лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека


Кашель при сердечной недостаточности: симптомы и как его лечить

Большинство из нас думают, что появление кашля бывает только при аллергических реакций и простуде. Но на практике это далеко не так. Кашель является первым симптомом указывающим на проблемы с сердцем. При возникновении этого признака не затягивайте с визитом к врачу. У сердечного кашля есть ряд особенностей и характерных признаков, с помощью которых вы сможете отличить от других болезней. Сердечная недостаточность может возникнуть в любом возрасте и раннее выявление, только облегчит вашу жизнь.

Приступы кашля обычно возникают ближе к вечеру. У детей этот симптом может быть из-за врожденных патологий. Так что же такое — кашель при сердечной недостаточности, основные виды и отличительные особенности, а также методы лечения. Обо всём этом, вы узнаете в данном материале.

Что такое сердечный кашель

Кашель — это защитная реакция организма. Цель кашля — очищение легких и дыхательных путей. Он не возникает самостоятельно, а является симптомом ряда заболеваний: бронхита, пневмонии, астмы, простуды и др.

Сердечный кашель — это не официальный медицинский термин, а, скорее, устоявшееся условное название кашля, вызванного сердечной недостаточностью. Но как же работа сердца влияет на функции легких и тем более вызывает кашель?

Дело в том, что обслуживанием легких занимается отдельный, малый круг кровообращения. Полноценное функционирование этой системы зависит от работоспособности левого желудочка и предсердия — сердечная недостаточность в них влечет за собой сбой всей системы. Кровь в легких начинает застаиваться, вызывая отек.

Это раздражает дыхательные рецепторы и служит причиной возникновения кашля. Правда, проявляется такой кашель не на начальном этапе заболевания, а когда отек станет достаточно большим, чтобы вызвать раздражение в бронхах и альвеолах.

На стадии возникновения кашля больной находится в очень тяжелом состоянии и не всегда способен добраться до больницы самостоятельно. Госпитализацию и лечение необходимо проводить в кратчайшие сроки.

Природа возникновения

Механизм развития кашля при различных сердечно-сосудистых заболеваниях одинаков. В норме работа правого желудочка сердца способствует наполнению кровью легких, а левый желудочек эту кровь откачивает.

Нарушение работы сердца, связанное с недостаточностью левого желудочка, вызывает следующие явления:

  • снижение сократительной способности левого желудочка;
  • ухудшение кровообращения, повышение давления в легких;
  • венозный застой крови в малом (легочном) и большом кругах кровообращения;
  • отечность слизистых оболочек и скопление в легких жидкости, раздражающей рецепторы бронхов;
  • кашлевой рефлекс, возникающий в ответ на раздражение нервных окончаний.

Сердечный кашель появляется не у всех пациентов кардиолога. Значительно чаще у таких больных развивается одышка, вызывающая покашливание. Но и одышка – не тот симптом, по которому можно исключить другие болезни дыхательной системы, ведь нарушение дыхания также характерно для пневмонии.

Симптомы кашля проявляются, когда у человека активируется кашлевой рефлекс. Он представляет собой защитный механизм, который помогает респираторному тракту очиститься от присутствующих в нем инородных тел, от мокроты (слизи трахеобронхиального дерева).

Чаще всего кашель связан с инфекционными болезнями дыхательной системы, но также он может становиться одним из признаков сердечных патологий. Нередко приступообразный кашель или незначительное покашливание является ведущим признаком болезней сердца, которые так или иначе приводят к сердечной недостаточности.

Порой он вообще является единственным симптомом, и помочь установить верный диагноз в данном случае может только детальное обследование. Доктора недаром называют такой симптом «сердечный кашель», и он может появляться в двух ситуациях:

  1. При заболеваниях легких, которые вызваны их ослаблением на фоне поражения малого круга кровообращения.
  2. При патологиях сердца и коронарных сосудов, охватывающих непосредственно эти органы.

Как правило, при развитии тех или иных болезней сердечно-сосудистой системы рано или поздно присоединяются легочные нарушения. Патогенез появления кашля при различных сердечных нарушениям примерно одинаков.

Возникшие по той или иной причине патологические изменения в организме обуславливают уменьшение сократительной возможности левого желудочка сердца. В итоге кровь, которая возвращается по сосудам легких, с трудом перекачивается в аорту.

Из-за этих процессов в малом круге кровообращения рано или поздно возникает повышение давления в легких и в легочной артерии. Кровоток замедляется, появляются застойные явления, наблюдается тканевая гипоксия.

Происходит отек, так как кровь задерживается в альвеолах, и она приводит к разбуханию слизистой оболочки и раздражению альвеолярных рецепторов. Данный процесс вызывает рефлекторный кашель.

Проще говоря, основной причиной появления кашля у человека при сердечной недостаточности становится застой крови в легочной ткани, что провоцирует раздражение кашлевого центра.

Виды кашля

Кашель, возникающий при сердечной недостаточности, можно классифицировать по сопровождающим его симптомам. На сегодняшний день специалисты выделяют семь видов СК.

  1. Сухой кашель, возникающий в виде приступов. Мокрота при нем не выделяется. Возникает во время увеличения нагрузки: при быстрой ходьбе, поднятии тяжестей и т. д. Появление такого кашля может свидетельствовать о развитии митрального стеноза.
  2. Сухой кашель кратковременного типа. Резко возникает и также резко проходит. Сопровождается болями в области грудной клетки и сердца. Подобные признаки возникают при развитии сердечной недостаточности, перикардите и ревматическом поражении миокарда.
  3. Сухой кашель с выделением красноватой мокроты. Однозначно свидетельствует о застое крови в легких. Кровь может откашливаться в свернутом виде. Из-за коричневатого цвета такое выделение называют «ржавым».
  4. Вечерний и ночной кашель. Носит изнурительный характер.
  5. Начинается в тот момент, когда человек перед сном принимает горизонтальное положение. Иногда сопровождается повышением температуры тела, что может говорить о развитии септического эндокардита.

  6. Мокрый кашель с красными выделениями. Почти всегда сопровождается болью в грудной клетке.
  7. Свидетельствует об одной из последних стадий развития сердечной недостаточности. Может быть связан с инфарктом легкогопри имеющей место тромбоэмболии в легочной артерии.

  8. Мокрый кашель с выделением кровяной пены. Столь серьезные признаки как минимум говорят об отеке легких, а как максимум — о сердечной астме.
  9. Во время такого кашля человек начинает задыхаться и хрипеть. Для того чтобы ослабить приступ, следует присесть и упереться руками в колени. Поход к врачу при возникновении такого кашля является вопросом жизни и смерти.

  10. Мокрый кашель с выделением гноя. Свидетельствует о прогрессирующем воспалении бронхов при развитии сердечной недостаточности.
  11. У пациента может повышаться температура тела, во время кашля его, как правило, тошнит. Лечение бронхоэктазов нельзя затягивать ни в коем случае и при первых симптомах следует идти в больницу.

Причины

При многих острых и хронических заболеваниях сердца развивается сердечная недостаточность, следствием которой становится рефлекторный кашель.

Основными причинами сердечного кашля у взрослого являются:

  • нарушения работы клапанов сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • кардиомиопатия;
  • миокардит;
  • аритмии;
  • ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • сердечный приступ;
  • кардиосклероз;
  • пороки;
  • заболевания аорты (мезаортит, аневризма);
  • поражения средостения.

У детей кашлевой рефлекс может возникать из-за повышенного давления в легочной артерии при врожденных пороках сердца с обогащением малого круга кровообращения.

Сердечный кашель также может возникнуть на фоне:

  • эндокринных нарушений;
  • анемии (как правило, при тяжелой форме);
  • злоупотребления алкоголем и курения;
  • частых либо сильных психических расстройств, стрессов;
  • применения некоторых медикаментов (кашель может быть побочной реакцией).

Кашель при сердечной недостаточности — симптомы

Не уделяя должного внимания своему здоровью, люди очень часто запускают своё состояние. А ведь поведение организма явно свидетельствует о том, что с ним происходит что-то необычное.

Зная симптоматику заболевания можно поставить должный диагноз и приступить к своевременному и эффективному лечению. Специалисты выделяют следующие симптомы кашля при сердечной недостаточности:

  • кашель проявляется резкими и болезненными приступами, продолжающимися от 2 минут до получаса;
  • он сухой, напоминает лай собаки;
  • чаще всего приступы наступают в вечернее и ночное время, во время пребывания в горизонтальном положении;
  • во время приступов у больного повышается температура, увеличивается потливость, учащается ритм сердца;
  • после окончания приступа у больного практически нет сил;
  • после продолжительного приступа может возникнуть кровохаркание;
  • нередко вместе с изнуряющим кашлем возникает и резкая боль в сердце.

Если подобная симптоматика наблюдалась хотя бы раз, то поход к профильному специалисту не стоит откладывать. Своевременная помощь и правильное лечение помогут предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Симптомы кашля при сердечной недостаточности ярко выраженные и своевременно обратив на них внимание можно избежать серьёзного обострения заболевания.

Можно выделить наиболее характерные симптомы, которые чаще всего сопровождают кашель при сердечной недостаточности:

  1. При таком заболевании не выделяется мокрота, то есть он совершенно сухой. В том случае, если такое сокращение мышц дыхательных путей переходит в острую либо затяжную форму, то возможно появление выделений с примесью крови.
  2. Часто кашель при сердечной недостаточности вызывает сильное сердцебиение
  3. У больного могут возникать симптомы нарушения дыхания, которые выражаются в постоянной одышке и острой нехватке кислорода.
  4. Кроме этого, дыхание становится хриплым и прерывистым, и чаще всего такие проблемы возникают при повышенных физических нагрузках на организм.

    При дальнейшем прогрессировании заболевания такие симптомы могут возникать даже при обычной ходьбе и длительном разговоре

  5. При сердечном кашле пациент замечает болезненные ощущения, местом возникновения которых становится область сердца и грудной клетки.
  6. Сердечная недостаточность является тем заболеванием, которое вызывает повышение артериального давления. Такое патологическое состояние сопровождается нарушением притока крови к сердцу и результатом этого становятся частые обмороки.

Обычно симптомы кашля при сердечной недостаточности часто путают с другими патологиями, однако, в любом случае при их появлении следует обратиться за консультацией к специалисту.

Помимо выше перечисленных проявлений, у людей, страдающих сердечной недостаточностью, присутствует сухой кашель с выделением мокроты:

  1. «ржавой» – возникает при застойном явлении в легочных артериях. Такой необычный цвет появляется из-за попадания в мокроты из альвеолярных мешочков эритроцитов;
  2. красной – такое проявления идет в комплексе с резкими болями в левой стороне грудной клетки. Такая боль свидетельствует об инфаркте легкого или инфаркте миокарда (эмболическая форма);
  3. пенистой розовой – такой симптом присущ если у человека острая сердечная недостаточность. При приступе у человека наблюдаются клокочущие хрипы и удушье, все это сопровождается выделением пенистой мокроты. Чаще всего такие приступы возникают во время физических нагрузок или во время ночного отдыха;
  4. слизисто-гнойной – кашель с выделением мокроты такого рода возникает при появлении осложнений сердечной патологии (бронхоэктазий, воспаление бронхов). Он сопровождается поднятием температуры, возникает утомленность, слабость, тошнота.

Какой кашель при сердечной недостаточности?

В зависимости от особенностей организма, стадии течения заболевания и некоторых сопутствующих симптомов однозначно определить какой кашель при сердечной недостаточности нельзя.

Хотя следует выделять несколько его видов, чтобы определить вероятность возникновения заболевания.

  1. Приступы кашля возникают в вечернее и ночное время. Они сильные, доводящие до изнеможения.
  2. Как только человек занимает горизонтальное положение, его начинают мучить приступы удушья с последующим кашлем.

    Приступы могут продолжаться до получаса. В течение ночи подобная симптоматика может наблюдаться до 5-6 раз.

  3. Резко возникающий приступ кашля. Он сухой и непродолжительный. Практически всегда сопровождается острой болью в области сердца.
  4. В течение дня может возникнуть несколько длительных приступов кашля. Помимо сильного изнурения организма наблюдается обильное кровохаркание, потливость, слабость, першение в горле.
  5. Сухой сердечный кашель с сильным раздражением слизистой, сопровождаемый обильными выделениями мокроты ржавого, а иногда и чёрного цвета. Приступ возникает мгновенно и продолжается до 5 минут.
  6. Редкий сильный кашель, всегда сопровождаемый обильным кровохарканием.

Каждый конкретный вид кашля свидетельствует об определённых болезнях сердца и стадии застоя жидкости в лёгких.

После полноценного обследования кардиолог поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение заболевания. В зависимости от того, какие кашель при сердечной недостаточности симптомы имеет, можно выделить ряд определённых заболеваний:

  • Тромбоэмболический синдром.
  • Митральный стеноз.
  • Хроническая левожелудочковая недостаточность.
  • Осложнённый перикардит.
  • Пороки клапанного аппарата.
  • Постинфарктный кардиосклероз и другие.

К сожалению, болезней сердца, которые может сопровождать один вышеуказанных видов кашля много и только знающий кардиолог сможет диагностировать её точно. Кроме того, на запущенных стадиях заболевания к болезням сердца может добавиться и отёк лёгких или сердечная астма.

При возникновении первых признаков заболевания стоит немедленно обратиться к специалисту и приступить к лечению. Чаще всего сухой кашель при сердечной недостаточности проявляется во время течения следующих заболеваний.

  1. Кашель начинается резкими приступами и сопровождается удушением и отсутствием возможностей для нормального дыхания, сопровождается сильной потливостью и резким повышением температуры.
  2. Данная симптоматика характерна при значительном увеличении левого предсердия, как следствие и митрального стеноза.

  3. Сухой кашель, сопровождаемый болями в области сердца с выделением обильной коричневой мокроты свидетельствует о тромбоэмболическом синдроме.
  4. Резкие короткие приступы, сопровождаемые колющими болями в сердце, могут говорить о перекрадите.

Сухой кашель при сердечной недостаточности становится постоянным спутником, если к его лечению не подходить должным образом. В результате застоя в лёгких, можно не избежать сердечной астмы с последующим отёком лёгких.

Признаки кашля

Можно определить по следующим признакам:

  1. Отсутствуют выделения. При таком виде кашля нет мокроты. Он сухой и удушливый.
  2. При острой форме могут появляться кровянистые выделения., которые являются последствием того, что кровь не полностью откачивается от легких.

  3. Усиленное сердцебиение.
  4. Отдышка. Сердечный кашель сопровождается отдышкой. Дыхание становится хриплым и прерывистым.
  5. На начальных стадиях сердечной недостаточности проблемы дыхательных путей возникают при физических нагрузках, при дальнейшем развитии заболевания отдышку может вызвать даже продолжительный разговор или подъем по лестнице.

  6. Боль в области груди.
  7. Набухают вены на шее.
  8. Возможны обмороки. Это может произойти из-за повышения давления в грудной клетке и уменьшения объема подступающей к сердцу крови.
  9. В некоторых случаях кожа приобретает синюшный окрас.
  10. Возникает чувство слабости, повышенное потоотделение, головокружение. При дальнейшем развитии заболевания возможны отеки голеностопа.

Сердечный кашель часто путают с бронхиальным, но его характер может подсказать истинные причины возникновения проблемы. Каждый симптом может проявляться по-разному. Это зависит от тяжести болезни сердца.

Если приступы кашля внезапно вызвали удушье, которое сопровождается сильным чувством стеснения в грудной клетке, необходимо вызвать скорую помощь и ожидать ее приезда в сидячем положении.

Сердечный кашель у детей

Чаще всего кашель проявляется у детей с врожденным пороком сердца. Хотя далеко не каждый порок является причиной развития данного симптома. Появление кашля при сердечных заболеваниях провоцируют патологии левого желудочка.

В результате этого наблюдается отечность слизистой оболочки бронхов, что раздражает орган. Детский сердечный кашель очень легко спутать с бронхитом, поэтому требуется тщательная диагностика ребенка. Особенно после того, как выявлен порок сердца.

Важно знать! При возникновении сердечного кашля у ребенка требуется лечить сердечно — сосудистую систему, а не кашель! Такое медикаментозное воздействие будет способствовать устранению кашля.

Что касается детей в подростковом возрасте, то первое недомогание при сердечном кашле – периодическая одышка даже после легких физических нагрузок. По сравнению со своими сверстниками, подростки, страдающие данным симптомом, менее выносливые.

У них наблюдается постоянная слабость организма, а также быстрая утомляемость. Поэтому если у подростка проявляются такие недомогания, то необходимо срочное обследование.

Своевременное лечение в таком возрасте достаточно продуктивно и поможет избежать сердечной недостаточности хронического характера в будущем.

Сердечный кашель у пожилого человека

Людей преклонного возраста достаточно часто беспокоят нарушения сердечно-сосудистой системы. Заболевания сердца у пожилого человека уже носят хронический характер. Поэтому кашель на их фоне встречается достаточно часто. Одним из первых признаков является ощущение нехватки воздуха, особенно в момент приступа сухого кашля.

Существует множество лекарственных препаратов, благодаря которым можно поддерживать сердечно-сосудистую систему в нормальном состоянии. Поэтому своевременный прием прописанных медикаментов поможет избавиться от неприятного сухого кашля.

Важно помнить! На ранних стадиях сердечной недостаточности избавиться от кашля и привести в норму орган намного легче! Поэтому при первых же недомоганиях следует обратиться к доктору.

Сердечный кашель при беременности

Если у женщины до момента зачатия уже было какое-либо сердечное заболевание, велика вероятность, что во время беременности оно будет обостряться. Нагрузка на организм беременной женщины значительно возрастает, нагрузка на сердечно-сосудистую систему тоже растет, поэтому вероятность сердечной недостаточности возрастает.

Наиболее критичным считается период 26-28 недели беременности, когда объем циркулируемой крови максимально возрастает. Также опасным периодом считаются сами роды и послеродовой период. Часто женщин с пороками сердца и прочими сердечными заболеваниями не пускают в роды, а делают плановое кесарево сечение.

Во время беременности сердечная недостаточность проявляется в сильной слабости и утомляемости, даже если женщине прописан постельный режим, периодическом сухом кашле, особенно по ночам, одышке, синюшность кожи.

Если у женщины уже появился сердечный кашель, за ее состоянием нужно постоянно наблюдать и желательно в стационаре. Наиболее опасны сильные одышки с кашлем при отсутствии нагрузок, так как они могут быть предвестниками отека легких.

Сердечная недостаточность во время беременности опасна не только для женщины, но и для ребенка, так как при нарушении кровообращения начинается гипоксия плода, ему не хватает кислорода.

При сильной гипоксии может наблюдается замедление роста и развития. Женщину с сердечной недостаточностью, но при отсутствии серьезных осложнений кладут в стационар трижды за беременность: 8-10 неделя для обследования и сохранения беременности, 26-30 неделя для контроля развития плода и перед родами для контроля родовой деятельности.

Во время беременности большинство препаратов запрещены, особенно в первом триместре. Сердечная недостаточность в этот период лечится допустимыми препаратами: мочегонными, бета-блокаторами, средствами для улучшения метаболизма миокарда.

При сильных приступах кашля могут назначаться безопасные противокашлевые препараты. Сильный кашель может быть опасен из-за напряжения брюшной стенки и усиления тонуса матки.

Как отличить сердечный кашель от несердечного?

Кашель при сердечной недостаточности обладает отличительными особенностями, главными из которых является то, что он носит непродуктивный и резкий характер.

При кашле отхаркивается слизистая мокрота, иногда даже с кровянистыми прожилками. При вторичном инфицировании слизь увеличивается в объеме и начинает носить гнойный характер.

При заболеваниях бронхов, обусловленном длительным застоем крови в легочной ткани, развиваются свистящие и влажные хрипы. Мокрота содержит включения коричневых цветов. Высококвалифицированный врач без затруднения определить застой в легких хронического типа.

Для дифференциальной диагностики проводят анализы на содержание в мокроте железа. Если заболевание протекает длительно, мокрота выделяется с кровью, что говорит о возможном инфаркте легких или бактериальном воспалении эндокарда.

В других случаях могут быть обнаружены опухоли и иные патологические процессы, протекающие в средостении.

Диагностика

Постановка диагноза при сильных проявлениях сердечной недостаточности, сопровождаемых кашлем, труда не составляет. Но для обнаружения заболевания на ранних стадиях проводится ряд обследований:

  • Электрокардиография — показывает физическое состояние сердца, выявляет ишемическую болезнь, гипертрофию миокарда;
  • УЗИ сердца (Эхо-КГ) — позволяет просмотреть как работает сердце в режиме реального времени, показывает объем полостей сердца и толщину стенок;
  • Рентгенография — выявляет признаки инфекций и опухолей в области грудной клетки;
  • Томография — дает детальное представление о состоянии сердечной мышцы.

При первых же подозрениях на кашель при сердечной недостаточности обратитесь за помощью к специалисту! Народные средства и самостоятельное диагностирование здесь не приемлемы. Только квалифицированный врач сможет верно установить причину заболевания и назначит эффективное лечение.

Кашель при сердечных заболеваниях отличается от любого другого отсутствием мокроты. И если при бронхите или простуде лечение будет направлено на отхаркивание, т.е. увеличение количества мокроты и разжижение ее; то при кашле, вызванном сердечной недостаточностью такое лечение может быть не только бесполезным, но и вредным.

Лечение

Устранить неприятные симптомы можно, только справившись с сердечной недостаточностью. Этим должны заниматься квалифицированные специалисты. Для лечения назначают препараты, облегчающие работу сердечно-сосудистой системы:

  1. Мочегонные. Благодаря их способности выводить жидкость из организма, облегчается работа системы кровообращения.
  2. Препараты для расширения сосудов.
  3. Анестезирующие или отхаркивающие препараты.

Если кашель сопровождается кровянистыми мокротами, то пациенту назначают обследование с целью выявления его причин. Если кровотечение сердечного происхождения, лечение может проводиться только в условиях стационара.

Медикаментозная терапия – это не единственный способ излечится. Специалисты рекомендуют изменить образ жизни:

  • Составить правильный режим дня. Спать не менее 8 часов в сутки и избегать физических и нервных перенапряжений.
  • Отказаться от употребления алкоголя и сигарет.
  • Правильно питаться: ограничить употребление жирной, соленой и жареной пищи, не переедать.
  • Чаще гулять на свежем воздухе.
  • Не пренебрегать физической активностью, но в умеренных количествах. По мере выздоровления физические нагрузки можно увеличивать.

Медикаментозное лечение

При сердечном кашле медикаментозные препараты врач назначает комбинированно. Благодаря диуретикам удается устранить лишнюю жидкость и понизить давление. Вазодилататоры расширяют сосуды, а устранить приступы кашля можно при помощи муколитиков.

  1. Диуретики. И хотя эти препараты представлены в широком ассортименте, врачи чаще всего назначают следующие варианты:
    • Индапамид. Это мочегонное лекарство длительного действия.
    • При его использовании удается предотвратить проникновение в лимфу ионов натрия, хлора, водорода. Оказывает незначительный сосудосуживающий эффект. При патологиях сердца препарат принимают в течение 2-3 месяцев утром по 1,25 мг.

    • Верошпирон. Это гормональный и калийсберегающий диуретик.
    • Его задача в том, чтобы стимулировать вывод из организма натрия и воды, снизить и вымыть ионы калия, снизить уровень кислотности урины. При сердечном приступе кашля его применять по 100 мг в день на протяжении 15 дней.

  2. Вазодилататоры В эту группу препаратов стоит отнести следующие:
    • Лозартан. Его задача в том, чтобы понижать давления в малом кругу кровообращения при сердечной патологии.
    • Не дает задерживаться натрия и воды в организме. Прием вести на протяжении 6 недель.

    • Атаканд. Этот препарат понижает АД, подавляет действие гормона ангиотензина. Прием вести по 8 мг раз в день на протяжении 2-3 месяцев.
  3. Муколитики Чтобы ускорить процесс выведения мокроты и снизить интенсивность кашля, необходимо применять такие медикаменты:
    • Кодеин. Он имеете наркотический эффект, но зато быстро купирует раздражение кашлевого центра.
    • При его применении снижается болевой синдром. Но применять его нужно крайне осторожно, так как может возникнуть лекарственная зависимость. Применять препарат по 15-60 мг. Длительность курса сможет определить только врачом.

    • Глауцин. Оказывает местный обезболивающий эффект, эффективно лечит сердечный кашель, наносит успокоительное влияние вегетативной нервной системы, снижает АД.
    • Прием вести в течение недели по 50 г 3 раза в сутки.

Народные средства

Вылечить сердечный кашель можно при помощи нетрадиционной медицины. Они не могут быть использованы самостоятельно, а только в качестве дополнительной терапии. Эффективными модно считать такие рецепты:

  1. Отвар из овсянки, который поддерживает работу сердца.
  2. Необходимо взять сырье в количестве 100 г и залить 500 мл воды. Томить на огне, а к остывшему отвару поместить 1/3 стакана сушеного корня девясила.

    Опять отправить на плиту, ждать 2 часа, отфильтровать, добавить мед для улучшения вкуса. Принимать по 100 мл 3 раза в день в течение 2 недель.

  3. Калиновый настой. Он лечит патологии сердца и нормализует его работы.
  4. Необходимо растолочь 20 г зрелых плодов, добавить 200 мл кипятка. Улучшить вкус лекарства можно при помощи меда. Употреблять в течение месяца по 100 мл 2 раза в сутки.

  5. Отвар из травы, который успокаивает сердец и налаживает его работу.
  6. Нужно смешать 3 части тысячелистника и 1 часть мелиссы. Затем добавить 1 часть корневища валерианы. На 20 г сырья приходится 200 мл кипятка. Ждать 3 часа, отфильтровать и пить по 200 мл в течение дня на протяжении 30 дней.

  7. Мякоть из тыквы отлично купирует отеки и служит профилактическим средством. Измельчить 0,5 кг мякоти тыквы и употребить. Если имеется сердечная недостаточность, то применять это средство нужно постоянно.
  8. Сироп из чеснока и лимона эффективно лечит кашель. В емкость поместить 5 головок чеснока, поместить 5 лимонов и 500 г меда. Плотно прикрыть банку, ждать 10 дней, а затем применять по 10 г 4 раза в сутки.

Сердечный кашель – это очень опасный симптом, который может указывать на различные патологии сердца. Очень важно уметь вовремя его распознать, чтобы немедленно приступить к лечению. Причем терапия должна быть комплексной, чтобы не просто купировать приступы кашля, но и нормализовать работу сердца.

Травяные сборы

  1. Целебный эликсир Чтобы лечить сердечный кашель, приготовьте такое снадобье.
  2. 10 крупных неочищенных лимонов ошпарьте кипятком и оставьте на 15 минут. Выжмите из них сок, добавьте 1 кг липового меда и 10 измельченных крупных головок (а не зубчиков!) чеснока.

    Тщательно перемешайте и перелейте в банку. Лекарство должно настаиваться в течение 10 дней в холодильнике или в прохладном, темном месте. Как принимать: по 1 чайной ложке перед едой 4 раза в день.

    Такое лечение нужно использовать в течение нескольких месяцев, пока все неприятные симптомы не уйдут. Это снадобье избавляет от аритмии и других заболеваний сердца на раннем этапе.

    Дополнительно вы можете пользоваться другими народными средствами.

  3. Травяная смесь с медом. Для лечения сердечного кашля подойдет и рецепт, созданный карпатскими целителями
  4. Полный стакан семян укропа нужно измельчить в кофемолке и смешать с 2 ст.л. тертого корня валерианы.

    Добавить 2 стакана жидкого меда и снова перемешать, влив в средство около 1 л кипятка. Настаивайте лекарство несколько дней. Как принимать: по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

    Лечение продолжайте 2-3 месяца. При аритмии такое снадобье нужно пить на протяжении нескольких лет.

  5. Травяной сбор №1. Лечить кашель сердца можно с помощью следующего травяного сбора:
    • Боярышника соцветия — 50 г;
    • Мелиссы листья — 50 г;
    • Трава ракитника венечного — 50 г;
    • Трава тысячелистника — 50 г;
    • Корень валерианы — 50 г.

    Как применять: 1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20-30 минут. Пить 3 раза в день по 1 стакану после еды. Дополнительно можете пользоваться другими народными средствами для укрепления сердца.

  6. Травяной сбор №2 Если вас донимает кашель сердца, попробуйте такое лечение:
    • Листья мелиссы — 50 г;
    • Трава лапчатки гусиной — 50 г;
    • Трава пустырника — 50 г.

    Как применять: 1 чайную ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать в течение 20-30 минут. Приготовленный напиток нужно выпить в течение дня маленькими порциями.

    Лечение продолжайте до полного выздоровления и нормализации деятельности сердца.

  7. Травяной сбор №3. Лечить недуг можно и таким травяным снадобьем:
    • Семена тмина — 50 г;
    • Листья крапивы — 50 г;
    • Листья фукуса пузырчатого — 50 г;
    • Трава хвоща полевого — 50 г;
    • Трава спорыша — 50 г.

    Как применять: 2 столовые ложки сбора залейте 700 мл кипятка и настаивайте 15 минут, затем процедите. Пейте напиток в теплом виде 3 раза в день за 15 минут до еды.

  8. Травяной сбор №4. Если у вас есть кашель вследствие болезней сердца, лечение следующим сбором даст отличные результаты:
    • Трава пустырника — 50 г;
    • Соцветия боярышника — 50 г;
    • Плоды боярышника — 50 г;
    • Трава любистка — 50 г;
    • Корень валерианы — 50 г;
    • Листья мелиссы — 50 г;
    • Плоды шиповника — 50 г;
    • Листья крапивы — 50 г;
    • Трава омелы — 50 г.

    1 столовую ложку смеси залить стаканом кипятка, дать настояться под крышкой в течение 3 часов. Пить 3 раза в день по 1 стакану перед едой.

Профилактика

Чтобы улучшить свое состояние, прислушайтесь к нескольким простым советам:

  1. Бросьте пить и курить, чтобы разгрузить сердечно — сосудистую систему.
  2. Регулярно используйте умеренные физические нагрузки (плавание, легкий бег, аэробика).
  3. Чаще гуляйте на свежем воздухе.
  4. Старайтесь спать не менее 8 часов в день.
  5. Уменьшите количество потребляемой соли (это помогает снимать отек в области грудной клетки).
  6. Откажитесь от вредных продуктов — копченостей, жирного мяса, солений, фаст-фуда, газированных напитков.
  7. Для уменьшения стресса научитесь методикам расслабления.
  8. Каждый день съедайте 1 зубчик чеснока (он очень полезен для сердечно — сосудистой системы).

Источник: «superlor.ru; 0p3.ru; miksturka.info; atlasven.ru; lechim-prosto.ru; asosudy.ru; lekhar.ru; nmed.org; prolor.ru; tvojlor.com; kasheld.ru; proevents.com.ua; dlyaserdca.ru; nmed.org»

serdtse1.ru

Кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека

Как правило, кашель при сердечной недостаточности возникает приступообразно, доставляя пациенту большие мучения. Обычно он бывает ночной или появляется поздно вечером. Это обусловлено тем, что именно в эту пору из-за низкой активности организма застойные явления усиливаются.

Кроме того, достаточно часто присутствуют и такие признаки:

  • одышка;
  • сильное биение сердца;
  • удушье.

По большей мере кашель при сердечной недостаточности остается сухим, или непродуктивным. Однако иногда он сопровождается обильной мокротой.

Еще имеется и ряд других признаков рассматриваемого недуга у пациента:

  • на выдохе слышен свист;
  • человек по утрам имеет опухший вид;
  • кожные покровы у него бледные, а иногда и синюшные;
  • больной нередко теряет сознание.

В дневное время кашель могут спровоцировать физические нагрузки.

Взрослые люди постоянно пробуждаются в ночное время из-за мучительного кашля. При этом им приходится занимать сидячее положение.

Наличие удушья по ночам и проблемы с выведением мокроты у пациентов среднего возраста расцениваются медиками как тяжелая форма сердечной недостаточности.

Лающий кашель и заметные боли в области грудины характерны для ревматической формы патологии.

Наличие крови в слизи, отхаркиваемой при кашле, нередко свидетельствует о развитии ишемической болезни или о повторном инфаркте.

Если у пожилого человека отходит мокрота коричневого оттенка – это означает, что у него развился порок сердца, а эритроциты начали распадаться.

У детей кашель такого рода является чаще всего признаком порока сердца врожденного типа, при котором нередко развивается недостаточность. Также характерной причиной проблемы считается синдром Эйзенменгера – в перегородке, разделяющей желудочки, имеется дефект, в результате чего происходит добавочное поступление крови из левой части сердца в правую.

Интенсивность кашля помогает определить серьезность патологии.

Для диагностирования недостаточности и определения ее природы используются:

  • ЭКГ;
  • эхокардиография;
  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ.

Отличить кашель при неполадках сердечной системы от другой формы данного проявления можно, наблюдая такие симптомы:

  • кашель обостряется при чрезмерном физическом и эмоциональном напряжении;
  • чаще всего наблюдается в ночное время суток;
  • нарушение сердцебиения;
  • кашель сухой, в особо тяжелых случаях выделяются кровянистые сгустки;
  • сильные болевые ощущения в области грудной клетки;
  • сильная одышка после любых нагрузок, в некоторых случаях человек может задыхаться;
  • потеря сознания.

Проблема данного заболевания заключается в том, что идентифицировать причину появления кашля достаточно сложно. Симптомы очень схожи с простудой или вирусными заболеваниями.

Людей преклонного возраста достаточно часто беспокоят нарушения сердечно-сосудистой системы. Заболевания сердца у пожилого человека уже носят хронический характер. Поэтому кашель на их фоне встречается достаточно часто.

Существует множество лекарственных препаратов, благодаря которым можно поддерживать сердечно-сосудистую систему в нормальном состоянии. Поэтому своевременный прием прописанных медикаментов поможет избавиться от неприятного сухого кашля.

Как уже было сказано, многие люди вовсе не отмечают других патологических симптомов, кроме кашля. Не уделяя внимания своему здоровью, больные нередко сильно запускают течение патологии, параллельно пытаясь облегчить кашель и употребляя совершенно ненужные и порой даже вредные препараты.

Но постоянное покашливание должно сразу насторожить человека и заставить его направиться к врачу. Поэтому стоит внимательно ознакомиться с признаками наиболее распространенных сердечных патологий, касающихся особенностей возникающего кашля:

  1. Левожелудочковая недостаточность. Кашель наблюдается в положении лежа, порой не дает уснуть по ночам. Что касается дневного времени, то симптом чаще развивается после спорта, физического труда, либо сразу после принятия пищи. Кашель при недостаточности левого желудочка проявляется приступами, которые длятся несколько минут или даже более часа, вызывают чувство нехватки воздуха, удушье.
  2. Гипертоническая болезнь. При данной патологии на фоне повышения давления в артериях легких повышается выделение мокроты, поэтому появляется характерный рефлекс. У больного кашель яркий, громкий, регулярно появляется, вызывает одышку. При нагрузке и во сне он тоже становится более сильным. Когда во время приступа человеку удается откашлять мокроту, то приступ прекращается.
  3. Клапанные пороки сердца. Приступы кашля появляются при физической нагрузке. Позже с прогрессированием болезни присоединяется одышка. Для детей и подростков с пороками клапанов сердца очень характерны частые легочные инфекции, которые наслаиваются на уже имеющиеся нарушения. Обычно имеется большое количество слизи, может развиваться хронический бронхит из-за постоянного отека и застоя в легких. В тяжелых стадиях, когда возникает выраженная сердечная недостаточность, присоединяются кровохаркание, повышение потоотделения, сильная слабость.
  4. Эндокардит и перикардит. Эти заболевания сопровождаются сухим, непродуктивным кашлем, который сочетается с болями в области сердца. При бактериальном эндокардите сухой изнуряющий кашель приступами появляется ночью, а облегчение наблюдается только к утру после начала выделения мокроты (ее количество обычно скудное).
  5. Инфаркт легкого на фоне тяжелой застойной сердечной недостаточности или ТЭЛА. Боль в сердце распространяется на всю грудную клетку, при этом возникает непродуктивный кашель. Через несколько часов или пары дней он становится влажным, во время приступа выделяется мокрота с кровью, либо чистая кровь. Узнайте что делать если появилась кровь в мокроте утром
  6. Болезни аорты. Кровохаркание с кашлем может продолжаться длительное время, но при разрыве аневризмы выделение крови обильное, быстро наступает летальный исход.

В целом, при любой болезни с сердечной недостаточностью кашель бывает резким, раздражающим, часто сопровождается выделением мокроты с кровью. Слизь всегда очень вязкая, густая, а присоединение вторичной бактериальной инфекции, что весьма вероятно, приводит к развитию гнойных процессов и появлению сгустков желтоватой мокроты.

Кашель часто сопровождается свистящими, влажными хрипами в легких, которые может выслушивать врач при физикальном обследовании. Во время кашля нередко присутствует одышка и боль в груди, слабость, человек может быть склонен к обморокам, отечности ног и живота, к цианозу, набуханию шейных вен, причем все эти симптомы обычно появляются только на запущенных стадиях сердечной недостаточности.

Кашель, свидетельствующий о сердечной недостаточности, имеет сложное нервно-рефлекторное происхождение. Опознать в этом явлении конкретные проблемы с сердечно-сосудистой системой самостоятельно практически невозможно. Это может сделать только врач.

Специалисты выделяют несколько типичных признаков того, что кашель возникает вследствие патологий сердца:

  • полное отсутствие отходящей мокроты при кашле или ее выделение в небольших количествах с кровяными прожилками;
  • посинение губ и/или носогубного треугольника (цианоз) во время приступа кашля;
  • сердечные боли и колики, учащение пульса во время кашля или непосредственно перед ним;
  • одышка, возникающая при повышении физической нагрузки или в ночное время, когда человек принимает лежачее положение;
  • во время кашля на шее явно просматриваются вздувшиеся вены;
  • при затяжном приступе кашля наступает обморок.
При митральном стенозе
  • Пациента беспокоит сухой приступообразный кашель, который нередко сопровождается одышкой.
  • В редких случаях при откашливании подобного рода трахеи начинают кровоточить (кровохарканье).
  • Приступу кашля предшествует повышение температуры тела до субфебрильных показателей, потливость и общая слабость.
Левожелудочковая недостаточность в хронической форме
  • Сопровождается изнуряющим кашлем, который беспокоит пациентов в лежачем положении.
  • Приступы могут повторяться несколько раз за ночь.
  • После откашливания дыхание восстанавливается.
Застойные явления в легких, не коснувшиеся большого круга кровообращения
  • Характеризуются раздражающим сухим кашлем.
  • При откашливании пациент может заметить появление мокроты бурого или ржавого цвета.
  • Нередко в ней видны черные или темно-коричневые включения.
При ревматизме, осложненном перикардитом Пациента беспокоит сухой резкий кашель, сопровождающийся резкими болями в грудной клетке или за грудиной.
Обильное выделение кровавой мокроты при кашле
  • Является симптомом тромбоэмболического синдрома.
  • Приступы в этом случае сопровождаются аритмией мерцательного типа.

Для пациентов детского возраста сердечный кашель также актуален. Особенно часто он бывает вызван врожденными патологиями, например, синдромом Эйзенменгера, когда при повышении давления в легочной артерии происходит избыточный заброс крови из левой части сердца в правую.

Организм пожилых людей функционирует уже не так, как в молодости. То, что можно было перенести без особых проблем не так давно, сегодня для них реальная проблема. Кашель у пожилых людей приобретает формы, о которых они не думали ранее. Его сложнее переносить и с ним намного проблематичнее бороться.

По статистике к врачам обращается 75% пациентов с жалобами на кашель. На консультацию к специалисту идут в тот момент, когда кашель переходит в мучительный, доставляет дискомфорт человеку и окружающим.

С кашлем проявляется много других симптомов, которые следует вовремя диагностировать, лечить. Но кашель – это нормальная реакция дыхательных путей на раздражители разных видов.

Он выполняет защитные функции при очищении дыхательной системы от чужеродных тел. Если же недуг продолжается длительный период, не дает нормально спать, дышать, то является патологией.

Кашель у пожилых людей: причины и лечение

Сама по себе сердечная недостаточность возникает из-за:

  • пороков сердечных клапанов разной этимологии;
  • заболеваний миокарда;
  • кардиосклероза;
  • аритмии.

Бывает также недостаточность:

  • левожелудочковая;
  • миокардиальная;
  • вторичная, развивающаяся на фоне гипертонической болезни.

Сердечный кашель – так негласно называют данное заболевание медики. Главная причина появления – нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Наиболее распространенными отклонениями являются:

  • сердечная недостаточность;
  • аритмия различного происхождения;
  • пагубные привычки – курение и чрезмерное употребление алкогольных напитков;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • аномальное строение сердца;
  • ишемия.

Своевременное лечение данных недугов может быстро устранить сердечный кашель. Это касается заболеваний, которые не представляют угрозы для жизни человека.

Кроме последствий повреждающих факторов, сказывающихся на функционировании сердечной мышцы, прогрессирования хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы к развитию ХСН приводят и возрастные изменения биохимии и физиологии миокарда.

Первые признаки сердечной недостаточности проявляются в среднем в 70-75 лет. У 15% лиц пожилого возраста сердечные заболевания к этому времени переходят в декомпенсированную стадию.

  • Прогрессирующие атеросклеротические изменения приводят к уплотнению сосудистых стенок. В патологический процесс вовлекается аорта, магистральные артерии и артериолы. Мелкие сосуды артериального русла вытягиваются, поражение распространяется на сосуды мозга и сердца.
  • Вследствие ишемии миокарда мышечная ткань постепенно замещается фиброзной, развивается диффузный или очаговый кардиосклероз, сократительная способность миокарда прогрессивно ухудшается.
  • Стеноз сосудов и другие изменения в сосудах приводят к перегрузке левого желудочка. Развивается ортостатическая гипотензия, проявляющаяся головокружениями при изменении положения тела.
  • Рубцовые изменения затрагивают аортальный клапан, потеря пластичности усугубляется постепенной кальцинизацией тканей. Нарушение смыкание створок увеличивает нагрузку на левый желудочек.
  • В патофизиологический процесс вовлекается митральный клапан. Проявления клапанной недостаточности возникают примерно на 10 лет позже.
  • С возрастом ослабевает функция вилочковой железы. нарушаются механизмы иммунной защиты, которые обеспечивают компенсацию функциональных расстройств.
  • В конечном итоге способность сердца перекачивать необходимые объемы артериальной крови снижается, ткани организма страдают от кислородного голодания, начинаются перегрузки правых отделов сердца.

    Ранними признаками, косвенно указывающими на развитие сердечной недостаточности, являются:

    • напряженные поверхностные вены на висках, на лбу, пульсация шейных сосудов;
    • одышка с затруднением вдоха в состоянии покоя;
    • «холодный» цианоз пальцев, ушей, носа, губ;
    • пастозность, отечность стоп и голеней.

    Появление одного или нескольких симптомов уже является поводом для обращения к терапевту общей практики или гериатру.

    При подозрении на ХСН пациента направят к кардиологу .

    По мере прогрессирования ХСН выраженность симптомов нарастает, формируются разные симптомокомплексы, клинически напоминающие течение других патологий, в том числе и внесердечных.

    Среди самых распространенных вариантов течения ХСН:

    • Аритмический. У пациента возникают ощущения нарушения сердечного ритма, ускоренное сердцебиение, толчки в сердце.
    • Абдоминальный. Пациенты жалуются на тяжесть в эпигастрии, плохой аппетит, нарушения пищеварения.
    • Почечный. Стопы и голени отечны, прием диуретиков не влияет на степень выраженности отеков при сердечной недостаточности у пожилых. Выделение мочи понижено.
    • Легочный. Пациента беспокоят одышка и кашель, не связанные с простудными заболеваниями. Усиливаются при физической нагрузке и при горизонтальном положении тела.
    • Церебральный. Нарушения ориентации в пространстве, общая слабость без видимых причин, эмоциональная неустойчивость, беспокойство, сонливость.

    При ишемической болезни сердца аналогичные симптомокомплексы могут свидетельствовать об атипичных приступах стенокардии или редких формах течения инфаркта миокарда .

    Сами пациенты часто не воспринимают свое недомогание всерьез, списывая его проявления на возраст, вынужденное безделье.

    Диагностика заболевания

    Для того чтобы обнаружить сердечно-сосудистое заболевание, которым вызван кашель, следует обратиться к специалисту. Он должен исключить возможность появления симптома по другим причинам при тщательном осмотре пациента.

    1. Томография. Это довольно дорогостоящая процедура, но, вместе с тем, обладает высокой результативностью.
    2. Электрокардиограмма. Помогает обнаружить ишемическую болезнь и гипертрофию.
    3. Рентгенограмма. Выявляет застой крови в дыхательной системе, а также сердечные патологии.
    4. Эхокардиограмма. Способствует обнаружению нарушений функционирования желудочков.

    На основе проведенных исследований доктор расшифровывает результаты и устанавливает диагноз.

    Что касается детей в подростковом возрасте, то первое недомогание при сердечном кашле – периодическая одышка даже после легких физических нагрузок. По сравнению со своими сверстниками, подростки, страдающие данным симптомом, менее выносливые. У них наблюдается постоянная слабость организма, а также быстрая утомляемость.

    Поэтому если у подростка проявляются такие недомогания, то необходимо срочное обследование. Своевременное лечение в таком возрасте достаточно продуктивно и поможет избежать сердечной недостаточности хронического характера в будущем.

    Диагностика сердечной недостаточности проводится инструментальными методами:

    • ЭКГ . На кардиограмме можно выявить изменения, указывающие на перенесенный инфаркт, блокады ножек пучка Гиса. пороки аортального клапана, гипертрофию миокарда желудочков и другие возможные причины сердечной недостаточности.
    • Рентгенография. Позволяет определить отеки легких. застойные явления, изменение размеров сердца, аневризмы. кальцинизацию клапанных створок.
    • Эхо-КГ . Позволяет определить наличие и причины сердечной дисфункции.

    Заболевания сердца могут сопровождаться появлением кашля. Он бывает сухой или с незначительным выделением вязкой мокроты. Чаще всего возникает на фоне сердечной недостаточности, также бывает осложнением медикаментозной терапии.

    Читайте в этой статье

    Кашель у пожилых людей: причины, как и чем лечить?

    Прежде всего, следует радикальным образом изменить качество питания. Ограничивается употребление соли. при доказанном нарушении обмена липидов – жиров животного происхождения. При склонности пациента к отечности ограничивается и потребление свободной жидкости.

    Необходимо полностью исключить курение и алкоголь.

    При декомпенсированной сердечной недостаточности больному назначается постельный режим. В стадии компенсации показаны умеренные физические нагрузки в комфортном для пациента режиме. А какие лекарства в первую очередь может назначить лечащий врач при сердечной недостаточности у пожилых людей?

    Лечение хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов проводится комплексно, одновременно с терапией сопутствующих заболеваний. В курс лечения включаются:

    • Диуретики. Назначаются для нормализации водного обмена. Препарат и дозировку назначают по результатам клинических наблюдений за состоянием пациента. Чаще всего назначают фуросемид.
    • Ингибиторы АПФ (ангиотензипревращающего фермента). Ингибиторы АПФ замедляют образовании е ангиотензина и тем самым предотвращают сужение просвета сосудов.

    Под действием препарата улучшается насосная функция сердца, нормализуется кровоток, в частности, в воротной системе почек.

    В сочетании с диуретиками АПФ повышают переносимость физических нагрузок, улучшают состояние пациента, уменьшают риск инфаркта миокарда. Препарат первого выбора – Престариум, наиболее безопасный и удобный в применении.

  • Другие сосудорасширяющие препараты. При непереносимости препаратов из группы иАПФ назначаются органические нитраты пролонгированного действия в комбинации с гидралазином.
  • Сердечные гликозиды. Дигоксин. Назначается при мерцательной аритмии и нарушениях синусового ритма. Влияние на показатели смертности точно не изучено, поэтому препарат применяют осторожно, в случаях малоэффективного лечения диуретиками в сочетании с иАПФ.
  • Антикоагулянты и дезагреганты. При наличии сосудистых патологий для улучшения текучести крови и предотвращения тромбозов пациентам назначается поддерживающая пожизненная терапия аспирином. Мерцательная аритмия и случаи тромбозов в анамнезе являются показаниями к назначению антикоагулирущего препарата варфарина.
  • Дополнительно могут назначаться:

    • бета-адреноблокаторы;
    • антагонисты кальция;
    • антиаритмические препараты.

    Зачастую, кашель ассоциируется с аллергией или простудным заболеванием. Однако может развиться кашель, причиной которого является патология сердца. Симптомы и лечение кашля при сердечной недостаточности способен определить только квалифицированный специалист.

    Из-за гипоксии, ухудшается кровообращение, вместе с увеличением давления в легких, поэтому человек пытается вдохнуть как можно больше воздуха, из-за чего возникает сухой сердечный кашель.

    Что говорить о простых людях, если светила кардиологической науки в своей повседневной практике употребляют такой термин, как «сердечный кашель»? Вот поэтому он имеет право на жизнь, поскольку все-таки является отдельным симптомом многообразной сердечной патологии.

    Какой именно – это уже другой вопрос, ибо не все болезни сердца проявляются кашлем, однако одышкой сопровождаются многие, которая хоть покашливание, но дает. В этой связи получается, что необходимо вспомнить и о сердечной астме – состоянии тяжелом и мучительном, ведь здесь также без этого рефлекторного акта как-то не обходится.

    Сердечный кашель у детей

    Чаще всего кашель проявляется у детей с врожденным пороком сердца. Хотя далеко не каждый порок является причиной развития данного симптома. Появление кашля при сердечных заболеваниях провоцируют патологии левого желудочка. В результате этого наблюдается отечность слизистой оболочки бронхов, что раздражает орган.

    Детский сердечный кашель очень легко спутать с бронхитом, поэтому требуется тщательная диагностика ребенка. Особенно после того, как выявлен порок сердца.

    Народные средства

    Стоит отметить, что травы и отвары из них нельзя использовать в качестве единственного средства лечения. Они способны только помочь медикаментам – быстрее нормализовать состояние пациента. Перед приемом таких средств обязательно необходимо проконсультироваться у лечащего врача.

    От кашля помогает отвар из овса. Приготовляется он таким образом:

    • половина стакана необработанного злака заливают полулитром горячей воды;
    • доводят до кипения;
    • остужают;
    • добавляют примерно 4 столовые ложки корня девясила (измельченный);
    • опять кипятят;
    • настаивают 4 часа;
    • процеживают;
    • добавляют мед по вкусу.

    Данное средство необходимо употреблять на протяжении двух недель по половине стакана перед едой трижды в день.

    Настойка из калины позволяет избавиться от сердечной недостаточности:

    • созревшие ягоды измельчают;
    • кладут в емкость и заливают стаканом кипятка;
    • выдерживают по крайней мере один час;
    • процеживают.

    Средство принесет заметный эффект, если лечиться им месяц. Суточная доза (стакан) делится на два приема. Курс необходимо повторять четырежды в год.

    Успокаивающий травяной сбор:

    • тысячелистник (3 части);
    • мелисса (1);
    • валериана (1).

    Все ингредиенты тщательно измельчают и смешивают вместе. При необходимости:

    • берут ложку столовую сбора;
    • засыпают в пол литра холодной воды;
    • выдерживают так 4 часа;
    • кипятят;
    • процеживают.

    Данный микс необходимо пить месяц, по глотку, из расчета один стакан в день.

    Как лечить кашель? Уже было сказано ранее, для того чтобы избавиться от данного симптома при сердечной недостаточности, требуется воздействовать на орган, а не на дыхательную систему. Существует множество рецептов нетрадиционной медицины, благодаря которым сердечно-сосудистая система приходит в норму.

    Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности больных. поэтому применять народные средства следует крайне осторожно, как дополнение к основному лечению и только после согласования с кардиологом.

    По аналогии с официальным медикаментозным лечением применяется комплексный подход. В курс включаются средства, улучшающие обменные процессы в миокарде, мочегонные и успокаивающие средства.

    Наработки, полученные опытным путем, используются еще с прошлых веков. Если правильно подобрать метод народной терапии сердечной недостаточности, можно быстро купировать неприятные проявления, выздороветь.

    Наиболее популярные средства:

    1. Лимон. Для нормализации функций сердца используют лимонную цедру. Чтобы добиться положительного эффекта, необходимо в небольших количествах употреблять ее ежедневно, смешивая с едой или самостоятельно.
    2. Корень женьшеня. Если измельчить данное лекарственное растение, можно ускорить процесс выздоровления, употребляя по 0,75 г ежедневно.
    3. Петрушка. Требуется для снижения отечных явлений. Можно использовать как листья, как и корень растения. Для приготовления настоя необходимо смешать компоненты в пропорции 1:2, залить кипятком, подождать 8 часов или более. После процеживания отвара необходимо смешать напиток с соком лимона. Отвар следует пить по 70 мл в сутки. Принимать настойку следует по два дня, делая паузы на трое суток.
    4. Мята. Применяется для устранения болевого синдрома. Желательно сделать настой из этого растения, залив несколько листьев стаканом кипятка. Нужно настаивать всего 2-3 часа, затем принимать 3 раза в сутки по столовой ложке.

    Медикаментозное лечение. Этот вид терапии является основным при подобных нарушениях у лиц пожилого и старческого возраста. Его применяют для того, чтобы человек был максимально защищен от нагрузок любого характера (эмоционально-психического или же физического) на сердце. Наиболее распространенные медикаменты для консервативного лечения подразделяют на три группы:

    1. Препараты группы вазодилататоров. К ним относят: оказывающие действие на тонус вен нитраты; медикаменты, действующие на тонус артериол («Коринфар», «Гидралазин», «Фентоламин»); влияющие на тонус вен и артериол («Каптоприл»). Также это ингибиторы АПФ, ослабляющие продуцирование сосудосуживающего гормона ангиотензина (II).
    2. Препараты группы гликозидов («Дигоксин»).
    3. Диуретики (мочегонные средства), к которым относят тиазидные, петлевые и калийсберегающие препараты.

    Также обязательно соблюдать основные правила лечения медикаментами.

    Начинать терапию нужно с малых доз лекарства — зачастую это половина обычной дозы. Увеличение должно происходить постепенно и равномерно. Следует строго отслеживать даже малейшие проявления побочных действий применяемых лекарств.

    Оперативное лечение. Случается и так, что сердечная недостаточность в пожилом возрасте требует хирургических методов лечения. К наиболее часто применяемым из них относят такие методы:

    1. Реваскуляризация сердечной мышцы (миокарда), то есть восстановление ее сосудистого кровоснабжения.
    2. Электрокардиостимулирование путем имплантирования специальных дефибрилляторов в организм пациента.
    3. Коррекция у пациента порока сердца путем закрытой (не открывающей полость сердца), открытой (вскрывающей полость сердца при использовании аппарата искусственного кровообращения) и рентгенохирургической вариантов операции.
    4. Операция перикардэктомии (полного или частичного удаления перикарда, выполняется при перикардите).
    5. Резекция опухоли (удаление с частью органа, в котором она располагается).
    6. Трансплантация (пересадка) донорского сердца, однако это единственный вид хирургического вмешательства, который практически не используется в связи с пожилым возрастом пациентов.

    Все остальные виды оперативного лечения не противопоказаны пожилым и старым людям.

    Кроме того, виды оперативного вмешательства принято классифицировать еще и по степени срочности их проведения, подразделяя на экстренные (то есть, такие, которые не терпят ни малейшего отлагательства), неотложные (срочности, как при экстренных, нет, однако хирургическое вмешательство должно быть выполнено в течение нескольких дней после постановки диагноза, поскольку далее может стать поздно), а также плановые (иначе говоря — элективные), которые могут быть отложены на краткое время и проведены планово, в назначенное время.

    Коррекция образа жизни. Эта мера предполагает выполнение определенных рекомендаций и предписаний специалиста. Зачастую к ним относятся:

    1. Коррекция питания (соблюдение диеты пациентом, уменьшение количества потребляемых им жиров животного происхождения, снижение потребления соли и жидкости, а также увеличение массовой доли овощей и фруктов в пище).
    2. Коррекция отношения к алкоголю и никотину (полное исключение или снижение количества их потребления).
    3. Коррекция физических нагрузок (сохранение минимальных нагрузок, посильных для выполнения лицами преклонного возраста).

    Диагностируемая сердечная недостаточность у людей преклонного возраста имеет многие опасности. В первую очередь, это заключается в том, что и само сердце, как и все иные органы больного, страдают от нарушений кровотока, а значит – часто подвергаются кислородному голоданию.

    Еще одна опасность, подстерегающая больных сердечной недостаточностью — ограничение двигательной активности. В зависимости от стадии недуга, она может быть выражена незначительно, или наоборот, слишком сильно, когда любая двигательная активность вызывает одышку, сердечные боли и другие отрицательные ощущения.

    Следовательно, наблюдая у близкого пожилого человека сухой кашель в течение длительного времени, одышку, резкое ухудшение общего состояния при даже самой малой физической нагрузке и другие симптомы, не стоит откладывать визит к врачу.

    Возможно, этим вы спасете жизнь родного вам человека. Также следует помогать больному выполнять все врачебные рекомендации. Только совместными усилиями специалистов и семьи пациента можно победить болезнь.

    Профилактика кашля при болезнях сердца

    Данный недуг приносит немало страданий больному в виде различных симптомов. Поэтому очень важно позаботиться о том, чтобы избежать появления заболеваний сердца. Для этого следует проводить такие профилактические мероприятия:

    1. Соблюдение диеты. Требуется максимально исключить из рациона жирные, жаренные, острые блюда. Их чрезмерное употребление негативно сказывается на работе сосудов, а в результате – на кровообращении.
    2. Регулярное посещение доктора. Если заболевания сердца наблюдались ранее, то периодически следует проходить обследование у кардиолога.
    3. Избавиться от вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление спиртных напитков негативно сказывается на работе сердца.

    Также следует не забывать о соблюдении режима дня, ведь организму всегда нужен полноценный отдых.

    Для недопущения развития подобного симптома достаточно лишь не давать заболеваниям сердца переходить на запущенные стадии, когда многие изменения бывают уже необратимыми. По возможности следует посещать санатории-профилактории, не забывать про стационарные курсы терапии. Помогут в профилактике болезней сердца и здоровый образ жизни, спорт, правильное питание.

    Наряду с одышкой или хорошо изученной сердечной астмой кашель не всегда вызывает у пациента позывы посетить кардиолога.

    При тщательном обследовании пациентов с жалобами на кашель оказывается, что причина дискомфорта вызвана именно патологиями сердца, которые в целом могут быть очень разнообразными.

    • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
    • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
    • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
    • Здоровья Вам и Вашим близким!

    В отличие от болей за грудиной, отдающие в левую руку и/или под лопатку, кашель практически никогда не ассоциируется больными с признаками болезней сердца. Чаще всего такие симптомы приводят их в кабинет терапевта или пульмонолога.

    В рацион следует включать продукты, богатые калием и магнием. Показана умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе.

    Нагрузка должна быть посильной и приятной для пациента. Важное условие – максимальный эмоциональный покой.

    Теперь вы знаете о признаках и симптомах сердечной недостаточности в пожилом возрасте, а также о тактике лечения у женщин и мужчин в этом возрасте. Очень важно своевременно обращаться к врачу при проявлении любых изменений, свидетельствующих о возможном заболевании для его быстрого выявления и устранения.

    Как проявляется кашель при сердечной недостаточности у пожилого человека

    Какие виды сердечного кашля существуют

    Как диагностировать сердечный кашель у пожилых людей

    Как лечится кашель при сердечных заболеваниях у пожилых людей

    Какие препараты эффективны против сердечного кашля у пожилых людей

    Что запрещено делать при сердечном кашле

    Сердечный кашель у пожилых людей описывается во многих медицинских трактатах и справочниках по кардиологии. Этот симптом свидетельствует о развитии патологического процесса в сердечно-сосудистой системе.

    Последствия

    В зависимости от стадии сердечной недостаточности изменяются негативные эффекты, которые проявляются в связи усугублением симптоматики. Наиболее распространенные нарушения:

    1. Сбои в работе сердца, летальный исход.
    2. Развитие инфекции, бронхопневмонии. В органах происходит застой жидкости, крови, что негативно сказывается на состоянии дыхательных путей. При хроническом течении заболевания формируются благоприятные условия для распространения инфекции.
    3. Легочное кровотечение. Возможно при отеке легких, астме, развившейся из-за патологий сердца.
    4. Печеночная недостаточность. Венозный застой оказывает негативное влияние на структуру печени.
    5. Сердечная кахексия. Если болезнь переходит в терминальную стадию, патологии в работе органов провоцируются в результате нарушения обменных процессов, всасывания жиров. Возможна анорексия и другие негативные явления.

    Чтобы улучшить прогноз заболевания, полностью избавиться от сердечной недостаточности или купировать симптомы, необходимо комплексное лечение, дальнейшая реабилитация и проведение профилактических мероприятий.

    Особенно важно правильное питание, коррекция перечня лекарственных средств, принимаемых в течение суток. Ежедневный контроль за собственным состоянием, соблюдение всех рекомендаций врача поможет нормализовать функции сердца, других внутренних органов.

    (Пока оценок нет)

    praviloserdca.ru

    Сердечный кашель: симптомы, лечение, признаки кашля при сердечной недостаточности у взрослых, детей и пожилых

    Фото с сайта thaythuocvietnam.vn

    Именно поэтому так важно обращать внимание на дополнительные симптомы, сопровождающие продолжительный кашель. При прогрессировании патологии и отсутствии терапии могут развиться сердечная астма или острая легочная недостаточность — недуги, угрожающие жизни пациента.

    Причины

    Мучительный приступообразный кашель нередко возникает при заболеваниях сердца. Виновником становится нарушение кровотока в малом круге, скопление в легких слизи и развитие застойных процессов. Подобный симптом говорит о наличии в анамнезе второй стадии недостаточности клапанов и требует серьезной терапии.

    Другие болезни сердца, которые могут спровоцировать кашель:

    • врожденная аномалия межжелудочковой перегородки;
    • амилоидоз сердца (системное нарушение, приводящее к отложению белков в тканях миокарда);
    • атеросклероз коронарных артерий и связанный с этим тромбоз;
    • воспаление миокарда;
    • структурное и функциональное изменение сердечной ткани непонятного генеза;
    • сердечная недостаточность;
    • сужение аорты;
    • утолщение стенок и расширение полости левой камеры.

    Причины кашля сердечного происхождения могут крыться и в хронической артериальной гипертензии. Большое количество сильных препаратов от повышенного АД провоцирует застой крови в легких, скопление выпота и кашлевой спазм. Если симптом вызывает проблемы, не дает работать и спать по ночам, нужно подойти к врачу для замены лекарства.

    Сердечный кашель у маленьких детей возникает значительно реже, чем у взрослых. Причиной чаще всего становятся врожденные пороки сердца.

    Симптомы и отличия сердечного от другого кашля

    Истинный сердечный кашель трудно отличить от обычного легочного или бронхиального. Он имеет все приметы простудного, но развивается с отсутствием мокроты. Кроме того, симптом заболеваний миокарда не проходит при длительной терапии бронхолегочными лекарствами и особенно сильно проявляется в лежачем положении.

    Дыхательный спазм при сердечной недостаточности всегда непродуктивный, астматического типа, удушливый и мучительный. Возникает с легкого покашливания и одышки. Затем симптом нарастает, пациент начинает задыхаться и паниковать. К спазму добавляются такие неприятные ощущения, как боль за грудиной, обильный пот, головокружение, слабость.

    Сердечный кашель у детей

    Необходимо отличать сухой кашель при хронической сердечной недостаточности у детей и взрослых. В первом случае возникает он чаще всего ночью и сопровождается такими признаками:

    • набухание вен на шее;
    • при откашливании слышны булькающие звуки;
    • слабость вплоть до обморока;
    • цианоз;
    • одышка, яркая боль за грудиной.

    Подобная симптоматика часто указывает на природный характер сердечного недомогания, а от степени поражения тканей миокарда зависит сила откашливания. Боль за ребрами является характерным признаком для детей и говорит о врожденном поражении стенки левого желудочка.

    Сердечный кашель у взрослых

    Немного по-другому сердечный кашель проявляет себя у людей среднего возраста и пожилых. Приступ возникает не только ночью, но и в дневное время, после небольшой физической нагрузки или стресса. Протекает с теми же симптомами, что и у детей. К ним присоединяются признаки, типичные для старшего возраста:

    • побледнение кожи;
    • обильный пот;
    • сильная отечность конечностей;
    • одышка астматического характера.

    Эти симптомы, сопутствующие сердечному кашлю, с одинаковой силой проявляются у мужчин и женщин. Облегчение наступает при переходе в сидячее положение — кровь оттекает из легочных сосудов и перенаправляется в ноги.

    Сухой кашель при хронической сердечной недостаточности у пожилого человек может сопровождаться нехваткой воздуха, отхаркиванием мокроты с кровью, обмороком. Нередко дыхательный спазм становится первым признаком заболеваний миокарда, поскольку любые неполадки в сердечной и сосудистой системах моментально отражаются на состоянии легких.

    Диагностика

    Распознать сердечный кашель довольно сложно. Для постановки диагноза и дифференцирования симптома от других видов дыхательного спазма используется множество методов:

    1. выслушивание сердечного ритма;
    2. радионуклидная вентрикулография;
    3. рентген легких;
    4. электрокардиограмма и ЭХО-КГ+ доплер;
    5. чреспищеводная эхокардиография;
    6. томография;
    7. коронография.

    Помимо инструментальных методов диагностики, для определения сердечного кашля активно применяются и лабораторные: клинический и биохимический анализ крови, анализ мочи.

    Лечение

    Устранение сердечного кашля должно проводиться одновременно с терапией основной патологии. Иначе тяжелый симптом будет постоянно возвращаться, изнурять пациента и усугублять недуг. Более того, пренебрежительное отношение к своему здоровью способно обернуться самыми серьезными последствиями.

    Медикаментозное лечение сердечного кашля

    Итак, чем лечить приступы сердечного кашля? Если говорить о комплексной терапии, необходимо создать все условия для укрепления сердечной мышцы и восстановления давления в легочном круге кровообращения. С этой целью используют следующие группы препаратов:

    • вазолидаторы — Нитропруссид натрия, Лозартан;
    • антигипертензивные средства — Рамиприл, Коринфар, Лизиноприл;
    • диуретики — Верошпирон, Спиронолактон, Индапамид, Торасемид, Фуросемид. Мочегонное лекарство обязательно дополняют приемом Аспаркама либо Панангина;
    • сердечные бета-адреноблокаторы — Метопролол, Бисопролол;
    • антиангинальные препараты — Пропанорм, Кордарон, Верапамил;
    • кардиотоники — Дигоксин, Строфантин, Целанид, Рибоксин;
    • кроворазжижающие — Прадакса, Варфарин, Эноксапарин, Полокард, Аспикард.

    Снять тяжелый сердечный кашель помогут противокашлевые средства — Кодеин, Либексин, Синекод, Стоптуссин, Омнитус. Для размягчения мокроты принимают АЦЦ, Амброксол, Мукалтин.

    Хирургическое лечение сердечного кашля

    Фото с сайта ok179.pw

    Если медикаментозная терапия не приносит облегчения и сердечное заболевание начинает угрожать жизни пациента, прибегают к операции. Выбор техники вмешательства зависит от первопричины кашля.

    Так, при сердечной недостаточности и стенозе прибегают к вживлению искусственного клапанного устройства. Если диагностирована кардиомиопатия, возможно применение нескольких техник: удаление части межжелудочковой перегородки, вживление электростимулятора или трансплантация сердца. Для устранения симптомов атеросклероза коронарных артерий и ишемии прибегают к установке стентов, шунтированию либо ротационной абляции.

    ЛФК от сердечного кашля

    Медикаментозное лечение сухого кашля при сердечной недостаточности должно сопровождаться специальной гимнастикой, устраняющей застой крови в легких. Лучше всего для этого подходит дыхательная зарядка по Стрельниковой. Созданная изначально для восстановления голоса у профессиональных певцов, методика оказалась очень эффективной при сердечной астме и приводящих к ней патологиях.

    Для лечения кашля можно использовать следующие дыхательные упражнения:

    • стоя, сделать несколько быстрых вдохов/выдохов;
    • стоя, руки опущены вдоль тела, кисти ритмично сжимаются/разжимаются. Упражнение повторяется 5 раз с перерывом в 25 секунд — выполняются быстрые вдохи с задержкой дыхания на 2 секунды и выдохи;
    • ноги на ширине плеч, руки свободно висят. На вдохе наклониться под углом 90° и вытянуть кисти перед собой, на вдохе вернуться обратно. Повторить 12 раз через 5 секунд.

    Гимнастику при сердечном кашле делают дважды в день, начиная с минимально возможного времени и постепенно увеличивая продолжительность до 20 минут.

    Дыхательную зарядку хорошо дополнить физическими упражнениями, но в ограниченных количествах. В комплекс ЛФК можно включить махи руками, повороты туловища, наклоны, выпады вперед. Упражнения следует делать в спокойном темпе, постепенно наращивая интенсивность и не допуская одышки.

    Народное лечение сердечного кашля

    Избавиться от сердечного кашля с помощью рецептов нетрадиционной медицины невозможно, но улучшить состояние вполне реально. Травы восстановят кровоток в легких, уменьшат отечность, освободят сердце и бронхи от давления, вернут душевное спокойствие.

    При сердечном кашле наиболее действенны следующие растительные смеси:

    • траву мелиссы, пустырник и листья лапчатки смешивают в равном количестве (по 1 ст. л), заливают литром кипятка, настаивают под крышкой. Остывший раствор процеживают и принимают 3–4 раза в сутки по стакану. Оставшийся настой хранят в холодильнике;
    • крапиву, хвощ, стебли спорыша и тмин (по 60 г каждой травы) соединяют в одной емкости. Берут 1 ст. л. сбора, заливают ½ литра кипятка, выдерживают 20 минут, фильтруют. Принимают по 250 мл утром и вечером. В настой можно добавить 1 ч. л. меда на кружку напитка;
    • стакан раскрошенного корня валерианы и семян укропа засыпают в термос и заваривают литром кипятка. Через 7–8 часов настой фильтруют, добавляют 2 ст. л. меда и принимают по 125 мл четыре раза в сутки.

    Прием целебных настоев продолжают до уменьшения одышки и снижения выраженности приступов. Перед тем как начать лечить сердечный кашель средствами народной медицины, необходимо проконсультироваться с врачом.

    Диета при сердечном кашле

    Больным, страдающим недостаточностью миокарда или сердечной астмой, необходимо соблюдать строгую диету. Особенно актуальным это требование становится при обострении симптомов, в т. ч. появлении одышки и дыхательного спазма при малейшей физической нагрузке.

    Питание при кашле сердечного происхождения должно быть сбалансированным, насыщенным витаминами и микроэлементами, в частности, калием и магнием. Основой рациона должны стать стать:

    • нежирные кисломолочные изделия и молоко;
    • легкие каши из злаков;
    • тушеные или отварные овощи;
    • блюда из рубленой говядины, телятины, мяса птицы, кролика или индейки;
    • постная рыба;
    • супы.

    Из питания при сердечном кашле у взрослого и ребенка следует убрать все жирные и жареные блюда, маринады, специи, полностью отказаться от спиртного и кофе, сократить потребление соли до 5–8 грамм в сутки.

    Необходимо соблюдать питьевой режим — уменьшить объем жидкости до 1,5 литров в день, включая супы, соки, кисели. При сердечных заболеваниях нельзя переедать и употреблять слишком горячую пищу — прилив крови к легким может спровоцировать сильнейший приступ кашля. Ужинать следует за 2–3 часа до сна, желательно кисломолочными блюдами.

    Образ жизни при сердечном кашле

    Кашель при сердечных заболеваниях зачастую требует кардинального изменения образа жизни. Пациенту необходимо избегать любых стрессовых ситуаций, держать себя в руках и не расстраиваться по пустякам. Кому-то, возможно, придется сменить работу на более спокойную.

    При сердечном кашле полезны прогулки на свежем воздухе. Медленная ходьба активизирует кровообращение, устраняет дефицит кислорода, улучшает настроение и общее состояние. Хороший эффект дает нормализация режима работы и отдыха. Отход ко сну в одно и то же время, раннее пробуждение, небольшая разминка укрепляют здоровье, помогают спокойнее относиться к неприятностям и легче переживать их.

    Отношение к физической нагрузке при сердечном кашле очень неоднозначное. Пассивное времяпрепровождение для больных строго запрещено, но и чрезмерная активность может спровоцировать очередной приступ. Поэтому пациенту следует подобрать оптимальную для себя нагрузку и придерживаться ее, корректируя при необходимости в ту или иную сторону.

    Профилактика

    Профилактика сердечного кашля основана на предупреждении заболеваний, приводящих к возникновению этого симптома:

    • своевременное лечение поражений миокарда, почек и артериальной гипертонии;
    • соблюдение режима труда и отдыха;
    • избегание стрессов и волнений;
    • поддержание умеренной физической активности;
    • правильное питание, предупреждающее появление лишнего веса;
    • ежедневный контроль АД;
    • ограничение приема жидкости.

    Для предотвращения сердечных заболеваний, влекущих за собой появление кашля, необходимо отказаться от алкоголя и курения, бережнее относиться к собственному здоровью — не переохлаждаться, стараться не болеть ОРВИ и простудами.

    Пациент должен понимать, что устранить сердечный кашель своими силами он не сможет. Эксперименты с таблетками и лекарственными растениями могут закончиться очень печально. Поэтому при появлении первых подозрительных симптомов необходимо подойти к врачу.

    Автор: Елена Медведева, врач, специально для Moylor.ru

    Полезное видео про сердечный кашель

    Список источников: 

    • Сердечная недостаточность у детей. Учебно-методическое пособие для студентов лечебного, медико-диагностического и медико-профилактического факультетов / А. И. Зарянкина, С. С. Ивкина // Гомель, 2008.
    • Сердечная недостаточность / Островский Ю.П. // Беларуская навука, 2016.
    • Основные направления в лечении больных с хронической сердечной недостаточностью / Г. И. Сторожаков; Г.Е. Гендлин. // Миклош, 2008.
    • Хроническая сердечная недостаточность: руководство для врачей / М. А. Гуревич; 5-е изд., перераб. и доп. // Практическая медицина, 2008.
    • Справочник фельдшера /Лазарева Г.Ю. // Рипол Классик. 2010.

    moylor.ru

    О чем расскажет кашель при сердечных заболеваниях

    Заболевания сердца могут сопровождаться появлением кашля. Он бывает сухой или с незначительным выделением вязкой мокроты. Чаще всего возникает на фоне сердечной недостаточности, также бывает осложнением медикаментозной терапии. Для выяснения причины требуется дополнительное обследование. Чтобы избавиться от кашля, нужно улучшить сократительную способность левого желудочка, устранить легочную гипертензию.

    При каких проблемах с сердцем возникает кашель

    Возникновение кашлевого рефлекса у больных кардиологического профиля, как правило, обусловлено недостаточностью кровообращения. Она появляется на фоне:

    Одной из распространенных причин является кашель при приеме препаратов для лечения гипертонии и сердечной недостаточности. Это могут быть ингибиторы АПФ – Капотен, Энап, Лизиноприл и другие медикаменты этой группы. Кашель начинается через несколько дней или месяцев регулярного применения, возникает вначале, как першение или царапание в горле, затем превращается в сухой, мучительный, надсадный.

    Его связывают с повышением содержание биологически активных соединений, которые АПФ разрушает. После отмены лекарства прекращения кашля можно ожидать через 2 — 3 недели, но есть случаи этого осложнения, длившиеся более полугода.

    Причины появления

    Возникновение кашля при заболеваниях сердца связано со слабостью миокарда. Из-за неэффективного сердечного выброса возникает затруднение поступления крови из легких в левую половину сердца. Это приводит к повышению давления в легочных сосудах (венах и капиллярах), пропотеванию жидкой части крови, появлению отека и снижению функции воздухообмена.

    По мере прогрессирования заболевания стенки сосудов и дыхательных путей уплотняются, легкие становятся ригидными (неэластичными), снижается подвижность грудной клетки во время дыхания. Появляется застойный бронхит, который характеризуется недостаточным очищением бронхов от скапливающейся слизи, что и вызывает кашлевой рефлекс.

    Длительная сердечная недостаточность приводит к замещению функционирующей ткани на соединительную – формируется диффузный пневмосклероз.

    Острая декомпенсация работы сердца сопровождается приступами удушья по типу сердечной астмы, а крайне тяжелая форма вызывает образование пенистой кровянистой мокроты – развивается отек легких. Это состояние опасно для жизни пациентов, без лечения оно приводит к смерти.

    Симптомы кашля при сердечно-сосудистых заболеваниях

    В отличие от кашлевого рефлекса, который связан с заболеваниями бронхов или легких, сердечный кашель сопровождается такими признаками:

    • цианоз кожи, усиливающийся при физическом напряжении, локализуется в области носогубного треугольника, кончиков пальцев;
    • отеки на нижних конечностях, нарастающие к вечеру;
    • учащенное дыхание, одышка вначале на фоне нагрузки, а затем и в состоянии покоя или при незначительной двигательной активности;
    • боль в области сердца, учащенное сердцебиение;
    • отсутствие мокроты, кроме крайне тяжелой формы острой левожелудочковой недостаточности;
    • резкая слабость, головокружение, обморочные состояние;
    • расширение и переполнение шейных вен;
    • усиление симптомов в положении лежа и по ночам.
    Цианоз кожи

    Какой кашель считается сердечным у детей, взрослых, пожилых

    Сухой приступообразный кашель, который появляется на фоне затрудненного дыхания, аритмии, усиливается при нагрузке, бывает симптомом митрального стеноза. При этом заболевании часто отмечаются астматические приступы по ночам, потливость, присоединяется кровохаркание, при активизации ревматического процесса повышается температура тела.

    Кашель при сердечной недостаточности, связанной с кардиомиопатией у пожилых людей, обычно:

    • громкий;
    • больше беспокоит пациентов вечером;
    • становится сильнее в положении лежа, что заставляет спать полусидя;
    • может приступообразно усиливаться несколько раз за ночь;
    • появляется мокрота с примесью темных прожилок крови при декомпенсации.
    У ребенка сердечный кашель часто возникает при пороках развития сердца со сбросом крови из левой половины сердца в правую. Такие дети часто болеют простудными заболеваниями, что может затруднить постановку диагноза.

    Осложнениями клапанных и комбинированных врожденных пороков также бывает хроническая рецидивирующая пневмония, бронхоэктазия.

    Постоянная боль в грудной клетке с сухим, резким кашлем характерна для ревмокардита, воспаления околосердечной сумки. Воспалительный процесс приводит к пропотеванию жидкости между листками перикарда, что сдавливает сердце, приводит к формированию сердечной недостаточности.

    У больных возникает сильное недомогание, озноб, одышка, частое сердцебиение, боли становятся сильнее при вдохе. Накопление большого объема экссудата нарушает движение крови по венозной сети, вызывает отечность лица и набухание вен шеи.

    Приступы ночного сухого и упорного кашля, появляющиеся сразу же после принятия горизонтального положения, характерны для бактериального воспаления внутренней оболочки сердца.

    На протяжении дня кашель при эндокардите менее интенсивный, сопровождается откашливанием небольшого количества мокроты, что облегчает состояние пациентов.

    Диагностика состояния пациента

    Для постановки диагноза учитывают историю болезни пациента – гипертонию, пороки сердца, ишемию миокарда, кардиомиопатию, инфаркт или ревматизм. Сердечный кашель в большинстве случаев означает декомпенсированное течение недостаточности кровообращения, поэтому до его возникновения отмечается боль в сердце, одышка, учащенное сердцебиение, перебои ритма. При прослушивании легких у больных с кардиологической патологией можно обнаружить:

    • дыхание ослабленное или жесткое;
    • влажные мелкие хрипы;
    • крепитацию, которая похожа на звуки трения пучка волос возле уха (связана с застоем крови, отеком слизистой оболочки бронхов).

    При осмотре возможно обнаружить отеки голеней, увеличение печени.

    УЗИ сердца

    Для уточнения причины появления сердечной недостаточности и исключения или подтверждения заболеваний легких показана инструментальная и лабораторная диагностика. Пациентам назначают:

    • анализ крови общий, биохимический, на электролиты, газовый состав, печеночные и почечные пробы, кардиоспецифические ферменты, сахар, холестерин;
    • анализ мокроты и ее посев информативен при наличии инфекционного процесса в бронхах;
    • ЭКГ – можно выявить ишемию, гипертрофию миокарда и нарушения ритма. Применяют нагрузочные пробы и мониторирование по Холтеру;
    • УЗИ в режиме дуплексного сканирования – оценивают сократительную функцию, пороки клапанов, размеры миокарда и полостей сердца;
    • МРТ – помогает обнаружить кардиомиопатию, аномалии строения, ишемическую болезнь, кардиосклероз;
    • рентгенография органов грудной клетки показывает степень застойных процессов в легких, наличие патологии дыхательных путей.

    Лечение кашля при сердечных заболеваниях

    Так как кашель при недостаточности кровообращения является реакций легочной ткани на застойные процессы, то для его ликвидации не назначают бронхолитические препараты и средства, подавляющие кашлевой рефлекс. Они в лучшем случае бесполезны, а в худшем отрицательно действуют на сердечную мышцу и давление крови.

    Поэтому основные направления терапии – повышение сократимости миокарда, снижение нагрузки на сердце, стимуляция выведения жидкости из тканей, улучшение переносимости нагрузок. Для этих целей рекомендуют:

    • постельный или полупостельный режим, ограничение физического и психического напряжения;
    • снижение содержания соли (до 2 — 3 г) и воды (до 0,7 — 1 литра), легкое питание дробными порциями;
    • ингаляции кислорода;
    • сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин);
    • нитраты (Кардикет, Перлинганит);
    • мочегонные (Трифас, Верошпирон);
    • антиагреганты (Курантил, Плавикс);
    • стимуляторы обменных процессов (Предуктал, Рибоксин).

    Кашель при заболеваниях сердца чаще всего вызван застойными явлениями в легочной ткани. Он возникает при снижении сократительной способности желудочков и сопровождается сердечной болью, одышкой, сердцебиением, отеками.

    Рекомендуем прочитать статью о скрытой сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете о классификации, причинах развития и клинике скрытой сердечной недостаточности, а также о диагностике и профилактике ССН.

    А здесь подробнее о сердечной астме и отеке легких.

    Для проведения дифференциальной диагностики с болезнями легких учитывают наличие пороков сердца, ишемии миокарда, кардиомиопатии, перикардита, эндокардита, а также назначают лабораторные и инструментальные методы обследования. Лечение направлено на повышение сократимости миокарда и выведение избыточной жидкости из организма.

    Полезное видео

    Смотрите на видео о симптомах и лечении сердечного кашля:

    cardiobook.ru


    Смотрите также

     
    ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
     
    Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

    * Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
    В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
    По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
    Содержание, карта сайта.