лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Болезни мочевого пузыря


Болезни мочевого пузыря. Диагностика и профилактика

Мочевой пузырь: болезни, симптомы заболеваний и методы лечения рассмотрим подробнее каждый из них. Мочевой пузырь (мочевик) – непарный орган, который находится за лобковой костью в малом тазу, и является важнейшей составляющей мочевыделительной системы.

Строение и функции мочевого пузыря

Мочевик – это сборник мочи, которая идет из почек по мочеточникам и затем выводит ее через мочеиспускательный канал. Состоит он из следующих частей: стенки, шейки, дна и просвета. Вместимость мочевого пузыря у взрослого человека может изменяться, в зависимости от объёма находящейся жидкости, варьируется в пределах от 250мл до 700мл. В полном состоянии имеет форму груши, а в пустом – блюдца.

Мочевой пузырь состоит из нескольких переходящих из одного в другой отделов. Основными считаются – детрузор (емкость) и двух сфинктеров (запирательный аппарат). Сфинктеры — важнейшая составляющая часть мочевого пузыря, состоящие из двух мышц, которые не позволяют жидкости выходить пока пузырь не заполнится. Внутренний сфинктер расположен в начале мочеиспускательного канала (уретре), расслабляется он, когда мышцы начинают сокращаться и мочевой пузырь наполняется и растягивается, стенки становятся тонкие. Внешний сфинктер располагается посередине уретры, его можно сжимать самопроизвольно.

Состоит мочевик из передней, двух боковых и задней стенок. Они в свою очередь состоят из одного слизистого и двух мышечных слоев. Мочевой пузырь изнутри покрыт слизистым слоем с маленькими лимфатическими фолликулами и слизистыми железами. У женщин и у мужчин гистология и анатомия мочевого пузыря одинакова. Мочевой пузырь у новорожденного ребенка находится выше, чем у зрелого человека. Благодаря такому расположению он не соприкасается с влагалищем у девочек и с кишечником у мальчиков.

При беременности женщина ощущает более учащенные позывы к мочеиспусканию. Связано это явление с увеличением размера матки, которая находится за мочевым пузырем и давит на него, что может спровоцировать изгиб или загиб органа.

Отсутствие мочевого пузыря (агенезия) — очень редко встречающаяся аномалия, которая, как правило, сочетается с пороками развития других важных систем, органов, и несовместима с жизнью.

Болезни мочевого пузыря

Уролитиаз

Уролитиаз – мочекаменная болезнь, заболевание, при котором в органах системы мочевыделения начинают образовываться конкременты. Состав конкрементов зависит от многих факторов, в том числе от возрастной группы больного. У пожилых пациентов выявляются мочекислые камни. Размер камней может быть в пределах от 2-3 мм до десятков сантиметров.

Причины образования камней:

  • Частое употребление соленой, кислой и острой пищи;
  • Нехватка витаминов, особенно витамина Д;
  • Нехватка ультрафиолетового облучения;
  • Нарушение метаболизма;
  • Хроническая патология органов мочевыделения и пищеварения;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Болезни костной системы;
  • Болезни паращитовидной железы;
  • Уплотнение стенок мочевого пузыря (гипертрофия);
  • Долговременное обезвоживание.

Основные признаки болезни:

  • Боль при мочевыделении;
  • Частое мочевыделение;
  • Безрезультативные позывы и очень болезненное опорожнение (тенезмы);
  • Кровь в моче (гематурия);
  • Гипертония;
  • Мутная моча;
  • Повышенная температура;
  • Ощущение постоянно полного или переполненного мочевого пузыря;
  • Чувство неполного освобождение мочевого пузыря;
  • Болит спина.

При появлении подобных симптомов и признаком необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. Определяется заболевание после сдачи анализа крови, биохимического анализа крови, анализа мочи, экскреторной урографии и УЗИ.

Лечение недуга производится медикаментозно и с соблюдением лечебной диеты, но при необходимости прибегают и к хирургическому вмешательству. Также конкременты размельчают с помощью ультразвука.

Цистит

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Заболевание распространенное, при котором возбудители инфекции из кожи через уретру или с прямой кишки проникают восходящим путем в мочевой пузырь.

Три стадии хронического цистита:

  1. Латентная, слабая форма заболевания.
  2. Персистирующая, симптомы более выраженные.
  3. Интерстициальная (синдром болезненного мочевого пузыря), тяжелая форма, сопровождается частыми болями.

Причины возникновения:

  • Наличие венерических и хронических гинекологических заболеваний;
  • Травмы слизистой оболочки мочевины;
  • Переохлаждение;
  • Сидячий образ жизни;
  • Наличие в организме очагов инфекции;
  • Недостаток гигиены;
  • Частое употребление жирной и острой пищи.

Симптомы заболевания:

  • Частое мочеиспускание;
  • Ощущение неполного опорожнения;
  • Режущая боль над лобком;
  • Помутнение мочи;
  • Покраснение слизистой в результате чрезмерного наполнения кровью кровеносных сосудов (гиперемия);

После проведения лабораторных исследований и полученных данных УЗИ врач назначает антибактериальные средства, по необходимости обезболивающие и витамины.

Прочие заболевания

Скользящая грыжа – аномальное состояние мочевого пузыря, при котором стенка начинает выпирать через отверстие мышц живота, в комплексе с кишечником и сальником. Наиболее часто встречается пахово-мошоночная, паховая, бедренная грыжа. Определить подобную патологию можно наблюдая за состоянием грыжи: в зависимости от того как наполняется мочевой пузырь она будет изменяться в размере. Иногда может возникать частое мочеиспускание и задержка мочи.

Туберкулез мочеполовой системы является осложнением после туберкулеза почек. Переносится заболевание по крови из пораженных органов. Протекает болезнь практически бессимптомно.

При осложнениях пациент может худеть, из-за отсутствия аппетита, ощущать недомогание, быстро устает, затрудняется мочеиспускание.

Методы диагностики: МРТ, КТ, цистоскопия, пиелография, рентген забрюшинного пространства.

В лечении туберкулеза мочевого пузыря применяются антибиотики, продолжительность приема – от полугода.

Трихомоноз, эхинококкоз, шистосомоз — инфекционные возбудители, провоцирующие инфекционные заболевания мочевого пузыря. Проявляется болезнь частым и болезненным мочеиспусканием, не редко с кровью в урине.

Подобные симптомы могут наблюдаться и при заболевании лейкоплакии (в переводе с латыни – бляшка), патологическом состоянии мочевого пузыря, которое развивается в результате хронического воспаления и проявляется поверхностным ороговением эпителиальных клеток слизистой оболочки.

Выделяют три формы лейкоплакии:

  1. Эрозийная, появляются трещины и эрозия;
  2. Бородавочная, появляются слои ороговения;
  3. Плоская, на слизистой оболочке появляются помутнения.

Симптомы новообразований мочевого пузыря проявляются по-разному, в зависимости от расположения и приближенности к мочеточникам. Наиболее часто, среди доброкачественных новообразований встречаются папилломы мочевого пузыря, которые образуются возле мочеточников и отверстий (устье) уретры. Проявляется подобное заболевание кровотечением. Среди злокачественных опухолей мочевого пузыря самая частая – папиллярный рак. Первые признаки болезни – кровь в моче, на более поздней стадии — опухоль прорастает в соседние органы.

Атония — это нарушение, которое развивается в нервных окончаниях, идущих от спинного мозга к мочевине. При этой патологии процесс мочевыделения человеком не контролируется. Мочевой пузырь максимально заполняется, и моча выходит по каплям.

Причиной появления может быть травма спины (крестца), коснувшаяся спинного мозга, а также как осложнение после венерического заболевания (сифилиса) или дискинезии мочевого пузыря и мочеточников (расстройство органа вследствие спазма).

Цистоцеле — опущение органов мочеиспускательного канала (опущение влагалища, мочевого пузыря, уретры).

Причины возникновения:

  • Выпадение и опущение матки;
  • Неправильное расположение матки;
  • Разрывы внутренних и внешних половых органов после родов;
  • Недостаток клетчатки тазовых органов;
  • Расслабление диафрагмы.

Проявляется заболевание частым мочеиспусканием, при котором мочевой пузырь освобождается не полностью.

Не всегда патология мочевого пузыря напрямую связана с заболеваниями во внутренних органах. Болезни могут возникать при неправильной работе мочевыводящих путей, плохом функционировании почек или патологических процессах в половых органах, поражающих мочевой пузырь. Зачастую наблюдаются следующие болезни:

  • Киста – редкая патология, которая образуется в мочевом протоке (урахусе);
  • Гиперактивность — патологический процесс, характеризуется частым мочеиспусканием, встречается у 50-80% мужчин с гиперплазией (аденомой) простаты;
  • Экстрофия у детей – внутриутробное нарушение формирования мочевого пузыря;
  • Эндометриоз – воспалительный процесс, который поражает слизистую матки (эндометрий), распространяюсь на мочевой пузырь;
  • Склероз – заболевание, возникающее в результате воспаления мочевины, при котором возникают шрамы и поражение шейки мочевого пузыря;
  • Язва мочевого пузыря образуется на верхней части органа, гноится и выделяет кровь;
  • Грыжа – проникновение стенок мочевого пузыря через ворота в брюшной стенке;
  • Застой мочи в почках (гидронефроз), возникает при плохом оттоке урины из почек;
  • Туберкулез мочевого пузыря – это патологическое поражения мочеполовой системы палочкой Коха.

Зачастую заболевания почек могут привести к проблемам и спровоцировать болезни мочевого пузыря. Эти патологические процессы могут вызвать застой мочи, и образовать воспаление мочеполовых путей и пузыря.

Диагностика

Для обнаружения патологических процессов необходимо обратиться к врачу, который назначает комплексную диагностику — инструментальное и лабораторное обследование. Чтобы выявить первопричину заболевания вирус или инфекцию сдают общий анализ мочи. Пациент проходит УЗИ органов мочеполовой системы.

Если при мочеиспускании обнаруживается кровь, его направляют на внутривенную урографию. Также проводится цистоскопия и цитологическое исследование мочи. Компьютерная томография и анализы крови на онкомаркеры проводятся, если есть подозрения на онкологические заболевания.

После проведенных обследований и постановки диагноза врач назначает лечение.

Кто лечит и как лечить заболевания мочевого пузыря?

Если частое мочеиспускание и боли начались внезапно, после гипотермии (переохлаждении) организма, достаточно обратиться к врачу терапевту. При более тяжелых симптомах необходимо обследование врача уролога. Также может потребоваться консультация и обследование гинеколога, венеролога, инфекциониста и онколога.

Учитывая симптоматику, особенности заболевания, степень поражения врач подбирает необходимое медикаментозное лечение и индивидуальный рацион питания. Первостепенно назначаются антибактериальные препараты для устранения инфекционных возбудителей заболевания. Симптомы болезни можно устранить при помощи спазмолитиков (спазмолитических препаратов) и фитотерапии (лечение травами). Для восстановления нормального мочеобразования и оттока мочи рекомендуется применять диуретические средства.

Видео на тему: Цистит

Профилактика

Таким образом, чтобы избежать болезней мочевого пузыря, необходимо внимательно следить за своим здоровьем. Обращаться к врачу при появлении первых симптомов и пройти обследование. Профилактика патологии включает в себя правильное питание и нормальный распорядок дня. Рекомендуется не переохлаждаться, оградить себя от стресса, заниматься спортом и выполнять специальные ежедневные упражнения.

moyjivot.com

Заболевания мочевого пузыря: виды, клинические проявления, лечение

Частой причиной заболеваний мочевого пузыря является попадание в его полость инфекционных возбудителей (кишечной палочки, хламидий, стафилококков, трихомонад).

Заражение может произойти непосредственно через половые органы и от других инфицированных органов с током крови. Ослабленный организм не может справиться с инфекцией и развивается воспалительный процесс.

Возникновению воспалений мочеполовой системы могут способствовать множество факторов, в том числе и неинфекционного характера:

  • попадание инфекций или бактерий через половые органы или прямую кишку;
  • длительное переполнение мочевика или неполное его освобождение;
  • опухоли в органах мочеполовой системы;
  • нарушения гормонального фона и обменных процессов в организме;
  • переохлаждение нижней половины тела;
  • нарушение кровообращения органов малого таза;
  • период беременности;
  • неправильное питание;
  • воспалительные процессы в близлежащих внутренних частях тела.

Спровоцировать патологии может беспорядочная половая жизнь без использования средств защиты, а также повреждение внутренней оболочки органа химическими веществами. Прием некоторых лекарственных препаратов способствует нарушению целостности слоя эпителия.

Особенности клинических проявлений

У женщин укороченный и широкий мочеиспускательный канал, что способствует проникновению инфекций в верхние отделы мочевыводящих путей.

У женщины чаще наблюдаются такие заболевания мочевого пузыря, как цистит, пиелонефрит и уретрит, причем начало болезни обычно проходит незамеченным и лечение начинается уже в хронической стадии.

У мужчин за счет более длинного канала от воспаления страдают нижние отделы мочевыводящей системы, и поражается предстательная железа и мочеиспускательный канал. В результате проникновения возбудителей венерических инфекций и развития урологических патологий (новообразований, аденомы) у  мужчин возникают заболевания мочевого пузыря. Симптомы ярко выражены, что позволяет купировать заболевание в остром периоде развития.

Воспаления мочеполовой системы чаще всего проявляются в виде характерных симптомов:

  • короткие промежутки между мочеиспусканием;
  • незначительный объем выделяемой жидкости и чувство, что пузырь не полностью опорожнен;
  • мочевыделение сопровождается болью, резями и жжением;
  • выделяется мутная моча с примесью крови и гноя;
  • частые случаи непроизвольного мочеиспускания.

В начале развития воспаления возможно появление высокой температуры, больной чувствует общее недомогание и тянущую боль в животе. Запущенная болезнь имеет менее выраженные симптомы.

Участившееся мочеиспускание является сигналом, что с пузырем не все в порядке. Этот симптом может означать развитие многих патологий мочевыводящей системы.

Цистит

Цистит развивается после проникновения в мочевик бактерий через половые органы или прямую кишку.

Больные замечают заболевание по участившимся позывам к мочеиспусканию и выделением малого количества урины, иногда с кровью. Посещение туалета сопровождается острой болью, отдающей в задний проход и паховую область.

Проводится комплексное лечение обезболивающими и антибактериальными препаратами, в сочетании с диетой и теплыми ванночками с лечебными отварами.

Мочекаменная болезнь

Для мочекаменной болезни нет возраста. Камни могут появиться и у детей, и у стариков.

Можно выделить такие причины появления камней:

  • наследственные факторы;
  • нарушение обмена веществ;
  • патологии мочевыделительной, опорно-двигательной или пищеварительной системы;
  • недостаток солнечных лучей и витамина D;
  • нарушение водного баланса в организме;
  • злоупотребление кислыми, острыми и солеными блюдами.

Симптомы:

  • боль в пояснице;
  • частое мочевыделение, сопровождаемое болезненными ощущениями;
  • мутная урина с примесью крови;
  • повышение давления.

Камни удаляются хирургическим вмешательством.

Гиперактивный мочевой пузырь

Эта патология чаще наблюдается у людей пожилого возраста. Характеризуется непроизвольным мочеиспусканием, которое возникает в сочетании с частыми позывами.

Предрасположены к этому заболеванию люди с лишним весом, а также злоупотребляющие кофеином, никотином и газировкой.

Для терапии применяются физиопроцедуры, комплекс упражнений для укрепления мочевого пузыря, прием медикаментов. В отсутствии результата прибегают к хирургическому методу.

Формирование доброкачественных опухолей

Доброкачественные новообразования могут развиваться в толще слизистой оболочки мочевика (феохромоцитома), а могут сформироваться с участием соединительных клеток (гемангиома).

Существует мнение, что на образование опухолей оказывает влияние длительная работа с анилиновыми красителями.

Лечение опухолей возможно только оперативным путем. Возможно удаление новообразований с помощью эндоскопа.

Рак мочевого пузыря

Доброкачественная папиллома может переродиться в рак мочевого пузыря. Реже всего встречаются такие злокачественные плоскоклеточные образования, как аденокарцинома. Наиболее распространена переходно-клеточная форма рака.

Спровоцировать онкологию могут такие факторы:

  • курение;
  • контакт с анилиновыми красителями;
  • вредоносное облучение;
  • заболевания мочевого пузыря в хронической стадии;
  • потребление некоторых сахарозаменителей, а также отдельных лекарственных препаратов.

Онкологию сложно заподозрить в начале развития. На более поздних сроках болезнь характеризуется болевыми ощущениями и наличием крови в моче.

Лейкоплакия

Лейкоплакия мочевого пузыря опасное заболевание. Ороговение клеток внутренней оболочки пузыря. Слизистая покрывается бляшками.

Возникает на фоне хронического цистита, после механического или химического повреждения слизистой мочевика.

Симптомы:

  • болезненность и рези при мочеиспускании;
  • участившиеся походы в туалет;
  • болевые ощущения внизу живота.

Медикаментозная терапия включает в себя антибактериальные и противовоспалительные препараты. Иногда добавляются физиопроцедуры, орошение гепарином или гиалуроновой кислотой, прижигание пораженных участков.

Атония

Атония характеризуется постоянным непроизвольным выделением урины каплями. Развивается заболевание на фоне поражения отдельных участков нервных клеток.

Возникает в результате повреждения спинного мозга вследствие травмы или заболевания сифилисом. Состояние можно скорректировать путем выработки у пациентов определенных рефлексов для мочеиспускания. Например, пузырь освобождается в ответ на щекотку промежности.

Цистоцеле

Цистоцеле – это патология, при которой изменяют расположение несколько отделов мочеполовой системы: мочевик, влагалище и уретра.

Причиной такого явления может быть:

  • травмы во время родов;
  • опущенная матка;
  • патология размещения матки;
  • слабость диафрагмы.

Обнаружить проблему можно по таким признакам:

Лечится только операционным путем.

Экстрофия

Экстрофия – достаточно редкая врожденная аномалия, при которой наблюдаются изменения в строении и расположении мочевика.

Частично скорректировать патологию можно только циклом операций, но полностью нормализовать функцию пузыря не удастся: контролировать мочеиспускание пациент сам не сможет.

Туберкулез мочевого пузыря

Заболевание развивается в результате попадания инфекции с кровотоком. Вследствие поражаются мочеточники и мочевик. Обнаружить патологию на ранних стадиях практически невозможно из-за незначительных симптомов в виде плохого аппетита и упадка сил. Позже могут отмечаться такие признаки:

  • боли в области поясницы;
  • частые позывы в туалет с проявлением резкой болезненности;
  • в урине наблюдается присутствие гноя и крови;
  • возникает непроизвольное мочевыделение.

В лечении применяются антибактериальные препараты для подавления возбудителя инфекции. В осложненных случаях применяется хирургическая пластика.

Язва

На внутренней поверхности органа образуется округлое поражение тканей, сопровождающееся кровоточивостью и выделением гноя. Наблюдается покраснение окружающего участка стенки.

Характеризуется периодическим появлением болезненности в паховой области и частым мочеиспусканием.

Для лечения используются антибактериальные препараты и инсоляция полости пузыря медикаментами, но часто это не приносит результатов и приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Эндометриоз

Заболевание возникает после попадания в мочевыводящий орган крови во время менструации или клеток эндометриоза из других пораженных органов.

Определить патологию можно по характерным симптомам:

  • боль при выделении мочи;
  • урина с кровью;
  • ощущение тяжести внизу живота.

Лечится только оперативным вмешательством.

Диагностика заболеваний мочевого пузыря

Диагноз заболевания мочевого пузыря не ставится на основании симптомов. Четкую картину развития патологии можно увидеть только по результатам комплексного обследования, в которое входят такие исследования:

  • общеклинический сбор анамнеза;
  • лабораторные исследования;
  • УЗИ;
  • рентгенография;
  • гистология;
  • МРТ;
  • эндоскопическое исследование;
  • уродинамический метод;
  • нейрофизиологическое исследование.

Общеклинические методы

На первичном осмотре проводится сбор данных анамнеза. Собираются сведения о прошлых заболеваниях пациента, анализируются жалобы, осуществляется прощупывание пузыря или гинекологический осмотр у женщин с оценкой состояния мочеполовой системы.

Четко описать свои жалобы поможет дневник с записями о частоте посещения туалета, объеме потребляемой жидкости и выходящей урины, случаях недержания и ощущениях во время мочеиспускания.

Врача будут интересовать такие сведения:

  1. Как часто происходит мочеиспускание, и какой объем жидкости выделяется за раз и за сутки.
  2. Ощущается ли при этом болезненность, рези или жжение.
  3. Являются ли позывы стремительными или нарушена чувствительность мочевика.
  4. При мочеиспускании приходится тужиться или кажется, что пузырь не до конца освободился.
  5. Напор струи. Плавно выделяется моча или с перерывами.
  6. Случается недержание мочи или она выделяется от кашля или чихания.
  7. Наблюдаются затрудненное мочеиспускание. Ощущается распирание или давление во время позывов.

На основании полученных жалоб специалист назначает необходимые исследования.

Лабораторные методы

Для лабораторных методов диагностики требуется забор урины и крови на анализ.

Моча для анализа должна быть свежесобранной. Предварительно следует провести гигиенические процедуры половых органов.

Мужчины должны спустить небольшое количество мочи, а оставшуюся собрать в три емкости. Первая емкость поможет обнаружить воспаления в мочевике, вторая определит проблемы с уретрой, последняя порция мочи – с предстательной железой.

Наличие крови в последней порции мочи свидетельствует о простатите или воспалении шейки мочевого пузыря. Эритроциты во всех порциях означают патологии в почках и пузыре.

Исследование мочи может обнаружить воспаления мочеполовой системы, бактериальные инфекции, а присутствие в анализе атипичных клеток является признаком развития новообразований.

В клиническом анализе крови обращают внимание на показатели гемоглобина и скорости оседания эритроцитов. Признаки анемии и высокий уровень СОЭ могут указывать на онкологию пузыря.

Важное условие для получения достоверных данных УЗИ – наполненность мочевого пузыря пациента.

При ультразвуковом исследовании манипуляции проводятся через стенку живота, через анальное отверстие или вагинальным датчиком.

Трансректальным методом (через кишку) исследуются нарушения в мочеполовой системе у мужчин. Трансабдоминальным (через живот) – определяется наличие новообразований в мочевике, и исследуются женские органы мочевыделительной и репродуктивной системы.

Рентгенологическое исследование

Перед рентгенографией необходимо очистить кишечник и за сутки отказаться от употребления молочных и углеводсодержащих продуктов.

Наличие камней в пузыре обнаруживается при обычной рентгенографии.

Экскреторная урография требует предварительного внутривенного введения контраста, после чего делается серия снимков, по которым можно судить о состоянии органов мочевыделительной системы и наличии камней и новообразований в мочевике.

При цистографии контраст вводится уже непосредственно в пузырь с помощью катетера. По снимкам цистографии определяются повреждения стенок органа, камни и новообразования.

В детской диагностике применяется микционная цистография, во время которой снимки делаются в процессе выделения мочи. Это позволяет обнаружить поступление в мочеточники содержимого пузыря.

Получить более информационные изображения органов и их патологий, можно при проведении мультиспиральной компьютерной томографии с использованием внутривенного контрастирования.

Исследование с помощью позитронно-эмиссионной томографии назначается при подозрении на онкологию. Основывается метод на введении препарата, содержащего радионуклиды, которые обнаруживают скопление раковых клеток.

Магнитно-резонансная томография

МРТ – безопасное исследование и не подвергает больного вредоносному облучению. Впитывая магнитные импульсы под воздействием магнитного поля, водородные атомы, содержащиеся в клетках организма, выделяют энергию. В результате на экране монитора появляется четкое изображение органов.

С помощью магнитно-резонансной томографии удается получить более информативные сведения о наличии новообразований и распространении метастаз при онкологии.

Радиоизотопное исследование

Радиоизотопное исследование позволяет обнаружить пузырно-мочеточниковый рефлюкс — попадание содержимого мочевика в мочеточник. Для этого в организм вводят препарат, содержащий радиоактивную метку, который помогает отслеживать нарушения в питании и кровоснабжении органа.

Уродинамическое исследование

Уродинамическое исследование позволяет отслеживать продвижение мочи по мочевыделительной системе и назначается при диагностировании интерстициального цистита, непроизвольного выделения мочи и нейрогенного пузыря.

Исследования проводятся с помощью размещенных в уретре и мочевом пузыре датчиков для контроля давления и катетеров для ввода и вывода жидкостей.

Цистометрия позволяет оценить степень растяжимости мочевика и контролировать функцию нервных окончаний, под действием которых возникает желание помочиться. Для этого в пузыре нагнетается давление за счет введенной через катетер жидкости.

С помощью урофлоуметрии оценивается количество и скорость выведения жидкости.

При электромиографии определяется слаженность действий всех органов мочевыделительной системы при накоплении жидкости в мочевике.

Причину непроизвольного извержения мочи поможет узнать профилометрия уретры.

Обнаружить препятствия, затрудняющие выведение мочи, определить степень мышечных сокращений мочевика и оценить взаимодействие между уретрой и пузырем можно с помощью микционной цистометрии.

При частых позывах к мочеиспусканию нелишним будет проведение нейрофизиологического исследования в сочетании с томографией мозга. Так как гиперактивность пузыря часто зависит от головного мозга.

Комплекс уродинамических исследований позволяет выявить патологии нервной системы, в результате которых возникают сбои в работе органов, ответственных за мочевыделение.

Эндоскопические методы

Эндоскопические методы диагностики патологий мочевого пузыря включают в себя цистоскопию и хромоцистоскопию.

Цистоскопия проводится путем введения зонда цистоскопа в мочевыделительный канал. Предварительно место введения обрабатывается анестезирующим гелем, и процедура не вызывает неприятных ощущений.

Цистоскопия применяется для диагностики и лечении заболеваний мочевыделительной системы. С помощью этого метода можно:

  • обнаружить и раздробить камни в мочевом пузыре;
  • выявить и удалить доброкачественные опухоли;
  • прижечь пораженный участок тканей;
  • взять образец для биопсии;
  • диагностировать цистит.

Хромоцистоскопия используется для обнаружения нарушения функций мочеточников или почек. Для этого в организм пациента внутривенно вводится контрастное вещество. Через несколько минут, анализируют: с какой стороны затруднен вывод подкрашенной мочи, там и находится пораженный орган.

Биопсия

В сложных случаях применяется биопсия.

Во время проведения цистоскопии с помощью тока или щипцов берется образец ткани и под микроскопом исследуется на наличие таких патологий:

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение заболеваний мочевого пузыря у женщин и мужчин направлено на снятие симптоматики и лечение патологий, вызвавших недуг.

При остром течении болезни назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты, спазмолитики. В дополнение корректируется рацион, и рекомендуется употребление большого количества жидкости.

В назначении могут присутствовать мочегонные средства, витаминные комплексы и биологически активные добавки, направленные на поддержание иммунитета.

Мужчинам прописываются препараты для снятия отечности и средства для нормализации потенции, если заболевание возникает на фоне простатита или аденомы предстательной железы.

При хронической стадии заболевания часто применяются орошения стенок мочевика жидкими антибиотиками и противовоспалительными препаратами.

Нетрадиционные средства

После согласования с доктором можно попробовать облегчить симптомы с помощью комплекса упражнений и доступных для применения в домашних условиях рецептов народной медицины.

  1. От недержания мочи поможет порошок из высушенного лука, если всыпать его в стакан теплой воды и выпить.
  2. Для этих же целей взять в равных долях мед, яблочную и луковую кашицу и съедать перед каждой едой.
  3. Средство от цистита. Горсть шалфея настаивать пару часов в литре закипевшей воды. Процедить и смешать с бутылкой красного вина и 0,5 кг меда. Принимать по 2 ст. л. Каждые 3 часа.
  4. Зверобой и золототысячник, примерно по 50 г, настаивать две недели в литре растительного масла в холодном месте. После час проварить на водяной бане. Настоять еще два дня и процедить. Принимать до еды по 1 ст. л. три раза в сутки. Этот рецепт от опухолей.
  5. Вывести камни можно с помощью кусочка сахара, смоченного 3 каплями масла аниса. Съедать по кусочку три раза в день.

Комплекс упражнений:

  1. Лежа на спине, поочередно поднимать ноги на пять секунд и опускать. Постепенно увеличивать расстояние от пола до максимальной высоты, потом постепенно снижать.
  2. Лежа на полу, раздвинуть, согнутые в коленях ноги. Соединить ступни вместе и стараться опустить колени максимально близко к полу.
  3. Стоя на коленях, опустить таз на пол с одной стороны. Задержаться на пять секунд. Повторить в другую сторону.
  4. Стоя в прямом положении, делать пружинящие наклоны вперед, пытаясь дотянуться до пола.
  5. Встать и чуть согнуть ноги в коленях. Делать вращения бедрами в разные стороны.
  6. Передвигаться по дому, зажав между ног мячик.

Профилактика заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Чтобы снизить риск возникновения воспалительных процессов в мочевике, достаточно выполнять меры профилактики:

  1. Ежедневно менять нижнее белье и проводить гигиенические процедуры половых органов.
  2. Не допускать переохлаждения нижней части тела.
  3. Избегать незащищенного полового акта.
  4. Не стоит длительно держать переполненным мочевик и кишечник.
  5. Улучшать кровообращение органов малого таза с помощью умеренных физических нагрузок.
  6. Не забывать о приеме витаминных комплексов. Это повысит защитные силы организма и сделает его более устойчивым к проникновению инфекций.
  7. Исключить из рациона продукты, способствующие возникновению воспаления мочевого пузыря. Следует отказаться от соленых и копченых блюд, от острых специй и соусов. Ограничить сладости и кисломолочные продукты, томаты, сыр и цитрусовые. Алкоголь и газировка могут спровоцировать раздражение мочевыводящих путей.

Нельзя игнорировать замеченные симптомы и заниматься самолечением. Своевременное обращение к доктору и грамотная терапия остановят заболевание на ранних стадиях и исключат развитие хронической формы.

Рекомендуем другие статьи по теме

urohelp.guru

Болезни мочевого пузыря у женщин симптомы лечение

Болезни мочевого пузыря у женщин, их симптомы и лечение заслуживают особого внимания, поскольку характерное расположение мочевого пузыря, в близости от органов репродуктивной системы, делает женщин уязвимыми к ряду заболеваний.

Влияние особенностей строения мочеполовой системы женщин на развитие болезней мочевого пузыря

Особенности мочеполовой системы

Особенностью мочеполовых органов женщины является близость прямой кишки и наружных половых органов к мочеиспускательному каналу, что ускоряет попадание инфекции в полость мочевого пузыря.

Из мочевого пузыря микроорганизмы, при совпадении некоторых факторов (переохлаждение, снижение иммунитета и др.), могут по мочеточнику попасть в почку, и вызвать пиелонефрит.

Подробно об этом воспалении можно прочесть в материале – “Почки симптомы болезни и лечение пиелонефрита”.

Инфицирование мочевыводящих путей

Здесь уместно напомнить, что в мочевыделительную систему человека входят мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, мочеточники и почки. Наиболее частой патологией мочевыделительных путей бывают инфекционные заболевания, возбудители которых – бактерии, вирусы, грибы или паразиты.

У женщин часто инфицируются восходящие мочевые пути, и возникают такие болезни, как: уретрит, цистит и пиелонефрит. Кишечная палочка, трихомонады, хламидии и другие болезнетворные микробы из ануса и половых путей женщины легко попадают в уретру и мочевой пузырь.

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение протекают по разному. Не всегда процесс воспаления мочевого пузыря проходит остро. Зачастую признаки патологии смазаны. Женщина обращается к врачу, когда уже развилась хроническая форма заболевания.

К чему приводят гормональные нарушения

Гормональные изменения в организме женщин в постклимактерическом периоде могут привести к атрофии мышц и связок, удерживающих матку и мочевой пузырь. В результате развивается заболевание – цистотеле – опущение мочевого пузыря и нарушение мочеиспускания.

Виды болезней мочевого пузыря у женщин и их симптомы

Часто встречающиеся патологии

Среди болезней мочевого пузыря у женщин можно выделить такие часто встречающиеся патологии:

• уретрит;

• цистит;

• мочекаменная болезнь;

• нарушение иннервации мочевого пузыря (нейрогенная дисфункция);

• лейкоплакия мочевого пузыря.

Также у женщин встречаются, но реже, такие недуги, как рак, туберкулез мочевого пузыря, цистоцеле.

1. Уретрит

-развивается в случае попадания в мочеиспускательный канал инфекции при несоблюдении правил личной гигиены. Пациентку беспокоят такие симптомы, как: учащенное мочеиспускание с ощущением зуда или жжения; выделения из мочеиспускательного канала сине-зеленого цвета.

2. Цистит

– это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря инфекционного происхождения. Обычно проявляется такими признаками, как: учащенное мочеиспускание; боль в виде резей даже в покое, которая усиливается во время мочеиспускании. Женщина постоянно ощущает переполненность мочевого пузыря, может быть непроизвольное мочеиспускание. Цвет мочи изменен, и в ней появляется мутный осадок.

Возможные причины инфицирования мочевого пузыря – несоблюдение правил личной и половой гигиены; переохлаждение; анальный секс; чрезмерное употребление в пищу пряных, острых, копченых продуктов и алкоголя; гормональные и иммунные нарушения в организме.

Диагностировать цистит не трудно на основании клинической картины и лабораторных анализов мочи.

Цистит может протекать длительно с периодами ремиссии, тогда говорят о хронической форме болезни. Хронический цистит сопровождается время от времени рецидивами, по симптоматике похожими на острую форму этой болезни.

3. Мочекаменная болезнь

у женщин может быть вызвана нарушением обмена веществ или длительными застойными процессами в мочевыделительной системе, или попаданием в мочевой пузырь песка и камней из почек по мочеточникам.

Признаки мочекаменной болезни мочевого пузыря отличаются от проявлений движения камней в почках. Женщина испытывает чувство тяжести и боль внизу живота, сильное жжение во время мочеиспускания. В моче видны прожилки крови из-за повреждения камнями слизистой мочевыводящих путей. Если камень перекрывает уретру, струя мочи становится прерывистой или отсутствует совсем.

Характерно усиление таких симптомов после физических нагрузок и тряской езды.

4. Нарушение иннервации или нейрогенная дисфункция мочевого пузыря

– это патология, при которой пациентка не может контролировать функцию мочеиспускания, в связи с психологическими, неврологическими или травматическими расстройствами.

Причинами нервно-мышечные нарушений мочевого пузыря могут быть как серьезные врожденные и приобретенные болезни нервной системы, так и тяжелые стрессовые ситуации.

Бывают три вида нейрогенной дисфункции мочевого пузыря:

  • – Атоничный вид или гипотония. Когда наблюдается вялый тонус мочевого пузыря, и отсутствие позывов к мочеиспусканию. Увеличение объема мочи расслабляет сфинктер, и моча не держится.
  • – Автономный вид или нерефлекторный. Женщина испытывает позывы к мочеиспусканию только тогда, когда мочевой пузырь переполнен. Такой вид патологии развивается при повреждении центральной нервной системы.
  • – Спастический вид дисфункции или гиперрефлекторный мочевой пузырь характеризуется непроизвольным опорожнением при первом же попадании жидкости в организм женщины. Нередко наблюдаются постоянное подтекание мочи, прерывистая струя, учащенное мочеиспускание, особенно ночью.

Нарушение иннервации мочевого пузыря провоцируют более серьезные заболевания других систем, поэтому нужно лечить в первую очередь основной недуг, а затем симптомы со стороны мочевого пузыря.

5. Лейкоплакия мочевого пузыря

– редкое заболевание, которое развивается у женщин на фоне хронической инфекции в мочеполовой системе, а также в результате гормональных изменений (менопауза, длительное употребление оральных контрацептивов).

Суть болезни – в патологических изменениях слизистого слоя мочевого пузыря, который является защитным, так как нейтрализует действие урины на стенки органа.

При заболевании происходит замещение клеток переходного эпителия слизистой плоскими (ороговевшими) эпителиальными клетками, которые не обладают защитной функцией.

Лейкоплакия мочевого пузыря развивается при проникновении в организм половых инфекций, например, хламидий или микоплаз, несмотря на то, что проведено лечение полового заболевания. Зачастую лейкоплакия сопровождает такие женские болезни, как эрозия шейки матки и др.

Признаки данной патологии мочевого пузыря очень схожи с симптомами хронического цистита.

Пиелонефрит как осложнение

В запущенных случаях, когда микробы проникают через мочеиспускательный канал и мочеточники – в почку, у женщины может развиться самая опасная среди восходящих инфекций мочевыделительной системы патология, пиелонефрит – воспаление лоханки почки. Способствуют развитию этого недуга нарушение оттока мочи из почки, частое переполнение мочевого пузыря, нарушение нервно-мышечной проводимости, слабость гладкой мускулатуры мочевого пузыря, циститы.

Острый пиелонефрит начинается с лихорадки, болей в пояснице и болезненного мочеиспускания.

Лечение болезней мочевого пузыря

Болезни мочевого пузыря у женщин, симптомы и лечение требуют правильной диагностики, медикаментозных и консервативных методов терапии. Чтобы своевременно выявить болезнь и начать лечение, необходимо систематическое наблюдение женщины у врача.

При уретрите

Терапия при уретрите может включать в себя противомикробные препараты. Для правильного лечения назначают бактериологический посев мочи, с целью выявления возбудителя патологии. Индивидуально для каждой больной уролог подбирает наиболее эффективные препараты, воздействующие на выявленного возбудителя, а также методы терапии, способствующие излечению сопутствующих заболеваний и осложнений.

При цистите

При цистите назначается антибактериальное лечение с применением антибиотиков, противогрибковых, спазмолитических, иммуномодулирующих и других препаратов.

Рекомендуется принимать тепловые процедуры, спринцеваться антисептическими средствами, исключить из пищи острые и копченые продукты, пить больше воды и др.

Противовоспалительные народные средства

Одновременно с антибактериальными препаратами показано сочетать лечение с применением средств народной медицины. Например, ромашка действует как противовоспалительное средство, убивает патогенную микрофлору. Можно подмываться, спринцеваться с отваром ромашки. Полезен укроп, клюква. Клюквенный морс при цистите действует как природный антибиотик.

Как лечить мочекаменную болезнь мочевого пузыря у женщин узнайте из материала “Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин”.

При нейрогенной дисфункции мочевого пузыря

Поскольку причинами нейрогенных дисфункций мочевого пузыря являются заболевания нервной системы и тяжелые стрессы, в первую очередь следует лечить основное заболевание, вызвавшее гипотонию или спастическую дисфункцию мочевого пузыря. Кроме уролога, необходимо обязательное посещение психотерапевта или психолога.

Обычно лечить нервные заболевания, очень сложно, из-за необходимости индивидуального подхода к пациентке. Если методы лабораторной диагностики подтвердили отсутствие воспалительного процесса в мочевом пузыре, то медицина предлагает лечение у психотерапевта, физические упражнения, прием седативных препаратов.

При лейкоплакии

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря сводится сначала к консервативным методам. Медикаментозно воздействуют на возбудителя патологического процесса. Назначают противомикробную, противовоспалительную, иммуноукрепляющую терапию, а также физиотерапевтическое лечение мочепузырных структур с использованием лазера и электрофореза, микроволнового лечения и магнитотерапии.

В случае отсутствия эффекта показано оперативное удаление пораженных ороговевших участков мочевого пузыря посредством трансуретральной резекции с помощью цистоскопа, вводимого в мочевой пузырь через уретру.

Процедура безопасная, поскольку весь процесс проходит под визуальным контролем хирурга благодаря наличию микрокамеры и светового излучения.

Еще один современный метод удаления лейкоплакии мочевого пузыря – лазерная хирургия, минимально инвазивная и бесконтактная. Очаги поражений слизистой выжигаются и испаряются без кровотечений, на их месте остается только тонкая пленочка.

После операции назначают курс гормональной терапии, для предотвращения рецидива.

Для диагностики лейкоплакии мочевого пузыря обязательно делают биопсию слизистых тканей мочепузырной стенки с последующей гистологией полученного биоптата.

Самолечение лейкоплакии мочевого пузыря – не допустимо, поскольку патология очень серьезная.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря у женщин

Болезни мочевого пузыря у женщин можно предупредить. Чтобы не допустить патологий, нужна эффективная профилактика:

  • своевременная санация хронических очагов инфекции в мочеполовой системе;
  • тщательное выполнение правил интимной гигиены;
  • исключение переохлаждений;
  • поддержание иммунитета;
  • своевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • правильное питание и достаточное употребление чистой воды и жидкости.

Уважаемые женщины, поскольку Вы наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой сферы, следите за своим состоянием! Не занимайтесь самолечением, своевременно обследуйтесь, и будьте всегда здоровы и обворожительны!

anatomiya-zdoroviya.ru

Болезни мочевого пузыря и их симптомы

Нарушения мочеиспускания – довольно частая жалоба у больных на терапевтическом приеме (примерно у 2 % пациентов). У женщин данная проблема отмечается в 3 раза чаще, чем у мужчин. Чаще всего больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание. Эти неприятности могут существенно ухудшить качество жизни больного, поэтому важно вовремя выявить симптомы заболеваний мочевого пузыря и вылечить с помощью специалистов эти болезни.

Основные признаки заболеваний мочевого пузыря

Главные симптомы болезней мочевого пузыря – нарушение мочеиспускания и примесь крови в моче (гематурия).

Нарушения мочеиспускания

Боль при мочеиспускании обычно сопровождается жжением и резью.

Она вызвана раздражающим действием мочи на воспаленную слизистую при таком заболевании мочевого пузыря, как цистит. Боль при цистите возникает в конце процесса мочеиспускания. Для острого цистита также характерна боль внизу живота. Жалобы на учащенное и болезненное мочеиспускание наиболее часто встречаются у женщин 15–44 лет. У этих пациентов в 15 % случаев такие симптомы обусловлены не циститом, а вагинитом. Кроме того, у женщин в постменопаузе часто бывает болезненное мочеиспускание, поскольку снижение уровня эстрогенов в крови приводит к атрофии эпителия мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

К наиболее опасным болезням, проявляющимся учащенным и болезненным мочеиспусканием, можно отнести злокачественные опухоли мочевого пузыря, инфекции (гонорея, герпес), мочекаменную болезнь (камни мочевого пузыря).

При таких жалобах следует исключить у пациента климактерический синдром, простатит, инородное тело в мочевом пузыре и нижних мочевыводящих путях. Иногда боль возникает при лихорадке, высокой кислотности мочи при обменных нарушениях. Сходные симптомы также могут давать язвы и дивертикулы (выпячивания) мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, аденома простаты, фимоз, опущение влагалища.

Не стоит забывать и о том, что учащенное и болезненное мочеиспускание может быть симптомом депрессии, сахарного диабета, побочного действия лекарственных препаратов.

Гематурия

Один из симптомов болезней мочевого пузыря — примесь крови в моче.

Гематурия – это примесь крови в моче. Различают макрогематурию (видимую глазом примесь крови) и микрогематурию (выявляемую при микроскопическом исследовании). Для развития макрогематурии достаточно добавления к 1 л мочи 1 мл крови.

При раке мочевого пузыря макрогематурия бывает в 70 % случаев. С другой стороны, самой частой причиной примеси крови к моче является инфекция мочевых путей (особенно цистит у женщин). Гематурию могут вызвать и камни мочевого пузыря.

При болезнях мочевого пузыря окрашивание мочи кровью может появляться только в последней порции мочи или в течение всего акта мочеиспускания.

Примесь крови в моче бывает и при многих заболеваниях почек, инфекционных болезнях, приеме лекарственных препаратов. Именно поэтому при возникновении такого симптома необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики.

Самые частые заболевания мочевого пузыря

Самые частые болезни мочевого пузыря – это его воспаление (цистит) и мочекаменная болезнь.

Кроме того, встречаются грыжа, туберкулез, сифилис, паразитарные заболевания мочевого пузыря. В мочевом пузыре могут развиваться доброкачественные и злокачественные новообразования. Отдельно выделяют состояние, называемое «гиперактивный мочевой пузырь».

Основной симптом цистита – это частое болезненное мочеиспускание малыми порциями. Иногда (довольно редко) в моче видна примесь свежей крови, появляющаяся в конце процесса мочеиспускания. Больного беспокоят режущие, иногда очень сильные боли внизу живота, в лобковой области, особенно при мочеиспускании. Отмечается недержание мочи, а также ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча может приобретать неприятный запах. Иногда (довольно редко) страдает и общее состояние: может появиться повышение температуры тела, слабость, недомогание, снижение работоспособности.

Камни мочевого пузыря проявляются преимущественно острыми приступообразными болями, распространяющимися в паховую область и промежность. Часто возникает учащенное болезненное мочеиспускание.

Скользящая грыжа мочевого пузыря – это состояние, при котором стенка этого органа выпячивается через отверстие в мышечной стенке брюшной полости, преимущественно в комплексе с другими органами (сальник, кишечник). Чаще всего встречается паховая, пахово-мошоночная, бедренная грыжа. Заподозрить это состояние можно при наблюдении за грыжей: она изменяется в размерах в зависимости от степени наполнения мочевого пузыря. Характерно мочеиспускание в два приема. Иногда возникает задержка мочи или частое мочеиспускание.

Туберкулез мочевого пузыря является осложнением туберкулеза почек. Клиническая картина нехарактерна, преобладают симптомы цистита. При тяжелом поражении мочевого пузыря возникает странгурия – затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся спастической болью. Сифилис мочевого пузыря также не имеет особенностей в клинике, для него характерно длительное упорное течение.

Паразитарные заболевания мочевого пузыря включают шистосомоз, эхинококкоз, трихомоноз и проявляются учащенным болезненным мочеиспусканием, часто с примесью крови в моче.

Такие же симптомы наблюдаются при лейкоплакии мочевого пузыря – состоянии, развивающемся вследствие хронического воспаления этого органа и проявляющемся ороговением поверхностных эпителиальных клеток, выстилающих слизистую оболочку.

Симптомы опухоли мочевого пузыря определяются прежде всего ее расположением и отношением к устьям мочеточников. Среди доброкачественных опухолей преобладают папилломы мочевого пузыря. Они обычно располагаются возле отверстий мочеиспускательного канала и мочеточников, проявляются кровотечением. Самая частая злокачественная опухоль – папиллярный рак, также проявляющийся прежде всего наличием крови в моче. На поздних стадиях присоединяются признаки, связанные с прорастанием опухоли в соседние органы, раковой кахексией, отдаленными метастазами.

Гиперактивность мочевого пузыря –это патологическое состояние, связанное преимущественно с нарушением иннервации этого органа. Проявляется оно неспособностью контролировать процесс мочеиспускания, в результате чего оно становится непроизвольным, чаще всего небольшими порциями, частым. В отличие от цистита, болезненность при этом нехарактерна.

Таким образом, вовремя обнаруженные симптомы могут помочь пациенту заподозрить у себя болезни мочевого пузыря и вовремя обратиться к специалисту, это ускорит выздоровление и облегчит больному состояние.

К какому врачу обратиться

Самое грозное заболевание мочевого пузыря — рак. Проявления его зависят от стадии и места локализации опухоли.

Если боли и частое мочеиспускание возникли внезапно, после переохлаждения, достаточно обратиться к терапевту. В других случаях необходим осмотр уролога. Иногда требуется консультация инфекциониста, онколога, венеролога, гинеколога.

Рейтинг: (голосов - 1, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

myfamilydoctor.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.