лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Шишка на запястье с внутренней стороны


Шишка на запястье руки

Шишка на запястье руки чаще всего оказывается гигромой. Это доброкачественная опухоль или обычная киста. Внутри капсулы находится вязкая жидкость – смесь слизи с фибрином (белковым экссудатом). В целом содержимое похоже на желе. Гигрома располагается рядом с суставом кисти.

В большинстве случаев ее диагностируют на тыльной стороне кисти, иногда – с внутренней стороны или на пальцах. Уплотнение поддается лечению, но при консервативной терапии возможен риск повторного появления опухоли на запястье. По статистике, гигроме подвержены молодые женщины до 35 лет.

Почему появляется гигрома

Точные причины возникновения опухоли до сих пор не определены. Но врачи выделяют ряд факторов, которые оказывают воздействие на развитие кисты.

Шишка на руке под кожей на запястье образуется по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность как при шишке на локте – если в семейном роду есть представители, которые подвержены данному заболеванию, то оно может передаться потомкам (детям или внукам);
  • травмирование, удары или ушибы запястья – если больной упал на кисть или получил вывих, то впоследствии у него может появиться гигрома;
  • воспалительные процессы, протекающие в суставах.

Также врачи выделяют две группы людей, подверженных появлению кисты на руке и пальцах.

Среди них:

  • спортсмены – при сильных и регулярных физических нагрузках запястье может травмироваться, что приводит к формированию шишек;
  • мастера, у которых постоянно задействованы суставы кисти и пальцев – швеи, вышивальщицы, скрипачи, гитаристы. Это все люди, которые ежедневно совершают одни и те же монотонные движения кистью руки.

Рассмотреть, как выглядит гигрома запястья можно на фото, которые размещены в сети. Но воздержитесь от самостоятельной постановки диагноза. Это может сделать только практикующий хирург.

Симптоматика заболевания

Гигрому легко диагностировать. Опухоль обычно небольших размеров, в запущенных случаях достигает до пяти сантиметров в диаметре. Маленькая киста не затрудняет двигательную функцию кисти, не болит и не доставляет неудобств. Главный недостаток в косметическом дефекте.

Большая киста доставляет болезненные ощущения, если человек сжимает руку в кулак, опирается всем телом на ладонь. Возможно онемение пальцев руки. Это происходит из-за того, что опухоль пережимает кровеносные сосуды и нервные окончания.

К основным симптомам относятся:

  • структура кисты, она может быть как плотной при пальпации, так и мягкой. Но в любом случае опухоль будет эластичной. Чаще всего шишка на запястье руки твердая, как кость как от шишек от уколов. Рядовые больные ее даже путают с костным наростом;
  • плотное прикрепление к тканям – несмотря на структуру припухлость неподвижна;
  • опухоль похожа на шарик, иногда его не заметно, но если согнуть руку, то он отчетливо выпирает из запястья;
  • если направить шишку на свет, то можно заметить жидкую структуру.

Иногда появляется шарик на запястье у ребенка. В этом случае необходимо обратиться за помощью к детскому хирургу. Он подскажет, что делать дальше и стоит ли проводить оперативное вмешательство.

Виды гигромы

Существуют несколько разновидностей новообразования:

  • гигрома на лучезапястном суставе – это шишка на запястье руки с внешней стороны;
  • уплотнение на внутренней стороне ладони – гигрома появляется в районе ладони, такое новообразование встречается достаточно редко;
  • шишка на пальце – это уплотнение, которое образуется на суставах пальцев.

Диагностика

Первоначально стоит обратиться за помощью к хирургу. Он осмотрит опухоль, пальпирует ее, после чего направит на необходимые обследования. Обычно врачи назначают сделать рентген лучезапястного сустава.

Может понадобиться и ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография. Если есть подозрения на злокачественную опухоль, то врачи назначают прохождение биопсии и пункции.

Получив результаты анализов, врачи ставят диагноз и назначают соответствующее лечение. Оно может носить, как консервативный, так и оперативный характер.

Как лечат гигрому

На начальных этапах уплотнение на запястье на сухожилии лечат консервативными методами. Врачи прибегают к медикаментозной терапии и физиотерапевтическим процедурам. Они помогают бороться с опухолью. Но на более поздних стадиях консервативное лечение не дает желаемых результатов.

К физиотерапии относят:

  • нанесение аппликаций из теплого парафина;
  • процедуры ультрафиолетового облучение;
  • электрофорез – на пораженное место воздействуют электрическими ударами тока;
  • нанесение аппликаций из лечебных грязей.

Обычно физиотерапевтические процедуры проводят в течение календарного месяца. В это время врачи рекомендуют воздержаться от профессиональной деятельности (главной причины заболевания) и не напрягать поврежденный сустав.

Оперативное вмешательство

Это радикальный способ решения проблемы. После хирургической операции гигромы практически никогда не возвращаются. Существует несколько способов удаления кист на запястье.

Среди них следующие:

  • Воздействие лазером – лазерный луч разрушает кисту. При этом окружающие ткани остаются не травмированными. Процесс реабилитации проходит гораздо легче, чем после полостной операции. Процедура занимает не более двадцати минут. После операции остается совсем маленький шрам.
  • Прокол – в этом случае больному делают местный наркоз (обезболивающий укол). Затем прокалывают гигрому сверху, по центру и через иглу высасывают жидкость. После место прокола обрабатывают антисептиком и накладывают повязку из эластичного бинта.
  • Полный разрез кисты и вычищение всего экссудата. Этот способ применяют лишь в запущенных случаях. Это стопроцентный метод удаления шишки навсегда. Врачи делают обезболивающий укол в районе гигромы. Затем чуть выше запястья накладывают жгут. Кисту полностью иссекают, все содержимое вычищают. Также врачи удаляют оболочку опухоли, поскольку жидкость в ней будет вновь накапливаться. На последнем этапе врачи зашивают рану и накладывают тугую повязку и лангет. Швы обычно снимают на седьмой день после операции, а ходить без повязки допускается через две недели.

Нетрадиционные способы

Народная медицина может немного снять болевые симптомы и уменьшить шишку. Даже если опухоль уйдет, то оболочка никуда не денется, оставшись на суставе.

К основным методам лечения относятся следующие:

  • К гигроме прикладывают марлевую повязку, смоченную в спирте. Далее ее нужно зафиксировать и оставить на два часа.
  • К шишке прикладывают настоящую медную монету и фиксируют плотным бинтом. Спустя два часа повязку снимают, а монету убирают.
  • Разведите в йоде 20 растолченных таблеток Анальгина. Каждый день наносите смесь на кисту, пока она не исчезнет. Этот способ аналогичен физиотерапевтическому лечению.

Заключение

Обнаружив шишку на запястье, многие люди впадают в панику. Они не знают, что это, опасно ли новообразование и как правильно его лечить. Ответить на все эти вопросы поможет хирург. Он направит на рентгенографию, получив результаты снимка, поставит диагноз.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa - ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи - пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo... Читать далее...

Обычно шарик на запястье оказывается обычной гигромой – доброкачественной опухолью. Шишку удаляют хирургическим способом, но если она не причиняет никакого дискомфорта (физиологического и психологического), то с ней можно спокойно прожить всю жизнь.

kozhamed.com

Шишка на запястье на руке сверху. Гигрома под кожей. Лечение народными средствами, мази, удаление лазером, хирургическим путем

Шишка или гигрома запястья — это новообразование доброкачественного типа, внешне напоминающее кистообразный выступ. Патологический процесс развивается как сверху запястного сустава, так и снизу — на его обратной стороне. Чаще всего, образовавшийся нарост на руке не проводит к серьезным осложнениям и вызывает лишь эстетический дискомфорт.

Что такое гигрома запястья?

Гигрома запястья представляет собой новообразование, которое по размерам и типу возникновения напоминает кисту. Внутри шишковидного тела находится органическая капсула, наполненная вязкой слизью с элементами нитей фибрина — одной из разновидностей белковых структур.

При длительных физических нагрузках шишка способна увеличиваться в размерах, наполняясь жировой секрецией.

При тяжелых проявлениях, рост кисты характеризуется возникновений гигромы лучезапястного сустава, что может стать основной причиной для развития нарушения двигательной функции руки. Чаще всего гигромой запястья страдают лица от 25 лет.

Почему появляется шишка на запястье руки?

Точная причина, способствующая проявлению шишковидного нароста, на данный момент не установлена. В большинстве случаев, гигрома не проявляется самостоятельно, а развивается из-за осложнений воспалительно-инфекционных болезней суставов — энтезита, тендовагинита или бурсита.

Предрасполагающие факторы развития выступа:

  • частые нагрузки на суставную поверхность кисти;

    Шишка на запястье на руке может возникнуть при сильных нагрузках на руки.

  • профессиональная деятельность, предполагающая однообразное повторение одних и тех же действий;
  • наличие хронических заболеваний околосуставных поверхностей;
  • ранее перенесенные травмы.

Помимо причин, влияющих на возникновение патологии, гигрома может проявиться на основе наследственного фактора. Так, если кто-то из родственников болел гигромой, существует высокий риск развития заболевания у следующего поколения.

Шишка на запястье на руке сверху или снизу в редких случаях развивается без особых причин. Медицинская статистика и большинство тестов указывают на то, что гигрома не отличается возрастными или половыми признаками — патология может проявиться как у ребенка, так и у половозрелого человека.

Виды гигромы

По типу проявления, гигрома делится на два типа — однокамерная и многокамерная. Чаще всего капсула развивается в одиночном, однокамерном варианте, реже — характеризуется возникновением нескольких шишковидных тел.

Также виды новообразований распределяются по месту дислокации. Шишка может возникать на лучезапястном суставе, тыльной стороне кисти или сухожилиях. Гигромы с внешней или внутренней стороны запястья практически ничем не отличаются.

Симптомы гигромы

Острота клинических признаков зависит от размеров и расположения выступа. Так, небольшое образование не доставляет человеку никакого дискомфорта, при этом сам он может даже не знать о ее наличии. Как правило, размеры шишковидного тела не превышают 3-5 см в диаметре. На ощупь, шишка твердая, на сильном свету просвечивается, как жидкий пузырь.

В случае если рост шишки продолжается, может возникнуть первый признак патологии — болезненные ощущения в области запястья. Это происходит из-за растяжения капсулы с синовиальной жидкостью.

При сдавливании нервных волокон и сосудов незначительного размера, могут проявиться следующие симптомы:

  • чувство онемения или покалывания;
  • неврологические ощущения;
  • застойные явления внутри кровеносных сосудов.

Запущенные новообразования могут приводить к более серьезным проблемам, одна из которых — нарушение венозного кровяного оттока из затронутого участка, что проявляется из-за сдавливания вен.

В случае подобных осложнений, симптомы включают:

  • отеки вокруг гигромы;
  • синий или темный цвет кожи;
  • усиливающая или пульсирующая боль;
  • нарушение пульса;
  • охлаждение участка;
  • резкое ограничение двигательной функции кисти или всей руки.

Врачи отмечают, — новообразование в более чем 30% случаев может проходить без каких-либо симптомов. Чаще всего бессимптомное течение выявляется при малых размерах или в том случае, когда шарик находится между соединительными связками.

Шишка на запястье на руке сверху может вскрываться самостоятельно. В таком случае в области пораженного участка образуется рана, из которой время от времени вытекает экссудат. При наличии спонтанного вскрытия, необходимо провести необходимые меры по дезинфицированию.

Чем опасна гигрома

В большинстве случаев, гигрома не представляет существенной опасности для работоспособности и здоровья пациента. Поэтому на начальных этапах, новообразование часто чаще всего не удаляется, если только оно не мешает с эстетической точки зрения.

При непроизвольном травмировании шишковидного тела и последующим вскрытием внутренней оболочки, синовиальная жидкость может попасть в область суставной поверхности, что приводит к воспалительным реакциям и нагноению.

Также среди возможных осложнений, специалисты выделяют снижение физической активности кисти, невозможность поднятия тяжестей, а также воспалительно- дегенеративные заболевания.

Дигностика гигромы

При проявлении шишки на кистях рук, необходимо провести наиболее полные диагностические мероприятия, благодаря которым можно будет исключить наличие злокачественных новообразований или же других, более серьезных патологий.

Диагностирование заболевания прежде всего включает подробный сбор анамнеза пациента и его осмотр.

Рентгенография — обязательное обследование, которое назначается при подозрении на гигрому.

При этом врач может назначить дополнительные исследования:

  1. Ультразвуковое исследование близлежащих тканей кисти.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная терапия.
  3. Пункция внутренней жидкости с проведением биопсии.

Дополнительное обследование назначается не только для подтверждения диагноза, но и для исключения более тяжелых патологических процессов.

Лечение гигромы на запястье народными средствами

Шишка на запястье на руке сверху хорошо поддается лечению в домашних условиях. Однако перед применением любых методов нетрадиционной медицины необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Чаще всего, больные, которые выступают против медицинских препаратов или физиотерапии используют достаточно интересный метод — прикладывание медной монеты на пораженную область и ее крепкое привязывание при помощи бинта или жгута.

Также используются следующие народные методы лечения:

  1. Растение пузырник или физалис. Для приготовления экстракта необходимо измельчить плод растения до кашеобразного состояния. Полученную смесь приложить к шишке и обмотать хлопчатой тканью или целлофаном. Зафиксировать при помощи бинта и держать целую ночь. Вечером следующего дня процедуру повторить. Применять в течение 2 недель до полного растворения шишки.
  2. Настойка из сосны. Измельченные ветки дерева залить водой и кипятить на протяжении 30 мин. Затем, используя соду, муку и дрожжи, замесить тесто в блин и спечь в электропечи. После чего, накрыв шишку бинтом, постепенно наливать горячий отвар на поверхность ткани. Снять бинт, порезать ранее изготовленный блин и мягкой стороной положить на гигрому. Повторять в течение 1 недели перед сном.
  3. Красная глина. Перемешать 3 ст. л. глины и 1,5 ст. л. теплой посоленной воды до однородной массы. Получившуюся смесь намазать на болезненный участок и накрыть полиэтиленом, закрепив бинтом. Повторять в течение 2 недель.
  4. Полынь. Измельчить стебли растения, выложить полученную смесь на плотную ткань и накрыть ею болезненный участок. Использовать в течение 10-12 часов на протяжении 2 недель.
  5. Капустный компресс. Размять капустный лист, смазать медом и приложить на гигрому, предварительно зафиксировав бинтом. Использовать в течение 8-10 часов, заменяя лист капусты каждые два часа.
  6. Солевой компресс. Для изготовления необходимо взять 0,5 л горячей воды, в которой растворить соль (не более 150 г). Смочить полученным раствором марлю и старательно протереть болезненную область. Затем наложить чистую ткань и зафиксировать при помощи эластичного бинта. Компрессы рекомендуется делать не менее 1 недели.

Для наиболее стойкого и быстрого результата лучше всего использовать комплексный подход из народных методов. Если в указанное время шишка не уменьшается, необходимо посетить лечащего врача, который назначит применение консервативной медицины или оперативное вмешательство.

Местные препараты от гигромы: гели и мази

Без назначения оперативного вмешательства, наиболее эффективными медикаментозными препаратами являются специальные гели, мази или крема, которые позволяют гигроме на начальной стадии рассосаться без какого-либо следа. Практически все компоненты медицинских препаратов обладают ярко выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Наиболее часто использующиеся препараты для лечения гигромы предоставлены в следующей таблице:

Название препаратаОписание и воздействие на заболеваниеПрименение
Мазь ВишневскогоНедорогой препарат, используемый при различных заболеваниях кожи. Применение на больном участке позволяет снизить воспаление и оказать антибактериальное воздействие. Использование мази ускоряет заживление ран и трещин.Нанести препарат на ватную марлю или салфетку, по размерам соответствующую болезненной области. Закрепить при помощи эластичного бинта и накрыть целлофановой пленкой. Применять на протяжении 1-2 недель перед сном на всю ночь.
ТраумельГомеопатический препарат, используемый для устранения воспалений. Также применяется при ожогах или подкожных язвах.Мазь нанести на гигрому и накрыть мягкой марлевой тканью. Закрепить с помощью эластичного бинта, оставив впитываться до утра. Полный курс лечения может длиться до 1 месяца. Также в течение суток рекомендуется проведение массажа болезненного участка при помощи мази Траумель.
ЛипомиксСовременное средство для лечения и устранения различных подкожных болезней — от жировиков до атером. Оказывает разрушительный эффект на гигрому.Наносить крем на чистую сухую кожу по 2 раза в сутки — утром и вечером. Использовать Липомикса необходимо на регулярной основе в течение 3-5 недель. Желательно втирать крем до полного исчезновения кистообразной поверхности.

Использование различных кремов или мазей в большинстве случаев оказывает положительный эффект на течение болезни и позволяет полностью устранить кожные новообразования. Также медицинские препараты наиболее эффективны при сочетании с массажными процедурами и прогреванием больного участка.

Шишка на запястье на руке сверху или снизу эффективно лечится при помощи собственноручной мази, основными компонентами которой являются Анальгин и йод.

Для применения необходимо измельчить таблетки Анальгина до состояния порошка и смешать с йодом. Полученную мазь наносить на поврежденное место 3-4 раз в сутки.

Методы физиотерапии

В случае если лекарственные препараты не оказывают желаемого эффекта, врачи прибегают к использованию физиотерапевтических процедур, которые способны устранить гигрому, размерами не более 2-3 см в диаметре.

Для терапии заболевания чаще всего используют следующие методы физиотерапии:

  1. Прогревание или «рефлектор Минина». Достаточно простой и безболезненный способ воздействия на пораженный участок. Устройство размещается на расстоянии 35-60 см от новообразования. Длительность процедуры составляет от 2-3 мин. до 5 мин.
  2. Обвертывания грязью. Использование грязевых обвертываний оказывает положительное воздействие на развитие воспалительных процессов и устраняет болезненные ощущения. Применение лечебной грязи предполагает ее разогрев с последующим нанесением на шишковидное тело, после — обматывание прозрачной пленкой на 10-15 мин.
  3. Ультрафиолетовое облучение участка. Характеризуется воздействием низкочастотных электромагнитных волн, лучи которых проникают на 1 мм под кожу, вызывая регенеративный эффект окружающих тканей.
  4. Электрофорез с применением йода. Под активно заряженный анод помещается специальная прокладка, ранее смоченная йодом. После чего на поверхность прокладки прикладывается электрод и придавливается к гигроме. Процедуру проводят в течение 25-30 мин.

Шишка не поддается физиотерапии, в том случае, если наблюдается разрыв капсулы с синовиальной жидкостью. При этом стенки гигромы на запястье должны быть тонкими, без наличия гноения и инфекционных заболеваний. Вне зависимости, расположено образование сверху или снизу руки физиотерапия назначается одинаково.

Пункция

При развитии гноения внутри шишковидного тела, пациенту назначается лечебная пункция, предполагающая откачивание гнойного содержимого из кожной капсулы. Метод пункции проводится с одновременным применением антибиотиков, что позволяет исключить развитие инфекционных заболеваний и патогенных процессов. Для промывания шишки также используются гормональные препараты.

По завершению пункции, на больной участок накладывается эластичный ортез или гипсовая лента, что позволяет добиться полного сращивания тканей промытой капсулы. Поддерживающую повязку снимают после 1-2 месяцев.

Хирургическое удаление гигромы: показания к операции

В том случае, если традиционные методы терапии не оказывают желаемого эффекта, пациенту назначается применение оперативного вмешательства.

Основные показания к операции на гигроме кисти включают:

  • активное разрастание опухолевидной шишки;
  • попадание внутрь гигромы патогенных микроорганизмов и наличие гноения;
  • резкие боли при движениях кисти;
  • болезненные ощущения в состоянии покоя из-за давления на нервно-сосудистые окончания;
  • пожелания пациента косметического характера;
  • высокий шанс разрыва шишки;
  • размер тела более 15 мм;
  • многокамерный тип заболевания.

Для проведения операции, врач вводит пациента под местную анестезию. Если вмешательство проводится у ребенка или состояние пациента оценивается как тяжелое, используется общий наркоз.

Подготовка к операции

Операция по устранению гигромы должна проводиться после комплексных диагностических мероприятий, включающих тщательное изучение нароста. Это необходимо для уверенности того, что шишка является гигромой, а не раковым новообразованием. В особо тяжких случаях подключаются нейрохирургические методы лечения. После подтверждения диагноза, принимается решение на операцию.

Помимо этого, врач может отправить пациента на дополнительные обследования:

  • анализ и биохимия крови;
  • общий анализ мочи и кала;
  • анализы на выявление ВИЧ, гепатита или других половых болезней;
  • флюорография легких.

Пациенту необходимо определить удобное время для совершения операции и явиться в лечебное учреждение за 2 часа до вмешательства. После хирургического вмешательства, болезненный участок необходимо обездвижить, наложив плотный бинт или гипс.

Лазерное удаление: показания

Использование лазера для удаления кожного нароста — относительно новый метод оперативного вмешательства. Лазерный способ удаления шишки отличается от хирургического вмешательства размером самого надреза. После лазерной терапии в обязательном порядке проводится пункция с целью устранения возможных рецидивов.

Преимущества лазерного лечения:

  • отпадает необходимость общей анестезии;
  • снижение риска занести инфекцию;
  • отсутствие кровотечения за пайки сосудов;
  • небольшой надрез и практически незаметный шрам после операции;
  • исключение травм близлежащих тканей;
  • снижение риска для рубцевания;
  • быстрое восстановление;
  • хорошо подходит для детей.

По сравнению с классическим методом, применение лазерной терапии повышает риск повторения заболевания, что объясняется невозможностью зашить место соединения синовиальной сумки суставной поверхности. Показания для лазерного вмешательства ничем не отличаются от показаний к обычному хирургическому вмешательству.

Проведение и подготовка лазерного метода

Техника лазерного иссечения гигромы предполагает осуществление двух отдельных проколов при помощи специальных эндоскопических приборов. Это необходимо для того, чтобы пока первый прибор начинает откачку синовиальной жидкости, второй в это же время испаряет клеточную структуру оболочки новообразования.

После проведения основного этапа, кисту обрабатывают с помощью обезболивающих препаратов и накладывают швы на поверхность раны. Общее время процедуры — от 30 до 60 мин. Подготовка лазерной терапии идентична традиционным методам, что включает прохождение полного обследования, выбор хорошего хирурга и соответствие с основными рекомендациями.

Сроки восстановления

Восстановление и реабилитация пациента после классического или лазерного метода является самой важной частью послеоперационного периода. Быстрое заживление и устранение всех симптомов определяется соблюдением рекомендаций. Если отсутствуют осложнения, полное заживление происходит через 1-2 недели в зависимости от размеров шишки и типа вмешательства.

Советы, которых необходимо придерживаться после операции:

  • Обязательное ношение эластичного лонгета или гипса назначенное количество времени.
  • До 1 месяца ограничивать излишнюю нагрузку на кисть и близлежащие суставы.
  • Соблюдение комплекса упражнений, позволяющих постепенно разрабатывать больную поверхность.
  • При необходимости, активное посещение физиопроцедур.

Соблюдение советов позволяет пациенту избавиться от ряда осложнений и снизить риски на дальнейшее проявление гигромы кисти.

Возможные осложнения

Как и после любой операции, при удалении шишковидного выступа возможно проявление различных осложнений.

Чаще всего пациенты жалуются на отечность руки или кисти. Однако, как уверяют специалисты — такой эффект является естественным и проходит через 1-2 недели после вмешательства. Если отечность или покраснение увеличивается, при этом после указанного срока не наступают улучшения, пациенту необходимо обратиться к лечащему врачу.

Также нередко проявляются следующие осложнения:

  • инфицирование раны с последующим нагноением;
  • обильное кровотечение;
  • повреждение нервных окончаний и нарушение чувствительности кисти;
  • ремиссия;
  • образование рубцовой поверхности или спаек.

У 35% пациентов, гигрома может проявляться повторно. В большинстве случаев это зависит от нарушения клеточного процесса или неполного иссечения содержимого внутри капсулы.

Шишка или гигрома на запястье не является опасным заболеванием, но при некоторых обстоятельствах может привести к различным осложнениям. С целью уменьшения риска развития болезни в области рук или других частях тела, необходимо соблюдать основные методы профилактики. Что касается гигромы запястья — чаще всего заболевание проявляется сверху.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о шишке на запястье

Почему появляется шишка на запястье:

healthperfect.ru

Шишка на запястье: что это может быть, фото кисти руки с внутренней и внешней стороны

Шишка на запястье – гигрома, по сути, является доброкачественным образованием или опухолью.

Гигрома, это своеобразная капсула, которая наполняется жидкостью. В некоторых случаях здесь присутствуют нити фибрина, это одна из разновидностей белка.

Шишка на  руке не обязательно появляется в единичном экземпляре, иногда бывает сразу несколько гигром, в таком случае мы имеем дело с многокамерной гигромой.

Проблема присутствия шишки не только во внешней непривлекательности, но и в том, что временами такая опухоль приводит к крайне тяжелым болевым ощущениям. Кроме того, гигрома способна достигать серьезных размеров, до 5 см в диаметре.

Причины появления шишки

Однозначного мнения, почему именно возникает шишка в области запястья, до сих пор нет. Принято выделять основные группы риска, которые могут способствовать развитию опухоли.

Во-первых, это группа пациентов, чья профессиональная деятельность связана с частыми и повторяющимися движениями кистью. Речь может идти о вышивальщицах, машинистках, швеях.

Во-вторых, это спортсмены, вид спорта которых связан с движением кисти – теннис, бадминтон, гольф.

Помимо профессиональной деятельности, в группу риска можно внести людей, которые постоянно подвержены небольшим травмам кисти.

Среди причин развития опухоли можно отметить и наследственность. Исследования показали, что риск развития гигромы увеличивается, если опухоль диагностирована была у близких родственников.

Симптомы

На начальном этапе развития шашка на запястье или на его внутренней части, может практически себя никак не проявлять. Этот этап длиться иногда годами, пациент просто не обращает внимания на медленно растущую опухоль.

Первые симптомы начинают появляться, когда опухоль приобретает уже заметные размеры, и здесь отметим:

  • Бугорок под кожей. Он может быть плотным, но эластичным и немного подвижным.
  • При сильном луче света, опухоль будет просвечиваться, по типу надутого пузыря. Можно даже заметить внутри нее жидкость.
  • Кожа над гигромой более плотная и темная.
  • Появляется боль, которая особенно выражена при попытках опереться на кисти, сжать их в кулак.

Если шишка разрастается, может быть онемение в руке, это происходит из-за того, что опухоль начинает сдавливать сосуды в кисти и нервы.

Расположение

Чаще всего опухоль разрастается на крупном суставе кисти и именно на запястье. В таком случае есть два варианта расположения гигромы:

  1. На кисти, точнее на внешней стороне запястья.
  2. На лучезапястном суставе.

Во втором случае расположение гигромы – на внутренней стороне запястья, рядом с лучевой артерией.

Стоит отметить, что во втором случае удалить опухоль достаточно сложно, особенно в связи с тем, что она находится вблизи с артерией.

Лечение

Что интересно, удаление шишки на руках не является обязательным показанием. Если опухоль не болит и не доставляет дискомфорта, не влияет на роботу кисти, то нет никакой необходимости в ее удалении.

В противном случае – есть необходимость в лечении опухоли и ее удалении.

Правда, это не обязательно только хирургическое вмешательство, ведь лечение можно условно разделить на три направления:

  1. Хирургическое,
  2. Консервативное,
  3. Нетрадиционное (народное).

Переход к хирургии означает, что шишка на руке оказалась запущена, и разрослась до операбельных размеров.

Начнем с того, что лечение в первую очередь должно проводиться на начальном этапе развития проблемы, касается это как взрослого пациента, так и ребенка.

Консервативное лечение, которое будет освобождать хрящ, сустав, кисть, включает:

  • Использование электрофореза.
  • Облучение ультрафиолетом (подходят для ребенка).
  • Использование аппликаций из парафина.
  • Грязе лечение. Используется, если поврежден хрящ под кожей.
  • Теплолечение, гигрома должна рассасывать под воздействием тепла.

Естественно, что при использовании любого из методов, пациент должен прекратить профессиональную деятельность, связанную с кистями, пока идет лечение. Будем считать это своеобразным элементом профилактики

Что касается нетрадиционного лечение, то здесь гигрома может быть вылечена и в домашних условиях.

В принципе, здесь также все зависит именно от состояния опухоли, если нормально функционирует хрящ, на котором расположилась под гожей гигрома, нет боли, нормально работает запястье, то лечение пройдет быстро и успешно.

В первую очередь для терапии используются спиртовые компрессы. Для этого берется самый простой спирт или водка, марля промокается, накладывается на гигрому и запястье укутывается.

Так в тепле запястье должно провести минимум 2 часа. Рекомендовано это время стараться не двигать рукой. Проводить процедуру можно раз в день на протяжении 2 дней, потом 2 дня перерыв, и снова процедура.

Такой простой метод может быть использован вплоть до полного исчезновения гигромы под кожей, как показано на фото.

Не менее известен способ лечения медью. Медную монету прикладывает на хрящ, под кожей которого развивается гигрома. Монетка туго «пеленается», и с такой повязкой рекомендовано ходить не менее 2 недель.

Еще один рецепт предполагает использование:

  • Красной глины, примерно стакан.
  • Чистой воды, чтобы размешать глину.
  • Морской соли, 2 чайные ложки.

Вязкое вещество наносится на глину и заматывается бинтом. Как только глина высыхает, ее нужно смачивать. Сеанс лечения длится на протяжении суток. Затем можно устроить двухчасовой перерыв и снова повторить.

Как правило, должно хватить 10 дней на весь курс, чтобы шишка на запястье полностью исчезла.

Хирургическое вмешательство

Причины для хирургического вмешательства могут быть в том, что шишка под кожей начинает доставлять явные неудобства пациенту.

Не важно, с какой стороны гигрома расположена, но боль и потеря относительной работоспособности – показания и причины для оперативного вмешательства.

Чаще всего проводится малоинвазивное вмешательство, которое ограничивается пунктированием гигромы.

Шишка прокалывается, из нее дренируется вся жидкость, и вводятся гормоны, которые должны препятствовать ее повторному образованию, как на фото.

При запущенных случаях производится надрез, и оболочка опухоли вылущивается полностью, а рана обрабатывается антибиотиками.

joints.propto.ru

Как лечить шишку на кисти руки под кожей, как кость. Что делать, если растет, мягкая или твердая гигрома

Гигрома похожа на маленький мешочек, размещающийся на внешней стороне ладони. Доктора называют болезнь синовиальной кистой.  Шишка формируется из сухожилий, тканей близлежащих суставов на кисти руки, наполняется желеобразной жидкостью под кожей. Неприятные ощущения отсутствуют, растет не быстро, поэтому обнаружить гигрому долго не удается.

Виды гигром – где может располагаться

Синовиальная киста является уплотнением, заполненным жидкостью. Выглядит неэстетично.

Бугорок образуется:

  1. В лучезапястном суставе. Образование легко заметно, находится на тыльной стороне. Протекает бессимптомно, лишь некоторые чувствуют небольшое болевое проявление во время движения. По своей консистенции мягкое, плотное.
  2. На внешней поверхности ладони. Этот тип считается редким из-за своей позиции, находится в центре.
  3. На тыльной стороне пальца, в области межфалангового сустава. Кожный покров становится тонким, натягивается.
  4. У основания пальцев. Месторасположение это редкое. На вид шишка не больше булавочной головки. Болевой синдром проявляется при нажатии.

Независимо от расположения, гигрома не сковывает движения, не причиняет дискомфорт, не опасна для жизни.

Симптомы патологии

Наблюдаются следующие симптомы:

  1. Новообразование могут не замечать долгое время или, наоборот, оно способно вырасти за несколько дней на пару сантиметров. Связано это с индивидуальными особенностями организма. Главным симптомом является опухолевое образование под кожей с четкими контурами.
  2. Зарождаются гигромы одиночно. Редко наблюдается скопление нескольких образований одновременно.
  3. Одним из симптомов считается сильное болевое ощущение при надавливании на уплотнение. При отсутствии боли образование разрастается в диаметре. Его соседство с нервными окончаниями провоцирует синдром пульсирующего характера.

    Шишка на кисти руки под кожей может вызывать болевое ощущение при надавливании

  4. Пациент чаще всего обращается к доктору, жалуясь на дискомфорт во время сгибания кисти либо присутствие боли при обхватывании предмета. Кожный покров не меняет свой окрас, однако, грубеет, шелушится.
  5. У спортсменов гигрома увеличивается в размерах в период активности, уменьшается во время отдыха.

Новообразование абсолютно безопасно, в раковую опухоль не перерастает.

Почему появляется шишка

Бугорок под кожей может появиться у любого человека. Часто он появляется без видимых причин. Наиболее подвержены этому заболеванию люди, чьи профессии связаны с давлением на кисти рук, воздействием на кожный покров. К такой категории относятся пианисты, писатели, прядильщики, наборщики текстов, секретари.

Причины заболевания кроются в следующем:

  • наследственная предрасположенность;
  • воспаление суставной сумки;
  • травмирование (в 30% случаев);
  • воспаление в синовиальной оболочке сухожилия;
  • постоянные нагрузки на суставы;
  • активные занятия спортом;
  • монотонные движения кистью.
Работа за компьютером сильно сказывается на суставах рук

Статистика показывает, что подвержена данному заболеванию больше женская половина населения. Девушки в возрасте 20–30 лет заболевают гигромой чаще. У детей, стариков жидкостные кисты встречаются редко.

Само по себе уплотнение не появляется. Возникает оно как результат физической систематической нагрузки, как последствие травмирования, невылеченного воспаленного сустава. Вырастает шишка за долгий промежуток времени, способна достигать больших размеров.

Твердая как кость или мягкая шишка. От чего зависит

Если шишка мягкая, возможно, это жировик. Относят его к опухолевым новообразованиям. Появляется в жировой ткани под кожей. Липома мягкая на ощупь, смещаемая, не болит. Появлению доброкачественного образования способствует наследственность, травмирование. Более плотным оно будет при ощупывании, если в образовании присутствует упругая фиброзная ткань.

Шишка на кисти руки под кожей образовывается вследствие разрастания кости. На ощупь она твердая, возникает после перенесенных болезней, также передается на генетическом уровне от родителей детям. Согласно статистике, определяется чаще у мужской половины населения. Диагностировать данное уплотнение позволяет рентгенологическое исследование.

Мягким поражением являются лимфоузлы. Они разрастаются, превращаются под кожей в болезненную шишку. Относительно твердым считается уплотнение в виде саркомы. Оно не болит, имеет четкие контуры, слегка красного цвета, появляется в любом подкожном месте. Внешне саркома похожа на метастазы рака внутренних органов.

На кистях, суставах появляются твердые бугорки ревматоидного артрита. Они сопровождаются болевыми ощущениями, покраснением. Если своевременно не обратиться ко врачу, болезнь будет прогрессировать.

В чем опасность новообразования

Как заболевание гигрома не несет никакой угрозы жизнедеятельности организма. Однако легкомысленно относиться к ней не следует.

Необходимо обратиться в клинику сразу после обнаружения уплотнения:

  1. Если образование расположено на открытом месте, оно приводит к психологическому дискомфорту.
  2. В запущенном виде киста разрастается до больших размеров, подвижность сустава или всей конечности ограничивается.
  3. Хоть и редко, но образованию сопутствуют болевые ощущения. Интенсивность их нарастает во время движения, что существенно мешает нормальной жизни.
  4. Новообразование способствует развитию других болезней, часто более опасных, чем сама гигрома. Однако серьезные осложнения очень редки для данного заболевания. Только в самых запущенных случаях могут появиться сопутствующие болезни.
  5. Возможные осложнения возникают и как последствия хирургического вмешательства. Сама операция абсолютно безопасна. Риск представляет вероятность заражения инфекцией. Если такое произошло, проводится повторное оперативное вмешательство.
  6. Осложнение способно возникнуть при случайном поражении оболочки гигромы. Жидкость попадает в здоровые ткани. Существует вероятность зарождения новых уплотнений.

С чем можно спутать гигрому: липома, фиброма и другие образования

Благодаря использованию рентгена можно исключить другие заболевания, связанные с суставными изменениями.

Специальные исследования и пробы позволяют установить природу уплотнения, поставить точный диагноз:

  1. Гигрома часто встречается в форме небольшого шарика. На месте дислокации она растягивает кожный покров, жировую прослойку. От иных участков кисти местоположение уплотнения не отличается, возможна легкая шероховатость. Гигрома имеет доброкачественный характер, появляется на кистях рук, болезненных ощущений не доставляет.
  2. Липома образуется на кожной поверхности, провисает, если имеет большой размер. Она не поддается консервативным методам лечения. Рядом с одним бугорком вырастают другие.
  3. Фиброма напоминает бесцветную выпуклую родинку. Обычно причиняет только косметический дискомфорт. Развивается медленно, этим отличается от других уплотнений.
  4. Атерома формируется вследствие закупорки сальных желез. Причиной возникновения является нарушение обмена веществ в организме. На ощупь атерома мягкая. Отличается она от других образований высоким риском инфицирования, приводит к нагноению.

Главное отличие описанных новообразований в их происхождении, способах лечения.

Методы диагностики

Шишка, сформировавшаяся на кисти руки, считается доброкачественным образованием под кожей. Существуют другие болезни, схожие с ней.

Чтобы не спутать гигрому с иными заболеваниями, назначают следующие виды исследования:

  1. Рентген – с его помощью устанавливают природу сформированного уплотнения.
  2. УЗИ – изучается подкожное местоположение.
  3. МРТ – определяется характер опухолевого образования, плотность жидкости, связь с тканью суставов.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Пункция – назначают при предположении злокачественного образования.

Рентгенография считается базовым методом. В зависимости от полученных результатов, назначают последующее лечение. УЗИ используют для дифференциального диагноза между однокамерной, многокамерной кистой и некостным опухолевым образованием.

Компьютерная томография позволяет оценить насколько васкуляризованным является образование. Злокачественные уплотнения имеют большую степень васкуляризации. Определив состав жидкости во время диагностического исследования, доктор окончательно определяется с диагнозом, способом лечения уплотнения.

Показания к удалению

Эффективным методом лечения болезни считается оперативное вмешательство. Шишка удаляется вместе с капсулой, такое действие предупреждает возникновения рецидива.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • сильные болевые ощущения в суставах;
  • ограниченная подвижность в месте поражения;
  • размеры шишки быстро меняются;
  • другие способы лечения уплотнения не дали положительного эффекта.

Целью операционного вмешательства является удаление выступа с восстановлением суставов, максимальным изъятием тканей. Часто опухолевое образование является лишь эстетическим дефектом кожи, поэтому хирургическое вмешательство имеет косметический характер. Оно осуществляется по желанию пациента.

Хирургическое удаление

Операция проводится в условиях стационара под действием наркоза: местного – при образованиях малого размера, общего – при больших размерах шишки.

Операция по иссечению шишки, сформировавшейся на кисти руки и развивающейся под кожей, предполагает тщательную подготовку пациента. Требуется нормализовать в организме количество тромбоцитов, уровень глюкозы. Затем доктор выбирает тип анестезии.

За 1 день до проведения хирургического удаления определяется чувствительность к вводимому препарату. Утром в день операции пациенту дается антибиотик широкого спектра действия, тщательно выбривается место вокруг гигромы.

На операционном столе пациента размещают так, чтобы доступ к нему был с обеих сторон. Намечается операционное поле, проводится его стерилизация антисептиками. Вводится обезболивающее средство, проверяется его эффективность, болевая чувствительность. Делается первый разрез.

Существует два пути его осуществления:

  • разрез по диагонали через верхушку;
  • обводка опухолевого образования вокруг основания.

Преимущество первого в ровных краях, почти незаметном послеоперационном шраме. Второй вариант не повредит капсулу образования, но оперируемое место будет дольше заживать. После первого разреза выделяется вся капсула, фиксируется основание, выполняется разрез.

Патологическое образование вырезается без вскрытия. В заключение проводится перевязка либо зашивание. Избранный способ зависит от ширины основания. Место операции обрабатывается антисептическими препаратами. Процедура удаления длится около получаса. Швы снимаются через неделю.

Возможные осложнения после операции

Если место уплотнения при хирургическом вмешательстве не обрабатывалось тщательно или не соблюдались условия режима перевязки, могут возникнуть последствия.

Известными осложнениями считаются:

  • опухание;
  • нагноение;
  • выделение жидкости из раны.

Наиболее часто после удаления шишки встречается появление на кисти руки новой синовиальной кисты под кожей. Вновь формируется шаровидное образование.

Случаи рецидива возникают, если:

  • не подшита полость изнутри;
  • не полностью удалена капсульная сумка;
  • не сделан хороший фиксаж.

Важно не только грамотно провести хирургическое вмешательство, но также профессионально осуществить послеоперационные мероприятия.

Медикаментозный метод

Прибегают к нему в случае появления воспалительного процесса окружающих тканей. Сама шишка воспаляется редко. Происходит это из-за воспаления суставной полости, в которой она размещается.

Выделяют 2 вида воспалительного процесса:

Первое требует немедленного хирургического вмешательства. Второе лечится медикаментозно.

Используемые группы препаратов:

  • нестероидные;
  • антигистаминные;
  • кортикостероидные.

Противовоспалительные нестероидные средства блокируют фермент циклооксигеназа, уменьшают концентрацию провоспалительных веществ. Антигистаминные препараты блокируют выделение гистамина в ткани, укрепляют мембрану мастоцитов. Они ускоряют захват, разрушение гистамина.

Кортикостероидные средства оказывают общее противовоспалительное, иммуносупрессивное воздействие. При возникновении побочного действия прием препаратов следует прекратить и обратиться за помощью в клинику.

Физиопроцедуры

Уменьшение шишки, развивающейся под кожей, на внутренней, внешней стороне кисти руки не является целью данного курса лечения. Ни одна физиотерапевтическая процедура не способна дать такой результат.

Физиопроцедуры проводятся, чтобы уменьшить сдавливание опухолевым образованием периферических тканей, снять асептическое воспаление. Применяют процедуру для устранения остаточных явлений воспалительного процесса.

Виды физиотерапевтических процедур:

  • УВЧ;
  • ультразвук;
  • терапия магнитом;
  • содовые, солевые ванны.

При УВЧ прогревают ткани, в результате происходит улучшение кровотока. Данная манипуляция дает хороший противовоспалительный эффект. Проводят до 10 процедур продолжительностью 10-12 минут.

Ультразвук оказывает миорелаксирующее воздействие на гладкую, поперечнополосатую мускулатуру, улучшает микроциркуляцию крови, обогащает ткани кислородом. Проводится 8-10 сеансов по 10 минут.

Терапия магнитами рассматривается, как местное прогревание мягких тканей. С ее помощью уменьшают воспалительные процессы в хрящевой, костной ткани. Проводят ее ежедневно либо через день.

Противовоспалительное действие оказывают солевые ванны. Они воздействуют на спайки, размягчают, удлиняют их. Разрабатываются сухожилия, суставы. Доктор назначает 30 процедур продолжительностью по 20 минут. Рекомендуется ежедневное проведение.

Пункция

Эта манипуляция считается промежуточной мерой между медикаментозным и хирургическим способом лечения болезни. Полностью избавиться от болезни, использовав этот метод лечения образования, нельзя. Часто он приводит к временному исчезновению шишки.

Ход проведения:

  1. Раствором антисептиков проводится обработка места введения иглы.
  2. Киста фиксируется одной рукой. Другой рукой шишка прокалывается под углом 30 градусов.
  3. После прокола жидкость отсасывается до полного исчезновения бугорка.

Чтобы не возникли рецидивы, вводят склерозирующие растворы. Однако эта практика не зарекомендовала себя с положительной стороны. Склерозирующее вещество способно попасть внутрь сустава, усилить спаечный процесс, вызвать ограничение подвижности.

Пункция считается одним из методов диагностики. Гной, кровь, казеиновые массы, находящиеся внутри шишки, исследованные доктором при взятии пункции, позволяют внести необходимые коррективы в ход лечения.

Удаление лазером

В современных клиниках используют лазерное оборудование для удаления шишек под кожей. Проводится эта манипуляция без швов. По своей методике она похожа на хирургическое вмешательство обычным способом. Новообразование удаляется вместе с капсулой, где оно расположено. Отличием является замена скальпеля лазерным лучом.

Ход процедуры:

  • Доктор делает местную анестезию.
  • Затем он прокалывает опухолевое образование двумя иголками, специально предназначенными для этой процедуры.
  • Одна игла вводит лазерный световод внутрь, который нагревает, разрушает образование.
  • Вторая игла откачивает жидкость.

Обе иглы работают одновременно. В течение недели после операции пациент носит фиксирующую повязку. Восстановительный период после удаления лазером проходит быстрее. Объясняется это неповрежденностью тканей вокруг уплотнения. После снятия повязки пациент возвращается к обычному образу жизни.

Народные методы

  1. Лечить гигрому можно с помощью старого медного пятака. Нужно надавить на опухолевое образование, приложить пятак к гигроме и туго перевязать. Повязку не снимают три дня. Объясняется принцип работы свойствами меди.
  2. Помогает избавиться от гигромы спиртовой компресс. Его делают на основе 74% спирта перед сном. Прикладывают компресс к уплотнению, обматывают пленкой, полотенцем. Требуется разное количество дней до полного исцеления, в зависимости от тяжести болезни.
  3. Действенным средством лечения уплотнения является глина. К пораженному месту прикладывают рыжую глину, лежащую летом на солнце. Компресс из нее делается так: глину соединяют с мочой до сметанообразной консистенции. Размещают массу на ткани, прикладывают к пораженному месту, хорошо укрывают, держат пару часов. После снятия повязки обрабатывают место йодом. Днем уплотнение нужно промазать говяжьей желчью.
  4. За пару недель вылечат от гигромы плоды физалиса. Их нужно измельчить на мясорубке. Полученный состав выкладывают на ткань, прикладывают к очагу поражения, сверху укутывают целлофаном и ложится спать. Снимают компресс утром. Повторяют действия на протяжении нескольких недель до полного исчезновения шишки.

Фото гигромы с внешней и внутренней стороны запястья

Шишка представляет собой доброкачественное образование, формируется на кисти руки, медленно развиваясь под кожей. Первое время она остается незаметной.

По мере роста начинает приносить косметический, а иногда и физический дискомфорт. После обнаружения уплотнения следует обратиться в клинику.

Видео о гигроме на запястье

Причины и лечение образования на запястье:

Способы лечения в домашних условиях:

healthperfect.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.