лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Как принимать паксил


Таблетки Паксил инструкция по применению — аналоги — отзывы — побочные действия

Паксил — это торговое название препарата, который в международном классификаторе лекарственных средств звучит как пароксетин. Спектр его применения ограничивается психиатрическими диагнозами. Особенности влияния на эмоционально-волевую сферу позволяют применять паксил при депрессия и тревоге.

Форма выпуска

Паксил выпускается исключительно в виде таблеток. Таблетки продаются в упаковках или во флаконах. В одной упаковке от 1 до 10 блистеров, стандартный флакон содержит 100 таблеток. Препарат относится к дженерикам. Патент на него принадлежит польской фирме ГСК Фармасьютикалз, которая имеет несколько концернов по всему миру. Паксил, произведенный в разных странах, имеет одинаковые составляющие, но может продаваться в разных упаковках.

Состав

Главное действующее вещество препарата — пароксетин. В таблетке содержится 20 мг пароксетина в форме пароксетина гидрохлорида. Помимо основного вещества, присутствует ряд вспомогательных компонентов. К ним относятся гипромеллоза, полиэтиленгликоль, соединения кальция, магния, натрия и титана. Вспомогательные вещества не оказывают влияния на организм, поскольку содержатся в малых количествах.

Группа препарата

Паксил относится к психотропным средствам группы антидепрессантов. Антидепрессанты — это обширная группа, включающая несколько подгрупп препаратов, способных бороться с нарушениями в эмоциональной сфере. Паксил, как и пароксетин, относится к подгруппе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Средство отличается от других представителей подгруппы достаточно выраженным влиянием на эмоциональную сферу.

Фармакологические свойства

Механизм действия данного препарата основан на селективном ингибировании обратного захвата серотонина. Это означает, что паксил не дает клеткам головного мозга поглощать медиатор серотонин из межсинаптических щелей. Серотонин отвечает за регуляцию настроения, чем больше его в промежутках между клетками (межсинаптических щелях), тем лучше у человека настроение. При депрессии концентрация этого медиатора снижается, а паксил повышает ее, и тем самым помогает справиться с депрессией.

На эмоциональную сферу влияют и другие медиаторы, в частности, дофамин и норадреналин. Паксил в большей степени, чем другие СИОЗС оказывает влияние на захват этих медиаторов, что позволяет применять его для борьбы с тяжелыми формами депрессии.

Помимо этого, препарат влияет на обмен ацетилхолина. Повышение этого вещества в нейронах головного мозга вызывает чувство тревоги, и лежит в основе развития тревожно-фобических расстройств. Паксил обладает холинолитическим свойством, то есть снижает концентрацию ацетилхолина и уменьшает тревожность. Причем этот эффект возникает раньше, чем влияние на настроение. Противотревожный эффект позволяет значительно расширить спектр показаний к назначению данного лекарства.

Разнонаправленное действие паксила на медиаторы центральной нервной системы лежит в основе возникновения большого количества побочных эффектов.

Показания

Действующее вещество паксила входит в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных веществ по мнению Всемирной организации здравоохранения. Его широко применяют в психиатрической практике при лечении заболеваний эмоционально-волевой сферы. Назначение паксила оправдано в следующих случаях:

  • Рекуррентное депрессивное расстройство, текущий тяжелый эпизод;
  • Первый эпизод тяжелой депрессии;
  • Генерализованная форма тревожного расстройство;
  • Обсессии и компульсии с тяжелыми навязчивостями;
  • Психические расстройства вследствие стрессовых ситуаций;
  • Страхи и паника;
  • Бессонница вследствие мучительных ночных кошмаров.

Препарат не используется для лечения симптоматических депрессий. В целях профилактики рецидива перечисленных заболеваний применяется редко.

Противопоказания

Паксил не назначают при индивидуальной непереносимости любых компонентов данного препарата, а также при аллергических реакциях на данный препарат.

Кроме того, строго запрещено его одновременное применение с любыми ингибиторами моноаминоксидазы. Рекомендуется назначать паксил через две недели перерыва после отмены ингибиторов моноаминоксидазы.

Еще одно противопоказание к назначению средства — декомпенсированная почечная или печеночная недостаточность. Поскольку лекарственное вещество метаболизируется в печени и выводится почками, его концентрации в крови при этих заболеваниях могут значительно превышать ожидаемые.

Беременность входит в список противопоказаний к применению паксила, поскольку существует риск развития врожденных пороков у плода. О рисках приема этого медикамента во время беременности следует узнать подробнее. Кроме того, паксил способен проникать в молоко в небольших количествах, потому его назначение кормящим также не рекомендуется.

Абсолютным противопоказанием является лечение этим препаратом во время алкогольного опьянения. Особенно это касается лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Риски такого сочетания алкоголя и паксила стоит разобрать отдельно.

Противопоказано применение паксила у детей, возрастом до 15 лет. Исследование влияния препарата на детский организм не проводилось. Однако известно, что в детском и подростковом возрасте он увеличивает риск возникновения суицидальных попыток, агрессивного поведения и ажитации. По данным проводимых исследований, повышенный риск возникновения суицидальных попыток сохраняется до возраста 24 лет, а затем не отличается от такого при применении плацебо. Рекомендуется пациентов молодого возраста лечить в условиях стационара.

Паксил не назначают при наличии у пациента биполярного аффективного расстройства. Важно иметь сведения о предшествующих госпитализациях пациента с аффективной патологией. В случае, если текущий депрессивный эпизод является проявлением биполярного расстройства, сохраняется высокий риск инверсии заболевания в гипоманию или манию. По этой же причине при первом эпизоде депрессии рекомендуется назначать паксил под прикрытием стабилизаторов настроения.

Абсолютно противопоказан паксил пациентам с глаукомой. Данное вещество способно повышать внутриглазное давление и усугублять течение патологии.

Побочные действия

Паксил имеет большое количество побочных эффектов, которые развиваются с разной степенью вероятности. Наиболее вероятны изменения режима сна-бодрствования. Причем может возникать либо сонливость, либо бессонница или необычные странные сновидения. У молодых пациентов возможно возникновение ажитации, нервозность, агрессивность, суицидальные мысли. Часто возможны неврологические нарушения в виде тремора, реже — акатизия, парестезии, судороги. Возможна инверсия депрессии в маниакальный синдром. Известны случаи развития параноидного синдрома с бредом и галлюцинациями. Существует риск развития серотонинового синдрома.

Возможно развитие кратковременного снижения слуха, нарушения зрения. Есть описание возникновения случаев глаукомы. Артериальное давление чаще снижается с развитием гипотонии и брадикардии, однако иногда возможно повышение артериального давления и тахикардия. Иногда развивается анемия и лейкопения,ее вероятно развитие тромбоцитопении. Существует риск возникновения кровотечений, особенно при приеме совместно с антиагрегантами и антикоагулянтами.

Многие пациенты отмечают развитие сексуальной дисфункции вплоть до полной импотенции. Возможно значительное увеличение массы тела. У пациентов часто возникает зависимость от препарата, потому бросать его прием следует правильно.

Передозировка

Передозировка паксила увеличивает риск развития побочных эффектов. При превышении допустимых концентраций высока вероятность развития нарушения сознания вплоть до комы. У некоторых пациентов наблюдаются генерализованные судорожные приступы.

Частые симптомы передозировки: тошнота, рвота, головокружение, мышечная дрожь, повышение или снижение артериального давления, тахи- или брадикардия. В наиболее тяжелых случаях возможно повреждение мышц, острая почечная недостаточность, острая задержка мочи. У ряда пациентов возникает повреждение печени с развитием гепатита и желтухи.

Антидота паксила не существует. Необходимо проводить стандартные дезинтоксикационные мероприятия и госпитализировать больного в отделение реанимации.

Как принимать Паксил

Рекомендуется применять всю суточную дозу однократно утром после завтрака. Лечение начинают с 20 мг препарата ежедневно (одна таблетка). В случае отсутствия эффекта дозу повышают на половину через две недели от начала приема. Затем наблюдают еще 2 недели и в случае неэффективности проводимого лечения повышают еще на полтаблетки.

Средние терапевтические дозировки паксила при эмоциональных расстройствах составляют 20 мг, максимальная — 50 мг. При тревожных расстройствах средней терапевтической является доза 40 мг, а максимальной — 60 мг.

Паксил начинает оказывать влияние на организм сразу после приема, но клинически это заметить почти всегда невозможно. Ощутимый эффект у большинства пациентов наблюдается через одну-две недели приема. Прекращать пить препарат резко нельзя, поскольку возможен синдром отмены. О проявлениях и способах его избежать следует узнать дополнительно.

Аналоги

Существуют препараты, имеющие аналогичное действующее вещество, что и паксил. В их число входят:

  • Пароксетин;
  • Пароксин;
  • Рексетин;
  • Плизил;
  • Адепресс;
  • Сирестилл.

Первый препарат из списка является оригинальным средством — первым в своем роде. Остальные медикаменты, как и паксил, входят в число дженериков.

Отзывы

Петр К.: “У меня тревожное расстройство, которое врач посоветовал лечить паксилом. Я почитал отзывы о препарате на форумах и побоялся его пить, но врач настоял на своем. В итоге у меня развились почти все побочки, о которых я читал. Но прошли они быстро. Через неделю я почувствовал эффект паксила и к этому же времени перестала кружиться голова от него, нормализовался сон. Пью уже два месяца, жизнь наладилась.”

Инна М.:” С помощью паксила я боролась с депрессией. Через две недели приема настроение начало немного улучшаться, но я перестала спать и меня постоянно тошнило. В отзывах прочитала, что такое часто бывает. Препарат пить перестала, перешла на другой.”

Отзыв врача-психиатра: “Паксил мы назначаем в случае тяжелых депрессий или тревожных расстройств. Еще чаще — при их комбинации. Препарат очень эффективный и способен справиться там, где не действуют другие СИОЗС. Однако большое количество побочных эффектов и противопоказаний ограничивает его применение в амбулаторных условиях.”

antidepressant.ru

Паксил

При одновременном применении с пароксетином возможно повышение концентраций в плазме крови средств, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450 (антидепрессантов, антипсихотических средств производных фенотиазина, антиаритмических препаратов IС класса).

При одновременном применении средств, индуцирующих или ингибирующих белковый метаболизм, возможны изменения метаболизма и фармакокинетических параметров пароксетина.

При одновременном применении усиливается действие алпразолама вследствие уменьшения его метаболизма в связи с ингибированием изоферментов CYP3A системы цитохрома P450 под влиянием пароксетина.

При одновременном применении с варфарином, пероральными антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени.

При одновременном применении с декстрометорфаном, дигидроэрготамином описаны случаи серотонинового синдрома.

При одновременном применении с интерфероном возможно изменение антидепрессивного действия пароксетина.

Одновременное применение триптофана может вызвать развитие серотонинового синдрома, проявляющегося ажитацией, беспокойством, расстройствами со стороны ЖКТ, включая диарею.

При одновременном применении с перфеназином усиливает побочные эффекты со стороны ЦНС вследствие ингибирования метаболизма перфеназина под влиянием пароксетина.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови трициклических антидепрессантов, возникает риск развития серотонинового синдрома.

Одновременный прием циметидина повышает концентрацию пароксетина в плазме крови.

protabletky.ru

сайт о препаратах для здоровья, красоты и силы.

main

Сайт LifeBio посвящен препаратам и современным научным разработкам, которые дарят человеку новые горизонты для оздоровления и развития своего физического и душевного здоровья. Наша цель - научное обозрение и систематизация знаний о фармакологии, биохимии и прочих науках для улучшения современной жизни. Мы отслеживаем и анализируем множество научных и новостных публикаций и стараемся всегда быть в курсе новых разработок в области медицины и биотехнологий.

Мы1) рассмотрим, как аллергологи и их пациенты понимают связь между изменением в рационе питания и аллергией в двадцатом веке. Промышленное производство продуктов питания и возникновение глобальной продовольственной экономики создают определенные проблемы и, возможно, дают объяснения людям, страдающим пищевой аллергией, и их врачам. В течение двадцатого века производство пищевых продуктов стало более географически удаленным от потребителей, и людям, страдающим пищевой аллергией, стало труднее выявлять вредные аллергены, что повысило вероятность случайного воздействия аллергена. Но многие аллергологи также считают, что некоторые ингредиенты, используемые в пищевой промышленности, особенно кукурузные и синтетические пищевые красители, также являются сильными аллергенами. Несмотря на то, что такие идеи были оспорены, они также отражали более глубокую озабоченность по поводу роста частоты аутоиммунных заболеваний. Вместо того, чтобы отвергать подобные идеи, нам следует глубже взаимодействовать с ними в надежде объяснить причины роста таких болезней. Настоящий эксперт по питанию – это человек, который изучил питание с помощью совершенного метода исследования – борьбы за выживание. Эскимосы, живущие на ледяных полях Северного полюса, краснокожие индейцы, путешествующие по диким землям, охотясь или воюя, охотники в канадских лесах, охотники на диких животных в Африке – эти люди должны найти пищу, которая обеспечит им наибольшую пищевую ценность при наименьшем весе. Все эти мужчины обнаружили, что диета, состоящая только из мяса и животного жира, без углеводов, без фруктов и овощей, без витаминов, кроме тех, что содержатся в мясе, просто-напросто не обеспечивает их энергией, в которой они нуждаются, но сохраняет их в прекрасном здоровье в течение нескольких месяцев. Мясо тюленя и жир для эскимоса, пеммикан для индейца и ловца, вяленое мясо для охотника оказались идеальной диетой.2) В поисках идеальной диеты, стоит ли вводить новшества? Или лучше смотреть в прошлое, возможно, даже в далекое прошлое? В своем предисловии к бестселлеру «Ешьте жир и худейте» (1958), книге о диетах, написанной британским психиатром Ричардом Маккарнессом (1916–1996), сэр Энидж Огилви (1887–1971) выбрал последнее. Оба утверждали, что богатые белком и жиром рационы древних людей, которые до сих пор наблюдаются в сообществах охотников и собирателей, явно превосходили все диеты, которые разрабатывались с тех пор. Когда люди 12000 лет назад начали развивать сельское хозяйство, выращивая богатые углеводами зерна и разводя животных для молочных продуктов, стали возникать проблемы с питанием. Отражая эту связь с ранними человеческими диетами, Маккарнесс в 1958 году написал книгу, которую он довольно неуклюже назвал «Ешьте жир и худейте». В одной из статей диету, которую пропагандирует эта книга, назвали «диетой каменного века».

Читать дальше...

Эстрогенная терапия (ЭТ), форма заместительной гормональной терапии (ГЗТ), является полезным способом борьбы с неприятными симптомами, которые часто сопровождают менопаузу. Примерно 1,5 миллиона женщин в возрасте от 45 до 55 лет испытывают симптомы менопаузы, которые часто включают приливы, жар и ночную потливость, что также известно как вазомоторные симптомы. Дополнительные симптомы включают раздражительность, нарушения настроения и сна, утомляемость, снижение либидо, диспареунию и атрофический вагинит. В исследовании «Инициатива по охране здоровья женщин» был сделан вывод, что использование эстрогенной терапии устарело с точки зрения профилактики вазомоторных симптомов, остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя терапия эстрогенами остается спорным лечением у женщин с симптомами менопаузы, из-за рисков, которые могут перевешивать преимущества, существует определенная потребность в терапии эстрогенами, особенно в несистемной форме, у женщин, испытывающих данные симптомы. Без использования эстрогенов у трети женщин возникают как минимум зуд, раздражение, сухость и диспареуния, что ведет к снижению качества жизни. Локализованное лечение эстрогенами часто снимает эти симптомы и значительно повышает качество жизни, что включает в себя улучшение в сексуальной сфере, снижение частоты инфекций мочевыводящих путей и риска недержания мочи 1). Метод доставки эстрогена имеет жизненно важное значение для оценки его преимуществ и использования. Например, трансдермальное использование эстрогена, в отличие от перорального, было связано с более низким риском тромбоза глубоких вен, холецистита, остеопороза и инсульта. Применение эстрогенной терапии также было полезным у пациентов с повышенным риском остеопоротических переломов при длительном применении.

Читать дальше...

Сексуальная дисфункция (СД) – это расстройство сексуального поведения и сексуальных ощущений, которое проявляется как ненормальность или отсутствие сексуальной психологии и физиологической реакции. Это общий термин для обозначения множества симптомов, включающий несколько аспектов: эректильную дисфункцию (ЭД), нарушения в ходе полового акта и потерю либидо / сексуального желания. Согласно статистике, 52% мужчин в возрасте 40-70 лет страдают от разной степени СД. И эти заболевания вызваны различными биологическими и психологическими факторами. В мире около 15% пар страдают от сексуальной дисгармонии, от 40 до 50% случаев из которых связано с СД. Учитывая чувствительность мужской репродуктивной системы, на нее легко воздействуют многочисленные факторы риска, такие как хронические заболевания, загрязнители окружающей среды, токсичность лекарств, нездоровый образ жизни и так далее. За последние несколько лет был достигнут значительный прогресс в понимании различных форм СД у мужчин и возможных потенциальных патологических механизмов. Однако, в настоящее время точная причина СД не полностью ясна. Кроме того, против такого вида заболеваний существует очень мало лекарств. Целью данного обзора является обобщение текущих данных о патогенных факторах СД в клинических исследованиях или исследованиях на животных, разработка основных механизмов этих заболеваний на основе исследований in vivo и in vitro, анализ факторов риска и описание стратегий лечения, традиционно рекомендуемых при мужской сексуальной дисфункции. Результаты обзора раскрывают систематические стратегии для эффективной профилактики этих заболеваний.

Читать дальше...

Фобия - это страх, который вызывает значительное ухудшение нормальной жизни человека. Примером ухудшения жизни является избегание определенного объекта или сценария. 3) Согласно DSM-5, существует множество категорий тревожных расстройств. Категории – это разделение на тревожное расстройство, социальное тревожное расстройство, паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство, избирательный мутизм и специфические фобии. Конкретные фобии могут быть далее подразделены на тип животных, природный тип / тип окружающей среды, ситуационный тип и тд. Конкретные фобии – это крайний страх определенных действий, людей, предметов или ситуаций. Клаустрофобия – это тип специфической фобии, когда человек боится закрытых пространств. Примерами закрытых помещений являются машинные отделения, МРТ, лифты и т. д. 2) Люди с определенными фобиями, как правило, одобряют поведение избегания на конкретном объекте или ситуации, которая вызывает их страх. Страх может выражаться как опасность причинения вреда, отвращения или переживания физических симптомов при фобическом сценарии. 3)

Читать дальше...

Связь сахара с развитием хронических заболеваний является самой обсуждаемой проблемой диетологии на сегодняшний день4) . Тем не менее, как показывает эта статья, эта дискуссия не нова. Связь между сахаром и болезнями прослеживается до 1950-х годов, когда возник вопрос о послевоенной вспышке хронических заболеваний. Используя опубликованные и неопубликованные тексты покойного британского диетолога и борца с сахаром Джона Юдкина, в этой главе исследуются многочисленные факторы, которые сформировали его представления о сахаре и о том, как для распространения этих идей использовались средства массовой информации. Рассматривая историю рекомендаций по потреблению сахара, анализируется несколько ключевых тем: развитие науки о питании, становление государства в качестве основного органа, регулирующего питание, роль гендерных и культурных стереотипов при принятии рекомендаций по питанию, и влияние коммерческих и профессиональных интересов на формирование общественной информации относительно диеты. В 2016 году в Соединенном Королевстве была запущена кампания против сахара, возглавляемая знаменитым шеф-поваром Джейми Оливером. В документальном фильме Оливера «Сахарная лихорадка», который называют «крестовым походом против сахара», изучается склонность англичан к сладкому, разоблачаются последствия чрезмерного потребления сахара для здоровья. Оливер призывает британское правительство облагать налогом сладкие напитки, чтобы бороться с ожирением и снизить риск связанных с питанием заболеваний. После произведенного фильмом фурора, Национальный форум по ожирению (NOF) и Объединение Общественного Здоровья (PHC) опубликовали доклад, в котором потребовали серьезного пересмотра официальных диетических руководств. В докладе осуждалась диетическая доктрина, атакующая пищу «с низким содержанием жира», которая доминировала в официальных диетических рекомендациях в Соединенном Королевстве с 1983 года. Утверждалось, что рекомендации основаны на «несовершенных данных», которые не смогли помочь снизить процент людей с ожирением и диабетом 2 типа. Призыв этих организаций еще больше усилил дебаты; члены PHC нелестно отзывались о руководящих принципах против пищи с низким содержанием жира, называя их «самой большой ошибкой в современной истории медицины», другие же предупреждали, что изменение нынешних руководящих принципов может иметь катастрофические последствия для общественного здравоохранения.

Читать дальше...

Увеличение продолжительности жизни – это идея, связанная либо с усовершенствованием медицинских услуг, либо же с глобальным увеличением максимальной продолжительности жизни до 125 лет и выше. 4) Возможности достичь таких драматических изменений, однако, в настоящее время не существует. Некоторые исследователи в этой области, а также сторонники продления жизни, люди, верящие в бессмертие души или люди, которые хотят жить дольше, считают, что в будущем произойдет прорыв в области омоложения тканей, стволовых клеток, регенеративной медицины, молекулярного восстановления, генной терапии, развитии фармацевтических препаратов и практики замены органов (например, с использованием искусственных органов или ксенотрансплантации), что, в конечном итоге, позволит людям иметь неограниченную продолжительность жизни (возможность не стареть), через полное омоложение до состояния здорового юношеского возраста. Этические последствия такого развития событий в настоящее время обсуждаются биоэтиками. Продажа так называемых «антивозрастных» продуктов, таких как добавки и гормональные заменители – прибыльный бизнес. Например, в США в 2009 году индустрия, связанная с использованием гормонов для замедления или обращения процесса старения, приносила около 50 миллиардов долларов дохода в год. [2] До сих пор не была доказана эффективность и безопасность использования таких продуктов. 5)

Читать дальше...

Метформин (Glucophage) – препарат первой линии для лечения диабета 2 типа, 6) особенно у людей с избыточным весом. Он также используется для лечения синдрома поликистозных яичников. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что метформин может предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и раковые осложнения после диабета. Препарат не вызывает увеличения веса. 7) Принимается перорально. Метформин, как правило, хорошо переносится. Общие побочные эффекты включают диарею, тошноту и боль в животе. Существует небольшой риск снижения уровня сахара в крови. Высокий уровень молочной кислоты в крови является противопоказанием, если лекарство назначается не по назначению и принимается в слишком больших дозах. Препарат нельзя принимать пациентам с серьезными заболеваниями печени или почек. Хотя во время беременности препарат не причиняетявного вреда, при гестационном диабете обычно предпочтителен инсулин. Метформин относится к классу бигуанидов. Он действует путем уменьшения выработки глюкозы печенью и путем повышения чувствительности тканей организма к инсулину. Метформин был открыт в 1922 году. Французский врач Жан Стерн начал изучать действие препарата на людей в 1950-х годах. 8) В 1957 году Метформин был введен в качестве лекарства во Франции, а в 1995 году – в Соединенных Штатах. Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, в котором перечислены наиболее эффективные и безопасные лекарства, необходимые в системе здравоохранения. Считается, что метформин является наиболее широко используемым лекарством от диабета, принимаемым перорально. Существует также в форме дженериков. Оптовая цена в развитых странах составляла от 0,21 до 5,55 долл. США в месяц по состоянию на 2014 год. 9) В Соединенных Штатах препарат стоит от 5 до 25 долларов в месяц. В 2016 году метформин был четвертым по значимости препаратом в Соединенных Штатах с более чем 81 миллионов рецептов.

Читать дальше...

main.txt · Последние изменения: 2017/09/05 18:48 — jackhazer

lifebio.wiki

Паксил



Препарат Паксил является антидепрессантом, который селективно уменьшает нейрональный обратный захват 5-гидрокситриптамина.

Оказывает воздействие на патогенетическое звено возникновения депрессивного состояния, убирает недостаток дефицита серотонина в синапсах нейронов головного мозга. Паксил имеет слабые антихолинергические свойства ввиду небольшого сходства активного вещества препарата с мускариновыми холинорецепторами.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Паксил, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Паксил можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма Паксила – покрытые пленочной оболочкой таблетки, содержащие:

  • 20 мг пароксетина (в форме гидрохлорида гемигидрата);
  • вспомогательные компоненты: 317,75 мг кальция гидрофосфата дигидрата, 5,95 мг карбоксиметилкрахмала натрия (типа А), 3,5 мг магния стеарата;

Клинико-фармакологическая группа: антидепрессант.

От чего помогает Паксил?

Согласно инструкции к Паксилу, препарат используют в таких ситуациях:

  1. Панические расстройства с агорафобией и без нее;
  2. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР);
  3. Генерализованные тревожные расстройства;
  4. Социальная фобия;
  5. Посттравматические стрессовые расстройства.

Также применяется при депрессии всех типов, включая тяжелую и реактивную депрессию, в т.ч. депрессия, сопровождающаяся тревогой.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество таблеток Паксил пароксетин селективно (выборочно) ингибирует обратный захват 5-гидрокситриптамина (серотонин) в структурах коры головного мозга.

За счет такого механизма препарат снижает панический страх человека, депрессию (длительное снижение настроения) при обсессивно-компульсивном (ОКР) и паническом расстройстве. Пароксетин не влияет на функциональную активность коры головного мозга, а также не усиливает угнетающее воздействие этанола.

У здоровых лиц таблетки Паксил после приема не вызывают изменений показателей функциональной активности сердечно-сосудистой системы (уровень системного артериального давления, частота сокращений сердца и показатели электрокардиограммы).

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Пароксетин рекомендуется принимать 1 раз/сут утром во время еды. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая.

  • Депрессия. Рекомендуемая доза у взрослых составляет 20 мг/сут. При необходимости в зависимости от терапевтического эффекта суточная доза может увеличиваться еженедельно на 10 мг/сут до максимальной дозы 50 мг/сут. Как и при лечении любыми антидепрессантами, следует оценивать эффективность терапии и при необходимости корректировать дозу пароксетина спустя 2-3 недели после начала лечения и в дальнейшем в зависимости от клинических показаний. Для купирования депрессивных симптомов и предотвращения рецидивов необходимо соблюдать адекватную длительность купирующей и поддерживающей терапии. Этот период может составлять несколько месяцев.
  • При обсессивно-компульсивном и паническом расстройстве оптимальная терапевтическая дозировка Паксила для взрослых составляет 40 мг в сутки, а максимально допустимая – 60 мг. Однако прием препарата начинают с 20 мг в сутки, доводя суточную дозировку до 40 мг, прибавляя для этого каждую неделю по 10 мг. Например, в первую неделю принимают по 20 мг (1 таблетка) Паксила, во вторую – по 30 мг (1,5 таблетки), а с третьей недели и в течение всего последующего курса терапии пьют по 40 мг (2 таблетки) в сутки. Если в течение двух недель состояние человека не улучшается, то дозировку Паксила можно увеличить до 60 мг (3 таблетки) в сутки, каждую неделю добавляя по 10 мг.
  • Паническое расстройство – начальная дозировка составляет 10 мг, по мере необходимости в течение нескольких недель она может быть постепенно увеличена до 40 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 60 мг. Адекватная длительность терапии не должна быть меньше нескольких месяцев.
  • Социальные фобии: для взрослых 20 мг в сутки, в случае необходимости дозу увеличивают каждую неделю на 10 мг в сутки до 50 мг в сутки. Лечение детей возрастом от 7 до 17 лет назначается с дозы 10 мг в сутки и последующего еженедельного повышения на 10 мг в сутки, максимально допустимая суточная доза 50 мг в сутки.
  • Генерализованное тревожное расстройство и посттравматический стрессовый синдром – начальная дозировка составляет 10 мг, средняя терапевтическая доза – 20 мг, она может быть увеличена до 50 мг.

После окончания терапии, чтобы снизить вероятность возникновения синдрома отмены, дозу препарата до достижения 20 мг нужно уменьшать поэтапно – по 10 мг в неделю. Через 7 дней Паксил можно полностью отменить. Если симптомы отмены наблюдаются при понижении дозы или после отмены препарата, целесообразно возобновить терапию в назначенной ранее дозе, а затем снижать дозу более медленно.

Больным в пожилом возрасте терапию нужно начинать с рекомендуемой начальной дозы, которую можно постепенно увеличить до 40 мг в день. Пациентам с тяжелыми функциональными нарушениями почек (клиренс креатинина – меньше 30 мл в минуту) следует назначать сниженные дозы (в нижней части терапевтического диапазона). 

Противопоказания

Прием Паксила противопоказан:

  • Пациентам до 18 лет;
  • В период лактации;
  • Пациентам, получающим лечение ингибиторами МАО, пимозидом, триптофаном, тиоридазином;
  • При гиперчувствительности к пароксетину, вспомогательным веществам препарата.

Решение о возможности терапии Паксилом беременной женщины принимает лечащий врач. Паксил не назначают беременным на поздних сроках, так как у новорожденных наблюдались осложнения в виде дистресс-синдрома, апноэ, судорожных реакций, цианоза, рвоты, повышенной возбудимости, сонливости, тремора, нестабильности температуры, давления, на фоне приема матерями Паксила.

Побочные реакции

Паксил может стать причиной нарушений со стороны иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, репродуктивной, дыхательной системы, а также психических расстройств, метаболических нарушений.

Наиболее часто сообщалось о нечеткости зрения, головной боли, зевоте, треморе, головокружениях, сонливости, ажитации, нарушениях сна, снижении аппетита, тошноте, нарушениях стула, сухости во рту, потливости, сексуальной дисфункции, астении, увеличении массы тела. При прекращении лечения Паксилом наиболее часто возникали жалобы на развитие головокружений, сенсорных нарушений, тревоги, головной боли, нарушений сна.

Аналоги Паксил

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Адепресс;
  • Актапароксетин;
  • Апо Пароксетин;
  • Пароксетин;
  • Плизил;
  • Рексетин;
  • Сирестилл.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ПАКСИЛ, таблетки в аптеках (Москва) 710 рублей.

Условия продажи

По рецепту.

instrukciya-po-primeneniyu.com


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.