лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Прижигание током эрозии шейки матки


Так ли страшна процедура прижигания эрозии шейки матки током?

Авторы | Последнее обновление: 2019

В настоящее время одним из наиболее доступных и эффективных методов лечения эрозии является прижигание шейки матки электрическим током. Однако данный метод терапии имеет ряд противопоказаний и возможных осложнений, с которыми женщина должна быть ознакомлена до момента проведения процедуры.

Виды прижигания шейки матки током

Прижигание шейки матки током относится к наиболее старым и распространенным методам лечения патологий цервикса.

Различают 2 вида манипуляций этого рода:

  • ДЭК, или диатермоэлектрокоагуляция;
  • ДЭЭ, или диатермоэлектроэксцизия.

Термины ДЭК и ДЭЭ обозначают деструктивные методы терапии пораженных участков шейки матки при помощи электрического тока.

В свою очередь, ДЭК бывает:

  • Моноактивная (с использованием одного активного электрода);
  • Биактивная (с использованием двух активных электродов, объединенных в один);
  • Биактивная с использованием раствора электролита.

Во время процедуры используется электрод, который не только удаляет пораженные ткани, но и позволяет коагулировать кровоточащие сосуды, что делает операцию малокровной, с малыми кровопотерями.

После хирургического вмешательства материал отправляется на гистологическое исследование для определения клеточного состава и обнаружения атипичных клеток. На основании патогистологического анализа разрабатывается дальнейшая тактика ведения и лечения пациентки.

Гистологическое исследование полученного во время ДЭК материала (биоптата) помогает выявить присутствие атипичных клеток.

Прижигание шейки матки током применяется только у рожавших женщин в связи с большим риском развития послеоперационных осложнений в виде образования рубцов. Не рекомендуется проводить эту процедуру у пациенток, которые в будущем планируют беременность.

На заметку

Главное отличие между электрокоагуляцией и электроэксцизией заключается в глубине иссечения поврежденных тканей. При ДЭЭ захватываются более глубокие слои эпителия, поэтому подобная процедура применяется при тяжелых поражениях шейки матки.

ДЭК

Диатермоэлектрокоагуляция позволяет добиться эффекта в виде полного заживления патологически измененных тканей в 70–90 % случаев.

ДЭК подразделяется на поверхностную и глубокую.

Глубокая ДЭК бывает:

  • С послойным воздействием;
  • С диатермопунктурами.

При ДЭК врач производит коагуляцию всей поверхности шейки матки, а также слизистой оболочки нижней трети цервикального канала.

Показаниями к проведению коагуляции являются:

  • Патология шейки матки на фоне деформации цервикса;
  • Дисплазия легкой степени.

ДЭЭ

Диатермоэлектроэксцизия представляет собой конизацию шейки матки с применением электрического тока. Конизацией называется иссечение поврежденных тканей органа в виде конуса, вершина которого идет к внутреннему зеву. Кроме ДЭЭ применяются и другие способы этого хирургического вмешательства – с помощью скальпеля, лазера, радиоволнового оборудования. Разница между этими манипуляциями заключается в объеме проводимых процедур и применяемых инструментах.

Во время ДЭЭ патологический участок шейки матки иссекается конусообразно.

ДЭЭ назначается при:

  • Фоновых заболеваниях шейки матки, которые сопровождаются гипертрофией или рубцовой деформацией цервикса;
  • Дисплазии легкой степени.

Конизация цервикса – радикальный метод терапии, который позволяет избавиться от фоновых процессов. Он применяется при наличии риска малигнизации (озлокачествления), в случае упорных рецидивов патологии и в иных ситуациях, когда другие средства не принесли желаемого эффекта.

Что делают перед прижиганием шейки матки?

Перед процедурой прижигания женщина должна пройти ряд обследований.

Обычно в этом случае врач назначает такие исследования:

  • Мазок из влагалища на флору;
  • Мазок на онкоцитологию;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Биохимический анализ крови;
  • Коагулограмму;
  • Анализ крови на сифилис, гепатит и ВИЧ;
  • УЗИ органов малого таза (по показаниям);
  • Флюорографию;
  • ЭКГ;
  • Осмотр терапевтом;
  • Простую и расширенную кольпоскопию;
  • Обследование на ИППП;
  • Биопсию шейки матки (по показаниям).

Срок годности анализов – 10 дней.

Женщине, которая готовится к прижиганию цервикса, рекомендуется пройти санацию влагалища.

Если результаты анализов в норме, женщине проводится прижигание. При наличии воспалительного или инфекционного процесса вначале проводят соответствующую терапию с последующей повторной сдачей анализов.

При эрозии шейки матки прижигание проводят на 5–7-й день менструального цикла, что позволяет достичь максимального заживления к моменту начала следующих месячных. В определенных случаях прижигание током проводят на 9-10-й день цикла (при длительных менструациях).

Как проходит процедура?

Суть процедуры прижигания шейки матки током заключается в использовании специального электрода, через который пропускается электрический ток. При отсутствии осложнений процедура электрокоагуляции длится до 30 минут. Электрод прикладывается точечно к пораженной поверхности шейки до образования струпа.

В процессе заживления происходит отторжение струпа и обнажение раны. Струп начинает отходить спустя 10–12 дней от момента хирургического вмешательства. Из-за отсутствия полной коагуляции сосудов во время реабилитационного периода у женщины могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей. В случае, когда одномоментно происходит отторжение струпа на большом участке шейки, возможно развитие осложнения в виде кровотечения.

Во время электрокоагуляции в месте воздействия образуется струп, который выполняет защитную функцию.

Цены на электрокоагуляцию шейки матки зависят от региона проживания. Стоимость процедуры в Москве составляет в среднем 5000 рублей.

Отзыв

«После прижигания эрозии шейки матки, которая была со мной лет 15, я полностью забыла о проблеме. Очень боялась, что будет больно. Оказалось, 20 минут неприятных ощущений – и я пошла домой. Рекомендации врача соблюдала частично, но это не сказалось на результате. Осталась очень довольна».

Елена, Екатеринбург

Восстановительный период после вмешательства

Восстановление целостности покрова шейки матки называется процессом эпителизации, срок которого зависит от метода прижигания.

Заживление после электрокоагуляции происходит спустя 4–6 недель после отторжения некротически измененных тканей. Эпителизация происходит через 2–3 месяца. В ряде случаев полное заживление цервикса занимает более длительный период.

Эпителизация после ДЭЭ происходит в течение 2–3 месяцев.

Восстановительный период в среднем занимает 6 недель при отсутствии осложнений.

Важно

На месте прижженной ткани образуется соединительнотканный рубец, который при родовом процессе может стать причиной затяжных родов или других осложнений. Прижигание шейки током рекомендовано проводить рожавшим женщинам, которые в ближайшее время повторную беременность не планируют.

После прижигания шейки матки женщина становится на диспансерный учет, срок которого зависит от патологии:

  • Эрозия шейки матки – 3 месяца;
  • Дисплазия I степени – 2 года.

Контрольные осмотры и кольпоскопия после прижигания проводятся спустя 3 месяца после процедуры. Диспансерное наблюдение осуществляется врачом каждые 3-6 месяцев.

Какие бывают выделения после терапии?

Характер выделений из половых путей после прижигания шейки матки электрическим током зависит от скорости заживления и этапа восстановительного процесса.

В норме выделения изменяются следующим образом:

  • Кровянистые;
  • Слизисто-кровянистые;
  • Розоватые или бежевые густые;
  • Коричневые скудные;
  • Сгустки крови на любом этапе.

На рисунке изображены выделения после процедуры ДЭК в норме.

По этапам восстановления выделения могут быть:

  • Кровянистыми мажущими. Сразу после оперативного вмешательства в результате неполной коагуляции сосудов шейки матки;
  • Слизисто-кровянистыми. По срокам занимают до 10 дней. Цвет выделений зависит от количества примеси крови. Возникают в результате отторжения струпа;
  • Розоватыми. По времени занимают до 7 дней;
  • Слизистыми. После полного отхождения струпа;
  • Кровянистыми в виде несильного кровотечения из половых путей. Могут возникать при полном отторжении струпа. По времени появляются с 8-го по 21-й день от момента хирургического вмешательства. Проходят за несколько часов, после чего полностью прекращаются.

Обращаться за медицинской помощью в восстановительный период необходимо при:

  • Обильном кровотечении;
  • Повышенной температуре тела;
  • Болях внизу живота;
  • Изменении запаха выделений.

Важно знать

Если пациентка сомневается в количестве выделений, необходимо помнить, что они не должны превышать по объему менструацию. При большем объеме необходима консультация специалиста.

Неприятный запах выделений после прижигания может свидетельствовать о присоединении инфекции, что требует корректировки лечения.

Противопоказания к электрокоагуляции

К проведению электрохирургического лечения цервикса существует ряд противопоказаний, среди которых наибольшее значение имеют:

  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов;
  • Наличие ИППП;
  • Кровянистые выделения из половых путей, в том числе менструация;
  • Нарушенная свертываемость крови в стадии декомпенсации или при отсутствии необходимой терапии;
  • Злокачественное образование шейки матки;
  • Период гестации (беременность);
  • Послеродовой период до 8 недель;
  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • Наличие ВМС в полости матки;
  • Психические заболевания пациентки;
  • Соматические хронические заболевания в стадии обострения.

Относительным противопоказанием для проведения процедуры является отсутствие в анамнезе женщины родов и планирование беременности.

Учитывая, что одним из основных осложнений после прижигания током является рубцевание шейки матки, от процедуры стоит отказаться в пользу более щадящих методов, если вы планируете беременность.

Какие бывают последствия после ДЭК?

Последствия после прижигания цервикса током делятся на:

Среди ранних осложнений, которые возникают в первые недели после процедуры, выделяют:

  • Кровотечение;
  • Обострение хронических гинекологических заболеваний;
  • Нарушение менструального цикла в виде задержки месячных или аменореи.

Среди поздних осложнений выделяют:

  • Образование рубцов с развитием стеноза цервикального канала;
  • Рубцовые изменения в подлежащем слое, или СКШМ (синдром коагулированной шейки матки);
  • Повторная эрозия;
  • Эндометриоз, развитие которого связано с замедленной эпителизацией шейки матки. Если процесс заживления не происходит к моменту наступления следующих месячных, клетки отторгшегося эндометрия могут внедряться в цервикс и образовывать очаги воспаления;
  • Кистозная дегенерация цервикса;
  • Метаплазия.

В некоторых случаях диатермокоагуляция может стать причиной развития эндометриоза, когда клетки эндометрия разрастаются вне полости матки.

Отзыв

«В 18 лет мне прижгли эрозию шейки матки током. Впечатления остались ужасные. Было очень больно и пахло жареным мясом. Но главное: на шейке остались рубцы, которые могут мешать естественным родам. К тому же, я не рожала. Из своего опыта никому не советую прижигать током шейку. А если уж решились, почитайте литературу и проконсультируйтесь с разными врачами».

Екатерина, Москва

Беременность и роды после прижигания

Планирование беременности после прижигания шейки матки током возможно не ранее, чем через 3 месяца после проведения процедуры. Это время необходимо для заживления раневой поверхности и оценки эффективности лечения.

При наличии показаний во время беременности возможно дополнительное проведение кольпоскопического исследования.

Тактика ведения родов после электрокоагуляции зависит от давности прижигания и состояния шейки.

Во время прохождения ребенка по родовым путям матери возрастает риск разрыва шейки матки из-за наличия рубца на месте прижигания. Для снижения риска разрывов необходимо полное раскрытие цервикса и отсутствие форсирования родов.

Что делать после электрокоагуляции? Рекомендации специалистов

Для того, чтобы реабилитационный период после электрохирургического вмешательства на цервиксе был эффективным, нужно соблюдать рекомендации специалистов.

Рекомендации направлены на снижение риска развития осложнений и заключаются в следующем:

  • После удаления эрозии нельзя поднимать тяжести и заниматься тяжелой физической нагрузкой в течение 6 недель. При необходимости женщине выдается справка на легкий труд;
  • Запрещена половая жизнь 6–8 недель после процедуры. Начало ее возможно после осмотра врача;
  • Нельзя купаться в открытом водоеме, посещать баню, сауну и принимать горячие ванны. Это может спровоцировать кровотечение;
  • Необходимо соблюдать личную гигиену: принимать прохладный душ, производить ежедневное подмывание половых органов;
  • Менять прокладки не реже, чем 1 раз в 3 часа, по мере загрязнения – чаще;
  • Не использовать тампоны;
  • Не производить трансвагинальное УЗИ;
  • Использовать местное лечение по рекомендации врача, к примеру, тампоны с левомеколем или облепиховым маслом для размягчения струпа и профилактики присоединения инфекции;
  • Не планировать беременность ранее, чем через 3 месяца после прижигания.

После процедуры стоит исключить тяжелые физические нагрузки для скорейшего заживления раневой поверхности.

Почему отзывы о прижигании шейки матки током отличаются?

Отзывы о прижигании шейки матки током есть как положительные, так и отрицательные. К единому мнению не пришли даже врачи.

Среди положительных моментов необходимо отметить такие:

  • Доступность;
  • Эффективность;
  • Низкая цена.

Из отрицательных моментов следует выделить:

  • Высокий риск развития осложнений, таких как кровотечение, образование рубцов;
  • Ограничение в использовании среди нерожавших и планирующих беременность.

В целом процедура прижигания шейки матки электрическим током является возможной альтернативой другим методам лечения.

Единого мнения о методах лечения шейки матки не существует. Для того, чтобы вылечиться, необходимо пройти полное обследование и выбрать метод терапии, который индивидуален для каждой пациентки.

Интересное видео: гинеколог отвечает на актуальные вопросы о лечении эрозии

Отзыв о прижигании эрозии током

mioma911.ru

Последствия прижигания эрозии шейки матки током

Эрозию шейки матки удаляют разными хирургическими способами. Долгое время единственно верным и самым эффективным считался метод воздействия высокотемпературными импульсами или электрокоагуляция (диатермокоагуляция).

С появлением лазерной и радиоволновой терапии отношение к болезненному и травматичному прижиганию эрозии шейки матки током изменилось. Из-за доступности подобные операции практикуются до сих пор, но делают их редко и только рожавшим женщинам.

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током

Электрокоагуляцию проводят в тех случаях, когда подтверждена доброкачественность образования и поражение не достигло цервикального канала. Суть хирургической процедуры заключается в удалении эрозивной поверхности с помощью электроимпульсов. Высокочастотный ток разрушает больные ткани, на их месте образуются здоровые клетки. Обработанный участок заживает и рубцуется.

Процедура длится в среднем 20 минут, дорогое оборудование не требуется. По сравнению с другими видами лечения эрозии шейки данная методика относится к самым дешевым и доступным. Диатермокоагуляция проводится в обычных государственных и частных клиниках. При отсутствии осложнений женщина сразу отправляется домой.

По эффективности прижигание эрозии током уступает современным способам, но считать данную процедуру абсолютно бесполезной и бездейственной несправедливо. Электрокоагуляция позволяет добиться полного выздоровления без рецидивов в 75 % случаев.

Особенности подготовки

Готовиться к диатермокоагуляции начинают за месяц. Женщина должна выполнять все рекомендации гинеколога. От этого будет зависеть успех самой операции и продолжительность реабилитационного периода.

Первым делом врач назначает день процедуры. Обычно выбирают вторую фазу менструального цикла. К этому времени ранка от удаленной эрозии шейки матки заживает, а струп выводится.

Перед прижиганием пациентка проходит гинекологический осмотр и сдает следующие анализы:

  • мазок на цитологию;
  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ на инфекционные и венерические заболевания;
  • биопсию;
  • мазок на микрофлору влагалища.

В обязательном порядке пациентке назначается кольпоскопия шейки матки при эрозии. Во влагалище вводится специальный прибор, который помогает оценить состояние кровеносных сосудов половой системы. Инструментальный осмотр проводится для определения мест локализации участков, пораженных эрозией.

Если по результатам анализов у женщины обнаружится какая-либо инфекция или воспаление, врач назначит лечение. Прижигание будет применено только после контрольного обследования.

Как проводится процедура

Во время прижигания эрозии током используются электроды. Процедура прижигания проводится поэтапно:

  1. Врач осматривает поврежденную поверхность и определяет границы её локализации.
  2. Применяется местная анестезия. Прибор и поверхность шейки матки во время операции соприкасаются. Воздействие высокочастотного тока вызывает неприятные ощущения. Чтобы прижигание прошло без боли и дискомфорта, врач блокирует нервные окончания инъекционно (укол) или с помощью спрея.
  3. Эрозию прижигают, используя 2 электрода. Один из них, металлический, выполняет пассивную функцию, другой контактирует с эрозивной поверхностью и прижигает её. Активный электрод может быть в виде петли или иглы. Электрический ток распределяется между приборами, выделяющими тепло. Больные клетки расплавляются, межклеточная жидкость выпаривается, происходит коагуляция. Чтобы не повредить здоровые ткани, операция проводится точечно. Каждый участок поражённой части шейки обрабатывается 10-15 секунд.

Одна из особенностей проведения процедуры – разная продолжительность. Время зависит от размера эрозии. Прижигание током заканчивается только после прекращения кровотечений и формирования струпа. Это корочка, которая в течение 2-3 недель отходит самостоятельно.

Показания и противопоказания

Решение о лечении врач принимает на основании результатов лабораторных исследований и после осмотра больного органа. Процедура применяется и считается эффективной при достижении эрозии больших размеров, распространении язвенного поражения на здоровые ткани и жалобах пациентки на боли и выделения с кровью. К показаниям также относят:

  • предраковые изменения в цервикальном канале и клетках шейки;
  • параллельное течение эрозии и эндометриоза;
  • кистозные образования на шейке;
  • деформация органа и эктропион шейки большого размера.

Если женщина планирует беременность, эрозия небольшая, сопутствующих заболеваний и дискомфорта нет, а вирусные и грибковые патологии не выявлены, врач принимает решение о нецелесообразности данной терапии и выбирает другие типы прижигания. При наличии достойных альтернатив специалисты отдают предпочтение более современным методам. Диатермокоагуляцию не делают нерожавшим женщинам.

Ограничение связано с тем, что после воздействия током на поверхности образуется рубец. Во время беременности и родов шейка матки может просто не выдержать и разорваться. Среди других противопоказаний стоит отметить сахарный диабет, воспалительные процессы, онкологические заболевания, беременность, проблемы со свёртываемостью крови, кормление грудью, болезни, передающиеся половым путем, кесарево сечение, наличие внутриматочной спирали.

Реабилитационный период

После прижигания эрозии шейки матки током на поверхности слизистой образуется небольшая кровоточащая ранка, покрытая струпом. Спустя 2 недели корочка выводится из организма, но само повреждение заживает достаточно долго, примерно 2-3 месяца.

Чтобы организм восстановился быстрее и не возникло осложнений, в период заживления тканей женщина должна соблюдать ряд рекомендаций. Большинство из них относятся к запретам. После прижигания нельзя заниматься спортом, поднимать тяжести, принимать ванну, пользоваться тампонами, посещать сауну, баню бассейн, солярий.

После диатермокоагуляции запрещается заниматься сексом. К половой жизни можно будет вернуться, как только гинеколог во время планового осмотра убедится в полном заживлении обработанной раны.

Возможные негативные эффекты после операции

В большинстве случаев осложнения и неприятные последствия возникают у женщин, пренебрегающих рекомендациями врача. Заживление раны после устранения эрозии не доставляет особого дискомфорта. Многие просто забывают о том, что для полного восстановления организму необходимо несколько месяцев, и не соблюдают правила.

К ранним последствиям после прижигания относят кровотечения из раны сразу после процедуры, обострение ранее выявленных гинекологический заболеваний, нарушение цикла. Среди поздних осложнений отмечаются метаплазия, эндометриоз, повторная эрозия, сужение цервикального канала.

На протяжении всей реабилитации могут наблюдаться боли внизу живота и мажущие выделения после прижигания эрозии. В период рубцевания тканей это нормально, но если секреция имеет желтый или зеленоватый оттенок и сопровождается неприятным запахом, обратитесь к врачу.

topginekolog.ru

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током: описание процедуры и возможные последствия электрокоагуляции

Прижигание – распространенный способ борьбы с эрозией шейки матки. Этот метод представляет деструкцию участка эпителиальной дистопии, после которой в области воздействия происходят специфические процессы заживления в зависимости от способа прижигания.

Наиболее известный вид удаления участка эктопии – прижигание электротоком.

При этом деструкции подвергают только псевдоэрозию – область эпителия, отличающегося по виду и структуре от обычного цервикального, возникающую на месте неполного заживления участка истинного эрозирования.

Суть и сравнение с другими способами

Деструкция электротоком – наиболее «травматичный» из всех существующих способов, поскольку вследствие такого воздействия на месте эрозии образуется вначале ожог, а после – участок рубцевания.

Впоследствии возможно даже деформирование прижженной области шейки матки, что значительно затрудняет дальнейшее вынашивание беременности и родоразрешение.

Сейчас такой способ считается устаревшим, так как появились и успешно практикуются менее травмирующие методы:

  • Криодеструкция – «прижигание» сжиженным азотом. На самом деле, это не прижигание, а замораживание. После такого воздействия не возникает ожогов и рубцов.
  • Лазервапоризация – испарение патологических эпителиальных клеток при помощи направленного действия лазерного излучения. Этот метод практически безболезнен и очень эффективен.
  • Радиокоагуляция – прижигание радиоволнами. Перспективный метод, обладающий дезинфицирующим эффектом.
  • Аргонабляция – разрушение участка эрозирования пучком ионизированного аргона.
  • УЗ-деструкция – воздействие на эрозию ультразвуком.
  • Химическая аппликация – лечение наложением на участок эктопии препарата Солковагин, происходит тканевой некроз, а после на этом месте образуется участок заживления. Такой способ по сравнению с остальными значительно чаще приводит к рецидивированию эрозии.

Диатермокоагуляция и диатермоэксцизия: в чем разница

Диатермокоагуляция (ДТК), или прижигание эрозии шейки матки, представляетвоздействие высокочастотным током на эктопированный участок, отчего ткани в этой зоне подвергаются коагуляции и возникает ожог.

После этого формируется корочка (струп), после отхождения которого можно наблюдать рубцовые изменения в поле деструкции.

ДТК – устаревший метод лечения эктопии, сейчас применяются более щадящие способы. Диатермоэксцизия (ДТЭ), или конизация, — «вырезание» тем же током пораженного участка (вырезанный фрагмент получается конической формы) из шейки матки.

При этом деформируется цервикальный канал, и по причине таких последствий этот метод редко практикуется и запрещен при лечении у нерожавших женщин.

Показаниями к диатермоконизации будут случаи тяжелой дисплазии шейки матки, а также выворот ее слизистой оболочки.

ДТЭ применяется для взятия материала на биопсию при подозрении на онкологию со стороны шейки матки. И тот, и другой метод объединяют в группу диатермохирургического лечения.

Показания и противопоказания

ДТК избирают способом терапии в случаях:

  • эрозии (эктопии) у рожавших;
  • кондиломы на шейке матки и во влагалище;
  • эндометриоидных изменений цервикального канала;
  • начальных и средних диспластических изменений шейки матки.

Нельзя применять этот метод при:

  • беременности;
  • в послеродовом периоде (в ранние сроки);
  • при воспалениях в области половых путей;
  • при онкологических заболеваниях матки, придатков и влагалища.
ВНИМАНИЕ! Во время процедуры пациентки отмечают сильную болезненность, чего нет при применении более современных методов лечения.

ДТЭ – метод, который выбирают в случаях:

  • безрезультативного применения иных методов;
  • упорно незаживающем эрозировании;
  • диспластических изменениях цервикального канала;
  • раковых опухолях матки и придатков;
  • доброкачественных новообразований;
  • значительных рубцовых деформаций шейки матки.

Смысл конизации в том, что извлеченный участок направляется на гистологическое исследование.

Противопоказания такого метода:

  • беременность;
  • начало менструального цикла;
  • инфекции в мочеполовой системе;
  • лактационный период.

Правила подготовки

Перед тем, как подвергнуться прижиганию эрозии шейки матки с помощью электрокоагуляции, женщина проходит полный гинекологический осмотр с кольпоскопией.

В процессе этого берутся необходимые мазки. Одним из противопоказаний к применению диатермохирургии считается инфекция женских половых путей.

Чтобы выявить наличие или отсутствие инфекционного поражения перед процедурой лечения требуется сдать ряд анализов:

Для исключения возможности злокачественных заболеваний нужно сделать биопсию тканей с места эктопии.

ВНИМАНИЕ! Процедура проводится с седьмого по девятый день менструального цикла.

Считается, что в это время процессы заживления поврежденных тканей происходят быстрее, эффективнее. Риск эндометриоза в результате вмешательства минимален.

Проведение операции

Диатермохирургическое лечение эрозии шейки матки проводят путем введения во влагалище до цервикального канала шаровидного электрода, при этом второй электрод располагается на уровне крестцовой области пациентки.

При работе электродов между ними создается область высокой температуры. Ткани, на которые производится воздействие, коагулируют (то есть «сворачиваются»), в результате на месте эрозии образуется ожог.

Через некоторое время ожог начинает заживать, на нем возникает струп, а после этого – участок рубцевания. Диатермоэксцизия в основном делается с целью отбора материала для гистологии при подозрении на злокачественные образования.

Начинается она с введения во влагалище зеркал, а после – резиновой манжеты. Электрод вводится в цервикальный канал, затем проворачивается по кругу, вследствие «вырезается» конусообразный участок поврежденной шейки матки.

Если в процессе этой процедуры возникает кровотечение (а оно может возникнуть в связи с повреждением сосудов), то накладываются лигатуры.

Эти варианты электротокового воздействия занимают по времени от двадцати минут до получаса.

При этом ДТК проводится без всякого обезболивания, а ДТЭ – под местной анестезией.

Пациентки, прошедшие процедуру прижигания током, отмечают сильную болезненность в ходе ее проведения.

Реабилитационный период

Реабилитация после диатермохирургического лечения предполагает полное заживление обработанной поверхности, а именно образование и последующее отпадение «корочки» с формированием соединительнотканного рубца. Это занимает около 2 месяцев после процедуры.

На протяжении всего периода реабилитации возможны выделения, с примесью крови, напоминающие менструальные кровотечения. Беспокоиться об этом не стоит, пока объем кровопотери не превышает таковой при месячных.

Эти выделения сопровождают процесс заживления, в том числе и отпадения струпа, тогда могут наблюдаться даже кровянистые сгустки.

Ненормальными будут выделения после прижигания с сильным неприятным запахом и/или желтоватого или зеленоватого цвета, поскольку эти признаки свидетельствуют об инфицировании.

В таком случае надо немедленно посетить врача для назначения антибиотикотерапии.

Последствия и осложнения диатермохирургических методов лечения

Эти методы сейчас применяются все реже из-за того, что имеют большой круг последствий и осложнений.

Минимизировать риск этих осложнений может тщательное соблюдение всех рекомендаций врача в реабилитационном периоде.

Отдельного упоминания заслуживает тема беременности и родов после прижигания эрозии шейки матки током.

Из-за того, что эти процедуры вызывают формирование рубца на шейке матки, репродукция после этого будет затруднена.

Деформация шейки матки может провоцировать невынашивание, разрывы в родах.

Поэтому такой способ лечения неприемлем для женщин, которые только готовятся к материнству.

Мифы и факты

Наиболее распространен миф о том, что в случае эрозии обязательно нужно делать ДТК. Это неправда. Сейчас есть масса других, менее травматичных способов.

Есть мнение, что ДТК – эффективный метод, «выжигающий» эрозию навсегда. Это тоже неверно. Еще менее эффективным способом будет только химический метод.

Примерно в 35 — 50 % случаев после лечения методом ДТХ эрозия возникает вновь.

При наличии более безболезненных, эффективных и щадящих методик лечения эрозии шейки матки диатермохирургия отходит на задний план.

Этот способ травматичен и приводит к рубцеванию, которое может стать препятствием к успешным беременности и родоразрешению.

beautyladi.ru

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током, заживание и выделения после операции

Эрозия шейки матки – это распространенное заболевание женской репродуктивной системы. С ней сталкиваются многие, если верить данным статистики, то она возникает у каждой второй женщины. Самостоятельно по симптомам эту болезнь определить достаточно сложно, она обычно выявляется во время диагностического осмотра. Если она выявляется на начальной стадии, то лечение проходит быстро при помощи свечек, спринцеваний, мазей.

Однако мало кому удается определить эрозию на начальном этапе, обычно ее выявляют уже при наличии больших и глубоких ран. В этом случае производятся серьезные вмешательства. Прижигание эрозии шейки матки током на сегодняшний день является устаревшим методом лечения. Но прежде чем его проводить стоит внимательно изучить важные особенности.

Прижигание эрозии шейки матки электрическим током

Прибор для прижигания током – фотоЭлектрокоагуляция или диатермокоагуляция – это способ прижигания эрозии матки, во время которого используется электрический ток. Но процесс этого оперативного вмешательства осуществляется не под влиянием самого тока, а под воздействием высоких температур. А вот они достигаются за счет действия тока с высокой частотой, который прогревает особую поверхность или петлю из проволоки.

У этого метода имеется разновидность – электроконизация. Во время этой процедуры производится удаление части шейки матки с областью поражения. Производится нагрев проволочной петли и затем этим инструментом проводится разрезание. Но стоит учитывать, что данная процедура должна применяться при наличии сильного поражения, а также, если до этого прижигание эрозии током не дало положительных результатов.

Если сравнивать с другими методами лечения, то прижигание током считается самым травматичным способом лечения. Это устаревший метод, его никогда не применяют для женщин, которые до этого не рожали.

Показаниями к этой процедуре являются следующие патологии и состояния:

  • рекомендуется при наличии эрозированной деформации шейки матки у женщин, которым в будущем не нужна будет беременность и роды;
  • проводится при эктропионе с большими размерами;
  • осложненная истинная эрозия или псевдоэрозия на шейке матки с многочисленными кистами;
  • при сочетании эрозии с эндометриозом шейки;
  • стоит выполнять при предраковых изменениях в клетках шейки и цервикального канала.

Особенности подготовки

Для того что процесс прижигания эрозии электрическим током прошел успешно, важно правильно к нему подготовиться. Обязательно нужно предварительно проконсультироваться с врачом, именно специалист даст необходимые рекомендации и советы по проведению, подготовке к данной операции.

Женщина должна начинать подготовку примерно за месяц. Лечение эрозийного поражения шейки матки диатермокоагуляцией рекомендуется планировать на вторую фазу менструального цикла. Это нужно для того, чтобы последующие месячные не пришли в тот период, когда будет перекрытие раны струпом.

Перед тем как проводить данную процедуру важно сдать необходимые анализы:

  • требуется сдать кровь из вены на проверку наличия сифилиса, СПИДа, гепатита;
  • берутся мазки на цитологию и выявление вагинальных инфекций;
  • проведение общеклинических анализов крови и мочи;
  • бактериальный посев из цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотическим препаратам;
  • выявление специфических инфекций – папилломавирус, гонококк, хламидиоз, уреамикоплазмоз, герпес.

Если вдруг в результатах анализов будет выявлено наличие какой-либо инфекции, то врач назначит необходимое лечение, после которого в обязательном порядке будет проводиться контрольное обследование.

Помимо анализов рекомендуется провести кольпоскопии. Данная процедура может выполняться под внутривенным наркозом. Прежде чем ее проводить, нужно сделать ЭКГ и проконсультироваться с терапевтом.

Как проводится процедура

Лечение эрозии матки, при котором применяется электроток, считается эффективным, несмотря на то, что оно очень болезненное и травмоопасное. Многие отзывы женщин свидетельствуют о том, что ее практически невозможно вытерпеть без применения обезболивающих.

На первом этапе электрокоагуляции выполняется обработка стенок влагалища и наружной части шейки матки антисептическим средством. При обрабатывании обязательно удаляются лишние вагинальные выделения.

Далее производится обезболивание. Во время этой процедуры рекомендуется делать местную анестезию в виде укола. Инъекция специального обезболивающего лекарства делается в область влагалища около шейки матки. Также может применяться внутривенное обезболивание.

После этого начинается процесс прижигания эрозии, который может выполняться при помощи нескольких способов:

  • Полное удаление области с эрозийным поражением, которое находится на наружной поверхности;
  • Выполнение частичной коагуляции в цервикальном канале;
  • Проведение удаления небольших кист на шейке матки. Данная процедура проводится с использованием диатермопунктуры;
  • Процедура по восстановлению деформации шейки.

Читайте также: Отзывы после прижигания эрозии шейки матки

Но стоит обратить внимание на одну неприятную особенность деатермокоагуляции – при хирургическом вмешательстве с использованием электрического тока проявляется запах сгоревшего мяса, который может сохраняться длительное время.

На последнем этапе проводится оценка проведенной операции, а также осмотр формирования струпа. Главное условие окончания оперативного вмешательства состоит в прекращении кровотечения из раны. Если все нормально и не наблюдается кровотечений, то доктор проведет полное окончание процедуры. А часть поверхности и цервикального канала с эрозийным поражением, которая срезана электрическим током, отправляется в лабораторию для дальнейшего обследования.

Сколько заживает шейка матки после прижигания

Сколько длится процесс восстановления после проведения операции? Все зависит от того, как причина была для ее проведения, а также от вида прижигания. Белее щадящие методы – с использование азота, радиоволн, лазера переносятся намного легче, и восстановление после них длится меньше (максимум полтора месяца).

Восстановительный процесс шейки матки после прижигания эрозии электрическим током занимает примерно 8-9 недель. Заживает шейка матки после прижигания достаточно медленно, в это время могут наблюдаться проблемы с менструальным циклом.

Если верить отзывам многих врачей, то осложнения после прижигания эрозии шейки матки могут проявляться в результате не соблюдения необходимых рекомендаций в период реабилитации.

Читайте также: Прижигание эрозии шейки матки лазером

Выделения после прижигания шейки матки током

Практически все врачи, прежде чем проводить это оперативное вмешательство, предупреждают своих пациентов, что после прижигания эрозии шейки матки током могут проявляться обильные выделения.

Обязательно нужно предварительно изучить особенности этих неприятных признаков:

  • если выделения в норме, то они обычно имеют жидкую консистенцию со светлым оттенком, полупрозрачные;
  • в первое время может наблюдаться достаточно много выделений;
  • допускает небольшое наличие примесей с розовым цветом, также могут присутствовать сукровичные коричневые вкрапления;
  • выделения могут наблюдаться в течение первых 2-3 недель после прижигания;
  • обязательно нужно сразу же обратиться к врачу, если появились кровянистые выделения, которые похожи на обильные кровотечения. Эти признаки могут свидетельствовать о том, что во время оперативного вмешательства был поврежден крупный сосуд. В этих случаях требуется незамедлительная медицинская помощь;
  • если появляются выделения с ярко-желтым или зеленоватым цветом, то это может говорить о наличии инфекционного поражения. Это может представлять опасность для здоровья в период восстановления организма.

После операции также может отмечаться задержка месячных. Период задержки зависит от размера области с эрозией. В среднем она может составлять около месяца. Иногда больше или меньше, но это не считает отклонением. Все-таки организм подвергается сильному стрессу, это сказывается и на менструальном цикле женщины.

Читайте также: Симптомы и лечение цервицита шейки матки

Главное строго выполнять все рекомендации лечащего врача, тогда реабилитационный период пройдет легко и быстро. Стоит учитывать, что прижигание эрозии током считается тяжелой процедурой, после которой требуется приличное время на восстановление организма. А если он будет проходить под присмотром доктора, тогда все обойдется без последствий и осложнений.

Видео: Как лечить эрозию шейки матки
Видео: Прижигание эрозии шейки матки нерожавшим женщинам. Виды операций

sheika-matka.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.