лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Мигрени частые причины


Почему возникают частые мигрени и, как их лечить?

Частые мигрени мешают вести привычный образ жизни, так как возникают неожиданно и поражают пациента сильной невыносимой болью. Избавиться от них может помочь правильно подобранное лечение. Но в первую очередь необходимо выявить источник болезни.

Понятие что такое мигрень

Мигрень – это заболевание неврологического характера. Ее суть заключается в том, что перевозбужденные нервные клетки головного мозга провоцируют возникновение приступов. В основе приступа лежит головная боль, которая чаще всего имеет пульсирующий и нарастающий характер. Болевой синдром может сопровождаться такими признаками, как:

  • Бледность или покраснение кожных покровов;
  • Тошнота и рвота;
  • Слабость;
  • Головокружения.

Каждый четвертый человек, страдающий мигренью, видит ауру перед глазами. Она может выражаться в виде пятен, вспышек, пелены, мерцаний. Более того, в зависимости от вида мигрени, патологическое состояние может вызывать дополнительные нарушения зрения, координации, слуха, речи и даже подвижности мышц. Таким образом, любая головная боль не считается мигренью.

Частая мигрень, также известная, как хроническая, чаще всего наблюдается у женщин. Приступы могут возникать несколько раз в месяц. При этом во время приступов, несмотря на сильную пульсирующую боль, артериальное и внутричерепное давление остаются в норме.

Причины частой мирени

Точная этиология заболевания не изучена на 100%. По факту во время приступа происходит набухание сосудов мозга и раздражение нервных окончаний. Среди причин, способствующих этому, принято выделять:

  • Генетическую предрасположенность;
  • Большие физические, нервные, умственные, психоэмоциональные нагрузки;
  • Нестабильный гормональный фон. Он может быть следствием полового созревания, некоторых заболеваний, приема контрацептивов и иных гормональных препаратов;
  • Состояние усталости, хронический недосып;
  • Патологии в системе кровообращения;
  • Нарушенные обменные процессы;
  • Частые процессы акклиматизации;
  • Непереносимость продуктов с большим содержанием тирамина.

Жители мегаполисов, которые часто сталкиваются со стрессовыми ситуациями, не соблюдают нормированный распорядок дня, имеют вредные привычки, время от времени страдают приступами мигрени. Они могут возникать самостоятельно, но имеются и провоцирующие их факторы. Это могут быть:

  • Состояние депрессии или эмоционального напряжения;
  • Резкие запахи;
  • Громкие звуки;
  • Яркий свет;
  • Мигающие вспышки;
  • Состояние алкогольного опьянения.

Но стоит понимать, что все указанные явления обладают индивидуальным характером, поэтому в первую очередь важно прислушиваться к своему организму. Если стала заметна связь приступов мигрени с каким-либо из указанных факторов, то необходимо минимизировать контакт с ним настолько, насколько это возможно.

Большие нервные и умственные нагрузки – одна из причин мигрени

Симптомы

Мигрень у женщин и у мужчин протекает одинаково. Стандартно приступы мигрени включают в себя 4 фазы:

  • Предвестники. Наблюдаются у половины пациентов. Обычно выражаются в повышенной раздражительности, усталости или, напротив, активности. У больного может резко беспричинно испортиться настроение. Возникать предвестники могут за несколько дней или же часов;
  • Аура. Встречается в четверти случаев. Как было указано выше, она заключается в зрительных или тактильных раздражителях. Искры, вспышки, помутнения в глазах, а также ощущения покалывания, онемение, все это относится к ауре;
  • Головная боль. Это основной признак мигрени. Боль может иметь различную интенсивность и продолжительность. Чаще всего она пульсирующая и давящая, при этом физические движения и такие раздражители, как яркий свет, звуки и запахи, только усиливают ее. Боль часто сопровождается тошнотой и рвотой;
  • Подавленное состояние. Данная фаза проявляется не всегда. В случае, если она имеется, то пациент заново испытывает признаки, аналогичные предвестникам.

Каждый организм индивидуален, а значит, приступы мигрени у пациентов могут различаться по характеру. Для кого-то свойственна только головная, а кто-то переносит все 4 указанные фазы.

Дополнительные симптомы, такие, как боли в животе, парестезии, опущение века и прочие, могут наблюдаться при осложненных видах мигрени.

Сильная головная боль – главный симптом мигрени

Методы диагностики

Обычно диагностика мигрени производится на основе данных анамнеза и физикального осмотра пациента. Во время приема врач собирает необходимую информацию, а именно:

  • Как протекает приступ;
  • Характер, продолжительность, локализация боли;
  • Сопровождается ли боль иными симптомами;
  • Частота возникновения приступов;
  • Что провоцирует возникновение мигрени;
  • Особенности возникновения приступов, например, время суток;
  • Что помогает ослабить болевой синдром;
  • Как ощущает себя пациент после окончания приступа.

Немаловажным вопросом является генетическая предрасположенность. Пациенту также следует оповестить врача о том, какой образ жизни он ведет, часто ли возникают стрессовые ситуации, насколько нормирован его день, достаточно ли он отдыхает.

Во время физикального осмотра врач может провести оценку зрительных, слуховых функций, рефлексов. Но их нарушения не всегда могут говорить о наличии мигрени у пациента. Если больной осматривается во время приступа, то врач может наблюдать: изменение цвета кожных покровов, повышенное потоотделение, холодные конечности, симптомы лихорадки, легкий оттек на поверхности головы.

Дополнительные методы диагностики, такие как томография, применяются в случае выявления серьезных осложнений на фоне приступов.

Обычно диагностика мигрени производится на основе данных анамнеза и осмотра пациента

В чем заключается опасность частой мигрени

Приступы мигрени обычно вызывают опасения только во время их протекания. Но как только они завершаются, и пациент начинает чувствовать себя хорошо, он может отпустить ситуацию. На самом деле, мигрень не самая безопасное явление. Несмотря на то, что она не провоцирует развитие иных заболеваний, ее итогом могут стать такие осложнения, как: мигренозный статус и мигренозный инсульт. Различия между ними заключаются в следующем:

  • Мигренозный статус. Он выражается в цепи следующих один за другим приступов. При этом периодичность между ними может быть настолько мала, что пациент как-будто испытывает один очень долгий приступ, длящийся до 3 дней. Ослабленный организм может начать испытывать состояние обезвоживания, а в особо серьезных случаях – судороги;
  • Мигренозный инсульт. Во время такого состояния у пациента наблюдаются различные симптомы неврологического характера. Они не совпадают с признаками мигрени и то возникают, то пропадают. При мигренозном инсульте томография демонстрирует видимые изменения в головном мозге.

Оба данных случаях требуют госпитализации и срочного лечения. Для того чтобы не спровоцировать их  возникновение, следует своевременно диагностировать и лечить мигрень.

Факторы риска возникновения мигрени

Нередко гемикрании возникают неожиданно для самого пациента. На самом деле, существует целый факторов, которые способствуют возникновению этого патологического состояния: от обычного образа жизни до серьезных травм.

Пищевые продукты и добавки

Связь головных болей с продуктами питания  связывают с тем, что химический состав некоторых из них способен воздействовать на размер кровеносных сосудов, сужая или расширяя его. Обычно к таким продуктам относят те, в которых повышено содержание тирамина.

В целом, провоцировать мигрень способны:

  • Копчености;
  • Зрелые сыры;
  • Орехи;
  • Цитрусовые;
  • Чечевица;
  • Лук;
  • Готовые приправы и усилители вкуса;
  • Чипсы.

Продукты также могут оказывать косвенное влияние на приступы головной боли. Это происходит тогда, когда человек перестает соблюдать сбалансированное питание и все больше переходит на перекусы, пропуская полноценные приемы пищи. Следствием этого становится снижение сахара в крови, что повышает риск развития мигрени.

Копчености и зрелые сыры способны спровоцировать мигрень

Окружающая среда

Часть людей имеет повышенную чувствительность к факторам окружающей природы. Мигрень также может быть следствием данной взаимосвязи. На ее возникновение могут повлиять:

  • Резкое изменение уровня давления;
  • Слишком большая освещенность;
  • Частая смена климатических поясов или погоды;
  • Смена часовых поясов.

По этой причине многие люди, находясь в самолете, испытывают головные боли и чувство усталости.

Мигрень может быть следствием повышенной чувствительности к погодным факторам

Образ жизни

Образ жизни – часто становится причиной появления мигрени. Приступы возникают у лиц, которые не соблюдают нормированный график: засыпают и просыпаются в разное время, продолжительность сна всегда разная, чаще всего менее 8 часов в сутки.

Не менее важным является атмосфера в семье и на работе. Если человек часто находится в стрессовой ситуации, например, по причине конфликтов дома, или большой ответственности на работе, то он имеет повышенный риск к возникновению приступов.

Изменение гормонального фона организма

Научно доказано, что гормоны способны влиять на возникновение мигрени. По этой причине женщины часто страдают головными болями, нежели мужчины. Провоцировать их могут даже незначительные гормональные колебания во время цикла.

Если же пациент часто страдает от приступов мигрени, то ему следует обратить внимание на такие вещи, как состояние щитовидной железы, принимает ли он гормональные препараты, состояние половых органов.  Подростки не редко сталкиваются с приступами во время полового созревания.

Травмы головы

Травмы головы могут спровоцировать нарушение работы сосудов, кровообращения и некоторых регуляторных функций мозга. Все это может стать причиной головных болей, которые могут возникнуть не сразу, а через несколько дней. Количество приступов также может варьироваться в каждом индивидуальном случае.

Что делать при частых мигренях

При частых атаках приступов обращение к врачу обязательно. Проводить медикаментозное лечение самостоятельно строго запрещено, так как большинство лекарство имеют серьезные побочные эффекты.

Врач в каждом индивидуальном случае подбирает подходящий комплекс препаратов и их дозировку. Это могут быть препараты:

  • Сосудосуживающие или сосудорасширяющие;
  • Обезболивающие;
  • Стимулирующие кровоток и питание сосудов;
  • Антидепрессанты;
  • Успокоительные;
  • Противосудорожные.

Если наблюдаются дополнительные нарушения в организме, то могут быть назначены и иные препараты.

Профилактика

Частая мигрень нуждается в профилактике. Ее, как и основное лечение, подбирает врач. В зависимости от степени характера приступов, терапия может включать в себя прием медикаментов и различные процедуры:  физиотерапия, рефлексотерапия.

Помимо этого, пациенту следует избегать провоцирующих болезнь факторов. Убедительно рекомендуется избавиться от вредных привычек, нормализовать распорядок дня, минимизировать прием продуктов с содержанием тирамина и, конечно, избегать попадания в стрессовые ситуации.

nervovnet.com

Частые мигрени

Проблемы неврологического характера нередко поражают голову больного. Такое заболевание как мигрень, относится к одному из патологических состояний, а терапия ее довольно сложная.

Патология у каждого человека проявляется по-разному, обладает разной силой, длительностью.

Частые мигрени приводят к сильной головной боли, что поражает чаще одну сторону головы и дополняется другими симптомами, ухудшающими качество жизни.

Основные симптомы и этапы развития

Мигрень и другие неврологические нарушения в медицине диагностируются довольно часто.

Примерно у 10% всего населения появляются мигренозные атаки, которые могут быть даже в детском возрасте. Больше всего подвергаются заболеванию женщины.

Во время развития очередного приступа мигрени пациенты могут испытывать 4 этапа развития болезни.

Последовательность стадий может отличаться у каждого больного, в некоторых случаях один или несколько этапов даже не появляются. Между каждой стадией происходит нормализация состояния, а мигрень не влияет на образ жизни.

Основные фазы развития таковы:

  1. Появление предвестников или продром. Это первый этап, который есть у половины пациентов при частых мигренях. Определить состояние можно по изменению настроения и раздраженности, может быть усталость, подавленность. Признаки появляются за несколько часов и даже несколько суток до начала головной боли. Есть пациенты, у которых это состояние характеризуется повышенной активностью, без видимых причин. В дополнение усиливается аппетит.
  2. Аура. Вторая стадия мигрени появляется только у 25% больных мигренью, но характерные симптомы могут развиваться не всегда. Аура не считается опасным состоянием для человека и его здоровья, но доставляет много неприятных ощущений. Длительность периода порядка получаса, в некоторых случаях 1 час. Характеризуется нарушением зрительных органов. У больного появляются темные или светлые пятна в глазах, мерцание и линии. Кроме того, возможно поражение других частей тела или органов, поэтому развивается покалывание кожи, сложности с речью и двигательной активностью.
  3. Болевой синдром. На этом этапе начинаются головные боли, разной силы и длительности. Продолжительность от пары часов до нескольких суток. Приступ набирает максимальную силу, поражает одну сторону головы. По характеру ощущения распирающие, пульсирующие, а интенсивность возрастает при движениях. Дополнительно больного сопровождают другие симптомы: тошнота, рвота, боязнь света, звуков, резких ароматов.
  4. В завершении атаки мигрени начинаются симптомы и состояние подобные первой фазе. Когда проходят основные признаки и головные боли, наступает слабость, подавленность, раздраженность. Больные не могут концентрировать внимание, длительность стадии до 24 часов.

Постоянная боль должна поддаваться лечению, но для этого надо знать возможные причины патологии. Для сокращения рецидивов больным нужно поменять образ жизни и придерживаться профилактических мер.

Основные причины мигренозной атаки

Частые мигрени могут появляться по различным причинам. Они могут быть безобидные, а могут быть связаны с серьезными сбоями в организме.

Среди самой распространенной причины головных болей является голодание и несоблюдение режима питания.

Если мигрень развивается часто, надо менять не только рацион, но и есть по 4-5 раз в сутки, обязательно делать плотный завтрак.

У женщин проблема появляется по причине сбоя гормонального фона, к примеру, во время беременности или менструального цикла.

Среди остальных провоцирующих факторов выделяют:

  1. Недостаток или избыток сна.
  2. Использование продуктов питания, что не оказывают пользы для организма, а наносят только вред, вызывая неврологические расстройства. Запрещается употреблять спиртные напитки, есть вредные продукты и полуфабрикаты. При мигрени надо сократить употребление пищи и напитков с кофеином, скорректировать питьевой режим.
  3. Метеозависимость, резкая перемена погодных условий или климата.
  4. Физическая или умственная усталость и напряженность, недостаток отдыха.
  5. Раздражающие факторы из внешней среды. К ним можно отнести громкие звуки, вспышки света, сильные ароматы.
  6. Нарушения эмоционального или психического характера. Мигрень часто появляется у людей, что постоянно испытывают негативные эмоции, депрессию, стрессы.

Для каждого пациента причина может быть индивидуальная, поэтому для правильного и действенного лечения надо точно определить провоцирующие факторы головных болей.

Доктора советуют при частых приступах завести тетрадь, где писать время очередного появления и ситуаций, после которых начинается недомогание.

После анализа, получится установить конкретные факторы, вызывающие дискомфорт. Как правило, причины мигрени диагностируются не в одиночку, а в совокупности.

Осложнения и последствия

Частые мигрени и другие нарушения неврологического характера, что приводят к болям по разу в неделю или чаще, не способны вызывать другие болезни.

Это не означает, что головные боли не проходят бесследно. Существует несколько опасных осложнений мигрени, а также серьезных последствий для здоровья и жизни:

  1. Мигренозный статус – при осложнении мигренозные атаки будут чередоваться, появляются довольно часто и протекают в тяжелой форме. Головные боли в таком состоянии длятся по 2-3 суток, затрагивая не одну сторону головы, а всю ее поверхность. По характеру ощущения распирающие, а из-за тяжести протекания может начинаться рвота. За счет частой рвоты появляется обезвоживание, слабость и судороги. При мигренозном статусе рекомендуется госпитализация и лечение в условиях больницы.
  2. Мигренозный инсульт – одно из самых опасных последствий мигрени. Это катастрофическая форма патологии, при которой у больного появляются признаки, нехарактерны для мигреней. Все симптомы волнообразны, они появляются, то исчезают. Возможны необратимые процессы, сохранение симптомов инсульта до конца жизни.

Частые мигрени не позволяют человеку нормально жить, работать и просто радоваться каждому дню. За счет этого развивается ряд недомоганий:

  1. Хроническая слабость.
  2. Появляются хронические патологии внутренних органов из-за ослабленности иммунной системы.
  3. Глубокая депрессия.
  4. Тревожность.
  5. По причине ухудшения трудоспособности появляются материальные проблемы.

Исключить осложнения и последствия болезни можно только при своевременном диагностировании и оказании терапевтических мер.

Методы лечения

Для лечения и купирования головных болей при частой мигрени доктора советуют применять медикаментозные средства, рецепты нетрадиционной медицины.

При верном подборе лечения, избавиться от мигренозной атаки можно на стадии ауры, предвестников, что не позволит развиваться сильной боли.

Главное запомнить, что таблетки надо принимать в первые 30 минут развития приступа, кроме того, запрещается использовать препараты в больших дозировках. Для эффективности купирования надо принимать малые дозы.

После диагностирования у невропатолога, он должен рассказать все возможные меры и допустимые лекарства с их дозой для своевременного купирования приступа.

Зачастую используются болеутоляющие, которые доступны каждому, без рецепта, в любой аптеке. Для этого можно применять:

  1. Ибупрофен.
  2. Парацетамол.
  3. Аспирин.

Если нет рвоты, то лучше использовать шипучие таблетки, что растворяются в воде, ведь они быстрее будут всасываться и оказывать лечебное действие.

При появлении мигрени и рвоты или тошноты, надо применять другие средства. Для купирования используются противорвотные препараты.

Они могут улучшить действие анальгетиков, ведь быстро проникают в ЖКТ. Частые и сильные рвотные позывы купируются не таблетками, а свечами для ректального использования.

Описанные препараты могут не давать положительного результата для некоторых больных, особенно если мигрень появляется часто, анальгетики перестают оказывать положительную динамику.

В таком случае доктора назначают антимигренозные медикаменты. Их надо употреблять, когда все остальные препараты были использованы и не оказали эффекта.

Антимигренозные лекарства действуют иначе, они не купируют головные боли и другие особенности мигрени, а нормализуют процессы в мозгу.

Среди эффективных лекарств от мигрени выделяют:

  1. Эрготамин – после применения сужает сосуды, снижается количество крови, что приходит к мозгу. За счет этого проходит пульсирующая и распирающая боль. Использовать таблетки надо до начала сильных болевых ощущений.
  2. Амитриптилин – антидепрессант, что может улучшить психологическое состояние человека. Рекомендуется использовать при частых стрессах, сильных эмоциях. После употребления нормализуется сон, улучшается настроение.
  3. Беллеграл – седативное лекарство на основе нескольких активных веществ. После приема подавляются нервные окончания.

Если даже описанные лекарства не дают положительного эффекта, то требуется стационарное лечение и профилактика мигрени.

Подобная мера должна использоваться также для пациентов, у которых мигрень не проходить более 3 дней.

Профилактические препараты отличаются от других медикаментов, что устраняют боли. Их надо пить каждый день, независимо от приступа, чтобы избавиться от очередной атаки и сократить последствия.

Профилактику рецидивов определяет лечащий доктор. Больному потребуется просто следовать советам и рекомендациям, по необходимости использовать медикаменты.

Плохая динамика от терапии появляется при несоблюдении указаний доктора.

Полезное видео

1golovabolit.ru

Чем опасна хроническая мигрень

Нередко восклицание «У меня мигрень!» воспринимается людьми несведущими как театральный жест, женская уловка. На самом деле эта болезнь несет своим жертвам неподдельные истязающие муки. Это хроническое заболевание, чаще им страдают, действительно, женщины. Она выражается в сильной пульсирующей боли, охватывающей, как правило, одну половину головы, иногда полностью всю голову. Мучения продолжаются несколько часов, а иногда и суток.

Во время приступа у больного не отмечается скачков артериального давления, внутричерепное давление тоже в норме, нет признаков инсульта, нет травмы головы и опухоли мозга. Тем не менее, хроническую мигрень, по характеру интенсивных пульсирующих болей относят к сосудистым заболеваниям, а не к следствиям перенапряжения и переутомления.

Причины

Подлинная причина медицине пока неясна. Заболевание связывают с аномальной активностью мозга, с повышенной чувствительностью внутримозговых артерий, которая во время приступа вызывает их спазм и дальнейшее чрезмерное расширение. Точная цепь событий остается туманной. Медицинские эксперты в своем большинстве считают, что начавшаяся в мозге атака включает нервные пути и химические процессы. Это вызывает изменения, которые влияют на кровоток в мозге и в окружающих тканях. Частые мигрени вызывают изменения сосудов у предрасположенных людей. Они могут быть спровоцированы некоторыми ситуациями или событиями:

  • опьянение
  • стресс
  • тревожное состояние
  • определенные парфюмерные и прочие запахи
  • громкие звуки
  • яркий свет
  • интенсивное курение
Существует несколько видов заболевания. Нужно хорошо разбираться в симптомах мигрени, чтобы правильно диагностировать заболевания и назначить верное лечение. К примеру, лечение шейной мигрень отличается от других видов. Подробнее о ней можно прочитать по этой ссылке.

Факторы риска очень индивидуальны. У кого то они обусловлены непереносимостью какие-то пищевых продуктов или отдельных видов алкоголя. Другой будет совершенно спокойно употреблять эти продукты, а приступы у него вызовут недосыпание или пересыпание. Для кого-то благоприятным фоном окажется смена погодных условий. Для многих важны гормональные причины возникновения приступов, например прием контрацептивов или просто менструальный цикл.

Зачастую решающей причиной заболевания становится не один фактор, а сочетание нескольких.

Симптомы

Основным симптомом является пульсирующая головная боль. Она может быть также распирающей или стреляющей. Может мучить человека беспрестанно или быть приступообразной.

Частые спутники сильной боли: зрительные расстройства, тошнота, рвота. Расстройство зрения выражается в появлении ореола вокруг источника света, искажение очертаний предметов.

Чаще всего симптоматика начинает возникать во время полового созревания. Пик приступов наступает к середине жизни. Затем болезнь начинает сдавать свои позиции и зачастую исчезает без следа.

Чтобы мигрень не переросла в хроническое заболевание, при возникновении симптомов надо обязательно провести обследование у невролога.

Предвестники

Различают две основных вида:

  • обычная, она же мигрень без ауры;
  • классическая, известная как мигрень с аурой.

Аура – это комплекс сигналов, с помощью которых организм как бы предупреждает: сейчас начнется приступ. Обычно аура связана с симптомами, вызывающими ухудшение зрения:

  • в глазах начинают мелькать вспышки света, зигзаги, спирали и другие раздражающие видения;
  • свет и звуки могут быть чрезвычайно раздражающими, движение причиняют боль.

Обычно мигрень возникает внезапно, но бывает, что больные испытывают усталость и депрессию, а иногда нездоровую тягу к сладкому.

Это так называемый этап ауры, предшествующий приступу. Он может длиться от четырех-пяти минут до часа.

Классической мигренью с аурой страдает седьмая часть больных.

Чем опасна мигрень?

Она не является источником и причиной возникновения других заболеваний. Но опасна своими осложнениями: мигренозным статусом и мигренозным инсультом.

  • Мигренозный статус – это цепь следующих друг за другом тяжёлых приступов. Это может быть также один чрезвычайно продолжительный (более трех суток) и тяжелый приступ. Локализованная в одной половине головы боль перетекает во всю голову и становится распирающей. Возникает частая рвота, которая нередко ведет к обезвоживанию. Возникшая сильная слабость может привести к судорогам. Мигренозный статус требует госпитализации.
  • Мигренозный инсульт называют «катастрофической» формой мигрени. Он сопровождается развитием различных неврологических симптомов, не характерных для больных мигренью. Неврологические симптомы имеют «мерцающий характер» – то возникают, то пропадают.
Приступ мигрени не всегда можно снять лекарственными препаратами. Например, не все лекарство подходят для лечения головной боли при грудном вскармливании, также много ограничений во время беременности (о них написано здесь).

Мигренозный инсульт диагностируют только в следующих случаях:

  • больной страдает классической мигренью с аурой;
  • мигренозный инсульт проявляется так же, как и «обычный» приступ мигрени у этого больного;
  • во время мигренозного инсульта приступ обязательно сопровождается «мерцающими» симптомами;
  • компьютерная томография выявляются характерные изменения головного мозга.
Последствия

В ходе масштабного эпидемиологического исследования, в котором участвовали более 24 тысяч больных, американские ученые вывели три отличительных признака мигренозных хроников по сравнению с носителями эпизодической мигрени:

  • это человек с более слабым здоровьем, подверженный множеству хронических заболеваний, кроме мигрени;
  • он более депрессивен, страдает тревожными расстройствами;
  • менее обеспечен материально, либо безработный, либо по причине болезни вынужденный работать неполный рабочий день.

Эти факторы – последствия тяжелого течения мигрени.

Что пить при мигрени?

Самыми эффективными средствами медициной признаны следующие препараты:

  • Эрготамин. Содержит алкалоиды спорыньи, действие направленно на сужение сосудов (в основном артериол) и уменьшение объема крови, попадающей в головной мозг. Принимать необходимо в самом начале приступа либо еще в период ауры.
  • Амитириптилин. Это, скорее, антидепрессант, чем обезболивающий препарат. Однако он действует на некоторые провоцирующие факторы (стресс, регулирует настроение, улучшает сон) и хорошо зарекомендовал себя в купировании приступов.
  • Беллеграл. В его состав входят алкалоиды красавки и барбитураты (фенобарбитал). Действие препарата седативное (успокаивающе) и подавляющее на нервные окончания (парасимпатические и симпатические).

Все препараты имеют побочные эффекты, поэтому нельзя заниматься «самоназначением». Что пить при мигрени - решайте с помощью невролога.

www.neuroplus.ru

Причины мигрени

Мигрень – это вовсе не банальная головная боль, а первичная пульсирующая головная боль, проявляющаяся в виде приступов, обычно захватывающая половину головы и сопровождающаяся тошнотой или рвотой, непереносимостью яркого света и резких звуков. Болезнь, как правило, носит хронический характер и во многих случаях передается по наследству. Ее опасность в том, что, помимо сильной пульсирующей головной боли может провоцировать и более серьезные проблемы, в том числе острые нарушения мозгового кровообращения. Но и это еще не все «сюрпризы», которые таит в себе заболевание: ученым до сих пор трудно однозначно ответить, какова причина возникновения мигрени. Точнее сказать, у специалистов есть несколько версий ее происхождения. Не меньше вопросов вызывают и триггерные факторы приступов головной боли. Сегодня официальная медицина называет как минимум шесть причин мигрени. Однако началу атаки обычно способствует не один фактор, а совокупность нескольких. Но вот вопрос: у кого больше шансов пополнить ряды страдающих мигренью (а их в мире насчитывают около 3 миллионов): у людей, чьи родители страдают от хронической головной боли, или у тех, кто не соблюдает здоровый образ жизни? Влияют ли гастрономические пристрастия и возраст на склонность к мигрени? Есть ли шанс уберечься от этой болезни или она неизбежна, и начавшись однажды будет докучать постоянно? Чтобы найти ответы на эти вопросы, надо понять, что вызывает мигренозные приступы.

Генетика

Больше половины случаев мигрени возникают на генетической основе. Самые известные формы болезни, связанные с наследственностью, это гемиплегическая и офтальмоплегическая формы. Ученые обнаружили, что чаще всего приступами гемиплегической мигрени страдают люди с нарушениями в определенных хромосомах.

В частности, это 19 хромосома. Происходит мутация ионных кальциевых каналов в веществе мозга, и мигренозная боль возникает в результате активации так называемой тригеминоваскулярной системы. Реже, но также довольно часто (в 20% случаев), к болезни ведет сбой с 1 хромосоме, отвечающей за функции натриевого канала. А не так давно ученые обнаружили на Х-хромосоме область, которую также связывают с приступами пульсирующей головной боли. Благодаря этому открытию стало понятно, почему женщины (у которых, как известно, по две Х-хромосомы) чаще страдают мигренями, нежели мужчины. Но по-настоящему революционное открытие ученые сделали осенью 2010 года. Тогда специалисты обнаружили, что любая разновидность мигрени может быть результатом мутации в гене KCNK18. Эти изменения, как полагают ученые, делают человека очень чувствительным к боли, в том числе и головной.

Интересен и тот факт, что мигрень от родителей к детям в большем проценте передается по женской линии. Если двое родителей мучаются сильными головными болями, то их ребенок в 98 случаев из 100 также будет страдать мигренью. Если болезнь имеется только у отца, то риски ребенка снижаются до 20%, если только у матери, то составляют примерно 78%.

Первые мигренозные приступы чаще всего возникают в возрасте 13-19 лет, хотя нередко бывают случаи первых атак головной боли у детей 5-6 лет, а у некоторых мигрень диагностируют даже в 2 года. Как правило, мальчики и девочки до 12 лет мигренозными болями страдают примерно в одинаковом количестве. После этого возраста количество девушек с мигренью примерно в 2-3 раза превышает число мужчин. У женщин мигрень чаще бывает с аурой, а особенность приступа у сильного пола – простая мигрень, без ауры, с выраженным эквивалентом боли во время приступа. Пик активности болезни у мужчин и женщин приходится на возраст от 25 до 34 лет. После 40 лет частота приступов снижается, а со временем у многих атаки проходят полностью.

Еще одно интересное открытие совсем недавно сделали русские ученые. По их мнению, существует связь между мигренью и сердечно-сосудистыми заболеваниями. В родословной страдающих мигренью родственники-гипертоники встречаются в 2 раза чаще, чем у людей, не страдающих головными болями. Да и у самих мигреньщиков чаще, чем других диагностируют гипертонию.

Продукты питания и напитки

Правильно составленная диета при мигрени может если не полностью избавить от головных болей, то хотя бы снизить их частоту и интенсивность. Неправильная пища, напротив, провоцирует атаки.

употребление в пищу продуктов богатых тирамином (какао, шоколад, цитрусовые, яйца, твердые сыры, сельдерей, томаты, а также жирные и острые продукты, консервы), а также продукция с усилителем вкуса Е621 (глутамат натрия). И это далеко не полный список продуктов, содержащих вещества, которые могут вызывать приступ головной боли. Злоупотребление напитками с кофеином, а затем резкий отказ от них, также может закончиться болевым приступом. Кроме того, алкоголь (красное вино, пиво, шипучие напитки) также провоцируют приступ мигренозной боли.

Не менее важно для мигреньщиков соблюдать здоровый график питания (есть 4-5 раз в день) и питьевой режим (выпивать не меньше 1,5 л воды в сутки), так как голод и обезвоживание являются диетическими триггерами (провокаторами) мигрени. По этой причине у многих женщин, соблюдающих строгую диету, приступы головной боли усиливаются. Если худеющая барышня ужинает до 18 часов, то у нее есть все шансы проснуться среди ночи с сильной мигренью. Причиной такого состояния служит резкое снижение в организме уровня глюкозы.

Гормоны

То, что гормоны в основном являются одной из основных причин в развитии мигрени, специалистам понятно уже давно. Многие исследователи главным виновником резких болей в голове называют гормон серотонин – ключевое вещество в регуляции настроения. Нарушение концентрации этого гормона в головном мозге, собственно, и ведет к мигрени. Но уровень этого вещества не меняется сам по себе, а зачастую зависит от активности других гормонов.

Если говорить об изменениях гормонального фона, то в женском организме эти процессы протекают намного интенсивнее, чем в мужских, так как в процесс вовлечены эстрогены, женские половые гормоны. И это еще одно объяснение, почему представительницы прекрасного пола чаще жалуются на головные боли. Примерно у 50% барышень, страдающих болями с одной стороны головы, приступы строго соответствуют менструальному циклу. В большинстве случаев атаки совпадают во времени с ПМС, реже возникают непосредственно в критические дни. Это явление в науке получило собственное название – менструальная мигрень. Причиной появления головной боли является снижение уровня эстрогенов за 2-3 дня до начала менструаций и увеличение содержания внутриматочного простагландина. 2 менструальных цикла из 3 обязательно протекает с простыми головными болями. Если реже – менструальная головная боль.

Что касается женщин в климактерическом и постклимактерическом возрасте, то частота и тяжесть мигренозных атак у них обычно снижается. Если этого не происходит либо приступы еще больше усиливаются, то причину опять-таки следует искать в нарушении гормонального фона.

Во многих случаях избавиться от атак помогает восстановление общего гормонального фона.

Мигренозные атаки у женщин также связывают с беременностью. Часто у будущих мам мигрень усугубляется или даже проявляется впервые. Как правило, это происходит в первую треть беременности в виде мигрени с аурой (даже если раньше женщина страдала мигренями без ауры). С середины беременности количество приступов обычно сокращается. Дело в том, что в этот период в женском организме существенно повышается концентрация эстрогена и прогестерона, которые, работая вместе, создают обезболивающий эффект. Возобновляется мигрень (иногда с осложнениями) после родов.

Еще один фактор, повышающий шансы на мигрень, это прием гормональных препаратов, которые могут нарушать общий фон в организме. И опять-таки в зоне риска оказываются женщины, в частности, принимающие контрацептивы или препараты с высокой концентрацией эстрогена. Прием оральных контрацептивов на фоне мигрени с аурой может закончиться острой сосудистой катастрофой головного мозга. Если у женщины диагностирована хроническая мигрень, ей безопаснее принимать гестагенные противозачаточные препараты.

Психологическое и физиологическое состояние

Любые сильные переживания (как радостные, так и угнетающие) могут вызывать мигренозный приступ. Наука психосоматика рассматривает диагноз «мигрень» как результат психоэмоциональных расстройств. Специалисты называют разные психологические причины, провоцирующие приступы у подростков или взрослых. Это может быть чрезмерное стремление достигнуть совершенства, раздражение из-за собственной неидеальности, постоянное сдерживание эмоций, заниженная самооценка, страх, обида, чувство принуждения всегда и во всем. Если причина мигрени кроется в этом, то вполне вероятно, что устранить ежедневные головные боли помогут беседы с психотерапевтом.

Стресс, перевозбуждение, депрессия, волнение, шок или чрезмерные положительные эмоции, физические либо умственные перегрузки также довольно часто заканчиваются атакой головной боли. Кстати, о физических нагрузках. Умеренные регулярные занятия спортом полезны для людей с мигренью. Но начинать заниматься следует с легких упражнений, постепенно усиливая уровень сложности. В противном случае, физическое перенапряжение может привести к возникновению приступа мигрени. Помимо этого, нельзя забывать, что после занятий спортом в организме снижается уровень воды и глюкозы, нехватка которых для мигреньщиков чревата очередным приступом. Чтобы этого не произошло, важно как можно быстрее восстановить запасы жидкости и глюкозы в тканях.

Головная боль может быть вызвана и другими факторами. Например, известна так называемая мигрень футболистов, которая является следствием умеренного, но регулярного повреждения головного мозга при травмах. У людей, страдающих астмой или сенным насморком, приступ может возникать на фоне аллергии. Головная боль при респираторных заболеваниях в большинстве случаев это еще не мигрень, но ОРЗ вполне может спровоцировать приступ. Неправильная поза при работе за компьютером или вождении авто вызывает напряжение в мышцах шеи, что также имеет все шансы перерасти в сильную пульсирующую одностороннюю головную боль, или гемикранию. Среди других триггеров мигрени обычно упоминают очень яркий мигающий свет, курение или пребывание в прокуренных, душных помещениях, громкий звук, резкие запахи.

Природные условия

Многие люди на смену погоды реагируют пульсирующей головной болью и слабостью. В течение долгого времени подобного рода взаимосвязь казалась необъяснимой. Сегодня же исследователи точно знают: приступы мигрени являются следствием снижения атмосферного давления. Это природное явление вызывает изменения тонуса кровеносных сосудов и уровня кислорода в крови, что в результате заканчивается головной болью. Кстати, этим же объясняют и приступы во время авиаперелетов.

Кроме того, американские специалисты нашли подтверждение тому, что атаку мигрени может вызывать не только смена погодных условий, но и скачки температуры воздуха. У метеочувствительных больных 50% атак возникает именно на фоне изменения температуры. Исследователи обнаружили еще одну интересную деталь: люди, подверженные мигренозным приступам, более болезненно реагируют на похолодания, нежели на жаркую погоду. Объяснение этому ученые нашли недавно, и снова – в генах. Оказалось, что за предрасположенность к пульсирующим головным болям и за реакцию на холод отвечают одни и те же участки ДНК. То есть если человеку холодно, он острее ощущает боль.

В числе других метеофакторов, провоцирующих атаки, упоминают повышенную влажность, облачность и грозы с молниями. Но важно понимать, это свойственно не всем. Поэтому метеочувствительным людям полезно вести дневник самочувствия и фиксировать свое состояние в разную погоду.

Сон

Существенную роль в развитии мигрени играет сомногенный фактор. У многих приступы головной боли возникают на фоне недосыпания или, наоборот, слишком продолжительного сна. Есть такое высказывание, что успешные люди встают в 5 утра. Психологи и тайм-менеджеры в столь ранних пробуждениях видят плюсы, но неврологи придерживаются другого мнения. Они предупреждают, что очень ранние пробуждения чреваты мигренями. Но в то же время специалисты говорят и об опасности избыточного сна, который может послужить причиной так называемой мигрени выходного дня. Она грозит людям, которые в течение недели вынуждены вставать очень рано, а в выходные отсыпаются «за всю неделю». Чтобы избежать этого, людям с мигренью необходимо соблюдать режим сна: в будни и выходные вставать и ложиться в одно и то же время. Также рискуют «подхватить» мигрень путешественники, которым часто приходится менять часовые пояса и, следовательно, нарушать привычный режим сна.

Есть ли основной фактор

За последние годы наука сделала серьезный прорыв в исследовании причин мигрени. Уже не первое десятилетие под пристальным вниманием ученых остается этиология болезни и прогнозы ее развития. Но даже в наше время специалистам трудно ответить, откуда берется мигрень и что является главным фактором, вызывающим частые головные боли. Также пока трудно понять, почему болезнь, передающаяся по наследству, может проявиться у одного ребенка и совершенно не тревожить другого, почему нарушение гормонального фона для одних женщин чревато мучительными приступами, в то время как другие понятия не имеют, что такое мигрень. Осталось еще много вопросов, на которые ученые продолжают искать ответы. Но понятно одно: если у человека случаются мигренозные приступы, придется пересмотреть свой режим и постараться исключить факторы, которые официальная медицина зачисляет к причинам головной боли.

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

foodandhealth.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.