лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Дистрофия левого желудочка сердца что это такое


Сердце дистрофия левого желудочка лечение

Гипертрофия сердца, или, по-другому, гипертрофическая кардиомиопатия – это утолщение стенки левого желудочка сердца, которое приводит к сбоям в работе аортального клапана. Проблема распространена среди больных гипертонической болезнью, так же спортсменов, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, зависимых от алкоголя и тех, кто перенял склонность к патологии по наследству.

Гипертония миокарда левых желудочков сердца относится к классу 9 по шкале МКБ 10, вместе с другими болезнями системы кровообращения. Эта патология в основном является синдромом других сердечных болезней, косвенные признаки которых проявляет.

Чтобы не допустить возможных проблем в будущем, необходимо интенсивно лечить гипертрофированный орган своевременно, сразу после обнаружения патологий.

Степени гипертрофии левого желудочка

При гипертрофии происходит неравномерное и несимметричное увеличение тканей миокарда. Утолщение стенок сердца может затрагивать перегородку, расположенную между желудочками, и переходить на предсердие.

Причины дистрофии

Прежде чем приступить к лечению заболевания, необходимо разобраться с факторами, которые спровоцировали проявление недуга. Именно это позволит снизить риск заболевания, а если оно уже настигло, то можно быстро подобрать необходимую терапию. Дистрофия может проявляться на фоне таких нарушений и заболеваний:

  • Отравление (в том числе и алкогольное).
  • Постоянное физическое перенапряжение.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Анемия.
  • Проблемы с эндокринной системой.
  • Авитаминоз.
  • Миопатия.
  • Постоянное пребывание в стрессовом состоянии.

Этому серьезному заболеванию подвержены не только пожилые люди, но и молодежь. Нужно регулярно проходить медицинское обследование, чтобы вовремя распознать болезнь и предотвратить ее развитие, которое может привести к инфаркту миокарда.

Лечение гипертрофии сердечной мышцы назначает кардиолог. В качестве вспомогательных средств можно использовать лекарства на основе трав, приготовленные в домашних условиях.

Они очищают кровь, укрепляют стенки сосудов и оказывают успокаивающее действие.

Врачи считают, что гипертрофия левого желудочка в большинстве случаев развивается на фоне других заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • пороков;
  • аортального стеноза;
  • атеросклероза аорты.

Самой распространенной причиной является высокое артериальное давление. Оно приводит к перенапряжению сердечной мышцы, которая вынуждена сокращаться чаще и сильнее.

Одна из основных причин гипертрофии левого желудочка — наследственность. Генетическая предрасположенность замечена у тех людей, у кого в роду отмечались случаи заболеваний сердца. Утолщение стенок левого желудочка у таких людей отмечается довольно часто.

Среди причин также можно выделить следующие:

  • гипертоническая болезнь;
  • ишемия сердца;
  • сахарный диабет;
  • фибрилляция предсердий;
  • атеросклероз;
  • стеноз клапана аорты;
  • большой вес;
  • заболевания периферической системы;
  • большие физические нагрузки;
  • эмоциональная нестабильность;
  • тревожность, волнение, стресс;
  • дистрофия мышечная;
  • недостаточный сон и отдых;
  • малоподвижность;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • болезнь Фарби.

Длительные и напряженные занятия спортом, частые тренировки могут также стать причиной гипертрофии левого желудочка. Все вышеописанные факторы способствуют повышению пульсации крови, в результате чего утолщается сердечная мышца. А это и приводит к уплотнению стенок левого желудочка.

Среди причин, вызывающих гипертрофию левого желудочка в первую очередь называют: стабильную гипертензию, пороки сердца, генетическую предрасположенность, диабет, мышечную дистрофию. Также благоприятными факторами для развития заболевания являются:

  • Малоподвижный образ жизни;
  • Употребление алкоголя и курение;
  • Ожирение;
  • Напряженные физические нагрузки;
  • Психологическая нестабильность, стрессы.

Для человека, ведущего сидячий образ жизни, особую опасность может иметь резкая, интенсивная физическая нагрузка.

Причины гипертрофии левого желудочка сердца могут быть разнообразны, среди них как хронические, так и приобретенные заболевания разных отделов организма:

  • гипертония;
  • ожирение: очень опасно развитие недуга у маленьких детей, имеющих лишний вес;
  • ишемия;
  • сахарный диабет;
  • аритмия, атеросклероз;
  • частые чрезмерные физические нагрузки;
  • алкоголизм, курение;
  • высокое артериальное давление;
  • заболевания легких;
  • аортальный стеноз;
  • нарушения в работе митрального клапана;
  • стресс, психологические заболевания, нервное истощение.

Один из самых важных органов в организме человека – сердце. Но различные заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к нарушениям в его работе. Дистрофия левого желудочка сердца – серьезная патология, которая прогрессирует из-за нарушений обменных процессов в этом органе.

Этиология

Причины прогрессирования дистрофии миокарда довольно разнообразны. Они разделяются на факторы, которые непосредственно влияют на работу сердца и причины, которые не влияют на орган напрямую (действуют через внешние факторы).

К первой группе причин относятся:

  • снижение усвояемости кислорода сердцем;
  • повышенный уровень кальция в желудочках сердца;
  • поражение миокарда жировыми клетками;
  • уничтожение болезнетворными бактериями структуры органа;
  • сокращение работоспособных клеток в сердце, по причине воздействия других болезнетворных процессов.

Типы кардиомиопатии

В норме толщина стенок желудочка составляет в разных зонах 9–14 мм,при развитии кардиомиопатии эти размеры могут значительно увеличиться. Утолщение стенок обычно располагается не строго симметрично, оно может локализоваться в различных частях: в зоне выхода крови в аорту, в перегородке между желудочками, при переходе из предсердия в левый желудочек.

Гипертрофию левого желудочка сердца делят на два типа:

  • Концентрическую. Характеризуется утолщением стенок левого желудочка и, как следствие, увеличением массы миокарда без изменений объема полости – это обусловлено гиперплазией органелл миокардиоцитов;
  • Эксцентрическую. Увеличение размеров полости левого желудочка, происходящее на фоне пропорционального уплотнения его мышц, связано с ростом кардиомиоцитов.

Вызывает эту патологию перегрузка объемов, провоцирующая увеличение полости, и перегрузка давления крови, приводящая к увеличению мышечного сокращения желудочка и утолщению стенок.

В зависимости от причины появления гипертрофии, она может быть эксцентрическая или концентрическая.

Первый тип развивается из-за поступления в желудочек большого количества крови с последующим сильным растяжением его стенок. Это может быть следствием ожирения либо недостаточности сердечных клапанов (аортального и митрального).

Далее возможны два варианта:

  1. Стенки желудочка утолщаются, а полость расширяется. В этом случае работа сердца значительно не нарушается, так как объем крови, поступающий в аорту, не изменяется.
  2. Сохранение размера стенок желудочка, но при этом увеличивается масса миокарда. Это происходит за счет поступления в желудочек крови в большом количестве, он становится похожим на наполненный шарик. Но, несмотря на это, в аорту выбрасывается гораздо меньший объем крови.

Различают также гипертрофию:

  1. С обструкцией выносящего тракта – в этом случае мышечные стенки утолщаются внутрь желудочка и занимают большую часть его полости. Вследствие этого может развиваться субаортальный стеноз, кровоток значительно нарушается.
  2. Без обструкции – может быть в случае гипертрофии диффузной, имеющей концентрический тип.
  3. Асимметрическая – утолщение локализуется в области мышечной перегородки. При такой гипертрофии возможно и наличие, и отсутствие обструкции.

В зависимости от толщины стенки, увеличившейся при гипертрофии, существуют три стадии:

  • до 21 мм;
  • 21-25 мм;
  • свыше 25 мм.

Заболевание способствует нарушению функционирования сердечной мышцы, изменяется длительность фаз систолы и диастолы, проявляется недостаточность насыщения органов кислородом. Именно поэтому ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, инсульт и инфаркт являются опасными последствиями, которые может вызывать гипертрофия левого желудочка сердца.

Лечение народными средствами не должно быть самостоятельным, иначе прием неправильных лекарственных препаратов может усугубить проблему.

Гипертрофия левого желудочка у детей

Гипертрофия левого желудочка у детей встречается в основном с самого рождения. Что самое интересное, она свободно проходит в течение первого года жизни. Но бывают такие случаи, когда проблема не устраняется.

Для диагностирования заболевания достаточно понаблюдать за ребенком, выслушать его жалобы, отвести на прием к специалисту. Такое состояние может проявлять себя после серьезных физических нагрузок, если малыш занимается спортом. Достаточно просто записать его на прием к кардиологу. Ведь хвороба может проявлять себя как единожды, так и мешать полноценной жизнедеятельности.

Для заболевания характерна усталость, вялость, постоянные головные и сердечные боли. На все это нужно обращать внимание.

Необходимо следить за питанием малыша, особенно, если у него есть предрасположенность к лишнему весу. Следует исключить жареное, мучное, копченое, употреблять меньше соли.

В некоторых случаях патология полностью не устраняется, поэтому придется поддерживать состояние ребенка постоянно. С такой проблемой люди живут десятками лет.

Гипертрофия левого желудочка при беременности

Гипертрофия левого желудочка при беременности может нести как опасность, так и вовсе ничем не угрожать здоровью женщины и плода. Если у роженицы было диагностировано данное отклонение, необходимо тщательно следить за собственным состоянием. Так, наблюдение кардиолога должно стать основным.

Многое зависит и от того, на какой стадии находится отклонение. Ведь в некоторых случаях возможность естественных родов остается под запретом. Но прежде чем ставить такой «диагноз» врач должен провести полное обследование. Первым делом нужно определить степень болезненного увеличения, а затем причины данного явления.

Признаки гипертрофии левого желудочка

Симптомы кардиомиопатии не всегда очевидны, часто люди не подозревают о наличии проблемы. Если во время беременности плод развивался неправильно, возможно наличие врожденного порока и гипертрофия левых отделов сердца.

Такие случаи необходимо наблюдать с рождения и не допускать осложнений. Но если в работе сердца происходят периодические перебои и человек чувствует какие-либо из этих признаков, возможно, стенки желудочка не в порядке.

Симптоматика этой проблемы такова:

  • затрудненное дыхание;
  • слабость, утомляемость;
  • боли в груди;
  • низкий пульс;
  • отечность лица во второй половине дня;
  • нарушенный сон: бессонница или излишняя сонливость;
  • головная боль.

Симптомы

Если диагностика болезни не была произведена в молодом возрасте, то, скорее всего, протекала она без проявления симптомов, поэтому больной и не обращался к врачу. Но в основном без выражения признаков болезнь не проходит. К основным симптомам дистрофии миокарда относят:

  • стенокардию;
  • повышение давление;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • постоянное чувство страха и незащищенности;
  • нарушение ритма сердца. Наблюдается очень часто при очаговой дистрофии;
  • отёчность нижних конечностей;
  • снижение трудоспособности;
  • высокая утомляемость;
  • нарушение сна;
  • увеличенный уровень потоотделения;
  • понижение массы тела;
  • раздражительность больного;
  • одышка в состоянии покоя;
  • распространение боли по всей левой стороне тела.

Гипертрофия провоцирует изменения не только в области стенок левого желудочка. Подобное расширение распространяется и наружу. Очень часто вместе с утолщением внутренней стенки, происходит уплотнение перегородки между желудочками.

Симптоматика заболевания носит неоднородный характер. В некоторых случаях больные даже несколько лет не знают о существовании у них гипертрофии левого желудочка. Не исключен и тот вариант, когда в самом начале болезни самочувствие становится просто невыносимым.

Симптомы гипертрофии левого желудочка характеризуются своей неоднозначностью. Некоторые люди на протяжении длительного времени могут не догадываться о том, что у них имеется проблема. Причем они живут с этим не один год.

Часто люди, обнаружив у себя некоторые симптомы заболевания, проводят лечение сердца народными средствами. Однако лучшим решением будет посещение квалифицированного кардиолога, который поставит правильный диагноз и назначит подходящее лечение.

Чтобы определить наличие патологии, нужно внимательно следить за симптоматикой. Выделяется три стадии гипертрофии. Первые две протекают совершенно без симптомов. Гипертрофия в стадии декомпенсации может вызывать у пациента такие проявления:

  • одышка;
  • аритмия и учащенный пульс;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • перепады артериального давления;
  • мигрени;
  • обморочные состояния из-за нарушений сердечного ритма;
  • сильная усталость, которая может быть вызвана даже небольшой физической активностью;
  • сонливое состояние, но иногда больной, наоборот, может страдать бессонницей.

Бессимптомное течение затрудняет выявление патологии на ранних этапах. Часто гипертрофию путают с другими заболеваниями сердца. По своей симптоматике патология имеет сходство со стенокардией и ишемией миокарда. При наличии определенных признаков: отечности лица (преимущественно под вечер), кашля, нарушения функции почек – диагностировать патологию легче.

Выявить нарушения можно при помощи ЭКГ. В случае необходимости врач назначит дополнительные исследования ультразвуком или ЭхоКГ. Еще пациенту потребуется сдать общий анализ крови и выполнить контроль артериального давления.

Главная задача лечения – восстановление функций миокарда. Если в дополнение к гипертрофии выявлены другие заболевания, их тоже нужно лечить.

При проведении терапии больному рекомендуется полностью отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Стоит воздержаться от кофе, уменьшить потребление соли и пересмотреть рацион.

Препарат Верапамил и бета-адреноблокаторы используются для лечения гипертрофии. Рекомендуется ежедневно выходить на прогулки и контролировать кровяное давление.

Легкие физические упражнения, которые используются в лечебной физкультуре, эффективны при такой патологии. Но если все вышеперечисленные условия выполнены, а пациенту не становится легче, врачи могут прибегнуть к оперативному вмешательству для удаления утолщенных тканей сердца.

Достичь хороших результатов можно при помощи диеты. В меню следует включить продукты содержащие магний, калий, кальций и витамины.

Гипертрофия левого желудочка – это серьезная патология, которая оказывает воздействие на многие системы организма, поэтому медикаментозное лечение назначается на протяжении всей жизни.

Диагностика кардиомиопатии

На первом приёме у врача происходит детальное выяснение жалоб пациента и проводится полный его осмотр. Поскольку в некоторых случаях заболевание может протекать без проявления симптомов, для диагностики понадобятся дополнительные инструментальные методики:

  • МРТ сердца;
  • рентгенография;
  • УЗИ сердца;
  • фонокардиография. Даёт возможность обнаружить незначительные шумы в сердце;
  • электрокардиография – выявляет аномалии работы сердца на любом уровне;
  • биопсия.

Диагностика гипертрофии левого желудочка происходит несколькими способами: это выявление на ЭКГ признаков болезни, обследование сердца на УЗИ или с помощью магнитно-резонансного томографа. При появлении любых проблем с сердцем и симптомов болезни стоит обращаться к кардиологу, а если вы уже перенесли какой-то порок и подозреваете осложнения – вам нужен кардиохирург и, возможно, система лечения.

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ

ЭКГ – распространенный метод диагностики, помогает узнать толщину сердечной мышцы и вольтажные признаки. Тем не менее, выявить ГЛЖ на ЭКГ без участия других способов бывает сложно: может быть поставлен ошибочный диагноз гипертрофии, поскольку на ЭКГ признаки, которые ей характерны, можно наблюдать и у здорового человека.

Поэтому если у вас они обнаружены – это может быть обусловлено повышенной массой тела или его особенной конституцией. Тогда стоит провести еще эхокардиографическое обследование.

ГЛЖ на УЗИ

Ультразвуковое исследование помогает с большей вероятностью судить об отдельных факторах и причинах гипертрофии. Преимущество УЗИ заключается в том, что этот способ позволяет не только диагностировать, но и определить особенности течения гипертрофии и общего состояния сердечной мышцы. Показатели эхокардиографии сердца выявляют такие изменения в левом желудочке, как:

  • толщина стенки желудочка;
  • отношение массы миокарда к массе тела;
  • коэффициент ассиметричности уплотнений;
  • направление и скорость потока крови.

МРТ сердца

Магнитно-резонансная томография помогает четко вычислить участок и степень увеличения желудочка, предсердия или другого отсека сердца, понять, насколько сильны дистрофические изменения. МРТ миокарда показывает все анатомические особенности и конфигурацию сердца как бы «расслаивая» его, что даёт врачу полную визуализацию органа и подробные сведения о состоянии каждого отдела.

4. Лечение

Вне зависимости от того, какая разновидность недуга диагностирована, неважно, острая ишемическая или другая форма, больной сразу должен перестроить свой образ жизни и внести определенные изменения:

  • убрать физические нагрузки и отрегулировать режим работы;
  • пересмотреть питание, чтобы в рационе были продукты, наполненные витаминами;
  • если присутствуют какие-либо инфекции, то нужно избавиться от них;
  • стабилизировать эмоциональное состояние и способствовать полноценному сну.

После этого идет медикаментозное лечение, включающее в себя употребление препаратов, которые улучшают обменные процессы, стабилизируют электролитный обмен. Препараты такого типа применяют во всех случаях, особенно в случае острой дистрофии миокарда.

Могут прописываться анаболические стероиды, которые способствуют обмену белков в организме и восстанавливают ткани. Наиболее распространенными препаратами являются неборол, ретаболил и нероболил.

Среди нестероидных препаратов можно выделить инозин и оротат калия.

При дистрофии желудочка сердца рекомендуют принимать витамины группы Е, В, кальций, калий и магний. Эти витамины наиболее удачно представлены в таких лекарствах, как аспаркам и панангин.

В случае выявления запущенной формы весьма проблематично выбрать адекватную терапию. Бывают случаи, когда полная компенсация невозможна.

В запущенных случаях, когда произошли существенные изменения миокарда, приветствуется лишь один вариант эффективного лечения – пересадка сердца.

Для эффективной терапии в первую очередь необходимо выявить причину развития дистрофических изменений в сердце. Если причиной была анемия – необходима коррекция данного состояния, если же злоупотребление алкоголем – полный отказ от спиртных напитков и так далее. В целом такое состояние как дистрофия миокарда требует комплексного подхода.

  • Устранение причины, о чем уже было сказано выше.
  • Назначение кардиотропных лекарственных препаратов, которые будут способствовать улучшению трофики миокарда. Доказана эффективность препаратов калия, магния, а также кальция (Панангин, Аспаркам, Магнерот).
  • Симптоматическая терапия. При наличии нарушений сердечного ритма назначают антиаритмические препараты, при выраженной сердечной недостаточности – сердечные гликозиды и так далее.
  • Назначение поливитаминных комплексов. Обязательно включение витаминов группы В, а также витаминов Е и С.
  • Модификация образа жизни. Данный пункт обязательно входит в комплексную терапию и включает ряд профилактических мероприятий:

Необходимо помнить о том, что такая проблема, как дистрофия миокарда, в любом случае остается с больным до конца жизни.

Даже если патология выявляется на ранних стадиях и поддается медикаментозной коррекции, соблюдение профилактических мероприятий обязательно для пациентов на протяжении всей жизни.

При выявлении запущенных случаев, как правило, крайне сложно подобрать адекватную терапию, а иногда достичь полной компенсации состояния не удается. В самых тяжелых случаях, когда имеют место далеко зашедшие изменения миокарда, возможен лишь один вариант эффективного лечения – пересадка сердца.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что дистрофия миокарда представляет собой серьезную проблему, которая на сегодняшний день является актуальной.

Каждый из нас должен внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на такие симптомы как повышенная утомляемость, одышка, дискомфорт и, конечно же, боли в области сердца. Ведь профилактика, своевременная диагностика и лечение намного более эффективны, чем симптоматическая терапия запущенных стадий процесса.

Короткая справка: Панангин относится к группе препаратов, которые корректируют метаболические процессы на клеточном уровне.

Так как легкая и умеренная гипертрофия левого желудочка протекает большей частью бессимптомно, то выявить ее можно лишь при клинических обследованиях. Для этого проводят следующую диагностику: ЭКГ, МРТ, УЗИ сердца, допплер-эхокардиографию, рассчитывается индекс для определения степени гипертрофии.

Для проведения квалифицированного лечения важно не только диагностировать заболевание, но и определить его природу и особенности протекания. На основании данных обследований выбирается наиболее благоприятный метод лечения гипертрофии левого желудочка, имеющий целью нормализацию функции миокарда и проведенный медикаментозным либо хирургическим способом.

Оперативное лечение показано, если причиной кардиомиопатии является врожденный порок сердца у детей, этот метод дает хороший эффект. Также хирургическое лечение назначают при тяжелом протекании болезни, сужении протока аорты.

Во время операции удаляется часть гипертрофированной мышцы, после вмешательства проводится симптоматическая терапия. При медикаментозном методе для восстановления питания мышцы левого желудочка назначаются бета-адреноблокаторы в комплексе с верапамилом, а также гипотензивные препараты.

Прием лекарств необходим в течение всей жизни.

Немаловажным в лечении заболевания является изменение образа жизни больного, отказ от употребления алкоголя, курения, так как это снижает поступление кислорода в организм. Рекомендуются умеренные физические нагрузки – пешие прогулки, плаванье, занятие аэробикой, бег трусцой.

Для спортсменов необходимо постепенное снижение интенсивности тренировок. При проведении терапии очень важно соблюдать диету: снизить потребление соли, жаренных и жирных блюд, копченостей, мучных изделий, сладостей.

В то же время нужно увеличить в рационе количество кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, морепродуктов, питаться 5-6 раз в сутки небольшими порциями.

В последние годы гипертрофию левого желудочка диагностируют у совсем молодых людей. Без лечения и медицинского контроля, заболевание будет обязательно прогрессировать. Поэтому необходимо регулярно наблюдаться у кардиолога, выполнять все рекомендации врачей, принимать назначенные лекарства и вести здоровый образ жизни.

zdorovi.net

Гипертрофии сердца подвержены многие люди. Если проблема сильно выражена, проводится медикаментозное или хирургичесное лечение гипертрофии левого желудочка сердца.

При этом, в зависимости от степени поражения, лечение может быть нацелено на предотвращение прогрессирования болезни или на возвращение миокарда в границы нормальных размеров. Но бывает, что это состояние обратимо, если недуг вылечить полностью нельзя, то регрессии можно достигнуть, исправив такие вещи, как:

  • образ жизни;
  • тип питания;
  • гормональный баланс;
  • лишний вес;
  • количество физических нагрузок.

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца медикаментозно

Терапия заболевания прежде всего фокусируется на основной причине, вызвавшей его развитие.

Устранение факторов риска

Так как гипертрофия развивается вследствие прогрессирования различных заболеваний, при ее лечении необходимо изначально устранить исходную патологию. Как лечить гипертрофию левого желудочка сердца, должен объяснить врач после проведения необходимой диагностики.

Не стоит без врачебных рекомендаций принимать препараты, даже если они направлены на лечение вашего заболевания. Так как без учета личных особенностей организма и переносимости определенных компонентов медикаментозного средства можно только усугубить течение болезни.

Ландышевые капли часто применяются в практике устранения заболеваний сердца. Не является исключением и гипертрофия левого желудочка сердца. Лечение народными средствами в любом случае должно быть одобрено лечащим врачом.

Рецепт приготовления заключается в приготовлении настойки. Цветки ландыша помещаются в бутылочку (бутылочку полностью заполнить цветками), заливаются спиртом (до верха) и настаиваются в течение двух недель. Принимать по столовой ложке перед едой (3 раза в день).

Трава зверобоя (100 г), заливается водой (2 л) и кипятится в течение десяти минут, после этого ее нужно остудить, процедить и добавить ложку меда. Принимать необходимо по трети стакана за полчаса до еды.

Такой способ, по словам пациентов, является наиболее эффективным, когда обнаружена гипертрофия левого желудочка сердца. Лечение народными средствами в некоторых случаях может оказать большое влияние на общее состояние больного.

Измельченный чеснок смешивается с медом (в равных пропорциях в любой подходящей емкости) и настаивается неделю (периодически нужно встряхивать емкость). Такой рецепт хорошо помогает при таком диагнозе, как гипертрофия левого желудочка сердца. Лечение народными средствами в этом варианте можно использовать круглогодично. Принимать лекарство нужно ежедневно по одной чайной ложке.

Лечение сердца народными средствами во многих случаях оказывает положительное влияние на здоровье. Но перед любым приемом препаратов и трав необходимо проконсультироваться с врачом.

Главным условием лечения дистрофии миокарда является употребление витаминных препаратов, которые должны восстанавливать функции сердечной мышцы и существенно повысить ее работоспособность

Больному были даны рекомендации касательно изменения образа жизни. Акцент при этом был сделан на дозировании физических нагрузок, а также коррекции диеты. Кроме того, назначена лекарственная терапия, включающая препарат Панангин.

Осложнения при гипертрофии

Увеличенная мышца теряет эластичность, что приводит к увеличению давления в самом сердце и коронарных артериях. Гипертрофия левого желудочка чревата такими осложнениями, как:

  • аритмия – нарушение ритма сердца;
  • ишемическая болезнь сердца, стенокардия;
  • сердечная недостаточность, выраженная в неспособности сердца перекачивать необходимое количество крови;
  • прерывание кровоснабжения сердца – сердечный приступ;
  • внезапная остановка сердца.

Как видно, последствия заболевания очень серьезны и непредсказуемы. Все патологии, связанные с сердечно-сосудистой системой, требуют пристального внимания, ведь бездействие когда-нибудь может оказаться роковым.

myfamilydoctor.ru

Диета при гипертрофии левого желудочка сердца

Независимо от первопричины развития гипертрофии левого желудочка сердца, всем больным необходимо придерживаться определённой диеты. Принципы её таковы:

  • исключить из рациона жирное мясо, рыбу, мучные и кондитерские изделия;
  • отказаться от соли, солёных и консервированных продуктов;
  • включить в рацион морепродукты, сухофрукты, а именно курагу, изюм, грецкие орехи;
  • ежедневно употреблять фрукты и овощи.

Рекомендуемые продукты

При ГЛЖ рекомендуется следующая пища:

  • кисломолочные продукты;
  • растительные жиры;
  • нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
  • свежие овощи и фрукты;
  • крупяные изделия;
  • соки, кисели, морсы, компоты.

narrecepti.ru

Чтобы откорректировать питание при кардиомиопатии, следуйте следующим советам:

  • откажитесь от соли;
  • ешьте часто, около 6- раз в день, но маленькими порциями;
  • бросьте курить, употребляйте меньше спиртных напитков;
  • выбирайте пищу с меньшим содержанием жиров и холестерина;
  • ограничьте количество животных жиров;
  • полезны кисломолочные, молочные продукты, свежие овощи и фрукты;
  • ешьте меньше мучного и сладкого;
  • если вы страдаете избыточным весом – соблюдайте диету для похудения и снижения нагрузки на сердце.

sovets.net

serdse.top

Чем опасна для человека дистрофия левого желудочка сердца?

Другие сердечные патологии

22.09.2016

11.2 тыс.

7.5 тыс.

3 мин.

Только лица с медицинским образованием знают, почему развивается дистрофия левого желудочка сердца, что это такое и как лечить больных. Сердечно-сосудистая патология очень широко распространена среди населения. Сердце очень чувствительно к различным обменным нарушениям. Практически всегда первично поражается левый желудочек, так как от него начинается большой круг кровообращения.

Дистрофия левого желудочка сердца - это не самостоятельное заболевание, а патологическое состояние, обусловленное нарушением обменных процессов в сердечной мышце. Метаболические расстройства становятся причиной морфологических изменений ткани на клеточном уровне. От работы сердца зависит состояние всех остальных органов (почек, печени, головного мозга).

При дистрофии нарушается функция сердечной мышцы, что проявляется расстройством кровообращения. При отсутствии лечебных мер это состояние может стать причиной атрофии волокон сердца, сердечной недостаточности и некроза миокарда (инфаркта). Наиболее опасна дистрофия у нетренированных лиц, так как любая перегрузка сердца может привести к тяжелым последствиям.

Левый желудочек страдает по разным причинам. Выделяют следующие этиологические факторы:

  • кардиомиопатию;
  • ИБС;
  • воспаление сердечной мышцы (миокардит);
  • анемию;
  • патологию щитовидной железы (гипертиреоз);
  • сахарный диабет;
  • заболевания надпочечников;
  • ожирение;
  • отравление алкоголем;
  • кахексию (истощение);
  • длительное голодание;
  • васкулит;
  • нарушение процесса всасывания питательных веществ.

К предрасполагающим факторам относится плохое, несбалансированное питание, атеросклероз, нарушение обменных процессов, алкоголизм, курение. Частой причиной является кардиомиопатия. Ее развитие обусловлено вирусными заболеваниями, воздействием токсических соединений, лекарств и аллергенов, эндокринными нарушениями, наследственностью.

Если родители страдали дистрофией левого желудочка, то у детей имеется высокая вероятность развития этого состояния в будущем. Дистрофия левых отделов сердца является результатом хронической ишемии. Причина - нарушение тока крови в коронарных артериях.

Это называется ишемической болезнью сердца. К факторам риска относится обеднение крови кислородом вследствие анемии (снижения количества гемоглобина и эритроцитов). Дистрофия сердечной мышцы часто выявляется у хронических алкоголиков и спортсменов при интенсивной нагрузке.

Признаки дистрофии левого желудочка на ранних стадиях не проявляются или слегка заметны. Стенка левого желудочка истончается. В норме его толщина варьирует от 11 до 14 мм. У таких лиц нарушается сократительная способность сердца, что может со временем привести к хронической сердечной недостаточности. Симптомы дистрофии на фоне сердечной патологии определяются основным заболеванием.

Наиболее часто наблюдаются следующие признаки:

  • слабость;
  • недомогание;
  • плохая переносимость физической нагрузки;
  • нарушение сердечного ритма;
  • чувство сердцебиения;
  • бледность кожи;
  • одышка;
  • снижение работоспособности;
  • учащение сердцебиения;
  • тупая или ноющая боль в груди.

Дистрофические изменения развиваются постепенно на протяжении нескольких лет.

Симптомы нарастают медленно. При отсутствии должного лечения состояние усугубляется. Появление отеков на ногах, лице и туловище, развитие мерцательной аритмии, одышка в покое, пастозность нижних конечностей - все это указывает на развитие сердечной недостаточности.

Лечение больных с дистрофией левого желудочка проводится после тщательного обследования. Может понадобиться консультация других специалистов (эндокринолога). Необходимы следующие исследования:

  • выслушивание сердца и легких;
  • электрокардиография;
  • ЭхоКГ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • мультиспиральная томография;
  • общие клинические анализы мочи и крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • рентгенография;
  • ангиография;
  • коронарография.

Инструментальное исследование помогает оценить состояние всех камер сердца, их объем и толщину. С помощью электрокардиографии определяется сердечный ритм и функция камер. Обязательно измеряется артериальное давление. Анализ крови часто выявляет анемию, повышение уровня мочевины и креатинина. Возможно повышение желчных кислот.

Лечить больных нужно после установления причины дистрофии желудочка. Проводится патогенетическая и симптоматическая терапия. Обязательно назначаются лекарства, улучшающие обменные процессы в сердечной мышце (Аспаркам, Панангин). При наличии хронической ишемической болезни могут применяться следующие группы лекарств:

  • антигипертензивные;
  • нитраты;
  • снижающие уровень липидов в крови;
  • антиагреганты;
  • антикоагулянты.

При развившейся анемии назначаются препараты железа. Нарушение сердечного ритма является показанием для назначения антиаритмических лекарств. Для нормализации обменных процессов в схему лечения включают витамины и минеральные вещества. Если поставлен диагноз хронической сердечной недостаточности, то нужно использовать сердечные гликозиды (Дигоксин).

Всем больным необходимо изменить свой образ жизни. Требуется ограничить физические нагрузки, придерживаться правильного питания, отказаться от сигарет и спиртного. При ожирении следует снизить суточную калорийность пищи. При кахексии, наоборот, нужно обогатить рацион высококалорийными продуктами. Следует ограничить потребление соли и животных жиров.

Большое значение имеет полноценный ночной сон (8-9 часов), организация перерывов во время работы, исключение стрессовых ситуаций. Рекомендуется ежегодно посещать санатории и курорты. Таким образом, дистрофия левого желудочка может стать причиной недостаточности кровообращения. Данное состояние требует длительного лечения.

vashflebolog.com

Дистрофия левого желудочка сердца что это такое — Сердце

Существует 2 группы причин:

  1. болезни сердца, способствующие метаболическим нарушениям в клетках (ишемическая, миокардиты, кардиомиопатии), в патогенезе имеет значение нарушенная коронарная проходимость, воспаление и накопление шлаков в ткани;
  2. внесердечные — через нервную регуляцию, срыв синтеза гормонов, нарушение состава форменных элементов крови влияют на биохимические процессы в миокарде.

Механизм развития заболевания

По механизму развития различают ферментопатию, калиевую дистрофию миокарда, мембранопатию и катехоламиновую дистрофию.

Причиной развития калиевой дегенерации миокарда чаще всего является наличие хронической или острой инфекции в организме, нарушения работы эндокринной системы, которое влечет изменение уровня внутриклеточного калия, нарушение мембраны, поражение калиевых каналов. В некоторых случаях может быть нарушение ферментной системы транспорта катионов, снижение концентрации калия.

Катехоламиновые дистрофии появляются при климаксе, при стрессах, при гипотиреозе и феохромоцитоме. В связи с повреждением мембраны происходит увеличение кальция в кардиомиоците, это в свою очередь вызывает расслабление миокарда (диастолическое).

При повышении активности протеаз происходит разрушение структуры митохондрий и миофибрилл. Как следствие, появляются некрозные очаги, и в будущем у такого больного развивается миодистрофический кардиосклероз, снижается сократительная функция миокарда.

Причины развития

Прежде чем приступить к лечению заболевания, необходимо разобраться с факторами, которые спровоцировали проявление недуга. Именно это позволит снизить риск заболевания, а если оно уже настигло, то можно быстро подобрать необходимую терапию. Дистрофия может проявляться на фоне таких нарушений и заболеваний:

  • Отравление (в том числе и алкогольное).
  • Постоянное физическое перенапряжение.
  • Нарушение обменных процессов.
  • Анемия.
  • Проблемы с эндокринной системой.
  • Авитаминоз.
  • Миопатия.
  • Постоянное пребывание в стрессовом состоянии.

Дистрофические процессы, происходящие в среднем слое сердечной мышцы можно классифицировать по этиологии. Они могут происходить при:

  • острых и хронических анемиях;
  • авитаминозе, нарушении питания;
  • нарушениях эндокринно-обменного характера;
  • эндогенной и экзогенной интоксикациях;
  • заболеваниях нейромышечной системы;
  • экстремальном физическом перенапряжении;
  • беременности;
  • поражении почек, электролитных нарушений.

Умеренные дистрофические изменения по своему течению могут быть острыми и хроническими. В особых случаях исходом может стать миодистрофический кардиосклероз.

Патологический процесс может распространяться диффузным или очаговым способом. Чаще всего диффузные изменения развиваются при воспалениях мышечного слоя и образовании соединительной ткани, замещающих собой его волокна.

Интересно. В ходе исследований обнаруживается равномерное поражение в таких отделах как предсердие, межжелудочковая перегородка и желудочки.

Этиология

Причины прогрессирования дистрофии миокарда довольно разнообразны. Они разделяются на факторы, которые непосредственно влияют на работу сердца и причины, которые не влияют на орган напрямую (действуют через внешние факторы).

К первой группе причин относятся:

  • снижение усвояемости кислорода сердцем;
  • повышенный уровень кальция в желудочках сердца;
  • поражение миокарда жировыми клетками;
  • уничтожение болезнетворными бактериями структуры органа;
  • сокращение работоспособных клеток в сердце, по причине воздействия других болезнетворных процессов.

Отличия разных видов ГЛЖ

Возраст моложе 35 старше 35 от 30
Пол оба пола оба пола чаще мужчины
Наследственность отягощена по гипертензии отягощена по кардиомиопатии не отягощена
Жалобы головокружения, одышка, обмороки, боли в сердце, нарушения ритма головные боли, реже одышка колющие боли в сердце, брадикардия
Тип ГЛЖ асимметричная равномерная симметричная
Толщина миокарда  больше 1,5 см меньше 1.5 см уменьшается при прекращении нагрузок
Расширение ЛЖ редко, чаще уменьшение возможно больше 5,5 см

Клиническая картина дегенерации миокарда

Клинические симптомы дегенерации миокарда полностью зависят от распространенности процесса, от причины заболевания и длительности периода.

Для данного заболевания в большинстве случаев характерно скрытое течение, которое долгое время проходит без симптомов. Затем может наступить внезапная смерть пациента при чрезмерной физической нагрузке. Из морфологических признаков выделяют появление контрактур кардиомиоцитов, из-за избыточного количества ионов Са.

На самых первых стадиях заболевания присутствуют минимальные симптомы. Подтвердить диагноз можно с помощью специальных обследований сердца, таких как Эхо КГ и ЭКГ. Самыми распространенными симптомами дегенерации миокарда являются нарушенная сердечная проводимость и ритм, кардиалгии, сердечная недостаточность.

Болевые ощущения чаще всего проявляются в виде колющего или ноющего характера, которые увеличиваются после эмоционального напряжения или физической нагрузки.

Диффузно дистрофические изменения в миокарде долгое время протекают латентно, однако известны случаи и внезапной смерти, происходящей у спортсменов при остром физическом перенапряжении.

Симптомы дистрофии могут быть разнообразными, что зависит от характера и продолжительности заболевания, ее вызвавшего, а также распространенности поражения миокарда.

Жалобы пациентов направлены на следующие симптомы: неприятные ощущения за грудиной, тупые боли в области сердца, сердцебиение, одышку, быструю утомляемость. Этот недуг характеризуют изменения способности сокращения сердечной мышцы, что обуславливает легкую и, изредка, умеренную формы сердечной недостаточности.

В развитии дистрофии миокарда принято выделять 3 стадии:

  1. Нейрофункциональную (без отклонений от нормы, но с существованием поражений метаболического характера);
  2. Обменно-структурную (с признаками изменений миокарда);
  3. Стадию сердечной недостаточности (с выраженными изменениями структуры, а также функций мышцы сердца).

Виды ГЛЖ

Диффузная дистрофия мышечного слоя сердца может по-разному проявляться, в связи с чем, выделяют несколько разновидностей данного состояния.

Жировая дистрофия миокарда подразумевает скопление капелек жира в некоторых клетках мышечного слоя. Их размеры увеличиваются, замещая собой цитоплазму, а составляющие клеток – метахондрии – разрушаются.

Исследования показывают, что полости растянуты, а мышечный слой имеет дряблый вид и глинисто-желтый оттенок. Главной причиной такого состояния является питание кислородом в недостаточных количествах, а также патологическое состояние обменных процессов из-за перенесенных инфекционных заболеваний. Негативно сказывается и потребление витаминов и белков в малых количествах.

Часто дистрофия среднего мышечного слоя сердца развивается у спортсменов. Когда они выполняют физические упражнения, то ЧСС возрастает, достигая 200 ударов в минуту.

В таком режиме мышца не имеет возможности полностью расслабиться, что говорит об отсутствии диастолы. Это провоцирует внутреннее напряжение и его нарастание.

Кровь циркулирует плохо и снижение уровня содержания кислорода внутри организма неизбежно. Далее начинается анаэробный гликолиз, молочная кислота образуется, а митохондрии и другие органеллы наоборот.

Название дисгормональной дистрофии говорит само за себя, т.е. миокард поражается в результате дисбаланса гормонов, выделяемых щитовидной железой. Биологически активные вещества воздействуют на обменные процессы белков и электролитов, с чьей помощью возрастает уровень меди, глюкозы и железа в крови.

Таким образом, активизируется синтез жирных кислот, и начинают откладываться энергетические запасы, необходимые мышечным клеткам.

Недостаточное питание внутренних органов и тканей кислородом может вызвать нарушение клеточного метаболизма миокарда ишемического характера. УЗИ показывает, что при таких обстоятельствах мышечный слой имеет дряблое состояние, области, которым не хватает кислорода, отличаются бледностью и отечностью.

Причем, в некоторых артериях прослеживаются тромбы. Клиническая картина болезненного состояния такова: остро чувствуется нехватка воздуха, болевой синдром с левой стороны в области груди, повышенное артериальное давление и преследуемое чувство страха.

Очаговая дистрофия — одна из форм поражения миокарда. Является средним этапом между болями за грудиной и инфарктом миокрада. Как и в аналогичных ситуациях, провоцирующим фактором является нарушение процессов кровообращения. Патология больше характерна у пожилых людей. Изначально боль появляется только при нагрузках, но со временем мучает больного даже в состоянии покоя.

Дистрофией мышечного слоя левого желудочка называется состояние, когда он уменьшается в толщине. Подобное состояние может отразиться на функциях и других внутренних органов.

Осторожно! При отсутствии адекватного лечения патология можетпривести к сердечной недостаточности, и как следствие — к смерти.

Ярко выражает себя еще зернистая дистрофия, проявляющаяся в виде мутного набухания миокарда. При данном виде патологии нарушаются коллоидные свойства внутренней среды клетки, и там начинают проявляться белки (зерна).

1) авитаминозы, нарушение питания (например, голодание или рахит);

2) эндокринные нарушения (ожирение и сахарный диабет);

3) беременность, послеродовой период;

4) эндогенная интоксикация (почечная и печеночная недостаточность);

5) физическая перегрузка (чаще всего бывает у спортсменов);

6) экзогенная интоксикация (действие лекарственных средств или алкоголя);

7) электролитные нарушения.

Учитывая течение болезни, дистрофия миокарда может быть хроническая, острая и подострая. В зависимости от патологического процесса различают очаговую и диффузную дегенерацию.

Дистрофия миокарда имеет 3-ех стадийное течение.

  1. Компенсаторная стадия приводит к отечности нижних конечностей, нарушению ритмичности сердца, появлению одышки.
  2. Субомпенсаторная стадия приводит к усилению симптомов, увеличению сердца и печени в размерах, снижению поступления объема крови в сосуды, застойным явлениям в легких.
  3. Декоменсаторная стадия, при которой наблюдается дегенерация сердечной мышцы, симптомы явно выражены и патологические процессы в сердце становятся уже необратимыми.

Классификация такова:

  1. Дисгормональная миокардиодистрофия.
  2. Дисметаболическая миокардиодистрофия.
  3. Миокардиодистрофия смешанного генеза.
  4. Миокардиодистрофия сложного генеза.
  • Концентрическая гипертрофия дает уменьшение полостей сердца и утолщение миокарда. Такой тип гипертрофии характерен для артериальной гипертензии.
  • Эксцентрический вариант характеризуется расширением полостей с одновременным утолщением стенок. Это происходит при перегрузке давлением, например, при сердечных пороках.

Стадии и виды

Дистрофия миокарда развивается поэтапно. Каждой стадии процесса соответствуют свои симптомы, соответствующие степени нарушения биохимических процессов в тканях сердца. Кроме указанных проявлений, у пациентов присутствуют жалобы, присущие основному заболеванию – причине поражения миокарда.

Первая, или нейрогуморальная, стадия

Постепенно развиваются такие симптомы, как одышка, учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя, повышенная утомляемость. Болезненных ощущений в области сердца нет, но многие пациенты отмечают некоторый дискомфорт.

С развитием патологии симптомы усиливаются. К отдышке и тахикардии присоединяется кашель, особенно ночью.

Симптомы

На первых этапах развитие миокардиодистрофии происходит практически бессимптомно, что становится весьма опасным.

Бывает так, что к моменту появления достаточно заметных признаков болезни, пациент уже страдает сердечной недостаточностью, а это говорит о том, что время для наиболее результативного лечения уже упущено.

Симптомы дистрофии миокарда зачастую бывают практически неощутимы. А если больной и замечает сбои в работе сердца, то не придает им особого значения. Самые первые признаки, на которые стоит обратить внимание – это сильная утомляемость, слабость, одышка.

Люди, не привыкшие «бежать» к докторам из-за каждой мелочи, скажут, что такие симптомы встречаются у каждого. Совершенно верно, но на самом деле, они и являются первым сигналом того, что в организме есть какая-либо патология.

Тупые боли в области сердца, которые носят ноющий характер, также являются свидетельством нарушения работы сердечной системы. Они могут быть постоянными, но чаще всего носят временный характер.

Нарушения ритма сердца, отечность, снижение давления – все эти признаки относят к симптомам развития заболевания, но они могут сопровождать не только дистрофию миокарда.

Часто встречающиеся и привычные многим ощущения плохого самочувствия – это не просто сигналы уставшего организма, а настоящие крики о помощи. Любое отклонение от привычной нормы говорит о том, что не все ладно, что просто необходимо обратить на это внимание и обратиться за помощью к врачу.

Если диагностика болезни не была произведена в молодом возрасте, то, скорее всего, протекала она без проявления симптомов, поэтому больной и не обращался к врачу. Но в основном без выражения признаков болезнь не проходит. К основным симптомам дистрофии миокарда относят:

  • стенокардию;
  • повышение давление;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • постоянное чувство страха и незащищенности;
  • нарушение ритма сердца. Наблюдается очень часто при очаговой дистрофии;
  • отёчность нижних конечностей;
  • снижение трудоспособности;
  • высокая утомляемость;
  • нарушение сна;
  • увеличенный уровень потоотделения;
  • понижение массы тела;
  • раздражительность больного;
  • одышка в состоянии покоя;
  • распространение боли по всей левой стороне тела.

Диагностика

Самый распространенный метод обследования пациентов — электрокардиография, дает достаточно сведений при начальных проявлениях кардиодистрофии.

  1. Врач кабинета функциональной диагностики по характеру зубцов при расшифровке определяет метаболические изменения, нарушения проводимости (блокады) и ритма.
  2. При аускультации можно косвенно заподозрить начало патологии по глухим сердечным тонам.
  3. Гистологические исследования проводятся у живого человека крайне редко. Возможен забор материала для биопсии при дифференциальной диагностике с опухолью.
  4. Магниторезонансная томография показывает степень энергетической недостаточности сердечной мышцы.

В отличии от острого инфаркта миокарда, в биохимических пробах крови не находят признаков распада тканей (трансаминазы, креатинфосфокиназа, лактатдегидрогиназа) и лейкоцитоза.

Сложность в постановке правильного диагноза при миокардиодистрофии заключается в отсутствии изменений при исследовании на первой стадии процесса. На этом этапе может быть выявлено только основное заболевание, для которого типична вторичная дистрофия миокарда.

Метод обследования Характерные изменения
Осмотр по системам Увеличение размеров сердца со смещением границ влево

Нерегулярный пульс (синусовые аритмии)

Аускультация (оценка сердечных шумов на слух) Умеренное приглушение тонов во всех точках

Слабость первого тона на сердечной верхушке

Слабый систолический шум

Электрокардиография (ЭКГ) Синусовая аритмия (экстрасистолия, учащение или урежение сердечного ритма)

Низкий вольтаж желудочкового комплекса

Частичные блокады ножек пучка Гиса

Нарушение реполяризации (восстановления после сокращения) сердца

ЭКГ с лекарственными пробами (калий, бета-блокаторы) Улучшение патологических изменений
Велэргометрия (ЭКГ в условиях физической нагрузки) Нет увеличения объема выбрасываемой при сокращении крови

Снижение толерантности к нагрузке

Невозможность полностью выполнить необходимую нагрузку

Ультрасонографическое обследование (УЗИ) Увеличение сердца

Расширение полостей сердечных камер на третьей стадии заболевания

Снижение объема крови, выбрасываемого при сокращении миокарда в фазе нарушения функции органа

Сцинтиграфия с Таллием 201 Нарушение прохождения ионов калия и натрия через клеточную стенку

Патология обменных процессов миокарда

Магнитно-резонансная томография (МРТ) с радиоактивным фосфором Снижение количества энергетических запасов клеток сердечной мышцы

Изменение pH (кислотности) клеточной жидкости

Биопсия (забор ткани) миокарда с проведением гистохимического анализа Патология ферментативного обмена в ткани сердца

Разрушение миокардиальных волокон

Изменения клеток органа

Самым точным методом диагностики является забор ткани миокарда, но, учитывая, что процедура требует пункции сердца, показания для нее крайне ограничены. Биопсия выполняется только в сложных диагностических ситуациях, когда дистрофия миокарда не может быть установлена другими методами.

На первом приёме у врача происходит детальное выяснение жалоб пациента и проводится полный его осмотр. Поскольку в некоторых случаях заболевание может протекать без проявления симптомов, для диагностики понадобятся дополнительные инструментальные методики:

  • МРТ сердца;
  • рентгенография;
  • УЗИ сердца;
  • фонокардиография. Даёт возможность обнаружить незначительные шумы в сердце;
  • электрокардиография – выявляет аномалии работы сердца на любом уровне;
  • биопсия.

Диагноз «дистрофия миокарда» всегда является лишь дополнением к основному диагнозу. В случаях, когда имеются явные признаки дистрофии миокарда, однако причина их вызвавшая неясна, необходимы тщательные поиски основного заболевания.

Дифференциальную диагностику дистрофии миокарда, как правило, проводит с миокардитами, миокардитическим или атеросклеротическим кардиосклерозом, ишемической болезнью сердца, неврозом. Точный диагноз зачастую ставится методом исключения возможных заболеваний сердца. Главным критерием, дающим возможность утверждать, что развилась дистрофия миокарда, служит выявление ее причины.

Лечение

Поскольку миокардиодистрофия – это своего рода осложнение при развитии какого-либо заболевания, то в большинстве своем для устранения признаков дистрофии достаточно избавиться от основной болезни. Поэтому лечить нужно, прежде всего, основную патологию.

Лечение дистрофии миокарда требует коррекции изменений, вызванных основным заболеванием. На ранней стадии они обратимы и полностью позволяют восстановить поврежденные клетки.

  1. Пациенту рекомендовано исключить тяжелые физические нагрузки, силовые тренировки.
  2. Организовать полноценное питание с достаточным содержанием мяса и фруктов. Прекратить любые «голодные» диеты или вегетарианство.
  3. Пересмотреть отношение к курению и алкоголю. Продолжая вредные привычки, ни к чему использовать лечение. Оно не будет результативным.
  4. Врач эндокринолог назначает препараты для коррекции баланса гормонов щитовидной железы или препараты йода для тормоза гиперфункции.
  5. Витаминная недостаточность лечится высокими дозами витаминов, куда входят группа В с фолиевой кислотой, А, С.
  6. При анемии необходимы железосодержащие лекарства, переливание эритроцитарной массы.
  7. Больным с хроническим тонзиллитом проводят удаление желез, если они не поддаются полной санации и вызывают частые обострения.
  8. Специфическим терапевтическим эффектом на питание миокарда обладают препараты: Панангин, Аспаркам, Милдронат, Ретаболил. В настоящее время утратили свое значение Рибоксин и Кокарбоксилаза.

Для лечения аритмий используются средства из групп β-блокаторов, тормозящие прохождение кальция по каналам. Показаны успокаивающие средства, преимущественно растительного происхождения.

Миокардиодистрофия относится к заболеваниям, которые могут быть полностью излечены при условии стабилизации основной причины патологии, но только если болезнь не зашла в фазу недостаточности сердечной функции. В таком случае возможно лишь улучшить качество и продлить жизнь пациента.

Лечение складывается из нескольких основных направлений, которые необходимо проводить одновременно.

Устранение причинного фактора

Главное направление терапии. Необходимо устранить первичное заболевание или причины, которые вызвали патологические изменения в сердечной мышце. От того, насколько эффективны эти меры, зависит возможность полного восстановления миокарда.

Хорошо поддаются лечению токсическая и дисгормональная миокардиодистрофия, сложнее повлиять на заболевания с генетическим путем передачи (нервно-мышечные болезни) или связанные с избыточным накоплением веществ в клетках внутренних органов.

Дистрофия на фоне физического перенапряжения требует отмены нагрузок, а нейрогенные миокардиодистрофии – качественной психологической помощи и успокаивающих препаратов.

Инфекционные миокардиодистрофии требуют антибактериального лечения и устранения очага инфекции. При тонзиллите необходимо удаление миндалин в холодном периоде, иначе эффекта от лечения нет.

Алкогольные дистрофии поддаются лечению очень медленно, процесс занимает многие месяцы, а иногда и годы. Обязательное условие – полный отказ от употребления любой формы алкоголя.

Воздействие на энергетические и обменные процессы

Значительная потеря веса – показание к проведению заместительной энтеральной (через рот) поддержки путем введения высококалорийных питательных сред:

  • нутризон,
  • нутридринк,
  • ресурс.

Улучшение работы сердца

Вне зависимости от того, какая разновидность недуга диагностирована, неважно, острая ишемическая или другая форма, больной сразу должен перестроить свой образ жизни и внести определенные изменения:

  • убрать физические нагрузки и отрегулировать режим работы;
  • пересмотреть питание, чтобы в рационе были продукты, наполненные витаминами;
  • если присутствуют какие-либо инфекции, то нужно избавиться от них;
  • стабилизировать эмоциональное состояние и способствовать полноценному сну.

После этого идет медикаментозное лечение, включающее в себя употребление препаратов, которые улучшают обменные процессы, стабилизируют электролитный обмен. Препараты такого типа применяют во всех случаях, особенно в случае острой дистрофии миокарда.

Могут прописываться анаболические стероиды, которые способствуют обмену белков в организме и восстанавливают ткани. Наиболее распространенными препаратами являются неборол, ретаболил и нероболил.

Среди нестероидных препаратов можно выделить инозин и оротат калия.

При дистрофии желудочка сердца рекомендуют принимать витамины группы Е, В, кальций, калий и магний. Эти витамины наиболее удачно представлены в таких лекарствах, как аспаркам и панангин.

В случае выявления запущенной формы весьма проблематично выбрать адекватную терапию. Бывают случаи, когда полная компенсация невозможна.

В запущенных случаях, когда произошли существенные изменения миокарда, приветствуется лишь один вариант эффективного лечения – пересадка сердца.

Для эффективной терапии в первую очередь необходимо выявить причину развития дистрофических изменений в сердце. Если причиной была анемия – необходима коррекция данного состояния, если же злоупотребление алкоголем – полный отказ от спиртных напитков и так далее. В целом такое состояние как дистрофия миокарда требует комплексного подхода.

  • Устранение причины, о чем уже было сказано выше.
  • Назначение кардиотропных лекарственных препаратов, которые будут способствовать улучшению трофики миокарда. Доказана эффективность препаратов калия, магния, а также кальция (Панангин, Аспаркам, Магнерот).
  • Симптоматическая терапия. При наличии нарушений сердечного ритма назначают антиаритмические препараты, при выраженной сердечной недостаточности – сердечные гликозиды и так далее.
  • Назначение поливитаминных комплексов. Обязательно включение витаминов группы В, а также витаминов Е и С.
  • Модификация образа жизни. Данный пункт обязательно входит в комплексную терапию и включает ряд профилактических мероприятий:

Необходимо помнить о том, что такая проблема, как дистрофия миокарда, в любом случае остается с больным до конца жизни.

Даже если патология выявляется на ранних стадиях и поддается медикаментозной коррекции, соблюдение профилактических мероприятий обязательно для пациентов на протяжении всей жизни.

При выявлении запущенных случаев, как правило, крайне сложно подобрать адекватную терапию, а иногда достичь полной компенсации состояния не удается. В самых тяжелых случаях, когда имеют место далеко зашедшие изменения миокарда, возможен лишь один вариант эффективного лечения – пересадка сердца.

Подводя итог всему вышесказанному, хочется отметить, что дистрофия миокарда представляет собой серьезную проблему, которая на сегодняшний день является актуальной.

Каждый из нас должен внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на такие симптомы как повышенная утомляемость, одышка, дискомфорт и, конечно же, боли в области сердца. Ведь профилактика, своевременная диагностика и лечение намного более эффективны, чем симптоматическая терапия запущенных стадий процесса.

Короткая справка: Панангин относится к группе препаратов, которые корректируют метаболические процессы на клеточном уровне.

Лечение в самую первую очередь направлено на устранение основной причины, вызвавшей дистрофию миокарда. Больному назначают средства, которые улучшают метаболические процессы в организме, и влияют на сердечную деятельность.

В качестве лекарственных препаратов применяют соли калия, они оказывают действие на электролитный обмен (тромкардин, панангин), витамины В12, В6 и В2. Положительный эффект оказывают пиридоксальфосфат и кокарбоксилаза — эти препараты вводятся внутримышечно несколько раз в сутки.

Курс лечения составляет около 3 недель.

С недавних пор в лечении дегенерации миокарда широкое применение получили анаболические гормоны. К ним относятся ретаболил, метандростенолон.

Препарат вводится внутримышечно в течение одного месяца. С целью улучшить энергетические процессы в организме применяют нестероидные активаторы: рибоксин, оротат калия и внутримышечно препараты АТФ в течение двух недель.

Блокаторы при симпатитоконии в малых дозах.

В случае скрытой сердечной недостаточности применяют сердечные гликозиды. После курса лечения рекомендуется отдых на лечебных курортах: Сочи, Белокуриха, Кисловодск и т.д. Лучшей функции миокарда способствует лечебная физкультура и бальнеотерапия. Физиотерапевтические процедуры можно применять только с разрешения врача и в умеренных количествах.

В качестве народного способа лечения старческой дегенерации миокарда успешно применяют картофельную диету. Суть такой диеты заключается в том, чтобы в течение одного дня больной съел один килограмм отваренного картофеля (без соли). Порции делятся на 5 или 6 приемов в сутки. Вместе с картофелем можно употреблять простоквашу.

Очень хороший эффект дает применение ламинарии (морской капусты). Для этого берут порошок ламинарии и добавляют по одной чайной ложке в еду или питье. В сутки прием составляет 3 или 4 раза. Ламинария помогает снизить холестерин, симптомы гипертонии и атеросклероза.

Принято считать, что дистрофия миокарда обратима. Лечение этого заболевания обусловлена воздействием на изменения метаболических процессов, сердечную недостаточность, процессы проводимости.

Поэтому, широко применяются лекарственные средства, влияющие на электролитный обмен. Как правило, это применение солей калия, магний, а и фосфорилированных витаминов В и В6.

В последнее время стало популярным использование анаболических гормонов, показавших особую эффективность при нарушениях белкового обмена и питания мышцы сердца.

К этой группе лекарственных средств относят метандростенолон, пиридиновые (оротат калия), а также пуриновые (инозид, рибоксин) мононуклеотиды, АМФ, АТФ.

Иногда, при наличии проявлений скрытой либо явной сердечной недостаточности целесообразно применение сердечных гликозидов. В этом случае, терапия нарушений сердечного ритма проводится согласно общим правилам.

Огромное значение в лечении и профилактике дистрофии миокарда имеет систематическое посещение медицинских санаториев, которые специализируются на лечении заболеваний сердца и сосудов. Минеральные воды, с высоким содержанием калия, кальция, магния, а также иными необходимыми элементами, способны восполнить в организме биохимический дисбаланс, восстановить электролитный обмен.

Также повышает устойчивость миокарда к нагрузкам и лечебная физкультура, кроме того, она улучшает и сократительную функцию сердечной мышцы. Что касаемо физиотерапевтических процедур, то применение их при дистрофиях миокарда требует большой осторожности, а потому назначается исключительно по индивидуальным показаниям.

lechenie-varikoza.com

Врачи считают, что заболевание вполне обратимо, если начать лечение своевременно. Главное, направить курс на:

  • изменение метаболических процессов
  • устранение сердечной недостаточности
  • улучшение процессов проводимости и электролитного обмена путем введения в/в солей магния, калия, витаминов B6 анаболических гормонов для подпитки мышцы сердца
  • устранение нарушений в белковом обмене.

Медикаментозное лечение заключается в назначении больному:

  • пиридиновых нуклидов
  • сердечных гликозидов при явно выраженной сердечной недостаточности для улучшения электролитного баланса и восполнения солями калия (Панангин, Карден, Аспарагинат)
  • препаратов для улучшения обменных процессов и стабилизации электролитного обмена
  • анаболических стероидов для стимуляции белкового обмена в организме и восстановления тканей
  • нестероидных препаратов (калия оротат, инозин, панангин)
  • витаминных комплексов для восстановления и улучшения работы сердечной мышцы
  • бета-блокаторов
  • сердечных гликозидов при недостаточности сердца, нарушение ритмичности.

К дистрофии миокарда приводит сахарный диабет, поэтому дополнительно больной может быть перенаправлен к эндокринологу за назначением гормонозаместительной терапии препаратами с содержанием:

  • железа (эритропоэтин)
  • магния, кардиотропные препараты (магния оротат, Панангин, Магнерот, Кардиомагнил, фолиевая кислота)

Сложное заболевание -дистрофия миокарда и лечение комплексное в составе с проведением курса физиолечения, массажа, лечебных ванн, также налаживания питания с полным отказом от острых блюд, крепкого кофе, чая, алкоголя и курения. Важно полностью пересмотреть образ жизни.

В некоторых случаях это даже помогает нормализовать работу сердца.

Любому известно, что сердце человека состоит из 4-х отделов: двух желудочков и двух предсердий. Гипертрофия не является болезнью и может развиться в любом из них, так как это чаще всего симптомом какого-то другого заболевания.

В объеме увеличиваются только клетки сердечной ткани, а соединительная ткань (примерно 75%) не затрагивается. Если поставлен диагноз гипертрофия левого желудочка сердца, лечение обязательно #8211; его отсутствие способно вызвать множество отклонений в работе сосудов и сердца.

Единственное исключение – спортсмены, у которых утолщение стенок вызывают повышенные физические нагрузки, требующие большого объема кислорода.

Левый желудочек тесно связан с левым предсердием. Его стенки увеличиваются неравномерно и несимметрично, утолщенные участки часто располагаются на перегородке между левым и правым желудочком и переходе от желудочка к предсердию. Причиной для изменений объемов сердечной ткани служит:

  • стеноз клапана аорты;
  • повышение кровяного давления, требующее перекачки увеличенного объема крови;
  • слишком большая масса тела, повышающая необходимость в повышенном объеме кислорода;
  • повышенные нагрузки, заставляющие мышцу сердца адаптироваться к большому объему перекачиваемой крови;
  • стеноз клапана аорты;
  • болезнь Фарби;
  • врожденные отклонения, вызывающие кардиомегалию;
  • сахарный диабет;
  • атеросклероз;
  • заболевания периферической системы сосудов;
  • нестабильность психики и стресс;
  • чрезмерное курение;
  • алкоголизм;
  • мышечная дистрофия;
  • малоподвижность;
  • переутомление в сочетании с недостатком отдыха.

Все перечисленные факторы повышают пульсацию крови, которая и вызывает необходимость в утолщении стенок желудочка.

Основные симптомы

Гипертрофия левого желудочка образуется постепенно, проходя при этом 3 стадии;

Терапия ГЛЖ начинается после определения ее причины, тяжести состояния и сопутствующих факторов. Приоритетным считается ликвидация основного заболевания. Важными моментами являются:

  • ведение здорового образа жизни;
  • стабилизация веса;
  • правильное питание;
  • мониторинг цифр артериального давления;
  • посещение кардиолога.

Медикаментозное лечение при таком состоянии, как концентрическая гипертрофия левого желудочка, назначается пожизненно. В него входят применение альфа-адреноблокаторов, преимущественно селективных, и Верапамила. Эти средства позволяют улучшить питание миокарда и нормализовать сердечный ритм. При ГЛЖ применяют и гипотензивные средства других групп.

Незначительная гипертрофия левого желудочка лечится и народными средствами. Однако их следует рассматривать скорее как вспомогательные.

Гипертрофия левого желудочка, лечение которой всегда необходимо с нормализации образа жизни, часто обратимое состояние. Важно отказаться от курения и прочих интоксикаций, снизить вес, провести коррекцию гормонального дисбаланса и дислипидемии, оптимизировать физические нагрузки. В лечении гипертрофии левого желудочка существуют два направления:

  • Предотвращение прогрессирования ГЛЖ
  • Попытка ремоделирования миокарда с возвращением к нормальным размерам полостей и толщины сердечной мышцы.

Далее проводится лечение основной причины, приведшей к гипертрофии (коррекция артериальной гипертензии и лечение миокардиопатии).

  • Бета-адреноблокаторы позволяют снизить нагрузку объемом и давлением, снизить потребность миокарда в кислороде, решить часть проблем с нарушениями ритма и снизить риски по сердечным катастрофам — Атенолол, Метопролол, Бетолок-Зок, Надолол.
  • Блокаторы кальциевых каналов становятся препаратами выбора при выраженном атеросклерозе. Верапамил, Дилтиазем.
  • Ингибиторы АПФ – средства, понижающие артериальное давление и существенно тормозящие прогрессирование гипертрофии миокарда. Эналаприл,Лизиноприл, Диротон эффективны при гиперонии и сердечной недостаточности.
  • Сартаны (Кандесартан, Лозартан,Валсартан) очень активно снижают нагрузку на сердце и ремоделируют миокард, снижая массу гипертрофированной мышцы.
  • Антиаритмические препараты назначают при наличии осложнений в виде расстройств ритма сердца. Дизапирамид, Хинидин.

zdravotvet.ru

Помощь больному дистрофией левого желудочка сердца

Чтобы нормализировать проблему и снизить риск неприятностей при дистрофии левого желудочка сердца можно использовать следующие методы.

Диета. Для тех, кого мучает дистрофия левого желудочка предписывают специальную диету. Она практически не содержит соли и острых пряностей. Из неё также исключают условно «тяжёлую» пищу. Абсолютно неприемлемо употребление алкоголя. Также сокращают все мучные изделия, в особенности сладости.

Физические нагрузки. Исходя из состояния и возраста больного, выбирают для лечения дистрофии тип физических нагрузок. Чаще всего это плавание, аэробика под надзором тренера, частые и долги прогулки.

В обязательном порядке больному дистрофией левого желудочка сердца рекомендуется проходить курсы санаторного лечения. Это снижает нервозность, устраняет стресс, позволяет восстановить организм в приделах выбранной рекреации, строго соблюдать диету и воспользоваться минеральными водами, соляным озёрами, чистым воздухом соснового бора и т.д.

В тяжёлых ситуациях для лечения дистрофии левого желудочка сердца, предписывается курс медикаментов, которые должны справиться с усугубляющими факторами – аритмия, гипертония, анемия и так далее.

Также предлагают использовать биологически активные добавки, витаминные комплексы и другие типы дополнительного питания.

Стоит отметить, что дистрофия левого желудочка сердца остаётся с больным до конца жизни. И предписанная диета, лечение, спорт также должны быть использованы до конца жизни больного. Однако есть и положительный момент, очень часто при правильном режиме эта жизнь оказывается куда дольше, чем у абсолютно здоровых людей.

Правильный режим жизни, питание, спорт, работа, развлечения – поможет Вам предупредить развитие дистрофии левого желудочка сердца.

www.medmoon.ru

Профилактика дегенерации миокарда

Как профилактическая мера заболевания сердца проводится своевременное лечение основной причины заболевания и предупреждение болезней, способных вызывать сердечную недостаточность и нарушение функции миокарда.

Также рекомендуется следить за питанием и исключить вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков. Диета должна быть направлена на уменьшение количества соли, копченостей, острой или слишком жирной пищи.

tvoyaybolit.ru

serdse.top

Как проявляется дистрофия левого желудочка, ее причины и лечение

Дистрофия мышечного слоя сердца — хроническая полиэтиологическая патология, которая характеризуется снижением функциональной способности органа, умеренной недостаточностью кровообращения, развитием характерной клинической картины. В основе патогенеза лежит нарушение энергетических процессов в тканях, что приводит к уменьшению их объема, истончению сердечной стенки. Заболевание чаще возникает у лиц, страдающих эндокринными заболеваниями, алкогольной или наркотической зависимостью, имеющих постоянный контакт с ядами кардиотропного действия. Итак, что такое дистрофия левого желудочка сердца? Как она проявляется и какими возможностями лечения обладает современная медицина?

Причины левосторонней вентрикулярной кардиомиодистрофии

Наиболее распространенная причина левожелудочковой дистрофии (ДЛЖ) — эндокринные сбои, в том числе болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз, поражение хвоста поджелудочной железы с развитием инсулинозависимого сахарного диабета, климактерические изменения, гипотиреоз. К числу других факторов, повышающих вероятность ДЛЖ, относится:

  • нейроциркуляторная дистония, функциональные нарушения работы нервной системы;
  • хроническая интоксикация эндогенными и экзогенными кардиотоксическими ядами: никотин, суррогаты алкоголя, соли тяжелых металлов, токсичные метаболиты, накапливающиеся в крови при почечной или печеночной недостаточности;
  • недостаточность питания или определенной группы витаминов;
  • клиническое ожирение;
  • анемия, в том числе обусловленная заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
  • болезни печени, сопровождающиеся формированием диффузных или очаговых изменений паренхимы;
  • регулярное физическое перенапряжение («спортивное сердце»);
  • болезни органов дыхания, сопровождающиеся гипоксией и гипоксемией;
  • гипокалиемия любого генеза;
  • системные гемопоэтические заболевания;
  • воспалительные изменения сердца, преимущественно аутоиммунные.

Риск возникновения патологии повышается у пациентов, имеющих рубцовые изменения левого желудочка, возникшие после перенесенного инфаркта (постинфарктный фиброз). Кроме того, провоцирующим фактором считается ишемическая болезнь сердца.

Патогенез

Дистрофия левого желудочка — начальный этап общей дистрофии миокарда. В основе процесса лежит нарушение трансмембранного транспорта ионов калия, кальция, натрия. Их накопление в саркоплазме делает невозможным полное расслабление миофибрилл. Кроме того, происходит увеличение поглощения митохондриями кальция, активация ряда Ca-зависимых ферментов.

По мере развития процесса снижаются дыхательные резервы митохондрий. Сначала возникает компенсаторная повышенная активность, которая впоследствии сменяется угнетением. Это совпадает с появлением начальных симптомов патологии. Функциональная недостаточность коронарного мышечного слоя сменяется некробиотическими изменениями в тканях.

Виды дистрофии миокарда ЛЖ

Метаболические изменения в миокарде могут сопровождаться несколькими разновидностями дистрофии. В первую очередь производится деление по распространенности процесса. Возможно очаговое и диффузное течение. Очаговые дистрофии возникают при ишемии миокарда, формирующейся при тяжелом течении ИБС. Диффузные разновидности характерны для воспалительных, гормональных, токсических дистрофий.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления... Изучить метод...

Помимо сказанного, процесс разделяется по морфологическому принципу и различают следующие виды дистрофии:

  1. Белковая. Образуется при нарушении протеинового обмена. Миокард становится дряблым, при патологоанатомическом исследовании напоминает вареное мясо. Видимых белковых зерен не наблюдается.
  2. Жировая. Основная причина — инфекции, токсическое влияние алкоголя. В цитоплазме кардиомиоцитов обнаруживаются крупные липидные капли. Основная зона поражения — пространство вдоль мелких вен. При длительном течении здесь образуются мелкие очаги некроза, впоследствии замещающиеся соединительной тканью.
  3. Углеводная. Образуется при гликогенозах и сахарном диабете. Возникает истощение тканевых запасов гликогена и его замещение жирами. Поэтому углеводная разновидность патологии обычно сочетается с жировой. Происходит усиленная выработка мукоидов и муцинов, синтез слизеподобных веществ.

Симптомы заболевания

На начальном этапе четкие жалобы кардиального характера отсутствуют. Пациенты сообщают об утомляемости, снижении толерантности к физическим нагрузкам. При аускультации выявляется ослабление I тона над верхушкой сердца, короткий систолический шум, тахиаритмия. Далее возникают тупые боли в области верхушки сердца, не купирующиеся нитроглицерином. Четкая связь с психоэмоциональными и физическими нагрузками отсутствует.

Тяжелое течение характеризуется возникновением признаков сердечной недостаточности, которые обусловлены ослаблением сократительной способности сердечной мышцы и снижением фракции выброса. У больного обнаруживаются отеки голеней, одышка, чувство сердцебиения. Возникают жалобы на нехватку воздуха. На электрокардиограмме присутствует нарушение ритма и проводимости. Аритмии (в т.ч. мерцательная при тиреотоксикозе) возникают, когда процесс распространяется за пределы ЛЖ.

Обратите внимание: Сердечные шумы, появляющиеся у больного, напоминают картину врожденного порока сердца. Это приводит к ошибочной диагностике. Во избежание подобных случаев постановка диагноза, не подтвержденного аппаратными методами, не допускается.

Диагностика атрофии левого желудочка

ЭКГ-картина дистрофии левого желудочка

Определение болезни производится в первую очередь по результатам ЭКГ. Отмечается изменение реполяризации нижней стенки левого желудочка, депрессия сегмента «ST» с его плавным восхождением к положительному зубцу «T». Сокращается интервал R-R, что является признаком синусовой тахикардии. ЭхоКГ свидетельствует об уменьшении сердечного выброса, изменении фазовой структуры цикла.

Визуализирующие способы (КТ, МРТ, коронарография) используются в основном при наличии диагностических трудностей. В ходе обследования пациент сдает стандартный госпитальный комплекс лабораторных анализов: общий и биохимический тест крови, определение гемоконтактных инфекций, коагулограмму, общее исследование мочи. Может потребоваться определение концентрации тиреоидных гормонов. Окончательный план зависит от особенностей основного заболевания.

Лечение

Лечение дистрофии левого желудочка сердца практически невозможно без устранения причины болезни. В обязательном порядке проводится терапия, направленная на предотвращение рецидива или полное выздоровление.

Для коррекции состояния сердца используются следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Кардиотропные. Облегчают работу сердца, питают кардиомиоциты, обеспечивают миокард необходимыми электролитами — «Панангин», «Аспаркам».
  2. Метаболические. Улучшают обменные процессы в миокарде, сокращают его потребность в кислороде, стимулируют синтез белка при его недостатке — «Рибоксин», «Милдронат».
  3. Антиоксиданты. Блокируют образование свободных радикалов, снижают активность саркоплазматических ферментов — «Токоферол», «Мексидол».
  4. Анаболические стероиды. Способствуют восстановлению мышечной массы сердца, увеличивают образование белков — «Ретаболил», «Неборол».
  5. Бета-адреноблокаторы. Снижают влияние катехоламинов на миокард. В особенности рекомендованы больным с повышенным артериальным давлением — «Анаприлин», «Бисопролол».
  6. Блокаторы каналов кальция. Эффективное средство для уменьшения поступления Ca+ в клетки миокарда — «Веропамил», «Дилтиазем».

При лечении в стационаре назначается инфузия глюкозо-калиевой смеси. Раствор готовят, смешивая в одной емкости 400 мл 10% глюкозы, 6-8 МЕ инсулина короткого действия и 50 мл 4% калия хлорида. Также лекарства, содержащие калий, можно принимать через рот в составе томатного или апельсинового сока.

Лечение народными средствами допустимо только после согласования с врачом.

Диета

Показано соблюдение диеты №10 по Певзнеру. Суточное количество углеводов составляет 350-400 г, белков — 90-100 г, жиров — 80 г. Общая калорийность суточного рациона не превышает 2600-2700 ккал. При сопутствующем ожирении используется второй вариант стола, с калорийностью до 2200 ккал. Питание производят порциями небольшого размера, 5-6 раз за сутки.

Следует исключить из меню сдобное тесто, жирное мясо, консервы, сливки, сметану, щавель, шпинат, грибы, редис, мясные бульоны, крепкий кофе и чай. Категорически противопоказан алкоголь. Рекомендованы к употреблению изделия из муки второго сорта, сухое печенье, постная рыба и птица, молоко пониженной жирности, растительные масла. Допустимо употреблять свежие огурцы, салат, овощные супы, отварной картофель.

Лечебно-охранительный режим

Пациенты, страдающие сердечной недостаточностью и получающие медикаментозную терапию, должны отказаться от курения и употребления горячительных напитков. Показаны ингаляции увлажненного кислорода, длительное пребывание на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение. При отсутствии тяжелых нарушений кровообращения допустимы умеренные физические нагрузки, не ухудшающие самочувствие больного.

Профилактика

Профилактика дистрофии левого желудочка заключается в отказе от спиртного, соблюдение требований безопасности во время работы с кардиотоксическими веществами, санации очагов хронической инфекции. Следует своевременно лечить заболевания, которые могут стать причиной сердечной патологии, не допуская их прогресса до тяжелой степени. Показаны занятия физкультурой, при которых не возникает чрезмерного физического напряжения. Тяжелые виды спорта следует исключить.

davlenienorm.com


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.