лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Кашель у беременных 3 триместр


Лечение кашля при беременности в 3 триместре

Кашель – надоедливый и неприятный симптом целого ряда заболеваний. Изнуряющий сухой или затянувшийся влажный кашель в 3 триместр беременности может сильно беспокоить женщину и даже ребенка.

Важно! Лечение кашля при беременности обязательно проходит под контролем врача.

Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным для растущего малыша. Только доктор знает, что можно и нельзя принимать от кашля при беременности в 3 триместре. Список противокашлевых препаратов для будущей мамы ограничен.

Беременность – особое состояние, когда силы женского организма направлены на поддержание роста и развития плода. Иммунная система тоже работает в «усиленном» режиме, но при тесном контакте с вирусными больными молодая мама все же может заразиться. Снижение защитных сил организма происходит именно в 3 триместр беременности.

Основные меры направлены на лечение заболевания, вызвавшего кашель. Когда болезнь отступит, симптомы вскоре пройдут самостоятельно. Задуматься о приеме препаратов от кашля при беременности в 3 триместре стоит только в тех случаях, когда кашель носит затяжной, изнуряющий характер.

Чем опасен кашель в 3 триместре

Главную опасность чаще представляет не кашель, а его причина. Сам по себе кашель не является болезнью, это защитная реакция организма на инфекционное заболевание.

Во время продуктивного кашля очищаются верхние и нижние дыхательные пути, с мокротой выходят продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов. Влажный кашель облегчается обильным питьем, он проходит достаточно быстро.

Сухой кашель беспокоит сильнее, сопровождается першением и болью в груди. Это рефлекторная реакция на раздражение ЛОР-органов. Он не приносит облегчения, мешает заснуть и утомляет беременную. Сухой кашель может представлять опасность и для малыша.

Если кашель вызван вирусом или бактериальной инфекцией, то не исключают риск внутриутробного инфицирования плода. Для неокрепшего детского организма инфекция в третий триместр представляет большую опасность, чем для матери.

Неприятными последствиями сухого затяжного кашля при беременности 3 триместра становятся:

  1. Гипоксия плода. Сильный надрывный кашель повышает тонус матки. Неприятное последствие повышенного тонуса – гипоксия плода, недостаток кислорода в крови ребенка.
  2. Преждевременные роды. Постоянное и значительное повышение тонуса провоцирует схватки, могут произойти преждевременные роды. К середине третьего триместра малыш уже хорошо развит и может родиться совершенно здоровым, но лучше выносить ребенка до конца срока.
  3. Кровотечение. При наличии предложения плаценты кашель, как серьезная физическая нагрузка, может стать причиной опасного кровотечения. Именно в 3 триместре риск таких кровотечений повышается, так как стенки матки уже сильно растянуты. Аналогичную опасность представляет кашель и при низкой плацентации.

Задача гинеколога вовремя разъяснить пациентке, чем опасен кашель в 3 триместре, и направить к терапевту для определения причины и прохождения лечения.

Причины кашля

Самая частая причина кашля – заболевания верхних и нижних дыхательных путей различной этиологии. Правильная диагностика поможет определить причину кашля при беременности 3 триместра, чем лечить его и чего избегать.

Легкая форма ОРВИ и простуда проходят без последствий для плода. Повышение температуры тела матери не наносит вреда ребенку, также как насморк и кашель. Для беременной женщины важно соблюдать постельный и питьевой режимы, а также обратиться к врачу, чтобы контролировать течение заболевания.

Если понадеяться, что простуда пройдет «на ногах», не соблюдать лечение кашля при беременности согласно предписаниям медработников, то могут возникнуть осложнения. Воспаление глотки и трахеи (ларингит и трахеит) продолжаются до трех недель, лечатся сложнее и вызывают приступы сильного кашля, в том числе в ночное время.

Некоторые вирусные заболевания, при которых возникает кашель, бывают крайне вредны для малыша. Среди сезонных заболеваний самым опасным является грипп. Он сопровождается сильной лихорадкой, высокой температурой, головными болями.

Важно! Если болезнь развивается стремительно, сопровождается подъемом температуры тела выше 38°С и сильной головной болью, это может быть грипп! Необходимо срочно вызвать скорую.

Болезни бактериальной природы тоже вызывают кашель. Бронхит и пневмония – нередкие и опасные осложнения простуды. Лечение таких заболеваний не обходится без применения антибиотиков. В серьезных случаях рекомендуют лечение в стационаре, чтобы обеспечить круглосуточный контроль состояния матери и ребенка.

Важно! Инфекции не всегда протекают в тяжелой форме для матери, но деятельность бактерий представляет опасность для ребенка! Посетите врача.

Если другие респираторные симптомы отсутствуют, а кашель не прекращается, то терапевт заподозрит аллергическую реакцию. Она вызывается бытовыми аллергенами (шерсть животных, пыль, перо, плесень), химическими (стиральный порошок, косметика) или пищевыми. В этом случае после полного ограничения контакта с аллергеном кашель быстро проходит.

Кашель и состояние беременной женщины

Борьба с болезнью представляет серьезную нагрузку для организма. На 3 триместре беременности будущая мать уже потратила много сил, а постоянно растущий животик заставляет все больше уставать к концу дня. В таком состоянии даже легкое заболевания переносится непросто и очень утомляет.

Лишние переживания могут отрицательно сказаться на развитии ребенка, поэтому лучше своевременно начать лечение.

Лечение в 3 триместре

Многие пациентки не соглашаются принимать даже разрешенные при беременности препараты от кашля, чтобы химические вещества не попали в организм ребенка. Молодая мама охотнее согласится на лечение кашля при беременности народными средствами, не подозревая, что растительное лекарство может быть опасным для ребенка или вызвать преждевременные роды.

Не стоит недооценивать опасность приема «детских» лекарственных форм. Если препарат разрешен малышам до трех лет и даже детям грудного возраста, то малышу внутри материнской утробы он все же может быть запрещен.

Некоторые беременные ошибочно полагаются на «безвредную» гомеопатию и принимают ее без назначения врача. Однако решить, что можно от кашля, и подобрать правильное гомеопатическое средство может только специалист. Состав таких препаратов сложен и некоторые компоненты запрещены при беременности в 3 триместр.

Важно! Любое самолечение, в том числе препаратами растительного происхождения и травами, а также «детскими» препаратами и гомеопатией может быть опасно!

Медицинская терапия

Во время беременности женщине следует обращаться к врачу при любом, даже незначительном недомогании. Можно посетить терапевта при женской консультации или вызвать доктора на дом из поликлиники.

Терапевт проведет осмотр, в сложных случаях назначит дополнительные анализы и обследования. Только квалифицированный специалист правильно определит причину кашля и назначит эффективное лечение кашля при беременности.

Важно! Во время визита врача сообщите ему об особенностях течения беременности, а также подробно опишите симптомы, которые появились вместе с кашлем.

В случае с вирусными инфекциями доктор порекомендует:

  • Постельный режим. При отсутствии температуры разрешают короткие прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду.
  • Обильное теплое питье (чай, морсы, компоты, соки, минеральную воду). В 3 триместре многие беременные сталкиваются с проблемой отеков, потребление жидкости для них ограничено. В этом случае врач постарается подобрать оптимальный питьевой режим.
  • Промывание носовых ходов морской водой, средствами на ее основе
  • Частые полоскания горла теплыми отварами отрав (ромашки, шалфея)
  • Паровые ингаляции травами (грудной сбор) и некоторыми эфирными маслами
  • Ингаляции физраствором или щелочной минеральной водой с помощью небулайзера
  • Прием препаратов внутрь.

Для беременных женщин запрещены горчичники и банки, горячие ванны для ног и любые прогревания, воздействие излучения.

При назначении препаратов терапевты учитывают риски для плода и назначают максимально безопасные препараты, прошедшие соответствующие испытания.

Часто для облегчения кашля и улучшения отхождения мокроты назначают:

Препараты растительного происхождения в форме сиропа.

  • Гербион (на основе подорожника или первоцвета)
  • Геделикс, Проспан (сиропы на основе плюща)
  • Сироп алтея (корень алтея)
  • Стодаль (гомеопатический сироп с натуральным составом)
  • Доктор МОМ (включает комплекс трав)
  • Бронхикум (сироп на основе тимьяна).

Таблетки для рассасывания на травах.

  • Бронхипрет
  • Мукалтин
  • Доктор МОМ (пастилки).

В сложных случаях назначают синтетические препараты:

  • Стоптуссин
  • Амбробене
  • Лазолван
  • Синекод.

Некоторые препараты категорически не рекомендуется принимать на всех сроках беременности. К ним относятся таблетки АЦЦ, Коделак, трава термопсиса, сироп Аскорил, Травесил, Бронхолитин.

Народные средства

Лечение народными средствами не должно проходить без контроля врача. Существуют природные и растительные вещества, негативно влияющие на течение беременности.

При выборе народных рецептов лучше отдать предпочтение тем, которые женщина уже применяла на практике. Знание индивидуальных реакций на компоненты позволит избежать аллергии на лекарство и неприятных последствий для желудка.

Относительно безопасными средствами для лечения кашля у беременных считаются:

1. Натуральный мед.

Мед оказывает местное противовоспалительное действие, смягчает горло. При сухом кашле облегчает приступы, а при влажном улучшает отхождение мокроты.

Его можно понемногу рассасывать в течение дня, добавлять в теплые напитки.

Не следует класть мед в слишком горячий чай, так как при температуре выше 60°С полезные свойства меда снижаются.

Теплые медовые компрессы накладывают на область грудной клетки на 15-20 минут. Для лучшего согревающего эффекта можно обернуться подогретым на батарее полотенцем или пледом.

Злоупотреблять медом не стоит, так как он является сильным аллергеном. При возникновении красноты, зуда и других реакций следует прекратить прием.

2. Подогретое молоко.

Любое теплое питье помогает успокоить раздраженное кашлем горло и снизить вязкость мокроты. Молоко обладает к тому же выраженным смягчающим и обволакивающим свойством.

Его не нужно кипятить, достаточно подогреть на небольшом огне. В горячем молоке можно растворить чайную ложку сливочного масли и ложку меда. После приема согревающего напитка лучше лечь в постель и укутаться теплым одеялом. Лучшее выпить стакан молока перед сном, тогда ночь пройдет намного спокойнее.

3. Жженый сахар.

Быстрое и доступное средство для облегчения сухого кашля можно сделать из обычного сахара. Его растапливают в ложке или на сковороде до получения густой массы коричневого цвета.

Затем добавляют небольшое количество воды или молока. Застывшую смесь раскалывают на кусочки и рассасывают в течение дня.

Такие самодельные леденцы можно всегда держать под рукой, а их прием для беременной женщины абсолютно безопасен. Исключение составляют больные сахарным диабетом.

Меры профилактики

Чтобы кашель и другие неприятные симптомы респираторных заболеваний не испортили последние месяцы, беременная женщина должна заранее позаботиться о профилактике:

  • Избегать частого посещения многолюдных мест, особенно в период сезонных эпидемий гриппа
  • Пользоваться марлевой повязкой при посещении медицинских учреждений
  • Тщательно мыть руки по приходу домой, в общественных местах, перед едой
  • Дома использовать только личные средства гигиены, есть и пить из своей посуды
  • Максимально ограничить контакты с больными людьми, не навещать заболевших родственников и друзей
  • Использовать средства для промывания носа на основе морской воды
  • Ежедневно совершать неспешные прогулки на свежем воздухе
  • Хорошо проветривать квартиру, проводить регулярную влажную уборку.

Лечение кашля при беременности важно начать вовремя, поэтому визит к врачу не стоит откладывать. Современные безопасные методы и лекарства, натуральные народные рецепты не причинят вреда будущему малышу, но значительно облегчат состояние молодой мамы. Если последние месяцы беременности будут спокойными и счастливыми, то роды пройдут легче, а у мамы будет достаточно сил на быстрое восстановление.

kasheld.ru

Как лечить кашель в 3 триместре беременности: что можно беременным от кашля в третьем триместре

Лечить кашель в 3 триместре беременности нужно исключительно под контролем врача. Крайне опасно заниматься самолечением, особенно на поздних сроках.

Изнуряющий сухой или затяжной влажный кашель у беременных в 3 триместре может не только беспокоить саму женщину, но и оказывать отрицательное воздействие на формирующийся плод.

В случае возникновения кашля у беременной в 3 триместре лечение должен назначить врач

Осложняет лечение кашля то, что список разрешенных лекарственных средств ограничен. Перед началом терапии нужно обязательно выявить причину кашля, определить диагноз. Любые лекарственные средства и методы лечения следует применять только после консультации с лечащим врачом.

Что можно беременным от кашля в третьем триместре и что нельзя

В большинстве случаев лечение кашля у беременной женщины осуществляется в домашних условиях, и лишь в тех ситуациях, которые врач может рассматривать как угрожающие здоровью матери или ребенка, требуется госпитализация и лечение в условиях стационара. Лечебная тактика зависит от причины кашля.

Медикаментозная терапия при кашле в третьем триместре беременности назначается только лечащим врачом (первый и второй триместры также не являются исключением).

При кашле на фоне оториноларингологических заболеваний и вирусных инфекций назначают промывания носа солевыми растворами, полоскания горла растворами антисептиков.

При аллергическом кашле в первую очередь нужно исключить контакт с веществом, контакт с которым стал причиной развития аллергии. Также может потребоваться применение антигистаминных средств.

При кашле, вызванном ОРЗ, по возможности стараются использовать мягкие лекарственные средства из растительных компонентов – препараты на основе плюща, подорожника, корня солодки, алтея, тимьяна.

В лечении кашля предпочтение отдается препаратам на растительной основе

В некоторых случаях возникает необходимость в приеме антибиотиков (например, при тяжелых формах бронхита), врач подберет те, которые не повредят здоровью матери и малыша.

В качестве вспомогательных методов может назначаться массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика.

Питьевой режим

Рекомендуется обильный питьевой режим. Употребление теплой жидкости способствует разжижению бронхиального секрета и скорейшему его выведению, увлажнению слизистых оболочек дыхательных путей.

Пациентки могут употреблять:

  • чай с лимоном;
  • чай с добавлением меда;
  • компоты, соки, морсы из фруктов и ягод;
  • минеральную воду;
  • теплое молоко, смешанное со щелочной минеральной водой в соотношении 1:1.

При наличии у беременной женщины отеков обычно прием жидкости ограничивают, в этом случае питьевой режим корректируется врачом с учетом имеющихся клинических признаков.

Ингаляции

Средства местного воздействия безопаснее системных, поэтому для лечения кашля у беременных их часто назначают в ингаляциях. Этот метод хорош еще и тем, что позволяет доставить лекарство непосредственно в зону воспаления.

Паровые ингаляции беременным не рекомендуются, поэтому процедуру проводят при помощи небулайзера.

Помимо большей безопасности, они еще и значительно более эффективны. К преимуществам ингаляций при помощи небулайзера относится возможность применения лекарственных средств, утрачивающих эффективность при нагревании, а также отсутствие риска получения пациенткой ожогов кожных покровов и слизистых оболочек.

Для ингаляции могут использоваться лекарства антимикробного, отхаркивающего, муколитического, противовоспалительного действия, щелочная минеральная вода, физраствор.

Проведение ингаляций требует соблюдение ряда правил:

  1. Принимать пищу следует не позднее 1 часа до процедуры и не ранее чем через 1 час после нее.
  2. Во время процедуры следует вдыхать ртом, а выдыхать через нос.
  3. Во время ингаляции не следует разговаривать и заниматься какой-либо другой деятельностью.
  4. После ингаляции нельзя выходить на улицу в прохладное время года в течение 1-2 часов.
  5. В первый час после ингаляции не следует громко разговаривать, петь.
  6. Мыть небулайзер нужно после каждой процедуры (в соответствии с инструкцией к эксплуатации)
  7. В случае ухудшения самочувствия пациентки во время ингаляции нужно прекратить процедуру досрочно и обратиться к врачу.

Народные средства

В 3 триместре беременности лечить кашель в домашних условиях народными средствами следует также под контролем врача, так как некоторые натуральные компоненты могут негативно воздействовать на течение беременности.

Для укрепления защитных сил женщине в период вынашивания ребенка может рекомендоваться употребление отваров и настоев, в состав которых входят шиповник, облепиха, клюква, калина.

При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства могут применяться натуральные средства с медом, поскольку он обладает множеством полезных свойств, среди которых:

  • оказывает противовоспалительное действие;
  • смягчает слизистые оболочки горла;
  • облегчает приступы сухого кашля;
  • улучшает отхождение мокроты при влажном кашле.
Теплое молоко с медом – одно из безопасных и полезных средств для смягчения кашля

К наиболее популярным рецептам относятся:

  1. Мед с молоком. Чайную ложку меда растворяют в чашке теплого молока (не выше 60 °С). При сильном сухом кашле в молоко с медом можно добавить немного сливочного масла.
  2. Молоко с инжиром. 1-2 штуки инжира заливают 1,5 стакана молока и варят 20-30 минут, затем дают остыть и настояться в течение 1-2 часов. Теплое молоко пьют несколько раз в день, а инжир, извлеченный из него, можно съесть.
  3. Липовый чай. Несколько соцветий липы (около 5 г) заварить 200 мл кипятка, дать настояться 5-10 минут, пить при кашлевых приступах.
  4. Сок редьки с медом. Черную редьку тщательно вымыть щеткой, срезать верх, вынуть середину, сделав углубление объемом 2-3 столовые ложки. В углубление положить столовую ложку меда, оставить на 6-8 часов. Выделившийся редечный сок, смешавшийся с медом, принимать по десертной ложке 5 раз в день. Одну редьку можно использовать для приготовления нескольких порций лекарства.

Что запрещено

При беременности запрещено использовать согревающие компрессы, горчичники, банки и горячие ножные ванночки.

Запрещен прием большинства противовирусных и иммуномодулирующих средств. С осторожностью применяются отхаркивающие средства, не применяются противокашлевые средства центрального действия.

Причины и факторы риска развития кашля при беременности

К наиболее частым причинам развития кашля относятся воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

Также кашель может возникать при:

  • оториноларингологических заболеваниях;
  • аллергии;
  • бронхиальной астме;
  • туберкулезе;
  • коклюше;
  • опухолях дыхательной системы;
  • некоторых болезнях сердечно-сосудистой системы;
  • патологиях эндокринной системы;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • попадании посторонних веществ или предметов в дыхательные пути;
  • вдыхании испарений химических веществ, пыли;
  • длительном курении.
Читайте также:

10 комнатных растений, очищающих воздух в помещении

5 мифов о бронхите

7 доступных средств против плохого запаха изо рта

Характер кашля и сопутствующие ему симптомы при разных заболеваниях

Кашель может быть сухим и влажным в зависимости от того, отделяется ли у больного мокрота. Характер мокроты при различных заболеваниях отличается.

Характер кашля также отличается в зависимости от происхождения.

Кашель простудный сопровождается насморком, болью или дискомфортом в горле, головной болью, повышением температуры тела, болевыми ощущениями в груди. Кашель, который развивается в ночное время, может становиться причиной нарушений сна, что еще больше ухудшает общее самочувствие.

Кашель на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит с повышенной кислотностью и пр.) сопровождается изжогой, кислой отрыжкой, тошнотой, рвотой, диареей, запором, вздутием живота.

Аллергический кашель развивается при контакте с причинным аллергеном (немедленная реакция) или через некоторое время после этого (реакция замедленного типа). Такой кашель часто сопровождается выделениями из носа, слезотечением, зудом в горле и/или носу, высыпаниями на коже. Температура тела при этом остается в пределах нормы.

Лекарственные препараты беременным следует принимать только по назначению врача

Чем кашель при беременности может быть опасным для матери и будущего ребенка

Упорный, изнуряющий кашель во время вынашивания ребенка может стать причиной повышения кровяного давления.

Затяжной сухой кашель в 3 триместре беременности может привести к следующим осложнениям:

  • развитие гипоксии плода – надрывный кашель может повышать тонус матки и вызывать недостаток кислорода;
  • преждевременные роды – значительное повышение маточного тонуса может спровоцировать схватки;
  • кровотечение – риск развития значительно повышается в последнем триместре беременности.

Заболевания инфекционной этиологии, на фоне которых развивается кашель, представляют опасность для формирующегося плода, так как могут спровоцировать внутриутробное инфицирование. Наиболее опасным из респираторных заболеваний для будущего ребенка является грипп.

Профилактика кашля при беременности

Для профилактики развития кашля у женщин во время беременности рекомендуется выполнять ряд мер, призванных укрепить иммунитет и свести к минимуму контакт с инфекцией:

  1. Избегать посещения многолюдных мест, особенно во время сезонных эпидемий.
  2. При посещении медицинских учреждений пользоваться марлевой повязкой.
  3. Приходя домой с улицы тщательно мыть руки.
  4. По возможности ограничить контакты с больными людьми.
  5. Проводить больше времени на свежем воздухе вдали от промышленных предприятий и трасс.
  6. Правильно питаться.
  7. Избегать переохлаждения организма.
  8. Регулярно проветривать жилые помещения, часто проводить влажную уборку.
  9. Избегать резкой смены климатических зон, длительных поездок.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net

Как лечить кашель на 3 триместре (37, 38, 39 неделях) беременности

Считается, что последние недели беременности не настолько критичны в плане заболеваемости будущей матери, как простуды и другие болезни в первые месяцы вынашивания ребенка.

Все основные системы и органы плода уже сформированы, и иммунная система женщины, претерпевавшая некоторый стресс в первые месяцы, практически адаптировалась к присутствию в организме еще одного живого существа.

Тем не менее, существуют риски и в этот период, поэтому, когда появляется кашель на 3 триместре беременности, на его устранение должны быть направлены лучшие средства, как лекарственные, так и немедикаментозные.

Чем опасен кашель в 3 триместре беременности

Какие же риски возникают при кашле при беременности в 3 триместре? Это тот самый период, когда женский организм начинает активно готовиться к родовой деятельности. Понятно, что лишние нагрузки в это время иммунной системе совершенно не нужны, а женскому организму придется потратить немало сил на борьбу с кашлем, независимо от его причины.

Если у женщины кашель на 9 месяце беременности имеет инфекционную природу, существует риск заражения новорожденного ребенка сразу же после родов, если к этому времени избавиться от инфекции не удастся.

Кроме того, многие противокашлевые и отхаркивающие препараты содержат в своем составе вещества (в том числе растительного происхождения), которые обладают антикоагулянтными и абортивными свойствами. Антикоагулянты препятствуют сворачиваемости крови и могут спровоцировать маточные кровотечения.

Вещества, содержащиеся, например, в траве термопсиса, влияют на тонус матки и способны вызвать преждевременные маточные сокращения. Не зная об этом, женщина может приобрести такие препараты, когда ей потребуется лечение кашля при беременности в 3 триместре, и нанести таким лечением существенный вред своему состоянию. Так что главная опасность кашля во время беременности в 3 триместре заключается в попытке его самостоятельного лечения, в то время как большинство сильнодействующих препаратов женщине в этот период противопоказаны.

Для предупреждения какой бы то ни было опасности лечение кашля при беременности в 3 триместр необходимо доверять только лечащему врачу.

Как лечить кашель у беременных в 3 триместре

Каким же планом действий будет руководствоваться квалифицированный специалист при лечении кашля в 3 триместре? Прежде всего, пациентка будет тщательно обследована, чтобы врач получил ясную клиническую картину заболевания, спровоцировавшего кашель.

В зависимости от этиологии (простудный, инфекционный или аллергический) и характера кашля (сухой или влажный) и будут подбираться медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры или рецепты на натуральных компонентах.

Немаловажное значение имеет и общее состояние пациентки. Если кашель в третьем триместре беременности сопровождается повышением температуры, насморком и другими симптомами простуды, будет рекомендован постельный режим, возможно, даже в стационаре.

Но эта вынужденная мера не должна смущать женщину, особенно если у нее кашель на 39 неделе беременности. В состоянии, когда по многим причинам могут начаться преждевременные роды, женщине лучше находиться под непрестанным наблюдением врачей.

После тщательного изучения анамнеза, исключения вероятности аллергических реакций на препараты и растения и лабораторных исследований крови, мочи и мокрот устанавливается диагноз и разрабатывается программа лечения кашля в 3 триместре.

Лечение сухого кашля при беременности в 3 триместре

К 3 триместру организм будущего ребенка проходит череду колоссальных изменений, подготавливающих его к функционированию вне материнской утробы. Поэтому назначение некоторых лекарственных препаратов, категорически запрещенных в 1 триместре, в этот период считается менее опасным.

Например, допускается, хотя и под наблюдением врача, применение определенных синтетических препаратов.

При сухом кашле в 3 триместре разрешено применение следующих лекарств на растительных компонентах:

  • Мукалтина;
  • Сиропа корня алтея;
  • Бронхикума;
  • Геделикса.

Из синтетических противокашлевых допускается применение:

  • Стоптуссина;
  • Бромгексина;
  • Акодина;
  • Либексина.

Последние назначаются лишь в том случае, если ожидаемая польза существенно превышает вероятный риск для младенца.

Сухой кашель часто сопровождается болью, раздражением в глотке, что создает дополнительный дискомфорт. Поэтому рекомендуется облегчать это состояние путем применения домашних физиотерапевтических процедур.

Полоскания

От боли в горле при сухом кашле при беременности лечение в 3 триместр может включать полоскания любыми смягчающими и обеззараживающими составами как лекарственного, так и растительного происхождения. Из аптечных полосканий можно использовать:

  • физраствор;
  • раствор фурацилина (1 таблетка на стакан теплой воды);
  • готовые растворы с морской солью.

Растительные компоненты, из которых можно приготовить настои для полоскания:

  • подорожник;
  • цветки липы;
  • цветки или ягоды брусники;
  • цветки ромашки.

Настой готовится из расчета 1 столовая ложка измельченных растений на 200 мл кипящей воды, накрыть крышкой и дать настояться.

Ингаляции

Для ингаляций от кашля при беременности в 3 триместр желательно воспользоваться специальным приспособлением — небулайзером. В качестве ингалируемой жидкости можно использовать:

  • минеральные воды «Нарзан» или «Боржоми»;
  • солевой раствор (1 чайная ложка соли на стакан кипятка);
  • физраствор;
  • физраствор с добавлением муколитиков — Мукалтина, микстуры от кашля, эфирных масел, разрешенных от кашля при беременности в 3 триместре;
  • специальные аптечные растворы для ингаляций;
  • травяные настои (растения — те же, что и для полоскания, плюс эвкалипт, календула).

При проведении процедуры ингаляции в лечении кашля у беременных в 3 триместре необходимо соблюдение общих правил.

Длительность процедуры не должна превышать 10 минут. Температура ингаляционного вещества должна быть не более 45 градусов (залитый кипятком травяной настой нужно охладить до требуемой температуры). При выборе компонентов для ингаляционной жидкости требуется консультация врача, особенно относительно эфирных масел, некоторые из которых при кашле в 3 триместре противопоказаны.

Теплое питье

Большинство женщин в последний триместр беременности сталкиваются с такой проблемой как отечность. Отеки могут быть вызваны как нарушением сердечной деятельности, так и патологиями мочевыводящей системы. Но не стоит игнорировать необходимость водно-солевого обмена в организме беременной и максимально сокращать потребление жидкости, особенно, если требуется быстро излечить появившийся в 3 триместре кашель. Теплое питье, которое так облегчает отделение мокрот, должно стать еще одним дополнением к домашней терапии.

В качестве напитков можно использовать чаи из лекарственных растений, разрешенных для полосканий, а также с добавлением лимона, ягод и листьев смородины, малины, земляники.

Чаи нужно пить не слишком горячими, а приятно теплыми. О количестве потребляемой жидкости, рекомендуемой в каждом случае индивидуально, нужно посоветоваться с лечащим врачом.

Как лечить влажный кашель в 3 триместре беременности

Мокрый кашель у беременных в 3 триместре также требует немедленной терапии и подключения целого комплекса лечебных средств.

Из растительных препаратов к применению разрешены:

  • Сироп Фито-Стоптуссин;
  • Проспан;
  • Доктор Тайсс.

Из препаратов синтетического происхождения допускается применение Туссина, Флуифорта. Амброксол — только в крайнем случае, когда польза для пациентки превышает вероятный вред для плода.

Лечение аллергического кашля при беременности в 3 триместре

Основной особенностью аллергического кашля при беременности в 3 триместре, как и вообще аллергических проявлений, схожих с простудными симптомами, является устойчивость к лекарственным препаратам.

Это одна из окончательно нерешенных медицинских проблем современности, которая, к сожалению, встречается достаточно часто. С аллергическим кашлем трудно бороться, нелегко его и диагностировать, ввиду похожести на простудный кашель, но облегчить состояние пациентки все-таки возможно.

Главное, не пытаться вылечить кашель самостоятельно, даже если есть твердая уверенность, что он имеет именно аллергическую природу. Большинство препаратов от аллергии подбираются сугубо индивидуально, и то, что помогло одной пациентке, может совершенно не подойти другому организму. Поэтому здесь нельзя полагаться на опыт и советы знакомых, переживших подобное состояние.

Только в кабинете врача и только после тщательного обследования можно подтвердить или опровергнуть аллергическую природу кашля и установить провоцирующий его аллерген.

Принципы лечения аллергического кашля

Для лечения аллергического кашля в 3 триместре, прежде всего, требуется исключение контакта с аллергеном, насколько это возможно. Возможно, беременная принимала какие-то препараты, побочным эффектом которых может быть кашлевой рефлекс, они также должны быть отменены. Препараты, подавляющие аллергическую реакцию (антигистаминные средства), могут лишь немного облегчить, приглушить течение аллергии.

Перечислять их не имеет смысла, поскольку они назначаются в каждом случае строго индивидуально, на основании данных аллергических тестов. Лекарств, абсолютно избавляющих от аллергии, пока не существует.

Вспомогательные средства лечения

Для облегчения симптомов аллергического кашля (как правило, он сухой или с незначительными мокротами) рекомендуется дополнительное лечение домашними процедурами. Аллергическому кашлю часто сопутствуют заложенность носа, насморк, позывы к чиханию.

Для устранения этих симптомов, представляющих не меньшую опасность для беременных, чем все риски от кашля в 3 триместре, лучшим средством является орошение или промывание слизистой носа и горла специальным аптечным раствором. Для этой же цели можно использовать раствор поваренной или морской соли (1 чайная ложка на 200 мл воды).

Промывать нос и полоскать горло лучше утром и вечером, то есть перед выходом из дома на работу и после возвращения домой. Если нет сенной лихорадки (аллергии на травы), можно вместо солевого раствора использовать настой на лекарственных растениях.

Ингаляции

Еще одним вспомогательным средством в комплексе антиаллергической терапии можно назвать ингаляции. Это средство даже более безопасно, чем полоскания горла, поскольку в этом случае отсутствует вероятность проглатывания лекарственного средства. В качестве ингаляционных веществ можно использовать:

  • физраствор;
  • солевой раствор;
  • противовоспалительные средства;
  • стабилизаторы мембран тучных клеток.

Последние из перечисленных наиболее предпочтительны при аллергии на травянистые растения.

Особенности лечения кашля на 9 месяце беременности

Кашлевой рефлекс, приводящий в напряжение мышцы живота и способный спровоцировать гипертонус матки, опасен в плане вынашиваемости ребенка на любом сроке беременности. Но 9 месяц характеризуется усиленной подготовкой женского организма к родам, вследствие чего наблюдаются признаки гормональной перестройки, повышенная выработка эритроцитов, а также изменение положения матки из высокого стояния в низкое.

С одной стороны, это способствует облегчению дыхания, прекращению изжоги и других неприятных проявлений. Однако вероятность подхватить инфекцию на поздних сроках нисколько не уменьшается. Поэтому любой кашель при беременности на 9 месяце требует быстрого и эффективного лечения.

3 триместр является периодом, когда некоторые лекарственные препараты, строго запрещенные в первые месяцы, разрешается применять по согласованию с врачом. Это позволяет подключить к терапии медикаменты, которые помогут в краткие сроки излечить кашель на 37-38 неделе и предупредить инфицирование организма перед родами.

Из антибиотических средств могут быть рекомендованы пенициллины как в чистом виде, так и в сочетании с клавулоновой кислотой, а также антибиотики группы цефалоспоринов.

Столь интенсивная терапия обычно требуется для лечения серьезных воспалительных процессов в органах дыхания — острых бронхитов или пневмонии. Обычный простудный кашель, который, как правило, проходит самостоятельно вместе с другими простудными симптомами, можно пролечить процедурами местного действия — ингаляциями, компрессами. В любом случае кашель в 3 триместре требует лечения, которое должен назначить врач.

Особую осторожность и бдительность нужно проявлять при лечении кашля на 39 неделе, когда инфицирование женского организма может сохраниться вплоть до начала родовой деятельности. В этом случае возникает серьезная угроза передачи инфекции новорожденному ребенку, иммунная система которого не готова к столь серьезным испытаниям.

О том, в чем преимущества небулайзера при проведении ингаляций и как им пользоваться, можно узнать из следующего видео.

Заключение

Чтобы не допустить нежелательного развития событий, сухой или влажный, простудный или аллергический кашель у беременных должен обеспечиваться лечением в 3 триместре всеми доступными и разрешенными способами. Комплексный подход и четкое соблюдение предписаний лечащего врача, как правило, приносят быстрое облегчение состояния и восстановление сил для приближающегося родового процесса.

pulmonologiya.com

Методы лечения кашля у беременных

При вынашивании ребенка, как известно, иммунные силы материнского организма серьезно ослабевают, поэтому и вероятность простудиться у беременной повышается многократно. Мало того, необходимо регулярно посещать гинеколога, высиживая длинные очереди в ЖК, где тоже можно запросто подхватить респираторную инфекцию. Кашель при беременности 3 триместр лечить проще, нежели на начальных сроках, когда любые лекарства запрещены. Но лечить заболевание необходимо, иначе оно спровоцирует осложнения, которые для крохи способны нести угрозу.

При подозрительных признаках следует незамедлительно обратиться к врачу

Почему возникает

Любой кашель в третьем триместре и в остальные сроки гестации является лишь симптоматическим проявлением, а не отдельной патологией. Чаще всего кашель у беременных возникает на фоне вирусных и воспалительных инфекций.

  • Ларингит. Патология представляет собой воспалительное поражение гортанных оболочек и связочного аппарата. Характеризуется симптомами вроде лающего и сухого кашля, утраты голоса либо осиплости, гипертермической реакции или першения. Также пациенты жалуются на ослабленность и общее недомогание, а сильный кашель сопровождается выраженным болевым синдромом. Лечение кашля при беременности на 3 триместре при подобной патологии практически не обходится без антибиотиков, но назначить их способен исключительно акушер-гинеколог.
  • Бронхит. Обычно патологию отличает влажный кашель при беременности, сопровождающийся выделением мокрой слизи, интоксикационной симптоматикой и гипертермией. Также пациентки испытывают головные и загрудинные болезненные ощущения, ослабленность. Такой кашель в 3 триместре требует назначения максимально безопасной антибиотикотерапии.
  • Фарингит также бывает провокатором кашля в первом триместре. Женщина жалуется на сухое откашливание и незначительное повышение температуры.
  • Воспаление легких также может спровоцировать кашель при беременности 2 триместр, да и на других сроках гестации тоже. Подобный недуг невероятно опасен для пациентки и плода, сопровождается болезненными спазмами в груди, лихорадкой и гиперемией лица, беспокоит изнуряющий мокрый кашель. Пациентку неизбежно помещают на стационарное лечение.
  • Аллергические реакции. Иногда сухим кашлем при беременности в 3 триместре проявляется аллергия. Если реакция острая, то пациенток мучают дыхательные затруднения, приступообразное и сухое откашливание. Если аллергия постоянная, то и кашляет женщина довольно длительное время.

Если в процессе вынашивания женщина подхватит вирусную или простудную инфекцию, то заболевание чревато развитием осложнений на фоне пониженного иммунного статуса беременной. Даже банальный фарингит легкой формы может у беременной спровоцировать развитие бронхитов либо воспалительных легочных поражений. Потому любые простуды и кашель при беременности 1 триместр необходимо незамедлительно лечить.

Чем опасен при вынашивании

Теплое питье облегчит состояние

Любой, даже незначительный кашель во время беременности оставлять без лечения нельзя. Обычно он возникает вследствие бактериально-вирусного инфекционного поражения, затронувшего дыхательную систему. Чем опасен кашель при беременности? Данное симптоматическое проявление опасно для пациенток и гестации в целом, потому как может вызвать внутриутробное инфицирование малыша, преждевременное наступление родоразрешения или прерывание, плодные пороки развития и пр.

Даже сам кашлевой рефлекс при беременности во всех трех триместрах представляет опасность, потому как провоцирует увеличение маточного тонуса, что чревато прерыванием, плодной гипоксией или различными отклонениями в развитии плода. При наличии плацентарного предлежания либо низкого ее расположения кашель во втором триместре способен спровоцировать маточное кровотечение. Мало того, любой кашлевой приступ чреват развитием тошнотно-рвотных реакций, что в первый триместр беременности заметно осложняет течение токсикоза.

Как лечить

Прежде чем лечить кашель при 3 триместре беременности, необходимо проконсультироваться с доктором. Гинеколог проведет необходимое обследование и выявит точные факторы, спровоцировавшие появление кашлевого синдрома. В зависимости от причины патологического симптома подбирается и тактика лечения. Есть несколько вариантов лечения кашля в первом триместре беременности и на последующих гестационных этапах.

Во-первых, медикаментозная терапия, предполагающая применение лекарственных препаратов. Во-вторых, физиотерапевтические процедуры типа ингаляции или массажа. Также терапия кашлевых приступов активно проводится народными средствами. Не менее важно и поддержание благоприятной окружающей среды. Многие препараты при вынашивании противопоказаны, поэтому их назначением должен заниматься только специалист.

Питье

Крайне важно от кашля беременным употреблять травяные настои, чаи и отвары. Пить женщине надо много и часто, только теплые напитки и, главное, неаллергенные для мамочки. Подойдет любое питье, которое традиционно применяется в народном лечении простудных недугов, к примеру, морсы и чаи, отвары трав и молоко. В домашних условиях можно приготовить питье по народным рецептам. Их достаточно много, поэтому любая мамочка сможет подобрать для себя наиболее подходящее по вкусу средство.

  • Отваривают 4 инжира в половине литра молока, пока бульон не приобретет коричневатый оттенок. Принимать напиток по полстакана 3 р/д, для вкуса можно добавить в него чуточку меда.
  • Эффективно лечение сухого кашля при беременности с помощью сока из свежей редьки с добавлением меда. Берут 2 части свежевыжатого сока и смешивают с 1 частью меда, затем надо тщательно перемешать смесь. Принимать средство 5-6 р/д по 3 больших ложки.
  • В стакан молока добавляют большую ложку шалфея и доводят смесь до закипания. Затем кастрюльку закутывают в махровое полотенце часа на 3-4. Готовый отвар принимать нужно перед сном. Такое лекарство эффективно справляется с упорным кашлем.
  • Душицу, алтей (корень) и мать-и-мачеху смешивают в пропорции 2:1:1. Три маленьких ложечки данной смеси заливают вскипевшей водой и настаивают около получаса. Затем настой фильтруют, пьют по полстакана до 6 р/д.
  • Морсы из брусники или клюквы с малиной эффективно борются с патогенной микрофлорой, смягчают воспаленное горло, устраняют кашлевой симптом и пр.

В некоторых источниках указано, что от кашля для беременных рекомендуется использовать средства с корнем солодки. Но многие специалисты говорят, что применять данное растение небезопасно, потому как оно может повысить маточный тонус, спровоцировать гиперотечность и нарушить водно-солевое равновесие. Поэтому от использования солодки при вынашивании лучше отказаться. Чем лечить кашель при беременности в 1 триместре и на остальных сроках вынашивания, лучше решить вместе с врачом, а не самостоятельно.

Полоскания

Нужно следовать всем врачебным рекомендациям

Можно лечить кашель и с помощью полосканий, которые помогают не хуже, чем аптечный сироп от кашля. Обычно для полосканий используются противовоспалительные, асептические и болеутоляющие, регенерирующие и противомикробные растворы. Все эти составы можно разделить на несколько категорий: аптечные препараты и народные средства. Среди аптечных растворов наиболее безопасно и эффективно устраняют кашель в 3 триместре средства вроде Ротокана и Гексорала, Стоматофита или Хлоргексидина, Тантум Верде или раствора Люголя. Но назначить какой-либо препарат может только доктор с учетом положения пациентки.

Среди народных рецептов полосканий от кашля также есть немало средств, подходящих для терапии беременным девушкам. Сюда можно отнести отвары на основе эвкалипта или ромашки, череды, оказывающие регенерирующее и противовоспалительное, отхаркивающее и антибактериальное действие. Но использовать эти настои можно исключительно для полосканий, внутрь принимать, т. е. пить их нельзя. Также для полосканий применяются домашние средства вроде содового или солевого раствора с йодом, вода с уксусом и пр. Они оказывают успокаивающее и очищающее, заживляющее воздействие, снимают раздражение и вполне могут использоваться самостоятельно, без предварительной врачебной консультации.

Ингаляции

Также лечить сухой кашель при беременности можно с помощью ингаляций, которые могут быть горячими либо холодными. Горячие противопоказаны при наличии у пациентки гипертермии. Ингаляции холодного типа проводятся с применением специальных небулайзеров, которые очень удобны и простыв в использовании, а при лечении маленьких деток такой прибор и вовсе незаменим. Проводить холодные процедуры с небулайзером можно в 1 триместре и на других сроках даже при гипертермии. Обычно они проводятся с применением минеральной воды или физраствора. Такие процедуры эффективны при бронхоспазмах и приступообразных кашлевых приступах, они оказывают разжижающее действие на мокроту, облегчая ее выведение.

Чем лечить кашель при беременности, исключив возможный вред малышу?

  1. Популярны и эффективны паровые ингаляции с использованием лука, картошки и чеснока. Они помогают прогреть дыхательные пути и обеспечивают противовоспалительный эффект.
  2. Не стоит увлекаться, добавляя в них аромамасла, потому как многие из них при вынашивании противопоказаны.
  3. Ингаляции во втором триместре беременности помогают скорее вылечить кашлевые приступы.
  4. Особенно полезно вдыхание паров растворенного в горячей воде меда, а также содовые ингаляции.
  5. Если кашлевые симптомы беспокоят достаточно длительное время, то пациенткам назначаются лекарственные ингаляции.
  6. Для разжижения и улучшения отхаркивания слизи обычно используются средства с амброксолом.

После процедуры ингаляции пациентке рекомендуется полежать под теплым пледом в течение часа. Кушать и пить в течение этого времени также не рекомендуется.

Лекарственные средства

Следует помнить, что самолечение при вынашивании недопустимо

Если народные средства по каким-либо причинам пациентке не подходят, то доктор сможет назначить ей медикаментозные лекарства от кашля. Самоназначением медикаментов лучше не заниматься, если же подобное случится, то стоит запомнить, чем лечить кашель при беременности во 2 триместре и на остальных сроках. Для девушек в положении разрешенными являются только те сиропы, микстуры и таблетки от кашля, которые допустимы для лечения деток до 3-летнего возраста.

К относительно безопасным при беременности средствам, которые может принимать кашляющая девушка, относят Геделикс и Мукалтин, леденцы от кашля и сироп Доктор Мом, Бронхипрет и сироп подорожника. Также вполне допустимо применение Афлубина и Тонзилгона, сиропа Стодаль и гранул Оциллококцинум. При вирусном кашле могут назначаться и иммуномодуляторы вроде Виферона или Гриппферона и пр.

Физиотерапия

Наиболее оптимальным методом лечения для девушек в положении выступает физиотерапия. Что можноиспользовать в третий триместр вынашивания, а какие физиотерапевтические воздействия запрещены? Стоит отказаться от процедур вроде горчичников и постановки банок, горячих ванн и любого излучения, электротерапии и распаривания ног.

Тепловые процедуры, разрешенные при вынашивании – ингаляции и полоскания, аппликации и компрессы. Невероятно полезны аппликации из горячей толченой картошки. Они отлично прогревают горло и помогают в отхождении влажной слизи. Картофельные аппликации достаточно долго способны прогревать, не обжигая, а температуру аппликации можно легко контролировать.

Один из эффективных методов, при беременности чем лечить кашлевые приступы – массажные сеансы. Массирование шейно-воротниковой зоны способствует быстрому отхождению слизистой мокроты. Легкими постукиваниями и растираниями стимулируется бронходренаж, усиливается кровоток и происходит эффективное освобождение от отделяемой слизи. Полезно сочетание массажных процедур с растираниями небезызвестной «звездочкой» либо маслом пихты.

Особенности терапии в первом триместре

Появление кашлевого синдрома на первом этапе вынашивания часто связано с простудными патологиями, возникающими на фоне естественного понижения иммунитета.

  • Врачи предупреждают – не пейте медикаментозные препараты на этом сроке, лучше отдать предпочтение народным и гомеопатическим средствам.
  • Одним из эффективных средств гомеопатии является Афлубин.
  • Если щадящие средства не помогают, то назначается медикаментозная терапия.
  • Многие мамочки используют леденцы от кашля, которые, по мнению врачей, дают лишь временное и непродолжительное облегчение, но не излечивают.
  • Без опасений на этом сроке от сухого кашля можно также принимать Стодаль и Бронхо-гран, сироп корня алтея и Эвкабал, Мукалтин.
  • При влажном кашле можно принимать Бронхипрет и Доктор Тайсс.

В особенно сложных случаях мамочкам врач может назначить Либексин, но только когда терапевтическая польза превышает вероятный вред для малыша.

Терапия на поздних сроках

Терапевтический метод подбирается только лечащим врачом

Препараты, разрешенные на поздних гестационных сроках, несколько отличаются от терапии первого триместра. Теперь плацентарные ткани надежно оберегают плод от негативного лекарственного воздействия, поэтому и перечень допустимых препаратов заметно расширяется. Недопустимо, чтобы беременная пила самостоятельно назначенные лекарства.

На 2-3 триместре, помимо вышеописанных средств, допускается прием препаратов вроде Проспана и Гербиона, Либексина или Бромгексина, Амброксола и Фалиминта, Туссина или Стоптуссина. Также допускается прием пастилок Доктор Мом, Доктор Тайсс и пр. Если прием препаратов через два дня не дает нужного эффекта, то надо снова сходить к доктору для замены ЛС.

Общие рекомендации

Хоть и рекомендовано обильное питье, увлекаться напитками нельзя, в последние месяцы вынашивания излишки жидкости спровоцируют гиперотечность. Для профилактики отеков в период терапии рекомендовано отказаться от сладостей и соленого, которые способствуют задержке жидкости в беременном организме. Лучше пить морсы из клюквенных или брусничных ягод, содержащих природное антибиотическое вещество, защищающее почечные структуры.

Откажитесь от любых прогреваний, если имеется даже незначительное повышение температуры. Также стоит позаботиться о регулярном проветривании и увлажнении воздуха в комнате. Особенно рекомендовано увлажнение при сухом кашлевом синдроме. Достаточно просто развесить мокрые полотенца в комнате.

Что запрещено

Лечащие врачи предупреждают, что категорически запрещено на любых сроках гестации принимать препараты из антибиотиков. Также мамочкам нельзя ставить горчичники и наносить сильно прогревающие средства. Надо отказаться и от любых процедур, связанных с облучением, принимать горячие ванны и баню, распаривать конечности и прочие тепловые воздействия.

Запрещено при вынашивании принимать препараты вроде Римантадина и Терпинкода, АЦЦ Лонг и Бронхолитина, Термоспола или Трависила, Коделака, Гликодина и пр. Следует придерживаться одного важного правила – не принимать спиртосодержащие травяные настойки

Профилактика кашля

Чтобы не сомневаться относительно лекарств для лечения кашлевых симптомов, нужно заранее позаботиться о профилактике.

  1. Необходимо избегать общественных мест с большим количеством народа, а если возникает необходимость их посещения (больница и пр.), то нужно воспользоваться защитными средствами, намазав ноздри оксолинкой. По возвращении домой надо помыть с мылом руки, прополоскать горло содовым раствором.
  2. Нужно чаще проветривать квартиру, увлажнять воздух, ежедневно прогуливаться на свежем воздухе.
  3. При вынашивании надо отказаться от путешествий, особенно предполагающих резкую смену климата, также надо избегать переохлаждений и перегревов.

Если появились признаки неприятного першения в глотке, то нужно воспользоваться домашними методами вроде полосканий содовым или солевым раствором. Если через день такого лечения улучшения нет, то надо обратиться к доктору для постановки диагноза и назначения более эффективной терапии.

jdembaby.com


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.