лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Признаки аскаридоза у человека


Аскариды. Симптомы и признаки, диагностика, лечение и профилактика аскаридоза

Оглавление

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Аскариды – это достаточно большое семейство круглых червей-нематод, которые паразитируют в кишечнике у человека и животных. Существует несколько родов, каждый из которых поражает определенных животных. Например, род Ascaris suum поражает свиней. Существуют также роды этих червей, заражающих некоторых птиц, собак, кошек. Как правило, один род не поражает несколько различных видов животных. У человека возбудителем паразитарного заболевания аскаридоза является род Ascaris lumbricoides.

Человеческая аскарида – крупный паразит, взрослые особи которого могут достигать 25 см (у самцов) или 40 см (у самок) в длину. Толщина составляет 3 – 5 мм, цвет – бледно-розовый. Продолжительность жизни червя в кишечнике человека составляет около 1 - 2 лет. По форме аскариды относятся к круглым червям. У самцов в хвостовой части имеется характерный изгиб в брюшную сторону. Паразита покрывает особая многослойная оболочка – кутикула, которая предохраняет его от воздействия ферментов и токсичных веществ в кишечнике.

Аскариды паразитируют в тонком кишечнике. Они не прикрепляются к его стенкам, так как не имеют специальных крючков, как у некоторых других паразитов. Взрослая особь удерживается в кишечнике благодаря постоянному движению в направлении, противоположном движению пищи. С каловыми массами выделяются только погибшие особи и яйца, которые производят половозрелые самки. Яйца выделяются только при наличии в кишечнике человека особей обоих полов. Если в результате заражения в кишечнике вырастает только одна или несколько самок (или самцов), то выделения яиц не происходит. Паразит живет 1 – 2 года и умирает от старости. Но чаще всего при заражении в кишечнике вырастают представители обоих полов. Аскариды являются одними из самых распространенных паразитов на планете. Их основной ареал обитания – страны с экваториальным, тропическим и умеренным климатом, но отдельные случаи заболеваний встречаются и в северных широтах. По некоторым данным, ежегодно аскаридами заражается почти 1 млрд. человек (при этом более 50% населения тропических стран). Разумеется, часть пациентов излечиваются или выздоравливают естественным путем. В статистике также учитывают повторные заражения, когда пациент проглатывает яйца, произведенные аскаридами в его собственном организме.Жизнь аскариды представляет собой замкнутый цикл, который начинается в кишечнике человека. Для этого паразита подходящим местом обитания (у взрослых особей) является только человеческий организм. Перекрестное заражение другими родами аскарид, кроме Ascaris lumbricoides – крайне редкие случаи. В кишечнике взрослая самка выделяет до 250 тысяч яиц в сутки. Эти яйца выделяются с фекальными массами и попадают в окружающую среду.

В целом в жизненном цикле аскарид можно выделить следующие этапы:

  • Оплодотворенные яйца аскарид попадают во внешнюю среду. Здесь они достаточно устойчивы и могут сохранять инфекционный потенциал длительное время. Наиболее благоприятным резервуаром является почва. Здесь они могут храниться долгие годы (по некоторым данным – до 7 лет). Во влажной почве с высоким содержанием кислорода и при оптимальных температурных условиях (20 – 25 градусов) из яиц уже через несколько недель начинают развиваться личинки.
  • Вторая стадия – личиночная. Сразу после созревания личинка еще не представляет серьезной опасности заражения. Однако через некоторое время происходит линька, и личинка становится готовой к проникновению в человеческий организм.
  • После попадания в пищеварительный тракт (обычно с загрязненной водой или пищей) личинка доходит до верхних отделов кишечника. Здесь происходит окончательно «вылупление» зрелой личинки. Благодаря своим мелким размерам она без труда проходит через поры в стенке кишечника и попадает в кровь.
  • По системе портальной вены личинки проходят поочередно печень, нижнюю полую вену, правое предсердие и попадают в легкие. В редких случаях определенное количество личинок задерживается и в других органах.
  • Из легочных капилляров личинки проникают в альвеолы, составляющие легочную ткань. Здесь очень благоприятные условия для их развития. Через 8 – 10 дней развившиеся личинки начинают подниматься по воздуховодным путям, от мелких бронхиол к трахее. В ротовой полости они второй раз заглатываются со слюной и попадают обратно в кишечник.
  • Личинки, попавшие в кишечник во второй раз, уже слишком крупные, чтобы пройти через поры в стенке. В то же время, они обладают достаточной двигательной активностью, чтобы задержаться на этом уровне. В течение 2 – 3 месяцев личинка растет и превращается во взрослую особь. При наличии обоих полов происходит оплодотворение, выделение яиц с фекальными массами, и цикл повторяется вновь.
Аскаридозом называется паразитарное заболевание, которое вызывается аскаридами. Как уже отмечалось выше, оно является одним из самых распространенных гельминтозов (глистных инвазий) на планете. Аскаридоз – антропонозное заболевание, то есть источником, выделяющим паразитов, и конечным организмом-хозяином является человек. Наибольшая распространенность болезни наблюдается в тропических странах (из-за подходящего климата). В странах с умеренным климатом четко видна сезонность данного заболевания. В период с апреля по октябрь обычно регистрируется наибольшее количество случаев. В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы. Большинство симптомов и проявлений аскаридоза связаны с различными фазами миграции паразитов в организме. В зависимости от стадии заболевания и места попадания паразита у пациента начинают появляться те или иные жалобы. В большинстве случаев они связаны с желудочно-кишечным трактом (локализация взрослых особей) и дыхательной системой (личиночная стадия). Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.У взрослых людей без сопутствующих проблем со здоровьем аскаридоз может долгое время не вызывать каких-либо серьезных симптомов. Многие пациенты связывают периодический дискомфорт в животе, отрыжку или диарею с некачественным питанием или другими бытовыми причинами. Это объясняется тем, что у аскаридоза нет каких-либо особых проявлений, не свойственных другим заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике. Симптомы аскаридоза разнятся в зависимости от локализации паразита, а также возраста пациента. Наиболее уязвимой группой считаются дети от 3 до 10 лет. В их случае клиническая картина заболевания будет несколько отличаться.Аскариды относятся к кишечным паразитам, но в отличие от многих других паразитов они могут поражать и другие органы. Сложный цикл развития аскарид объясняет их попадание в ряд органов желудочно-кишечного тракта, а также в дыхательную и кровеносную системы. Разумеется, взрослые особи почти всегда локализуются именно в тонком кишечнике, так как там им легче всего питаться. Другие органы порой поражаются личинками, причем это поражение довольно кратковременно по сравнению с кишечной стадией болезни.

При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:

  • тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
  • желчевыводящие пути и желчный пузырь;
  • печень;
  • протоки поджелудочной железы;
  • сердце;
  • легкие;
  • желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).
В редких случаях личинки аскарид обнаруживаются в нетипичных местах. Чаще всего это ограниченные полости, напоминающие абсцессы. В них личинки не развиваются и не могут достичь половой зрелости, поэтому такие скопления не опасны. Патологические полости не увеличиваются в размерах, но и редко рассасываются самостоятельно. Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью, снижением работоспособности и быстрой утомляемостью.

При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:

  • Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты, иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
  • Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
  • При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
  • Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб, мышечные боли, суставные боли, повышенная потливость, дискомфорт в животе.
  • При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
  • Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии, когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).
Выраженный аллергический компонент у взрослых встречается довольно редко и объясняется повышенной индивидуальной чувствительность организма. Особенно разнообразны его симптомы в период линьки личинок. Здесь болезнь может проявляться кожным зудом, сыпью, быстро нарастающими отеками. Эти симптомы вызваны циркуляцией в крови иммуноглобулинов класса IgE. Они запускают цепочку биохимических реакций, которые, в свою очередь, могут привести к разнообразным локальным повреждениям тканей. При массивном поступлении аскарид реакция организма может быть значительной. Развивается выраженный кожный зуд, диссеминированные высыпания по всему телу по типу крапивницы, увеличение лимфоузлов. Возможно развитие аллергического гепатита (воспаление печени), аллергического миокардита (воспаление сердечной мышцы). Одним из самых тяжелых осложнений этой фазы может быть анафилактический шок, представляющий серьезную опасность для жизни пациента. В поздней стадии заболевания, при хроническом его течении, большинство симптомов связано с наличием взрослых особей паразитов в тонком кишечнике. Тогда пациент обращается к врачу с жалобами со стороны пищеварительного тракта.

Чаще всего встречаются следующие симптомы кишечной стадии аскаридоза:

  • тошнота;
  • рвота;
  • снижение аппетита;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • урчание в кишечнике;
  • схваткообразные или тупые боли (в верхней части живота, возле пупка, в правой подреберной области);
  • расстройство стула (проявляется чаще в виде диареи, реже чередуется с запорами);
  • на фоне вышеперечисленных симптомов может снижаться масса тела.
Из других симптомов, не имеющих отношения к дыхательной или пищеварительной системе, можно отметить неврологические проявления. Со стороны нервной системы могут появиться хронические головные боли, приступы головокружения, судороги, быстрая утомляемость, постоянная усталость, бессонница или беспокойный сон. Также к области неврологии можно отнести офтальмологические симптомы - светобоязнь, анизокория (разный размер зрачков), расширение зрачков. Все эти проявления встречаются достаточно редко, в основном у людей ослабленных или при наличии сопутствующих заболеваний. Новорожденные дети и дети до года аскаридозом не болеют. Это можно объяснить передачей материнских специфических антител грудным молоком. Данные антитела препятствуют развитию и размножению паразитов в кишечнике и в крови. В результате аскариды попадают в организм маленьких детей ненадолго, обычно не вызывая каких-либо симптомов.

Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.

Наиболее распространенной и видимой проблемой является потеря веса и отставание в физическом развитии. Ребенок не набирает массу наравне со сверстниками, рост также замедляется. Это объясняется тем, что паразиты потребляют в кишечнике значительную часть веществ, попадающих с пищей. В итоге присутствует нехватка витаминов, которые необходимы для роста и развития детского организма. При массивной инвазии и большом количестве взрослых особей в кишечнике не исключено и некоторое отставание в умственном развитии.

Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями, более быстрым и выраженным повышением температуры, появлением гноя в мокроте.

В остальном симптомы аскарид у детей напоминают таковые у взрослых. Несколько чаще имеют место аллергические проявления. Первыми же жалобами являются вялость, слабость, быстрая утомляемость, которые особенно заметны у детей младших школьных классов. Сопутствующие проблемы со стулом – не обязательный симптом. Также распространено убеждение, что любая глистная инвазия вызывает зуд в области анального отверстия. Однако в случае аскаридоза этот симптом отсутствует.Сам по себе аскаридоз обычно не представляет серьезной угрозы для здоровья или жизни человека. Многие взрослые люди живут с аскаридами по нескольо лет, не подозревая о наличии паразитов. Однако существует ряд осложнений, которые могут возникнуть на фоне данного заболевания. По статистике они могут представлять угрозу для жизни определенной категории населения. В первую очередь, речь идет о маленьких детях, людях с хроническими заболеваниями, беременных женщинах. В ослабленном организме аскариды размножаются легче, поэтому происходит массивная глистная инвазия.

В настоящее время наиболее распространены следующие осложнения аскаридоза:

  • Непроходимость кишечника. Непроходимость кишечника - наиболее частое осложнение аскаридоза. Она может возникать практически в любом участке тонкого кишечника. Механическое закрытие просвета кишечника происходит клубком аскарид при их спутывании. Происходит нарушение пассажа пищи по кишечнику, вплоть до перфорации стенки и развитием перитонита. Возможна также спастическая непроходимость в результате поражения нервно-мышечной регуляции кишечной стенки. Раздражение происходит продуктами жизнедеятельности гельминтов. При кишечной непроходимости усиливаются боли в животе, отсутствует стул, обнаруживается видимое вздутие живота. Если не обратиться к врачу, через несколько дней появляются признаки интоксикации, рвота с запахом каловых масс.
  • Механическая желтуха. Данное осложнение развивается при миграции аскарид в желчные протоки через двенадцатиперстную кишку. Поскольку паразиты довольно крупные, а протоки – узкие, возникает нарушение оттока желчи. Постепенно она застаивается в желчном пузыре и печени. В крови поднимается уровень желтого пигмента билирубина (который в норме выводится с желчью), и он накапливается в тканях, придавая им желтый цвет. Параллельно могут появляться проблемы с усвоением жиров, чувство тяжести в правом подреберье, сонливость и головные боли (довольно сильные при значительном повышении уровня билирубина в крови).
  • Острый панкреатит. Заползание аскарид в протоки поджелудочной железы провоцирует развитие острого панкреатита с осложнением вплоть до панкреонекроза. В норме эта железа выделяет ряд пищеварительных ферментов в просвет двенадцатиперстной кишки. Нарушение их оттока может привести к задержке внутри железы, а попадание паразитов или желчи – к активации ферментов и разрушению органа. Данное осложнение характеризуется сильнейшими болями в эпигастрии (верхняя часть живота, по центру), рвотой. Боль чаще всего опоясывающая, отдает в спину.
  • Аппендицит. Считается, что при попадании аскарид в червеобразный отросток слепой кишки возможно развитие аппендицита. У этого заболевания могут быть и другие причины, но у людей с аскаридозом оно статистически встречается значительно чаще. Данное осложнение можно заподозрить по нарастающим интенсивным болям в правой нижней части живота (правая подвздошная ямка). Также возможна однократная рвота, повышение температуры. Состояние больного быстро ухудшается, и без квалифицированной помощи возникает риск для жизни.
  • Перитонит. Перитонитом называется воспаление брюшины вследствие попадания бактерий в свободную брюшную полость. Перитонит не является прямым следствием аскаридоза. Он возникает при разрыве стенки кишечника (обычно при его закупорке аскаридами), при отсутствии лечения аппендицита, при некрозе поджелудочной железы. Таким образом, панкреатит является финальной стадией многих осложнений в брюшной полости. Если запустить болезнь и довести до панкреатита, риск летального исхода сильно возрастает.
  • Гнойный холангит. Как уже отмечалось выше, взрослые особи аскарид могут подниматься вверх по ЖКТ и попадать в желчевыводящие пути. Однако желтуха при этом – не единственное осложнение. Повреждение слизистой оболочки может открыть ворота для бактериальной инфекции. В этом случае развивается серьезное осложнение – гнойный холангит. Болезнь характеризуется сильным периодическим повышением температуры (до 39 градусов), ознобом, сильными болями в правом подреберье.
  • Абсцесс печени. Абсцесс печени также является следствием повреждения слизистой оболочки и попадания гноеродных микробов. Аскариды могут попасть в печень с током венозной крови через портальную вену и задержаться там. Взрослые особи приближаются к печени и по желчевыводящим протокам.
  • Пневмония (воспаление легких). В легочной стадии личинки около 10 дней находятся в дыхательной системе. Повреждение дыхательных альвеол и капилляров вокруг них способствуют размножению бактерий. В результате развивается вторичная бактериальная пневмония. Дыхание пациента учащается, появляется кашель, хрипы в легких, поднимается температура. На момент обнаружения пневмонии личинок аскарид в легких может уже не быть, и лечащий врач не заметит связи между этими заболеваниями.
  • Асфиксия (закупорка дыхательных путей). Помимо пневмонии опасным, но редким осложнением является асфиксия. Чаще всего она возникает из-за раздражения слизистой оболочки личинками в процессе их миграции в ротовую полость. В результате может произойти рефлекторный спазм гладких мышц с закрытием дыхательных путей и остановкой дыхания. Иногда ей предшествует длительный, мучительный приступ кашля.
  • Атипичная локализация аскарид. В редких случаях личинки паразитов с током крови попадают и в другие органы. Однако в них они обычно не вызывают характерных воспалительных процессов и со временем погибают. Известны случаи, когда аскариды обнаруживались в среднем ухе, придаточных пазухах носа, в носослезном канале и в мочеполовых путях.
Риск вышеперечисленных осложнений возрастает при повторных заражениях, так как паразиты вновь проходят цикл развития в организме и попадают в различные органы. Чрезмерная двигательная активность взрослых особей также часто приводит к осложнениям. Она может быть спровоцирована приемом некоторых лекарственных средств, лихорадкой, сопутствующими кишечными инфекциями. Большинство осложнений при аскаридозе вызвано именно активным движением зрелых особей по кишечнику. Обнаружить аскарид в организме бывает достаточно сложно из-за того, что паразит может находиться на различных стадиях развития. Для каждой из стадий характерны свои изменения, но обнаружить их не так легко. Врачу необходимо наблюдать пациента в течение некоторого времени (обычно 2 – 3 недели), чтобы убедиться, что в его организме нет паразитов. Кроме того, важно обнаружить осложнения, которые могли быть вызваны наличием аскарид в ослабленном организме.

Для диагностики аскаридоза на различных стадиях заболевания используются следующие методы:

Обычно, в общем и биохимическом анализах крови (записаться) нет специфических изменений. Увеличение уровня лейкоцитов в общем анализе крови может наблюдаться на стадии миграции личинок из кишечника в легкие. В этот момент происходит наиболее тесный контакт иммунной системы с паразитом. Количество лейкоцитов увеличено за счет фракции эозинофилов. Эти клетки реагирую первыми на большинство паразитарных инфекций. Однако повышение уровня эозинофилов длится лишь несколько дней (реже – недель). К тому же, оно может быть вызвано другими причинами. Рост эозинофилов, например, наблюдается и при некоторых аллергических реакциях. Определение антител в крови пациента (записаться) является наиболее точным диагностическим методом. Оно относится к серологическим методам диагностики (записаться) и может проводиться несколькими способами. Как правило, в каждой лаборатории имеются свои реактивы и оборудование, позволяющие проводить эти анализы. Антитела к аскаридам начинают формироваться вскоре после попадания личинок в организм. Они являются специфичными и указывают на то, что организм входил в контакт именно с паразитом Ascaris lumbricoides. Проблема заключается в том, что эти антитела не могут уничтожить паразита, защищенного многочисленными оболочками. Иногда они лишь затрудняют его развитие на начальных стадиях.

В диагностике аскаридоза применяются следующие серологические методы исследования:

  • реакция кольцепреципитации;
  • реакция непрямой гемагглютинации;
  • реакция агглютинации (записаться) с кармином;
  • ускоренное оседание эритроцитов при наличии в пробе антигена аскарид;
  • иммунофлюоресцентный анализ;
  • реакция преципитации (записаться);
  • реакция связывания комплемента (записаться);
  • реакция бентонит-флокуляции.
На практике серологические методы исследования обычно используют для обнаружения паразита на личиночной стадии. В кишечной стадии более информативным будет анализ кала на яйца аскарид. Анализ мокроты (записаться) на аскариды является информативным только в легочную стадию заболевания. Если в этот период у пациента появляется кашель с мокротой, то ее и берут для исследования. В мокроте при микроскопии легко обнаруживают паразитов в личиночной стадии. Также будет большое количество эозинофилов как следствие реакции иммунной системы.

Если у пациента мокрота не отделяется, можно использовать лаваж (смыв), взятый во время бронхоскопии (записаться). Однако эта процедура довольно трудная, дорогостоящая и неприятная для пациента. Ее назначают лишь в том случае, когда нет другого способа поставить диагноз, а состояние пациента не позволяет ждать миграции паразита в кишечник.

Анализ кала на яйца аскарид является наиболее распространенным рутинным методом диагностики. Как уже отмечалось выше, самки выделяют яйца в очень большом количестве. Кроме того, оплодотворенное яйцо хорошо различимо при микроскопическом анализе. Оно имеет форму эллипса диаметром примерно 30 – 60 мкм. Наружная оболочка яйца плотная, неровная, а внутренняя – прозрачная. Цвет яиц обычно желтоватый или желто-коричневый.

При исследовании кала на аскариды используют следующие лабораторные методы:

  • Фюллеборна;
  • Калантарян;
  • Красильникова.
Отрицательный результат анализа кала еще не говорит об отсутствии паразита. Во-первых, аскариды могут находиться в личиночной стадии. Выделение яиц начинается лишь через несколько месяцев после первого заглатывания личинок из окружающей среды. То есть некоторые симптомы уже могут присутствовать, но паразиты еще не достигли половой зрелости. Для исключения такой ошибки делается повторный анализ кала. Во-вторых, при случайном заражении небольшим количеством паразитов есть вероятность, что в кишечнике вырастут всего несколько особей одного пола. Если это самки, то по достижении половой зрелости они будут выделять неоплодотворенные яйца. Они значительно мельче, имеют другую форму и цвет, поэтому обнаружить и классифицировать их во время микроскопического анализа очень трудно. Если же в кишечнике обитают только мужские особи, то выделения яиц не будет вовсе. В то же время, симптомы (особенно у детей и пациентов с сопутствующими заболеваниями) могут быть довольно серьезными. Обычный анализ мочи не может подтвердить или исключить наличие паразитов у пациента. Однако существует специальный биохимический анализ на летучие жирные кислоты. Они являются продуктом обмена углеводов, который выделяется в процессе жизнедеятельности аскарид. Таким образом, повышение этого показателя в моче косвенно говорит о наличии паразита. Причем в данном случае можно заподозрить болезнь даже на ранней стадии, когда личинки, вторично попавшие в кишечник, еще не достигли половой зрелости и не выделяют яиц. К сожалению, данный анализ мочи не специфичный, и повышение уровня летучих жирных кислот может встречаться и при других нарушениях. Именно поэтому анализ мочи в диагностике аскаридоза носит ориентационный характер. В диагностике аскаридоза рентгенография может понадобиться в нескольких случаях. Данное исследование можно применять для обнаружения характерных изменений в легких и в кишечнике (на соответствующей стадии развития болезни). Так как рентген (записаться) является весьма доступным и распространенным методом, многие врачи назначают его одним из первых исследований.

Для аскаридоза характерны следующие изменения на рентгенограмме:

  • Рентген грудной клетки (записаться). На рентгеновском снимке грудной клетки характерные изменения будут наблюдаться только в легочной стадии развития личинок, которая продолжается около 10 дней. Типичным признаком является мигрирующий инфильтрат (летучий инфильтрат Леффлера). Тень в легких, которую можно спутать с новообразованием или инфильтратом при пневмонии, обычно бесследно исчезает на повторном снимке. Это объясняется высокой подвижностью паразитов. Также рентген грудной клетки помогает выявить пневмонию, которая у ослабленных лиц может осложнить течение болезни.
  • Рентген брюшной полости (записаться). На рентгене брюшной полости самих паразитов не видно. Это исследование иногда назначают в целях дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие кишечные заболевания с похожими симптомами. Иногда это исследование помогает обнаружить кишечную непроходимость. Тогда на снимке обычно видно патологическое расширение тонкой кишки, скопление каловых масс и воздуха.
УЗИ (записаться) основано на прохождении звуковых волн через ткани организма. Данный метод не может обнаружить самих паразитов из-за их относительно небольших размеров, а также из-за того, что их плотность примерно равна плотности окружающих тканей. Однако этот метод весьма доступен, безопасен и выгоден из материальных соображений. УЗИ назначают, во-первых, для исключения других заболеваний, которые вызывают похожие симптомы (колит, язвенная болезнь желудка, болезнь Крона и другие болезни ЖКТ). Во-вторых, если уже известно, что у пациента аскаридоз, УЗИ помогает обнаружить такие осложнения как холангит, панкреатит, непроходимость кишечника и др. Антропометрия заключается в измерениях основных параметров роста. Этот метод исследования имеет большое значение для диагностики аскаридоза у детей. Как уже отмечалось выше, данное заболевание может долгое время не вызывать никаких жалоб или симптомов. Однако паразит все равно питается кишечным содержимым, потребляя некоторое количество питательных веществ и витаминов. Это не так заметно при умеренной инвазии (до 20 взрослых особей, одновременно находящихся в кишечнике). Но при массивной инвазии (несколько сотен, а в редких случаях и более 1000 особей) наблюдается серьезная задержка в росте.

Рутинные антропометрические методы в детских садах включают следующие измерения:

  • рост;
  • вес;
  • окружность головы;
  • окружность грудной клетки.
Таким образом, подтвердить диагноз аскаридоза бывает довольно трудно. Неоспоримым доказательством являются лишь положительные серологические тесты. Изменения же на рентгенограмме, в составе крови и мочи могут быть вызваны и другими патологиями, поэтому они носят ориентационный характер. Другие методы исследования также применяются, но они направлены на обнаружение сопутствующих заболеваний. Например, у человека с аскаридозом обычно тяжелее протекают различные кишечные инфекции (шигеллез, сальмонеллез и др.). Для полноценной помощи пациенту, разумеется, необходимо выявить все заболевания. Лечение самого аскаридоза чаще всего не представляет серьезных трудностей, но требует внимания со стороны лечащего врача. Дело в том, что аскариды, будучи крупными паразитами, не могут вырабатывать устойчивость к фармакологическим препаратам, как, например, бактерии. Противопаразитарные средства являются высокоэффективными, и в большинстве случаев достаточно однократного приема, чтобы уничтожить паразитов. Однако данные средства также высокотоксичны, поэтому следует правильно рассчитать дозу (особенно для детей). Из этих соображений некоторые препараты назначаются в несколько приемов.

Комплексное лечение аскаридоза предусматривает следующие направления:

  • Уничтожение паразитов. Реализуется с помощью эффективных противопаразитарных препаратов. Как правило, уничтожаются все аскариды, находящиеся в организме.
  • Симптоматическое лечение. В данном случае речь идет о коррекции нарушений стула (запоры или диарея), боли в животе, кашель с мокротой или без и другие проявления болезни. Обычно все симптоматическое лечение проводится только после дегельминтизации (уничтожения аскарид).
  • Профилактика повторного заражения. Как правило, в быту вокруг больных остается много потенциальных источников повторного заражения. Их следует ликвидировать, организовав профилактические мероприятия, о которых будет рассказано ниже.
  • Адекватное питание. Обычно при лечении аскаридоза не требуется соблюдение особой диеты. Однако у детей, отстающих в росте по причине аскаридоза, питание должно быть усиленным.
  • Витаминотерапия. Так как паразиты поглощали из кишечника многочисленные витамины, их запасы в организме могла истощиться. После дегельминтизации назначается курс поливитаминных препаратов для восстановления этих запасов.
  • Лечение осложнений. При некоторых осложнениях требуются дополнительные методы лечения, вплоть до хирургического вмешательства (например, при аппендиците или инвагинации кишечника у детей).
  • Поддерживающая терапия. По необходимости, на усмотрение лечащего врача могут быть назначены пробиотики, ферментативные препараты и другие медикаменты.
  • Лечение сопутствующих заболеваний. Аскаридоз может усугубить течение некоторых хронических патологий. Например, при болезни Крона попадание паразитов в кишечник часто провоцирует обострение. Также тяжелее протекают различные кишечные инфекции.
Чаще всего лечение аскарид начинают сразу после их обнаружения. Иногда назначают даже профилактическое лечение. Это особенно распространено в очагах с высокой распространенностью паразитов (иногда, в целых районах). Так как поголовная проверка и полноценная диагностика будет слишком обременительной в финансовом отношении, назначают всем однократную дозу противопаразитарных препаратов. Лечение аскаридоза в обязательном порядке проводится перед хирургическим вмешательством на кишечнике или легких. В противном случае могут возникнуть разнообразные осложнения во время проведения операции, что поставит под угрозу жизнь пациента.Профильным специалистом, занимающимся диагностикой и лечением аскаридоза, является врач-паразитолог (записаться). Это узкий специалист по паразитарным заболеваниям. Однако такой врач есть не во всех лечебных учреждениях. Часто эту должность совмещают врачи-инфекционисты (записаться). Основной их задачей является постановка диагноза и назначение лечения. На практике же первым врачом, к которому обращается пациент, часто является терапевт (записаться) (врач общего профиля) или семейный врач. Это объясняется симптомами и проявлениями заболевания, которые не указывают на наличие паразитов, а напоминают скорее респираторную или кишечную инфекцию. Специалисты других профилей могут привлекаться для постановки диагноза и лечения осложнений, которые иногда встречаются при аскаридозе.

Для лечения пациентов с аскаридозом может потребоваться консультация следующих специалистов:

  • иммунолог (записаться) – в случае выраженных аллергических реакций;
  • гастроэнтеролог (записаться) – при сопутствующих хронических заболеваниях ЖКТ;
  • хирург (записаться) – для обследования и хирургического лечения при некоторых опасных осложнениях;
  • педиатр (записаться) – консультация в случае аскаридоза у детей;
  • микробиолог – наиболее квалифицированный специалист для проведения необходимых лабораторных анализов и подтверждения диагноза.
В большинстве случаев лечение аскаридоза проводится в домашних условиях. Пациент обращается к врачу для первичного обследования и постановки диагноза. Поскольку дальнейшее лечение, по сути, представляет собой однократный прием противопаразитарного препарата, госпитализация не требуется. Пациент просто следует предписаниям врача в домашних условиях. Для дегельминтизации может быть открыт больничный лист. Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.

При аскаридозе кладут в больницу только в случае осложнений, угрожающих жизни пациента. В первую очередь, это острые воспалительные процессы в брюшной полости (кишечная непроходимость, аппендицит, панкреатит и др.). Эти заболевания спровоцированы паразитами, но на деле они открывают ворота для множества различных инфекций, присоединение которых и создает угрозу для жизни. Также рекомендуется класть в больницу детей с выраженной аллергической реакцией и пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями (сахарный диабет, сердечная недостаточность или дыхательная недостаточность и др.). Состояние таких пациентов может резко ухудшиться, поэтому их госпитализируют в профилактических целях.

В развитых странах смерть от аскаридоза – очень редкое явление. При нормальных санитарных условиях и квалифицированной медицинской помощи массивные инвазии почти не встречаются, а значит, и болезнь протекает не так агрессивно. Тем не менее, некоторые осложнения аскаридоза могут привести к смерти пациента. Сами по себе аскариды редко вызывают серьезные проблемы, но они могут спровоцировать отказ некоторых органов или открыть дорогу микробам. Тогда-то и появится риск для жизни пациента.

Летальный исход возможен при развитии следующих осложнений аскаридоза:

  • острый панкреатит;
  • гнойный холангит или холецистит;
  • непроходимость кишечника (смертность не более 3 – 5%);
  • пневмония;
  • асфиксия;
  • тяжелые аллергические реакции (анафилактический шок).
Такие осложнения чаще встречаются у детей, так как их организм значительно слабее взрослого. У взрослых же людей причиной летального исхода может стать не сам аскаридоз, а хронические заболевания, которые обострились при попадании паразитов. Таким образом, аскариды могут косвенно повлиять на осложнения с летальным исходом, но сами по себе серьезной опасности для жизни обычно не представляют. Медикаментозное лечение аскаридоза практически всегда начинается с назначения противопаразитарных препаратов. Их существует довольно много, и каждый имеет свои преимущества и недостатки. Перед назначением препарата лечащий врач должен примерно выяснить стадия заболевания (хроническая или острая), а также возможную локализацию паразитов. Важно также осведомиться о наличии различных противопоказаний, так как противопаразитарные препараты весьма токсичны.

Препараты для лечения аскаридоза

Название препарата

Режим приема

Противопоказания

Декарис

(левамизол)

Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса.

Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет.

Мебендазол

(вермокс)

Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней.

Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности. Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам.

Минтезол

(тиабендазол)

50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни.

Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям.

Альбендазол

Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет).

Пиперазина цитрат

Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г.

Запрещено параллельное назначение хлорпромазина.

Пирантел

По 10 мг/кг однократно внутрь после еды.

Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода.

Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного. Следует отметить, что наиболее распространено пероральное применение препаратов от аскарид. Но в случае массивной инвазии паразитов (например, при обструкции кишечника клубком аскарид) пиперазина цитрат вводят через назогастральный зонд (трубка, проходящая через нос в желудок). Это позволяет миновать реакции препарата со слюной и точнее рассчитать дозу.

Слабительные препараты, вопреки распространенному мнению, обычно не приносят эффекта. Более того, они противопоказаны при запорах на фоне аскаридоза. Дело в том, что стул может отсутствовать из-за кишечной непроходимости. Стимуляция мышц кишечника опасна разрывом и развитием перитонита. Также не назначают слабительные препараты при повышении температуры. Чаще всего эти средства назначают лишь через несколько часов или дней (в зависимости от выбранного противопаразитарного препарата), когда сами аскариды уже погибли или парализованы, и необходимо вывести их из организма.

В целом медикаментозное лечение тщательно подбирает лечащий врач. Обычно оно не слишком продолжительно и обременительно. Иногда может понадобиться курс антибиотикотерапии. Обычно его назначают, если врач подозревает наличие бактериальных осложнений.Так как кишечные паразиты в целом являются весьма распространенной проблемой, народная медицина накопила огромный опыт в борьбе с ними. Большинство средств основывается на очищающем действии некоторых лекарственных растений. В случае аскаридоза их эффективность обычно весьма относительна. Дело в том, что почти все средства, принимаемые внутрь или, реже, в клизмах, имеют некоторую активность только в отношении взрослых особей в кишечнике. В кровь всасывается очень незначительное количество активных веществ, поэтому паразиты в личиночной стадии (в легких и других органах) выживают и заканчивают цикл развития в кишечнике. Фармакологические же препараты в терапевтических дозах воздействуют на всех паразитов в организме, хоть их всасывание в кишечнике также относительно невысокое.

Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:

  • Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
  • Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
  • Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
  • Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
  • Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.
В большинстве случаев народные средства опираются на использование лука, чеснока или горьких трав в сочетании со спиртовой основой. Считается, что подобные смеси парализуют глистов, и они выходят естественным образом при дефекации. Однако подобное действие этих рецептов не доказано научно. Зато пациентам с хроническим гастритом, панкреатитом, колитом или другими болезнями ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) эти средства противопоказаны, так как вызовут обострение.

Также против аскарид будет неэффективно введение каких-либо настоев или отваров в виде клизм. Подобный способ рассчитан на других паразитов, обитающих в толстом кишечнике. На микрофлору тонкого кишечника, где обитают аскариды, можно воздействовать только пероральным (через рот) приемом лекарств.

Профилактика аскаридоза занимает очень важное место и в лечении данного заболевания. Дело в том, что пациент, получивший необходимое лечение, избавляется от паразитов в своем организме. Однако их яйца могли остаться в его окружении. Из-за этого высока вероятность повторной инвазии паразитов. Меры профилактики направлены именно на разрывание этого замкнутого круга. Их соблюдение препятствует попаданию яиц и личинок в организм. При отсутствии же профилактических мероприятий в рамках населения в целом даже самое лучшее и эффективное лечение не снизит заболеваемость.

Профилактика аскаридоза включает в себя следующие мероприятия:

  • Раннее выявление больных. Пациенты с подозрением на аскаридоз должны сдавать анализ кала на наличие яиц, кровь для выявления антител или другие анализы, предусмотренные в данном государстве. Больному назначают соответствующее лечение и объясняют правила гигиены. Некоторые специалисты предписывают ежегодную обязательную проверку всего населения, если в стране, предположительно, заражено более 10% населения. Если же заражено более 40%, то рекомендуется тотальное профилактическое лечение (вермокс, декарис или другими препаратами).
  • Мытье рук перед едой. Чаще всего паразиты попадают в организм с грязными руками. Особенно это актуально для работников аграрного сектора, которые часто имеют непосредственный контакт с землей. Следует помнить, что именно земля является необходимым звеном для первоначального развития личинок в яйцах.
  • Мытье продуктов. Необходимо тщательно промывать перед употреблением сырые овощи, фрукты, яйца и другие продукты, которые могли быть в контакте с зараженной почвой, но не проходят термическую обработку. Продукты, которые в процессе приготовления подвергаются нагреванию свыше 50 градусов (хотя бы в течение нескольких минут), не представляют опасности заражения.
  • Санитарное просвещение. Работники санитарно-эпидемиологических служб должны вести лекции и делать инструктаж среди групп населения, которые подвергаются наибольшему риску. Это ассенизаторы, работники сельского хозяйства, строительства (в сельской местности), заведений общепита, а также детских садов. Последнее очень важно, так как именно воспитатели и родители должны привить детям привычку соблюдать нормы гигиены. Это убережет их, в том числе и от заражения аскаридозом.
  • Санитарная защита почвы. Данное направление включает широкий список мер по защите почвы от фекального загрязнения. Сюда входит, например, цементирование туалетов, не подключенных к сети канализации (что часто встречается в сельской местности и в развивающихся странах), анализ почвы перед началом строительства, анализ перед выдачей санитарной авторизации. Особенно важны эти меры при строительстве детских садов и организации сельскохозяйственных угодий. Также в задачи санитарной защиты почвы входит разработка соответствующих законопроектов.
  • Проверка сетей канализации и водопровода. Повреждение или разрушение от старости труб канализации ведет к прямому загрязнению почвы фекалиями. Повреждение же труб водопровода ведет к попаданию почвы (возможно, содержащей яйца аскарид) в питьевую воду.
  • Борьбы с насекомыми. Наибольшее значение играет борьба с тараканами и мухами на объектах общественного питания. Эти насекомые часто входят в контакт с загрязненной почвой и фекалиями, становясь механическими переносчиками паразитов.
Таким образом, профилактика аскаридоза требует активного участия не только врачей-инфекционистов, но также санитарных врачей, эпидемиологов, представителей местной администрации. Наибольшую же ответственность несет пациент, так как именно пренебрежение им гигиенических норм, в конечном счете, приводит к заражению. Как уже отмечалось выше, с точки зрения эпидемиологии источником паразитов всегда является человек, в чьем кишечнике обитают особи обоих полов. Выделение яиц происходит с фекальными массами, которые и представляют в данном случае наибольшую опасность для окружающих. С ними яйца аскарид могут попасть в почву или воду, а при несоблюдении правил гигиены отсюда они попадают и на пищу. Таким образом реализуется так называемый фекально-оральный путь заражения.

Непосредственно в организм человека яйца аскарид обычно попадают следующим образом:

  • плохо вымытые овощи – корнеплоды и большинство других овощей входят в непосредственный контакт с землей, в которой могут быть яйца паразитов;
  • фрукты или ягоды, подобранные с земли;
  • с сырой водой из колодцев;
  • с водой из крана (если имеются повреждения труб водопровода и яйца попадают туда из земли), если ее не прокипятить;
  • с грязными руками.
Наиболее часто встречается повторное заражение пациента яйцами из собственного организма. Дети, не соблюдающие правила личной гигиены, сначала пачкают руки, а оттуда яйца попадают на игрушки, еду. Происходит заглатывание паразитов и цикл повторяется.

Теоретически в стадии личинок паразиты некоторое время находятся в крови. Но заражение через кровь невозможно, так как они мигрируют лишь по небольшому участку кровеносной системы – от кишечника через печень в легкие. В большой круг кровообращения паразиты не попадают. После легочной фазы личинки поднимаются в ротовую полость. Но заражение со слюной (например, во время поцелуя), при кашле или чихании также невозможно. Миграция из дыхательной системы в пищеварительный тракт происходит по ночам, а личинки поднимаются лишь до уровня глотки.

Вернуться к началу страницы

www.tiensmed.ru

Аскариды: симптомы и лечение у взрослых и детей

Аскариды – это круглые черви-паразиты Ascaris lumbricoides. Носителем, или единственным хозяином аскарид данного вида является человек: паразит вызревает и размножается в человеческом организме, не требуя для развития нахождения в организмах иных млекопитающих.

При инвазии ранней стадии яйца аскарид, попавшие в желудочно-кишечный тракт, под воздействием ферментов теряют оболочку, и освобожденные личинки распространяются по различным органам: печени, сердцу, легким. При дальнейшей миграции личинки аскарид по дыхательным путям попадают в ротовую полость, откуда вместе со слюной и проглатываемой пищей возвращаются в кишечник для дальнейшего существования и размножения на хронической стадии аскаридоза.

Симптомы аскаридоза зависят от стадии заболевания, количества паразитов и реакции иммунной и иных систем, и могут проявляться в широком спектре. При диагностике наличия аскарид лечение проводится антигельминтными препаратами, а также симптоматическими медикаментами, направленными на снижение интоксикации, и назначением соблюдения определенной диеты.

Как выглядят аскариды?

Взрослая особь аскариды выглядит, как веретенообразный червь красноватого цвета (после гибели цвет тела изменяется на желтовато-белый). Длина половозрелого гельминта зависит от возраста и пола: самцы могут достигать длины в 25 см, ширины в 4 мм, самки – до 40 см и до 6 мм.

Фото: Rattiya Thongdumhyu/Shutterstock.com

Яйца аскарид невозможно заметить невооруженным взглядом. В зависимости от наличия фактора оплодотворения они отличаются размерами и формой, однако даже самые крупные из них не превышают размеров 100 х 45 мкм.

Аскариды – исключительно плодовитые глисты, в теле самки может содержаться до 27 миллионов яиц в разных стадиях формирования. В сутки одна взрослая самка способна откладывать до 240 тысяч яиц, за год – до 64 миллионов, вследствие чего аскариды – самый распространенный тип гельминта с видом заражения через почву. Носителями аскарид являются, по общим оценкам, почти 1,2 миллиарда человек, в некоторых странах процент больных аскаридозом достигает 20. Высокая плодовитость данных глистов обусловлена довольно невысокой, по сравнению с количеством откладываемых яиц, выживаемостью во внешней среде: для дальнейшего созревания яйца должны находиться в почве, проходя биологический цикл формирования инвазивной личинки. При этом температура почвы должна оставаться в пределах от 13 до 26°С, а влажность среды составлять от 4 до 8%.

При таких ограничениях температурных показателей аскарида считается типичным паразитом-геогельминтом, находящимся в зависимости от природно-климатических условий обитания. Самый зараженный ареал обитания – страны Африки, Азии, Латинской Америки. В средней полосе биологический цикл формирования личинки возможен только в теплые периоды, а обуславливает летне-осеннюю сезонность заражения аскаридами потребление недостаточно чистых корнеплодов, ягод и зелени. Зимние случай заражения обусловлены хранением овощей в погребах и хранилищах со средней температурой, поддерживающей жизнедеятельность личинок.

Пути заражения аскаридозом

Аскаридоз – заболевание с пероральным путем инфицирования. Аскариды – это гельминты, проходящие стадию развития внутри человека и вне его. Больной аскаридозом при наличии в теле разнополых взрослых особей вместе с фекалиями распространяет яйца аскарид. После периода развития в почве микроскопические личинки аскарид вместе с землей, растениями или водой попадают на руки человека или непосредственно в рот.

Фото: MIA Studio/Shutterstock.com

Яйца достаточно легко удаляются в процессе гигиенических процедур (мытья рук, овощей, зелени) или предварительной обработки пищи и нагревания свыше 50°C или кипячения воды, что обуславливает выраженное различие количества заразившихся среди различных возрастных и социальных групп. Аскаридоз чаще всего диагностируется у детей, активно контактирующих с природой и не имеющих навыков соблюдения правил гигиены в силу возраста, а также у жителей сельской местности при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях жизни. К профессиональным рискам относят аскаридоз у работников очистных сооружений и землекопов.

После проглатывания личинки аскарид в кишечной среде лишаются оболочки яйца и начинают миграцию по организму. Цель миграции – достижение ротовой полости и последующая транспортировка в кишечник. Однако с током крови личинки могут разноситься по разным органам и тканям, оседая в венах, печени, сердце и образовывая воспалительные инфильтраты с высоким содержанием эозинофилов. Полноценного формирования взрослого гельминта в таких случаях не происходит, но значительный вред организму наносится.

В среднем ранняя стадия развития личинок и достижения ими ротовой полости длится около 3-х месяцев. После вторичного проглатывания начинается поздняя кишечная стадия развития половозрелой особи в тонком кишечнике.

Длительность жизни взрослой аскариды составляет в среднем 12 месяцев, после чего гельминт погибает и выводится из кишечника с каловыми массами.

Среди индивидуальных мер профилактики заражения гельминтами выделяют необходимость таких, как обязательное мытье рук перед приемом пищи, использование средств защиты кистей (резиновых перчаток) при работе с почвой, тщательную обработку овощей, фруктов, ягод.

Места вероятного скопления яиц аскарид (дачные, деревенские туалеты, оборудованные выгребными ямами) необходимо обезвреживать путем засыпания фекалий землей минимум на 2 года, после чего компост можно использовать для удобрения почв. В противном случае применяются обезвреживающие химические вещества.

Симптомы заболевания на различных стадиях

Признаки аскаридоза различаются в зависимости от масштабности инвазии, локализации паразитов, индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания. Клинические картины ранней миграционной и поздней кишечной стадий имеют выраженные различия.

Симптомы ранней стадии аскаридоза: первые признаки заражения

Как и когда можно обнаружить наличие в организме гельминтов данного вида? После проникновения первые клинические проявления заболевания возникают через 1-2 месяца. Неинтенсивная инвазия может протекать бессимптомно или субклинически. При выраженной реакции организма превалируют такие признаки, как головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры до субфебрильных показателей, аллергические проявления (зуд, кожная сыпь). Реже заражение сопровождается клинической картиной легочных патологий, выражающейся кашлем, отделением мокроты (возможны кровянистые включения), одышкой, болями в области груди, при обследовании могут быть выявлены признаки экссудативного плеврита, наличие эозинофильных инфильтратов тканей легких, бронхов. Наблюдается также увеличение лимфоузлов, селезенки, печени. Миграция личинок может стать причиной развития пневмонии и бронхита, а также признаками нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и печени.

Кишечная стадия

Поздняя фаза заболевания может проявляться различными симптомами и тяжестью протекания. У взрослых аскаридоз может протекать в слабо выраженной форме или бессимптомно. При клинически выраженном случае частые жалобы относятся к нарушению желудочно-кишечной функции и астеническому синдрому. Ускоренная транспортировка пищевой массы в кишечнике, повреждения слизистой оболочки, снижение усвояемости питательных веществ, витаминов, а также постоянное присутствие в организме выделяемых паразитами токсинов приводят не только к морфологическим и функциональным нарушениям в тонком кишечнике, но и к астеническим состояниям и различным симптомам со стороны нервной системы.

Аскариды: симптомы у детей

Наиболее выраженным симптомом, проявляющемся при наличии аскариды у детей, является диспепсия кишечника: расстройства стула (диарея, запоры, часто – попеременные), возможно развитие прогрессирующего энтерита. Отмечают наличие схваткообразных болей в области живота, возникающих произвольно или при пальпации. При этом болевые ощущения в детском возрасте не локализованы и могут охватывать всю область брюшины, у взрослых они ограничены и локализованы в верхней правой четверти. Аскариды у детей вызывают также расстройства аппетита, чаще – устойчивое его снижение, «капризы» при приеме пищи, тошноту, повышенное слюноотделение, а также могут быть причиной развития непереносимости некоторых пищевых продуктов (в большинстве случаев – молочных).

Фото: Evgeny Atamanenko/Shutterstock.com

Со стороны нервной системы аскаридозы в детском возрасте проявляются астено-невротическим синдромом, слабостью, утомляемостью, головными болями, рассеянностью, снижением концентрации, раздражительностью. Нарушения сна (беспокойство, страхи, двигательная активность во сне), а также снижение уровня интеллекта, истерические припадки, и эпилептиформные судороги и возникновение симптомокомплекса Меньера входят в клиническую картину аскаридозов тяжелого течения. Так же, как и на миграционной стадии, могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы.

Аскариды у детей в значительно более выраженной степени, чем у взрослых, влияют на состояние иммунной системы и могут сопровождаться частыми простудными заболеваниями, вирусными и грибковыми инфекциями (стоматит ротовой полости), воспалительными процессами слизистых и кожи бактериальной этиологии.

Аскариды: симптомы у взрослых

у взрослых протекает с менее выраженной симптоматикой, чем в клинической картине паразитирования аскариды у детей, но общая направленность проявлений остается неизменной: кишечные диспепсии, нервно-астенический комплекс. Возможно также развитие гипотонии (снижения артериального давления). При формировании осложнений, вызванных количеством или миграцией половозрелых аскарид, детский организм может пострадать намного больше. Летальные исходы осложнения аскаридоза у детей регистрируются чаще, чем у взрослых.

Диагностика аскаридоза

При инвазии в организм аскариды у взрослых и детей симптомы и признаки заболевания вариабельны, диагноз и лечение на основании только проявлений не ставят. Диагностика проводится несколькими методами.

Копрологические исследования

Наиболее распространенным методом выявления аскарид является анализ кала на яйца глист. Данная диагностика результативна только в поздней фазе заболевания, когда половозрелая особь находится в полости кишечника, на миграционной стадии копрология неэффективна.

Результативность копроовоскопии ограничена также временным фактором: если анализ проводится в момент, когда самка аскариды не откладывает яйца, они не будут выявлены в лабораторных условиях. Для подтверждения отсутствия аскарид при наличии клинической картины рекомендуется проводить серию исследований с промежутком в 10-14 дней. При паразитировании только мужской особи анализ кала на яйца глист будет отрицательным.

Хотя на ранних стадиях превышение нормы лейкоцитов и эозинофилов в крови служат одним из признаков глистной инвазии, классический анализ крови не предоставляет возможности сделать однозначные выводы о диагнозе, так как и наличие анемии, и лейкоцитоз, и эозинофилия могут не сопровождать заболевание при адаптации организма или свидетельствовать о иных причинах. Разработаны несколько методов серологического исследования, однако они не применяются массово в лабораторных условиях. В большинстве случаев возможно обнаружение личинок через 2-3 месяца после заражения в выделяемой мокроте, но данный вид анализа достаточно редок.

Рентгенологическое исследование и оперативные методы

В миграционной стадии возможно использование рентгеноскопии для обнаружения летучих инфильтратов в легких. Для диагностики проводят несколько снимков легких, исследуя наличие и изменение положения инфильтратов, свидетельствующих о миграции личинок.

При наличии в тонком кишечнике взрослых особей аскарид рентгенология позволяет определить изменения рельефа слизистых оболочек кишечника, периодически самих паразитов. Также возможно определение наличия гельминтов в процессе хирургических операций, однако данный способ по понятным причинам не относят к назначаемым диагностическим процедурам.

При наличии вероятности заражения, общей клинической картины и отсутствия подтверждения заражения при нескольких последовательных копроовоскопиях назначают профилактическое лечение и оценивают его воздействие на организм.

Аскариды: лечение аскаридоза

При подозрении или подтвержденном наличии аскарид лечение назначается в первую очередь медикаментозное, если осложнения заболевания не требуют иного первоочередного способа терапии.

Современный выбор противогельминтных препаратов позволяет достигать быстрого выздоровления в 80% случаев после первого курса приема. Для определения дозы и выбора препарата необходимо обратиться к специалисту: выбор действующего вещества и особенности приема рассчитываются в зависимости от возраста, массы тела, тяжести инвазии, а также особенностей физиологических периодов пациента. Так, аскаридоз, выявленный во время гестационного периода, может крайне негативно влиять на развитие плода. Однако лечение медикаментами возможно не ранее второго триместра, хотя данный срок также зависит от самочувствия женщины.

В миграционной фазе препаратами первого выбора становятся антигельминстные средства широкого спектра действия на основе левамизола (Декарис), мебендазола (Вермокс, Термокс и др.), тиабендазола (Мертект, Текто, Тетусим и т. д.).

В кишечной стадии применяются следующие лекарства: Декарис, Пирантел (и его аналоги), Пиперазин, Вермокс (и аналоги).

Если заболевание сопровождается симптомами бронхолегочной обструкции, экссудативного плеврита, проводится симптоматическое лечение кортикостероидами и препаратами-бронхолитиками.

Фото: anatolypareev/Shutterstock.com

При терапии кишечной стадии дополнительно назначают диету с повышенным содержанием белка. После приема антигельминтных медикаментов рекомендуется прием антигистаминных десенсибилизирующих средств и энтеросорбентов (активированного угля, Полисорба, Полифепана и т. п.) через 3-4 дня по окончании курса терапии для уменьшения количества продуктов распада погибших паразитов.

На тяжелых стадиях заболевания или при наличии противопоказаний к медикаментозной терапии показано введение кислорода через зонд в полость желудка курсом 2-3 раза (1 раз в сутки, ежедневно). Данный метод не подходит при наличии язвенных заболеваний или воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта. При осложнениях показано симптоматическое и/или оперативное лечение.

В период восстановления после заболевания рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов, ферментных препаратов (Мезим, Креон). Следует помнить, что антигельминтные препараты токсичны, вызывая гибель аскариды, они также воздействуют негативно и на человеческий организм. При выявлении наличия аскарид, симптомах лечение назначается специалистом. Недопустим прием противопаразитных средств «для профилактики» без показаний.

Осложнения аскаридоза

Осложнения заболевания возникают при миграции личинок аскариды в различные органы и ткани, а также при большом количестве и/или активном движении половозрелых особей в области кишечника и их перемещениях по желудочно-кишечному тракту. К этому же приводит отсутствие терапии или самостоятельное, особенно альтернативное «народное» лечение: аскариды могут не только значительно навредить здоровью, но и стать причиной летального исхода. Среди наиболее частых осложнений заболевания выделют:

  • непроходимость кишечника;
  • перфоративные перитониты;
  • острый панкреатит;
  • острый аппендицит;
  • развитие абсцессов печени;
  • острые холециститы и воспаления желчевыводящих путей;
  • удушье при проникновении взрослых особей в дыхательные пути;
  • гнойные плевриты, пневмонии;
  • сепсисы тканей;
  • осложненное течение беременности и родов, пороки развития плода;
  • выраженное снижение иммунитета и т. д.

med.vesti.ru

Аскаридоз - симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Макмирор при аскаридозе не применяется, но его назначают в комплексе с другими препаратами для лечения лямблиоза и кандидоза.

Макмирор действует на аскаридоз, сальмонеллезы и различные бактериальные инфекции.

Не рекомендуется беременным женщинам и кормящим матерям.

Лечение аскаридоза Вормилом и Пиперазином

Препарат Вормил применяется для лечения аскаридоза, активное вещество лекарственной формы – албендазол, уничтожающий гельминтов на любой стадии развития. Употребляется вместе с жирной едой, в дозировке, назначенной лечащим врачом.

Пиперазин при аскаридозе наиболее часто выписываемый препарат, влияет на нервно- мышечную систему паразитов, способствуя их уничтожению.

Пиперазин при аскаридозе, настолько мягкое средство, что его выписывают даже беременным. Препарат противопоказан при заболеваниях центральной нервной системы.

Народные средства

Фото: travnika.ru

Одним из самых простых и доступных способов при аскаридозе является лечение аскаридоза народными средствами с применением тыквенных семян. Для этого 300-400 грамм семян тыквы нужно очистить, тщательно промыть и растолочь как можно мельче, удобнее это сделать в ступке для специй или просто измельчить ножом. Залить полученную смесь 50 мл теплой чистой воды, перемешать. Принимают такое вещество утром (натощак), разрешается добавить чайную ложку меда для вкуса, принять смесь для наилучшего эффекта нужно в течение часа. Через несколько часов после употребления смеси рекомендуется прием магнезии, приобрести ее можно в аптеке и приготовить по инструкции на упаковке. В завершении необходимо провести очистительную клизму.

Когда проводят лечение аскаридоза народными методами у взрослых, популярен ещё один рецепт с семенами тыквы. Но в данном рецепте ещё используют водку и листья полыни. Семена подготавливают так же, как уже описывалось выше, а затем добавляют такое же количество полыни. К смеси добавляют водку в пропорции 1:2 (т. е. на 150 грамм смеси 300 грамм водки). Настойку плотно закрывают крышкой и ставят в темное прохладное место на 7-8 дней. Принимать нужно трижды в день за 20 минут до еды по столовой ложке (в течение 5 дней – до полного излечения).

В книгах по лечению заболеваний народными средствами, в частности аскаридоза, активно советуют использовать чеснок и молоко. Нужно выбрать среднюю головку чеснока, очистить примерно 8-12 зубчиков, измельчить их и съесть, запив стаканом теплого молока. Через 30 минут рекомендовано принять слабительное. Для тех, кто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом, больше подойдет другой способ народного лечения. Примерно 10 измельченных зубков чеснока необходимо отварить до мягкости в 200 граммах молока, затем этот отвар ещё слегка теплым процедить. В течение 5-7 дней чесночные клизмы избавят от аскарид.

Среди всего многообразия эффективных методик, которые рекомендуются в книгах по народной медицине, необходимо отметить успешное лечение аскаридоза травами. Одним из самых простых рецептов является лечение с помощью травы дымянки лекарственной, которую можно купить в аптеке в готовом виде. 2 чайные ложки травы заливают двумя стаканами теплой кипяченой воды, отвар настаивают минимум 12 часов. Принимают по половине стакана за 15 минут до завтрака и ужина в течение 5 дней.

Для лечения аскаридоза народными средствами ранней весной используют настойку из березовых почек. Такого рода средства не требуют больших затрат, но очень эффективны. Необходимо взять 250 грамм свежих березовых почек и добавить 250 грамм водки, смесь встряхнуть и поставить в темное место настояться в течение двух недель. Принимают по 30 капель перед каждым приемом пищи на протяжении 10 дней.

Народные средства от аскаридоза с применением лука часто используют для лечения аскаридоза у детей. Для этого нужно очистить большую головку лука, залить ее стаканом кипятка и в течение 3 дней пить по 100 грамм до приема пищи.

Новым, но довольно сложным методом является лечение аскаридоза кислородом. Для лечения кислородом в желудок больного человека утром специальным зондом вводят необходимый объём кислорода. После процедуры необходимо соблюдение постельного режима в течение 3 часов. Лечение аскаридоза кислородом проводится в течении трех суток с последующим контролем анализа кала на наличие гельминта. Лечение кислородом считается довольно эффективным, но подобного рода процедуры должны проводиться только в медицинских учреждениях и под контролем медицинского персонала в связи с возможными побочными реакциями.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

yellmed.ru

Симптомы аскаридоза у взрослых

Некоторые виды паразитов могут проникать в организм человека, полноценно существовать и размножаться в нем. Одним из видов паразитирующих организмов являются аскариды. Относятся они к группе гельминтов, проникающих в органы дыхания, печень, ЖКТ, сердце и мозг. Причиной заболевания становится несоблюдение правил гигиены. Если в человеческом организме развиваются аскариды, симптомы у взрослых проявляются постепенно.

Что представляют собой паразиты?

Аскариды представляют собой крупные особи червей. При этом длина самцов может достигать 25 см, а самок – 40 см. Паразиты, прогрессирующие у человека, имеют бледно-розовый цвет и веретенообразную форму. Самка червя откладывает в сутки около 25 тыс. яиц. Находиться яйца могут в воде, продуктах растительного происхождения и почве.

Попадают гельминты в организм человека при фекально-оральном контакте с почвой, водой или продуктами, в которых имеются яйца паразитов. У взрослых заболевание встречается несколько реже, чем у детей.

Опасны аскариды тем, что они паразитируют во внутренних органах, приводя к нарушению их функциональности. Бывают случаи, когда большое количество червей спутываются в один комок, вызывая, таким образом, тяжёлое состояние больного. Наиболее опасны паразиты, развивающиеся в сердце, легких и мозгу человека.

Внимание! При отсутствии лечения, аскариды способны распространиться по всему организму и, таким образом, привести к дисфункции большинства систем и органов, что опасно для жизни.

Причины развития аскаридоза

Наиболее часто диагностируют гельминты в тонкой кишке. В результате после того как с калом выделяются яйца, они попадают (через канализацию) в почву. Уже через месяц, при температуре выше 24 градусов, образуются личинки. Вследствие того, что на этой почве могут выращиваться продукты, аскариды попадают в организм.

Пути заражения червями достаточно просты:

  • употребление немытых продуктов;
  • грязные руки, которые берут в рот или прикасаются к продуктам, употребляемым в пищу;
  • насекомые, переносящие личинки аскарид.

После того как паразиты попадают в кишечник, они начинают повреждать его стенки вен и слизистую оболочку. Как только тонкий кишечник будет полностью забит зрелыми особями глистов, черви начинают перемещаться по всему организму по кровеносной системе. Чаще всего помимо тонкого кишечника, встречаются гельминты в правом предсердие, печени и нижней полой вене. Постепенно акариды перемещаются в другие органы.

Важно! Единственная причина попадания аскарид в организм заключается в пренебрежительном отношении к гигиеническим нормам.

Симптоматика

Определить аскаридоз на начальном этапе очень сложно, поскольку большинство людей начинают подозревать о присутствии глистов в организме, только когда особи достигают больших размеров и начинаются проблемы со здоровьем.

Симптомы у взрослых могут возникать в виде следующих признаков:

  • головная боль, недомогание и слабость;
  • зудящие и шелушащие пятна на коже, схожие с крапивницей;
  • симптоматика пневмонии или бронхита (кашель с мокротой, хрипы);
  • понижение артериального давления, патологии сердечно-сосудистой системы;
  • обострение хронических заболеваний печени, аутоиммунные заболевания;
  • тошнота и отсутствие аппетита, нарушение работы ЖКТ;
  • зуд анального отверстия;
  • аппендицит и панкреатит, боль в области желчного пузыря.

Наблюдаются выраженные симптомы только через два месяца после попадания личинок в желудок. Это осложняет процесс лечения. Очистить организм от паразитов полностью достаточно сложно.

Совет! Для того чтобы обнаружить заболевание на начальном этапе, следует обращать внимание даже на малейшие признаки патологического состояния здоровья.

Методы диагностики

Обнаружиться аскариды могут случайно, при прохождении общей диагностики. При подозрении на наличие паразитов в организме пациент сдает общий анализ крови (эозинофилия и лейкоцитоз), проходит рентген легких (инфильтраты), а также берется мазок мокроты для исследования на наличие личинок.

Еще одним методом диагностики является анализ кала. В нем может быть обнаружена как личинка, так и более взрослая особь. Когда червь достигает больших размеров, их могут диагностировать в просвете кишки при рентгеновском обследовании кишечника или легких. Для получения более точной картины проводят эндоскопическое исследование (ФГС).

Для того чтобы определить миграцию паразитов, через несколько дней проводится повторный рентген. При сочетании подобного поведения червей и кровяной эозинофилией  ставится точный диагноз – аскаридоз.

Внимание! Диагностировать наличие глистов можно только при визуальном обнаружении личинок в кале или при выделении из анального отверстия особи.

Избавиться от аскарид можно с помощью медикаментозных препаратов и народных средств. Прежде чем начинать лечение, следует обязательно пройти диагностику для определения типа червей. Устраняют глисты терапевтическими методами. Хирургическое вмешательство может потребоваться только при формировании клубка особей, которые приводит к риску жизни человека.

Медикаментозная терапия

После того как у больного подтвердился аскаридоз, врач назначает ему лекарственные препараты, губительно воздействующие на паразитов. Эти медикаменты убивают как личинки, так и большие особи.

Лечение взрослых лекарственными средствами осуществляется путем приема следующих препаратов:

  • медамин;
  • мебендазол;
  • пирантел;
  • альбендазол.

Курс лечения определяется врачом-инфекционистом или терапевтом. Длительность и частота употребления медикаментов зависит от степени зрелости гельминтов и их распространения. После того как паразиты погибают, они выводятся с помощью специальных слабительных препаратов, содержащих соль. Также больному для очищения делают клизмы.

Внимание! Большинство препаратов против аскаридоза имеют высокую токсичность, поэтому самолечение медикаментами запрещено!

Народная медицина

Борьба с аскаридами может проводиться народными средствами. Существуют эффективные методы, которые помогаю при поражении организма паразитами. Лечение в домашних условиях должно проходить только с разрешения специалиста. При наличии осложнений лучше выбрать медицинские методы, а лечение народными средствами использовать, как дополнительный способ. Нельзя обойтись и без диагностики. Любые методы терапии следует использовать только при постановке диагноза.

Чесночный отвар для клизмы

Чеснок обладает свойствами, которые губительно действуют на аскариды. Для того чтобы приготовить раствор против паразитов, нужен чеснок (1 головка) и 0,2 л. молока. В молоко погружают очищенные зубчики чеснока и кипятят, пока они не станут мягкими. Еще теплый отвар процеживают. Перед сном следует делать очищающие клизмы с подогретым отваром.

Объем жидкости, вводимой в прямую кишку, для взрослого должен быть не менее 120 мл проделывать клизмы нужно в течение семи дней. Рекомендуется делать по две процедуры в день.

Альтернативным вариантом может стать употребление в пищу десяти толченых зубчиков чеснока. После того как больной съест чеснок, его нужно запить 0,2 л. молока (топленого). Через два часа принимается слабительное средство несильного действия.

Луковый настой

Одним из эффективных средств при аскаридозе считается настой на основе лука. Прежде всего, необходимо взять простой репчатый лук и измельчить его. Одну среднюю головку лука заливают 200 мл спирта (воды). Настойка должна простоять десять дней. В лечебных целях употребляют две столовой ложки жидкости два раза в сутки. Курс длиться пять дней.

При применении лукового настоя очень важно учитывать тот факт, что у больного могут иметься противопоказания. Если у человека нарушена работа желчного пузыря, печени или имеется аллергическая реакция на лук, то использовать описываемый рецепт не следует.

Тыквенные семена

Многие люди слышали о том, что с глистами можно справиться с помощью семян тыквы. В составе тыквенных семечек имеется вещество, способное убить паразитов. Для лечебной смеси нужно 0,5 кг семечек (очищенных). В процессе из измельчения добавляют воду (кипяченную). Доливать воду следует небольшими количествами, чтобы получалась однородная масса. Чтобы употреблять смесь было приятнее, можно добавить в нее две ложки варенья или меда.

Принимать средство стоит на голодный желудок. Съесть нужно всю смесь за один час. Но употреблять его необходимо постепенно (по 1 ч.л). Через три часа выпивают разведенную в воде магнезию (30 г. на 200 мл воды). Ждут еще полчаса, после чего делается клизма.

Полынь и семена тыквы

При наличии у человека аскаридоза более трех месяцев помочь может настойка из листьев полыни и тыквенных семечек. Оба компонента берутся в равных долях. В банку складывают полынь и семена тыквы и заливают спиртом (водкой). Пропорция составляет 1:3 (растения – водка).

Настаивается средство в течение семи дней в темном и прохладном месте. Употребляют по 50 мл за 15 минут до того, как приступают к обеду и за 30 минут до начала ужина. Двух раз в сутки достаточно. Пьют настойку несколько дней, пока все черви и личинки не покинут организм. Дополняют лечение ежедневными клизмами.

Важно! Лечение народной медициной должно контролироваться специалистами. Следует регулярно сдавать анализы, чтобы определить эффективность терапии.

Последствия и профилактика

Аскаридоз не может не оказать негативного влияния на состояние организма человека. Паразиты существуют в человеческих органах за счет питательных веществ, поступающих в них. В результате развития аскаридов повреждаются кровеносные сосуды и внутренние органы. Жизнедеятельность червей приводит к следующим нарушениям:

  • перфорации кишечника и печени, а также легких;
  • дисбактериоз;
  • истощению организма.

Продукты переработки, которые выделяют аскариды, обладают сильным токсическим действием. В результате у человека развивается аллергическая реакция кожного покрова. Также глисты приводят к ослаблению иммунной системы, что влечет за собой неустойчивость организма к различным типам инфекций.

В случае если у больного диагностировано значительное количество гельминтов, то последствия могут быть еще хуже. У таких людей отмечается наличие просвета в желудочных протоках и кишечнике, холецистит, кишечная непроходимость, панкреатит, аппендицит и желтуха механическая.

Важно! Чем раньше начнется терапия по устранению глистов, тем меньше вероятность развития серьезных патологий.

Профилактика аскаридоза очень проста. Чтобы снизить риск попадания личинок паразитов в организм, следует соблюдать все известные с детства правила личной гигиены:

  • мыть руки перед едой;
  • не брать грязные руки в рот;
  • тщательно мыть все продукты перед их приготовлением или употреблением;
  • сократить употребление сырых продуктов.

Очень важно следить за частотой посуды и всей квартиры. Рекомендуется хотя бы раз в неделю дезинфицировать все предметы быта.

Вы до сих пор уверены, что очистить свой организм от паразитных организмов сложно?

Если вы читаете эти строки, то ваша борьба с паразитами по всей видимости оказалась не такой успешной...

Задумывались ли вы о кардинальных мерах борьбы с болезнью? Наверняка – да, ведь паразиты очень опасны – они способны размножаться быстро и жить долго, именно из-за этого, заболевания, которые они провоцируют, часто обретают хроническую форму и протекают с постоянным рецидивом. Частая нервозность, отсутствие аппетита, нарушения сна, проблемы с иммунитетом в целом, дисбактериоз кишечного тракта... наверняка все перечисленные моменты хорошо вам знакомы.

Но может быть лучше лечить не симптомы, а причину заболевания? Очень полезным будет прочитать труд Сергея Рыкова, который возглавляет университет паразитологии, новейших способов борьбы с заболеваниями паразитного характера... Читать полностью

Советуем также прочесть:

netparazitam.ru

Какие симптомы у взрослых при аскаридозе?

Аскариды относятся к семейству круглых червей, вызывают множество воспалительных заболеваний и способны заражать кишечник, лёгкие и даже мозг человека. Последствия такого симбиоза приводят к серьёзным заболеваниям. Вероятность заражения яйцом аскариды чрезвычайно высока. Оно выживает вне организма длительное время, поджидая нового хозяина.

Паразит может переживать зимние морозы, оставаясь в форме, пригодной для заражения. Тысячи яиц находятся в почве, на мебели, шерсти животных и на уличных дворах. Они очень лёгкие и переносятся ветром с пылью. Так какие же симптомы аскаридоза у взрослых? Рассмотрим все проявления аскариды в организме человека.

Виды аскарид, симптомы заражения

Человеческий организм имеет сложную иммунную систему, которая имеет несколько ступеней защиты. Паразиты подстраиваются под постоянно меняющиеся условия выживания. Так, яйцо аскариды имеет 5 оболочек и при попадании в агрессивную среду желудка выдерживают атаку соляной кислоты. Только при попадании в кишечник личинка выходит из-под своей крыши. Чтобы иммунная система не опознала её как вредный организм аскарида выделяет фермент, с помощью которого усыпляется бдительность фагоцитов.

Поверхность аскариды покрыта клетками, схожими с тканями среды кишечника. За счёт этой особенности паразит способен существовать в организме, не вызывая местных воспалений. Токсические вещества, которые выделяет червь, вызывают изменения в микрофлоре кишечника или другого органа, чаще там где он проживает.

Яйцо способно созревать до инвазивной стадии в благоприятных условиях. Температура воздуха должна быть около 25 градусов, обязательна влажность и доступ кислорода. Если такое состояние среды не сложилось личинка будет ждать в своём домике несколько месяцев и потом погибнет. Длительность созревания яйца составляет 14 дней. В инвазивной форме аскарида ожидает носителя до полугода. Она способна развиваться и в неблагоприятных условиях, только сроки созревания могут затянуться до двух месяцев.

Главным источником инфекции являются люди и животные, а точнее, их отходы жизнедеятельности. Яйца выходят из организма с фекалиями и обитают в почве или зелени. Домашние животные на прогулку цепляют на свою шерсть аскариду, она попадает на мебель и половые настилы в доме. Большое количество паразита находится в почве, в чернозёме срок жизни личинки намного дольше.

Для заражения необходимо занести яйцо аскариды через рот. Размеры очень малы и оно способно подниматься в воздух с пылью при сухой уборке помещений. Находится оно в невесомом состоянии до 15 минут как раз на уровне дыхательной системы человека. Поэтому сухая уборки общественных помещений запрещена.

Пути заражения аскаридой у взрослих

При метании яиц в количестве более 200 тысяч за один помёт вероятность заражения высока. При правильном лечении паразит не опасен и выводится из организма довольно быстро. Важнее заметить симптомы после заражения, чтобы не допустить воспалительных процессов в органе обитания аскариды. Сложность выведения связана с необычайной плодовитостью особей, яйца настолько малы, что могут разноситься по кровеносным сосудам по всем отделам организма. Скопление личинок вызывает мелкие тромбы в кровеносной системе и приводит к застою крови.

Пути инвазии имеют отношение к санитарно-гигиеническим условиям в помещениях и на улице. Немытые руки или продукты, на которые попал паразит служат источником инвазии человека. Насекомые принимают непосредственное участие в распространении инфекции. На фото показаны органы, через которые проходят личинки после инвазии. Из него видно, что они проходят практически все отделы тела, вызывая тромбы на любом участке организма. Взрослая самка вырастает до размеров 40 см и можно представить: какое количество энергии требуется особи для метания яиц.

Наибольшее количество яиц находится в почве. Садоводы имеют наибольший шанс заражения, при работе с землёй паразит забивается под ногти рук. Плохая привычка грызть ногти приведёт к проглоченной аскариде. Дети заносят инфекцию во дворе, главный источник заражения — это песочница. Кошечки и собачки оставляют в ней свои фекалии утром и ночью, а детишки к обеду радуются игрушкам и разбрасывают их по всей площадке. Яйца цепляются на подошву и игрушки, мамы с детьми несут паразитов домой.

При лёгочной инвазии человек может кашлять, личинки аскариды с мокротой выделяются наружу и могут представлять опасность для близких людей. Долго они существовать без оболочки не могут, но если сразу попадут на слизистую другого человека, то произойдёт заражение. Паразиты боятся обычной влажной уборки и температурного воздействия. Часто в квартире шторы не стирают годами и именно там скапливаются яйца гельминтов. Детские ручки всегда дотягиваются до них и заносят инфекцию в рот.

Инвазия и пути профилактики

Дождевые воды и тающий снег вымывает аскариду из почвы и разносит в водоёмы и речки. Купаясь в пруду существует вероятность инвазии, но она крайне мала. Более частые случаи отмечены при употреблении водопроводной или колодезной воды. Яйца чувствительны к температуре, на солнце под действием ультрафиолета они высыхают и не могут более представлять опасность. Поэтому детские площадки размещают на солнечной стороне двора, для естественной дезинфекции поверхностей.

Чтобы уничтожить паразитов в питьевой воде достаточно нагреть её до 60 градусов и выдержать 2 минуты при такой температуре. Этот процесс называется пастеризация, вредные микробы погибают. Так, проводят обеззараживание таких продуктов, как пиво и молоко. Попадая в человеческий организм, для созревания личинкам требуется кислород и по сосудам они попадают в лёгкие. Там, они взрослеют и с мокротой попадают снова в желудочно-кишечный тракт. Взрослая особь продвигается в кишечник, где может обитать оставшуюся часть жизни. Она составляет около года паразитирования. Червь имеет на своих концах заострённую форму и поэтому без труда перемещается вдоль всего кишечника сквозь полупереваренную пищу.

Современные гипермаркеты стали местом распространения огромного числа бактерий и нематод. Самое излюбленное место паразитов это ручки тележек и помещения туалетов. Учёные подсчитали, на один сантиметр ручки приходится более 2 тысяч паразитов. Каждый человек, приходя в магазин, является переносчиком инфекции. Соблюдение гигиены помогает очистить руки, но продукты остаются инфицированными. Лучший выход из такой непростой ситуации это научится жить в содружестве с микроорганизмами.

Некоторые виды могут жить в человеке, не принося существенного урона здоровью. Пока сохраняется баланс в определенном количественном соотношении, воспалений не происходит. Если размножение начинает проявляться активно и прибавляется повторное заражение извне, то происходит сбой иммунной системы и начинают развиваться воспалительные процессы. Полностью избавиться от вредоносных паразитов не получится. Они нужны человеку для поддержания жизни организма.

Симптомы заболевания аскаридозом в кишечнике

Существуют особо опасные микроорганизмы, которые требуют срочного лечения. Аскарида таковой не является. Человек может прожить всю жизнь, не ощущая её присутствия. Могут сменяться поколения червей, а состояние сильного иммунитета не проявит симптомов. Опасными паразитами являются: малярийный плазмодий и токсоплазмоз. Они смертельно опасны для человека и лечение нужно безотлагательно.

Проживание аскариды в кишечнике вызывает снижение иммунитета, а это неизбежно приводит к другим осложнениям. Для аскариды симптомы характерны косвенные. К прямым следствиям аскаридоза относят расстройства желудочно-кишечного тракта: поносы и запоры. Но так как они могут быть вызваны причинами многих заболеваний и приёмом неправильной пищи, то легко перепутать такие признаки. Прямое следствие представляют собой механические повреждения слизистых при миграции личинок. Обнаружить повреждения можно только при зондировании чаще случайно. Подтвердить диагноз может только анализ кала и обнаружение личинок или самого червя в нём.

На практике врачи наблюдают косвенные признаки паразитов, их имеют и аскариды. В кишечнике пагубное действие токсинов от жизнедеятельности паразита может привести к дисбактериозу и панкреатиту. Развивается чрезмерный аппетит — аскарида требует много энергии и забирает у человека полезные вещества и витамины. Перечислим симптомы при инвазии аскаридой:

  • снижение умственной деятельности, проявление болей в голове и животе;
  • частые простудные воспаления: ангина, повышенная температура и даже лихорадка;
  • повышенная потливость и расстройства центральной нервной системы;
  • аллергические реакции, которые проявляются сыпью или гусиной кожей;
  • сухость губ и кожи рук;
  • отвращение к жирной пище, развивается тошнота и часто рвота;
  • хроническая усталость становится каждодневной;
  • кишечная непроходимость при большом скоплении гельминтов;
  • снижение артериального давления.

Речь идет об аскаридных симптомах при обитании в кишечнике. В период метания личинок они способны буравить стенки кишечника и вызывать пробки в протоках желчи, вызывая её застой. Это сказывается неблагоприятно на всём пищеварительном процессе. Из-за недостатка витаминов страдает весь организм человека: могут даже выпадать волосы на голове.

Симптомы при лёгочном аскаридозе

В процессе движения личинок по сосудам они проникают в лёгкие человека. И к перечисленным симптомам прибавляются дополнительные признаки заражения:

  • Постоянный кашель с мокротой, в которой можно обнаружить личинок. Часто в мокроте присутствует кровь.
  • Покалывания в лёгких и дискомфортные состояния в грудине.
  • При откашливании личинки могут попадать в бронхи. Человек неизбежно страдает ангиной, постоянным насморком. Это причина бронхиальной астмы и бронхита.
  • Наблюдается реакция со стороны зрительной системы. У человека расширены зрачки и при попадании света реакция зрачка наблюдается сильно замедленной. Человек может испытывать боль от яркого света.
  • Личинки приводят к образованию язв в лёгких.

Какое проводят лечение от аскарид?

При малых концентрациях паразита в организме довольно часто помогают отвары из многих трав. Рекомендуется принимать продукты, которые имеют горечь и повышенную остроту. Перед проведением курса лечения целесообразно заняться восстановлением обменных процессов в организме и нормализовать пищеварение. Для гельминтов благоприятен алкоголь и курение, они начинают с невиданной скоростью плодиться в таких условиях.

Для лечения человека пользуются тремя этапами:

  • подготовительный;
  • курс лечения;
  • борьба с последствиями лечения.

Последний пункт борьбы проводят после медикаментозной работы с гельминтами. Все препараты против нематод имеют побочные действия, которые необходимо ликвидировать, чтобы неслучилось повторного заражения или развития других микроорганизмов. Обычно восстановительный курс проводят при помощи средств, содержащих лактобактерии и препаратов, нормализующих пищеварительные процессы.

Курс очищения от гельминтов может проводиться при помощи медицинских препаратов либо народными методами. Из первой группы можно выделить пирантел и пиперазин. Вторая группа более обширная, но не все методы дают стопроцентную гарантию вывода всех паразитов. К применяемым веществам можно отнести: настои трав, чёрного ореха, настои чеснока и лука, а также приём специй и напитков, создающих среду неблагоприятную для существования аскариды.

Проводить очистительные клизмы и промывание кишечника через рот солевыми растворами рекомендуется только как метод скорой помощи по избавлению от большого числа червей. В остальных случаях, аскарида без труда выводится народными средствами. Эффективными признаны методы голодания и соблюдения диеты от гельминтов. Для профилактики нематод рекомендуется проводить курс лечения два раза в год.

1parazit.ru

Чем вылечить человеческую аскариду?

Аскариды – одни из наиболее распространенных гельминтов, паразитирующих в теле детей и взрослых. Эти глисты не что иное как круглые черви белого цвета, имеющие заостренные концы и отличающиеся размерами от пары миллиметров до пятнадцати сантиметров. Нередко аскариды бывают и полупрозрачными, поэтому обнаружить их в каловых массах больного довольно проблематично.

Паразитируют такие глисты в основном в тонком кишечнике человека, к его стенкам, в отличие от тех же солитеров, не прикрепляются. Аскариды активно перемещаются в противоположном движению пищи направлении, еще и поэтому специалисту выявить взрослых особей гельминтов в кале практически никогда не удается.

Правда, вместе с каловыми массами могут выходить наружу яйца глистов – увидеть их можно только под многократным увеличением в лабораторных условиях.

Механизмы заражения

Как аскариды попадают в человеческий организм? Чаще всего это происходит следующим образом:

  • с сырой пищей;
  • если человек пьет сырую и при этом некачественную воду;
  • когда взрослые или дети регулярно не моют руки и в целом не соблюдают правила личной гигиены.

Важно: такие глисты от одного человека другому передаваться не могут.

Когда попавшие в кишечник яйца аскариды со временем превращаются в личинки, последние с током крови разносятся по всему организму – глисты поселяются в печени, легких, сердце и даже головном мозге.

Когда личинки аскарид мигрируют по организму, они питаются молекулами крови. Именно поэтому основным симптомом, сопровождающим аскаридоз (форма гельминтоза, вызываемая аскаридами), является малокровие (анемия).

Клиническая картина заболевания

Продукты жизнедеятельности гельминтов, выделяемые ими в кровь в процессе миграции, могут вызывать у человека такие симптомы:

  • острую аллергическую реакцию;
  • болезненные ощущения во всем теле;
  • гипертермию.

Если аскариды поселяются в легких, это провоцирует разрыв мелких капилляров, образуются множественные кровоизлияния. Наряду с этим, глисты провоцируют постоянный кашель, после заглатывания человеком частичек мокроты аскариды попадают в тонкую кишку, там постепенно из личинок гельминтов формируются взрослые особи.

Тяжелые стадии аскаридоза симптоматичны кишечной непроходимостью – по ходу движения переваренной пищи могут появляться переплетенные клубки из нескольких десятков глистов.

Другие (вторичные) признаки аскаридоза:

  • резкие и сильные боли в животе;
  • кожа может приобретать желтый оттенок, лицо становится бледным;
  • недостаточная масса тела, аномальная худоба;
  • так называемый аскаридозный токсикоз может провоцировать полное отвращение к пище у больного;
  • глисты вызывают обильное слюноотделение и рвоту;
  • кишечные расстройства – у человека могут быть запоры либо, наоборот, стул становится слишком жидким;
  • частички аскариды выходят с каловыми массами.

Интересно, что наличие глистов в организме человека можно вначале заподозрить на фоне, казалось бы, обычных недугов – ОРВИ либо заболеваний сердца. Так, на латентной стадии гельминтоза больной испытывает легкое недомогание, его мучает сухой неглубокий кашель, при котором выделяется небольшое количество мокроты. При этом немного повышается температура тела – она не превышает отметку в 37,4 градуса.

Аскаридоз нередко симптоматичен появлением на коже кистей и стоп небольших прозрачных пузырьков, заполненных экссудатом, а также численных бородавок и папиллом. Из психоневрологических расстройств может наблюдаться скрежет зубами во сне и необоснованная раздражительность.

Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения паразитных заражений наши читатели советуют Средство от паразитов «Bactefort». Оно состоит исключительно из лекарственных растений, собранных в экологически чистых местах, которые обладают крайне высокой эффективностью в очищении организма от паразитов, а также оздоравливают и защищают организм в целом. Мнение врачей... »

Для постановки диагноза «аскаридоз» необходимо обратиться к специалисту – паразитологу: он назначит необходимые анализы и подберет подходящее лечение гельминтоза.

Осложнения

Чем так опасны аскариды? Медицинская статистика репрезентативна: каждый год гельминтоз, вызываемый этими паразитами, приводит к смерти около 10000 людей по всему миру. Чаще всего летальный исход обусловлен непроходимостью кишечника.

К другим опасным осложнениям аскаридоза можно причислить:

  • воспаление легких;
  • аппендицит;
  • воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
  • гельминты могут закупоривать слезовыводящие пути в глазах;
  • заболевания почек;
  • повреждения мозговых тканей.

Если аскариды попали в детский организм, их паразитарная активность может привести к отставанию в развитии ребенка (это явление вызвано дефицитом полезных витаминов и других питательных веществ).

Как вывести глистов

Поскольку аскаридоз чреват серьезными последствиями для здоровья детей и взрослых, специалисты рекомендуют пациентам после подтверждения диагноза пройти соответствующее лечение.

Для борьбы с недугом используются действенные медикаментозные противопаразитарные средства:

  • Албендазол (аналоги – Вормил, Немозол). Дозировка – однократный прием 1 таблетки (400 мг);
  • Мебендазол (аналог – Вермокс) – по одной 500 мг таблетке три дня подряд;
  • Пирантел – 11 мг лекарственного средства / 1 кг массы тела человека однократно.

Также для лечения аскаридоза можно принимать такие антиглистные таблетки:

  • Пиперазин – не более 4 мг в сутки, лучше пить лекарство перед сном;
  • Декарис – данный препарат не только оказывает губительное воздействие на аскарид, но и обладает иммуномодулирующей функцией;
  • Сантонин – лекарственное средство, которое принимают два дня подряд. Нельзя использовать препарат людям, у которых есть воспалительные процессы в почках либо органах ЖКТ.

Помимо специфических противоглистных средств, лечение аскаридоза должно включать в себя использование следующих препаратов:

  • антигистаминные лекарственные средства (например, Супрастин, Диазолин);
  • иммуномодуляторы;
  • комплексы витаминов и минералов;
  • сорбенты (Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан);
  • при легочных симптомах аскаридоза – отхаркивающие лекарственные средства.

Результаты такой медикаментозной терапии, по статистике, довольно утешительны: лечение приводит к гибели 88 процентов паразитирующих в человеческом организме аскарид.

В некоторых случаях специалист может назначить повторное лечение аскаридоза через месяц после того, как пациент прошел первый терапевтический курс. Это связано с тем, что медикаментозные средства, указанные выше, убивают только взрослых глистов, никак не влияя на их личинки или отложенные яйца.

Народная терапия

Лечение аскаридоза проводят и в домашних условиях с применением действенных рецептов. Так, лучшими лекарственными растениями, которые могут помочь вывести гельминтов, являются:

  • девясил;
  • зверобой;
  • земляника;
  • любисток;
  • багульник.

Высушенные травы смешивают в равных пропорциях, измельчают, после чего столовую ложку сбора заливают одним стаканом кипятка. Полученную смесь готовят на небольшом огне еще в течение 20 минут. Как проводят лечение: взрослым рекомендуется выпивать по полстакана отвара из лекарственных трав рано утром и перед сном. Для детей дозировка должна быть меньшей.

Лечение аскаридоза можно проводить и с помощью следующих средств:

  • гранатового сока;
  • чеснока;
  • лука;
  • семян тыквы;
  • грецких орехов.

После того, как пациентом были проведены соответствующие глистогонные мероприятия, следует обязательно принять значительную дозу любого слабительного препарата либо поставить клизму.

Аскаридоз – разновидность гельминтоза, развивающегося в теле человека на фоне паразитарной активности круглых белых червей (аскарид). Это серьезный недуг, требующий своевременного и тщательного лечения. В ином случае аскаридоз может вызывать тяжелые осложнения, наиболее серьезными из которых являются кишечная непроходимость, воспалительные процессы во внутренних органах и множественные локальные кровоизлияния. Своевременная диагностика недуга и правильно подобранная противогельминтная терапия позволит избежать негативных последствий для здоровья пациента.

Автор Кухтина М.В.

glistenme.com

Проявления аскаридоза у взрослых

Повышение температуры – один из симптомов заражения аскаридами

Наиболее распространенным гельминтозом у взрослых является аскаридоз. Возбудитель этого паразитарного заболевания – круглый червь – аскарида человеческая. Факты заражения аскаридозом отмечаются повсеместно, кроме стран с засушливыми климатическими условиями. Аскарида живет исключительно в человеческом организме. Паразитоз вызывает только развитая личинка этого червя, попадая в основного хозяина.

Зачастую больной не может четко сформулировать проявления болезни. Докопаться до истины бывает трудно даже врачу. При попадании аскариды симптомы заражения в виде скачкообразного повышения температуры или общего недомогания даже не наводят на мысль об атаке глистов. Более того, несмотря на высокую разрешающую способность современных диагностических процедур, большая часть случаев заражения так и остается не выявленными. В связи с этим знать симптомы внедрения и паразитирования аскариды  необходимо каждому.

Главные клинические стадии гельминтоза, вызванного аскаридой

Основное место обитания паразита это кишечник

Основным местом обитания аскариды принято считать кишечник. Попадая через рот, личинки глистов преодолевают сложный путь, прежде чем окажутся в месте своей дислокации. Характер и выраженность симптомов зависят от стадии аскаридоза. У взрослых и детей специалисты выделяют две основные клинические стадии гельминтоза:

  • миграционная, проявления ее напрямую зависят от того, в какой орган попадет личинка в ходе своего путешествия по организму;
  • кишечная, связанная с жизнедеятельностью взрослых глистов в пределах ЖКТ.

Начальная фаза аскаридоза, обусловленная миграцией паразитов, бывает разной степени тяжести. Все зависит от количества яиц, попавших в организм хозяина. Массивное инфицирование выражается яркой клинической картиной. Бессимптомное протекание аскаридоза связано с небольшим числом яиц глистов, попадающих в тело человека.

Проявления миграции паразита в организме человека

При миграции аскариды симптомы заболевания делят на такие основные группы признаков:

  • общие нарушения;
  • легочные проявления;
  • кожные реакции.

Все группы симптомов обусловлены аллергическими реакциями. Попавший в тело паразит сталкивается с противостоянием макроорганизма в лице иммунитета. С этого момента запускаются сложные иммунные механизмы, для которых свойственны следующие клинические проявления.

Один из симптомов заболевания аскаридами – кашель

На первых этапах больные ощущают чрезмерную усталость, потерю работоспособности, внезапно повышается температура тела, ухудшается аппетит и сон. С течением времени у взрослых присоединяются симптомы бронхита. Это обусловлено прямым попаданием яиц и личинок паразитов в легкие. Появляется сухой, затем влажный кашель. Вязкая мокрота при этом закупоривает просвет бронхов, нарушая воздухообмен. Возникает дыхательная недостаточность, которая проявляется затруднением дыхания, посинением носогубного треугольника из-за недостатка кислорода. В тяжелых случаях аскарида вызывает повреждение легочной ткани. Это проявляется в наличии прожилок крови в мокроте, иногда возникает легочное кровотечение. При отсутствии в этот момент адекватной терапии состояние больных ухудшается. Возникает пневмония и воспаление плевры, как ее осложнение. На рентгеновских снимках в этот период можно увидеть скопление жидкости в легких.

Попадая в легкие, паразиты вызывают дыхательную недостаточность

Что касается кожных проявлений, то аскаридоз часто проявляется обильными высыпаниями на коже. Красные пятна или пузырьки на тыльной поверхности рук и ног, между фалангами пальцев могут сливаться в крупные конгломераты. При этом наблюдается зуд и жжение в области пораженных участков кожи.

Главные признаки кишечной стадии аскаридоза

Симптомы кишечной стадии гельминтоза крайне разнообразны. Крайним проявлением вялотекущего процесса могут выступать признаки воспаления толстого и тонкого кишечника. Иногда аскарида может имитировать развитие язвы, желудочного кровотечения или аппендицита. Для удобства диагностического поиска медики делят кишечную стадию аскаридоза на несколько симптомокомплексов, при каждом из которых превалируют те или иные клинические признаки:

  • гастропатический тип;
  • гастроэнтероколитический;
  • анемический;
  • гипотонический;
  • неврологический.

Первые два типа течения аскаридоза обусловливают симптомы со стороны желудка и кишечника. Нарушения аппетита у взрослых происходят в сторону его повышения, больной ощущает постоянный голод.

Признаком аскаридоза может быть постоянное чувство голода

Тошнота возникает натощак, после приема пищи она исчезает. Из-за повышенного слюнотечения в ночное время больные просыпаются на влажной подушке. Нередко у взрослых возникает субъективное чувство дурноты, сопровождающееся обильной рвотой, обморочными состояниями. Вздутие кишечника и тянущие боли в подложечной области доставляют значительный дискомфорт в течение дня. Расстройства стула проявляются в сменяющих друг друга запорах и поносах. Изменяя кислотность желудка в сторону ее повышения или понижения, аскарида провоцирует появление симптомов острого гастрита – воспаления слизистой желудка. При объективном осмотре доктора ощупывание живота у взрослых выявляет локальную болезненность.

Гастроэнтероколитический тип характеризуется преобладанием воспалительных явлений толстого и тонкого кишечника. В жидком стуле присутствуют примеси слизи и крови. Невооруженным взглядом в фекалиях обнаруживаются подвижные аскариды. Симптомы угнетаются после гибели и выхода живых особей из человека.

Аскаридоз может имитировать воспаление аппендицита

Название анемического симптомокоплекса говорит само о себе. Иногда единственным проявлением присутствия аскариды выступает измененная картина крови. Снижается количество гемоглобина и эритроцитов, отмечается повышение скорости оседания красных кровяных телец, снижается уровень тромбоцитов.

Гипотонический тип аскаридоза заявляет о себе снижением системного давления, обусловленного расширением периферических сосудов под действием токсинов аскариды. Интересен тот факт, что у больных с гипертонической болезнью на фоне аскаридоза снижается артериальное давление. Однако после избавления от паразитов гипертензия снова дает о себе знать.

Под действием токсинов у больных гипертонией снижается артериальное давление

Неврологический тип паразитоза всегда присутствует в той или иной мере у разных больных. У взрослых расстройства психики могут превалировать над остальными проявлениями. Чаще всего нарушения носят неврастеническую окраску. Отмечается избыточная раздражительность, необоснованная апатия, падает работоспособность.

Дает о себе знать резкое ухудшение памяти и нарушение внимания. В тяжелых случаях аскариды могут провоцировать эпилептические припадки с судорогами. У ослабленных больных яды гельминтов вызывают явления менингита – токсического воспаления оболочек мозга, нередко заканчивающегося смертью. Некоторые зараженные отмечают боязнь яркого света, исчезновение голоса, эти симптомы также обусловлены расстройствами нервной системы.

Осложнения аскаридоза

Тяжелое течение аскаридоза обусловлено закупориванием кишечника клубком паразитов

Неблагоприятное течение кишечного аскаридоза может приводить к развитию кишечной непроходимости из-за закупорки просвета кишки клубком червей. При попадании в печень и поджелудочную железу у взрослых аскариды вызывают воспалительные явления в этих органах.

Аллергические проявления гельминтоза помимо кожной сыпи в осложненных случаях могут выглядеть в виде приступов бронхиальной астмы.

Во время беременности аскариды усиливают признаки токсикоза вплоть до неукротимой рвоты и стойкой тошноты.

Особенности заболевания у взрослых

В почтенном возрасте симптомы аскаридоза выражаются более явно

Организм взрослых по сравнению с незрелым детским обладает несколько большей устойчивостью. Аллергия всегда сигнализирует о сбое в иммунной системе. В скомпрометированном хроническими болезнями макроорганизме иммунные нарушения закрепляются.

Не секрет, что с возрастом все защитные механизмы ослабевают. Так объясняется низкая аллергизация пожилого организма. Это значит, что вероятность появления аллергических реакций у людей почтенного возраста значительно выше, чем у молодых.

Кишечные проявления у стариков выражены больше, так как с возрастом количество сопутствующих болезней ЖКТ только прибавляется. Чем старше больной, тем больше выражены симптомы со стороны пищеварительной системы.

netglista.ru

Похожие записи

gelmint03.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.