специалисты
наша лицензия cанитарно- эпидемиологическое заключение |
Оксациллина натриевая сольОксациллина натриевая соль (Oxacillinum-natrium)Последняя актуализация описания производителем 31.07.1998 Оксациллин* (Oxacillin*) J01CF04 Оксациллин1 флакон с порошком для приготовления инъекционного раствора содержит оксациллина натрия 250 или 500 мг, в комплекте с растворителем в ампулах по 2 мл. Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное.Нарушает синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов. Септицемия, пневмония, эмпиема, абсцессы, флегмоны, холецистит, пиелит, цистит, остеомиелит, послеоперационные раневые инфекции, инфицированные ожоги и др. Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам, цефалоспоринам и карбопенемам). Аллергические реакции (покраснение кожи, крапивница, зуд). В/м, новорожденным и недоношенным детям вводят 0,02–0,04 г/кг массы тела в сутки, детям в возрасте до 3 мес — 0,06–0,08 г/кг, от 3 мес до 2 лет — 1 г, от 2 до 6 лет — 2 г, старше 6 лет и взрослым — 2–4 г в 4 приема. В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.Хранить в недоступном для детей месте. 2 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Оставьте свой комментарий www.rlsnet.ru Оксациллина натриевая сольВнутрь, в/в, в/м. Внутрь, за 1 ч до еды или через 2-3 ч после приема пищи. Разовая доза для взрослых и детей старше 6 лет - 0.25-0.5 г (до 1 г), суточная - 3 г. При тяжелом течении инфекций дозы увеличивают до 6-8 г/сут (суточную дозу делят на 4-6 приемов). Новорожденным и недоношенным детям - по 0.09-0.15 г/кг/сут, детям в возрасте до 3 мес - 0.2 г/кг/сут, от 3 мес до 2 лет - 1 г/сут, от 2 до 6 лет - 2 г/сут. Длительность лечения - 7-10 дней, при тяжелых заболеваниях - 2-3 нед и более. В/м и в/в: новорожденным и недоношенным детям - 20-40 мг/кг/сут, детям в возрасте до 3 мес - 0.06-0.08 г/кг/сут, от 3 мес до 2 лет - 1 г/сут, от 2 до 6 лет - 2 г/сут, старше 6 лет и взрослым - 2-4 г/сут. При приготовлении растворов для в/м инъекций во флакон с 0.25 г добавляют 1.5 мл, а с 0.5 г - 3 мл воды для инъекций. При приготовлении растворов, предназначенных для в/в струйного введения, каждые 0.25-0.5 г растворяют в 5 мл воды для инъекций или 0.9% раствора NaCl и вводят медленно, в течение 5-10 мин. Для капельного введения оксациллина натриевую соль растворяют в 0.9% растворе NaCl или в 5% растворе декстрозы до концентрации 0.5-2 мг/мл и вводят в течение 1-2 ч со скоростью 60-100 кап/мин. Продолжительность лечения обычно составляет 7-10 дней. При тяжелых формах заболевания (сепсис, септический эндокардит и др.) лечение может продолжаться 2-3 нед и более. www.webapteka.ru Оксациллина натриевая соль (Oxacillinum-natrium)![]() Синонимы — оксилин, простафиллин и др. Выпускается в виде натриевой соли. Мелкокристаллический белый порошок горького вкуса, легко растворимый в воде. Устойчив в слабокислой среде, не разрушается в кислой среде желудка, поэтому его применяют внутрь (через рот) и парентерально. Устойчив к действию света и пенициллиназы, легко разрушается щелочами. К оксациллину чувствительны пневмококк, стрептококк, менингококк, гонококк, сибиреязвенная палочка, анаэробные кл остри дни и другие грамположительные бактерии, а также часть гемофильных палочек инфлуэнцы. Устойчивы грамотрицательные бактерии: все энтеробактерии, синегнойная палочка и некоторые другие, а также простейшие, грибы и вирусы. На бактерии, чувствительные к пенициллину, оксариллин действует слабее более дешевого и доступного бензил пенициллина, поэтому в большинстве случаев, вызываемых ими инфекций не применяется. Препарат показан при инфекциях, вызываемых устойчивым к пенициллину стафилококком, включая множественно-устойчивые его штаммы. Устойчивость к действию оксациллина развивается не очень быстро. Но уже в некоторых местах регистрируются оксациллино-устойчивые штаммы стафилококка, что отрицательно отражается на результатах его применения. Отмечается перекрестная устойчивость с метициллином: стафилококк, устойчивый к метициллину, устойчив и к оксациллину. После приема внутрь оксациллин быстро всасывается в кишках и образует максимальное содержание в крови (5—20 мкг/мл) через 1—1,5 ч, в терапевтических концентрациях обнаруживается в ней в течение 2—3 ч, а при более значительных дозах, и дольше. Отмечаемые в крови и внутренних органах концентрации оксациллина зависят от дозы и метода введения. При внутримышечном введении максимальное содержание оксациллина в крови отмечается через 30—45 мин, но сохраняется в ней несколько меньшее время. Поэтому при более тяжелых, особенно септических, инфекциях препарат лучше применять внутримышечно и даже внутривенно, что хорошо переносится больными. Из крови оксациллин быстро проникает в различные внутренние органы и в особенно высоких концентрациях обнаруживается в почках, моче и печени. В меньших концентрациях (терапевтических) отмечается в желчи. В костной ткани, костном мозге (не всегда), предстательной железе, серозной жидкости полости плевры и полости брюшины, синовиальной жидкости также отмечаются терапевтические концентраций, но меньшие, чем в крови. В спинномозговую жидкость в норме препарат не проникает. Основным показанием для применения оксациллина являются инфекции, вызываемые стафилококком, устойчивым к пенициллину, реже другими устойчивыми к пенициллину, но чувствительными к оксациллину бактериями, особенно имеющими внутрибольничное или поелеоперационное происхождение, обычно вызываемые множественноустойчивыми возбудителями. Эффективен при острых инфекциях, но может применяться и у хронических больных. Не следует назначать оксациллин при устойчивости стафилококка к метициллину или диклоксациллину. Его назначают при стафилококковых септических процессах, пневмонии и других воспалительных заболеваниях органов дыхания, при поражениях мочевых органов, печени и желчных путей, кости (остеомиелит и остеит), предстательной железы и т. д. Из побочных явлений при введении оксациллина отмечаются различные аллергические осложнения. При приеме внутрь могут наблюдаться диспепсические осложнения: чувство тяжести в желудке, снижение аппетита, тошнота, рвота, наблюдаемые при длительном применении и быстро прекращающиеся после отмены антибиотика. Возможно развитие кандидоза и других суперинфекций, в частности вызываемых синегнойной палочкой. В очень редких случаях наблюдается нарушение функции печени с появлением лихорадки, повышением активности сывороточных трансаминаз, а также токсические осложнения со стороны почек, которые, однако, чаще наблюдаются при приеме метицилина. Дозировка. Внутрь через рот взрослым и детям старше 6 лет назначают по 0,25—0,5 г на прием через 4—6 ч, за 1 ч до или через 2—3 ч после приема пищи. Средняя суточная доза 3 г, но более тяжелым больным разовую дозу можно увеличить до 1 г, а суточную дозу — до 6—8 г. В таких случаях вместо увеличения дозы оксациллин лучше применять совместно с другими противо-стафилококковыми препаратами (но не с метициллином или диклоксациллином): фузидин-натрием, линкомицина гидрохлоридом, ристомицина сульфатом, фуразолидоном, сульфатоном, бактримом (бисептолом) и др. Курс лечения 5—10 дней и более (до 15 дней). Недоношенным детям первого месяца жизни оксациллина натриевую соль назначают из расчета 80—150 мг/кг в сутки, в возрасте до 3 месяцев — по 200 мг/кг, от 3 месяцев до 2 лет — по 1 г, от 2 до 6 лет — 2 г в сутки, разделив на 4—6 приемов, а старше 6 лет — в дозах для взрослых, Детям, даже новорожденным, оксациллин можно назначать в относительно больших дозах на 1 кг массы тела, чем взрослым, поскольку они лучше его переносят. Внутримышечно применяют свежеприготовленный раствор, добавляя во флакон с 0,25 г оксациллина натриевой соли 1,5 мл, а во флакон с 0,5 г — 3 мл изотонического раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций. Взрослым и детям старше 6 лет вводят по 2—4 г в сутки на 4—6 приемов, детям от 6 до 2 лет — по 2 г в сутки, от 2 лет до 3 месяцев — 1 г, до 3 месяцев — 60—80 мг/кг и новорожденным и недоношенным — по 20—40 мг/кг в сутки. В более тяжелых случаях эти дозы можно удвоить. Внутривенно оксациллина натриевую соль вводят в тех же дозах 3—4 раза в сутки. При струйном способе введения 0,25-— 0,5 г препарата растворяют в 5 мл этих же стерильных растворителей и медленно, в течение 5—10 мин, вводят больному. Можно применять и капельное введение, для чего 0,25—0,5 г антибиотика растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или 5 % р-ре глюкозы до концентрации 0,5—2 мг/мл и вводят в течение 1—2 ч. Продолжительность парентерального лечения обычно 7—10 дней, но при тяжелых септических случаях — до 2—3 недель и более. При бронхиальной астме и других аллергических заболеваниях одновременно следует назначать антигистаминные препараты. В начале курса лечения оксациллин лучше вводить парентерально, а когда в состоянии больного наступит улучшение — внутрь. Иногда, особенно при тяжелых инфекциях или при отсутствии данных о чувствительности возбудителя к оксациллину, его следует назначать совместно с другими, лучше противостафилококковыми препаратами, поскольку он совместим почти со всеми из них, (нерациональны только сочетания с близкими по действию метициллином и диклоксациллином). Оксациллин можно применять совместно с препаратами фузидиевой кислоты, линкомицина гидрохлоридом, олеандомицина фосфатом, производными нитрофурана (особенно с фуразолидоном и фурагином растворимым), производными оксихинолина (особенно с нитроксолином), рифампицином (ристомицином), сульфатоном, бисептолом (бактримом), аминогликозидами (особенно с гентамицина сульфатом), а также с иммунными препаратами и биостимуляторами. Противопоказания: выраженная индивидуальная чувствительность к препаратам пенициллина, аллергические заболевания. Осторожность требуется при нарушении функции почек, печени. Форма выпуска: для приема внутрь в таблетках по 0,25 и по 0,5 г и в капсулах по 0,25 г, для парентерального введения — В стерильном состоянии во флаконах по 0,25—0,5 г. Хранение: в темном месте при комнатной температуре, а при необходимости длительного хранения в холодильнике. Читайте также:www.net-bolezniam.ru ОКСАЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ ИНСТРУКЦИЯГруппа: пенициллиныПоказания: - септицемия (форма заражения крови микроорганизмами), пневмония, эмпиемы, абсцессы (гнойники), флегмоны; - инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит); - остеомиелит (воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани), послеоперационные раневые инфекции; - инфицированные ожоги; - холецистит (воспаление желчного пузыря), пиелит (воспаление почечной лоханки);Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к препаратам группы пенициллина и аллергические заболевания.Побочные действия: Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, реже – ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактический шок, эозинофилия. В отдельных случаях – тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, кандидоз полости рта, псевдомембранозный колит, вагинальный кандидоз. При выраженных побочных эффектах прием препарата прекращают временно или полностью. При необходимости одновременно с Оксациллина натриевая солью назначают противогистаминные и глюкокортикостероидные средства.Фармакологические свойства: Оксациллина натриевая соль эффективна в отношении грамположительных бактерий (стафилококков, стрептококков, пневмококков, палочек дифтерии и сибирской язвы, анаэробных спорообразующих видов), грамотрицательных кокков (гонококков, менингококков), некоторых актиномицетов. Обладает антибактериальным действием в отношении штаммов микроорганизмов, резистентных к пенициллину, что связано с его устойчивостью к действию пенициллиназы. Препятствует образованию пептидных связей вследствие ингибирования транспептидазы, нарушает поздние этапы синтеза пептидогликана клеточной стенки, что приводит к лизису делящихся бактерий. Неэффективена в отношении большинства грамотрицательных микроорганизмов, риккетсий, вирусов, простейших, грибов.Способ применения и дозы: Внутрь назначают новорожденным и недоношенным детям в суточной дозе 90-150 мг/кг., детям в возрасте до 3 мес. - 200 мг/кг., от 3 мес. до 2 лет - 1 г., от 2 до 6 лет - 2 г; детям старше 6 лет и взрослым - по 0,25-0,5 г. (до 1 г) 4-6 раз в сутки за час до еды или через 2-3 ч после еды. Внутримышечно вводят в сутки новорожденным и недоношенным детям 20-40 мг/кг., детям в возрасте до 3 мес. - 60-80 мг/кг. от 3 мес. до 2 лет - 1 г, от 2 до 6 лет - 2 г, старше 6 лет и взрослым - 2-4 г. Для внутримышечных инъекций вводят во флакон с 0,25 г. оксациллина натриевой соли 1,5 мл, а с 0,5 г. - 3 мл. стерильной воды для инъекций. Для струйного внутривенного введения растворяют 0,25-0,5 г. препарата в 5 мл. стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят в течение 5-10 мин, а для капельного введения растворяют препарат в изотоническом растворе натрия хлорида или в 5% растворе глюкозы из расчета 0,5-2,0 мг. в 1 мл. и вводят в течение 1-2 ч. (со скоростью 60-100 капель в минуту). Продолжительность лечения составляет обычно 7-10 дней, а при тяжелых заболеваниях (сепсис, септический эндокардит и др.) - 2-3 нед. и более.Форма выпуска: Таблетки по 0,25 г. в упаковке по 20 штук; капсулы по 0,25 г. в упаковке по 10 и 20 штук; флаконы по 0,25 г. и 0,5 г. в комплекте с водой дистиллированной.Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Повышает токсичность метотрексата (конкуренция за канальцевую секрецию); может потребоваться увеличение доз кальция фолината (антидот антагонистов фолиевой кислоты) и более длительное его применение. Сочетание ампициллина или бензилпенициллина с оксациллином является рациональным, поскольку последний, угнетая активность пенициллиназы, уменьшает тем самым разрушение ампициллина и бензилпенициллина. Спектр действия при таком сочетании становится более широким. Необходимо избегать совместного применения с другими ЛС, оказывающими гепатотоксическое действие. Не рекомендуется назначать одновременно с бактериостатическими антибиотиками (снижение эффективности). ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию оксациллина в крови. Антациды и слабительные ЛС уменьшают абсорбцию препарата из ЖКТ.Внимание! Перед применением медикамента ОКСАЦИЛЛИНА НАТРИЕВАЯ СОЛЬ необходимо проконсультироваться с врачом. Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления. www.antibiotic.in.ua |