лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Сальмонеллез инкубационный период


Инкубационный период при сальмонеллезе у взрослых и детей

Категория: Инфекции и заболевания

При вспышке кишечной инфекции в детском коллективе нельзя утверждать, что ребенок здоров, даже при полном отсутствии симптомов. Возможен инкубационный период сальмонеллеза. Известны случаи, когда признаки заболевания появлялись только через неделю после инфицирования.

Способы заражения

Возбудители инфекции – бактерии из рода Salmonella (S. Typhimurium, S. Enteritidis). Чаще всего заражение происходит через продукты питания.

Сальмонелла устойчива к воздействию неблагоприятных факторов среды и длительное время может сохраняться в почве и естественных водоемах.

Основные пути заражения:

  1. Бактерии попадают в организм при употреблении зараженной пищи. Опасней всего недостаточная кулинарная обработка (сырые яйца, бифштексы «с кровью»). Богатые белком продукты – лучшая среда для размножения сальмонеллы. Обсеменение пищи происходит при неправильном хранении и несоблюдении правил личной гигиены.
  2. Нередко человек заражается от больных людей или здоровых носителей инфекции. Пути передачи при контакте: через грязные руки или обсемененные предметы обихода. Возбудители выделяются с фекалиями. Переносчиками сальмонеллеза могут быть домашние животные (свиньи, птица, крупный рогатый скот).
  3. Возможна передача инфекции через зараженную воду, при купании в естественных водоемах или питье.

В редких случаях сальмонеллез распространяется воздушно-капельным путем. Попадание бактерий в жилое помещение возможно при распылении сухих экскрементов зараженных голубей.

Также сальмонелла часто обнаруживается в пробах воздуха, которые берут в больничных палатах. Основные причины этого явления – устойчивость бактерий к дезинфекционным растворам, проблемы с вентиляцией.

Инкубационный период сальмонеллеза

Кишечной инфекции подвергнут человек любого возраста и пола. Инкубационный период при сальмонеллезе составляет от нескольких часов до 7 дней. Продолжительность зависит от состояния иммунитета и способа заражения.

В зрелом возрасте

Инкубационный период при сальмонеллезе у взрослых составляет от 1-2 часов до 7 дней. У больных, ослабленных после тяжелого заболевания или химиотерапии, первые симптомы появляются уже через несколько часов. При массивном инфицировании (пищевой путь заражения) инкубационный период составляет 12-24 часа.

Значительное количество бактерий погибает в желудке под действием ферментных систем и кислой среды. При этом образуется большое количество токсинов, которые всасываются в кровь. Появляются такие симптомы, как лихорадка, рвота, боли в животе.

Поэтому инкубационный период зависит от количества сальмонелл, попавших в организм. При контактном пути заражения клинические проявления кишечной инфекции появляются позже (через 4-5 дней).

Сальмонеллез у малышей (детей)

Инкубационный период у детей при сальмонеллезе короче, чем у взрослых. Промежуток между инфицированием и появлением первых симптомов заболевания составляет от 1-2 часов до 4 суток.

Сальмонеллез у детей протекает тяжелее, что связано с физиологическими особенностями: слабым иммунитетом, низкой кислотностью желудочного сока.

В пищеварительной системе ребенка выживает большее количество бактерий, которые начинают активно размножаются и быстро заселяют кишечник.

Какие могут быть проблемы у грудничка

Симптоматика при сальмонеллезе у грудничка возникает через 1-2 часа. Чем младше ребенок, тем раньше начинается заболевание.

У новорожденного малыша симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта появляются поздно, поэтому сложно определить длительность инкубационного периода.

Ребенок становится вялым, срыгивает, перестает набирать вес. У недоношенных малышей сальмонеллез часто принимает генерализованную форму с поражением легких, печени и почек. Нечеткая клиническая картина – частая причина поздней диагностики.

Домашние животные

Сальмонеллез чаще развивается у животных (поросят, ягнят, телят) в первые месяцы жизни, что объясняется незрелой иммунной системой. Как правило, сложно установить, сколько дней продолжался инкубационный период.

Чаще всего первые признаки заболевания появляются через 1-7 суток. Чем моложе животное, тем раньше наступает ухудшение состояния.

Симптомы сальмонеллеза

Клинические симптомы поражения кишечника похожи на пищевое отравление, что приводит к несвоевременному лечению. При случаях заражения в детском коллективе необходимо внимательное наблюдение за ребенком в течение всего периода проявления симптомов (7 дней). Даже незначительное ухудшение самочувствия – повод для обращения к врачу.

Типичные признаки сальмонеллеза:

  • сильные, волнообразно нарастающие боли брюшной полости;
  • обильная рвота;
  • лихорадка;
  • сильная слабость, снижение артериального давления;
  • частый водянистый стул с пеной и изменением окраски каловых масс (на зеленоватый или оранжевый);
  • мучительные позывы к дефекации при полном опорожнении кишечника;
  • обезвоживание (сухая кожа, уменьшение диуреза);
  • боли в мышцах и суставах.

При беременности признаки сальмонеллеза часто принимают за проявления токсикоза, что приводит к позднему началу терапии. Последствия ошибки: развитие тяжелого обезвоживания, переход инфекции в септическую форму. Отсутствие квалифицированной медицинской помощи опасно для жизни матери и ребенка.

Для диагностики заболевания делается бактериологический анализ кала. В инкубационном периоде можно обнаружить антитела к сальмонеллам с помощью реакции непрямой гемагглютинации. В общем анализе крови увеличивается количество лейкоцитов и эозинофилов.

Методы лечения сальмонеллеза

Тактика лечения выбирается исходя от состояния больного и выраженности симптомов обезвоживания. При легкой форме кишечной инфекции возможно лечение в домашних условиях. Дети раннего возраста направляются в инфекционную больницу.

Основные мероприятия:

  1. Лечебное питание. Из рациона исключаются кисломолочные продукты, сдоба, квашеная капуста.
  2. Устранение обезвоживания: питье солевых растворов, инфузионная терапия.
  3. Назначение сорбентов и ферментных препаратов.
  4. Борьба с инфекцией: антибактериальная терапия, сальмонеллезные бактериофаги.

При сильных спастических болях в животе применяются спазмолитики. Для восстановления нормальной кишечной микрофлоры рекомендуется пить Линекс. Лечение сальмонеллеза длительное, для полного выздоровления требуется 21 день.

Осложнения и методы профилактики

Попав в организм, бактерии размножаются в кишечнике, вызывая воспаление слизистой и нарушая процесс пищеварения. Обильная многократная рвота и диарея ведут к потере жидкости и минеральных солей. Быстрое обезвоживание происходит у грудничка.

Последствия сальмонеллеза:

  • появление судорог;
  • обезвоживание;
  • недостаточность функции почек;
  • генерализация инфекции;
  • хроническое носительство сальмонеллы (выделение возбудителя более 3 месяцев).

После перенесенной кишечной инфекции возможны расстройства пищеварения, нарушения всасывания питательных веществ. Для коррекции состояния применяются ферментные препараты. Правильное лечение помогает быстро справиться с сальмонеллезом и предотвратить развитие осложнений.

Методы профилактики

Для предотвращения распространения инфекций в организме, необходимо регулярно производить обследование на сальмонеллез людей, занятых в пищевой промышленности, работников медицинских и детских учреждений. При обнаружении бактерий сотрудник отстраняется от работы до полного излечения.

Профилактика распространения инфекции:

  1. строгий санитарный контроль на скотобойнях;
  2. регулярная проверка на сальмонеллез готовой продукции;
  3. эпидемически безопасное приготовление пищи (термическая обработка опасных продуктов, использование отдельной разделочной доски для сырой рыбы и мяса).

В случае регистрации сальмонеллеза не накладывается карантин. При высоком риске инфицирования обязательно медицинское наблюдение в течение 7 дней (срок, соответствующий максимальному инкубационному периоду). Обнаружить заболевание вовремя помогает регулярная термометрия и контроль стула. Для экстренной профилактики сальмонеллеза применяется бактериофаг.

Видео: что такое, как лечить сальмонеллеза

otravlen.info

Сальмонеллез. Симптомы у взрослого, лечение, как передается, инкубационный период, анализы, диета, осложнения

Сальмонеллез является опасным заболеванием, развитие которого обусловлено заселением в организме паразитов, сальмонеллы. Возбудитель поглощает полезные вещества, нарушает работу органа, в котором заселился, и выделяет, в процессе жизнедеятельности, большое количество токсинов. Болезнь легко определяется по симптомам, как у взрослого, так и у ребенка.

Характеристика заболевания сальмонеллёз

Сальмонеллезом называется заболевание вызванное бактериями из рода сальмонелл. Болезни подвержены люди и животные. Иммунитет взрослого человека (и у животных) достаточно защищен от развития сальмонеллеза, но иногда возникают ситуации, когда он беззащитен перед возбудителем (сильное истощение, попадание большого количества возбудителей в организм).

Бактерия, попав в ротовую полость, подвергается воздействию слюны. Далее она может быть уничтожена желудочным соком в желудке. Если остаются выжившие возбудители, то их уже уничтожает иммунная система. Если у человека имеются болезни органов пищеварительного тракта или слабый иммунитет, то сальмонелла добирается до нужной среды обитания.

Там бактерия внедряется в стенки органа и начинает его разрушать, одновременно ее личинки попадают в кровеносное русло и распространяются по организму. Они могут прижиться не только в пищеварительном тракте, но и в легких, и головном мозге.

Сальмонелла обладает высокой живучестью. Она может просуществовать вне тела носителя до 1,5 лет. Кипячение убивает бактерию через 1-2 мин. Минусовая температура, только продляет жизнь бактерии. Дезинфицирующие средства способны уничтожить возбудителя сразу.

Попасть в организм человека сальмонелла может от больного человека, животного, инфицированных продуктов питания. Также бактерия может содержаться в пыли и сырой воде. Первые симптомы болезни могут проявиться через 5 часов или 3-е суток (зависит от того как произошло заражение и где заселился возбудитель).

Опасность заболевания кроется не только в разрушительном воздействии сальмонеллы на органы. Возбудители выделяют сильные токсины, которые оказывают губительное действие на организм. Даже после гибели бактерии, она продолжает выделять токсические вещества.

После сальмонеллеза у человека вырабатывается защитная реакция на сальмонеллу, которая длится до 12 месяцев. Пик заболевания приходится на летний период. В жару не всегда продукты хранятся должным образом. Учащается прием сырой воды. Бактерия сохраняет активность, в связи с благоприятной для нее обстановкой.

Причины возникновения сальмонеллеза

Сальмонеллез начинает развиваться при попадании в организм бактерий (не менее 1 млн.). Если иммунитет ослаблен и не противостоит сальмонелле, то она приживается и начинает размножаться. Как можно заразиться сальмонеллезом.

ИсточникКак происходит заражениеПримечания
От зараженного человекаПри рукопожатии, обнимании, поцелуе.Если заразный человек готовит не помытыми руками, то бактерия может попасть в еду.
От зараженного животногоПри поглаживании и играх. Через игрушки домашних любимцев.Разносить бактерии могут тараканы и мухи на лапках.
Продукты питанияНе пропеченные или не проваренные продукты. Плохо промытые овощи, сырые яйца.Возбудитель может попасть на продукты при разделке на грязной доске, или с шерсти животного.
Сырая водаБактерия может жить в сырой воде до 6-ти месяцев с момента попадания.Не кипяченая вода не позволит тщательно промыть овощи, фрукты и руки. Вода в реке и в бассейне также может содержать возбудителя. И при случайном заглатывании попадает в организм.
Предметы обиходаПри использовании предметов личной гигиены больного. Через бытовые вещи (посуда, ручка, книжка). При плохой дезинфекции предметов используемых в больницах и поликлиниках.Могут передаваться вместе с покупкой вещей в магазине, если до этого они побывали в руках больного сальмонеллой.
Воздушным путемОни оседают с рук больного или при чихании, на мебель и далее перемещаются вместе с пылью.Заражение воздушным путем происходит довольно редко, та как на частичках пыли не содержится нужного количества бактерий для заражения.
Несоблюдение гигиеныОтсутствие мытья рук после посещения туалета и перед приемом пищи.Необходимо хорошо мыть не только руки, но и посуду.

Для большей безопасности нужно стараться избегать мест общего питания и покупать готовую выпечку в сомнительных местах. Сальмонелла не влияет на вкус продукции, и ее внешний вид. Поэтому распознать испорчена еда или нет, невооруженным глазом, невозможно. А также неизвестно, кто готовил еду, и в каких условиях.

Первые признаки

Сальмонеллез (симптомы у взрослого, которые возникают в первую очередь, это сигнал срочно вызвать неотложную помощь) требует быстрого начала терапии. Визит в поликлинику нежелателен, так как велика вероятность, заразить других пациентов.

Как проявляется сальмонеллез в начале болезни:

  1. Резкий скачок температуры до 39 градусов. Сбить ее тяжело.
  2. В животе появляются рези схваткообразного характера и урчание. При надавливании возникает сильная боль.
  3. Появляется тошнота с последующим выходом рвотных масс.
  4. Жидкий стул с характерным зеленым оттенком, пеной и слизью. Имеет довольно резкий запах. Позывы в туалет возникают даже после приема жидкости.
  5. Жидкий стул и рвота приводят к обезвоживанию.
  6. Пульс становится частым и сбитым с ритма. Происходит понижения давления. При резком снижении возможна потеря сознания.
  7. Возникает полное отсутствие сил. Сопровождается это сильными головными болями и ломотой по всему телу.
  8. Частое желание пить и появление на языке серо-белого налета.
  9. Кожные покровы становятся бледными и сухими.

Эти признаки возникают из-за сильной интоксикации организма. В основном они появляются в течение 24-х часов с момента заражения (не позже чем через 72 часа). Исходя из этого, можно примерно определить, когда и где произошло заражение.

Симптомы сальмонеллеза у взрослых

Сальмонелла может паразитировать в разных органах, в зависимости от этого меняется симптоматика. Также выраженность симптомов зависит от состояния иммунитета больного и того, какое количество бактерий заселилось в организме. В связи с этим различается 5 видов сальмонеллеза. О них будет описано далее.

Гастроинтестинальный сальмонеллез

Сальмонеллез (симптомы у взрослого при протекании болезни в гастроинтестинальной форме обычно ярко выражены) более 98% случаев локализуется в пищеварительном тракте.

Данный вид заболевания может развиваться в 3-х формах:

  1. Легкая. Заболевание длится не дольше 5-ти суток. В первые 3 дня присутствует тошнота, возможны разовые рвотные массы. Жидкий стул не более 5-ти раз в сутки. Температура редко повышается выше 37,2 градуса.
  2. Средняя. Интоксикация организма ярко выражена. Температура держится 39 градусов, после снижения, быстро поднимается. Сопровождается это лихорадкой с обильным выделением пота. Тошнота и рвота наблюдаются постоянно. Постоянные рези возле пупка и урчание. Жидкий стул не менее 12-ти раз в сутки. Это провоцирует обезвоживание организма. Во рту наблюдается сухость. Высыхают и слезные каналы, больному тяжело моргать. Дополнительно учащается сердцебиение и происходит снижение давления. Симптомы начинают спадать на 5-ый день.
  3. Тяжелая. Первые 2 дня симптомы схожи со средней тяжестью протекания болезни. Далее отмечается изменение размеров печени и селезенки, в сторону увеличения. Температура достигает отметки в 40 градусов. Язык покрывается сухим белым налетом. Связано это с обезвоживанием и сильным отравлением. Нарушается работа почек. Высокая температура может спровоцировать начало судорог и потерю сознания. В каловых массах имеются прожилки крови и желчь.

При 2-ой и 3-ей тяжести сальмонеллеза гастроинтестинального вида, самыми опасными (критическими) считаются 2-ый и 3-ьи сутки болезни. В эти дни необходимо предотвратить обезвоживание и своевременно сбивать температуру. При ухудшении общего состояния, потери сознания или слишком низком давлении, необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Генерализованный сальмонеллёз

При генерализованном виде заболевания, сальмонелла может поражать разные органы, не только пищеварительный тракт. Начинается болезнь как сильно отравление. Первые 2-3 дня наблюдается частая рвота и жидкий стул (эта стадия может отсутствовать или протекать в слабой форме).

Далее эти симптомы стихают, и наступает период лихорадки. Температура держится 40 градусов, в течение дня может резко падать и снова подниматься до высокой отметки или носит постоянный характер. Из-за этого мелкие капилляры на поверхности кожи лопаются, и образуется красная, мелкая сыпь.

Происходит увеличение печени, снижение давления и замедление пульса. Дыхание поверхностное со сбоями. Больной может видеть галлюцинации и бредить. Наблюдается сильное истощение и слабость.

В лихорадочном состоянии больной может находиться до 21 дня. Болезнь тяжело поддается лечению, многие антибиотики не действуют. Нередко болезнь переходит в пневмонию или бронхит.

Тифоподобная форма

Сальмонеллез этого вида протекает крайне тяжело и может иметь смертельный исход. Первые 3-ое суток у больного наблюдается рвота и жидкий стул, температура повышается до 38 градусов. На 4-ые сутки симптоматика меняется.

Жидкий стул и рвота прекращаются, температура повышается до 40 градусов и может держаться до 30-45 дней. К концу 1-ой недели на животе появляется красная сыпь, вызванная высокой температурой и увеличением селезенки и печени. Она держится 2-3 дня. Кожа, из-за плохой работы печени, приобретает желтый оттенок.

Болезнь тяжело поддается лечению. Долгое лихорадочное состояние доводит организм до полного истощения. Живот на протяжении всей болезни находится в увеличенном состоянии из-за изменения в размерах внутренних органов. Больной долгое время находится в бреду. После выздоровления вырабатывается пожизненный иммунитет.

Септический сальмонеллез

Сальмонеллез, симптоматику у взрослого, при протекании болезни в септическом виде, важно знать каждому, тогда будет шанс на излечение, часто имеет летальный исход.

Этому виду подвержены пожилые люди и больные СПИДом.

Начало имеет характерные, яркие симптомы сальмонеллеза (рвота, жидкий стул и боли в животе). На 3-ий день признаки затухают, остается повышенная температура до 40 градусов. Она в течение дня может меняться до 5-ти раз в пределах от 37 до 41 градуса. Период лихорадки может длиться до 6-ти месяцев.

В организме развиваются гнойные процессы. При несвоевременном лечении смерть происходит из-за нагноения всего организма. Если больной выздоравливает, то осложнения остаются на всю жизнь. Работоспособность пораженных органов полностью не восстанавливается. Тяжело поддается лечению.

Бактерионосительный вид

Сальмонеллез бактероносительного вида развивается, когда заражение произошло небольшим количеством бактерий и при крепком иммунитете. Организм борется с заболеванием и при этом симптоматика отсутствует.

Но человек является носителем сальмонелл, которые могут выделяться с каловыми массами до 3-х месяцев (в зависимости от состояния иммунитета период болезни может сократиться до 2-х недель).

Диагностика

При диагностике сальмонеллеза необходимо выявить, в какой стадии протекает болезнь и к какому виду относится. Для этого при первых проявлениях болезни необходимо вызвать скорую помощь. Обследование производит инфекционист, в стационарных условиях. Если болезнь протекает не в тяжелой форме, то после постановки диагноза назначается лечение на дому.

Процедуры для диагностирования сальмонеллеза:

  1. Визуальный осмотр специалистом и сбор информации со слов пациента. Обязателен осмотр кожных покровов, состояние живота, измерение температуры.
  2. Исследование кала и рвотных масс. По ним выявляется тип бактерий. Только после их определения могут быть назначены антибиотики.
  3. Анализ кала на копрограмму. Это даст выявить наличие воспалительного процесса в прямой кишке.

    Сальмонеллез под микроскопом

  4. Анализ крови. С его помощью выявляются антитела у больного к сальмонеллам.
  5. Производится тестирование антибиотиков, для выявления, какие замедляют рост сальмонеллы или разрушают ее. Проводится вместе с исследованием кала и рвотных масс.
  6. Обязательно проверяются подозрительные продукты в доме, которые могли стать причиной заражения.

Для исключения заражения членов семьи, они также сдают анализ крови и копрограмму. Если будет обнаружен  объект заражения, то диагностика может занять меньше времени. Процедура выявления возбудителя может занять до 10-14 дней. В это время больному проводят регидрацию и сбивают температуру. При тяжелом состоянии назначаются сильнодействующие антибиотики и капельницы с физрастворами.

Лечение сальмонеллёза препаратами

Сальмонеллез (симптомы у взрослого, а также проведенная диагностика, позволяют врачу назначить терапию медикаментами) не всегда лечится с использованием антибиотиков. В зависимости от состояния больного и вида болезни будет назначена терапия (заболевание в легкой форме поддается лечению в домашних условиях):

1. При первых симптомах делается промывание желудка. При этом он очищается от возможно зараженной пищи, от токсинов и бактерий. Для процедуры требуется 2% раствор соды не менее 3-х литров, комнатной температуры. При легкой форме сальмонеллеза, этой процедуры бывает достаточно.

2. Когда сальмонеллез протекает в тяжелой форме, но стул отсутствует, то необходима очистительная клизма.

3. Если жидкий стул наблюдается более 5-ти дней, то назначаются закрепляющие препараты (в начале болезни нельзя, с калом выводятся токсины и бактерии):

  • энтерофурил;
  • глюконат кальция;
  • индометацин.

4. Препараты для очищения организма от токсинов и остатков сальмонелл. Они также нормализуют стул и уменьшают количество рвотных позывов.

Назначаемые средства:

  • смекта;
  • полисорб;
  • энтеродез.

5. При частых рвотных массах и жидком стуле обязательно восполнять водно-солевой баланс.

Для этого используются:

  • регидрон;
  • оралит;
  • солевой раствор (на 1000 мл воды требуется 25 г сахара, столько же соли и 15 г соды). Температура не должна быть выше 20 градусов.

Если больной не может принимать растворы из-за тяжелого состояния или постоянных рвотных позывов, то с помощью капельницы вводятся препараты:

Процедура производится в условиях стационара.

6. При тяжелых формах заболевания необходим прием антибиотиков. Но сальмонелла не восприимчива ко многим видам лекарственных средств.

Антибиотики помогающие бороться с бактериями:

  • ампициллин;
  • левомицетин;
  • сальмонеллезный бактериофаг.
  1. Средства для снижения температуры и снятия болевых симптомов:
  • парацетамол;
  • анальгин;
  • но-шпа.

8. Средства для нормализации работы органов пищеварения. Они нормализуют стул, снимают остаточные боли в области живота. Потребляемая пища будет полностью усваиваться без перегрузки органов пищеварительного тракта.

Препараты:

9. Желательно соблюдать постельный режим и не совершать резких движений.

10. Назначается щадящее питание. Диета соблюдается до полного выздоровления.

В совместном лечении с медикаментами можно использовать отвары и настои трав. Они укрепят организм и сократят восстановительный период. Их использование оговаривается с инфекционистом.

Питье

При сильном обезвоживании восполнение водных запасов в организме необходимо. Иначе кровь становится густой, а также происходит задержка токсинов в организме. Для пополнения запасов пользуются популярностью лекарственные средства (были перечислены выше).

Для полного усвоения препаратов пить рекомендуется за 1 раз не более 2-3 глотков. Процедура делается с интервалом 5-7 мин. За первые 5 часов должно быть выпито до 1,5 литров средства. Последующие часы достаточно выпивать по 180-200 мл в течение часа.

Диета

Во время лечения и после выздоровления необходимо соблюдать особый режим питания. В первые дни еда должна быть жидкой и с закрепительным эффектом. Пища не должна сильно перегружать пищеварительный тракт и быть легкоусвояемой, но достаточно калорийной. Не рекомендуется употреблять продукты вызывающие увеличение газообразования в кишечнике.

Порции разрешены небольших размеров, употреблять их можно каждые 3 часа. Обязательно пить большое количество чистой воды и морсов. Так организм быстрее очистится от токсинов и восполнит полностью всю потерю жидкости во время болезни.

Разрешенные продукты

Сальмонеллез (симптомы у взрослого определяют его состояние, по которому инфекционист может назначить ограничение в приеме пищи) быстрее поддается лечению при правильном питании. В первую очередь оговаривается разрешенная пища.

Мясо необходимо организму для нормального функционирования. Но считается довольно тяжелой пищей. В период болезни разрешено постное мясо и нежирная рыба в отварном варианте и в прокрученном виде (фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару).

Для восстановления железа необходимо употреблять отварную, протертую печень (говяжью или куриную). Ее можно употреблять вместе с кашами (рисовая, гречневая, ячменная), отваренными на воде с малым количеством соли. Готовое блюдо в начале болезни нужно протирать через сито, для более легкого усвоения.

Нежирная кисломолочная продукция, в виде йогуртов и кефира. Она ускорит процесс заселения организма необходимыми бактериями для нормальной работы пищеварительного тракта.

Фрукты можно употреблять в отварном виде, также и овощи. Для быстрого усваивания их нужно измельчать в блендере или протереть через терку. Из ягод варятся кисели и компоты.

Из мучных изделий разрешен хлеб из пшеницы в подсушенном состоянии или в виде сухарей. Можно слегка их подсолить (совсем немножко). А также разрешены сушки.

Арбуз при сальмонеллезе необходим в период болезни. Он быстро очищает организм от токсинов и восполняет потери питательных веществ.

При легкой форме болезни диета необходима в процессе лечения, при тяжелой форме соблюдается еще 15-30 дней после выздоровления. Возврат к прежнему режиму питания происходит постепенно. Без перегрузки ЖКТ,

Что нельзя кушать?

Продукты, запрещенные к употреблению, особенно в период обострения болезни.

Этот список обязательно уточнить у врача, так как в связи с тем, где локализовалась сальмонелла, это список может быть пополнен:

  1. Продукты, вызывающие брожение в кишечнике (капуста, ржаной хлеб, молоко).
  2. Еда, способствующая выделению излишка желчи и желудочного сока (копченые, маринованные и острые блюда).
  3. Вредная пища (фастфуды, полуфабрикаты, чипсы).
  4. Жирное мясо и бульоны.
  5. Сладости и газированные напитки.
  6. Ячневая, пшенная и перловая крупы.

При соблюдении дробного питания, и списка, запрещенных и разрешенных продуктов, пищеварительный тракт быстрее восстановится. При улучшении состояния об изменении в меню, нужно узнавать у инфекциониста или терапевта.

Возможные осложнения, прогноз

Если болезнь была выявлена во время и протекала в легкой форме, то возможно излечиться без осложнений и последствий. Если заболевание было в тяжелой форме, то результат зависит от соблюдения всех мер при лечении.

При позднем обращении к врачу после сальмонеллеза могут возникнуть осложнения:

  • нарушение работы сердца, почек и печени;
  • возможно нарушение кровоснабжения и функционирования мозга;
  • при наличии нагноений, возможно неполное восстановление работоспособности органа, где происходил процесс;
  • нарушение работы нервной системы;
  • летальный исход.

Сальмонеллез может развиться снова, если не было полностью соблюдено лечение. При этом симптомы могут быть неярко выраженными, из-за сильного ослабления иммунитета. У взрослых заболевание может протекать в скрытой форме, что несет опасность окружающим.

Автор: Котлячкова Светлана

Видео о сальмонеллезе

Елена Малышева расскажет о сальмонеллезе:

healthperfect.ru

Инкубационный период сальмонеллеза

Заболевание под названием «Сальмонеллез» имеет довольно распространенную симптоматику, которая имеет сходство с некоторыми патологиями ЖКТ. Прежде всего, это жидкий стул, тошнота, рвота, слабость, боль в области желудка. Для того чтобы выяснить причину недомогания, необходимо обратиться к врачу. После проведения штатного обследования, он может назвать точный диагноз.

Сальмонеллез инкубационный период занимает от нескольких часов до суток. Данное заболевание имеет несколько видов, но чаще всего протекает в желудочно-кишечном формате. Заразиться бактериями сальмонеллы можно различными способами, начиная от немытых рук, заканчивая куриными яйцами.

Вот основные способы заражения:

  • плохо обработанные медицинские инструменты;
  • вода из открытых водоемов и колодцев, где в принципе не проводится дезинфекция. Попасть эти бактерии туда могут через помет городских птиц — воробьи, голуби;
  • контакт с инфицированными продуктами питания, с больными, а также с животными;
  • маленькие дети могут заразиться через различные предметы (игрушки), которые они не редко поднимают с земли и тянут в рот. Помимо этого, существует вероятность инфицирования через грязные руки. Поэтому нужно заставлять детей постоянно мыть руки после улицы, прогулки с собаками и запрещать брать игрушки в рот.

После того как бактерии попали внутрь организма, начинается бурное развитие заболевания. Период инкубации составляет от двух до восьми часов. У некоторых пациентов он длится от 1-8 суток. Эту патологию можно легко определить по присущим ей признакам (о них пойдет речь далее по тексту).

Признаки сальмонеллеза аналогичны проявлению типичного отравления — головная боль, слабость, частый стул, рвота, тошнота, высокая температура. Поэтому могут ввести в заблуждение.

Итак, распознать Сальмонеллез можно по следующим признакам:

  • спазмы в животе. Боль может быть спастической, сильной, волнообразной;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой. Но как бы долго не продолжалась тошнота, рвота все равно наступит. Когда желудок будет очищен, последуют рвотные массы с желчью, могут быть очень болезненными;
  • вялость, обморочное состояние, головокружение и подобные признаки;
  • учащенное сердцебиение;
  • жидкий стул. Он может быть жидким как вода и с пеной;
  • снижение аппетита из-за отвращения к пище;
  • боли в желудке после питья или еды;
  • жар, лихорадка, ломота в суставах, сильные мышечные боли.

Кроме этого, пациента может беспокоить бессонница, увеличение внутренних органов: селезенки, печени.

Диагностика:

  • сдача анализов: кровь, кал или рвотных масс;
  • если трудно определить источник инфекции, назначается иммуноферментный анализ. Но при условии, что еще не закончился инкубационный период.

Как правило, этих способов достаточно, чтобы определить, чем вызвано такое недомогание и причину инфицирования. Но самое главное, не затягиваться с обращением в поликлинику, потому что состояние больного может значительно ухудшиться. Тогда уже больного будет лечить в условиях стационара.

Как уже отмечалось минутой ранее, нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью, чтобы быстрее облегчить свое состояние. Это заболевание предполагает комплексное лечение и включает прием нескольких средств:

  • после промывания желудка и опорожнения кишечника, следует принять активированный уголь или любой другой сорбент;
  • ферментные, обезболивающие и спазматические препараты;
  • при профузном жидком стуле электролиты вводят внутривенно, чтобы не допустить обезвоживание организма. Если ситуация не настолько критична, пить теплую воду маленькими глотками, но часто.

Дабы восстановить силы, пациенту нужен постельный режим и полный покой. Кормить его разрешается только протертой пресной пищей. Подробнее об этом расскажет сам специалист.

ВНИМАНИЕ! Если больной будет находиться дома, а не в стационаре, тогда нужно соблюдать колоссальную осторожность, дабы не заразить всю семью. Для этого нужно выдать ему отдельную посуду, средства личной гигиены, при уборке надевать перчатки и обязательно носить ватно-марлевую повязку. Помимо всего прочего, всей семье придется принимать поливитаминные комплексы, чтобы противостоять этим бактериям. Также можно обратиться в поликлинику и привиться.

Возможны ли осложнения?

К этому заболеванию, как и к любому другому расстройству желудочно-кишечного тракта нельзя относиться легкомысленно, и считать, что эти явления пройдут сами по себе. Это наивное предположение, которое может увенчаться осложнениями, а в некоторых случаях возможен летательный исход.

В общем, последствия от сальмонеллеза могут быть следующими:

  • нагноение по всему телу, включая внутренние органы. В связи с этим, может развиться артрит, эндокардит, менингит, абсцесс мозга, печени, селезенки;
  • инфекционно-токсический шок. В качестве осложнений способно развиться инфекция мочевыводящих путей и почек;
  • острая сердечна и почечная недостаточность;
  • самый большой риск: формирование носительства сальмонеллеза. В это время пациент становится похожим на «бомбу замедленного действия». Это очень опасно как для него самого, так и окружающих его людей, даже мимо проходящих.

Для того чтобы избежать этих и других серьезных осложнений, не занимайтесь лечением самостоятельно. Такие действия никогда не приносят должного результата, а лишь усугубляет самочувствие дополнительными симптомами и осложнениями. Конечно, при серьезном исходе дела врачи оставят в больнице до полного выздоровления, но это к лучшему.

Профилактические мероприятия

Самая частая причина заражения — не соблюдения личных правил гигиены. А чтобы исключить возможность заражения, нужно всего лишь соблюдать несколько простых рекомендаций:

  • на кухне должна быть отдельная доска и нож для разделки мясных продуктов. После этого их нужно тщательно обработать. Лучше всего с этим справляется горячая вода и дезинфицирующий раствор из хлорки;
  • если на куриных яйцах имеются следы помета, их необходимо помыть под холодной проточной водой мягкой тряпочкой;
  • хотя фрукты и овощи меньше всего инфицированы этими бактериями, их все равно стоит обдать кипяченой водой и помыть щеткой с мягкой щетиной. Таким образом, только снизиться риск заражения сальмонеллезом, особенно если, в доме есть маленькие дети. Их гораздо сложнее вылечить, чем взрослых. Но хотя бы по той причине, что они часто капризничают, истерят и отказываются от еды;
  • не трогать уличных птиц и животных. У беспризорных собак, кошек могут быть и другие заболевания, которые могут передаваться человеку;
  • лето — жаркий сезон, поэтому люди стремятся искупаться в любой речке. Но этого делать категорически нельзя, если водоем стоячий и вода в нем мутная. Также надо помнить и о том, что чаще из таких рек пьет крупнорогатый скот, дикие птицы, которые такие же разносчики инфекции.

Несмотря на то, что Сальмонеллезом можно заболеть в любой момент, он имеет сезонность — лето. Поэтому нужно соблюдать профилактические меры круглый год.

ponosov.net

Сальмонеллез: как передается, инкубационный период, пути заражения сальмонеллезом

Обновление: Октябрь 2018

Сальмонеллёз – это распространенная кишечная инфекция, основным источником заражения которой являются зараженные пищевые продукты. Возбудитель сальмонеллеза – различные бактерии рода Сальмонелл. В нашей стране их почти 500 видов, самые распространенные среди которых S. typhimurium, S. Heidelberg, S. enteritidis, S. derby, S. newport, S. Anatum,  S. cholerae suis и пр., восприимчивость к которым у человека неодинакова.

Минимальная доза для заражения человека составляет от 1,5 млн. до 1,5 млрд. микробных клеток. Обычно, после перенесенного сальмонеллеза остается стойкий иммунитет, однако повторные заболевания случаются, когда они вызваны другими видами бактерий Сальмонеллы.

Сальмонелла очень устойчива и способна долго сохраняться во внешней среде:

  • в водоемах — 120 дней
  • в почве до 1, 5 лет
  • в помещениях в пыли – до 500 дней
  • в морской воде —  200 дней

В продуктах питания:

  • в молоке – 20 дней
  • в колбасных продуктах – 2-4 месяца
  • в кефире – 2 месяца
  • в замороженном мясе – от полугода до года
  • в сливочном масле – 120 дней
  • в пиве – 2 месяца
  • в сырах – почти год.

Мясные и молочные продукты способны не только сохранять сальмонеллу, но в них она успешно размножается, при этом ни внешний вид, ни вкус продуктов не изменяется. В этом состоит коварство сальмонеллеза. Как передается эта кишечная бактерия?

  • Одним из самых распространенных путей заражения сальмонеллой являются — яйца, молочные и мясные продукты
  • Ни копчение, ни соление не убивают сальмонеллу
  • Замораживание только способствует продлению срока выживания этих микроорганизмов в продуктах
  • Только термическая обработка способна ее уничтожить, при 60 градусах сальмонелла погибает за час, а 80 градусов убивают ее за 3 минуты.
  • Все дезинфекционные растворы, даже в обычных концентрациях, быстро убивают микробы сальмонеллы.

Сальмонеллез — инкубационный период

Обычно после попадания бактерий в организм болезнь начинает прогрессировать в течение 6-72 часов. То есть у сальмонеллеза инкубационный период продолжается от нескольких часов до трех суток. При своевременном лечении выздоровление происходит через 6-10 дней. Клинически сальмонеллез может проявляться либо очень ярко, либо симптомы отравления могут вообще отсутствовать. Даже при отсутствии признаков сальмонеллеза человек становится бактерионосителем, то есть может не болеть, а являться источником заражения для других людей.

Пути заражения сальмонеллезом

После заражения человека, сальмонеллы начинают быстро размножаться, в организме выделяются токсины, действие которых приводят к нарушению нервной системы и потере жидкости через кишечник. Поэтому у инфицированного человека происходит сильная интоксикация, которая выражается: диареей, повышением температуры, слабостью, рвотой, головной болью. Существует несколько путей заражения сальмонеллезом:

Заражение через пищевые продукты

Заражение сальмонеллезом возможно практически через все продукты питания. Чтобы возникло заболевание, должно произойти массивное заражение, а возбудитель сальмонеллеза лучше и быстрее размножается в белковых пищевых продуктах. Причем доля мясной продукции среди всех случаев заражения, составляет около 70 процентов. Затем идут молочные продукты, рыбные и яичные изделия. Растительные продукты питания не часто вызывают заболевание, так как в них размножение бактерий практически не происходит. При термической обработке количество сальмонелл резко сокращается, поэтому употребление горячих или теплых блюд абсолютно безопасно. Даже если небольшое количество бактерий все же сохранилось, их недостаточно, чтобы развился сальмонеллез. При длительном хранении количество возбудителя сальмонеллеза возрастает и соответственно риск заражения сальмонеллезом тоже увеличивается.

Заражение сальмонеллезом контактно-бытовым путем

Что делать если члена семьи или близкого знакомого поразил сальмонеллез? Как передается инфекция от человека к человеку?  Заражение сальмонеллезом при контакте с больным происходит так же, как при прочих кишечных инфекциях. Бациллоноситель может выделять сальмонеллу только через фекалии.

Поэтому сальмонеллез передается от человека к человеку очень редко, это происходит только при контакте, если не соблюдаются правила личной гигиены, попросту через грязные руки.  К тому же массивное поражение в таком случае маловероятно, и заболевают только особо восприимчивые люди. Особенно подвержены заражению люди, ослабленные прочими болезнями, маленькие дети, пожилое население, для которых возбудитель сальмонеллеза даже в малом количестве опасен. Контактно-бытовые заражения возникают обычно в стационарах у недоношенных и ослабленных детей.

Заражение через воду

При попадании в воду фекалий зараженных людей и экскрементов больных животных возможно и водное заражение сальмонеллезом. Но размножение и накопление возбудителя болезни не происходит в водной среде, соответственно и количество бактерий в воде невелико. Такие пути заражения сальмонеллезом очень редки.

Воздушно-капельным путем

Воздушно-капельным путем кишечные инфекции, в том числе сальмонеллез, не передается.

Воздушно-пылевым путем

Предполагают, что при распылении экскрементов голубей, живущих на крышах зданий, возможно попадание сальмонелл в помещение. В палатах больниц с маленькими детьми в воздухе иногда обнаруживают сальмонеллу. Такое возможно в случаях, когда в помещениях есть нарушения работы вентиляции.

Автор: Мельникова Светлана Георгиевна врач-дерматолог

zdravotvet.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.