лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Кровь после удаления зуба


Кровь после удаления зуба: норма, патология, варианты решения проблемы

Кровотечение после удаления зуба – это ситуация, которая пугает большое количество пациентов. Особенно неприятна она на фоне перенесенного стресса, ведь решиться на экстракцию зубов даже сегодня, в век развития технологий и применения хороших анестетиков, для многих людей – настоящее мужество. Однако такое развитие событий после сложной хирургической манипуляции врачи не считают чем-то опасным и уж тем более смертельным. Это всего лишь явление, которое требует внимательности и контроля как со стороны стоматолога, так и со стороны пациента.

Читайте сегодняшний материал, из которого узнаете ответы на все актуальные вопросы по этой теме: где норма, а где патология, как остановить кровотечение после удаления зуба, к чему вообще нужно быть готовым после операции, что можно делать, а что нельзя.

Выделяется кровь после процедуры: норма или патология

Удаление зуба достаточно серьезная процедура

Давайте не будем забывать о том, что удаление зуба – это достаточно сложная хирургическая процедура, которая требует от врача внимательности, профессионализма и аккуратности. Кроме того, сам зуб окружен живыми тканями, которые имеют очень хорошее кровоснабжение. Когда врач вытаскивает его из лунки, приходится прикладывать усилие и естественно, хоть и минимально, но травмировать мягкие и твердые ткани, в результате чего и появляется кровь из десны и из лунки после удаления зуба. Поэтому такая ситуация всегда первоначально является нормальной, и только по динамике ее дальнейшего развития можно сделать выводы о том, что что-то пошло не так и возникла патология.

Важно! Кровотечение из лунки после удаления зуба – это не только нормальный, но и необходимый нашему организму процесс. Лунка должна наполниться кровью для того, чтобы в ней образовался так называемый защитный сгусток, который защитит поврежденные ткани от бактерий и микроорганизмов, убережет ранку от воспалительного процесса.

Когда появляется кровь после процедуры

Луночковое кровотечение возникает сразу после извлечения зуба из лунки – это самая частая и распространенная ситуация. Уже через 15-30 минут в норме в лунке образуется плотный сгусток. Но бывают нестандартные ситуации: кровотечение возникает только через несколько часов после удаления зуба. Самое критическое время – первые сутки. Например, кровь может начать сочиться ночью, и в такой ситуации нужно проявить бдительность и знать, что предпринять (подробно об этом написано далее), т.к. часто именно ночью пациенты пускают все на самотек и пассивно выжидают, когда кровь остановится самостоятельно.

Луночковое кровотечение возникает сразу после извлечения зуба

Всегда ли идет кровь

Не всегда удаление зуба сопровождается кровотечением

Ситуации, когда нет крови сразу после удаления зуба, возникают очень редко. Можно даже сказать, что это скорее исключение из правил. Почему так происходит? Это можно объяснить индивидуальной реакцией пациентов на некоторые виды анестетиков. Например, препараты, в состав которых входит адреналин, могут вызвать спазм сосудов и капилляров. Такая ситуация не является нормальной и требует внимательного наблюдения со стороны врача, потому что у пациента возникает риск развития эффекта «сухой лунки». Если защитный сгусток не образуется (а он может сформироваться только в результате кровотечения), то в ранку с легкостью могут попасть возбудители различных инфекций.

Сколько времени длится кровотечение

Пациентов интересует ответ на вопрос о том, сколько длится кровотечение после удаления зуба.

Норма: от до 10 до 30 минут. Именно за этот период времени в норме должен сформироваться первый кровяной сгусток, а кровь, соответственно, свернется и постепенно остановится. Так должно произойти даже в том случае, если была проведена сложная процедура, например, удалялся зуб мудрости.

Патология: длительное кровотечение после удаления зуба, которое может продолжаться от нескольких часов и до нескольких дней. Также нормальными нельзя назвать ситуации, когда в кабинете стоматолога кровь остановилась, а дома снова начала течь, причем не сочиться, а выделяться именно в больших объемах.

Сукровица и кровь: в чем различия

Многие пациенты паникуют, принимая выделение сукровицы за кровотечение, хотя два этих явления нельзя путать. В норме кровь останавливается в течении получаса, а вот сукровица может продолжать выделяться из поврежденных тканей на протяжении длительного периода времени (более 12 часов), и это норма. Итак, кровь – алая, красная, вязкая, а сукровица – бесцветная или желтоватая, жидкая, может иметь красноватые вкрапления.

Можно ли умереть от кровопотери после экстракции

Если открылось кровотечение после удаления зуба, то умереть от него практически нереально, а вот осложнения на организм можно получить запросто (слабость, бледность, общее ухудшение самочувствия, головокружение, понижение артериального давления), особенно, если игнорировать данную ситуацию и не принять мер.

Последний случай, зарегистрированный в мировой практике, описывает ситуацию, произошедшую в 2009 году. В Великобритании умерла женщина, которой накануне удалили три зуба. Причина смерти: обильная кровопотеря. Но при рассмотрении анамнеза этой пациентки стало ясно, что у нее были очень серьезные проблемы со здоровьем: нарушение гемостаза крови, цирроз печени на фоне пристрастия к алкогольным напиткам. Часть информации при этом она скрыла от врача, поэтому любому пациенту, который хочет обезопасить себя, нужно помнить, что при любых хирургических вмешательствах важно быть максимально откровенным со специалистом – это поможет избежать проблем и осложнений.

Кровотечение после удаления «восьмерки»: в чем особенности

Зубы мудрости или «восьмерки» – это те единицы зубного ряда, которые находятся в труднодоступной, но при этом очень обильно пронизанной сосудами и капиллярами области. Поэтому интенсивное и сильное кровотечение после удаления зуба мудрости – распространенное явление, но в норме защитный сгусток в лунке должен здесь образоваться также через 15-30 минут после экстракции. Даже если врач предварительно рассекал десну, выпиливал корни, ушивал ранку.

После удаления зуба мудрости довольно часто возникает кровотечение

На заметку! Если процедура извлечения «восьмерки» проводится опытным хирургом-стоматологом, то осложнений возникнуть не должно. А вот врач, у которого «рука дрогнет», может не только сильно травмировать мягкие и твердые ткани, но и «порвать» губу, порезать инструментом десну.

Какие виды кровотечений бывают

  • первичное: сразу после удаления зуба начинает сочиться кровь, сгусток при этом не формируется или же формируется в первые часы,
  • вторичное: кровь начинает течь после того, как пациент покинул кабинет стоматолога и отправился домой. Это может начаться только через 8-12 часов после проведенных процедур. Сюда также относят ситуации, когда на приеме врача кровь удалось остановить, а дома она начинает течь снова.

«Я недавно ходила на удаление коренного зуба. Все прошло нормально, кровь остановилась быстро, врач сказал еще минут двадцать после этого не вытаскивать тампона. Все было хорошо весь оставшийся день, вечером сходила в баню, т.к. живем в поселке, там у всех свои дома, а как не мыться можно хотя бы день, я не понимаю. Ночью проснулась от того, что во рту был неприятный привкус металла, как в итоге оказалось, это была кровь, которую потом не могла самостоятельно остановить. С утра ломанулась ко врачу, он меня очень ругал за баню, но в итоге наложил какие-то коллагеновые повязки и все обошлось!»

Tinka, отзыв из переписке на форуме woman.ru

Почему течет кровь

Здесь мы будем рассматривать те ситуации, когда пациента беспокоит достаточно сильное и длительное кровотечение после удаления зуба, которое возникает уже дома или спустя время после процедуры, и не является нормальным. Давайте подробно рассмотрим причины:

  • прием лекарственных препаратов: вызвать тревожные симптомы и нарушить свертываемость может прием «Аспирина» (если вы принимали его в течении недели до проведения хирургического вмешательства), противозачаточные и гормональные таблетки у женщин,
  • «критические дни» у женщин: в этот период времени никакие операции проводить нежелательно, т.к. организм продуцирует выработку большого количества эстрогенов, которые опять же влияют на свертываемость и могут препятствовать образованию защитного сгустка в лунке зуба,
  • гипертония: это повышенное давление, на фоне которого сосуды сужаются очень медленно. Это может быть системное заболевание организма, а может быть и временное явление, вызванное стрессовой ситуацией,
  • несоблюдение рекомендаций врача,
  • интенсивное полоскание ранки в первые сутки после процедуры: такими действиями вы могли травмировать и вымыть защитный сгусток, а также вызвать повторное развитие кровотечения,
  • наличие гнойной инфекции в лунке: например, зуб удалялся на фоне воспалительного процесса. При наличии воспаления сосуды, пронизывающие ткани, почти всегда расширены,
  • излишне травматическое удаление: врач задел кровеносные сосуды и крупные артерии, повредил костную ткань и десну,
  • заболевания крови: лейкоз, гемофилия,
  • сахарный диабет.
Кровотечение может быть вызвано различными факторами

Почему долго не останавливается кровь после удаления зуба важно понимать и людям, которые накануне принимали алкогольные напитки или же имеют склонность к алкоголизму. Алкоголь бьет по всем органам, он несовместим с лекарственными препаратами, т.к. усиливает их отрицательное влияние. Опять же за счет алкоголя сосуды расширяются, кровоснабжение усиливается, а тромбооразование, напротив, ухудшается, что и обеспечивает такой эффект.

Что может способствовать усилению симптоматики

Некоторые препараты могут разжижать кровь, что усугубляет проблему

Вполне естественно, что перед операцией по экстракции зуба и после нее вы можете испытывать боль и дискомфорт. Однако в подобной ситуации нельзя хвататься за любые таблетки, находящиеся в домашней аптечке. Так, способствовать неприятному явлению могут «неправильные» в такой ситуации таблетки: «Аспирин», «Кетанов». Ведь именно они славятся свойством разжижать кровь.

Способствовать возникновению проблемы может принятие горячих ванн, сильные физические нагрузки, прием алкогольных напитков, горячей и твердой пищи до и после процедуры экстракции. Вызвать осложнения может и постоянное желание проверить ранку, потрогать ее языком или пальцем, чего делать категорически нельзя (такая проблема часто возникает у маленького ребенка на фоне удаления молочных единиц и требует контроля со стороны родителей).

Как решить проблему в домашних условиях

Что делать, если с вами или с ближайшими родственниками возникла подобная ситуация? Прежде всего, нужно оценить масштаб проблем и интенсивность кровотечения. Если оно действительно сильное и долго не проходит, то нельзя медлить, здесь без профессиональной помощи не обойтись и нужно посетить стоматолога-хирурга. Также консультация врача просто необходима в ситуациях, когда явление было вызвано системными заболеваниями организма (сахарный диабет, нарушение гемостаза). Если же кровь только сочится, то нужно оказать первую помощь. Давайте рассмотрим местные способы остановки кровотечения.

1. Наложение тампона
Приложение тампона поможет остановить кровотечение

Вам понадобится обычный стерильный бинт. Сделайте из бинта достаточно тугой тампон, после чего плотно приложите его к раневой поверхности и прикусите. Несмотря на то, что такой самодельный тампон должен прилегать очень плотно, боли вызывать это не должно. Сколько времени в таком случае останавливается кровь? Выдерживать бинт нужно около 20-30 минут, за счет компрессии (сжатия) краев ранки в этот период времени должны произойти улучшения.

Если процедура не пошла на пользу, можно вновь скатать из бинта марлевый тампон и предварительно смочить его перекисью водорода (3%). Далее необходимо повторить процедуру.

2. Применение холода

Сузить сосуды и остановить кровь можно при помощи льда, а также любого продукта, взятого из морозильной камеры. Главные условия здесь – холод применять только наружно, предварительно обернув в полотенце или любую другую мягкую ткань. Прикладываем к щеке со стороны удаленного зуба, выдерживаем по пять минут с перерывами в 5-10 минут. Общее количество прикладываний – 3-4 раза.

Холод способствует сужению капилляров
3. Использование гемостатической губки
Гемостатическая губка впитывает выделения

Это материал, который применяют в своей практике профессиональные врачи (однако он продается в аптеке). Его можно использовать по принципу тампонирования лунки (т.е. точно также, как в первом способе). Но наложение материала имеет нюансы: при пропитывании кровью он сразу уменьшает свои размеры, поэтому заведомо нужно брать достаточно большой кусочек губки. Также необходимо, чтобы губка немного проседала в лунку после наложения. Для ее размещения лучше использовать тонкий пинцет. Еще лучше, чтобы все манипуляции проделывали не вы, а кто-то из людей, находящихся рядом, иначе можно запросто травмировать ранку еще больше.

4. Нормализация артериального давления

Желательно сделать это даже тем, кто не имеет проблем с давлением и не страдает гипертонией, т.к. при стрессовых ситуациях, коей является и экстракция зуба, давление может естественным образом повыситься. Если показатели высокие, то примите соответствующий препарат.

Если методы не помогают, а кровь в течение 1-2 часов и не собирается останавливаться, то нужно обратиться к врачу.

Помогут ли таблетки

Для остановки кровотечений некоторые люди используют гемостатические препараты, которые помогают скорейшему формированию сгустка. Ощутимого эффекта можно добиться уже через 30 минут. Однако подобные препараты имеют большое количество противопоказаний (в частности, склонность к тромбозам, тромбофлеиты) и перед их применением крайне необходимо получить консультацию врача.

Можно ли использовать народную медицину

Специалисты не рекомендуют использовать народную медицину и полоскать рот отварами трав

В качестве самых распространенных методов для остановки кровотечений сами пациенты на различных форумах рекомендуют друг другу использовать чайные пакетики, отвары ромашки и календулы, тампоны, смоченные в соке алоэ вера или валерианы. Однако все применяемые средства не только могут не принести желаемого эффекта, но и могут спровоцировать инфицирование лунки. Например, те же чайные пакетики хоть и обладают дубильными свойствами, но вовсе не являются стерильными, а заварка из них может незаметно попасть в лунку, что приведет к воспалительному процессу.

Ни в коем случае нельзя полоскать ранку при помощи различных отваров в течение первых трех суток, т.к. это может еще больше травмировать поврежденные ткани. А вот по истечении этого периода для ускорения регенерации мягких тканей и слизистой можно применять содо-солевые растворы, травяные полоскания, но только в том случае, если никаких осложнений у вас не возникло.

Когда пора идти к врачу

Все домашние способы остановки кровотечения после удаления зуба не подействовали, а также вы замечаете у себя и другие тревожные симптомы: отечность слизистой, не проходящие болезненные ощущения (боль отдает в голову и другие части лица), крови много и ее даже приходится сплевывать, общая слабость, рост температуры тела – не медлите с обращением к врачу!

На заметку! Ситуация застала врасплох ночью? Найдите круглосуточную частную клинику, где услуги окажут платно. Или же обратитесь в приемный покой государственного учреждения, но при этом не забудьте захватить с собой полис и паспорт. Иногда в госучреждениях могут потребовать и СНИЛС, что не является обязательным, но часто становится предметом споров с персоналом, особенно когда дело касается бесплатного лечения.

Если собрались добираться в больницу лично, то не садитесь за руль, т.к. общая слабость может привести к ослаблению концентрации внимания. Если не готовы добираться в поликлинику самостоятельно, то можно вызвать скорую помощь и описать все имеющиеся симптомы. По приезду врачи скорее всего попробуют применить тампонирование лунки с перекисью водорода, но если результата не будет, то отвезут вас в соответствующее отделение.

Методы лечения в условиях стоматологического кабинета

Что будет делать в данном случае врач:

  • попробует остановить кровь при помощи перевязки поврежденных сосудов и наложения швов,
  • применит электрокоагуляцию: метод будет эффективным, если повреждены мелкие сосуды – при помощи тока он буквально запечатает их,
  • выполнит тампонирование ранки при помощи медикаментозно обработанной турунды,
  • использует инъекции гомеостатических препаратов: остановка кровотечения после удаления зуба внутривенными или внутримышечными инъекциями проводится в экстренных ситуациях. Вообще же перед подобной процедурой врач должен собрать анамнез о пациенте, направить его на анализы крови и на консультацию к терапевту, кардиологу.

Какие меры помогут предотвратить кровотечение

Чем можно попытаться остановить кровотечение, мы уже выяснили. Но гораздо лучше будет, если такой проблемы в принципе не возникнет, или ее масштабы будут сведены к минимуму.

Важно перед процедурой обговорить все нюансы со своим лечащим врачом

Итак, если не хотите, чтобы подобная ситуация приключилась с вами, то обязательно еще на этапе подготовки к лечению расскажите врачу о состоянии своего здоровья и возможных проблемах. Зная ваши особенности, врач заранее подготовится, после экстракции использует меры предосторожности (гемостатическая губка, наложение швов). Для женщин важно исключить проведение процедур в период менструкции.

Также обговорите с врачом возможность наложения швов на ранку еще перед процедурой. Исследования показывают, что именно вовремя наложенные швы изначально смогут предотвратить кровотечение и сделают боли после процедуры менее интенсивными на (30-50%). Кроме того, такая мера снизит вероятность развития воспалительных процессов.

Что противопоказано делать после процедуры

Если не хотите спровоцировать кровотечение, то вы должны в период реабилитации отказаться от посещения бань и саун, принятия горячих ванн. Нельзя кушать пищу в первые несколько часов (особенно горячую, твердую, кислую или острую) и жевать на той стороне, где было проведено удаление зуба. Нельзя заниматься активным спортом и физическими нагрузками. Нельзя курить и принимать алкоголь. Нельзя употреблять некоторые обезболивающие (те, в состав которых входит анальгин).

anzub.ru

Как остановить кровь после удаления зуба

Из этой статьи Вы узнаете:

  • почему возникает кровотечение после удаления зуба,
  • вырвали зуб кровь не останавливается – быстрая помощь в домашних условиях.

Статья написана хирургом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Ситуации, когда после удаления зуба идет кровь – чаще всего бывают при наличии у пациента повышенного давления (на фоне гипертонической болезни, либо сильного стресса), а также если в процессе хирургического вмешательства был поврежден крупный сосуд.

Чаще всего кровотечение развивается еще в кресле у стоматолога (сразу после извлечения зуба), но иногда кровотечение может быть отсроченным, т.е. развивается только через несколько часов или в ночь после удаления. В последнем случае пациенты часто пассивно ждут, что кровь остановится сама, и это может привести иногда к значительной кровопотере и слабости.

Кровотечение после удаления зуба: фото до и после

Сколько идет кровь после удаления зуба (в норме)  – в норме кровотечение должно остановиться в течение первой минуты после удаления, сразу же, как лунка заполнится кровью. Однако в течение первого времени из раны может выделяться сукровица (не стоит путать ее с кровью), и не стоит пугаться, если слюна будет в первое время окрашиваться в красноватый цвет – это нормально.

Почему не останавливается кровь после удаления зуба –

Чтобы знать, как остановить кровь после удаления зуба – необходимо понимать причины развития кровотечения у конкретного пациента. Мы будем говорить именно о вторичных кровотечениях, которые возникают после прихода пациента домой. Возникают они обычно в промежуток до 8-12 часов (с момента удаления). Существуют следующие 3 группы причин…

  • Причины системного характера  – во-первых, кровотечение может быть вызвано приемом аспирина в течение недели до удаления, либо когда пациент принял его для обезболивания сразу после удаления. Принимать его нельзя, т.к. он уменьшает свертываемость крови. Во-вторых – кровотечение может быть вызвано приемом антикоагулянтов, а также если вы имеете заболевание крови (связанное с дефектом клеток крови «тромбоцитов»).

    У женщин часто не останавливается кровь после удаления зуба из-за повышенной концентрации эстрогена в крови. Это может быть либо на фоне критических дней, либо из-за приема противозачаточных средств. Повышенная концентрация эстрогена приводит к деградации и разрушению кровяного сгустка в лунке (такой процесс деградации сгустка называют фибринолизом).

    Кроме того, повышенное давление, которое всегда присутствует на фоне гипертонической болезни, либо появляется кратковременно на фоне стресса – также могут быть причинами кровотечения.

  • Не выполнение рекомендаций врача  – если пациент не отказался в первые дни после удаления от тяжелых физических нагрузок – это может привести к кровотечению. Если пациент слишком интенсивно полоскал рот и выполоскал кровяной сгусток – это может привести к кровотечению, также как и после ковыряния в ране языком или инородными предметами, и т.д. Чтобы этого избежать – читайте перечень рекомендаций после удаления.
  • Местные факторы  – кровотечение может развиваться из-за сильной травмы кровеносных сосудов в процессе удаления (особенно если оно было сложным и сопровождалось разрезом десны). Таким образом, если доктор сильно травмировал кость и десну – можно ожидать развития кровотечения.

    Часто предрасполагающим фактором к кровотечению является гнойная инфекция в лунке удаленного зуба – когда зуб удаляется на фоне воспаления. Патогенные бактерии выделяют токсины, которые (также как и эстрогены у женщин) – приводят к фибринолизу кровяного сгустка, т.е. к его разрушению.

Кровотечение после удаления зуба: видео

На видео ниже показан молодой человек, у которого развилось кровотечение через 6 часов после удаления зуба. Как вы увидите над лункой удаленного зуба образовался массивный сгусток крови, который был убран руками. Если такой сгусток образовался, его действительно необходимо убрать, но делать это лучше стерильным марлевым тампоном. После этого необходимо сделать еще один тугой тампон из стерильного бинта, положить его на лунку и плотно прикусить.

Как остановить кровотечение после удаления зуба  –

Если вам вырвали зуб кровь не останавливается: что делать будет зависеть от того, насколько сильно идет кровь. Т.е. первое что вы должны сделать – это оценить тяжесть ситуации. Если кровотечение действительно сильное, то лучше всего не ждать пока оно само остановится (этого может и не произойти), а обратиться к хирургу-стоматологу для наложения швов на лунку удаленного зуба.

Обратиться можно в любую круглосуточную частную стоматологию, либо в приемный покой Больницы скорой медицинской помощи или Областной клинической больницы (в последних всегда есть дежурный врач). Обращаясь в государственные учреждения, не забудьте взять с собой медицинский полис и паспорт. Если полиса у вас с собой нет, то экстренную помощь вам обязаны оказать и без него (и при этом бесплатно), но, как правило, с этим возникают сложности.

Важно: если кровотечение связано с наличием системных факторов, то любые местные средства для остановки кровотечения (о которых мы расскажем ниже) – будут у такой группы пациентов недостаточно эффективны. Например, это касается женщин (в период месячных или при приеме противозачаточных препаратов), пациентов с нарушением свертываемости крови, при наличии заболеваний крови, а также пациентов, принимавших в последнее время аспирин или антикоагулянты.

И также это касается пациентов с высоким давлением. Так вот, всем этим группам пациентов необходима профессиональная помощь хирурга-стоматолога (тампонада лунки и/или наложение швов на лунку удаленного зуба).

Как остановить кровь из лунки в домашних условиях  –

Как остановить кровотечение после удаления зуба, если оно не очень сильное: сначала из полости рта нужно убрать густые сгустки крови при помощи желательного стерильного марлевого тампона (его можно сделать из стерильного бинта). После это вам могут помочь следующие средства…

  • Тампонада лунки  – также из стерильного бинта сделайте очень тугой марлевый тампон, наложите его поверх лунки удаленного зуба и плотно прикусите. Зубы необходимо сжать настолько плотно, чтобы вы чувствовали, что тампон плотно прилегает к раневой поверхности (но, чтобы при этом не было больно).
  • Прислоните лед к щеке (рис.4) – снег, лед или кусок замороженного мяса из морозильной камеры заверните в целлофановый пакет и тонкое полотенце. Пакет со льдом нужно прислонить к поверхности лица, которая находится в проекции удаленного зуба. Обычно лед держат 3-4 раза по 5 минут (с 5-10 минутными промежутками).
  • Померьте артериальное давление  – если давление повышено – примите препарат, снижающий давление. Если у вас нет аппарата для измерения давления – скорее всего он есть у вашей пожилой соседки. Кроме того, практически в любой аптеке вам померят давление совершенно бесплатно, а также порекомендуют препарат для снижения давления.
  • Гемостатическая губка после удаления зуба  – если тампонада лунки не помогает, то можно купить в аптеке гемостатическую губку и положить ее в верхнюю часть лунки, после чего сразу же положить сверху на лунку марлевый тампон и плотно прикусить его. Если губка положена действительно внутрь лунки, то кровотечение снижается/прекращается практически мгновенно.

    Как это сделать – сначала уберите сгустки крови поверх лунки, отрежьте достаточно большой фрагмент губки (2х2 см), и постарайтесь чистым пинцетом затолкать губку в лунку. Большой фрагмент губки берется потому, что при пропитывании кровью губка сразу становится сразу в несколько раз меньше. После этого плотно накусите тампон, и прижмите лед к щеке на 5-10 мин.

    Удобнее, когда губку вы положите себе не сами, а ваш родственник (или знакомая медсестра в подъезде). Имейте в виду, что при намокании кровью губка сразу становится мягкой и ее тяжело бывает вставить в лунку. В этом случае можно отрезать новый фрагмент губки и попытаться вставить его в лунку снова.

  • Прием препарата «Дицинон» (аналог – Этамзилат)  – это гемостатический препарат в таблетках по 250 мг. Препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема, но выраженный гемостататический эффект развивается примерно через 2-3 часа. Разовая доза для взрослых должна быть не больше 250-500 мг. Препарат нельзя применять у людей со склонностью к тромбозам, тромбоэмболии, при тромбофлебитах (читайте внимательно инструкцию по применению).

Реклама

Если из вышеперечисленного ничего не помогает  –

Если ничего не помогает, а также если у вас появились слабость и головокружение, то ждать больше не стоит. Необходимо срочно обратиться к врачу.

  • Лучший вариант в условиях российской бесплатной медицины  – доехать на такси до ближайшей круглосуточной частной стоматологической клиники, где вам наложат швы. Если чувствуете слабость, то самостоятельно за руль не садитесь, если не хотите попасть в аварию. За анестезию, 2 шва и гемостатическую губку вам придется заплатить примерно 750-1000 рублей.
  • Смело вызывайте Скорую помощь  – при разговоре с диспетчером Скорой жалуйтесь не только на кровотечение, но и на выраженные головокружение и слабость. При таких симптомах скорая точно приедет. Обычно они сначала постараются остановить кровотечение при помощи тампонов с перекисью (которые априори не могут помочь в данной ситуации). Видя безуспешность такой терапии они будут вынуждены отвезти вас в больницу, где вам на рану наложат швы и отпустят домой.

Наложение швов на лунку: фото до и после

Профилактика кровотечений после удаления  –

Прежде всего, перед удалением зуба необходимо поставить врача в известность о том, что вы принимали аспирин, коагулянты, у вас месячные или принимаете противозачаточные таблетки. Также нужно предупредить, если  у вас снижена свертываемость крови, есть заболевания крови, а также имеется повышенное давление. В этих случаях врач заранее положит в лунку гемостатическую губку и наложит швы.

Кроме того, мы рекомендуем вам обязательно попросить врача (еще до начала удаления) – обязательно наложить вам 1-2 шва на лунку удаленного зуба, даже если вас попросят доплатить за это удовольствие еще 300-500 рублей. Это касается не только крупных многокорневых, но даже однокорневых зубов. Дело в том, что наложенные швы не только предотвратят возможное кровотечение…

Исследования показали, что наложение швов для уменьшения размера раны позволяет уменьшить боли после удаления примерно на 30-50%, исключить выпадение кровяного сгустка из лунки, а также снизить риск развития воспалительных осложнений после удаления. А также не забывайте выполнять рекомендации врача. Надеемся, что наша статья на тему: Вырвали зуб как остановить кровь – оказалась Вам полезной!

Автор: хирург-стоматолог Каменских К.В., стаж 19 лет.

Последняя редакция статьи: 30.03.2018

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:

Правила

24stoma.ru

Кровотечение после удаления зуба: как остановить и сколько идет кровь в норме

В некоторых случаях кровотечение может беспокоить более длительный период или возобновляться. В такой ситуации лучше обратиться к специалисту, если же нет возможности посетить врача ближайшее время, то нужно постараться решить проблему самостоятельно.

Почему лунка после удаления зуба может долго кровоточить?

Причиной появления крови после хирургического вмешательства является повреждение кровеносных сосудов десен, слизистой оболочки, мягких тканей челюсти и даже кости. Это является первичной причиной кровотечения.

К вторичным причинам относят:

  • Окончания действия местного анестетика с адреналином в составе, который сужает все сосуды, кроме сердечных и мозговых.
  • Гипертоническая болезнь сопровождается повышением давления, соответственно может вызывать кровоточивость лунки зуба после удаления. Категорически нельзя проводить процедуру при обострении болезни.
  • Болезни нарушения свертываемости крови.
  • Прием гемолитических препаратов, которые разжижают кровь.
  • Повреждения крупных сосудов.
  • Травматичная операция удаления зуба.
  • Воспаления мягких тканей в области удаления.
  • Широкое открывание рта.
  • Невыполнение рекомендаций врача.

Сколько времени должна идти кровь после удаления зуба в норме?

Многих волнует вопрос: сколько идет кровь после удаления зуба? При отсутствии заболеваний пациента и нормально проведенной операции в норме кровь идет 10–15 минут после удаления зуба, при некоторых осложнениях до 30–40 минут. В таких случаях стоматолог применяет различные медикаментозные и механические средства. В любом случае кровотечение должно быть остановлено на приеме у врача.

После операции остается лунка зуба с кровяным сгустком или без него. Кровяной сгусток после удаления зуба является нормальной реакцией организма, предпосылкой для хорошего заживления раны. Поэтому запрещается отсасывать кровь с раны, сплевывать и полоскать полость рта несколько часов.

Если кровотечение возобновилось в домашних условиях – это является признаком нарушений и требует вмешательства специалиста. При обильном кровотечении необходимо вызвать скорую помощь, при небольшом подкровливании можно попытаться остановить кровь самостоятельно.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу?

Необходимо обращаться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • появление обильного кровотечения;
  • невозможность остановить кровь более часа;
  • возникновение слабости, головной боли, головокружения;
  • боль при дотрагивании до десны;
  • отек или припухлость участка челюсти;
  • повышение температуры;
  • выделение крови с примесями гноя;
  • острые болевые ощущения.

Способы остановки кровотечения после удаления зуба

Кровотечения после удаления зуба является всем известным симптомом. Как остановить кровь после удаления зуба?

Чтобы остановить процесс нужно механически или медикаментозно воздействовать на кровоточащие сосуды, для этого применяют различные способы:

  • Тампонада – один из самых эффективных и популярных способов, который помогает как остановить кровотечение после удаления зуба, так купировать другие виды кровотечений (носового, ушного). Для этого стерильный тампон из бинта или марли накладывают в необходимую область, сжимают края лунки и просят прикусить без чрезмерного давления. При этом происходит механическое нажатие на сосуды, при котором они слипаются и не кровоточат. Удерживать тампон рекомендуется 15–20 минут.
  • Наложение тампона с 3% перекисью водорода. Для этого смачивают тампон в антисептике и накладывают на рану на 20 минут. Перекись оказывает свертывающее действие на кровь.
  • Использование гемостатичной губки. Губка является отличным профессиональным медикаментозным средством, которое использовать можно и в домашних условиях. Для этого небольшой фрагмент материала помещают в лунку удаленного зуба с помощью пинцета, сверху накладывают тампон из ваты, марли или бинта и смыкают зубы. Гемостатическая губка начинает действовать моментально. Если таким способом не удалось остановить кровоточивость, значит, губка размокла и не успела подействовать, процедуру наложения средства нужно повторить.
  • Холодный компресс. Воздействия холода на сосуды замедляет и останавливает кровотечение. Рекомендуется прикладывать холод к области, где было проведено оперативное вмешательство. Для этого используют лед, замороженные продукты или любой подручный холодный предмет. Чтобы не повредить кожный покров рекомендуется завернуть холод в мягкую ткань. Прикладывать компресс нужно не более чем на 5 минут, еще через 5 минут можно процедуру повторить.

В домашних условиях

Несколько способов, как остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях:

  • Наложить на рану чистый валик из бинта или марли на 15–20 минут и плотно сжать зубы.
  • Наложить на необходимую область тампон, смоченный перекисью водорода, на 20 минут и прижать.
  • Сделать холодный компресс с помощью льда, замороженных продуктов или охлажденных подручных средств. Процедуру можно проводить 15–20 минут с перерывами через каждые 5 минут.
  • Наложение гемостатической губки. Данное лекарственное средство можно купить в любой аптеке. Чтобы наложить губку правильно нужно отрезать небольшой кусочек, просушить рану и положить средство в лунку челюсти на 15 минут.
  • При небольшой кровоточивости раны можно проводить полоскания и ротовые ванночки отварами лекарственных трав. Травы обладают противовоспалительными, кровоостанавливающими, ранозаживляющими, регенеративными и другими полезными свойствами. Применяют лекарственные отвары с ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, крапивы. Отваром комнатной температуры проводит полоскания, орошения, ротовые ванночки 5–6 раз в день.

Кроме этих способов, нужно знать, что делать в домашних условиях. В первую очередь нужно лечь, успокоится, постараться расслабиться. Нужно измерить артериальное давление и при его повышении выпить гипотензивный препарат.

Способы остановки кровотечения можно комбинировать, так при наложении тампона можно прикладывать холодный компресс. При отсутствии результатов дольше 1–1,5 часов нужно позвонить или посетить врача, удалявшего зуб, либо обратится в ближайшую стоматологию.

В кабинете стоматолога

Для остановки кровотечения стоматолог проводит следующие манипуляции:

  1. Чистит альвеолярную лунку.
  2. Проверяет лунку удаленного зуба на остатки осколков.
  3. Обрабатывает рану антисептиками.
  4. Накладывает тампон.

Если кровь не останавливается в течение 15–20 минут, применяются такие методы:

  • наложение гемостатических средств — губка, фибриновая пленка с альбуцидом или фибрином, капрофер, аминокапроновая кислота, коллапан;
  • наложение йодоформной турунды;
  • инъекция кровоостанавливающих средств;
  • сдавливания области оперативного вмешательства;
  • наложение швов — проводится только при полной остановке кровоточивости для предупреждения осложнений;
  • перевязка сосудов — проводится при повреждении больших сосудов;
  • электрокоагуляция – процедура, при которой проводят прижигание сосудов. Процедура является эффективной при гипертонии, заболеваниях крови, плохой свертываемости.

Пациентам, у которых долго шла или выделялась в большом количестве кровь, назначают лекарственные средства (дицинон). При повышенном артериальном давлении рекомендовано принять понижающий давление препарат.

Если пациент употребляет гемолитические кроворазжижающие препараты, нужно несколько дней воздержаться от их употребления. Больным рекомендуют отдых, воздержание от физических нагрузок, посещения бани, назначают повторный профилактический прием.

Чего делать нельзя?

После хирургического вмешательства врач дает больным рекомендации, которые необходимо выполнять в послеоперационный период.

Чтобы предупредить возникновения различных осложнений рекомендуют:

  • марлевый тампон удалить через 20 минут;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • не проводить полоскания полости рта в день удаления;
  • не высасывать и не удалять сгусток крови из лунки;
  • нельзя чистить зубы на стороне удаления 12 часов;
  • воздержаться от употребления горячей, холодной, острой и твердой пищи;
  • нельзя посещать баню, сауну или принимать горячую ванну;
  • нельзя заниматься спортом;
  • нужно воздержаться от сильных физических нагрузок.

Меры профилактики

Меры профилактики направлены на предупреждения вторичной кровоточивости раны и осложнений в виде воспаления лунки. Для этого стоматолог и пациент должны придерживаться некоторых правил.

Профилактика для врача состоит в сборе анамнеза больного, определения состояние здоровья и наличия заболеваний, аккуратного удаления зубов, остановки кровотечения и рекомендаций больному в послеоперационный период.

Меры профилактики для пациента включают: предупреждения стоматолога о заболеваниях (крови, гипертонии), о приеме лекарственных средств, о состоянии здоровья. После операции пациент должен тщательно выполнять назначения врача, не пропускать прием медикаментов, аккуратно выполнять гигиенический уход за органами полости рта.

Можно сделать вывод, что кровотечение после удаления зубов является распространенным симптомом. При появлении осложнения нужно применить безопасные и эффективные способы остановки кровотечения. При точном выполнении правил профилактики послеоперационный период пройдет легко и без осложнений.

Автор: Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Karies.pro

Полезное видео о том, что происходит после удаления зуба

karies.pro

Кровотечение после удаления зуба: причины, как остановить в домашних условиях

Экстракция сопровождается повреждением кровеносных сосудов, периодонта, нервного пучка в апикальном отверстии и выделением крови. Обычно кровотечение прекращается в течение часа. За это время в лунке формируется сгусток, который способствует заживлению раны и предотвращает ее инфицирование. Но иногда оно продолжается дольше положенного срока. В такой ситуации не помешает знать, как остановить кровь после удаления зуба в домашних условиях.

Что следует делать по завершении экстракции и зачем

По завершении экстракции стоматолог чистит и дезинфицирует лунку, которая образовалась на месте удаленного зуба, а затем останавливает кровотечение с помощью марлевого тампона – тампонады. Держат его не дольше получаса, поскольку грязный бинт – это отличная среда для размножения патогенных микроорганизмов. После удаления зуба мудрости кровотечение может длиться дольше, чем при извлечении других моляров, в этом случае тампон периодически заменяют на новый, чистый.

Примерно через 3 часа в лунке образуется прочный сгусток крови, который нельзя повреждать. Вот почему сразу по завершении экстракции нельзя есть и пить и стоит хотя бы на ближайшие сутки отказаться от употребления твердой пищи. Продукты, содержащие рассыпчатые компоненты, не следует употреблять хотя бы несколько дней, поскольку они могут попасть в рану, застрять в ней и спровоцировать развитие воспаления.

Если операция была сложной, повреждена немалая площадь десны, ее края сильно искромсаны, хирург-стоматолог наложит швы. Они помогут сгустку, который образуется после удаления зуба, удержаться в альвеоле и остановить кровь из десны. Если в десне образуется гнойная сукровица, не стоит пытаться вытащить ее – необходимо немедленно обратиться к стоматологу.

Сколько идет кровь после удаления зуба

В норме, кровь течет в течение 30 минут после операции, но небольшие кровоизлияния могут длиться до 5–6 часов. Если слюна слегка окрашена в красный цвет в течение 24 часов, паниковать не стоит. Если же по истечении этого срока рана все еще кровит, приложите к ней тампон либо чистый, свернутый и увлажненный тканевый носовой платок. Отек и боль в области лунки допустимы, но только если они не сопровождаются другими симптомами, к примеру, высокой температурой (более 38,5 °C) или трудностями при глотании.

При обильном повторном вытекании крови из лунки и при сильной боли, даже если такие симптомы появляются только через 1–2 дня, следует обязательно обратиться к стоматологу.

В послеоперационный период нельзя принимать болеутоляющие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (таблетки аспирина), поскольку они обладают разжижающим эффектом – десна начнет или продолжит кровоточить. Другие болеутоляющие средства можно использовать в любое время, принимая во внимание противопоказания и рекомендации, полученные во время консультации в стоматологии.

Кровяной сгусток в лунке

Кровь течет после удаления зуба из-за травмирования десны, нарушения целостности кровеносных сосудов, периодонта и нервного пучка в апикальном отверстии. Чтобы рана зажила, лунка должна заполниться кровяным сгустком.

Правильный кровяной сгусток – это образование вишневого цвета, которое начинает формироваться примерно через 30 минут после экстракции, вслед за наложением стерильной компрессионной повязки. Через 24 часа он покрывается фибринозным экссудатом и становится серым.

Долго течет кровь из лунки извлеченного зуба: причины и виды кровотечений

Кровотечения из лунки удаленного зуба имеют разный характер:

  • паренхиматозная кровь просачивается из всей поверхности венозных ран;
  • темно-красная кровь вытекает равномерно;
  • артериальная ярко-красная кровь течет сильным пульсирующим потоком.

По времени (периоду) возникновения кровотечения подразделяют на 2 вида:

  • раннее – открывающееся сразу же после того, как выдернули зуб, или возникающее в течение 24 часов;
  • позднее – начинающееся на следующий день или через несколько суток (при гемофилии на 5 и 6 день).
Небольшие кровоизлияния, которое начинаются примерно через 2–4 часа, часто открываются из-за введения больших доз анестезирующих препаратов: адреналин в их составе провоцирует временное сужение сосудов. Суженные сосуды продолжают сокращаться, что может привести к геморрагии и выделению сукровицы.

Причины, из-за которых не останавливается кровь после удаления зуба, бывают локальными:

  • грубые и насильственные манипуляции острыми инструментами;
  • травмирование или повреждение мягких тканей в ротовой полости;
  • дробление кости или фрагментарный перелом альвеолярной кости;
  • анатомические аномалии в строении сосудов;
  • механическая травма образовавшегося сгустка (во время еды).

Нередко кровь течет по завершении процедуры по удалению зуба у женщин во время менструации, что может быть связано с расстройством гемостаза или с геморрагическим диатезом (повышенной склонностью организма к кровотечениям). Другими факторами, негативно влияющими на сосудистую стенку и способствующими длительному выделению крови, являются:

  • атеросклероз;
  • воздействие химических токсичных агентов;
  • инфекционные, вирусные и бактериальные заболевания;
  • новообразования;
  • лейкопения;
  • аллергия;
  • дефицит витаминов PP и C;
  • снижение количества тромбоцитов – тромбоцитопения;
  • патологии крови (анемия);
  • болезни печени;
  • гипертоническая болезнь;
  • ревматические заболевания;
  • диабет.

В амбулаторной практике встречаются долго незаживающие раны. Остановить сильное кровотечение после удаления зуба в домашних условиях трудно, необходимо пойти к стоматологу, который окажет первую помощь и определит, постоянно течет кровь или периодически, когда началось явление: сразу по завершении экстракции или через определенное время.

Помимо этого, врач соберет данные о сопутствующих заболеваниях и расспросит пациента о том, как происходит заживление других ран, имеются ли в семье геморрагические патологии, при которых нарушена свертываемость крови. Проанализировав полученную информацию, доктор составит план дальнейших действий.

Если кровь после удаления зуба идет не сильно, можно попытаться остановить ее с помощью ротовых ванночек – удерживания во рту холодной водой, прохладного отвара ромашки или шалфея. Эти лекарства посодействуют в быстром заживлении раны, а также защитят ее от инфекций. Полоскать рот нельзя – можно вымыть кровяной сгусток.

Чтобы раневой канал правильно заживал, нужно прибегнуть к таким способам остановки крови, вытекающей из лунки:

  • В течение 15–20 минут после вырывания зуба прижимать к лунке тампон для остановки кровотечения. По истечении этого времени компресс убирают, поскольку сдавление раны в течение 30 минут приводит к неблагоприятным результатам.
  • Не принимать пищу до и во время анестезии (около 2 часов). В течение двух дней нельзя есть только холодные блюда и пить напитки через соломинку.
  • Почистить зубки в день экстракции, удаляя налет только со здоровых зубов.
  • Использовать кровоостанавливающую гемостатическую губку, которая продается в аптеках. Она обеззаразит рану и ускорит процесс затягивания лунки.
  • Через 24 часа осторожно промыть рот аптечным ополаскивателем, антисептическим препаратом, сделанным в домашних условиях отваром шалфея, слегка подсоленной водой либо раствором перекиси водорода (1 столовая ложка перекиси разводится в половине стакана воды).
  • Делать ротовые ванночки. Следует помнить, что энергичное продолжительное полоскание рта может повредить тонкий сгусток, вслед за этим вновь начнет кровить лунка, образовавшаяся после удаления зуба.
  • Избегать физической активности и воздействия высоких температур в течение 48 часов.
  • Не использовать никакие стимуляторы в течение 24 часов после того, как удалили зуб.

Как остановить кровотечение после удаления зуба в домашних условиях

Устранить симптом повышенной кровоточивости помогут следующие рекомендации:

  • Охлаждайте область ротовой полости, которая была подвержена оперативному вмешательству. В результате таких действий суставы сужаются, уменьшается давление и отек. Охлаждение лучше осуществлять с помощью холодного влажного компресса или посредством маленькой подушки, но не со льдом. Прикладывать приготовленные примочки надо на десять минут каждые три часа. В отдельных случаях может потребоваться более продолжительное охлаждение.
  • После того как вырвали зуб, избегайте тепла (прямого солнечного света, посещения сауны и бани) в течение первых нескольких дней.
  • Не стимулируйте циркуляцию крови. Чтобы не повышать артериальное давление, не употребляйте алкоголь, кофе или черный чай в течение первых 24 часов. Также следует убрать подальше сигареты.
  • Не делайте спортивные и другие физические упражнения в течение трех дней.
  • Меньше говорите, это способствует заживлению раны.
  • Кровоостанавливающие препараты, к примеру, Викасол, используйте только по рекомендации терапевта, который в обязательном порядке должен узнать о том, что у пациента кровит десна после того, как ему выдернули зуб.
  • Ночью держите голову как можно выше, добиться этого можно с помощью дополнительной подушки.

Сразу после выдергивания зубной единицы кушать нельзя, следует подождать хотя бы несколько часов. Под еще действующим наркозом пациент не способен контролировать процесс откусывания пищи, поэтому может повредить щеки, губы или даже обжечься, не осознавая этого. Надо воздерживаться от употребления твердой еды и горячих напитков. В течение первых трех дней можно есть только мягкую, не слишком горячую еду, чтобы не нарушать заживление раны и не подвергать опасности образовавшийся в лунке сгусток.

Если кровь не остановится, несмотря на соблюдение всех озвученных стоматологом правил по послеоперационному уходу за полостью рта и питанию, немедленно обратитесь к врачу или в службу экстренной помощи.

Течет кровь после удаления зуба мудрости

Обычно после удаления восьмого зуба десны продолжают кровоточить в течение нескольких минут – до образования сгустка. Затем текущая кровь не останавливается полностью, но начинает выделяться в меньшем объеме. Если кровь невозможно остановить, нужно срочно обратиться к дантисту.

Когда кровоизлияния начинаются не сразу после извлечения зуба мудрости, а в течение первых 24 часов, речь идет о первичном кровотечении. Оно очень часто встречается у пациентов, которым провели пероральную операцию. Обычно такое состояние не угрожает здоровью, длится или десятки минут, или несколько часов. Послеоперационные кровотечения могут наблюдаться даже у пациентов с правильным значением параметров, определяющих свертывание крови.

stomaget.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.