца, фрукты и овощи, сладкие продукты (мармелад, желе, мед), булочки, хлеб различных зерновых сортов.

Однако рекомендуется отказаться от таких продуктов и блюд как сырые овощи (шпинат, редис, щавель, лук), а также не рекомендуют употреблять горох, грибы, фасоли, нельзя пить газированные напитки, холодные соки, кофе, алкоголь.

Лечение

Во время лечения весь этот процесс контролируется хирургом или гастроэнтерологом. Для быстрого улучшения самочувствия, пациенту назначают стационарное лечение, при этом необходимо соблюдать постельный режим. Врачи контролируют баланс электролитов, так как нередки случаи внутривенного вливания. После улучшения врач предлагает процедуру удаления желчного пузыря, во избежание повторных приступов.

Бывают и такие случаи, когда это начальная, легкая стадия, – тогда лечить можно с помощью медикаментов. В таком случае врач прописывает диету вместе с применением лекарственных препаратов. При возникновении острого холецистита, при первых признаках и того, что только же появляются симптомы – в течение 1-2 суток необходимо удалить пузырь. Если это хронический – удаляется сразу, после чего боль останавливается.

Итак, в течение всего времени нашей жизни никто не задумывается о том, что наши вредные привычки, питание или деятельность выливаются в наше здоровье. Мы задумываемся об этом когда уже достигнут преклонный возраст. Если же вовремя понять, какой вред мы делаем своему организму, то очень легко можно остановить развитие того или иного раздражителя.

Для сохранения здоровья мужского желчного пузыря, необходимо контролировать изменение своего веса, полностью отказаться от жирной вредной пищи и вести активный образ жизни (хотя бы заниматься простой физкультурой или утренней зарядкой). Если же начали проявляться симптомы болезни, лучше всего немедленно обратиться к врачу и соблюдать все его рекомендации и советы.

zhivot.info

Симптомы холецистита у мужчин и лечение

Воспаление жёлчного пузыря относится к серьёзным заболеваниям, поэтому важно знать его проявления и способы оказания помощи. Женщины страдают этим заболеванием значительно чаще мужчин в силу физиологических особенностей организма. Мужчины же из всего разнообразия форм этой болезни подвержены больше калькулёзной форме.

Этим термином обозначают воспаление жёлчного пузыря, при котором происходит нарушение оттока жёлчи, продуцируемой печенью.

Различают острый и хронический холецистит, по наличию камней в пузыре калькулёзный и некалькулёзный.

В острой форме по характеру воспаления:

  • катаральный, или простой (орган заполнен жёлчью и значительно увеличен, на стенках внутри слизь);
  • флегмонозный (в этом периоде воспаления образуется и накапливается гной);
  • гангренозный (самый опасный, имеющий негативные последствия, поскольку происходит омертвление участков ткани); иногда выделяют ещё прободной подтип воспаления.

В хронической форме воспаление жёлчного пузыря подразделяют на следующие категории:

  • латентную;
  • хронически рецидивирующую;
  • язвенно-гнойную.

Пациент с острым холециститом требует внимания хирургического персонала, поскольку течение заболевания может отягощаться такими факторами риска для жизни, как патогенные микроорганизмы, закупорка просвета пузыря камнем. При диагнозе острый холецистит неотложная помощь может потребоваться в любую минуту.

Хронический холецистит — это патология смешанного профиля. Выделяют периоды ремиссии и обострения.

Причины возникновения воспаления жёлчного пузыря

Существует большое количество обстоятельств, способствующих возникновению холецистита.

Среди них:

  • хронические заболевания, частые инфекции;
  • нарушение правильного питания (предпочтение отдаётся жирному, жареному, употребляется алкоголь);
  • нарушение концентрации жёлчи, что провоцирует повышенное давление в пузыре и протоках;
  • лишние килограммы, ожирение;
  • стрессовые ситуации;
  • травмы;
  • оперативные вмешательства, особенно в брюшной полости;
  • диеты и голодания;
  • беременность и роды;
  • нарушения в работе пищеварительного тракта;
  • пожилой возраст.

К причинам холецистита у мужчин некоторые учёные относят дополнительные факторы: они проводят связь между возникновением воспаления жёлчного пузыря и наличием проблем с предстательной железой, снижением общей сопротивляемости организма, пожилым возрастом.

Общие проявления болезни

Проявлений заболевания может быть много, однако не все из них заставляют обращаться человека к врачу.

Обычно пациенты озвучивают такие жалобы:

  • повторяющееся чувство тошноты;
  • рвота (иногда жёлчными массами);
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • боли и дискомфорт в животе (особенно под рёбрами справа);
  • чувство тяжести и неприятные ощущения в желудке;
  • неприятные запах и вкус в ротовой полости.

Диагностирование камней в жёлчном, возбудителей инфекции в жёлчи, высокого уровня давления в жёлчных протоках и изменений в них, а также патологий смежных органов будет свидетельствовать о воспалении жёлчного пузыря.

Симптомы холецистита у мужчин

Одним из первых проявлений воспаления жёлчного пузыря у мужчин является боль. Она возникает внезапно и ощущается ниже рёберной дуги справа. Вначале болевые приступы имеют небольшую интенсивность и проходят самостоятельно либо под воздействием обезболивающих препаратов. Затем они нарастают в силе и становятся чаще и длительнее. Присоединяется повышенная температура и учащённое сердцебиение (частота пульса может составлять 150 ударов в минуту), появляется тошнота и рвота, происходит изменение и нарушение стула, болевые приступы становятся постоянными.

Окраска кожи и слизистых становится желтоватой. Живот становится вздутым, и его пальпация, особенно в поражённой области, болезненна.

Если воспаление переходит в хроническую стадию, то симптомы обычно затихают до момента обострения.

Определённые признаки помогут заподозрить наличие именно острой фазы холецистита. Например, характерными являются внезапно появившаяся резкая сильная боль, по причине затруднения прохождения жёлчи по протокам, и чувство тошноты, рвотные позывы, которые обычно связаны с приёмом пищи (возникают практически сразу после употребления большого количества жирной или жареной пищи, алкогольных напитков). Эти проявления можно купировать с помощью большого количества фармакологических препаратов, однако на причину заболевания они влияния не оказывают. Поэтому происходит маскировка клинического течения, в то время как болезнь прогрессирует. Другими признаками проявления воспалительного процесса могут быть повышение температуры тела, лихорадка; снижение массы тела; увеличение печени в размерах, что проверяется осторожной пальпацией в правом подреберье (также можно определить и увеличенный болезненный жёлчный пузырь).

Во время ремиссии картина смазана, и при соблюдении диеты и охранного режима жалобы не возникают. Основные симптомы могут не носить выраженного характера.

Симптомы хронического холецистита такие:

  • чувство тяжести и дискомфорта в верхнем этаже живота;
  • так называемая слабая точка в проекции поражённого жёлчного пузыря;
  • изменение окраски кожи и слизистых (приобретают желтоватый оттенок);
  • у мужчин частым «спутником» хронического холецистита является запор;
  • периодически возникающие приступы изматывающей тошноты;
  • живот вздутый;
  • изжога и чувство горечи во рту;
  • может периодически возникать повышение температуры (около 37 градусов);
  • печень и жёлчный пузырь увеличены в размерах;
  • отмечается неприятный запах из ротовой полости.

При соблюдении диеты и охранного режима болевые ощущения, как правило, не возникают или слабо выражены.

В течении хронического холецистита выделяют два чередующихся между собой периода:

  • обострения: больной ощущает выраженную сильную боль и остальные яркие симптомы, проявления инфекционного процесса в организме;
  • ремиссии: её ещё называют периодом «покоя». Клинические проявления воспаления стихают, при этом жёлчь постепенно поступает в двенадцатиперстную кишку до следующего периода обострения.

Клиническая картина калькулёзного холецистита включает следующие симптомы:

  • больной чувствует тяжесть в правом подреберье;
  • положительная реакция Кера (усиление боли при пальпации в точке Кера – месте проекции жёлчного пузыря — с последующим постукиванием по нижнему правому ребру);
  • определяется воспаление жёлчного пузыря клинически;
  • организм отрицательно реагирует на жирную и жареную пищу;
  • больной чувствует горечь во рту;
  • изжога, особенно с утра и после приёма жирной еды;
  • налёт жёлтого цвета на языке и слизистых оболочках ротовой полости;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • нарушение стула (в виде диареи или запора).

Клиническая картина холецистита в зависимости от фазы жёлчекаменной болезни слегка отличается.

Латентная фаза: клинические проявления отсутствуют из-за того, что конкрементов нет или они имеют маленькие размеры, поэтому не затрудняют отток жёлчи по протокам, не происходит травмирование стенки жёлчного пузыря и протоков.

Диспепсическая фаза: в этом периоде для больных характерными жалобами являются боль ноющего вялого характера в правом подреберье и верхнем этаже живота, под мечевидным отростком. В это время происходит нарушение поступления жёлчи в кишечник.

Торпидная фаза: характеризуется снижением чувствительности и ощущения боли. Это связано с тем, что происходит истощение нервной системы и её медиаторов боли. Обычно данная фаза возникает после нескольких особенно сильных приступов.

Шоковая форма: возникает при полной обтурации (закупорке) просвета жёлчных протоков и печёночной колике. В это время больной чувствует озноб, тошноту, резкую боль, отмечается повышение температуры и учащение сердцебиения.

Клиническая картина некалькулёзного холецистита включает следующие комплексы симптомов:

  1. Кардиологический: характеризуется появлением болевых ощущений в области сердца, а также развитии аритмии после приёма жареной и/или жирной пищи, физических нагрузок, езде по неровной дороге с тряской. Боль имеет тупой и ноющий, равномерный характер. Появляется спустя час или полтора после принятия еды. В горизонтальном положении и покое симптомы проходят самостоятельно.
  2. Эзофагический: характерны чувство изжоги и ощущение тяжести за грудиной. Возможны нарушения в проглатывании пищи и/или воды. Характерный неприятный (жёлчный) запах из ротовой полости.
  3. Кишечный: характеризуется вздутием живота и запором.

Клиническая картина деструктивного холецистита развивается от флегмонозной формы к гангренозной, которая часто имеет неблагоприятные последствия для пациента.

Поэтому должны насторожить такие симптомы:

  1. Тахикардия: частота сердечных сокращений может значительно быть больше ста ударов в минуту даже в состоянии покоя больного.
  2. Визуально хорошо видно, что во время дыхания движение двух половин туловища больного несимметрично (больная сторона отстаёт). Дыхание поверхностное, глубокий вдох делать довольно тяжело, практически невозможно, присоединяется кашель.
  3. Угнетение сознания.

При катаральном холецистите ощущаются приступы сильной боли в правом подреберье (в области Кера), положительная реакция Кера, в рвотных массах определяется содержимое кишечника и желудка, ощущается неприятный запах изо рта. В дыхании участвует живот.

При гнойном холецистите в жёлчном пузыре определяется скопления гноя, который разъедает стенки воспалённого органа, что приводит к развитию жёлчного перитонита. Развивается сепсис и происходит распространение возбудителей с током крови. Состояние больного крайне тяжёлое, требуется неотложная помощь.

Помощь при холецистите до госпитализации и в больнице

Первый приступ холецистита проявляется остро и внезапно и бывает довольно длительным. Необходимо вызвать скорую помощь. До её приезда можно немного облегчить состояние больного.

Для этого нужно обеспечить ему покой и удобную позу (лучше положить на правый бок). Для уменьшения сухости во рту, если больной попросит, можно дать немного воды (негазированной минералки или кипячёной несладкой) или зелёного чая. Приступы довольно болезненны. Чтобы уменьшить интенсивность боли, можно приложить холод к правому боку (в точке жёлчного пузыря – месте пересечения прямой мышцы живота и рёберной дуги).

В лечебном учреждении в зависимости от степени тяжести состояния больного и особенностей течения воспалительного процесса практикуют различные подходы к лечению:

  1. Медикаментозное лечение. Этот консервативный метод. возможен при неосложнённом течении заболевания. Состоит в применении препаратов. Иногда сочетают с другими методиками. Чтобы уменьшить болевые ощущения, подкожно делают укол Атропина, а внутривенно (внутримышечно) применяют спазмолитические препараты «Папаверин», «Дротавери», «Но-шпа», «Баралгин». Для снятия воспаления инъекционно применяют антибактериальные препараты — «Цефтриаксон», «Амоксиклав», «Ампициллин», «Цефотаксим». При застое жёлчи в пузыре возможно дуоденальное зондирование, чаще применяют желчегонные препараты — холекинетики «Холисал», «Магния сульфат», «Ксилит», «Холемакс» и холеспазмолитики «Атропин», «Платифиллин», «Дротаверин», «Папаверин» и другие. Для выведения токсинов из организма ставят капельницы — вводят физиологический раствор, Гемодез, раствор Рингера.
  2. Диетическое питание. Поначалу, обычно 1-2 дня, кушать больному не дают, питьё должно быть тёплым — негазированная минералка, сладкий чай. Затем пациенту приписывают диетический стол №5А. Необходимо воздерживаться от острых приправ, любых газированных и алкогольных напитков, забыть о желтках, цитрусовых, не употреблять жареного и жирного, копчёных продуктов и маринованных. Также уменьшают разовый объём пищи, но кушать необходимо чаще – 6 раз в день.
  3. Оперативное вмешательство. Холецистэктомия — удаление жёлчного пузыря — может проводиться в плановом или экстренном порядке, бывает полостная и лапароскопическая. Операцию делают по следующим показаниям: острый калькулёзный холецистит (камни при этом крупного размера или их большое количество); медикаментозное лечение не было успешным; холецистит тяжёлой формы (например, гангренозный); развитие перитонита и в случае разрыва жёлчного пузыря (а также других осложнений).

Плановая операция может быть отсрочена и проводиться после успешного консервативного лечения. Экстренную же делают в течение нескольких часов (максимально быстро, поскольку проводится по жизненным показаниям, например, при развитии перитонита).

Выбор способа операции — за врачом, который учитывает состояние больного (возраст, работу сердца). Чаще всего удаляют пузырь с помощью оптической техники и миниразрезов — лапароскопически Эта операция непродолжительная, её хорошо переносят пациенты. При развитии осложнений (разрыв пузыря, гангрена) оперируют полостным способом.

Если по некоторым причинам (возраст, заболевания сердца или дыхательной системы и другие) больному не показана холецистэктомия , то ему проводят холецистотомию, то есть создают искусственный путь оттока жёлчи, для этого делают прокол брюшной стенки и вводят в пузырь дренаж.

После любого оперативного вмешательства проводят медикаментозное лечение. Нужно помнить, что придерживаться диеты придётся и после выписки из больницы.

pechen1.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.