лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Болит нога под коленом сзади и икра


Боль под коленом сзади и в икре

Если человека болит нога под коленом сзади, значит, в коленном суставе, образованным бедренной и большеберцовой костью, надколенником, хрящами, менисками, связками, сосудистыми тканями, происходит патологический процесс.

Причины, вызывающие боль под коленом сзади, различны. Часто неприятные ощущения вызываются травмированием, может повреждаться правая, левая нижняя конечность или болеть будут обе ноги сразу. Чтобы излечить боли в икрах ног, под коленями проводится диагностика, потом назначаются доктором лечебные меры.

Причины

Когда человеку дискомфортно под коленом сзади и икра ниже также болезненна, то высока вероятность того, что он:

  • Занимался спортом, поэтому перегружал ноги, часто травмировал колени.
  • Изнурительно работал физически, поднимал и носил тяжелые предметы.
  • Раньше оперировался, часто страдает от инфекционных патологий.
  • Имеет вертеброгенные заболевания, избыточный вес, мало двигается.
  • Долго ходил или работает стоя.
  • Питался несбалансированно, долго принимал лекарства или организму не хватает полезных микроэлементов.

У женщины такое патологическое состояние может проявиться из-за того, что она беременна. В ноге, колене будет болеть из-за деструктивных изменений хрящей, формирования добро-, злокачественных новообразований, патологий ЦНС, сосудов, травм сустава с сухожилиями, мышцами нижней конечности.

Киста Бейкера

Болевой синдром в икре проявится из-за того, что под коленным суставом скапливается синовиальный ликвор. Чем больше размер кисты, тем острее будет боль. Патология может проявиться в детском, взрослом возрасте, у пожилых. Вызывается:

  • Травмированием.
  • Ревматоидным артритом.
  • Хроническим синовитом.
  • Артрозными, артритными изменениями.

Иногда причину этой кисты установить сложно. Сначала пациенту немного дискомфортно под коленом или симптоматика не наблюдается. Когда новообразование увеличилось, то в подколенной зоне сдавливаются тканевые структуры, возникает болевой синдром. Человек не способен согнуть нижнюю конечность, ему тяжело идти.

Лечат консервативным, хирургическим способом. Коленный сустав бинтуют эластичным бинтом либо применяется специальный бандаж. Показана терапия нестероидными препаратами, снимающими воспаление. Показано применение хондропротекторных препаратов при остеоартрозных изменениях, вызывавших кисту.

При тяжелом патологическом процессе показана гормонотерапия перорально, также лекарство вводится в полость кисты, когда новообразование пунктировали и из него удалили избыток жидкости

Киста мениска

Новообразование поражает задний рог мениска, заднюю наружную с боковой связкой. Болевой синдром локализован под коленным суставом. Даже небольшая киста может провоцировать сильную болезненность. Сзади колена может тянуть, движения ограничены, ступни немеют. Киста является результатом перегрузки суставов, травмирования, нарушенной трофики хрящей.

Если опухоль небольшая, то сустав лучше не перегружать, принимают нестероидные препараты, снимающие воспаление. Если эффекта от терапии нет или новообразование большое, то мениск удаляют хирургическим способом с помощью эндоскопии.

Разрыв мениска

Если разорван задний рог мениска из-за травмы, то под коленной областью будет сильно болеть. Деструкция хряща вызывается ударом, а также если голень была резко отведена в сторону или человек быстро разогнул колено. Разорваться мениск может:

  • Косо.
  • Вертикально.
  • Радиально.
  • Горизонтально.

И также патологическое состояние вызывается процессами дегенерации. Пациенту требуется хирургическая операция, потом устраняется воспалительный процесс, движения в суставе надо временно ограничить.

Тендинит

Сухожилие воспаляется из-за травмы коленной области, физической перегрузки, инфекций, подагры, вертеброгенных патологий. Болеют люди, занимающиеся спортом, а также те, кто мало двигается. Если на пораженный участок надавить, то болезненность усилится. Снижается двигательная активность сустава, который трудно согнуть, разогнуть. Когда человек попытается двигать коленом, то боль обострится, она будет долго мучить пациента. Пораженный участок отечен, гиперемирован, в колене может хрустеть.

Травмы

Боль в левой ноге

Наиболее частая причина болевых ощущений коленных суставов. Колени чаще перегружаются, поэтому травмируются. Человек может растянуть связки, ушибиться во время спортивных занятий, неудачно упасть. Сразу после травмы возникнет острая болезненность, сустав обездвиживается.

Симптоматика сразу может отсутствовать, но потом через несколько минут проявится. На пораженный участок воздействуют холодом, ногу иммобилизируют. Коленный сустав фиксируют эластичным бинтом, применяют наружные средства, снимающие воспаление. Если симптомы не исчезли, то пациенту надо проконсультироваться у специалиста.

Повреждение и онкология большеберцового нерва

Если поврежден большеберцовый нерв, то под коленом пациент ощутит тянущий болевой синдром. Такое поражение вызывается травмой, сахарным диабетом, недостатком витаминов, процессами дистрофии, дегенерации и иными причинами. Патологическое состояние приведет к тому, что пациенту сложно будет согнуть ступню, голень с голеностопным суставом станут менее чувствительными.

Болевые ощущения жгучего характера долго мучают человека при пораженном большеберцовом нерве

Первопричины развития онкологических процессов в этом нерве полностью неизвестны. Новообразование с воспалением в участке, где находится этот нерв, приводит к интенсивному болевому синдрому сзади коленного сустава с иррадиацией боли к подошвам. Изменяется тонус мышц, нарушаются сухожильные рефлексы. Пациенту требуется срочная операция с медикаментозной терапией.

Аневризма

При аневризме подколенного артериального сосуда он расслаивается, на артерии наблюдается выпячивание. Пациент страдает от тянущих болей, ему требуется хирургическое лечение. Если пораженный участок пальпировать, то он пульсирует, что отличает аневризму от кисты Бейкера. Аневризма может вызвать массивную геморрагию даже тогда, когда человек слегка травмировался.

Тромбоз вены под коленом

Тромб в вене под коленом наблюдается в редких случаях, но также приводит к болевым ощущениям сзади коленного сустава. Зачастую патология протекает без симптомов, она может выявиться случайно. Иногда пациент может страдать от умеренных болей с задней стороны колена. Тромбозные изменения вены под коленом можно обнаружить при осложненных состояниях, когда человек страдает тромбоэмболией легочной артерии.

Гнойное воспаление

Болезненность подколенной зоны может вызываться абсцессом, если на ноге имеется рана, в которую попали патогенные микроорганизмы. Под коленом находятся лимфоузлы, через ток лимфы возбудитель проникнет даже через небольшие трещины на ступне, голени. Гнойные процессы осложняются лимфаденитом, в тяжелом случае под коленом возникнет абсцесс.

Артрит

Тянущие болевые ощущения от коленной до ягодичной зоны провоцируются суставным воспалением ревматоидного генеза или артрозом. Подвижность колена снижается, оно распухает, если человек будет двигать ногой, то он испытает острый болевой синдром. Боли усилятся утром, ночью, может поражаться одна нога.

Варикоз

Тянущая болезненность вызывается варикозом. Часто болеют женщины, которые ходят в обуви с высоким каблуком. Кроме болей, могут наблюдаться судороги.

Варикоз вызывается измененной работой эндокринной системы, беременностью, из-за которой увеличивается вес, ноги перегружаются, возникают суставные патологии, расширяются вены

Болит под коленом у ребенка

Тянущий болевой синдром с задней стороны коленного сустава иногда бывает у подростков в период их интенсивного роста. Сухожилия с мышцами медленнее формируются, чем костные структуры, поэтому иногда проявляется у детей дискомфорт под коленными суставами. Молодой человек может пожаловаться на тянущую болезненность, скованность в ногах.

Кроме возрастных изменений неприятные ощущения могут возникнуть из-за того, что:

  • Сместился надколенник.
  • Существует воспалительный процесс.
  • Связки с сухожилиями растянулись, разорвались.
  • Скелет формируется аномально.
  • Подросток перетренировался.

Когда требуется помощь

Когда под коленной зоной начала беспокоить боль, не являющаяся интенсивной, но беспокоящая человека 5 суток или неделю с гипертермией, ограниченной подвижностью сустава, то пациенту требуется врачебная консультация. И также требуется проконсультироваться при разлитых болевых ощущениях (от бедренной к коленной зоне), сопровождающихся формированием кровоподтеков, местного воспаления с гиперемией, отеком.

Если не проводить лечения, то сустав утратит свои функции, больной станет инвалидом.

Чтобы узнать причины неприятных ощущений подколенной области врач направит пациента на компьютерную, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию, ангиографическое исследование вен. Иногда назначается пункция сустава.

Лечение

Когда установлен диагноз, врач назначит лечебные меры, направленные на устранение болевого синдрома под коленными суставами. Воспаление с отеками ноги устраняют с помощью холодовой влажной повязки. Поврежденные мышечные ткани фиксируют с помощью туго наложенного эластичного бинта либо применяют специальные ортезы в зависимости от повреждения.

Применяются нестероидные средства, снимающие воспаление, боль. Лечат Диклофенаком, Ибупрофеном, Ортофеном и иными препаратами. При наличии бактериальной инфекции показаны антибиотики. Чтобы восстановить трофику хрящевых тканей, предупредить их деструкцию, применяют хондропротекторные средства. Лечат Артроном, Артрой, Хондроксидом, гиалуроновой кислотой и иными средствами.

Лекарство устранит воспаление, при применении средства придерживаются рекомендуемой дозировки, иначе возникнут побочные эффекты

Чтобы устранить отеки показаны диуретические средства. Лечат Лазиксом, Верошпироном, Фуросемидом и иными лекарствами. Улучшить проводимость в нервных тканях можно с помощью витаминных препаратов. Лечат Нейромультивитом, Мильгаммой, иными средствами.

Если консервативное лечение не принесло желаемого эффекта, то применяют хирургическую операцию. При разорванных связках, менисках показана артроскопия, в ходе которой выполняют небольшие надрезы, также коленный сустав могут эндопротезировать.

Диета

Пациентам с болью под коленями следует соблюдать диету. Сладкая, жирная, острая, соленая, копченая, сдобная пища ограничивается в употреблении. Питаются нежирным мясом, овощами с фруктами, кашами, яйцами. Еще надо питаться холодцом, продуктами, состоящими из желатина, пьют рыбий жир. Важно помнить, что диету назначает больному только врач.

Народные методы

Дополнительно к основному лечению применяют народные методы, перед тем, как их применять, надо проконсультироваться с доктором. Применяют ванны для ног с отварами трав, дубовой корой, бикарбонатом натрия, морской солью и иными компонентами. Показано обливание ног прохладной и теплой водой.

Кусок льда надо завернуть тканью и приложить такой компресс на несколько секунд к пораженной зоне. Натирают нижние конечности настойкой из каштана. Плоды каштановые 300 г измельчаются, заливаются водкой 0,5 л, настаивают 14 суток. Применяют наружно перед сном.

Профилактика

Чтобы не возникали дискомфортные ощущения под коленом, требуется правильно распределять нагрузку на суставы, после долгого сидения в одной позиции надо размяться, заниматься каждый день физкультурой. Питаться требуется сбалансировано, не допускать появления избыточной массы тела.

Занятия физкультурой предупредят развитие патологических процессов в организме

И также необходимо отказаться от пагубных привычек, периодически проходят профилактический осмотр. Если возникла боль под коленом, то надо срочно консультироваться с врачом, не заниматься самолечением, от которого возникнут осложнения, трудно поддающиеся лечению.

sustavik.com

Боль в колене сзади при ходьбе, чем лечить

Практически любой человек хотя бы раз в жизни испытывал боли в икрах, которым иногда могут сопутствовать судороги и отеки. Однако причины, по которым эти боли возникают и как с ними быстро справиться, знают немногие. Люди, считающие, что причиной болезненных ощущений в икрах может быть только растяжение, сильно заблуждаются. Для того, чтобы избавиться от этих болей необходимо комплексное лечение, а оно возможно только в том случае, если будут выяснены причины их появления. Предлагаем узнать о том, чем может быть вызвана боль в ноге под коленом сзади в икре.

Причины икроножной боли

Это очень опасное заболевание сосудов, требующее безотлагательного лечения. Если во время его не обнаружить и не вылечить, то человек может умереть. В чем же оно заключается? На стенках сосуда образуется небольшой тромб. Какое-то время он существует на них. Опасность состоит в том, что он в любую минуту может просто оторваться, вследствие чего может произойти закупорка вен, а она, в свою очередь, может привести к смерти человека.

Если боль под коленом сзади в икре возникает по мере приближения наступления ночи, то, скорей всего, это связано с варикозным расширением вен. Эта болезнь ног у людей встречается довольно-таки часто. Хоть боль при этом и не острая, но все же она может значительно нарушить обычный ритм жизни человека.

Фото: варикоз — причина боли под коленом сзади
  1. Из-за перенапряжения мышц ног.

Боль в икрах появляется, чаще всего, в теплое время года, то есть весной или летом. Это связано с тем, что люди в этот период времени начинают часто гулять, много ходить, а также пытаются привести свое тело в порядок. Многие забывают, что нельзя начинать занятия сразу же с тяжелых упражнений. Надо какое-то время поделать легкие физические упражнения, чтобы подготовить мышцы ног к более трудным нагрузкам. Несоблюдение этого правила может привести не только к растяжению мышц, но и к проблемам с другими системами организма, к примеру, с сердцем. Если болевые ощущения под коленом сзади появились внезапно, то это может говорить о том, что порвались связки. Однако это случается редко.

Полезная статья: Бурсит коленного сустава, лечение в домашних условиях

Это распространённое в наше время заболевание позвоночника. Оно подразумевает под собой воспаление нерва, находящегося в седалище. Он то и отдает боль в икры. Страдают от этого недуга пожилые люди.

Схема: ишиас — причина болей в ноге

Боль возникает в икре либо правой, либо левой ноги. На двух сразу она появляться не может. Как правило, она становится сильнее во время движения. У людей, имеющих это заболевание, стопы кажутся постоянно холодными. Лечить это недуг необходимо комплексно. В некоторых случаях лечение должно проводиться в стационаре. Встречается эта болезнь, в основном, у людей в преклонном возрасте.

Фото ног больного атеросклерозом

Боль в икрах может возникнуть и из-за малоподвижной работы, так как вследствие нее происходит застой в крови.

Также почитайте: Боль в суставах при занятиях спортом

  1. Из-за неврологических болезней.

Само неврологическое заболевание может находиться где угодно, но отдавать при этом в икру одной какой-либо ноги. Боль при нем приступообразная.

  1. Из-за воспаления мышц икр (миозита).

Возникает, как правило, из-за травм. Легко диагностируется, но тяжело лечится. Так, например, определить наличие этого заболевания можно путем пальпации. Если оно имеется у человека, то легко можно будет нащупать узелки, находящиеся в мышце икры. Чтобы избавиться от этого недуга, от человека потребуется уменьшить двигательную активность, пройти курс физиотерапии, а также пить лекарства, назначенные врачом.

Что делать для того, чтобы уменьшить икроножную боль под коленом

Если у вас сильно болит сзади ноги под коленом, то:

  • измените положение тела;
  • разотрите мышцу икры
  • встаньте босыми ногами на холодный пол и приложите к больному участку влажное полотенце на 15 минут.

Боль в ноге под коленом сзади в икре может быть вызвана разными заболеваниями, поэтому следует своевременно обратиться к врачу. Если будете следить за здоровьем ног, то сведете к минимуму вероятность сильных и непредсказуемых болей. Берегите себя и заботьтесь о ногах в первую очередь!

www.zdorovie-nogi.info

Почему болит под коленом сзади?

На боли в колене, особенно когда болит нога под коленкой сзади, приходится около 1/3 всех обращений за медицинской помощью на фоне скелетно-мышечных проблем. Большинство лиц, которые сталкиваются с проблемой, ведут активный образ жизни, когда на коленный сустав и окружающие его ткани ложится повышенная нагрузка.

1. Киста Бейкера

При заболевании возникает жидкостное образование в подколенной области. Развивается нарушение по причине вытекания в нее синовиальной жидкости. Размеры образования различны. Чем оно крупнее, тем ярче выражена сильная боль в задней части колена. Нарушение отмечается у детей до 7 лет и у взрослых старше 40 лет. Патология имеет место у 50% пожилых людей, так как их суставы на фоне возрастных изменений постепенно разрушаются. Часто заболевание сочетается с артритом колена. Проблема преимущественно односторонняя.

Причины

По травматическим причинам заболевание может появляться в любом возрасте. Способствовать образованию кисты могут повреждения мениска. Основными же провоцирующими нарушение факторами являются:

В некоторых случаях киста может развиваться и при отсутствии видимых причин. Даже современное обследование не всегда их выявляет.

Симптомы

В начале развития образование проявляется неприятными ощущениями под коленом в слабой степени, или полностью бессимптомно. По мере того как киста увеличивается в размерах, она сдавливает ткани под коленом и появляется боль. Пострадавший не может нормально ходить и сгибать ногу. Если лечение отсутствует, при ходьбе боль сзади коленного сустава нарастает. При прощупывании кисты не сильный болевой синдром возникает уже на начальном этапе болезни.

Для диагностики нарушения, кроме внешнего осмотра, назначаются УЗИ и МРТ больного колена.

Лечение

При не сильном нарушении осуществляется пункция проблемной области. Если такого лечения оказывается недостаточно, то необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае под кистой делается небольшой разрез, и через него проводится прошивание и перевязывание канала, через который вытекает жидкость, после чего образование удаляется полностью. Период восстановления достаточно длительный, и к операции прибегают в крайнем случае.

2. Киста мениска

Эта киста представляет собой полость, которая заполняется суставной жидкостью и находится внутри мениска. Большинство больных – это лица трудоспособного возраста. Возникает проблема на фоне травм колена. В редких случаях она проходит сама без терапии.

Симптомы

Вначале боль присутствует только внутри колена. Если лечение не начато, то она перемещается, и уже болит под коленом при ходьбе и любых сгибательно-разгибательных движениях ногой. Для диагностики применяется УЗИ и МРТ коленного сустава. Внешнего осмотра больной ноги для определения патологии недостаточно.

Лечение

Если киста не крупная, то рекомендуется снижение нагрузок на колено и принятие нестероидных противовоспалительных препаратов. Когда эта терапия не приносит должного результата или киста крупная, проводится операция, при которой удаляется мениск. Метод вмешательства преимущественно эндоскопический.

3. Разрыв мениска

Разрыв мениска – одна из частых причин боли сзади под коленом. Острая боль появляется непосредственно в момент травмы и локализуется внутри колена, а после перемещается в подколенную область. Сзади колена болевой синдром может быть различной интенсивности. Повреждение всегда имеет травматическую природу и потому возникает у лиц, ведущих активный образ жизни.

Симптомы

В первые дни после травмы боль не имеет чёткой локализации. Из-за этого больной может ощущать её не только сзади колена, но и внутри сустава, а также по его передней стороне. Максимум через неделю неприятные ощущения перемещаются непосредственно в область под коленом. Они особенно выражены в момент резкого сгибания и разгибания сустава. Ходьба и даже несильные движения ногой начинают представлять затруднение. При отсутствии терапии состояние больного ухудшается, и дискомфорт усиливается по причине воспаления.

Лечение

При не сильном повреждении предпочтение отдается консервативному лечению. При нём делается пункция, при помощи которой удаляется скопление воспалительной жидкости, а далее вводится раствор новокаина. Далее проводится физиотерапия и назначается лечебная физкультура.

Если травма серьёзная, или консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, показана операция. При ней в большинстве случаев осуществляется полное или частичное удаление повреждённого мениска. Когда травма незначительная, то при операции может быть осуществлено восстановление тканей мениска. После проведения терапии болетьноги под коленями сзади могут еще до 2 месяцев, что связано с необходимостью определенного времени на восстановление тканей.

4. Воспаление подколенных связок (тендинит)

Воспаление связок возникает под воздействием различных факторов. Оно является причиной того, что появляется острая боль в ноге под коленом сзади, из-за которой движение конечностью практически невозможно. Игнорировать проблему больные не могут. Боли строго локализованы сзади колена, так как очаг воспаления находится именно там.

Причины

Несколько причин воспаления связок медики считают основными:

  • Физическая перегрузка коленного сустава наиболее часто провоцирует тендинит. На фоне перегрузки связки получают микротравмы, которые и вызывают воспалительный процесс.
  • Травмы. Происходят при неправильном или слишком резком движении ноги. При отсутствии своевременного лечения воспалительный процесс переходит на мышцы, что ещё более ухудшает состояние больного.
  • Локальное воспаление по причине проникновения в ткани инфекции. Обычно происходит вследствие некачественного лечения инфицированной раны. После её заживления под коленом может развиваться острая боль сзади, которая быстро нарастает. В ряде случаев также возможно образовании сзади коленного сустава нарыва.

Редко патология может появляться из-за нарушенного обмена веществ и системных заболеваний. Причина проблемы устанавливается врачом в процессе диагностики заболевания.

Симптоматика

Боль – это основное проявление болезни. Она локализуется с задней стороны колена в подколенной ямке и не распространяется на окружающую область. Подвижность коленного сустава резко снижается. Любое движение отзывается болью, которая не проходит в течение длительного времени. Если лечение не начинают, то развивается более интенсивное воспаление, при котором отмечается краснота кожи. Коленный сустав может отекать.

Лечение

Для устранения воспалительного процесса и снятия боли под коленным суставом необходимо обеспечить больному колену покой. После фиксирования поражённой конечности необходимо применение нестероидных противовоспалительных средств для перорального использования и местного нанесения.

Также больным после снятия острого состояния показано проведение физиотерапии и лечебной физкультуры, которые направлены на ускорение восстановления повреждений связок. После того как патология будет устранена, болевой синдром сзади коленки может сохраняться до месяца, постепенно утихая. Это явление нормальное.

В том случае если при тендините имеет место особенно сильная боль, выписываются обезболивающие средства. Для большинства больных хватает не рецептурных препаратов, которые отлично купируют болевой синдром. Тяжёлые лекарства, отпускаемые только по рецепту, требуются в исключительных случаях.

5. Травмы колена

Встречается проблема не редко. Колено принимает на себя значительную нагрузку и повреждается чаще остальных суставов. Основные травмы, из-за которых появляется боль на сгибе сзади колена, – это растяжения связок и ушибы подколенной ямки. Травма получена может быть как при активных занятиях спортом, так и при неудачном падении.

В большинстве случаев у пострадавшего сразу появляется острая боль и нарушение подвижности колена. Если этого не наблюдается, то неприятные ощущения проходят в течение нескольких минут, но уже через несколько часов боль под коленом сзади возвращается и заставляет начать лечение.

Терапия

В первые несколько часов на пострадавший сустав надо приложить холод и обеспечить ноге покой. Далее колено фиксируется при помощи эластичного бинта, и периодически сустав растирают противовоспалительными мазями. Если болевые симптомы не проходят в течение нескольких дней, требуется обращение за врачебной помощью.

В ряде случаев сзади колена может образовываться гематома по типу кисты. В такой ситуации своими силами с нарушением не справиться и необходимо проведение пункции. Облегчение после процедуры наступает почти сразу.

6. Разрыв связок колена

Разрыв связок коленного сустава – распространённое нарушение, чаще происходящее в правой ноге, при котором, в зависимости от того имеют место надрыв или полный разрыв, боль возникает от умеренной до острой нестерпимой. Иногда при травме на поврежденной ноге мышца болит тоже.

Причины

Спровоцировать травму могут такие причины:
  • удары колена;
  • падение, при котором имеет место упор на ногу, согнутую в колене;
  • боковое подворачивание голени;
  • прыжок с большой высоты с упором на колено;
  • резкий поворот телом вокруг оси при выраженной зафиксированности голени.

После осмотра врач назначает необходимое лечение боли в ноге сзади колена. В первое время ее снимают при помощи анальгетиков, без которых обойтись пациент не может.

Лечение

При полном разрыве необходима операция, тянуть с которой нельзя. Если имеет место только надрыв связок, то показаны фиксация больной ноги и обеспечение ей полного покоя. Для лечения используются системные противовоспалительные препараты и проводится физиотерапия. После окончания терапии при ходьбе колено может болеть еще некоторое время при сгибании сустава травмированной ноги.

7. Тромбоз подколенной вены

При тромбозе подколенной вены кровоток в ней может быть сильно осложнен или вовсе невозможен, если просвет перекрывается полностью. Патология представляет серьёзную угрозу для жизни больного. Без своевременного лечения она становится причиной некротических изменений в тканях ноги, а также легко провоцирует тромбоэмболию лёгочной артерии, которая в большинстве случаев приводит к смерти больного.

Причины

Основными факторами, которые значительно повышают вероятность появления патологии, являются:

  • длительная фиксация ноги в одном положении;
  • развитие опухоли в мягких тканях около колена;
  • длительное пребывание в очень неудобной сидячей позе при перелёте или переезде;
  • варикоз;
  • травма подколенной ямки или непосредственно самой вены;
  • длительное применение гормональных препаратов 3 поколения для контрацепции;
  • повышенная вязкость крови;
  • тяжёлое ожирение;
  • васкулит;
  • инфекционные процессы в тканях ноги, при которых развивается флегмона, абсцесс или гангрена;
  • необходимость постельного режима в течение длительного времени;
  • параличи;
  • преклонный возраст.

Многократно повышает вероятность появления проблемы злоупотребление алкоголем и курение.

Симптомы

Если тромб небольшой, то у больного симптомов не возникает. Когда же кровообращение нарушается серьёзно, то развивается выраженная симптоматика. Возникают такие жалобы:

  • распирающая нарастающая боль под коленом сзади, которая через некоторое время начинает утихать, и симптом исчезает;
  • чёткое просматривание вен под коленом, которые переполняются кровью из-за отключения из кровообращения закупоренной вены;
  • резкое снижение подвижности колена по причине боли и отёка тканей;
  • синюшность и не естественный блеск кожи;
  • общая интоксикация – наблюдается не у всех.

Точно определить тяжесть состояния больного и назначить грамотную терапию может только врач. Самостоятельно лечить боль сзади колена при тромбозе больной правильно не сможет.

Терапия

Притромбозеего причины и лечение всегда определяются специалистом. Когда закупорка сосуда не полная, применяют методы консервативной терапии. Они направлены на локальное разжижение крови и растворение сгустка. В ряде случаев, кроме мазей и гелей для нанесения непосредственно на больное место, могут быть прописаны и составы для разжижения крови системного действия для перорального применения.

При тяжёлом состоянии проводится экстренная операция. При ней восстанавливают проходимость сосуда и нормализуют кровообращение. Какая операция будет применена, для каждого конкретного больного определяется врачом.

8. Защемление подколенного нерва

Защемление нерва коленного сустава хорошо известно медикам, хотя нельзя сказать, что это – причина боли под коленом, которая встречается часто. Обычно нарушение возникает вследствие травматических повреждений, которые могут быть как свежими, так и произошедшими уже достаточно давно. Кроме механических повреждений, вызвать защемление и стать причиной такой боли под коленом может ожирение, из-за которого на коленную область оказывается особенно сильное давление, нарушающее положение костей относительно друг друга.

Причины

Спровоцировать развитие защемления нерва могут такие факторы:

  • неправильное положение ноги в течение длительного времени, когда на колено оказывается особенно интенсивная нагрузка;
  • образование костных наростов в полости сустава;
  • артрит колена;
  • интенсивные физические нагрузки, при которых колено повторяет монотонные ритмичные действия;
  • период беременности;
  • наследственные врожденные аномалии в строении коленного сустава.

Чтобы ни стало причиной защемления нерва в коленном суставе, симптоматика нарушения будет единой во всех случаях.

Проявления

О том, что нервное окончание зажато между костями в коленном суставе, свидетельствуют такие ощущения:

  • резкое онемение ноги ниже колена;
  • острая жгучая боль вначале внутри колена, а уже через несколько минут в области сзади сустава и голени. Болевой синдром продолжает нарастать достаточно длительное время, после чего становится монотонным интенсивным, переходящим в ноющую боль под коленкой сзади;
  • покалывания в подколенной области;
  • резкая слабость в ноге, которая пострадала от нарушения.

Часто человек в момент защемления нерва не может стоять на ногах и падает как подкошенный из-за особенно сильной боли в колене.

Лечение

Чем лечить острую боль, решит медик. Обычно для ее снятия сразу проводится блокада колена. После этого назначаются лекарственные средства для устранения последствия защемления. Основные лекарства, которые прописываются при данной проблеме, следующие:

Если после проведения терапии на протяжении 3 недель нет улучшений, и по-прежнему болит очень сильно под коленкой, необходимо хирургическое лечение. Без него в этом случае не обойтись.

Выводы

Причин, почему болит под коленками, много и они самые разнообразные. Только специалист сможет правильно определить, что могло вызвать нарушение и провести необходимое лечение.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Болит нога под коленом сзади и икра ниже

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Разрыв кисты Бейкера происходит не так часто, однако может привести к ряду осложнений. Данная патология представляет собой опухоль, которая локализуется в подколенной ямке. Киста заполнена жидкостью. Подобные образования могут развиваться без каких-либо симптомов, но нередко сопровождаются ограничением движений и снижением чувствительности пораженной зоны.

Спровоцировать заболевание может травма или дегенеративные процессы, протекающие в сухожилиях или костной ткани. Одним из предрасполагающих факторов являются воспалительные процессы, протекающие в синовиальной оболочке. При этом происходит выделение экссудата, который и заполняет опухоль. Ревматоидный артрит может стать пусковым моментом для развития патологического процесса.

Образование является плотным, но эластичным и не сообщается с близрасположенными тканями. Опухоль напоминает собой небольшую виноградину. Она может изменяться в размере во время движения. В горизонтальном положении тела образование становится меньше, чем в вертикальном. В самом начале развития патологии киста имеет небольшие размеры, а уже по мере прогресса заболевания увеличивается и приносит дискомфорт.

Как проявляется разрыв?

Разрастание кисты Беккера под коленом приводит к ряду последствий. Возникает сильная боль, сгибать ногу становится очень проблематично. В результате происходит ограничение движений. В больной ноге постепенно атрофируются мышцы.

Если киста достигает значительных размеров, то в редких случаях происходит ее разрыв. Такое состояние требует срочных мер. Данное образование приносит ужасный дискомфорт по мере увеличения. Опухоль сдавливает нерв, сосуды и мышцы. В результате может развиться варикозное расширение вен голени.

При разрыве содержимое кисты вытекает и смещается к икроножной мышце и лодыжке, приводя к характерному отеку.

  • ощущается острая боль;
  • присутствует покраснение;
  • слегка повышается температура кожных покровов в зоне поражения.

Если лечение на этом этапе отсутствует, то отек становится настолько обширным, а боли сильными, что человек не может полноценно двигать конечностью. Состояние по мере распространения содержимого по тканям становится хуже.

Может начаться лихорадка с ощущением боли и ломоты в проблемной области. Такое состояние требует обязательного хирургического вмешательства.

Методы устранения проблемы

Разрыв кисты Бейкера коленного сустава лечение предусматривает комплексное. В первую очередь больному назначается медикаментозная терапия, направленная на избавление от дискомфорта. Используют противовоспалительные мази. Внутрь могут быть прописаны НПВС и жаропонижающие средства. При сильных болях местно вводят раствор Новокаина.

Перорально принимают анальгин и другие обезболивающие медикаменты для устранения ломоты и неприятной симптоматики. Решающую роль играет операция. Только благодаря ей можно избавиться от повторного появления проблемы. С такой целью проводят удаление кистозной капсулы под местным наркозом.

Зону локализации образования сначала обрабатывают антисептиками, потом делают небольшой надрез и вылущивают кисту. После этого накладывают небольшой шов. Такая мера помогает избавиться от повторного наполнения кисты жидкостью.

Что делать, если лопнула киста? Для начала нужно обездвижить конечность. После этого рекомендуется вызвать скорую помощь. Если боль сильная, а под рукой есть противовоспалительная мазь, то можно ей воспользоваться.

Разорваться киста может внезапно. Если образование небольшое, то беспокоиться не стоит. Однако при разрастании данная проблема может застать врасплох. Если это случится, то появятся ярко выраженные симптомы. Посмотрев на фото обеих конечностей, причинную зону можно определить по гигантскому отеку.

Жжение в ноге будет усиливаться по мере распространения выпота. Ногу при этом нужно уложить в горизонтальное положение. Туго перебинтовывать нельзя. Разорвавшуюся кисту лечить в домашних условиях не рекомендуется.

В стационаре больному удаляют кисту и вводят в ногу инъекции глюкокортикоидов. Разрыв опасен, только если не принимать мер по лечению. Когда вовремя произведено иссечение опухоли, прогноз благоприятный.

На стадии выздоровления пациенту показана физиотерапия. Для ускорения заживления тканей и улучшения состояния синовиальной оболочки назначают:

  • электрофорез с противовоспалительными лекарствами;
  • магнитотерапию, которая полезна для суставов;
  • грязевое обертывание.

До тех пор, пока швы не снимут, нельзя делать резких движений в колене. Необходимо чаще отдыхать и избегать нагрузок физического характера.

Последствия и осложнения

Опасен разрыв кисты? Ответ однозначный — да. Последствия и осложнения разрыва кисты, и вообще ее наличия, весьма опасные. По мере прогрессирования заболевания боли в колене становятся нестерпимыми. Пациент не может полноценно спать из-за постоянного дискомфорта.

Становится невозможно делать резкие движения. Присутствует постоянный сильный отек, который провоцирует гиперемию. Боль может распространяться на область лодыжки. В конечном счете можно потерять возможность двигать причинной ногой.

Если киста лопнет и при этом не обратиться к врачу, то в скором времени можно ощутить, что причинная нога потеряла чувствительность. Могут появиться судороги.

Если киста инфекционного происхождения, что встречается крайне редко, то возможно распространение бактериальной флоры по тканям, вплоть до кровяного русла.

Самым опасным последствием при этом является сепсис. При позднем его обнаружении возможен летальный исход.

Чтобы избежать опасных для жизни последствий, рекомендуется лечить кисту в самом начале ее развития. Для этого применяют особые безоперационные методы, при которых в образование вводится специальное вещество с помощью длинной иглы. Оно способствует рассасыванию опухоли и предотвращает ее повторное появление.

Если болят ноги от колена до ступни (в голени), трудно сразу сказать, в чем проблема или какое заболевание вызывает неприятные ощущения.

Для определения причин необходимо более подробно рассмотреть характер боли и ее локализацию.

Причины болей

Возможные патологии

Боль в голеностопе – это всегда следствие какой-либо патологии, то есть болезненного отклонения от нормального процесса развития или функционирования части тела, органа или системы органов. Если болят ноги от колена до ступни, голени – спереди, то в чем же причины? Это – патологии:

  • нервных волокон,
  • кровеносной системы.
  • костно-суставной системы.
  • вследствие травмирования.
  • обменных процессов и т.д.
Тонус мышц или спазм, вызванный длительной нагрузкой на ноги

Описание

Патологическое состояние, влекущее за собой болевой синдром, может возникнуть при физической перегрузке мышц, то есть при такой их нагрузке, которая выше физических возможностей.

Характер боли

При тонусе, спазме мышц болят ноги от колена до ступни. Характер боли от длительной нагрузки может быть разным, это зависит от характера полученной нагрузки (статичная — при долгом стоячем положении тела или динамическая — от упражнений в тренажерном зале, ходьбы, бега) и индивидуальных особенностей.

Локализация боли

Обычно болит вся мышца.

Лечение

Тонус мышц голени или их спазм болезнью не являются. Лечатся путем некоторого ограничения физической нагрузки, ее систематизации, а главное – обеспечением достаточного периода для отдыха и восстановления. Если произошел спазм, вследствие которого мышцы остались в статично сжатом положении и их свела судорога, важно знать, единичное это явление или постоянное.

Травмы

Описание

Нарушение структуры тканей вследствие падения, удара.

Характер и локализация боли

Голень при травме может ныть. Характер боли – острая или периодическая, возникающая при изменении погоды.

Дополнительные симптомы

Если травма серьезная, дополнительным симптомом может быть напухлость и покраснение, при сложном переломе – слышимая крепитация обломков.

Лечение

При наличии травмы необходимо обратиться к травматологу, который после проведения осмотра и/или проведения рентгена назначит лечение медикаментозное (препараты, уменьшающие боль, противовоспалительные и т.д) или немедикаментозное лечение – например, покой для травмированной конечности, гипс и прием кальцийсодержащих продуктов при переломе, накладывание специальной повязки при растяжении или разрыве связок.

Воспалительные процессы в голени

Описание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Воспалительный процесс, возникающий в связках, суставных сумках, называемый миозитом.

Характер и локализация боли

Боль в голени постоянная, долгое время не меняющаяся, локализуется в основном сзади колена.

Дополнительные симптомы

Температура повышена, озноб, ослабление мышцы.

Лечение

Лечение проводят терапевты (постельный режим, прием антибиотиков, обезболивающих и сосудистых лекарств, согревающих мазей).

Атеросклероз

Описание

Нарушение потока крови бляшками, сужение просвета сосудов.

Характер и локализация боли

Боль в голени по всей поверхности при атеросклерозе появляется при длительной ходьбе, при развитии болезни – и в покое.

Дополнительные симптомы

Периодически наблюдается хромота, с течением болезни появляются трофические изменения кожи.

Лечение

Диагностируется ангеологом, флегмологом с помощью визуального осмотра (больная конечность изменяет форму, становится бледной, волосы выпадают), пальпации, доплерографии и дуплексного сканирования, ангиографии. Лечение: систематическая лечебная ходьба, медикаментозная терапия (ингибиторы фосфодиэстеразы, аспирин), отказ от вредных привычек, хирургическое вмешательство.

Варикозная болезнь ног

Описание

Расширение вен, истончение их стенок.

Характер и локализация боли

Тупая боль в голени, локализованная ниже колена.

Дополнительные симптомы

Судороги, отеки, тяжесть в ногах, сетка на коже, “звездочки”, набухание вен.

Лечение

Диагностику проводит терапевт, флеболог. Применяют флеботоники, антиагреганты, диадинамические токи, лазерное лечение, удаление вен.

Остеопороз

Описание

Увеличивающееся уменьшение костной ткани по плотности, ухудшение метаболизма кальция и фосфора.

Характер и локализация боли

На первых стадиях болезнь проходит бессимптомно, боль в голени отсутствует. И все же, почему болят ноги ниже колен?

Дополнительные симптомы

Боль в пояснице, неправильная работа ЖКТ, утоньшение ногтевых пластин.

Лечение

Обращаясь к хирургу или ортопеду, которые назначают денситометрию, рентген, больной получает лечение в виде сбалансированной диеты, приема пирсфосфатов, кальцитонинов, гормональных препаратов, витамина D.

Тромбоз глубоких сосудов ниже колена

Описание

Закупорка вен и артерий тромбами.

Характер и локализация боли

Боль в голени при тромбозе распирающая, локализуется в месте тромба, распространяется по всей голени.

Дополнительные симптомы

Повышение местной температуры, появление синюшного отека.

Лечение

Появилась боль в ногах и есть подозрения на тромбоз? Необходимо идти к хирургу или флебологу. Они назначат обследование с помощью рентгенографии, сканирования сосудов.

Артрит, артроз

Описание

Воспалительный процесс, поражающий сустав, разрушающий его и приводящий к деформации.

Характер и локализация боли

Характер боли – ноющий, стреляющий или острый, ноги болят в коленном суставе или в нижней части ноги.

Дополнительные симптомы

Опухание конечности, ее покраснение, хруст при движении ногой, появление ямки при пальпации.

Лечение

Диагностирует болезнь ревматолог с помощью пальпации, УЗИ, рентгенографии, МРТ. Лечение: обезболивающие, жаропонижающие препараты, хондропротекторы, гипсование, лечебные грязи, артроскопия; народные средства: отвар бузины, кукурузные рыльца.

Остеомиелит

Описание

Боль в голени может возникнуть из-за остеомиелита – инфекционного поражения костей.

Характер и локализация боли

Боль очень резкая, если болит голень спереди, болят ноги ниже колен, сзади – это остеомиелит.

Дополнительные симптомы

Повышение температуры, воспаление сустава, покраснение, движение почти невозможно из-за болевого синдрома.

Лечение

При обращении к травматологу или хирургу больной проходит дополнительную диагностику: рентгенографию костей голени, компьютерную томографию костей голени; лабораторные исследования по показаниям, УЗИ, МРТ, КТ.

Полинейропатия диабетиков, хронических алкоголиков и курильщиков

Описание

Патология нервных волокон голени.

Характер и локализация боли

Болит голеностоп, наблюдается жжение подошвенной части ступни.

Дополнительные симптомы

Бледно-розовый кожный покров, нарушение походки, атрофирование мышц.

Лечение

Эндокринолог, хирург, невролог после проведения диагностики (электронейромиографии, биопсии нервных волокон) назначает лечение: прием магния, обезболивающих, глюкокортикоидов, плазмафереза, иммуносупрессантов, витаминов.

Болезни ревматического характера

Описание

Ревматические заболевания – это целая группа заболеваний, которые протекают с поражениями суставов и периартикулярных тканей, часто с аллергическим фактором.

Характер и локализация боли

Во время ревматизма болит нога ниже колена спереди, внизу, сзади или по всей голени. Боль может быть разнообразной в зависимости от разновидности ревматического заболевания, из-за чего усложняется процесс диагностики заболевания.

Дополнительные симптомы

Повышение температуры, отек, покраснение, упадок сил, отсутствие аппетита, скованность мышц.

Лечение

Ревматолог после диагностического обследования, включающего в себя подсчет количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов, плотности серомукоидного белка в крови, фибриногена, назначает соответствующее лечение:

  1. противомикробные лекарства,
  2. обезболивающие препараты,
  3. противовоспалительные средства,
  4. восстановление иммунитета,
  5. здоровое питание,
  6. умеренная физическая нагрузка.
Болезни артерий нижних конечностей

Описание

К болезням артерий относят васкулит (иммунопатологическое воспаление вен, артерий и т.д.), узелковый периартериит (появляется, как системное проявление васкулита с некротическими поражениями ткани).

Характер и локализация боли

Боль в голеностопе при наступлении данного заболевания резкая, особенно при прогрессировании болезни, может быть мигрирующей.

Дополнительные симптомы

Зуд, бледность кожи, небольшое увеличение температуры тела, высыпания, отеки, головокружение.

Лечение

Диагностика болезней сложна: проводится ПЦР-тест, аллеркические тесты, коагулограмма, ангиография, биопсия, иммунологическое исследование, РСК, ИФА, РПГА, берется анализ крови. Лечение проводится ревматологами, иммунологами, аллергологами, фтизиатрами с помощью противовоспалительных, цитостатистических противоаллергических, антиоксидантных препаратов, ангиопротекторов, глюкокортикостероидов, приема витамина С, кальция и полиэнзимов; также проводится ЛФК, назначаются занятия в бассейне, сероводородные ванны.

Лимфостаз сосудов голени

Описание

Лимфостаз или слоновья болезнь – это застой лимфы в межклеточном пространстве голени.

Характер и локализация боли

При прогрессировании болезни после появления отека возникает интенсивная боль, локализующаяся по всей голени, сопровождающаяся воспалительным процессом.

Дополнительные симптомы

Отек и воспаление.

Лечение

Терапевт после предварительного осмотра для диагностирования лимфостаза направит больного к другому специалисту или на обследование (в зависимости от сопутствующих заболеваний):

  • УЗИ.
  • Бактериологическое обследование крови.
  • Анализ мочи.
  • Электрокариограмма.
  • Лимфография.
  • Лимфосцинтиграфия.

Лечение медицинскими препаратами включает в себя один или несколько компонентов:

  1. лекарства, которые улучшают ток лимфы,
  2. препараты, улучающие микроциркуляцию всех биологических жидкостей голени,
  3. блокаторы симпатической нервной системы,
  4. антигистаминные препараты,
  5. лекарства, выводящие лимфу,
  6. анестетики,
  7. трофические препараты,
  8. иммуностимуляторы,
  9. разжижающие кровь лекарства,
  10. гомеопатические таблетки,
  11. мочегонные средства,
  12. антибиотики,
  13. витаминные комплексы.

Народные средства: деготь, капустный лист, листья подорожника.

Сдавливание мягких тканей ног

Описание

Так называемый краш-синдром – это травма, возникшая в результате долгого и/или сильного сдавления мягких тканей.

Характер и локализация боли

Сначала боли часто нет, а спустя некоторое время после получения травмы и окончания действия травмирующего фактора возникает нарастающая, постоянно усиливающаяся боль вплоть до атрофии стопы.

Дополнительные симптомы

Гематомы.

Лечение

Применяют обезболивающие препараты, новокаин, наложение жгута (при сильном разможжении голени), инфузионно-трансфузионная терапия, форсированный диурез.

Опухоли костей, мышц, тканей ниже колена

Описание

Опухоли (увеличение объема тканей) голени делят на добро– и злокачественные.

Характер и локализация боли

Острая, повторяющаяся боль, обычно по всей голени.

Дополнительные симптомы

Заметное увеличение в районе опухоли, слабость.

Лечение

Обезболивающие препараты при возникновении вторичных признаков заболевания (когда ноги ноют) обычно не действуют, онкологами обычно при раке кости и ткани голени назначается лучевая терапия и хирургическое вмешательство.

Нехватка микроэлементов в крови

Описание

Если уровень содержания таких элементов, как Mg, Ca и K, низкий, появляется боль в голеностопе.

Характер и локализация боли

Боли в ногах разной силы и интенсивности, обычно по ночам.

Лечение

Обычно такие боли заканчиваются на финишном этапе “приступа” при принятии медикаментов, содержащих указанные микроэлементы.

Длительное употребление некоторых медицинских препаратов

Описание

После длительного приема глюкокортикоидных гормонов и мочегонных лекарств происходит сильное понижение холестерина, от чего болят ноги.

Характер и локализация боли

Сначала боль ниже колена может ощущаться, как дискомфорт, но при продолжении приема препаратов, она прогрессирует.

Лечение

Необходимо обратиться к терапевту для изменения программы лечения и прекратить прием медицинских препаратов.

Компрессия нервных окончаний при остеохондрозе

Описание

Сдавление, смещение нервных окончаний из-за изменений формы костей при остеохондрозе.

Характер и локализация боли

Резкая боль, которая локализуется в месте защемления.

Лечение

Травматолог, невролог обычно назначают лекарственные препараты, выяснив, какая именно причина спровоцировала подобное.

Классификация по характеру боли

Жжение и боль

Наблюдается при полинейропатиях.

Очень сильная боль

Бывает при раке, ревматизме, тяжелой травме, сдавлении.

Ноющая боль

Наблюдается при артрозах, опухолях костей.

Тянущая боль

Бывает при повышенном тонусе мышц, спазмах, воспалениях голени.

Резкая боль

Резко болят ноги ниже колен? Это указывает на остиомиелит, болезни артерий.

Тупая боль

Появляется при варикозном расширении вен, других патологиях артерий.

Причины болей в голеностопе при ходьбе

Болят ноги ниже колен (причины): происходит эта патология от воспаленных связок, синовиальной оболочки, перенапряжения.

В каком случае немедленно к врачу?

Когда наблюдается интенсивная боль, распространяющаяся от колена до стопы, конечность заметно опухает, синеет или сильно краснеет, необходимо как можно быстрее обратиться в лечебное учреждение. Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь, как снять боль?

Чтобы помочь больному без похода к врачу нужно по характеру боли и по сопутствующим симптомам попытаться определить, что именно случилось с ногой – от этого будет зависеть первая помощь. Если произошла травма, нужно снять холодным компрессом красноту и обездвижить и поднять конечность, для снятия болей стоит применить доступное болеутоляющее средство. Остальные специальные препараты может назначить лишь врач.

При возникновении болей в голеностопе необходимо постараться выявить дополнительные симптомы, а лучше сразу пойти к врачу, особенно при нарушении двигательной функции.

Если боль в пояснице отдает в ногу, в первую очередь думают о люмбаго (ишиасе) или радикулите. Особенно, если пальцы немеют, и нога «подволакивается» и ноет. Чаще всего так и бывает. И мало кто помнит, что подобная симптоматика может быть и при других заболеваниях, например, при остром аппендиците.

Причины

  1. Самая частая причина — это патология позвоночника (остеохондроз, сколиоз, радикулит, ишиас, межпозвоночная грыжа, спондилит, спондилолистез и другие заболевания дегенеративного характера, а также посттравматические осложнения, опухоли и инфекционный процесс);
  2. Патология органов нижних отделов живота (мочекаменная болезнь, цистит, сальпингоофорит, спаечный процесс, паховая грыжа, аппендицит и другие).

Важно: О редких заболеваниях, приводящих к появлению описываемого нами синдрома, забывать не следует.

Патология костно-мышечных структур

Болевой синдром в пояснице, связанный с заболеванием позвоночника и распространяющийся на нижнюю конечность, называется люмбоишиалгией.

При дегенеративном процессе в поясничном отделе позвоночного столба боль чаще всего развивается из-за сдавления нервных корешков и отдает в нижнюю конечность по основному нерву пояснично-крестцового сплетения — седалищному, который делится на малоберцовый и большеберцовый. Последний дает в подколенной ямке начало нервам голени.

Сдавление нервных корешков происходит при разрушении межпозвоночного хряща на фоне дегенеративно-дистрофических реакций. При этом уменьшается расстояние между соседними позвонками, и, соответственно, становятся меньше отверстия для спинномозговых корешков. При межпозвоночной грыже они раздражаются непосредственно грыжевым выпячиванием, при опухоли — патологическими тканями новообразования, при спондилезе — костными разрастаниями, которые называются остеофитами.

На фоне патологического процесса всегда развивается воспалительная реакция в виде отека и нарушения функции окружающих тканей, ухудшается кровообращение пораженной области, угнетаются нормальные обменные процессы. Следствием чего является повышение мышечного тонуса в зоне иннервации ущемленных корешков, что ведет к усилению болевого синдрома.

Развитие изменений в позвоночнике обычно отмечается с окончанием процессов окостенения примерно с 25 лет и считается нормальным физиологическим явлением. Такое раннее старение костно-хрящевых структур можно приостановить, если соблюдать принципы правильного питания и укреплять мышцы спины специальными упражнениями.

Разный характер болевого синдрома

Болезни позвоночника проявляются следующим типами люмбоишиалгии:

  • Мышечно-тоническая — проявляется сильным резким спазмом, при этом развивается компенсаторное искривление позвоночника, движения в пояснице ограничены;
  • Вегетативно-сосудистая — болевой синдром жгучего характера сопровождается чувством онемения в области стопы, может появляться чувство зябкости или жара в конечности особенно при попытке изменить положение тела. Так реагирует сосудистая система на патологический процесс;
  • Нейродистрофическая — развивается жгучий спазм преимущественно ночью, иногда кожа над патологическим очагом истончается.

Важно: Чаще всего болевой синдром носит смешанный характер. Какая-то одна форма люмбоишиалгии в чистом виде наблюдается редко.

Клинические проявления некоторых заболеваний позвоночника
  1. При остеохондрозе болевой синдром может быть острым и хроническим. Острая боль возникает после резкого движения или поднятия тяжести. Часто при этом немеют обе ноги, ломит область тазобедренных суставов, а движения в пояснице резко ограничены.

Хроническая боль является почти постоянным спутником жизни, к которому почти привыкаешь, так как светлый промежуток очень мал. При этом тянет в поясничной области и по ходу ветвей седалищного нерва.

  1. При межпозвоночной грыже, локализованной в поясничном отделе, болей может не быть совсем, но нарушается функция тазовых органов: чаще тянет «по-маленькому в туалет», может развиться недержание мочи, в ногах отмечается покалывание и «ползание мурашек».

При развитии болевого синдрома может развиться паралич нижних конечностей, обусловленный полным сдавлением двигательных корешков. Но чаще до таких тяжелых последствий патологический процесс все-таки не доходит.

  1. При радикулите прострел в пояснице отдает в ногу, при этом появляется хромота, мышцы ломит и тянет. Может снизиться чувствительность по заднебоковой поверхности голени и на тыльной стороне стопы. Облегчение наступает в положении лежа, спина при этом должна быть расслаблена. Иногда болевой синдром ослабляется в «позе эмбриона».

Патология внутренних органов

Часто боли в пояснице, отдающие в ногу, являются проявлением патологии внутренних органов. Конечность при этом немеет, по ходу нерва тянет, а боль может также отдавать в пах.

  1. Мочекаменная болезнь может проявляться описанным симптомокомплексом, когда камень идет по мочеточнику;
  2. При спаечной болезни нервы могут сдавливаться спайками;
  3. Сальпингоофорит, миома матки, эндометриоз также проявляются дискомфортом в пояснично-крестцовом сегменте и ноге на стороне поражения;
  4. Острый аппендицит при нетипичном расположении червеобразного отростка (забрюшинное по задней поверхности слепой кишки) проявляется тянущей болью в поясничной области справа, отдающей в правую ногу. Если в положении лежа на спине попробовать поднять прямую правую ногу, то она непроизвольно согнется и развернется кнаружи.

Подобные явления объясняются особенностями иннервации органов малого таза и ног.

Лечение

Купирование боли — это основной момент в лечении многих заболеваний. Но не всегда облегчение состояния приведет к излечению! Поэтому заниматься самоврачеванием не стоит.

Важно не принимать обезболивающих препаратов при остром аппендиците, так как это затруднит диагностику и оттянет время необходимого хирургического вмешательства. Чем больше времени от начала заболевания, тем больше вероятность развития перитонита — воспаления всей брюшины.

  • В лечении патологии позвоночника применяют консервативные и хирургические методы. К консервативным способам относят применение противовоспалительных препаратов, обладающих анальгезирующим действием (Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен), миорелаксантов (Мидокалм), физиотерапевтических средств (электрофорез с лекарственными препаратами, магнитотерапия, лазеролечение и тому подобных), мягких мануальных и остеопатических техник. В случае необходимости (межпозвоночная грыжа больших размеров, опухоли, остеомиелит) показано хирургическое вмешательство.
  • При мочекаменной болезни применяют спазмолитики, анальгетики и литолитические препараты (препараты, разрушающие конкременты). В экстренных случаях показана операциия — пиелолитотомия или цистолитотомия.
  • При воспалительных процессах в половых органах у женщин назначается противовоспалительные препараты.

При остром аппендиците вариантов нет — только аппендэктомия (операциия, при которой удаляют воспаленный отросток).

artroz.lechenie-sustavy.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.