лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Прививка акдс от чего и последствия для грудничка


О прививке АКДС у детей: побочные эффекты и последствия, эффективность и показания

Прививка АКДС – одна из самых труднопереносимых для детского организма. Из-за множества побочных эффектов и последствий, возникающих у детей на фоне вакцинации, родители часто задумываются, а стоит ли ставить прививку малышу. И, если принято положительное решение, ищут пути минимизировать последствия для ребенка, тщательно наблюдая за его состоянием после укола.

Конечно, при прививании малыша мама беспокоится за его состояние, но польза прививки АКДС против серьезных болезней (коклюш, дифтерия, столбняк) слишком велика. На этом фоне последствия ее введения незначительны. Если соблюдать рекомендации врача до, во время и после вакцинации, то риски будут сведены к минимуму.

Как подготовиться к прививке АКДС, сколько раз ее делают, как дети переносят вакцинацию, не опасна ли эта вакцина? Обсудим все «за» и «против» прививки АКДС в нашей статье!

к оглавлению ↑

Что это такое, для чего нужно, состав

АКДС – это адсорбированная (концентрированная) жидкая вакцина для профилактики серьезных заболеваний:

  • дифтерии – сильнейшей инфекции, легко передающейся воздушно-капельным путем от больных ею и здоровых носителей бактерии.
  • На начальном этапе она поражает ротоглотку, но может поражать бронхи, кожу, другие органы. Основная опасность таится в ядовитых токсинах, выделяющихся дифтерийной палочкой.

    На фоне интоксикации часто развивается сердечно-сосудистая недостаточность, поражения кровеносных сосудов, происходят внутренние кровоизлияния, что приводит к летальному исходу;

  • коклюша – опасного воздушно-капельного заболевания дыхательных путей, от которого нет врожденного иммунитета. Основной симптом — приступы судорожного кашля.
  • Особенно страшен он для детей маленького возраста тем, что вызывает осложнения в виде пневмонии, острого ларингита (воспаления гортани), остановок дыхания, паховых, пупочных грыж, энцефалопатии (изменения мозга), вызывающей глухоту, эпилепсию, даже смерть;

  • столбняка – инфекционного заболевания, заражение которым происходит контактно, через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Благодаря Из-за продолжительного времени жизни возбудителя столбняка в окружающей среде (почве, воде, на любых предметах) вероятность заразиться очень высока.
  • Его бактерии выделяют токсины, негативно воздействующие на нервную систему, вызывающие сначала судороги всего тела, мышечное напряжение, а затем разрушающие клетки крови, оболочки. Могут привести к летальному исходу.

Активные компоненты в составе вакцины — взвесь убитых коклюшных микробных клеток и очищенные дифтерийные и столбнячные препараты из токсинов, стимулирующих выработку антител к этим болезням.

А можно ли отказаться от прививки АКДС? Делать ли прививку – выбор каждого. По статистике, от коклюша умирает почти половина заболевших детей, а от столбняка – 85%. Еще у множества остаются непоправимые последствия, не позволяющие после выздоровления жить полноценной жизнью.

Прививка АКДС ставится грудничкам, чтобы сформировать иммунитет против смертельно опасных инфекций. Если заражение все-таки произойдет, привитый ребенок перенесет болезнь быстро, легко, без осложнений.

к оглавлению ↑

Согласно национальному календарю профилактических прививок, АКДС ставится новорожденным в 3, 4,5, 6 месяцев. Далее следуют ревакцинации прививки АКДС – первая вакцинация — в 1,5 года, вторая — в 6, третья — в 14 лет.

Это – идеальные сроки вакцинации прививки АКДС, которые не всегда соблюдаются по причинам, связанным со здоровьем ребенка.

АКДС – вакцина, которую неокрепший организм переносит с трудом, поэтому она ставится, только если все необходимые анализы в норме, при хорошем самочувствии малыша.

Показания к введению прививки:

  • возраст ребенка 3 месяца и больше;
  • отсутствие проблем со здоровьем, даже таких, как легкое недомогание, режущиеся зубы;
  • разрешение врача-педиатра на прививание после тщательного осмотра;
  • хорошие результаты сданных ранее анализов крови и мочи.

Узнайте на страницах нашего сайта, чем лечить сухой кашель у ребенка! Рекомендации врачей и названия самых эффективных препаратов.

А какие выпускают противовоспалительные сиропы от кашля для детей – узнайте названия самых действенных в этой статье.

В нашем следующем материале описаны первые признаки пневмонии у маленьких детей! Как не пропустить опасное заболевание?

к оглавлению ↑

Препарат выпускается в ампулах. Представляет собой однородную суспензию беловатого или желтоватого оттенка, которая в статичном положении образует разделение на прозрачную и мутную, рыхлую часть.

При встряхивании легко возвращается в прежнее состояние.

Если целостность ампулы нарушена, на ней отсутствует или стерта маркировка, а содержимое не соответствует описанию – другого цвета, с посторонними примесями или не разбивающимися хлопьями, то использовать ее запрещено.

Вакцина вводится внутримышечно, в наружную часть бедра из-за лучшего развития мышц в этом месте.

В нем меньше кровеносных сосудов и жировых отложений по сравнению с ягодицами, постановка АКДС в которые нежелательна из-за высокого риска нагноения или попадания в жировую прослойку и сведения эффективности прививки к минимуму.

Детям старшего возраста можно ставить ее в плечо, а потом и под лопатку.

При вакцинации важно соблюдение правил септики и антисептики, следование установленной периодичности — схеме вакцинации. Первая прививка АКДС — не ранее 3 месяцев, а интервал между тремя процедурами – не менее 45 дней, с увеличением его в случае болезни ребенка.

к оглавлению ↑

Существует два вида противопоказаний к АКДС: постоянные и временные. При первом она не ставится вообще, либо, если это возможно, вводится АДС-анатоксин (препарат, не включающий коклюшные клетки и формирующий иммунитет против дифтерии и столбняка). При втором дожидаются устранения причины временного мед. отвода, и в дальнейшем придерживаются установленного графика прививания.

Постоянные противопоказания:

  • прогрессирующие заболевания нервной системы;
  • афебрильные судороги (вызванные другими причинами, нежели высокая температура) в анамнезе;
  • сильная реакция (например, температура выше 40 градусов) при предыдущем введении вакцины;
  • серьезные осложнения при предыдущем введении вакцины.

Временные противопоказания и срок откладывания прививки:

  • при острых заболеваниях – не менее 4 недель после выздоровления;
  • при легких простудных заболеваниях – не менее двух недель после выздоровления;
  • при хронических заболеваниях – не менее чем через 4 недели стойкой ремиссии.

Не являются противопоказаниями к АКДС стабильные аллергические реакции и недоношенность при нормальном психическом и физическом развитии.

Все симптомы заболеваний у ребенка перед вакцинацией нужно тщательно отслеживать, потому что прививка при наличии противопоказаний нанесет больше вреда и приведет к серьезным осложнениям.

Проигнорировать это и поставить АКДС можно в случае, если в регионе повышена заболеваемость коклюшем, дифтерией или столбняком. Можно пойти на риск ради формирования иммунитета.

к оглавлению ↑

Какой может быть реакция на вакцину

После введения прививки АКДС на этом месте сразу же наблюдается местная реакция – уплотнение и покраснение.

За ним нужно наблюдать – уплотнение может привести к образованию абсцесса (гнойного воспаления), которое лечится только хирургическим путем.

Поэтому, если покраснение стало больше 8 см, или ребенок боится наступать на ногу из-за боли, нужно немедленно вызывать врача. В целях профилактики можно смазывать область укола противовоспалительной мазью, рекомендованной педиатром.

Очень часто возникает общая реакция организма – недомогание, выражающееся в повышенной раздражительности, капризах, плохом самочувствии, сонливости и отсутствии аппетита.

Не исключено у ребенка повышение температуры после прививки АКДС. Выделяют три степени – слабая (до 37,5 градуса), средняя (до 38,5) и сильная (от 38,6 градуса).

Последствия АКДС обычно сами исчезают по истечении 2-3 дней. Если же покраснение не прошло, то в целях скорейшего заживления можно нанести на это место йодную сеточку или намазать специальной мазью. Это делается только при нормальной реакции на вакцинацию, в противном случае стоит обратиться в поликлинику.

к оглавлению ↑

После вакцинации редко наблюдаются серьезные осложнения:

  • отек Квинке, анафилактический шок, тяжелые формы аллергических реакций;
  • резкое снижение кровяного давления, в результате чего ухудшается кровоснабжение жизненно важных органов;
  • возникновение фебрильных судорог на фоне нормальной температуры;
  • серьезные расстройства нервной системы.

Важно в течение первого получаса после вакцинации находиться в поликлинике, чтобы в случае их появления можно было немедленно оказать профессиональную помощь.

Менее значительные, но серьезные побочные эффекты:

  • повышение температуры до 40 градусов и более;
  • истерика и плач более 3 часов;
  • отек или шишка в месте укола от 10 см в диаметре.

Эти осложнения чаще всего лечатся в домашних условиях препаратами по назначению врача.

Такие последствия проявляются редко, составляя до 3 случаев на 100 тысяч привитых детей. И то чаще всего они появляются из-за несоблюдения правил вакцинации и халатного отношения к срокам давности перенесенных перед АКДС заболеваний.

Осложнения, если не летальный исход, от коклюша, дифтерии и столбняка будут гораздо страшнее и серьезнее, чем от вакцины АКДС.

Читайте на нашем сайте, необходим ли прием антибиотиков при отите и какие препараты будут наиболее эффективны.

Все о мерах профилактики туберкулеза у детей и подростков, рекомендации и советы врачей-педиатров узнаете из нашего обзора.

А какой лучше выбрать ингалятор для ребенка? Помощь в выборе — в следующем материале: https://malutka.pro/bolezni/lor/ingalyator-ot-kashlya-i-nasmorka.html.

к оглавлению ↑

Использование комбинированной вакцины практически свело на нет заболеваемость дифтерией и столбняком и во много раз уменьшило инфицирование коклюшем. Одна прививка вместо трех лучше переносится детьми и удобнее для взрослых. Чтобы побочные реакции на нее были минимальны, нужно немного помочь малышу.

Что делать после прививки АКДС:

  • дать рекомендованное врачом жаропонижающее и следить за температурой малыша;
  • при необходимости и по указанию педиатра дать антигистаминный препарат;
  • если уплотнение на месте укола вызывает беспокойство, можно намазать его противовоспалительной мазью;
  • давать больше питья;
  • не кормить насильно, а лишь по желанию, не вводить новых продуктов;
  • ограничить посещения людных мест и исключить нахождение дома посторонних людей;
  • хорошо проветривать детскую;
  • в первый день после прививки воздержаться от купания.

Как подготовить ребенка к вакцинации, каково ее действие, какие могут быть последствия и осложнения после прививки АКДС у детей, есть ли побочные эффекты – рекомендации дает доктор Комаровский в следующем видео:

Прививка АКДС не является обязательной, и каждый вправе сам решать, прививать ли своего ребенка. Остается лишь надеяться, что любящие родители смогут сделать правильный и осознанный выбор, который положительным образом отразится на будущем малыша.

malutka.pro

Прививка АКДС для грудничков, осложнения и противопоказания

09.05.2018

Введение любой вакцины ребенку, тем более в первый раз, повод для особенных родительских волнений. Никто не знает, как отреагирует маленький человечек на неизвестный препарат. Особенно, если это АКДС — прививка, пользующаяся дурной славой у мам из-за своих побочных эффектов. Давайте разберемся какие вызывает АКДС прививка побочные эффекты у грудничка, какие их проявления относятся к варианту нормы, а с какими нужно показаться к врачу.

Почему прививка АКДС делается в 3 месяца

Первая прививка новорожденному делается в 3 месяца. Тогда малыш впервые прививается от таких тяжелых и опасных заболеваний  как корь, дифтерия, столбняк. Этот возраст выбран не случайно. Дело в том, что материнских антител, полученных ребенком во время беременности, ему хватит для полноценной защиты всего на 2 месяца. Поэтому первая прививка АКДС и делается в 3 месяца.

Впрочем, если у ребенка мед отвод на прививку, или родители подписывают отказ от вакцинации, поставить её можно до 4-хлетнего возраста. Если малыш не был вакцинирован до 4 лет, в дальнейшем его прививают препаратами без коклюшного компонента.

Что нужно знать про прививку АКДС

Отечественная прививка АКДС содержит дифтерийные и столбнячные анатоксины, однако в качестве противококлюшного компонента в ней содержатся убитые коклюшные микробы, что отличает её от импортных прививок аналогичного действия — Пентаксима и Инфраникса. Из всего этого состава именно коклюшные убитые микробы тяжелее всех переносятся.

Специфика АКДС в том, что в организм за один раз вводятся одновременно агенты 3 болезней. Это несомненный плюс вакцинации поливакцинами. Однако отечественная сыворотка АКДС:

  • имеет хуже очищенные компоненты, которые тяжелее переносятся малышами;
  • имеет в составе токсичные аллергенные консервирующие вещества.

Поэтому, поставив первую прививку АКДС нужно внимательно проследить за реакцией ребенка, чтобы выявить наличие аллергических реакций, если они будут.

Отдельно хотелось бы упомянуть о проблеме выбора препарата для вакцинации. Прививка отечественным препаратом АКДС ставится бесплатно в поликлиниках. Можно купить и поставить ребенку импортные аналоги АКДС, такие, например, как Инфраникс или Тетракок. Реакции на вакцинацию после АКДС и тетракока чаще всего одинаковые, инфанрикс обычно переносится хорошо всеми детьми. Однако согласно статистике после АКДС иногда ребенок может переболеть коклюшем, правда в очень легкой форме. После Тетракока случаев коклюша не регистрировалось. Вероятность осложнений после вакцинации таким образом можно уменьшить, выбрав менее реактогенную вакцину.

Кроме этих вакцин можно приобрести французскую вакцину Пентаксим, бельгийскую Тританрикс-HB и Бубо Кок. Стоимость покупных вакцин колеблется от 1 000 рублей до 2 000. Существуют специальные правила их хранения и перевозки, поэтому рекомендуется покупать вакцины непосредственно перед применением в течение двух часов и везти к месту вакцинации вместе со льдом для охлаждения.

Как подготовиться к прививке АКДС в три месяца и чего ждать в первые дни после вакцинации

Что делать, чтобы прививка прошла с минимумом побочных эффектов и не доставила особых беспокойств ни малютке, ни его маме? существует несколько рекомендаций как правильно подготовиться к прививке:

  • За несколько дней перед прививкой ограничьте посещение с крохой людных мест, чтобы максимально уменьшить риск контакта с вирусами.
  • До трех месяцев пройдите обследование у всех узких специалистов для исключения противопоказаний. Обязательно должен быть пройден невропатолог.
  • Если вы уже увидели, что у ребенка есть склонность к аллергии или сами родители страдают от аллергии посоветуйтесь с педиатром о приеме перед вакцинацией антигистаминов. АКДС является реактогенной прививкой и после нее частыми проявлениями являются высыпания на коже.
  • За два дня до вакцинации если ребенок на ГВ не изменяйте свой рацион. Также не вводите в рацион ребенка новых молочных смесей или прикорма.
  • В день приема обязательно убедитесь, что у малыша нет температуры, насморка, кашля, жидкого стула.

Куда делают прививку в 3 месяца? В этом возрасте укол делают только в бедро. На ноге намного меньше слой подкожного жира, чем на ягодице, поэтому уменьшается вероятность попадания части вакцины под кожу, что чревато появлением болезненного уплотнения, инфильтрата или долгорассасываемой шишки.

День прививки АКДС и последующие трое суток

После прививки с малышом нужно посидеть минут 20-30 в коридоре около кабинета, особенно если это первая прививка АКДС. Таким образом, вы сможете убедиться, что у него не развивается аллергическая реакция на введенный препарат. В случае появления аллергической реакции ребенку сразу окажут квалифицированную медпомощь.

Если у ребенка развилась болезненность в месте укола, поднялась температура до 38 градусов и он много плачет, дайте ему антигистаминное и жаропонижающее (Нурофен в сиропе). Это поможет более спокойно перенести сложный период, который обычно длится не дольше трех-пяти дней.

Прогулки исключать не нужно, достаточно просто ограничить контакт малыша с посторонними людьми и с теми из домашних, кто болеет респираторной инфекцией. Вопрос младенца можно ли купать каждый решает в индивидуальном порядке. Если на месте укола нет покраснений, а след от инъекции быстро зажил купать ребенка можно, однако не стоит тереть это место. Если болезненность на месте укола беспокоит малыша, то лучше отложить купание на пару дней.

Что касается прикорма, то от введения новых продуктов в этот период тоже лучше отказаться. Дело в том, что если ввести прикорм и на новый продукт разовьется аллергическая реакция, будет сложно определить её первоисточник — то ли прививка, то ли продукт.

Известный педиатр Комаровский дает несколько рекомендаций как подготовиться к прививке правильно:

  • если есть аллергический дерматит — подождать 3 недели после последних высыпаний;
  • если есть сомнения — сделайте накануне ОАК, чтобы быть спокойными;
  • чем меньше нагрузка на кишечник — тем ребенок легче перенесет прививку — не перекармливайте малыша в течение трех дней перед уколом;
  • не кормите малыша за час перед прививкой и по возможности дольше — после;
  • не делайте прививку, если в течение суток накануне у ребенка не было стула;
  • за 2-3 дня прекратите прием витамина D, если даете его ребенку;
  • Оденьте ребенка так, чтобы он не вспотел перед уколом.

После прививки:

  • больше гуляйте;
  • при повышении температуры сразу давайте жаропонижающие ибупрофен, парацетамол в свечах;
  • обильно поите ребенка;
  • на второй день можно начинать купать. При температуре лучше обтереть малыша гигиеническими салфетками.

Какой может быть реакция на прививку АКДС

Чтобы уменьшить реакцию ребенка на прививку врач может посоветовать прием антигистаминных. По своей инициативе принимать ничего не нужно. При выборе антигистаминных лучше исключить из выбора супрастин и тавегил, которые высушивают слизистые, что может вкупе с подъемом температуры вызвать развитие респираторных заболеваний. Итак, какая может быть реакция на прививку.

Нормальная реакция

Нормальная реакция на прививку может быть местной и общей. Местная реакция может наблюдаться в месте укола. К ней относятся:

  • уплотнение на месте укола, которое должно пройти за 3-5 дней. Для облегчения болезненности ребенку можно сделать компресс;
  • шишка может стать следствием заноса инфекции. Если появилось горячее покраснение и у ребенка повысилась температура больше 38 градусов, его нужно показать врачу, который назначит антибиотики;
  • аллергические реакции в виде покраснения проходят сами.

Общая реакция организма на прививку может проявляться:

  • температурой в течение 3-5 дней. Многие родители начинают паниковать — температура после прививки АКДС, что делать? В этом ничего страшного нет — температуру можно сбивать жаропонижающим;
  • раздражительностью — ребенок рыдает, плачет после прививки, не спит, отказывается от еды.

Все нормальные реакции организма на прививку проходят в течение 3-5 дней.

Ненормальные побочные реакции

У небольшого количества детей могут развиться осложнения после введения вакцины:

  • судороги свидетельствуют о развитии поражения ЦНС;
  • если ребенок кашляет после прививки АКДС, у него развился отек или появилась сыпь, значит появилась аллергическая реакция;
  • температура выше 39 может свидетельствовать о присоединении инфекции.

При появлении таких побочных реакций лучше вызвать врача.

Противопоказания

Давайте заодно рассмотрим в каких случаях устанавливается медотвод на вакцинацию:

  • абсолютные противопоказания — заболевания нервной системы: эпилепсия, энцефалопатия, афебрильные судороги;
  • относительные противопоказания — острые текущие заболевания (ОРЗ, ОРВИ и пр.) и обострение хронических;
  • делается медотвод на вторую и третью прививку, если первая прошла с осложнениями.

Прививка АКДС для грудничков, осложнения и противопоказания Ссылка на основную публикацию

privivky.ru

Последствия у детей после прививки АКДС

В возрасте трех месяцев практически каждому ребенку в первый раз делают прививку, предназначенную для выработки иммунитета в отношении коклюша, дифтерии, столбняка. Плюс вакцинация часто проводится одновременно с вакцинацией от полиомиелита. В одном случае из трех после прививки АКДС наблюдаются побочные последствия у детей. Что вызывает после прививки АКДС реакции, какие её компоненты являются наиболее реактогенными?

Почему на АКДС тяжело реагируют дети

Чтобы понять почему настолько часто после прививки АКДС развиваются негативные реакции нужно разобрать её состав. На сегодняшний день ВОЗ одобрены для использования несколько вакцин АКДС, среди которых и отечественная АКДС, в состав которой входят дифтерийный и столбнячный анатоксины, сорбированные на геле гидроокиси алюминия и взвесь убитых коклюшных микробов.

Анатоксины – это очищенные препараты, полученные из токсинов, однако в процессе очистки лишенные токсичных свойств. Они способствуют выработке иммунной системой антител к исходному токсину. Анатоксины благодаря многоступенчатой очистке исходного вещества практически не вызывают побочных эффектов.

Более пристальное внимание нужно обратить на гидроксид алюминия, который также вводится в организм вместе с анатоксинами. Вещество не проникает в кровоток, а надолго остается в мышце, где вызывает локальную местную реакцию. Гидроксид алюминия является токсичным веществом и носит название адъюванта. Адъювант — это вещество усиливающее иммунный ответ на введенный иммуноген. То есть, без адъюванта анатоксин не способен вызвать сильный иммунный ответ, в результате чего иммунитет будет формироваться очень слабый и нестойкий. Механизм действия адъюванта заключается в способности адсорбировать анатоксин на своей поверхности и сохранять его в организме длительное время, благодаря чему увеличивается продолжительность его воздействия на иммунную систему.

Нельзя опасаться токсичного действия алюминия на организм младенца его получающего вместе с вакциной хотя бы потому что алюминий содержится также в смесях детского питания, во фруктах и даже в воде гораздо в большем количестве. Исследования воздействия на организм алюминия проводятся давно и постоянно. У детей до полутора лет вещество может вызвать покраснения и уплотнения в течение недели после вакцинации, а у детей более старшего возраста — боль в месте укола в течение двух недель после вакцинации. Никаких результатов с более тяжелыми эффектами от алюминиевых адъювантов обнаружено не было. На сегодняшний день это наиболее хорошо изученный, наилучший адъювант с соотношением польза-риск.

Другой реактогенный компонент прививки АКДС — убитые коклюшные микробы. В силу невысокой степени очистки коклюшные микробы оказывают общее негативное воздействие на организм и чаще вызывают аллергические реакции.

Большой вопрос у родителей вызывают также входящие в состав отечественной вакцины токсичные консерванты: ртутная соль мертиолят и формалин. Эти опасные, вызывающие аллергию вещества уже давно запрещены в составе вакцин на территории стран ЕС и в США, однако содержатся в небольших количествах в АКДС. Нужно помнить, что отечественная вакцина разрешена к применению ВОЗ. Доза мертиолята в ней неопасна для малыша, однако может вызвать некоторые побочные реакции.

Отдельно можно коснуться темы ревакцинации. Вакцинация АКДС состоит из 3 прививок, которые делаются с интервалом в полтора месяца. Через год делается ревакцинация — 4 укол АКДС. Иногда наблюдается такое явление, что ребенок хорошо переносит первую и, например, вторую прививку, а на третью выдает побочную реакцию. Иногда вся вакцинация проходит успешно, а на АКДС 4 прививку возникают негативные последствия.

Обычно это происходит потому, что организм уже сформировал достаточно сильный иммунный ответ на вводимые чужеродные агенты и при их новом попадании в организм формирует более сильную ответную реакцию.

Нормальная реакция малыша на прививку

Что относят врачи к нормальной реакции организма на прививку? Какие на АКДС прививку побочные эффекты не требуют вмешательства врача и пройдут достаточно скоро сами собой? К основным негативным, но нормальным реакциям организма на введение вакцины относятся:

  • Температура — гипертермия проявляется буквально у двух третей малышей. Температура может не превышать 37,5 градусов, а может достигать и 38,5. Как правило, температура поднимается либо к вечеру дня прививки, либо на следующий день и проходит максимум в течение 5 дней. В случае, если температура поднялась позже — день на третий, это свидетельствует о том, что малыш либо подхватил вирусную инфекцию, возможно в той же поликлинике, либо простыл.
  • Раздражительность, потеря аппетита, плаксивость, нарушения сна — все это допустимые явления. Нормальное состояние организма также восстанавливается к концу пятого дня после укола.

Местные проявления реакции

На прививку АКДС реакция часто бывает местной, локальной. Все местные реакции вызываются либо реакцией на введение алюминия гидроксида алюминия и его длительным нахождением в мышце, либо неправильным введением вакцины и её попаданием в подкожный слой, что бывает переносится ребенком также болезненно.

То есть, явление, когда у ребенка болит нога после прививки АКДС является вполне нормальным. Адъювант может находиться в мышце до двух месяцев и дольше. Все это время может сохраняться болезненность в месте укола, легкое покраснение, припухлость и горячие ощущения при прикосновении. Если после прививки АКДС болит нога, можно сделать спиртовый компресс на месте укола или использовать гели для рассасывания.

Может возникнуть легкая аллергия после прививки АКДС, выражающаяся крапивницей. Сыпь может появиться в одном месте, а может рассыпаться по более обширной площадке. Аллергия, как правило, возникает в течение первых получаса после введения вакцины. Поможет облегчить состояние ребенка во время обострения аллергии принятое антигистаминное. Ни супрастин, ни тавегил малышам обычно не даются, а применяется фенистил в каплях. Если аллергия возникла позже — например, через 2-3 дня, то скорее всего она имеет другую причину.

Гораздо более опасное аллергическое проявление — отек после прививки АКДС. Отек развивается буквально в первые 5 минут, поэтому после вакцинации особенно не торопитесь быстро выскочить из кабинета. По поликлинике придется погулять еще около 20 минут. Такие меры предосторожности нужны, чтобы при появлении аллергической реакции была оказана экстренная медицинская помощь. Отек может появиться без сыпи и без температуры: горло у ребенка отекает, ему становится тяжело дышать.

Общее состояние организма

У ребенка в течение суток после прививки АКДС могут проявиться и другие побочные реакции. Кроме температуры после прививки АКДС может появиться кашель. Это явление вызвано тем, что компонент коклюша является слабой формой опасного вируса. Это не осложнение, а реакция на коклюшный компонент. К пятому дню кашель после прививки АКДС должен пройти. Иногда развиваются дисфункции ЖКТ. Например появляется понос после  прививки АКДС.

Если появился насморк после прививки АКДС, нужно внимательно последить за состоянием малыша. Сопли после прививки АКДС могут быть как реакцией на вакцину, так и проявлением вирусного заболевания. Любой поход в поликлинику сопряжен с опасностью встречи с инфекцией, поэтому для вакцинации лучше выбирать дни здорового ребенка, когда прием больных не ведется. Если сопли сопровождаются сильным повышением температуры и длятся дольше 5 дней, нужно обратиться к педиатру.

Рекомендации по борьбе с негативными реакциями

Если у ребенка появились какие-либо побочные реакции, с ними можно бороться симптоматически:

  • при повышении температуры даже до 37,5 нужно дать жаропонижающие — парацетамол или ибупрофен;
  • при появлении легкой аллергической реакции — фенистил. Супрастин после прививки АКДС малышам до 3 лет не дается. Если вакцинация проводилась в более старшем возрасте можно дать и супрастин;
  • если ребенок отказывается от еды, не нужно его кормить через силу — можно ограничиться питьем;
  • точно также не стоит перекармливать ребенка, если он плачет или ведет себя возбужденно.

Если ребенок заболел после прививки АКДС, стоит обратиться к педиатру для назначения лечения. Ослабленный прививкой организм все свои силы бросает на формирование иммунитета и бороться своими силами с болезнью ребенок не сможет.

Однако случаются и более серьезные осложнения от прививки АКДС, которые хоть и встречаются в одном случае на несколько сотен тысяч, но все-таки случаются. Что же это за осложнения?

В каком случае необходимо обратиться к врачу

У ребенка, организм которого среагировал на введение вакцины высокой температурой могут начаться фебрильные судороги после прививки АКДС. Продолжаются они недолго и никакого негативного воздействия ни на организм, ни на нервную систему не оказывают.

В некоторых, крайне редких, случаях могут проявиться неврологические реакции:

  • энцефалическая реакция — в одном случае на 500 тысяч введений. Реакция может выражаться длительными судорогами, рвотой, высокой температурой, потерей сознания, парезами;
  • непрерывный пронзительный крик в течение нескольких часов после введения вакцины. Считается, что он вызывается повышением внутричерепного давления. Никаких последствий для ребенка после этого крика не наступает;
  • афебрильные судороги с потерей сознания и с остановкой взгляда.

Кроме этих состояний придется обратиться к педиатру, если после прививки АКДС у ребенка:

  • температура превышает 39 градусов или длится дольше 5 дней;
  • в месте укола образовалось нагноение;
  • у ребенка длительный понос и есть опасность обезвоживания.

Вероятность появления побочных эффектов от прививки АКДС и степень их выраженности можно снизить, если подготовиться к вакцинации правильно.

Кому положен медотвод

Чтобы после прививки АКДС не возникли тяжелые осложнения следует знать при каких болезнях и состояниях положен медотвод и не нарушать этих сроков. Не ставится прививка:

  • при текущих вирусных и инфекционных заболеваниях, а также после их излечения в течение месяца;
  • при обострениях хронических заболеваний;
  • при обострениях аллергических заболеваний. Если аллергия протекает в легкой форме и ремиссии дождаться не удается, прививку можно поставить;
  • при прогрессирующих заболеваниях НС;
  • в течение месяца после антибиотикотерапии;
  • если режутся зубы;
  • если была аллергическая реакция на предыдущую прививку;
  • если была операция — медотвод может достигать двух-трех месяцев.

Медотвод может быть постоянным или временным. Если медотвод связан с реакцией на коклюшный компонент вакцины, ребенку проводят вакцинацию препаратом, в котором он отсутствует — АДС или АДСм.

Как избежать побочных реакций на введение АКДС

Никакой особенной подготовки для здорового ребенка перед вакцинацией не требуется. Не нужно пить жаропонижающее накануне или антигистаминное, не нужно сдавать анализы. К трем месяцам уже по плану должен быть пройден нервопатолог и все необходимые специалисты для выявления скрытых патологий. Здоровый ребенок переносит прививку хорошо.

Все внимание нужно обратить на то, чтобы накануне у малыша не было контактов с вирусоносителями. Поэтому дня за три до прививки нужно ограничить посещение с ребенком общественных мест — магазинов, детских игровых площадок, для детей постарше — театров и пр. Маме нужно внимательно проследить за самочувствием малыша. Если есть какие-то сомнения: сопли или кашель, стоит подождать до полного выздоровления.

Не стоит вводить новые смеси и продукты за неделю до вакцинации, чтобы не заработать аллергию. Не стоит перекармливать ребенка. Обязательно нужно проследить, чтобы накануне ребенок покакал. В крайнем случае ему можно помочь при помощи клизмы или свечек.

Только соблюдая все эти рекомендации, можно избежать негативной реакции на прививку АКДС, либо уменьшить её проявление.

Какие есть аналоги АКДС

На Западе и в Америке уже давно не применяют цельноклеточные вакцины, к которым относится наша АКДС. Там коклюшный компонент очищается сильнее. Из убитых микробов выделяются клетки, из которых добывается коклюшный анатоксин. Очищенный коклюшный анатоксин переносится организмом намного легче.

Еще одно преимущество бесклеточных вакцин в том, что их можно применять и в более старшем возрасте. Отечественная АКДС ставится детям только до 3-хлетнего возраста, а дети более старшего возраста от коклюша уже не прививаются, что вызывает рост заболевания коклюша в легкой форме.

Есть ряд препаратов, аналогов отечественной АКДС, которые можно приобрести за свой счет. Эти препараты легче переносятся и все являются взаимозаменяемыми. То есть, если вы поставили своему малышу 2 прививки пентаксимом, а к третьей у вас провис бюджет, то вполне возможно третью прививку поставить бесплатной АКДС.

Итак, какие импортные аналоги можно указать:

  • Французский Пентаксим кроме вышеуказанных анатоксинов содержит еще инактивированныйвирус полиомиелита и гемофильной инфекции. Такой комбинированный состав имеет много преимуществ, так как в организм ребенка не вводятся лишний раз токсичные балластные вещества. В силу этого негативные эффекты после пентаксима намного меньше выражены.
  • Французский Тетраксим.
  • Бельгийский Инфанрикс практически не вызывает побочных эффектов и легко переносится малышами.

Можно отметить, что импортные вакцины:

  • содержат очищенный коклюшный анатоксин, не вызывающий побочных реакций;
  • содержат намного меньше, чем в АКДС гидроксида алюминия;
  • не содержат ртутных солей.

Что нельзя делать после прививки АКДС

Что же нельзя делать после прививки АКДС. Если ребенок перенес прививку хорошо: не плакал, не раскапризничался, у него не поднялась температура и не появились другие негативные явления, то делать после прививки можно буквально все — даже купаться, чтобы не нарушать режим дня.

Если у ребенка поднялась температура, купание, конечно, лучше отложить во избежание простуды. Также в течение дня после укола малютку не нужно перекармливать. Еще в течение двух-трех дней не стоит вводить новые продукты и смеси в рацион, чтобы избежать аллергической реакции. Особенно активно заниматься спортом после прививки также не рекомендуется. В течение двух-трех дней допустима только легкая физическая активность.

Можно ли гулять после прививки АКДС

Гулять после прививки АКДС не только можно, но и нужно. Свежий воздух необходим для ребенка. Однако следует первые дни объезжать стороной многолюдные детские площадки, супермаркеты и магазины — словом, все те заведения, в которых ребенок может подхватить инфекцию.

Совершенно очевидно, что вакцинация от опасных болезней необходима детям для создания полноценного иммунитета. Если вы хотите уберечь ребенка не только от осложнений, но и от неопасных побочных действий, лучше подумать о выборе не менее эффективной импортной вакцины из числа вышеперечисленных. Кроме этого, важная роль должна уделяться подготовке перед вакцинацией и правильному поведению после неё. В результате ваш ребенок даже не заметит прививку.

privivky.ru

Все о прививке АКДС грудничку. Делать или нет? Возможные реакции организма ребенка и способы борьбы с ними: отек в месте прививки, температура, насморк, аллергия

Вакцинация населения на сегодня является наиболее действенным методом борьбы с инфекциями. Одной из первых профилактических инъекций, с которой встречается малыш, является вакцина от кори, дифтерии и столбняка. Прививка АКДС помогает сформировать иммунитет к этим крайне опасным заболеваниям, которые при инфицировании часто приводят к летальным исходам.

Новейшие открытия в области медицины и разработка сильнодействующих лекарств не способны снизить количество летальных исходов от этих инфекций. А для справившихся с заболеванием, возрастает риск проявления осложнений, грозящих инвалидностью.

Расшифровка аббревиатуры и разновидности препарата

Расшифровывают АКДС, как адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Этот комбинированный препарат, представлен как зарубежными, так и российскими производителями.

Помимо вакцин АКДС и Инфанрикса разработаны вакцины сочетающие в себе вещества для защиты от других инфекций.

  • В Пентаксиме помимо АКДС присутствует составляющая от детского паралича и гемафильной болезни;
  • Бубо-М и Тританрикс – НВ дополнен защитой от гепатита В;
  • Тетракок разработан для защиты от кори, дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина является основной в иммунопрофилактике этих болезней. Но противококлюшная составляющая способна стать причиной сильной реакции. Иногда ревакцинацию требуется провести только от столбняка и дифтерии. В этих случаях используют другую вакцину – АДС. В нашей стране принято использование следующих препаратов:

  • АДС–м – столбняк, дифтерия, для вакцинации детей старше 6 лет и взрослых;
  • АС – столбняк;
  • АД-м – дифтерия.

Нужно ли ставить прививку?

Вакциной АКДС прививаются дети по всему миру. Часть европейских стран в последние время стали приниматься решение проводить вакцинацию препаратами без коклюшной составляющей. Итогом этого эксперимента стало увеличением количества инфицированных и смертельных случаев от этого заболевания.

Стоит ли прививаться? Мнений, касающихся данной темы довольно много, да и многое зависит того, как поставить вопрос. Кого-то интересует разрешена ли вакцинация в определенный промежуток времени, некоторые являются ярыми противниками прививок, кого-то попросту настораживают возможные осложнения.

При решении родителей не проводить своему ребенку вакцинацию, ставить АКДС никто не будет. Если же мамы опасаются, полагая, что адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину детский организм не перенесет, то это далеко не так. Детский организм отлично с ней справляется.

Отказываться от АКДС без мед. отводов не стоит. Предварительный визит к педиатру и его разрешение на вакцинацию сводят риск появления осложнений к минимуму. Чаще всего осложнения после АКДС возникают у тех детей, чьи родители пренебрегли медицинскими противопоказаниями. Также неприятные последствия могут возникнуть из-за неправильного введения вакцины или испорченного препарата.

Сколько раз ставится прививка?

Целью прививки является формирование в детском организме достаточного количества антител, способных противостоять коклюшной, дифтерийной и столбнячной инфекции. Для этого понадобится четырехкратное применение препарата. Вакцину вводят:

  • трехмесячному грудничку;
  • 4-4,5-месячному младенцу;
  • полугодовалому малышу,
  • полуторогодовалому ребенку.

Такая схема введения препарата сформирует иммунитет ребенка. Ревакцинации, проводимые позже, поддерживают необходимое количество антитоксинов. Проводятся они обычно в возрасте 7 и 14 лет. Т.е. первую ставят АКДС грудничку, а последнюю – шестую, уже подростку.

Промежутки между вакцинацией

Вакцинация АКДС у грудничка проходит в три этапа. В возрасте до года малыш получает три порции вакцины. Важно, чтобы интервал между прививками составлял не менее 1-1,5 месяцев. Иногда приходится отодвинуть срок вакцинации из-за болезни малыша или по каким-то другим причинам. При необходимости срок введения АКДС может быть отложен достаточно надолго, но АКДС прививка должна быть поставлена сразу же, как появилась такая возможность.

Когда АКДС противопоказана?

Прививка является серьезной медицинской манипуляцией, имеющей ряд противопоказаний.

Отложить вакцинацию придется, если врожденные заболевания находятся в стадии обострения.

Не ставится прививка при наличии у ребенка аллергической реакции на дифтерийную, коклюшную или столбнячную составляющую вакцины.

Если ребёнок имеет слабую иммунную систему, вакцинировать его тоже запрещается. Организм может попросту не справиться с любыми возбудителями инфекций.

Не прививают детей с лейкозом до момента их полнейшего выздоровления, а также женщин в положении в период грудного вскармливания.

Отложить вакцинацию придется, если в организме младенца найдены гельминты. Глисты и любые паразиты снижают иммунитет, поэтому прививают ребенка только после того, как все это выходит.

Прививку не запрещается ставить, если у малыша высокая температура. Важным условием при этом является отсутствие судорожных состояний и невралгий. Вакцина в данном случае должна содержать только столбнячные и дифтерийные компоненты.

Помимо прямых противопоказаний, существуют и ложные. Это означает, что при наличии некоторых заболеваний маленького пациента или его родственников, прививка разрешена лишь после детального его обследования. Щадящую вакцину нужно использовать, если присутствуют:

  • перинатальная энцефалопатия;
  • последствия преждевременного появления на свет;
  • аллергическая реакция у близких на компоненты АКДС;
  • судорожные приступы у родных.

Первое знакомство с вакциной

Когда новорожденный достигает трехмесячного возраста, он впервые прививается от кори, дифтерии и столбняка. Такой возраст выбран не случайно. Антител, полученных плодом во время беременности, хватит лишь на 2 месяца. При наличии мед. отводов от манипуляции или нежелании родителей ее ставить, вакцинацию разрешается провести до четырехлетнего возраста. Малышей, не получивших полноценную инъекцию до 4-х лет, прививают препаратами без коклюша.

Организм может отреагировать на препараты очень бурно. Чтобы минимизировать неприятные последствия, к вакцинации допускаются только здоровые дети. Если существуют хотя бы малейшие недомогания, прививку следует отложить. Особенно опасно, когда делают прививку детям с тимомегалиями (нарушения в вилочковой железе). При таком положении страшна не столько реакция, но серьезные последствия и возможные осложнения.

Для первичного использования подойдет любая вакцина, российского или зарубежного производства. Реакция на вакцины Российских производителей происходит в 30% случаев, в то время как иностранный аналог ребенком переносится без каких-либо проблем.

Вторая вакцинация

Повторно АКДС делают младенцам через один-полтора месяца. Для вакцинации предпочтительнее выбирать тот же препарат, что и в предыдущий раз, но при его отсутствии, подойдет любая другая вакцина. Всемирная организация здравоохранения закрепила в своих требованиях разрешение это делать, так как все разработанные на сегодня вакцины АКДС считаются взаимозаменяемыми.

То, что малыш перенес первую прививку легко, еще не говорит о том, что реакция на АКДС, поставленную повторно будет такой же легкой. Пугаться этого не нужно, необходимо заранее подготовится к возможным последствиям. Дело в том, что после первой инъекции в организме младенца начали вырабатываться антитела, которые теперь встречают инфекции во всеоружии и активно борются с болезнетворными микроорганизмами. Вторая вакцинация зачатую вызывает более сильную реакцию у грудничков.

Когда реакция малыша на первую инъекцию была тяжелой, то следующую инъекцию желательно делать другим препаратом. Иногда принимается решение использовать АДС вакцину.

Третья инъекция

Разрешается прививать ребенка лишь тогда, когда с момента предыдущей вакцинации прошло достаточное количество времени. Организм некоторых детей не дает ярко выраженного ответа на первую и повторную вакцинацию, но это еще не говорит о том, что и третью они перенесут также легко.

Как подготовиться к вакцинации?

Вакцина АКДС способна вызывать наиболее бурные реакции организма. Поэтому подготавливаться к прививке необходимо должным образом. Начинать готовить малыша нужно заблаговременно, для этого потребуется:

  • строгий режим дня;
  • прогулки;
  • отказ от визитов к друзьям и знакомым.

Посещение педиатра должно состояться только, когда ребенок:

  • сходил по-большому, чтобы не вызвать запор;
  • проголодался, чтобы кишечник не был перегружен и, опять же, не спровоцировал запор.

Одежда малыша должна быть из натуральных тканей, свободная и удобная, чтобы не травмировать место укола.

Помимо этого понадобится дополнительная медикаментозная поддержка организма. Чтобы последствия прививки не отражались на самочувствии, за 3 дня до вакцинации ребенка нужно поить антигистаминными препаратами. А в день, когда нужно колоть АКДС, использовать жаропонижающие средства.

Современное детское жаропонижающее средство обязательно содержит парацетамол или ибупрофен. Эти вещества хорошо обезболивают и помогают избавить ребенка от болезненности и дискомфорта в месте укола.

Если последствия прививки выражаются сильными болями, можно дополнительно использовать другие анальгетики. Жаропонижающее средство обязательно должно быть в маминой аптечке. Хорошо если антипиретиков будет несколько: с парацетамолом и ибупрофеном, а также в виде различных форм (свечи, сиропы).

Иногда ребенку не подходит препарат с парацетамолом и повышение температуры не прекращается, тогда пригодится другое средство, содержащее ибупрофен.

Антигистаминные средства также помогают детям перенести последствия вакцинации. В качестве противоаллергического средства детям можно давать Фенистил. На как подготовить малыша и как давать препараты? Схема приготовлений к вакцинации достаточно проста.

Давать Фенистил нужно начинать за 3 дня до прививки. Доктор Комаровский настоятельно рекомендует заранее посетить педиатра, если ребенок подвержен аллергиям, возможно, он внесет изменения в дозировку или количество приемов препарата.

Место укола

АКДС относится к внутримышечным препаратам. Только введение вакцины в мышцу обеспечивает ее распространение с нужной скоростью и постепенное формирование иммунитета. При подкожном введении прививка не будет эффективной, так как препарат будет всасываться очень медленно. Куда колят АКДС грудничкам?

Младенцам вакцины вводят в бедренную мышцу. Выбор места объясняется приемлемым для укола развитием мускулатуры ножек. Ставить малышам укол в ягодичную мышцу очень опасно. Слишком велик риск задеть кровеносные сосуды или нервы. Не позволяет этого сделать и подкожная клетчатка. Ее количество в этом месте слишком большое, поэтому инъекция может даже не дойти до мышцы и станет бесполезной.

После вакцинации

В день прививки ребенку даются жаропонижающее и препараты, обладающие и антигистаминным действием. Температура должна контролироваться на протяжении всего дня. Какую температуру необходимо сбивать?

Доктор Комаровский советует не дожидаться, когда температура поднимется выше 38,50, сбивать ее следует при первых признаках роста, чтобы дети легче перенесли АКДС. Жаропонижающее сделает последствия прививки менее заметными и поможет успокоить капризного малыша.

Естественная реакция на АКДС

После проведения дифтерийной, коклюшной и столбнячной вакцинации организм реагирует следующим образом.

Место инъекции краснеет и отекает, возможно образование болезненного уплотнения. Иногда область покраснения достигает 10 см в диаметре. Ее состояние необходимо постоянно контролировать, чтобы не развился сепсис. Успокаивать сильные боли доктор Комаровский советует анальгезирующими средствами, также для успокоения болезненности пользуются компрессами и мазями.

Высокая температура может появляться на протяжении 3 суток после вакцинации. Так организм переносит формирование антител. Говоря о прививках, Комаровский рекомендует сбивать ее сразу, чтобы температура не мешала формированию иммунитета.

Такие побочные эффекты, как кашель и насморк после АКДС, тоже вполне приемлемы. Легкий ринит вызывает противококлюшная составляющая, со временем сопли пройдут.

Кишечник тоже не всегда реагирует на вакцину положительно, у младенца прививка иногда вызывает запор.

Тяжелые последствия вакцины

У некоторых детей после прививки развиваются осложнения. Стоит пристальнее наблюдать за малышом, если у него повысилась возбудимость, или он плачет не переставая 3 часа. Возможно, осложнения вызвали сбой в работе ЦНС.

Если поднятие температуры не значительно, а малыш трясется от судорог, это тоже свидетельство того, что осложнения коснулись центральной нервной системы. Иногда отмечается постоянное появление судорожного синдрома, когда поднимается температура. Осложнения после прививки на ЦНС могут проходить иначе. При этом трясутся не только ручки и ножки малыша, но можно наблюдать тремор головы.

Осложнения могут выражаться в аллергических реакциях. Легкая форма вызывает образование сыпи. В тяжелых случаях возможно развитие диатеза или атопического дерматита.

ogrudnichke.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.