наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Герпес на генеталиях лечение у женщин фото

Лечение полового (генитального) герпеса, фото, отзывы

Генитальному герпесу подвержены и женщины, и мужчины. Вирус передается половым путем и считается довольно устойчивым к окружающей среде – при температуре 36 градусов он полностью сохраняет свою активность в течение 20 часов. Медицинская статистика утверждает, что его добычей (код по МКБ-10 этого заболевания – А60) уже стал каждый пятый житель Земли, но многие из инфицированных даже не подозревают о том, что у них есть такая проблема – болезнь часто протекает бессимптомно. Однако инфекция есть инфекция, и если она каким-то образом проявит себя, нужно знать, как бороться с ней.

Существует несколько видов герпетического вируса, генитальный вызывают только два из них: ВПГ-1 и ВПГ-2 (ВПГ расшифровывается как «вирус простого герпеса»). Первый дает 20, а второй – 80 процентов случаев инфицирования. Высыпания появляются на коже и слизистых – на лобке, в паховой области, на половых органах, иногда на бедрах и ягодицах. Про герпес на попе читайте в следующей статье.

Вот причины, по которым человек заболевает:

• ослабленная иммунная система;
• игнорирование гигиенических норм;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена сексуальных партнеров, беспорядочность контактов;
• уже имеющиеся у человека какие-либо половые инфекции, которые делают организм более уязвимым.

В группе риска – молодые люди от 16 до 22 лет, которые начинают сексуальные отношения. Велика опасность заражения также у взрослых людей 30-35 лет, которые уже достаточно опытны в сексе и не считают нужным использовать средства контрацепции. Если же говорить о предпочтениях вируса по половому признаку, то тут герпес охотнее выбирает женский организм – он больше подвержен гормональным переменам и связанному с этим ослаблению иммунитета (например, перед месячными).

Как передается и как можно заразиться

Заражение обычно происходит через половой контакт – традиционный, анальный или оральный. Но есть и другие пути передачи вируса:

• воздушно-капельный (при условии, если у человека, подвергшегося инфицированию, повреждены слизистые либо имеются открытые раны);
• от матери к малышу в процессе родов;
• самозаражение (человек переносит инфекцию с воспаленных участков тела на собственные гениталии);
• переливание крови, проведенное без должных мер предосторожности;
• бытовой путь (при котором возбудители заболевания попадают в организм очередной жертвы через открытую рану на коже с влажного полотенца, носового платка либо купальника больного человека).

Степень заразности генитального герпеса чрезвычайно высока: если один партнер инфицирован, а его заболевание находится в острой стадии, то второй партнер после полового контакта заболеет со 100-процентной «гарантией».

Первичный генитальный герпес может обнаружить себя характерными проявлениями через 3-14 дней с момента заражения. Симптомы болезни сохраняются у одного человека – 1-2 недели, у другого – больше месяца (в зависимости от состояния здоровья и надежности иммунитета). Все это время человек уже заразен и потенциально опасен для тех, кто вступит с ним в близкий контакт.

Кстати, о возможностях безопасных интимных отношений специалисты говорят так: в период обострения желательно от секса отказаться, поскольку даже презерватив не защитит партнера от инфицирования. Дело в том, что вирус герпеса может находиться не только на гениталиях, но и на других участках кожи, которые выглядят вполне здоровыми и «усыпляют бдительность».

Оральный секс особо опасен с человеком, у которого на губах простуда. Однако возможна и иная ситуация: если у одного партнера вирусом поражены половые органы, то у другого есть риск во время орального секса инфицировать губы. Ничего удивительного в этом нет, ведь и губы, и половые органы поражают одни и те же вирусы – ВПГ-1 и ВПГ-2.

О том, чем быстро лечить герпес на губе мы рассказывали в этой статье.

В следующем материале вы найдете инструкцию по применению и отзывы на мазь Флуцинар.

О симптомах и лечении цитомегаловируса у женщин и детей мы рассказывали в данной статье.

Психосоматика

Популярная точка зрения, что якобы большинство болезней «идут от нервов», в случае с герпесом обретает конкретный смысл. Мало того, что коварный вирус нашел для себя приют в спинномозговых ганглиях (нервных узлах), он еще и ответственен за возникновение сильнейших внутренних страданий человека.

Вот характерный пример. У мужа – вторичный (рецидивирующий) герпес, из-за чего интимные отношения невозможны. Но, как только мужчина выздоравливает, герпес появляется у жены – такова неожиданная реакция человека, долгое время желавшего близости, но боявшегося заразиться, для которого под запретом были и поцелуй, и объятия.

Психосоматика объясняет причины и так называемой «послекомандировочной» болезни: муж много времени проводит в разъездах, а когда оказывается наконец дома, у жены, давно мечтавшей о встрече, появляются высыпания на половых органах.

Для того, чтобы не жить в страхе, что подобное будет повторяться снова и снова, а избавиться от проблем самостоятельно не получается, нужно обязательно обратиться к врачу.

Инкубационный период

Инкубационный период у заболевших впервые генитальным герпесом не представляет собой постоянную величину: иногда это может быть 1 день, неделя, иногда (и это максимальный срок) – 26 дней. Однако чаще всего этот период составляет 2 – 10 дней.

Симптомы и признаки: как проявляется

Довольно часто заболевание носит бессимптомный характер, удается обойтись без высыпаний и без пузырьков. Если же вирус силен и активен, приходится наблюдать следующие проявления болезни:

• мышечные боли в бедрах, пояснице, области таза;
• ощущение общей слабости, недомогания;
• головную боль;
• мочеиспускание частое с неприятными ощущениями покалывания;
• между ног чувствуется жжение, зуд, кожа чешется;
• в паху увеличиваются лимфоузлы;
• на слизистых половых органов и на коже появляются сначала – покраснение, а затем – пузырьки.

Для мужчин характерны отек головки полового члена, болезненные ощущения в ходе полового акта, для женщин – воспаление лимфоузлов на лобковой части, сильный зуд (в том числе и в районе ануса).

В редких случаях у заболевших может подняться температура.

Дальнейшая симптоматика такова: пузырьки вскрываются, а на их месте появляются мокнущие язвы, которые довольно быстро затягиваются корочками. После того, как корочки отпадут, на коже могут остаться от них следы.

Симптомы, лечение и фото герпеса на головке у мужчин собраны в отдельной статье. Информацию о лечении герпеса на половых губах найдете здесь.

Как выглядит генитальный герпес (фото)

Виды и стадии

По характеру возникновения и развития заболевания различают 4 вида генитального герпеса:

• в первом случае (имеется в виду первичное заражение) заболевший прежде не имел контактов с носителем вируса, в его крови не выработано антител, инфицирование происходит впервые;
• во втором случае (вторичное заражение) герпес в организме уже присутствует, есть и антитела, но заражение именно генитальным вирусом происходит впервые;
• третий вид – рецидивирующий (типичный либо атипичный), связан с активизацией уже имевшегося в организме генитального вируса;
• четвертый вид – бессимптомный.

Существует также классификация, основанная на продолжительности симптоматики. Заболевание может протекать:

• аритмично – ремиссия и обострение сменяют друг друга через различные временные промежутки, от 20 дней до полугода;
• монотонно – промежутки между ремиссией и обострением практически одинаковы, обычно это 3-4 месяца;
• затухающе – протяженность периода ремиссии становится все длиннее, а активная симптоматика сходит на нет.

Заболевание в своем развитии проходит ряд стадий. Их можно отличить по симптоматике:

1. появляются покраснения, сыпь, жжение (это происходит в течение 3-4 дней);
2. высыпания, сливаясь, преобразуются в пузырьки, наполненные жидким содержимым – сначала прозрачными, а затем – темнеющим (5-7 дней);
3. пузырьки лопаются, формируются язвочки, которые могут кровоточить, на смену жжению приходят болезненные ощущения (3-7 дней), если болезнь носит запущенный характер, то на месте незаживших ранок станут возникать новые пузырьки и болезнь растянется на длительный (до 2-3 месяцев) срок;
4. язвы покроются коросточками, которые отпадут самостоятельно, отрывать их не рекомендуется, иначе на их месте могут образоваться шрамы (процесс заживления длится 5-10 дней).

С чем его можно перепутать

Сложность диагностики связана с тем, что вирус по-разному воздействует на каждого человека: если его противник слаб, симптоматика бывает ярко выражена, если крепок – признаки могут иметь нечеткий характер или отсутствовать вовсе.

Больше всего вопросов возникает, когда к генитальному герпесу присоединяются иные инфекции – грибковые, бактериальные, вирусные, в этом случае трудно выявить истинного виновника бед без лабораторных исследований.

С чем же можно спутать генитальный герпес? Не имеющий медицинского образования человек в первую очередь заподозрит самое неприятное – венерическое заболевание. Медики увидят схожие черты с такими заболеваниями, как:

• молочница;
• простудные болезни;
• геморрой;
• аллергическая реакция;
• пищевое отравление;
• сифилис.

Диагностика

Когда заболевание находится в «пузырьковой» стадии, врач без труда поставит диагноз в результате визуального осмотра пациента. Что делать, если характерных внешних признаков еще нет? Сдать анализ и лабораторным путем исследовать биологические образцы на наличие в организме антител – проверить кровь, изучить генетический материал на ДНК вирусы. Если исследования дадут отрицательный ответ, значит, что состояние пациента ухудшилось не из-за генитального герпеса и нужно продолжить исследования для поиска истинного виновника бед.

К методам особо точной диагностики относят:

• ПЦР – метод полимеразной цепной реакции (помогает выявить обрывки ДНК вируса);
• ИФА – анализ иммуноферментный (основан на том, что организм запоминает, как уже боролся с подобным недугом, поэтому даст четкий ответ о том, инфицирован пациент или нет, даже при отсутствии рецидива).

О методах диагностики расскажет также данное видео:

Через сколько он проходит

Если исключить опасность каких-либо осложнений, то половой герпес проходит, даже без лечения, за две недели у мужчин и за три – у женщин. Грамотная схема лечения, точно подобранное лекарство дают возможность сократить самый неприятный для пациента период (с пузырьками и язвочками) до пяти дней.

Надо также иметь в виду, что сроки лечения очень индивидуальны, а излечить заболевание полностью не смогут никакие противовирусные препараты: попавший в организм герпес останется в нем навсегда, а болезнь приобретет хронический характер — к счастью, бессимптомный в большинстве случаев.

Какой врач лечит данный недуг

Герпес в интимной зоне обычно лечат в домашних условиях, без госпитализации. Но непременно – с врачебным участием. К кому обратиться с такой интимной проблемой? Представителям сильного пола – к урологу, женщинам – к гинекологу. И тем, и другим при необходимости может быть оказана помощь дерматовенеролога. Не помешают также консультации иммунолога, так как причины активизации герпес-вируса всегда тесно связаны с ослаблением иммунной защиты человеческого организма.

Лечение полового герпеса у мужчин и женщин

Основные задачи лечения – облегчить состояние пациента, остановить распространение инфекции и усилить иммунный ответ организма на опасный вирус.

Народные средства

Как самостоятельное лечение народные средства применять нельзя, но как дополнительное к назначенным врачом медицинским препаратам, — желательно. От генитального герпеса могут помочь:

• масло лаванды и герани, разведенное в воде, — для приготовления примочек;
• масло чайного дерева — на ранних этапах заболевания;
• прополис – для обработки высыпаний, чтобы не допустить распространения инфекции;
• яблочный уксус – для протирания сыпи, до образования язвочек;
• отвар березовых почек – для примочек;
• сок алоэ – как бактерицидное средство.

Полезны также ванночки с настоем целебных трав, а для приема внутрь – пюре из продуктов «общеукрепляющего действия» — свежих яблок, репчатого лука, меда.

Препараты

Эффективное лечение достигается за счет использования различных фармацевтических средств – противовирусных, противозудных, иммуноукрепляющих. В ситуациях, когда основное заболевание сопровождается другими инфекциями и состояние пациента тяжелое, врач назначает антибиотики.

Рекомендуемые противовирусные препараты (таблетки):

• Ацикловир;
• Фамцикловир (по сравнению с Ацикловиром у него выше скорость всасывания, поэтому рекомендуемая дозировка может быть меньше);
• Валацикловир (иногда используется одновременно с Ацикловиром);
• Зовиракс (не только таблетки, но и крем);
• Циклоферон (обладающий свойствами противовирусного лекарства и иммуномодулятора).

Кроме того, врач в зависимости от решаемой им задачи может прописать:

• Валвир — для профилактики заражения здорового партнера;
• Валтрекс – помогает избежать частых рецидивов;
• Амиксин – эффективен в комбинации с другими препаратами;
• Виферон, Генферон (свечи) – борются с вирусом, являются иммуномодуляторами;
• Полиоксидоний – поддерживает иммунную систему и обладает дезинтоксикационным эффектом;
• Оксолиновая мазь – помогает остановить развитие заболевания, если начать ее использовать при обнаружении самых первых признаков недомогания;
• Цинковая мазь – обладает заживляющим эффектом;
• Левомеколь – применяется в случаях, когда к основному заболеванию присоединяется какая-либо бактериальная инфекция;
• Фукорцин (мазь) – ею можно обрабатывать ранки, однако средство требует большой осторожности в применении;
• Мирамистин, Гексикон, Хлоргексидин — для компрессов и спринцеваний.

Идеальным средством была бы, конечно, прививка от генитального герпеса, но ее, к сожалению, пока нет. В стадии разработки находится вакцина Herpevac, фармацевты рассчитывают, что это будет эффективная защита для людей, живущих активной половой жизнью. Пока удалось добиться снижения риска заражения до 75 процентов, причем препарат лучше воздействует на женский организм, чем на мужской.

Диета и правильное питание

Задача противогерпесной диеты – дать организму силы укреплять иммунитет, бороться с инфекцией. Не рекомендуется пить алкоголь, кофе, крепкий чай. Следует ограничивать себя в мучных, сладких продуктах (шоколад, сахар, изюм), не есть арахис.

Полезны при генитальном герпесе: молочные и морепродукты, фрукты, в которых есть витамины, нежирное мясо (например, куриное). Способы готовки блюд – на пару, в мультиварке (в режимах тушения и запекания). Питье должно быть обильным.

Супрессивная терапия

Это направление медицины предусматривает методы, минимизирующие количество рецидивов у пациента. Врач разрабатывает специальный курс лечения, причем довольно длительный. Иногда он подразумевает прием противовирусных таблеток в течение года.

Супрессивная терапия применяется по отношению к пациентам, у которых обострение заболевания – изматывающая, не дающая продолжительных передышек реальность.

Благодаря этой терапии:

• улучшается качество жизни больного;
• контролируется развитие его заболевания;
• снижается вероятность заражения окружающих.

Самым лучшим результатом становится полное уничтожение вируса, однако это случается крайне редко и только при оперативном (в течение 24 часов после заражения) использовании противовирусных лекарств – за это время вирус еще не успевает перейти в латентное состояние.

Как вылечить заболевание у детей

Известный детский врач Евгений Комаровский уверен, что обезопасить ребенка от вируса практически невозможно, он передается от родителей, у которых была, к примеру, простуда на губах. Заболевший вслед за мамой и папой ребенок легко перенесет инфекцию с лица на другие части тела. По мнению известного педиатра, помочь малышу можно, укрепляя его иммунитет, закаляя, а не кутая, поощряя его занятия спортом.

Если же ребенок заболеет (а дети переносят генитальный герпес тяжелее, чем взрослые), нужно обязательно обращаться за медицинской помощью. Врач подберет лекарства, соответствующие и возрасту, и состоянию юного пациента, может назначить уколы. Среди препаратов, которые назначают детям: Ацикловир, Гроприносин, Герпевир, Зовиракс, Арпетол, Неовир. От зуда помогают избавиться: Кларитин, Цетрин, Фенистал. При температуре, превышающей 38,5 градуса, начинают давать жаропонижающие лекарства.

Рецидив и обострение болезни

Рецидивы случаются чаще у женщин, чем у мужчин. А еще, по медицинской статистике, они зависят от социально-экономического статуса человека: чем он ниже, тем выше вероятность повторной активизации вирусной инфекции. Что касается возраста, то здесь зона риска – 30-40 лет. А непосредственным толчком к рецидиву могут стать стресс, переохлаждение, непосильные душевные и физические нагрузки.

Рекомендация врачей: даже при частых рецидивах нельзя принимать их «как должное», нужно обязательно лечиться, находя совместно с лечащим врачом самые эффективные способы.

Важно помнить о том, что в 20-30 процентах случаев возможны осложнения, представляющие угрозу для суставов, нервной системы, органов малого таза.

Чем опасен: последствия и осложнения

Последствиями заболевания (особенно если выздоровление происходило без медицинского контроля) становятся:

• сухость кожи и слизистых на гениталиях;
• развитие различных бактериальных инфекций;
• распространения вируса папилломы;
• стойкий невроз, депрессии;
• ноющие боли, которые захватывают нижнюю часть живота, промежность;
• заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит).

Для женщин последствия плохо пролеченного заболевания особенно опасны, появляется угроза бесплодия, онкологических заболеваний.

Узнать о том, что это за болезнь мононуклеоз можно по ссылке.

Подробнее о причинах, симптомах, методах лечения герпеса на лице (лбу, подбородке, щеках) мы писали здесь.

Со способами лечения, мерами профилактики, фото кандидозного стоматита у взрослых и детей можно ознакомиться тут: https://udermatologa.com/zabol/stoma/gribkovyj-kandidoznyj-stomatit-foto-lechenie/

Профилактика

Лучшим средством профилактики является такой тип отношений, когда нет беспорядочных интимных связей и незащищенных контактов. Если подобное все же происходит, необходима гигиена половых органов (особенно в течение первых полутора-двух часов после возможного инфицирования), а также вакцинация для выработки иммунитета.

Кстати, об иммунитете можно заботиться и другими способами – заниматься спортом, закалять организм, сбалансированно питаться.

Отзывы

Андрей Ф.: «Мне от генитального герпеса помогает Ацикловир. Кроме того, я понял, что укрепление иммунитета – не просто слова. Если его поддерживать, пить чай с медом, съедать пару кружочков лимона, избегать стрессов, вирус будет к вам подбираться все реже и реже, а в конце концов оставит вас в покое».

Дарья И.: «Когда заболел муж, а потом и я сама, сразу (по крайней мере у меня) возник вопрос: откуда берется такая ужасная инфекция, подозрения глупые сразу начались… Пришлось отложить поездку на юг, ведь мочить болячки нежелательно и загорать неполезно. К счастью, заживает герпес довольно быстро, нам помог Ацикловир и Генферон».

Жанна Т.: «Врач порекомендовала мазать места высыпаний Ацикловиром. Причем, я уже на собственном опыте до этого дошла, не надо сразу же надевать нижнее белье – вся мазь останется на нем. Еще мне помогло хозяйственное мыло, я с ним подмывалась. Только нужно брать настоящее, как в старые добрые времена, желто-коричневое. Оно отлично дезинфицирует. Можно, например, если болезнь долго не проходит, намылить хорошенько ватку и приложить на несколько минут к воспаленному месту. Проделывать это надо каждые 3-4 часа».

Рекомендуем также ознакомиться со следующим видео от Елены Малышевой о симптомах и способах лечения генитального герпеса:

udermatologa.com

Проявления генитального герпеса у женщин

Генитальный герпес у женщин является широко распространенным вирусным эрозивно-язвенным заболеванием половых органов.

Инфекция встречается повсеместно и играет важную роль в невозможности осуществления репродуктивной функции, а также в развитии серьезных патологий шейки матки.

Половой герпес усугубляет течение других инфекций гениталий и в значительной степени влияет на качество жизни женщины. Вопрос сокращения рецидивов заболевания не теряет своей актуальности.

Причины и пути заражения

Половой герпес у женщин в гинекологии занимает ведущие позиции среди инфекционно-воспалительных заболеваний репродуктивного тракта и является причиной хронизации различных инфекций, а также бесплодия и патологии эпителия шеечного отдела матки. Причиной генитальной формы является вирус простого герпеса 2 типа, но зачастую диагностируют и 1 тип вируса (HSV2 и HSV1).

Половой герпес у женщин часто остается нераспознанным при недостаточной диагностике инфекционных заболеваний, так как протекает субклинически.

Бессимптомное вирусоносительство обеспечивает до 70% случаев передачи генитального герпеса, так как отсутствие яркой симптоматики не создает ограничений в половых связях.

Вирус передается:

1. Половым путем. Заражение реализуется в процессе любого вида сексуального контакта как с больным генитальным герпесом, так и с носителем.
2. Посредством аутоинокуляции. При наличии вирусных пузырьков на лице, патоген может быть занесен руками на половые органы.
3. Контактно-бытовым путем при наличии вирионов на общих предметах гигиены (чаще реализуется у детей).

Для внедрения патогена в кожу необходимы повреждения: достаточно небольших трещинок, ссадин, потертостей, для того чтобы заразиться.

В слизистые оболочки патоген проникает свободно, именно поэтому женщины заражаются при незащищенном половом контакте гораздо чаще, чем мужчины – площадь открытых и доступных слизистых больше. Герпес в интимной зоне у женщин поражает все области кожных покровов и слизистых.

В клинической практике принято различать:

• первый эпизод герпеса гениталий;
• обострения.

Наибольшее количество рецидивов отмечается после первичного инфицирования, далее, обострения регистрируются реже, но отмечается бессимптомное носительство.

Где бывает половой герпес у женщин?

Первые признаки заболевания проявляют себя в тех местах, где впервые внедрился вирус. Область первичного проявления генитального герпеса совпадает с местами рецидива высыпаний чаще всего.

Как правило, пациентки, страдающие обострениями вирусной инфекции уже чувствуют и знают по определенному набору признаков, что скоро появятся характерны симптомы.

Герпес 2 типа у женщин описывается более массивными высыпаниями и большей площадью поражения. Первый тип протекает легче.

Кроме того, тяжесть течения и последствия инфекции определяются масштабами вовлечения слизистых оболочек половых органов женщины.

Чем больше высыпаний локализуется на слизистой, тем тяжелее протекает заболевание и чаще формируются осложнения.

Исходя из локализации высыпаний заболевание классифицируют следующим образом:

• поражение половых органов и мочеполового тракта;
• воспаление области ануса и прямой кишки.

У женщин типичными местами для высыпаний являются:

• наружные половые органы;
• вульва и преддверие влагалища;
• кожа на лобковой части, в паху;
• в промежности;
• на стенках влагалища и на поверхности шейки матки;
• кожа анального отверстия, ягодиц и слизистая оболочка ампулы прямой кишки.

Герпес мочевого пузыря и уретры диагностируется реже. Он проявляется болью при мочеиспускании, кровью в моче, повышением температуры, болью в проекции мочевого пузыря.

Симптомы генитального герпеса у женщин

Специалисты делят симптомы полового герпеса у женщин на субъективные и объективные. Во многом, набор признаков зависит от того, где бывает герпес у женщин – на коже или слизистых половых органов, или заднего прохода и прямой кишки.

Инкубационный период длится от 2 до 10 дней и определяется массивностью обсеменения кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, наличие нарушений целостности также ускоряет первое появление симптоматики генитального герпеса у женщин.

К объективным клиническим признакам относят типичные и атипичные проявления. Среди типичных симптомов выделяют:

• у женщин появляется приступообразная боль по ходу полового нерва, которая носит жгучий, стреляющий, пронизывающий характер, усиливается ночью, а также при сексуальном контакте;
• на пораженном участке кожи или слизистой возникает покраснение, отек и зуд. В зависимости от области внедрения вируса данный процесс появляется на больших или малых половых губах, на лобке, клиторе, в области входа во влагалище, в районе ануса, на ягодице, коже промежности;
• единичные или множественные пузырьки на указанных областях, содержимое их прозрачно, основание гиперемировано. Везикулы продолжают зудеть. Герпес во влагалище и на шейке матки проявляется болью в процессе полового акта, так как визуализировать самостоятельно отек, гиперемию и пузырьки невозможно;
• пузырьки вскрываются, что приводит к образованию болезненной язвочки. Эрозии покрыты серым налетом, окружены красным ободком. Если присоединяется вторичная инфекция, язвы покрываются гнойным налетом;
• при первичной инфекции лимфоузлы в паху при герпесе на гениталиях увеличиваются, в процессе рецидивов – не всегда.

Атипичные формы описываются следующими признаками:

• на половых органах формируется местный отек и покраснение, а сыпь не формируется. При этом болевой синдром присутствует;
• периодически рецидивирующие трещины на слизистой оболочке вульвы, которые заживают на протяжении недели;
• геморрагическая форма описывается скоплением в пузырьках крови;
• абортивная разновидность характеризуется формированием зудящего пятна на коже наружных половых органов, ягодиц, промежности, которое проходит в течение 3 дней;
• субклиническая форма включает кратковременное возникновение небольшой язвочки или трещины слизистой, сопровождающейся легким зудом.

К субъективным признакам, которые могут являться симптомами и других гинекологических патологий, относят:

• зуд, жжение при мочеиспускании, боли в нижней части живота;
• выделения из влагалища слизисто-гнойного характера при вагинальном герпесе;
• повышение температуры тела, головная боль, тошнота, боли в мышцах, как признаки интоксикации, как правило, отмечаются при первичном эпизоде инфекции.

Важно!

С каждым последующим обострением выраженность симптомов уменьшается.

Рецидивы герпеса 2 типа на половых органах у женщин возникают чаще, чем при заражении 1 типом.

Так как проявляется герпес на шейке матки незначительной объективной симптоматикой, зачастую это заболевание остается недиагностированным.

Момент обострения генитального герпеса не всегда удается обнаружить при гинекологическом осмотре, так как явные признаки – пузырьки и эрозии – видны при непосредственном обострении.

Женщина не всегда обращается к гинекологу при наличии боли во время полового акта, но появление кровянистых выделений из области язвочек чаще всего заставляет обратиться к гинекологу.

Зачастую женщина узнает о генитальном поражении при сдаче мазка на ПЦР в процессе обследования.

Инфекция протекает в различной степени тяжести и определяется это количеством рецидивов в год. В случае, если генитальная форма герпеса обостряется более 5-6 раз в год, то такое течение считают тяжелым и поводом для лечения и иммунокоррекции.

Чаще всего инфекция рецидивирует до 3 раз в год, но у некоторых пациенток герпес проявляется ежемесячно. В отзывах женщины часто отмечают появление рецидивов накануне очередной менструации.

Опасность генитального герпеса

Герпес на гениталиях может представлять опасность для женщины:

1. Вирусные инфекции, в том числе и герпес, ведут к значительному снижению местного вагинального иммунитета, в частности, купируют рост и размножение молочнокислых бактерий. По мере прогрессии вагинального дисбиоза генитальный герпес приводит к облегчению проникновения в половые пути женщины патогенных бактерий. Далее, инфекционно-воспалительные процессы хронизируются.
2. Герпес и бесплодие у женщин неразрывно связаны, а именно формированием трубно-перитонеальной формы невозможности зачатия. На фоне частой активизации герпетической инфекции патогенные микроорганизмы проникают к эндометрию, маточным трубам, приводя к их воспалению. Кроме того, вирус может самостоятельно привести к поражению высших отделов репродуктивного тракта, например, аднексита, эндометрита.
3. Вероятность инфицирования ребенка в родах при обострении генитального герпеса весьма высок, что заканчивается тяжелым течением вирусной инфекции у новорожденного ребенка. Если первичное инфицирование женщины генитальной формой герпеса произошло во время вынашивания, то вирус проникает к плоду ввиду отсутствия защитных иммуноглобулинов.

Герпес шейки матки наряду с ВПЧ ускоряет развитие дисплазии и трансформации в рак. Некоторые специалисты отмечают роль вируса простого герпеса в развитии рака ампулярного отдела прямой кишки.

Как избавиться от вируса?

Пациенток волнует, как избавиться от полового герпеса и возможно ли это?

Следует отметить, что вирус пожизненно циркулирует в нервных клетках хозяина, периодически обеспечивая рецидивы инфекции. Поэтому лечение генитального герпеса у женщин направлено на сокращение количества рецидивов.

Так как половой герпес у женщин обостряется на фоне иммунодефицита, лечение направлено на поднятие общей сопротивляемости и клеточного иммунного ответа. А непосредственно рецидив лечат противовирусными средствами.

К ним прибегают и при очень частых обострениях, так как лечить тяжелое течение инфекции можно только путем снижения репликации вируса, а не только иммуномодуляторами.

Лечение герпеса 1, 2 типа в обязательном порядке сопровождается терапией сопутствующей гинекологической патологии. Без нормализации вагинальной форы добиться сокращения обострений очень сложно.

Кроме того, нормальный вагинальный биоценоз предотвращает негативное действие генитального поражения вирусом на эпителий шейки матки, а также препятствует восходящей инфекции.

Чем лечить обострение вирусной инфекции?

Для ускорения выздоровления следует как можно раньше начать прием препаратов ацикловира. Для лечения используют одно из средств:

• Ацикловир по 200 мг (одна таблетка) пять раз в сутки на протяжении пяти дней;
• Валацикловир по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 дней при первичной инфекции и в течение 5 дней при рецидиве;
• Фамцикловир по 250 мг 3 раза в сутки на протяжении 5 дней при первичном заражении, по 125 мг дважды в сутки при обострении (5 дней).

Тяжелое течение требует приема противовирусных медикаментов на протяжении 4-12 месяцев.

В остальных ситуациях врач индивидуально подбирает иммуномодулирующую терапию. Цель – снижение количества обострений. Используют препараты и индукторы интерферона, Полиоксидоний, Левамизол, Тималин, Ингавирин, Ликопид, Ронколейкин. В рамках противорецидивной терапии некоторые специалисты применяют иммуноглобулин против ВПГ 2.

Для нормализации клеточного иммунного ответа используют прививку от герпеса для женщин, например, Витагерпавак, Герповакс. Вакцинация уместна только в период отсутствия симптоматики.

Местно используют противовирусные мази с ацикловиром, а для ускорения заживления – Солкосерил, Пантенол, Мелилурациловую мазь. Прижигать пузырьки можно любым спиртсодержащим средством.

При выраженном налете обработку проводят с перекисью водорода. Зуд можно купировать Покс-спреем, Каламином.

Запрещается применять в лечении спринцевания и влагалищные ванночки, так как орошение влагалища растворами может привести к распространению вируса.

Поддерживающая терапия включает прием витаминов группы В, омега-3-кислот и антиоксидантов.

Профилактика

Первичная профилактика генитального герпеса заключается в формировании правильного сексуального поведения у мальчиков и девочек. Ранний половой дебют, хаотичная сексуальная жизнь неизбежно приведут к заражению вирусом, что чревато формированием более серьезных последствий, чем у зрелых женщин.

Вторичная профилактика полового герпеса включает ряд мероприятий, направленных на снижение числа рецидивов:

• исключение переохлаждений;
• минимизация процедур загара и перегреваний;
• правильный уход за кожей и слизистыми половых органов;
• моногамия половой жизни;
• своевременное лечение ИППП;
• правильное и полноценное питание, способствующее нормализации иммунного ответа.

Накануне менструации не рекомендуется купание в водоемах, бассейне, посещение бани и сауны – эти процедуры могут спровоцировать обострение.

Перед беременностью каждой женщине необходимо пройти обследование на половые инфекции, включая ВПГ 1 и 2 типа, проанализировать вместе с врачом количество обострений заболевания. Наличие в цервикальном канале вирусов требует лечения даже при отсутствии признаков патологии.

Автор: Врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна

Полезное видео

pro-herpes.ru

Генитальный герпес: фото и симптомы

По своей распространенности генитальный герпес один из лидеров в ряду этого заболевания. Это связано с легкостью передачи заболевания. Симптомы генитального герпеса устранить не так просто – заболевание требует длительного системного лечения.

Как выглядит генитальный герпес фото

Провоцируется генитальный герпес (фото 1) вирусом первого или второго типа. У большинства больных симптомы генитального герпеса спровоцированы проникновением в организм вируса второго типа. Признаки генитального герпеса локализованы непосредственно в области половых органов. Внешне герпетическая сыпь выглядит выступающими над поверхностью кожи пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью. Вокруг сыпи появляются гиперемированные участки с неровными краями, а сами пузырьки болезненные при прикосновении. Пожелтение содержимого пузырьков говорит о скором их вскрытии. В последней стадии генитального герпеса пузырьки лопаются и превращаются в ранки, которые заживают через несколько дней.

Урогенитальный герпес (фото внизу) способен повышать температуру – она может достигать 38 градусов и выше. Мужчины и женщины испытывают не только болезненность, но и ломоту в мышцах, половой герпес также провоцирует проблемы с мочеиспусканием.

Как выглядит генитальный герпес у женщин фото

Выглядит генитальный герпес у женщин (фото 2) скученными пузырьками, которые лопаются через несколько дней после созревания. На начальном этапе симптомы герпеса 2 типа у женщин проявляются на коже зудом, жжением и болезненностью, а уже к концу первых суток можно заметить небольшие высыпания с прозрачной жидкостью внутри. Гинекологический герпес быстро прогрессирует – если пузырьки, наполненные зараженной жидкостью, лопаются, то велик риск появления новых сыпных островков. Герпес на гениталиях у женщин оставляет ранки, заживающие в среднем около десяти дней.

Возникает генитальный герпес у женщин примерно через семь-десять дней после полового контакта с зараженным партнером. Герпетическая сыпь появляется на половых органах женщины, даже если половой партнер не имел герпес на интимном месте, но страдал высыпаниями в области губ, подбородка и других частей тела.

Появиться может генитальный герпес у девушек в период полового созревания. Генитальный герпес при беременности (фото в гал.) на поздних сроках – частый спутник будущих мам, при котором есть высокий риск заразить малыша. Спровоцировать его может герпес на теле при беременности, поскольку во время вынашивания ребенка иммунитет беременной ослаблен, и вирус может перекочевать в интимную зону. Генитальный герпес во время беременности требует особых подходов к терапии.

Как выглядит генитальный герпес у мужчин фото

Появляется генитальный герпес у мужчин (фото 3) преимущественно в области паха, а затем стремительно прогрессирует и поражает половой член, головку, располагается на уздечке. Симптомы у мужчин герпеса 2 типа довольно болезненные, при постоянном трении основной признак начальной стадии – это жгучая боль и дискомфорт интимной зоны. Пузырьки с жидкостью возникают в центре покраснений, генитальный герпес на члене дает явную симптоматику – отечность и сыпь, что нельзя спутать с другими болезнями.

Первые несколько дней генитальный герпес у мужчин прогрессирует – пузырьки повсеместно появляются и увеличиваются в размере. Когда перестает образовываться новая сыпь, жидкость в пузырьках начинает мутнеть, а затем пузырьки лопаются и на их месте остаются корочки, образованные из загноившегося содержимого и выделившейся крови. Под корочками за неделю появляется обновленный эпителий и корки сходят, обнажая под собой розовую кожу.

Как проявляется герпес на гениталиях

Чаще всего герпетическая сыпь затрагивает область паха и непосредственно гениталии. Поскольку в паху много лимфоузлов, герпес на гениталиях (фото 4) может не ограничиться местными проявлениями – значительная часть пациентов испытывает ухудшение общего состояния, разбитость и слабость. Выглядит генитальный герпес как островки сыпи, в центре которых расположены скученные пузырьки, наполненные жидкостью, и немного поодаль, на периферии расположены одиночные высыпания. Все они находятся на гиперемированном отечном кожном покрове и болезненны при прикосновении. В своем развитии герпес проходит все стадии – высыпания, созревания и разрешения болезни, когда пузырьки превращаются в корки и заживают.

В ряде случаев возможен атипичный герпес (фото внизу стр.) на гениталиях – это заболевание, при котором стандартная местная симптоматика не проявляется, поэтому с диагнозом возникают затруднения. Выделения при генитальном герпесе, протекающем атипично, отсутствуют, классическая сыпь тоже не визуализируется. Пациенты страдают лишь ухудшением общего самочувствия, тянущими болями в пояснице. Женский генитальный герпес может спровоцировать появление молочницы и боль при мочеиспускании, похожую на цистит.

Симптомы герпеса 2 типа у женщин и мужчин

Поражая не только поверхность кожи, герпес 2 типа (фото 5) распространяется и на слизистые оболочки половых органов. В ряде случаев у пациентов герпес в интимной зоне переходит на анальную область. Выявить тип вируса по симптомам невозможно, для этого требуются специальные анализы. Вирус герпеса 2 типа дает тяжелую симптоматику в течение пяти-шести дней, пока герпетическая сыпь только появляется и растет в размерах.

Местно герпес второго типа (фото ниже) на начальной стадии проявляется зудом и покраснением в области половых органов, локации будущей сыпи краснеют, ощущается болезненность и гипертермия, отечность. Сыпные пузырьки имеют различный характер – располагаются как скученно, так и на периферии, различаются по размерам, преимущественно не сливаются друг с другом.

Жидкость внутри пузырьков прозрачная, лишь через время, когда вирус герпеса умирает, жидкость нагнаивается, а пузырьки лопаются. Такое содержимое практически не заразно, не смотря на содержимое первых дней развития патологии. После нарушения целостности пузырьков на поверхности остаются корочки из подсохшего содержимого и крови.

Лечение герпеса на гениталиях

Лечение генитального герпеса сводится к устранению симптомов заболевания, поскольку удалить вирус из организма нельзя. Генитальный герпес у детей (фото ниже) и взрослых лечат одними препаратами – противогерпетическими мазями. Среди таких мазей врачи назначают Ацикловир, Ациклостад, Валацикловир, Фамцикловир. В течение дня нужно обрабатывать противогерпетическими мазями герпес на половых губах, поверхности полового члена и в анальной области, если сыпь есть и там. Лечение герпеса на гениталиях у женщин и мужчин обычно занимает от семи до десяти дней. При повышении температуры и плохом самочувствии показан постельный режим.

Если есть выделения при герпесе у женщин, это может свидетельствовать и развитии осложнений и тогда врач назначает дополнительные средства для лечения, а при тяжелой форме заболевания показаны таблетированные противовирусные препараты. Лечение герпеса у мужчин на гениталиях может затянуться, если есть осложнения, такие как простатит и уретрит. Обычно после противовирусной терапии назначаются иммуномодулирующие препараты и витамины.

simptomy-foto.ru

Как выглядит герпес на интимных местах?

Проблема вирусных инфекций репродуктивного тракта среди молодых людей не теряет своей актуальности.

Если быть осведомленным, как выглядит генитальный герпес, можно предотвратить передачу инфекции путем исключения половых контактов, а также вовремя начать лечение.

Полноценная и своевременная терапия полового герпеса позволит снизить количество обострений, предотвратить хронические инфекционно-воспалительные состояния, бесплодие и предраковые состояния шейки матки.

Симптомы и отличительные особенности генитального герпеса

Ранее считалось, что только второй тип патогена мог поражать эпителий слизистых и кожи половых органов. Но разнообразие половых путей передачи привело к вовлечению в инфекционный процесс и 1 типа, который традиционно вызывал сыпь во рту и на коже губ.

Симптомы разных видом генитального герпеса отличаются обильностью высыпаний и тяжестью течения. Первый тип вызывает меньшее количество пузырьков и реже обостряется по сравнению со вторым.

Особенностью вируса герпеса является его зависимость от хозяина: патоген не содержит аппарата для воспроизведения и может размножаться только с помощью генетического материала клетки человека. Этим и объясняется пожизненное носительство вируса герпеса.

Заражение генитальным герпесом происходит половым путем и посредством бытового механизма (реже).

В области проникновения вируса возникают первые симптомы инфекции. Зачастую в тех местах, где вирус проник в кожные или слизистые покровы, имеются небольшие повреждения.

Первичное инфицирование происходит в скором времени после полового дебюта, поэтому наибольшие уровни заболеваемости регистрируются среди молодых.

Зная, как выглядит герпес на интимных местах, можно принять меры по сдерживанию инфекционного процесса. Избавиться от полового герпеса невозможно, но соблюдая ряд правил, можно предотвратить осложнения.

После первого контакта в герпесом формируется носительство с периодическими рецидивами. Первичное инфицирование несколько отличается от рецидивов.

Современные особенности этой половой инфекции заключаются в бессимптомном протекании, даже при первом проявлении.

Это обусловлено преобладанием 1 типа герпеса в структуре заболеваемости, который вызывает меньшее количество признаков.

Симптомы первичной инфекции

Объектами поражения являются кожа и слизистые гениталий, влагалище, поверхность шейки, матка, кожа заднего прохода, слизистая конечного отдела прямой кишки, мочеиспускательный канал.

Расположение элементов сыпи чаще всего представлено кожей промежности, половых губ и вульвы у женщин, красной плотью и головкой полового члена у мужчин.

Также довольно часто поражается и кожа заднего прохода. Реже герпес проявляется во влагалище, на шейке матки, в мочеиспускательном канале.

Факторами передачи считается слюна, отделяемое половых путей, сперма. Способом передачи считается любой вид сексуальной связи.

После попадания вириона на слизистую оболочку или эпителий кожи половых органов патоген адсорбируется, и его наружная оболочка разрушается.

ДНК патогена проникает в клетку эпителия и используя человеческий геном воспроизводит свои копии генетического материала.

Затем происходит сборка новых вирусных частиц, а пораженная эпителиальная клетка погибает. Новые вирусы атакуют новые эпителиальные клетки.

Вирус сохраняется вне человеческой клетки всего лишь 4 часа. Этим и объясняется редкость бытового механизма заражения.

Но способность патогена переносить низкие температуры приводит к тому, что он сохраняется в биологических выделениях до 6 часов.

Через 18 часов от первого контакта герпес достигает межклеточных пространств, лимфы и кровотока.

Приникая к ближайшему нервному стволу, патоген достигает околопозвоночных ганглиев поясничного отдела.

Вирус пожизненно персистирует в нервных клетках. При обострениях он проникает в близлежащие нервы, а чаще всего им оказывается половой нерв.

Как выглядит генитальный герпес?

Как понять, что произошло заражение и как выглядит генитальный герпес на начальной стадии? Инкубация длится от двух до четырнадцати суток.

Первыми признаками являются:

• в течение нескольких суток нарастает недомогание, повышается температура, появляется озноб, боль в мышцах, а также боль в ногах, бедрах и в районе поясницы;
• в области входных ворот на половых органах возникает участок жжения, зуд, покалывания и боль от прикосновения, трения одежды;
• увеличиваются в размерах ближайшие лимфоузлы;
• появляются рези в уретре, боли внизу живота.

Период высыпаний:

• зуд сохраняется на этапе образования сыпи;
• на тех местах, где формируются высыпания, образуется покраснение и отек;
• на коже образуются мелкие пузырьки, содержимое которых насыщено вирусами, после их вскрытия появляется эрозия, подсыхающая в корочку;
• на слизистых появляется эрозия различной величины.

Размер пораженного участка, как правило, варьирует от 0,5 до 2,5 см. Герпетические эрозии не кровоточат.

Так как выглядит герпес на половых губах и слизистой вульвы по-разному, могут возникнуть сложности при диагностике. На коже половых губ и промежности формируются типичные пузырьки на фоне эритемы и отека.

Пузырьков может быть много, но могут образовываться и единичные элементы. Довольно быстро они вскрываются, образуя болезненную эрозию. При присоединении бактериальной инфекции появляется налет на ране.

На слизистой оболочке вульвы фаза пузырьков не фиксируется за счет иного строения эпителия. На фоне гиперемированного и отечного основания формируется болезненная язва. Отмечается усиление выделений.

При локализации герпеса во влагалище и на шейке матки становится болезненным половой акт. Вагинальный герпес может быть не распознан самостоятельно.

По мере течения заболевания спадает отек, проходит зуд, заживают язвочки.

Полный цикл первичного заражения длится от 5 до 7 недель и включает неделю нарастания клиники, расцвет и обратное развитие – 2-3 недели, бессимптомное слущивание – 2-3 недели.

Помимо того, как выглядит половой герпес, многих волнует, как отличить первичную инфекцию от рецидива. Для дебюта вирусной инфекции характерно:

1. Не менее 2 признаков, отличных от воспаления половых органов: температура, мышечная боль, головная боль, тошнота.
2. Появление высыпаний на различные участках гениталий с болью и покраснением на протяжении десяти суток.
3. Персистенция вирусных поражений более 16 суток.
4. Возникновение герпетической сыпи на ягодицах, во рту и др.

При отсутствии патологий гинекологического тракта и нормальном биоценозе влагалища вирус гибнет в кислой среде. Генитальные инфекции способствуют заражению генитальным герпесом.

Рецидив

Герпес на гениталиях у женщин после перенесенной первичной формы периодически обостряется. Провокаторы:

• неврозы и стрессы;
• менструация;
• беременность;
• половой акт;
• избыточная инсоляция или переохлаждение;
• обострение других инфекционных заболеваний;
• вмешательства (прерывание беременности, диагностические инвазивные процедуры, операции, введение спирали и пр.)

Важно!

Второй тип вируса обеспечивает более частые обострения.

В процессе обострения элементы сыпи появляются в тех местах, где они формировались в первый раз.

Симптомы:

• продромальный период перед высыпаниями длится 2-3 дня, появляется боль в промежности стреляющего, жгучего характера;
• на слизистых или коже половых органов образуются типичные элементы – пузырьки или эрозия;
• период существования сыпи не более трех-пяти суток;
• общая длительность обострения до десяти дней.

В зависимости от того, как выглядит герпес на половых органах, выделяют атипичные разновидности:

• стертое течение: устойчивый зуд, жжение гениталий, длительные обильные выделения, которые сложно поддаются терапии, помимо этого, могут отмечаться только локальный отек вульвы и покраснения;
• геморрагическая форма: содержимое пузырьков пропитывается кровью, язвы глубокие и деформирующие, оставляют рубцы;
• зудящая форма: герпес на малых половых губах и преддверии влагалища проявляется в виде зуда и повторяющихся глубоких трещин слизистой;
• субклиническая: поверхностные трещины и зуд на слизистой вульвы.

По степени тяжести инфекцию делят на:

• легкую (1-3 рецидива на протяжении года);
• среднюю (4-6);
• тяжелую (10-12).

По распространенности:

1. Первая стадия – вовлечены только кожные покровы половых губ и промежности, вульва.
2. Вторая стадия – влагалищные стенки, шейка матки, шеечный канал, уретра.
3. Третья стадия – эндометрий, яичники, мочевой пузырь.

Что делать, если диагностирован генитальный герпес?

В случае инфицирования герпесом, необходимо как можно скорее начать прием препаратов Ацикловира (Валацикловир, Фамцикловир). Пить таблетки Ацикловира необходимо не менее 5 дней в дозе по 200 мг пять раз в сутки.

Следует избегать провоцирующих обострение факторов, пролечивать сопутствующие половые инфекции, исключить хаотичный образ сексуальной жизни.

При частых обострениях применяется иммуномодулирующая терапия. Если инфекция протекает в тяжелой степени, используют длительные схемы лечения Ацикловиром.

Генитальный герпес у женщин и мужчин приводит к вторичному иммунному дефициту, что ведет к усугублению течения других половых инфекций.

Последствиями у женщин являются хронические инфекционные заболевания шейки матки, эндометрия придатков.

Простой герпес потенцирует действие папилломавируса и провоцирует дисплазию и рак шейки матки. У мужчин хронизация инфекций ведет к простатиту. Герпес на гениталиях опасен и тем, что предрасполагает к заражению ВИЧ.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна

Полезное видео

pro-herpes.ru

Смотрите также

• 
  Миопия глаза что
• 
  Кортизол понижен у женщины причины
• 
  Чири на теле
• 
  Отит народные средства
• 
  Как определить самостоятельно тазовое предлежание
• 
  Где растет черный шиповник
• 
  Сколько стоит мифепристон в аптеке
• 
  Оказание помощи при солнечных ожогах
• 
  Коллоидный зоб с кистозной дегенерацией
• 
  Как развить интуицию
• 
  Рыбий жир что дает