лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Бетоптик капли для глаз


Глазные капли Бетоптик S

Капли для глаз Бетоптик S используются в офтальмологии для лечения глаукомы.

Глазные капли Бетоптик S применяются для лечения глаукомы

Отпускается препарат по рецепту офтальмолога.

Действие препарата

Активный составляющий компонент бетаксолол, важно отметить, что он не является анестезирующим препаратом. При местном применении препарата он оказывает незначительное влияние на сужение зрачков, так же он не влияет на сердечно сосудистую функцию легких. Никаких значительных проявлений сердечно-сосудистой и бета-андренергичной блокировки во время исследований не было выявлено. Бетаксолол имеет высокую проникновения в роговицу и легко растворяется в тканях глаз.

У некоторых людей наблюдается дискомфорт после применения капель, но этот нормальное ощущение.

Когда назначается

Капли для глаз Бетоптик S назначаются при таких заболеваниях как:

  1. повышенное внутриглазное давление;
  2. открытоугольная глаукома;
  3. глазная гипертензия;
  4. монотерапия в сочетании с другими препаратами.

Инструкция по применению

Применение только с рекомендации и дозировки врача-офтальмолога.

Перед открытием флакона-капельницы необходимо снять защитное кольцо, затем капли можно применять. Следует помыть руки, во избежание занесения инфекции. Капли должны быть комнатной температуры, холодные, ледяные капли могут навредить и поспособствовать временного шока глаз. В случае применения капель в сочетании с другими препаратами делать перерыв в 10-15 минут. После закапывания глаза нужно проморгать.

В отдельных случаях офтальмологи рекомендуют капли Бетоптик S при хирургическом вмешательстве. Выводится препарат с организма с помощью почек.  Перед инсталляцией капель Бетоптик S нужно снимать за 10 минут контактные линзы, надевать следует через 15 минут после закапывания.

Состав и форма выпуска

В состав капель для глаз Бетоптик S входят следующие компоненты:

  1. Бетаксолол гидрохлорид.
  2. Манит.
  3. Кислота полистиролсульфоновая.
  4. Динатрия эдетат.
  5. Бензалкония хлорид.
  6. Кислота борная.
  7. Натрия гидрооксид.
  8. Кислота хлористоводневая концентрированная.
  9. Вода очищенная.
Бетоптик S производится в виде глазных капель по 5,10,15 мл в флакон-капельницах.

Противопоказания

Существует ряд противопоказаний к применению Бетоптик S, не рекомендовано применение препарата людям, у которых:

  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам;
  • синусовая брадикардия;
  • синдром дисфункции синусового узла;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок;
  • заболевание дыхательных путей;
  • бронхиальная астма;
  • женщинам в период беременности;
  • женщинам в период лактации.

Побочные эффекты

В случае игнорирования противопоказаний, указанных в списке высше возможно проявления побочных эффектов в виде:

  1. Чувство дискомфорта в глазах.
  2. Слезотечение.
  3. Головная боль.
  4. Тахикардия.
  5. Боль в глазах.
  6. Кератит.
  7. Коньюктивит.
  8. Блефарит.
  9. Глазная гиперемия.
  10. Кашель.
  11. Тошнота.
  12. Ринит.
  13. Депрессия.
  14. Аритмия.
  15. Беспокойное состояние.

При проявлении побочных эффектов необходимо обратиться к офтальмологу для смены препарата.

Особые указания к применению

Капли Бетоптик S отпускаются в аптеке по рецепту, дозировка и курс лечения определяется индивидуально для каждого пациента.  Срок годности Бетоптик S составляет 24 месяца, после вскрытия флакона 1 месяц, по истечению срока годности капли нужно утилизировать.

Вождение автомобиля после инсталляции не рекомендовано, так как утеряна координация движений.

Хранить капли Бетоптик S нужно при комнатной температуре в недоступном месте от детей, избегая попадания прямых солнечных лучей.

Цена

Стоимость капель для глаз Бетоптик S на территории Украины 220 гривен, в Росси препарат можно приобрести от 414 гривен.  Капли отпускаются по рецепту.

Аналоги

Существует ряд препаратов аналогов по схожему спектру действия, но с отличием в цене:

  1. Бетоптик.
  2. Локрен.
  3. Бетофтан.
  4. Ксонеф.
  5. Бетаксолол.

uglaznogo.ru

Бетоптик (глазные капли): инструкция по применению, состав, аналоги

Бетоптик – глазные капли, активно использующиеся в офтальмологии. Препарат эффективен в борьбе со многими заболеваниями органов зрения и часто назначается больным, имеющим проблемы с внутриглазным давлением. Средство практически не имеет серьезных побочных эффектов и противопоказаний и безопасен для применения представителям многих возрастных групп.

Описание препарата

Бетоптик – 5%-й прозрачный раствор для местного применения, имеющий желтоватый оттенок. Обычно выпускается в пластиковых флаконах с дозатором в картонной коробке. Активный компонент – гидрохлорид бетаксолола. Применяется для лечения заболеваний, сопровождающих повышение внутриглазного давления и открытоугольной глаукомы.

Фармакологическое действие и группа

Представляет собой противоглаукомное средство. В период лечения при помощи раствора Бетоптик уменьшается выработка жидкости внутри глаз. Гипотензивный эффект ожидается, как правило, спустя полчаса-час после закапывания и сохраняется в течение двенадцати часов. Препарат не вызывает привыкания и ухудшение циркуляции крови в органах зрения. У данного препарата есть аналог: Дорзопт.

Показания и противопоказания в применении

Препарат Бетоптик используется при заболеваниях, связанных с изменением внутриглазного давления. В частности, при гипертензии, глаукоме. Также лекарственное средство назначают в комплексе с другими препаратами как вспомогательное.

Бетоптик противопоказан при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов средства. Его рекомендуется назначать и применять с осторожностью при наличии миастении и сердечно-сосудистых заболеваний. В отличие от многих растворов для закапывания в глаза, Бетоптик можно использовать при нарушениях работы дыхательной системы.

Также читайте про другие препараты, применяемые для снижения внутриглазного давления.

Препарат не рекомендуется применять при склонностях к нервным срывам, бессоннице и депрессиям. При наличии данных проблем лекарство может усугубить их проявление. В этом случае его либо отменяют, либо дополняют лекарствами, способными блокировать неприятные симптомы.

Больных сахарным диабетом следует с осторожностью использовать препарат, поскольку он способен маскировать симптомы обострений заболевания.

Если в период лечения планируются какие-либо хирургические операции, использование лекарства необходимо прекратить за двое суток до проведения процедуры.

Средство нельзя использовать при ведении деятельности, требующей повышенного внимания и четкости зрения.

Закапывание капель в глаза проходит по следующей схеме:

  • Вымыть лицо, руки и тщательно промыть глаза.
  • Принять удобное положение и запрокинуть голову.
  • Нанести по одной-две капли в конъюнктивальный мешок.

Раствор применяется два раза в день. В случае отсутствия нужного результата препарат заменяется или дополняется другими лекарственными средствами.

Больным, использующим контактные линзы, следуют вынимать их перед непосредственным закапыванием. Надеть их обратно можно спустя пятнадцать-двадцать минут после процедуры.

При беременности

Влияние препарата на беременных женщин и будущего ребенка в настоящий момент до конца не изучено. Поэтому офтальмологи назначают его с осторожностью. Применение возможно только в случае острой необходимости. Отслеживание реакции и побочных действий производится в течение всего периода лечения и после рождения ребенка как у матери, так и у новорожденного ребенка в первые дни жизни.

Маленьким детям

В настоящее время проведено мало опытов и исследований в области применения Бетоптика в педиатрии. Его назначают детям в редких случаях и под тщательным присмотром в период лечения.

Лечение астигматизма в домашних условиях

Тобрамицин: инструкция по применению описана тут.

Все про Тиотриазолин https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/instrukciya-po-primeneniyu-glaznyx-kapel-tiotriazolin.html

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Побочные действия могут возникать со стороны нервной системы. Редко применение Бетоптика сопровождается ночными кошмарами, бессонницей, изменениями состояния психики, депрессиями. Со стороны органов зрения может наблюдаться снижение чувствительности роговицы глаза, покраснение, жжение и резь. Также возможно слезотечение и легкая отечность. Маловероятно появление сухости глаз.

Среди других проявлений: головные боли, отдышка, насморк, тахикардия, аритмия, тошнота, дерматит. Редко – слабость и общее ухудшение состояния организма.

При ухудшении четкости зрения необходимо прекратить применение глазных капель и обратиться к лечащему врачу. Рекомендуется консультация офтальмолога и при появлении других неприятных побочных эффектов.

При применении Бетоптика с народными средствами и другими лекарственными средствами любого назначения обязательна консультация с лечащим врачом. Самолечение в данном случае недопустимо.

Бельмо на глазу у человека (лейкома)

Стандарты лечения астигматизма согласно коду МКБ-10 описаны в этой статье.

Все про глазные капли Тобропт с инструкцией https://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/vse-pro-preparat-tobropt.html

Видео

Выводы

Бетоптик является эффективным лекарственным средством при борьбе с глаукомой и другими распространенными заболеваниями органов зрения. Являясь безопасным лекарством, он активно применяется для снижения внутриглазного давления, в том числе и в комплексе с другими препаратами. При этом он не имеет большое количество ограничений и побочных эффектов.

Также читайте про препараты Окоферон и Окутиарз.

eyesdocs.ru

Бетоптик

Бетоптик – синтетический препарат, применяемый при лечении открытоугольной глаукомы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – 0,5% глазные капли: бесцветный прозрачный раствор (в пластиковых флаконах-капельницах Drop Tainer по 5 мл).

В 1 мл глазных капель содержится:

  • Активное вещество: бетаксолол – 5 мг;
  • Вспомогательные вещества: раствор хлороводородной кислоты и/или натрия гидроксида, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующее вещество Бетоптика – бетаксолол, являющийся селективным бета1-адреноблокатором, который не обладает внутренней симпатомиметической активностью и местноанестезирующим (мембраностабилизирующим) эффектом.

При местном применении бетаксолол уменьшает как повышенное, так и нормальное внутриглазное давление, снижая выработку внутриглазной жидкости. Гипотензивный эффект обычно достигается через 30 минут после применения лекарственного средства, а офтальмотонус максимально снижается приблизительно через 2 часа. Однократная инстилляция позволяет сохранить влияние на офтальмотонус на протяжении 12 часов. В отличие от других бета-адреноблокаторов, бетаксолол не приводит к ухудшению кровотока в зрительном нерве. По сравнению с миотиками, при применении Бетоптика отсутствуют такие побочные действия, как эффект «пелены» перед глазами, спазм аккомодации, гемералопия, миоз.

Фармакокинетика

Бетаксолол отличается высокой липофильностью, поэтому практически полностью проникает через роговицу в переднюю камеру, где его максимальный уровень определяется через 20 минут после введения. При местном применении системная абсорбция низкая, а содержание бетаксолола в плазме не достигает порога обнаружения (2 нг/мл). Активный компонент Бетоптика выводится большей частью через почки.

Показания к применению

Глазные капли Бетоптик назначают для снижения внутриглазного давления при лечении следующих заболеваний:

  • Глазная гипертензия;
  • Открытоугольная глаукома.

Препарат применяется в качестве монотерапии или одновременно с другими лекарственными средствами.

Согласно инструкции, Бетоптик может использоваться для лечения открытоугольной глаукомы или глазной гипертензии у больных с заболеваниями дыхательной системы.

Противопоказания

Применение Бетоптика противопоказано при гиперчувствительности к входящим в состав лекарства компонентам.

Препарат назначают с осторожностью при наличии таких заболеваний, как:

  • Миастения;
  • Кардиогенный шок;
  • Синусовая брадикардия;
  • Выраженная сердечная недостаточность;
  • AV-блокада II и III степени;
  • Сахарный диабет.

Вопрос о возможности применения Бетоптика кормящими и беременными женщинами решается индивидуально врачом после оценки соотношения «польза-риск» для здоровья женщины и ребенка/плода.

Инструкция по применению Бетоптика: способ и дозировка

Глазные капли Бетоптик следует закапывать в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли дважды в день.

В течение месяца с момента начала применения препарата рекомендуется проводить контроль внутриглазного давления, поскольку у многих больных стабилизация внутриглазного давления происходит в первые недели лечения.

При недостаточном клиническом эффекте врач может назначить дополнительную терапию.

Побочные действия

При применении глазных капель чаще всего возникает слезотечение и кратковременный дискомфорт в глазах. Также во время лечения возможно развитие следующих нарушений:

  • Орган зрения: зуд, покраснение глаз, снижение чувствительности роговицы, фотофобия, точечный кератит, светобоязнь, анизокория, сухость глаз;
  • Центральная нервная система: депрессивные неврозы, бессонница.

Передозировка

При попадании в глаза большого количества лекарственного средства их следует промыть теплой водой.

При случайном пероральном приеме препарата о передозировке могут свидетельствовать бронхоспазм, гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность в острой форме. В этом случае назначается симптоматическая и поддерживающая терапия.

Особые указания

Поскольку Бетоптик может всасываться в системный кровоток, во время лечения возможно развитие таких же побочных эффектов, как и при системном применении, включая дыхательные и сердечно-сосудистые расстройства.

Несмотря на то, что Бетоптик минимально влияет на артериальное давление и частоту сердечных сокращений, его применение необходимо немедленно прекратить при возникновении первых симптомов декомпенсации со стороны сердечно-сосудистой системы.

Нужно соблюдать осторожность при одновременном применении адренергических психотропных средств.

В случаях, когда после закапывания препарата у больных временно снижается четкость зрения, до момента ее восстановления следует воздерживаться от управления автомобилем.

Применение при беременности и лактации

Четкой взаимосвязи между приемом Бетоптика и его влиянием на фертильность не выявлено.

Не рекомендуется назначать препарат при беременности, за исключением случаев, когда это жизненно необходимо. Достаточный клинический опыт, подтверждающий безопасность лечения бетаксололом в этот период, отсутствует.

В соответствии с результатами эпидемиологических исследований мальформативные эффекты не обнаружены, но при приеме внутрь бета-адреноблокаторов существенно повышается риск задержки внутриутробного развития плода. Также у новорожденных, матери которых во время беременности принимали подобные препараты, выявлялись симптомы β-блокады: гипогликемия, гипотензия, брадикардия, респираторный дистресс-синдром. В таких случаях требуется обязательный мониторинг состояния младенцев в первые недели жизни.

Бетаксолол проникает в грудное молоко и способен вызвать тяжелые нежелательные реакции у детей, находящихся на грудном вскармливании. Однако при применении препарата в рекомендуемых дозах в грудном молоке маловероятно присутствие такого количества действующего вещества, которое могло бы спровоцировать появление клинических признаков β-блокады у новорожденных.

Лечащий врач может назначить терапию Бетоптиком кормящей матери при условии, что предполагаемая польза превышает риск развития вероятных побочных эффектов.

Применение в детском возрасте

Клинический опыт применения препарата у данной категории пациентов недостаточен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении других бета-адреноблокаторов перорально риск возникновения нежелательных местных или системных реакций повышается из-за возможного аддитивного эффекта. Такие пациенты должны обязательно оставаться под наблюдением лечащего врача.

Комбинация бетаксолола и пероральных форм блокаторов кальциевых каналов, препаратов, истощающих запасы катехоламинов (например, резерпин), бета-адреноблокаторов, гуанетидина, антиаритмических препаратов (включая амиодарон), парасимпатомиметиков и гликозидов наперстянки может вызвать резкое снижение артериального давления и усиление брадикардии.

В некоторых случаях результатом одновременного назначения адреналина (эпифрина) может стать мидриаз. При сочетании препарата с гипогликемическими средствами и миорелаксантами нередко наблюдается усиление действия последних.

Бетоптик при сочетании с адреналином, применяющимся при анафилактических реакциях, может ухудшить воздействие последнего на организм, поэтому его с осторожностью назначают больным с анафилаксией или атопией в анамнезе.

Совместное применение с симпатомиметиками обуславливает усиление их сосудосуживающего действия.

Сочетание бетаксолола и адренергических психотропных препаратов требует постоянного медицинского контроля вследствие вероятного усиления действия последних.

При необходимости Бетоптик назначают в комбинации с другими офтальмологическими лекарственными средствами. Однако интервал между их введением должен составлять не менее 10 минут.

Аналоги

Аналогами Бетоптика являются:

  • По активному веществу – Бетоптик С, Ксонеф БК, Бетофтан, Ксонеф, Бетаксолол, Оптибетол;
  • По механизму действия – Офтан Тимолол, Ниолол, Окумед, ДуоТрав, Тимолол, Окумол, Анаприлин, Комбиган, Азарга, Ганфорт, Ксалаком, Дуопрост, Окукэр, Тимадрен, ТимоГексал.

Сроки и условия хранения

Препарат отпускается по рецепту врача (список Б.).

Срок годности – 3 года при температуре 8-30 °C.

После вскрытия флакона лекарство необходимо использовать в течение 1 месяца.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Бетоптике

Несмотря на относительно большую стоимость, отзывы о Бетоптике преимущественно положительные. По словам пациентов, препарат весьма эффективен при глаукоме и может использоваться для нормализации внутриглазного давления. Его регулярное применение часто даже помогает избежать операционного вмешательства при офтальмологических заболеваниях.

Однако использовать Бетоптик можно только по назначению врача и под постоянным медицинским наблюдением. Также он не всегда избавляет от всех симптомов повышения внутриглазного давления: некоторые из них, например, головную боль, приходится устранять другими лекарственными средствами.

Цена на Бетоптик в аптеках

Цена на Бетоптик в аптеках примерно составляет 350–400 рублей (за флакон-капельницу объемом 5 мл).

www.neboleem.net

Бетоптик

Бетоптик – противоглаукомный препарат из группы селективных бета-адреноблокаторов, который применяется для снижения внутриглазного давления у пациентов с повышенным глазным давлением и открытоугольной глаукомой. Уменьшает глазное давление за счет снижения продукции внутриглазной жидкости, и тем самым предупреждает развитие осложнений. Имеет большой опыт применения, представлен в большинстве аптек России по доступной цене. Как правило, является препаратом выбора в начальной терапии глаукомы.

0,5% водный раствор бетаксолола, в 1 мл раствора содержится 5,6 мг бетаксолола гидрохлорида, а также вспомогательные вещества (бензалкония гидрохлорид, натрия гидроксид или кислота хлористоводородная для формирования определенного рН, вода очищенная).

Бетоптик выпускается в полиэтиленовых флаконах-капельницах «DropTainer» объемом 5 мл.

Фармакологическое действие

Основным действующим компонентом глазных капель Бетоптик является бетаксолол(в форме бетаксолола гидрохлорида), принадлежащий к группе селективных бета-адреноблокаторов. Бетаксолол избирательно воздействует на рецепторы глаза, которые отвечают за продукцию внутриглазной жидкости. В результате такого взаимодействия продукция внутриглазной жидкости уменьшается, что приводит к снижению давления внутри глаза. Препарат не влияет на размер зрачка и остроту сумеречного зрения, не проявляет местно-анестезирующего эффекта, не вызывает нарушения кровообращения в области зрительного нерва.

При местном применении Бетоптик проявляет высокую липофильность, что позволяет ему легко проникать сквозь роговицу и в достаточной степени накапливаться в тканях глаза. Препарат проникает в системный кровоток и может оказывать общее воздействие. Эффект наступает через 30 минут, достигая своего максимума спустя 2 часа с момента инстилляции препарата. Гипотензивный эффект сохраняется порядка 12 часов.

Показания

Профилактика и комплексное лечение открытоугольной глаукомы, снижение внутриглазного давления при повышении офтальмотонуса.

Противопоказания

Глазные капли Бетоптик не рекомендуется применять в случае развития индивидуальной повышенной чувствительности к любому из компонентов, а также для лечения детей, у беременных и в период лактации.

Препарат противопоказан пациентам с синусовой брадикардией, атриовентрикулярными блокадами II-IIIстепени, тяжелой сердечной недостаточностью, миастенией, сахарным диабетом.

Бетоптик применяется при болезнях:

Способ применения

Глазные капли Бетоптик предназначены для местного применения. Закапывают по 1-2 капли препарата 2 раза в сутки. Не рекомендуется увеличивать кратность закапывания препарата, поскольку это не приводит к усилению гипотензивного эффекта, но повышает риск развития местных и системных побочных реакций. У некоторых пациентов возможно постепенное (на протяжении нескольких недель) развитие клинического эффекта, поэтому рекомендуется регулярно контролировать уровень внутриглазного давления, особенно в первый месяц использования препарата. Чтобы избежать привыкания и уменьшения гипотензивного эффекта, следует производить замену противоглаукомных препаратов каждые несколько лет.

Побочные действия

Бетоптик в некотором количестве проникает в системный кровоток, поэтому при местном применении (редко) он может вызывать системные эффекты, свойственные препаратам из группы селективных бета-адреноблокаторов: сердечные блокады, редкий пульс (брадикардия), застойные явления; бронхоспазм, диспноэ, усиление бронхосекреции; бессонница, головная боль, слабость, депрессии, изменение в восприятии запахов и вкусов.

Вскоре после инстилляции глазные капли Бетоптик могут вызывать преходящий зрительный дискомфорт, в редких случаях возможно появление таких нежелательных эффектов со стороны глаз как затуманивание зрения, ощущение инородного тела, точечный кератит, слезотечение или излишняя сухость слизистой глаза, светобоязнь, зуд, боль в глазу, снижение остроты зрения, конъюнктивит, образование корочек по краям век. Во время применения препарата также возможны местные или системные аллергические проявления, кратковременное снижение чувствительности роговицы, анизокория, отек, точечное окрашивание роговицы.

Передозировка

Информация о возможности передозировки препарата при местном применении отсутствует.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Одновременное назначение с адренергическими психотропными препаратами требует осторожности. В случае назначения пациентам, которые применяют лекарственные средства, снижающие уровень катехоламинов (резерпин) вероятно усиление терапевтического эффекта и повышение риска брадикардии и/или гипотензии.

Особые указания и меры предосторожности

В случае если монотерапия не вызывает адекватного снижения внутриглазного давления, рекомендуется комбинированное лечение в сочетании с пилокарпином, другими миотиками или препаратами из группы ингибиторов карбоангидразы.

Бета-адреноблокаторы могут усиливать симптомы миастении гравис (диплопия, слабость, птоз), таким пациентам Бетоптик следует назначать с осторожностью.

Следует также соблюдать осторожность при применении препарата у больных сахарным диабетом (маскирует симптомы острой гипергликемии) и тиреотоксикозом (маскирует симптомы гипертиреоза).

Не рекомендуется применять препарат для лечения больных глаукомой в сочетании с астмой, склонностью к бронхоспазму и выраженными нарушениями функции легких.

Для снижения повышенного внутриглазного давления у больных закрытоугольной глаукомой Бетоптик должен применяться в комбинации с миотиками (препаратами, сужающими зрачок).

Не рекомендуется применение препарата у больных с синдромом сухого глаза или нарушениями образования слезной пленки.

Открытый флакон можно использовать в течение 28 дней.

Отпускается по рецепту. Срок годности 3 года.

Форма выпуска

Аналоги (6)

Где лечить

proglaza.ru


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.