лечебно-диагностический центр
тел. регистратуры: /3452/ 507-543
адрес: Тюмень, ул. М.Горького 44, 4 этаж
пн. - чт. с 9:00 до 17:00, пт. с 9:00 до 16:00,
сб. с 9:00 до 13:00
специалисты

наша лицензия

cанитарно- эпидемиологическое заключение

Ангина без температуры симптомы


Ангина без температуры у взрослого: признаки, симптомы и лечение

Острый тонзиллит или ангина – это воспаление миндалин, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. Классическая форма течения недуга всегда сопровождается сильным жаром в первые дни болезни. Но иногда проявляются слабые симптомы ангины у взрослых без температуры. Это свидетельствует о легкой форме возникшей патологии или ослабленной иммунной системе, не реагирующей на инфекцию.

Причины развития болезни без температуры

Ангина – это заболевание инфекционного характера. Ее возбудителями чаще всего являются стрептококки, но могут быть стафилококки, пневмококки, энтеровирусы и грибы. Инфекция проникает в организм следующими путями:

  • извне – воздушно-капельным, от контакта с больным человеком при несоблюдении правил личной гигиены;
  • изнутри – хронические инфекции: кариес зубов, болезни носа и пазух, гастроэнтерит.

Основным фактором, предрасполагающим к развитию ангины без температуры у взрослого, является попадание в организм небольшого количества болезнетворных микробов и бактерий, затрагивающих только поверхностный слой миндалин или ослабление иммунной системы, которое происходит в связи с:

  • развитием серьезных заболеваний;
  • неправильным питанием;
  • переутомлением;
  • неблагоприятными условиями жизни;
  • переохлаждением;
  • загрязненной атмосферой;
  • резкой сменой температуры.

Когда ангина проходит без поднятия температуры, надо быть очень внимательным к состоянию своего здоровья и обязательно посетить врача. Даже самое легкое проявление болезни требует грамотного лечения.

Классификация острого тонзиллита

Ангина без температуры у взрослых нередко возникает, когда происходит ослабление иммунной системы. В группу риска попадают беременные женщины, пенсионеры и тяжело больные люди, у которых наблюдается гепатит, туберкулез, онкология, ВИЧ-инфекция. С нормальной или субфебрильной температурой могут протекать следующие виды тонзиллита:

  • катаральный – самая легкая форма, часто является осложнением вирусной болезни;
  • грибковый – вызывается грибком Кандида;
  • язвенно-некротический – место локализации одна миндалина;
  • фолликулярный – связан с появлением на поверхности миндалин фолликулов;
  • лакунарный – обширное гнойное поражение миндалин и тяжелое течение;
  • флегмонозный – характерно одностороннее воспаление;
  • хронический – происходит формирование пробок в лакунах гланд.

Все виды ангин связаны с воспалительным процессом в миндалинах, но протекают без повышенной температуры, поэтому очень опасны, так как организм не борется с инфекцией. Кроме того, раз нет жара, то больной не придает заболеванию значения и не спешит посетить врача, что значительно усугубляет состояние и нередко приводит к серьезным осложнениям.

Клиническая картина

Легкое течение недуга проходит у взрослого без температуры, симптомы ангины выражены слабо. Зачастую он не обращает внимания на першение, сухость в горле и головные боли. Чтобы не допустить ухудшения состояния врачи рекомендуют обратиться за медицинской помощью, если появились следующие незначительные тревожные признаки:

  • При нормальной или чуть повышенной температуре тела наблюдается общая слабость и сонливость.
  • Головная боль, которая незначительно уменьшается после приема обезболивающих таблеток.
  • Ломота в мышцах и суставах.
  • Отечность и краснота миндалин.
  • Болезненные ощущения в горле при глотании, першении.
  • Приступообразный сухой кашель.
  • Небольшое увеличение шейных лимфоузлов.

Такие признаки ангины у взрослых без температуры полностью совпадают с проявлениями тонзиллита, который сопровождается лихорадкой.

Диагностические мероприятия

Ангина относится к серьезным заболеваниям, переносить ее на ногах и проводить только симптоматическое лечение опасно последствиями. Поэтому при поражении миндалин и возникновении вышеперечисленных симптомов, надо обратиться к врачу, который проведет следующие мероприятия:

  • В ходе беседы с пациентом выявит жалобы, характер боли, время начала болезни.
  • Визуальный осмотр – каждый вид ангины имеет свои специфические особенности, которые заметит квалифицированный специалист, проведет пальпацию лимфатических узлов.

Для уточнения результатов предварительно поставленного диагноза по жалобам больного и признакам ангины у взрослого без температуры, врач назначает дополнительные мероприятия, состоящие из:

  • Общего исследования крови – определяется наличие воспалительного процесса по СОЭ.
  • Биохимического анализа крови – устанавливаются антитела к инфекции.
  • Бактериологического посева – берется мазок из горла. В результате определяется вид и чувствительность бактерии к антибиотикам.

После установления патогенного организма, спровоцировавшего тонзиллит, назначается терапевтическое лечение.

Катаральная ангина: клиническая картина, терапия

Этот вид тонзиллита чаще всего является осложнением ОРВИ или гриппа. После перенесенных болезней снижаются защитные силы организма и вполне может присоединиться бактериальная инфекция. Заболевание, как правило, протекает в легкой форме без температуры. Признаками ангины у взрослых являются следующие:

  • Общая интоксикация – отсутствие аппетита, вялость, ломота в суставах, головная боль.
  • Неприятные ощущения в горле, которые усиливаются при глотании.
  • Увеличение и покраснение миндалин.
  • Образование на поверхности гланд полупрозрачного налета.
  • Небольшое увеличение шейных и околоушных лимфатических узлов.

Читайте также:  Польза скандинавской ходьбы

Основная задача терапии по устранению катаральной ангины сводится к ликвидации возбудителя инфицирования, устранению воспаления и предупреждению осложнений. Сколько длится ангина у взрослых без температуры? При правильно выбранной методике терапии катаральная ангина проходит через 3–5 дней. Для лечения используют комплексный подход. Больному рекомендуется на несколько дней ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим и пить много жидкости. При этом показаны следующие медикаментозные средства:

  • Антибактериальные – чаще всего назначают «Цефазолин», «Амоксициллин», «Аугментин».
  • Для снятия налета и уменьшения раздражения слизистой – растворы «Мирамистин» и «Фурацилин».
  • При сильных головных болях применяют «Парацетамол».
  • Антигистаминные препараты – «Супрастин» и «Кларитин» при отеках горла.

Все лечение проводится только по рекомендациям врача. Несоблюдение назначений приводит к осложнениям: менингиту и абсцессу.

Грибковый тонзиллит: симптомы, лечение

Возбудителем является микроскопический грибок Candida. Попав на слизистые оболочки глотки, микроорганизмы быстро размножаются. Основным симптомом ангины у взрослого без температуры (фото есть в статье), вызванной грибком, считается образование белого творожистого налета на гландах. Он легко снимается ватной палочкой. Кроме этого, больной испытывает неприятное ощущение в гортани, а изо рта исходит гнилостный запах. При кандидозной ангине налет, помимо двустороннего поражения гланд, распространяется на язычок, небо, слизистую глотки, а в тяжелых случаях – на всю полость рта и пищевод.

Заболевание иногда прекрасно лечится народными средствами: чесноком, луком, отваром эхинацеи. В тяжелых случаях применяют противогрибковые средства: «Итраконазол», «Нистатин» и антисептические препараты для полоскания горла. Недолеченный грибковый тонзиллит обязательно возвращается.

Язвенно-некротический тонзиллит: симптомы, терапия

Этот вид ангины встречается нечасто, особенно в холодное время года. Провоцирует язвенно-некротический тонзиллит иммунодефицит и хронические очаги инфекции. Признаки ангины у взрослых без температуры (фото в статье) следующие:

  • ощущение постороннего комка при глотании;
  • боль в горле, сохраняющаяся и во время покоя;
  • наблюдается одностороннее поражение миндалины;
  • гнилостный, неприятный запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • увеличение лимфоузлов со стороны поврежденной миндалины.

Лечение проводится амбулаторно. После проведения диагностических мероприятий назначаются следующие терапевтические средства:

  • Местные – применяются для ухода за полостью рта: удаляются некротические массы, проводится полоскание растворами антисептиков. Используют «Перекись водорода», «Ляпис», «Фурацилин».
  • Назначают при ангине взрослым без температуры антибиотики – «Амоксициллин» или «Ампициллин». При их неэффективности, после готовности анализа на чувствительность к антибиотику, препарат заменяется на другие лекарства.
  • Общеукрепляющие и симптоматические – используются витаминные комплексы, иммуномодуляторы и препараты для снятия симптомов.

Заболевание осложняется длительным течением. При отсутствии необходимой терапии возникает опасность трансформации патологии в гнойный тонзиллит, разрушается твердое небо. Инфекция, оказываясь в зубной лунке, приводит к выпадению зубов.

Лечение фолликулярной ангины у взрослых без температуры

Возбудителем болезни чаще всего становятся стрептококки, в редких случаях стафилококки и вирусы. Осуществляется заражение воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком, реже передается с предметами, на которых остались болезнетворные микроорганизмы. Патология возникает при ослаблении иммунных сил организма на фоне переохлаждения, неполноценного питания, чрезмерного употребления холодных продуктов и напитков. При этом болезнетворные бактерии поражают фолликулы миндалин, образуя маленькие белые гнойнички. Поэтому фолликулярный тонзиллит называют гнойной ангиной. У взрослых без температуры этот недуг протекает очень редко, только при сильно ослабленной иммунной системе. Основные симптомы следующие:

  • сильная слабость, потеря аппетита, нарушение сна;
  • боль в горле, усиливающаяся при глотании, и нередко, отдающая в ухо;
  • возникновение болезненности лимфоузлов;
  • увеличение воспаленных миндалин с фолликулами, заполненными гноем;
  • сильные головные боли;
  • возможна тошнота и рвота.

Для лечения фолликулярной ангины необходимо:

  • Соблюдать режим дня и диету, – в первые дни исключить физические нагрузки и больше находиться в кровати. Рекомендуется обильное питье и легкая пища.
  • При бактериальной природе гнойной ангины у взрослого без температуры применяют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды и цефалоспорины.
  • Симптоматические средства: для устранения аллергических реакций – антигистаминные препараты, для укрепления организма – витамины и иммуномодуляторы.
  • Местная терапия – антисептические растворы для полоскания горла.

Читайте также:  Эффективная детоксикация при отравлении алкоголем

После ангины возможны осложнения на сердечно-сосудистую систему и почки.

Лакунарная ангина: признаки, лечение

Симптомы этого вида ангины такие же, как и у фолликулярной, только протекает она тяжелее. Болезнь преимущественно вызывается бактериями, которые глубоко поражают ткани миндалин вместе с лакунами. Воспаление наблюдается с двух сторон. Гнойная ангина у взрослых без температуры (фото есть в статье) бывает редко и только в том случае, когда организм ослаблен каким-либо заболеванием. Скрытый период недуга длится не более двух дней. Признаки недомогания нарастают быстро, нередко в течение двух часов. Обычно отмечаются следующие симптомы:

  • сильное недомогание, ломота в мышцах и суставах;
  • увеличение миндалин;
  • заполнение лакун гноем;
  • рост и болезненность лимфоузлов;
  • першение и боль при глотании;
  • головные боли.

Лечение гнойной ангины без температуры у взрослых проводится амбулаторно с использованием следующих медикаментозных средств:

  • Антибиотики – в зависимости от тяжести болезни прописывают пенициллины, макролиды – «Сумамед», «Флемоксин», цефалоспорины – «Цефтриаксон», «Супракс».
  • НПВП – используются при сильной боли, отечности и увеличении лимфоузлов – «Вольтарен», «Ибуклин».
  • Антигистаминные – назначаются при сильной отечности глотки – «Диазолин», «Тавегил».
  • Иммуностимуляторы – «ИРС-19».
  • Поливитаминные комплексы – для поддержания иммунной системы.

Кроме этого, используются антисептические растворы для полоскания и ингаляции горла, таблетки для рассасывания. Неадекватное лечение может привести к тяжелым осложнениям: воспалению почек, миокардиту, менингиту, ревматизму, артриту.

Флегмонозная ангина: симптомы, лечение

В большинстве случаев недуг обусловлен другими формами первичных ангин. Чаще всего абсцесс формируется после неправильного лечения лакунарного или фолликулярного тонзиллита. Ослабленный организм плохо сопротивляется заболеванию и первые признаки ангины без температуры у взрослых появляются спустя примерно три дня после первичного тонзиллита. Вслед за временным улучшением снова появляется:

  • ноющая головная боль, слабость, пропадает аппетит, нарушается сон;
  • возобновляются болезненные ощущения во время глотания и даже при движении языком;
  • появляется гнилостный запах;
  • развивается гнусавость, происходит искажение речи;
  • голова занимает вынужденное положение с наклоном в больную сторону.

Лечение флегмонозной ангины проводится в стационаре и состоит из консервативных и оперативных методов. В них входит:

  • Дренаж абсцесса – хирургический метод вскрытия и откачивания гноя из поврежденной миндалины.
  • Антибиотики – используются макролиды и цефалоспорины 3 и 4 поколения.
  • Лечение симптомов ангины у взрослых без температуры обеспечивается использованием обезболивающих и антигистаминных средств, иммуностимуляторов и витаминных комплексов. Местная терапия проводится в виде полоскания полости рта антисептическими растворами.

Вовремя проведенная диагностика и своевременное лечение – это путь к выздоровлению и отсутствию гнойных осложнений. В противном случае развиваются окологлоточные абсцессы, отек гортани и флегмоны шеи. При распространении инфекции с током крови возможно развитие гнойного менингита и даже сепсиса.

Лечение ангины без температуры у взрослых, вызванной вирусами

Вирусный острый тонзиллит фиксируется не часто, его провоцируют аденовирусы, вирус герпеса и Коксаки. У пациента болезнь имеет резкое начало, сопровождающееся следующими симптомами:

  • слабостью;
  • болью в горле;
  • затрудненным глотанием;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • воспаленными, рыхлыми миндалинами с белесым налетом.

Начальный этап недуга вирусной и бактериальной природы отличается незначительно. Однако, увеличение миндалин с симптомами кашля, расстройства ЖКТ, герпетические высыпания, чаще указывают на вирусное происхождение болезни. Для точного определения диагноза обязательно проводится исследование на определение возбудителя. Заразиться вирусной ангиной возможно при непосредственном контакте с возбудителем и при ослабленном иммунитете. Отягчающими факторами, которые повышают риск патологии, является:

  • нарушения обменных процессов;
  • авитаминоз;
  • серьезные дефекты в работе внутренних органов;
  • плохие экологические условия;
  • несоблюдение личной гигиены.

Что пить взрослому без температуры при ангине, вызванной вирусами? При неосложненной форме используют:

  • антисептические растворы для полоскания горла;
  • противовоспалительные средства;
  • противокашлевые и отхаркивающие растворы и таблетки;
  • антигистаминные препараты.

При острой симптоматике обязательно надо соблюдать постельный режим и употреблять больше жидкости. Пища при этом должна быть щадящей для слизистой глотки. Следует отказаться от острых, горячих и холодных блюд. Специфическое противовирусное лечение врач назначает в тяжелых случаях. Для укрепления иммунной системы используют витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Вирусная форма ангины редко приводит к тяжелым последствиям. Они возникают только в том случае, когда пациент пренебрегает лечением и переносит ее на ногах.

Читайте также:  Эффективное средство от аллергии на все времена

Как лечить ангину в домашних условиях?

В борьбе с острым тонзиллитом сложилась проверенная схема терапии, если правильно выполнять все инструкции, то сравнительно быстрое лечение ангины у взрослых без температуры обеспечено. Необходимо помнить, что нельзя самостоятельно назначать себе медицинские препараты – это делает только врач. Поэтому при появлении первых симптомов ангины, хотя и нет температуры, надо обязательно обратиться в поликлинику. Врач попросит вас сдать анализы, чтобы определить, чем вызвано заболевание: вирусом, бактериями или грибками. В зависимости от этого будет назначено лечение. Но в любом случае больному обязательно:

  • Соблюдать постельный режим, особенно в первые дни болезни.
  • Пить достаточное количество жидкости. Можно использовать простую воду, морсы, кисели, компоты, свежие соки. Это поможет быстрее вывести токсические вещества из организма и уменьшить боли в горле.
  • Придерживаться специальной диеты. Еда должна быть легкой и в жидком виде, не раздражать слизистую гортани. Для ее приготовления использовать продукты, богатые витаминами и минералами.

Чем лечить ангину у взрослого без температуры? В зависимости от выявленного возбудителя назначают: антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства, которые принимаются строго по назначению врача. Кроме этого используют:

  • Аэрозольные препараты. Слизистую горла несколько раз в день орошать противомикробными и обезболивающими препаратами: «Каметон», «Ингалипт».
  • Антигистаминные средства – для снятия отечности слизистых оболочек подойдет «Димедрол», «Супрастин».
  • Для полоскания горла – антисептические растворы – содовый, физиологический, а также «Мирамистин».
  • Витаминный комплекс – укрепит иммунную систему.

Эти мероприятия позволят быстрее справиться с ангиной и восстановить здоровье.

Хроническая ангина в период ремиссии

Хронический тонзиллит, как правило, протекает без подъема температуры. Эта форма болезни относится к осложнениям ангины, и возникает она при неправильном лечении и несоблюдении рекомендаций врача. Для хронического тонзиллита характерны следующие симптомы:

  • красные и увеличенные в объеме воспаленные гланды
  • возникновение постоянного неприятного ощущения в горле (першения) ;
  • уплотнения на гландах и наличие рубцов;
  • тонзиллолиты на миндалинах.

Хроническая ангина протекает с ремиссиями и обострениями, которые возникают в холодное время года, при авитаминозах и снижении иммунитета. Схему терапии в период обострения определяет врач. Чаще всего назначается курс антибиотиков, для снятия симптомов применяют физиотерапию, ингаляцию и полоскание. Для поддержания иммунитета назначается комплекс витаминов.

Профилактика тонзиллита

Предупредить развитие симптомов ангины без температуры у взрослого (фото есть в статье) возможно при соблюдении нижеперечисленных правил. Для этого надо:

  • Укреплять иммунную систему, ведя активную жизнь: совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, регулярно заниматься физическими упражнениями и посильными видами спорта.
  • Своевременно и до полного выздоровления лечить инфекционные болезни.
  • Соблюдать гигиену и проводить своевременную санацию ротовой полости – это поможет предотвратить развитие патогенных микроорганизмов.
  • Делать воздушное и водное закаливание – один из лучших способов профилактики тонзиллита.
  • Регулярно проветривать помещение и увлажнять воздух.
  • Рационально питаться – употреблять больше продуктов, содержащих клетчатку, минералы и витамины.
  • По возможности в летний период отдыхать на морском побережье.

Все мероприятия требуют определенной организованности, но, когда они войдут в привычку, все будет выполняться легко и быстро.

Вместо заключения

Зачастую воспалительному процессу сопутствует повышенная температура. Это естественная защитная реакция организма. Но в некоторых случаях наблюдается ангина у взрослых без температуры (фото горла есть в статье). Человек в этом случае не замечает общей реакции организма, его мучает только боль в горле, небольшое недомогание и увеличение лимфоузлов. Но это не значит, что такая форма тонзиллита безопасна. Она также приобретает гнойный характер и может закончиться серьезными осложнениями. Поэтому при появлении характерных симптомов ангины, надо сразу же обратиться к врачу и даже если у вас нормальная температура тела. Точный диагноз поставит только медицинский работник, а также порекомендует адекватную терапию. В противном случае вероятность появления тяжелых осложнений довольно велика.

labuda.blog

Ангина у взрослого без температуры: причины и симптомы. Очень важно вовремя начать эффективное лечение

Ангина – инфекционный вид заболевания, который распространяясь на миндалины, может поразить и другие области организма.

Несмотря на стереотип о том, что данная болезнь характерна в основном для детей, этот недуг не менее часто встречается и у взрослых, у которых протекает не в такой тяжелой форме, но все же может иметь серьезные негативные последствия.

Что такое ангина?

Существует несколько видов ангины, которые характеризуются определенной симптоматикой, однако болезнь можно разделить на две группы: заболевание с проявлениями повышенной температуры и болезнь без такого симптома.

Во втором случае опасность заключается в том, что при отсутствии этого основного симптома люди могут не распознать болезнь самостоятельно.

И исходя только из проявления других слабых признаков начать лечение от простуды (и что гораздо хуже – лечение народными средствами).

Но лечение в данном случае должно происходить с использованием антибиотиков, так как основными возбудителями являются стрептококк и стафилококк (вирусные инфекции, невосприимчивые к другим видам медикаментов).

К факторам, влияющим на развитие заболевания, также относятся:

  • переохлаждение;
  • заболевания носоглотки;
  • скопления гнойных отложений в горле;
  • генетическая предрасположенность к ангине.

В то же время при отсутствии этого фактора и при хорошем иммунитете заболевание может не возникнуть ни разу за всю жизнь.

Симптомы ангины у взрослого без температуры

Если у вас ангина без температуры, симптомы выражаются в следующем:

  • чувство першения в горле;
  • покраснение миндалин;
  • появление болевых ощущений в области горла;
  • увеличение лимфатических узлов, расположенных в подчелюстной области.

Это чревато тем, что люди без консультаций у врача ошибочно принимают заболевание за простуду и в лучшем случае начинают самолечение, хотя чаще болезнь просто игнорируется.В результате ангина протекает с осложнениями, которые впоследствии гораздо сложнее лечить, чем саму болезнь.

Бывает ли ангина без температуры у взрослых?

Ангина может с одинаковой вероятностью протекать с температурой или без нее.

Температура при развитии ангины может отсутствовать в ряде случаев:

  1. При ослабленном иммунитете температура тела не повышается, что говорит о невозможности организма бороться с заболеванием своими силами. Это характерно как при сезонных ослаблениях иммунитета, так и для беременных женщин, пациентов с онкологическими заболеваниями, а также для ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. Это люди из группы риска, для которых подобные заболевания могут не пройти без последствии, поэтому важно как можно быстрее обратиться к врачу для назначения правильного лечения.
  2. Если в организм попадет сравнительно небольшое количество возбудителей – ангина также может протекать при минимальном проявлении симптомов, а температура может быть совершенно нормальной. Это свойственно для катаральной формы ангины, которая считается самой неопасной (при такой форме наблюдается лишь поверхностное поражение миндалин, а лечится недуг легче, чем другие формы).
  3. При нарушении защитных функций организма и механизмов восстановления ангина может сначала протекать с температурой, но затем этот симптом исчезает. Такое состояние ошибочно воспринимается как ремиссия, хотя на самом деле возбудители болезни все еще остаются в организме пациента, да и сама болезнь развивается, но в пассивной форме.

Самое тяжелое последствие такой ангины (равно как и отсутствия лечения) – переход заболевания в хроническую форму.

Помимо того, что в таком виде болезнь крайне тяжело поддается лечению, она может быть причиной развития других расстройств.

Ангина без температуры: лечение

Что пить при ангине взрослому без температуры и как её лечить? Перед тем, как начинать лечение ангины без температуры у взрослого, необходимо запомнить несколько правил, которые помогут быстрее завершить лечение:

  1. При невозможности взять больничный нужно стараться не перетруждаться и давать организму больше времени для отдыха – это позволит ему активировать иммунные механизмы.
  2. Следует исключить даже малейшие вероятности переохлаждения, так как это может спровоцировать развитие сложных форм ангины.
  3. Сон должен длиться не менее восьми часов даже если в здоровом состоянии человек привык спать меньше.
  4. Желательно избегать мест массового скопления людей и при возможности не пользоваться общественным транспортом.
  5. Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости, при этом желательно пить не просто воду, а витаминизированные напитки, молоко, чай, компоты, соки и морсы.

Обычно ЛОР, который диагностирует ангину, назначает медикаментозные средства в виде спреев (каметон, гексорал), а также назначает процедуры полоскания.Параллельно могут применяться таблетки для рассасывания, хотя при тяжелых формах заболевания они малоэффективны.

Внутрь также могут приниматься не стероидные противовоспалительные средства, одним из наиболее известных таких лекарств является аспирин.

Если установлено, что ангина имеет бактериальное происхождение – дополнительно необходимо принимать антибиотики.

В качестве дополнительных мер можно параллельно лечиться народными средствами, среди которых чаще всего упоминаются ингаляции на основе трав, эфирных масел или вареной картошки.

Такие процедуры оказывают смягчающий эффект, устраняя симптоматику, но для полноценного лечения такие методы не подойдут (могут уйти лишь внешние проявления ангины, хотя сама болезнь перейдет в пассивную или даже в хроническую форму).

Могут назначаться и такие виды лекарств, как:

  • сульфаниламиды;
  • жаропонижающие;
  • антисептики местного применения;
  • противовоспалительные лекарства;
  • средства противоаллергического характера.

Чем раньше начнется лечение – тем выше вероятность того, что заболевание пройдет без отрицательных последствий. Но проблема обычно заключается в своевременной диагностике, которая не всегда возможна из-за отсутствия температуры.

Фото горла у взрослых без температуры при ангине

Полезное видео

На видео вы узнаете о том, что же такое ангина, какие есть симптомы заболевания и как правильно лечиться :

Поэтому необходимо внимательно относится к своим ощущениям и обращаться к врачу при первых признаках ангины (отечность миндалин, их покраснение, общая слабость и утомление).

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Понравилась статья? Оцените материал и автора! (1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка... У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.

prostudanet.com

Ангина без температуры - причины и виды, как лечить заболевание

Острый тонзиллит, или ангина, представляет собой заболевание, которое сопровождается воспалением миндалин, преимущественно небных. Самыми частыми возбудителями патологии являются анаэробные бактерии: стрептококки и стафилококки. Иногда болезнь может развиваться на фоне вирусной инфекции. Характерным признаком ангины выступает боль в горле. У большинства пациентов недуг сопровождается температурой, но в некоторых случаях она может оставаться нормальной.

Одним из первых симптомов этого недуга является температура, которая поднимается очень резко. Когда болезнь не сопровождается жаром, ее часто путают с простудой, из-за чего патологию сложно диагностировать. Ангина без лихорадки считается даже более опасной, поскольку за счет повышения температуры организм пытается уничтожить инфекцию. По этой причине при показателях на градуснике до 38–38,5°C не рекомендуют принимать жаропонижающее. Без подъема температуры развиваются следующие виды ангины:

  • Атипичная. В эту группу ангин входят несколько ее разновидностей: вирусная (протекает легче по сравнению с бактериальной), грибковая (поражения поверхностные, из-за чего организм не реагирует на возбудителя жаром), язвенно-некротическая (чаще носит односторонний характер, т. е. локализуется в области одной миндалины).
  • Хроническая. Все симптомы при хронитизации тонзиллита становятся менее выраженными, поэтому температура может не подниматься.
  • Фолликулярная. Сопровождается стремительным развитием острых нагноений в фолликулах – железистых элементах, расположенных по всей слизистой миндалин. Фолликулярная ангина без температуры может перетекать в лакунарную форму.
  • Катаральная. Является более легкой формой тонзиллита, при котором наблюдается первичный воспалительный процесс в лимфоидной ткани глотки. Поражение слизистой носит поверхностный характер, поэтому спустя 5–7 дней человек выздоравливает.
  • Гнойная. Жар может отсутствовать при поражении гланд золотистым стафилококком или хроническом течении этой формы тонзиллита.
  • Лакунарная. Похожа на фолликулярную форму. Отличие – лакунарная ангина без температуры сопровождается более тяжелым течением и гнойными процессами в глубоких слоях миндалин (лакунах).

Основной причиной заболевания являются бета-гемолитический стрептококк группы А и золотистый стафилококк. На них приходится около 80% случаев развития ангины. Реже во время диагностики обнаруживаются вирус герпеса, гриппа, парагриппа, риновирусы и аденовирусы. Заболевание может развиваться под действием ряда провоцирующих факторов:

  • переохлаждения;
  • однообразной белковой пищи;
  • ринита, гайморита и других воспалительных процессов в носовых пазухах;
  • заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • курения;
  • стоматита;
  • недостатка витаминов (авитаминоз);
  • резкого ослабления иммунитета.

Последний фактор характерен для беременных женщин, пожилых людей и больных с иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД, туберкулез, гепатит С, раковые опухоли, злокачественные новообразования). В первом случае иммунитет снижен из-за гормональных перестроек, во втором – из-за возрастного ослабления защитных сил, в третьем – из-за неспособности организма распознать возбудителя ангины.

У перечисленных пациентов при тонзиллите температура может и не повышаться. В целом причинами отсутствия жара на фоне такого заболевания являются:

  • Ослабление иммунитета, когда наблюдается низкая сопротивляемость организма возбудителю ангины. В результате человек болеет очень долго и может страдать от ряда осложнений.
  • Атипичные формы заболевания, которые не носят инфекционный характер.
  • Отсутствие сильной интоксикации. Это происходит при попадании в организм относительно небольшого количества вирусов. Такое состояние характерно для катаральной формы.
  • Хронические формы тонзиллита. Симптомы в этом случае менее выражены. Они усиливаются лишь в периоды обострения.

Симптомы у взрослого

Признаки тонзиллита без жара практически те же, что и в случае с высокой температурой. У больного появляется озноб, он чувствует ослабленность, жалуется на постоянную сонливость, головную боль. Самым ярким признаком тонзиллита считается острая боль в горле, которая сопровождается першением и сухостью. На фоне этого наблюдаются и следующие признаки:

  • боль в мышцах и конечностях;
  • увеличение задней стенки глотки и миндалин;
  • мутная слизь на слизистой оболочке горла;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • покраснение миндалин;
  • гнилостный запах изо рта.

Эта форма заболевания чаще диагностируется как осложнение после ОРВИ или гриппа. Она считается начальным этапом развития недуга, поэтому носит облегченный характер. Состояние сопровождается умеренной температурой. В первый день она может повыситься до 37–37,5°C. Заболевание начинается резко: миндалины разбухают, краснеют, а на их поверхности образуется полупрозрачный налет. Список характерных симптомов также включает:

  • сухость и першение в горле;
  • боль при глотании и разговоре;
  • слабость;
  • головная боль;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение работоспособности;
  • болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Грибковый тонзиллит

Это заболевание провоцируют грибки рода Кандида, которые активно размножаются на слизистой глотки. На такой патологический процесс указывает белый налет на миндалинах творожистой консистенции, что видно на фото. Он вызывает неприятный запах изо рта пациента. Отличительной чертой грибкового налета является то, что его можно снять ватной палочкой без повреждения слизистой. После удаления гнойного налета на тканях остаются ранки, сопровождающиеся выделением крови.

Повышение температуры при грибковом тонзиллите отмечается чаще у детей, причем незначительное – до 37–37,5°C. Среди других его характерных признаков выделяют следующие:

  • изменение восприятия вкусов;
  • усиление симптомов после употребления горячей или кислой пищи;
  • покраснение глоточного кольца и небных миндалин;
  • слабость в теле;
  • сонливость;
  • охриплость;
  • головная боль.

Возбудителями этой формы ангины являются спирохета и веретенообразная палочка, которые присутствуют в организме большинства даже здоровых людей. Они живут на слизистой щек и горла, активизируясь только при ослаблении иммунитета. На запущенной стадии болезни отмечается омертвение тканей гланд, а при тяжелом течении – языка, стенок глотки, надкостницы и нёба. Отличием язвенно-некротической ангины является поражение одной миндалины.

Воспаление сопровождается острой болью в горле и запахом изо рта. Такая односторонняя ангина без температуры протекает у большинства пациентов. Если она и повышается, то не более 37–37,5°C. Список характерных симптомов этой формы тонзиллита включает следующие:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышенное слюноотделение;
  • язвочки, обнаруживаемые после снятия налета с миндалин;
  • ощутимое чувство слабости;
  • покраснение горла;
  • стоматит;
  • увеличение одной миндалины.

Хроническая

Отсутствие температуры при тонзиллите – характерный признак хронической формы заболевания. Недуг развивается как осложнение острой ангины в случае ее неправильного лечения. Болезнь часто обостряется – примерно 5 раз за год, причем преимущественно в холодное время года или при снижении иммунитета. В период рецидива у больного наблюдаются такие симптомы:

  • покраснение гланд;
  • неприятный запах изо рта;
  • першение в горле;
  • уплотнения и рубцы на миндалинах;
  • гнойные пробки в лакунах гланд;
  • усталость хронического характера;
  • дискомфорт при проглатывании пищи или слюны, во время разговоров.

Ангина без температуры у ребенка

Тонзиллит может не сопровождаться температурой и в детском возрасте. Причины развития заболевания те же, что и у взрослых. Первый раз тонзиллит возникает у ребенка старше полугода, поскольку до этого возраста миндалины имеют другое анатомическое строение. Новорожденными же считаются дети первых 28 дней жизни, поэтому ангины у них не бывает. Если говорят об ангине у грудничка, то речь идет о ребенке 6–12 месяцев. Характерными симптомами этого заболевания у них являются:

  • беспокойство;
  • постоянный плач;
  • увеличение подчелюстных лимфоузлов;
  • бело-желтый налет за небными дужками;
  • отказ от кормления;
  • рвота;
  • диарея;
  • кожа бледная и влажная или ярко-красная и горячая.

Дети старшего возраста при наличии ангины ведут себя по-разному: вяло или капризно. Все зависит от симптомов, которые их беспокоят. Кроме снижения активности, ангина у ребенка без температуры сопровождается следующими симптомами:

  • рвота;
  • диарея;
  • боль в животе.

Осложнения

Тонзиллит без температуры опасен развитием серьезных осложнений. Большая их часть приходится на суставные ткани, почки и сердечную мышцу. Самыми распространенными осложнениями являются такие заболевания и патологии:

  • паратонзиллярные абсцессы;
  • ревматизм суставов и сердца;
  • токсический шок;
  • бронхиальная астма;
  • менингит;
  • заражение крови;
  • токсический шок;
  • почечная недостаточность;
  • язва желудка;
  • пороки сердца;
  • отит, нарушение слуховой функции, глухота.

Лечение ангины без температуры

Опасность заболевания в том, что сами пациенты из-за отсутствия лихорадки не относятся к нему серьезно. В результате часто развиваются осложнения. Предотвратить их поможет правильная схема лечения. Она предполагает соблюдение постельного режима в течение двух дней. Кроме того, необходимо придерживаться ряда рекомендаций:

  • ограничить контакты с окружающими;
  • пользоваться личными предметами гигиены и посудой;
  • исключить физические нагрузки;
  • пить больше жидкости;
  • следить за достаточной продолжительностью сна.

Для питья стоит использовать компоты, морсы, подогретое молоко и имбирный чай. Соблюдение указанных правил поможет сэкономить силы для борьбы с болезнью. Дополнительно необходимо проводить следующие процедуры:

  • Ингаляции. Полезно дышать над горячей водой, в которую добавлены эфирные масла (корицы, эвкалипта), отвар листьев малины, настойка чабреца или шалфея. Ингаляцию проводят 1–2 раза в день. После процедуры в течение часа нельзя выходить на улицу.
  • Согревающие компрессы. Их накладывают на шею. Спирт нужно развести водой в пропорции 1:1. Далее раствором смазывают кожу на шее, после чего ее оборачивают шарфом. Процедура длится 3 часа. Нельзя оставлять компресс на ночь.
  • Рассасывание антибактериальных леденцов.­­

    Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — спреи, причем более эффективными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула спрей, которые включает в состав хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие и тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект. Удобная форма спрея позволяет обеспечить воздействие активных компонентов препарата именно там, где оно необходимо. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека3.

    Анти-Ангин® представлен в широкой линейке лекарственных форм: компактный спрей, пастилки и таблетки для рассасывания1,2,3.

    Анти-Ангин® показан при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины, это может быть раздражение, стянутость, сухость или першение в горле1,2,3.

    Анти-Ангин® таблетки не содержат сахара2*.

    *С осторожностью при сахарном диабете, содержит в составе аскорбиновую кислоту

    1. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки

    2. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания

    3. Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме спрей для местного применения дозированный

    Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом

  • Полоскание горла. Для этой процедуры используют раствор соли, травяные отвары или аптечные настойки прополиса или эвкалипта. Полоскать горло необходимо до 5–6 раз в сутки.

Медикаментозное

Поскольку самой частой причиной ангины являются патогенные бактерии, основой медикаментозного лечения являются антибиотики. Определенный препарат должен назначать только врач после получения результатов посева налета с миндалин. Широким спектром бактерицидной активности обладают пенициллины:

  • Амоксициллин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Аугментин.

Преимущество этих препаратов в том, что они разрешены для детей: Амоксициллин – с 2 лет, Флемоксил Солютаб – с 1 года, Аугментин в виде капель – с рождения. Если пенициллины не принесли положительного результата или у пациента на них аллергия, то назначают цефалоспорины:

  • Супракс;
  • Икзим;
  • Зинацеф;
  • Цефтриаксон.

Преимущество последнего препарата в том, что он разрешен с самого рождения. Основой является одноименный компонент цефтриаксон. В отоларингологии препарат используется для лечения инфекций ЛОР-органов и дыхательных путей. Цефтриаксон вводят внутривенно или внутримышечно. Суточная дозировка определяется возрастом пациента:

  • 1–2 г – для детей от 12 лет и взрослых;
  • 20–50 мг/кг – для детей первых 2 недель жизни;
  • 20–75 мг/кг – для детей от 2 недель до 12 лет.

Препарат вводят курсом 10–14 дней. Побочные эффекты многочисленны, поэтому их лучше уточнить в подробной инструкции к Цефтриаксону. Среди противопоказаний к применению этого антибиотика выделяются:

  • беременность;
  • лактация;
  • энтерит;
  • недоношенность;
  • почечная или печеночная недостаточность.

Менее высокой токсичностью и небольшим числом побочных эффектов обладают антибиотики из группы макролидов, такие как Клацид, Сумамед, Хемомицин. Если заболевание все же сопровождается жаром, допускается прием жаропонижающих и противовоспалительных средств, включая:

  • Ацетаминофен;
  • Парацетамол;
  • Ибупрофен.

Стоит помнить, что сбивать температуру рекомендуют при превышении показателей 38–38,5°C. Хотя Ибупрофен или Парацетамол можно принять и с целью снятия головной боли. Кроме антибиотиков и жаропонижающих при ангине назначают симптоматическую терапию. Она помогает избавиться от неприятных признаков заболевания. Для устранения боли в горле рекомендуют прием таблеток для рассасывания, таких как:

  • Стрепсилс;
  • Фалиминт;
  • Фарингосепт;
  • Ментос.

Чтобы смыть с миндалин бактерии используют растворы антисептиков, например, Фурацилин или Гексорал. Последний препарат основан на гексэтидине, который обладает антисептическим и противомикробным действиями. Гексорал показан при инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки и полости рта. Краткая инструкция по его применению:

  • детям от 3 лет и взрослым необходимо полоскать горло 15 мл раствора;
  • процедуру повторяют утром и вечером;
  • одно полоскание длится не менее 30 секунд.

Преимущество Гексорала – побочные эффекты развиваются редко. Иногда возможны реакции высокой чувствительности к гексэтидину. Среди противопоказаний препарата выделяют:

  • возраст до 3 лет;
  • высокую чувствительность к составу препарата.

Физиотерапия

Важной частью комплексного лечения ангины является физиотерапия. Она помогает ускорить выздоровление и укрепить ослабленный иммунитет, который часто является причиной тонзиллита без температуры. Врач может выборочно назначить следующие процедуры:

  • Лекарственный электрофорез. Заключается во введении лекарств в организм посредством электрического тока. На кожу накладывают гидрофильные прокладки, смоченные в лечебном растворе. Процедура оказывает противовоспалительный и местноанестезирующий эффект.
  • Инфракрасное излучение. Чаще проводится при помощи лампы Соллюкса или Минина. Они способствую прогреванию, расширению кровеносных сосудов и стимуляции потока крови, за счет чего восстанавливается питание тканей и ускоряется их заживление.
  • УВЧ-терапия. Эта методика заключается в воздействии на участки тела теплом, которое помогает устранить отеки, стимулировать кровообращение и устранить воспалительные процессы.
  • Лечение лучами лазера. Помогает очистить лакуны от гноя, купировать воспаление, ускорить выздоровление. Оказывает обеззараживающее и бактериальное действие.
  • Ультрафиолетовое излучение. Обладает иммуностимулирующим, обезболивающим, витаминообразующим, противовоспалительным и фотосенсибилизирующим эффектами. Процедура показана при хронических воспалительных процессах в области органов дыхания.

Особенности лечения при беременности

Гнойная ангина без температуры и другие формы этого заболевания особенно опасны во время беременности. Женщина, не обращая внимания на легкие симптомы, рискует здоровьем как своим, так и ребенка. Болезнь может привести к выкидышу или патологиям развития плода. Во время беременности запрещены физиотерапия и тепловые процедуры. Большинство лекарств тоже находятся под запретом, особенно антибиотики. Последние должен назначать исключительно врач.

Среди антибиотиков может использоваться Амоксициллин. Хоть его активные компоненты и проникают через плацентарный барьер, этот препарат все же применяется при беременности, но только по назначению врача. Среди других процедур и медикаментов используются следующие:

  • полоскания с раствором Фурацилина, отваром шалфея, ромашки, коры дуба или календулы;
  • обработка горла антисептиками Ангин Хель, Анти Ангин, Нео Ангин;
  • ингаляции с ароматическими маслами пихты, эвкалипта или шиповника;
  • обильное питье теплой воды или чая с добавлением лимонного сока;
  • соблюдение постельного режима.

Тонзиллит без температуры требует обязательного обращения к врачу. Основой лечения являются медикаменты, назначенные специалистом. По разрешению врача можно использовать народные средства. Хорошим эффектом обладают следующие рецепты их приготовления и применения:

  • В стакане теплой воды растворить 1 ст. л. соли, хорошенько размешать. Прополоскать раствором горло. Повторять до 5–6 раз на протяжении дня.
  • Выжать из моркови сок – 150–200 мл. Полученным раствором необходимо прополоскать горло. В день нужно делать от 4 до 6 таких процедур.
  • В стакане теплой воды растворить 36 капель спиртовой настойки прополиса. Использовать для полоскания горла аналогично соку моркови и солевому раствору.
  • Небольшую свеклу вымыть, после чего сварить. Воду не сливать, а использовать для полоскания.
  • Столовую ложку цветков липы заварить стаканом кипятка. Спустя 2 часа процедить. Полученный отвар тоже использовать для полоскания.

Видео

vrachmedik.ru

Ангина с отсутствием температуры: виды и особенности их лечения

Пациенты ошибочно считают, что тонзиллит без температуры протекать не может. И при отсутствии признаков гипертермии не спешат обращаться за помощью к врачу, даже если патология сопровождается выраженными болевыми ощущениями в области гортани.

В большинстве случаев ангина вызывается стрептококком (90%) и стафилококком (10%), а патология при этом протекает на фоне устойчивого роста температуры, что свидетельствует об активном размножении возбудителей.

Однако существует четыре вида тонзиллита, которые не вызывают гипертермии, либо повышают температуру незначительно, до 37-37,5°С, так что больной может этого не ощущать.

Какие формы тонзиллита характеризуются отсутствием гипертермического синдрома, почему важно все равно обращаться к врачу и полноценно лечиться, а также о способах терапии ангины пойдет речь сегодня.

Может ли ангина протекать без повышения температуры?

Как уже сказано, ангина может быть без температуры, хотя такие случаи являются чаще исключением, чем правилом.

Причины этому лишь три:

  • первая и основная — это низкая сопротивляемость организма (на фоне слабого иммунитета);
  • вторая касается вида ангины. Для некоторых типично отсутствие жара (причина в малом количестве токсинов, выделяемых возбудителями в кровь), однако присутствуют другие характерные симптомы;
  • наконец третья зависит степени интенсивности воспалительного процесса. Хроническая стадия болезни всегда протекает с минимально заметной симптоматикой, усиление которой происходит лишь в периоды обострения (обычно 2-4 раза год).

Катаральная ангина

Так главной формой тонзиллита, при котором гипертермия не отмечается, считается катаральная.

Вызывается она попаданием в ткани слизистой оболочки гортани вирусной или микробной флоры, а основным симптомом выступает воспалительный процесс в лимфоидной ткани миндалин.

Катаральная ангина считается самой легкой из форм тонзиллита, возникающей в качестве первичного воспаления. При устойчивом иммунитете и отсутствии сопутствующих заболеваний в виде синусита, отита или наличия кариозных зубов во рту, патология часто останавливается на этой стадии, а выздоровление наступает спустя неделю.

Первичный катаральный тонзиллит развивается после переохлаждений, контактирования с уже болеющим человеком и в результате резкого падения иммунитета.

Вторичная же ангина катарального типа – это сопутствующая патология, сопровождающая корь, скарлатину, краснуху, герпетическую инфекцию и прочие заболевания. 

Причины, которые ведут к развитию катаральной ангины:

  • вирусы – воспаление провоцируется аденовирусами и энтеровирусами, а также может начаться на фоне гриппа или герпетического поражения тканей слизистой;
  • бактериальные возбудители – в большинстве случаев тонзиллит развивается в результате попадания в организм бета-гемолитического стрептококка группы А, реже отмечаются и другие возбудители (стафилококки (зеленящий тип), пневмококки, менингококки).

Передается заболевание воздушно-капельным или бытовым путем. Заразиться можно, проведя недолгое время в близком контакте с уже болеющим человеком, а также воспользовавшись его предметами обихода (посудой, полотенцем, одеждой).

Острая форма тонзиллита развивается на фоне ослабленного иммунитета и хронических патологий носоглотки. 

Сопутствующие симптомы

Катаральная ангина часто приводит к развитию осложнений в виде лакунарного и фолликулярного тонзиллита, поскольку многие люди не обращают внимания на признаки болезни.

Считать, что температура не повышается, значит, ангины нет – ошибочно, такая позиция наверняка приведет к переходу тонзиллита из самой легкой, в более сложные.

Какие симптомы ангины без температуры присутствуют при катаральной ее форме:

  • местные проявления в виде сухости слизистой оболочки горла, першения и дискомфорта при глотании;
  • слабость, утомляемость, сонливость;
  • отсутствие гипертермии, либо повышение температуры до незначительных отметок 37-37,5°С, по причине чего человек не догадывается об инфицировании;
  • отсутствие гнойных образований на поверхности и в лакунах миндалин;
  • выраженное покраснение горла и увеличение регионарных лимфотических узлов (подчелюстных и шейных).

Своевременная диагностика позволяет выявить и начинать лечить катаральную ангину, не дожидаясь осложнений и перехода тонзиллита в лакунарную и фолликулярную форму.

О том, какие еще виды заболевания, кроме катарального, могут протекать с отсутствием температуры, будет рассказано дальше.

Виды тонзиллита, для которых не характерна гипертермия

Помимо катаральной формы, бывает ангина без повышения температуры еще нескольких видов. Вызывать заболевания могут все типы возбудителей – это вирусы, грибки и бактерии.

Главное для быстрого и эффективного лечения вовремя распознать заболевание. Не леченый тонзиллит способен спровоцировать самые различные осложнения со стороны почечной и сердечнососудистой систем, суставов и крови.

Язвенно-пленчатая

При язвенно-пленчатой форме тонзиллита температурные показатели колеблются в пределах нормы, что часто становится причиной несвоевременного обращения к врачу.

При этом у человека отмечаются болевые ощущения в горле и чувство общего недомогания, но он списывает подобную симптоматику на обычную простуду.

Еще одним названием данной формы тонзиллита считается ангина Симановского-Плаута-Венсана.

В группе риска по развитию патологии находятся молодые пациенты с ослабленным иммунитетом и признаками выраженного авитаминоза. Также заболеть можно после курса лучевой терапии, который проводят при лечении рака.

Поражение горла вызывается веретенообразными бациллами и спирохетами. Данные микроорганизмы обитают в ротовой полости человека и считаются условно-патогенными, они не приносят вреда при отсутствии негативных провоцирующих факторов таких как ослабленный иммунитет.

Также пусковым механизмом в развитии заболевания становятся вредные привычки (алкоголизм и курение), игнорирование правил гигиены ротовой полости и наличие кариозных зубов.

Интересно:

Зафиксированы случаи, когда язвенно-пленчатый тонзиллит поражал людей с признаками пародонтита и пародонтоза, поскольку эти заболевания создают благоприятные условия для размножения и активации веретенообразной палочки.

Характерные симптомы:

  • першение и дискомфорт в горле;
  • легкая болезненность при глотании;
  • слабость и недомогание, напоминающие обычную простуду.

На начальной стадии заболевания миндалины покрываются пятнами пленки серого или бело-желтого оттенка, пигментация имеет округлую форму и распространяется на переднюю дужку.

По краям пленки находится ободок, состоящий из воспаленной ткани, а сам налет с пораженной слизистой легко убирается при 

помощи ватного тампона. Под ней виднеется раздраженный эпителий с элементами неглубоких язв желтого цвета.

На более запущенных стадиях патологии язвы на слизистой становятся глубже, приобретая форму кратера. Инфицирование язв приводит к вовлечению в воспалительный процесс глубоких тканей эпителия, слизистой десен, языка и надкостницы.

Лимфоузлы увеличиваются в размерах, изо рта появляется неприятный гнилостный запах, боль в горле становится острой, а температура повышается.

Начинать лечение нужно сразу после обнаружения первых симптомов болезни, поскольку язвенно-пленчатый тонзиллит чреват опасными осложнениями в виде некроза таканей.

Грибковая

Ангина грибковой этиологии считается специфической формой заболевания, поскольку вызывается не вирусами и бактериями, а дрожжеподобным грибком Кандида.

В нормальных условиях этот микроорганизм является обычным жителем слизистых оболочек и не представляет собой опасности.

Стартовой точкой для развития грибкового тонзиллита считается создание условий, благоприятных для размножения микроорганизма.

К ним относят сопутствующие заболевания эндокринной системы, пристрастие к алкоголю и никотину, хронические патологии носоглотки, а также резкое падение иммунитета.

Развитие грибковой ангины протекает на фоне следующей симптоматики:

  • слабость и общее недомогание с головными болями – характерны для всех разновидностей тонзиллита;
  • небольшое увеличение лимфатических узлов за ушами, под челюстью и на шее;
  • покрытие миндалин слоем бело-желтого налета, который имеет творожистую консистенцию;
  • невозможность снять налет с поверхности слизистой самостоятельно, механическим путем;
  • появление неприятного запаха изо рта и чувство першения в горле;
  • дискомфорт при глотании, притупление вкусовых ощущений;
  • отсутствие повышенной температуры или ее незначительный подъем до субфебрильных отметок.

При попытках самостоятельно очистить слизистую от творожистого слоя, под ним виднеется красный, раздраженный эпителий. Через несколько часов бело-желтая пленка снова формируется на поверхности миндалин, мягкого неба и передней дужки, что прямо указывает на грибковую природу ангины.

Флегмонозная

Этот вид гнойной ангины протекает без температуры и наиболее опасен своими последствиями.

В паренхиматозной ткани миндалины формируется воспалительный инфильтрат – абсцесс. Патология чаще встречается у пациентов молодого возраста, людей, не перешедших 20-летний рубеж. 

Казалось бы, при развитии гнойного абсцесса, распознать флегмонозную ангину можно сразу, и каким образом она может протекать без признаков гипертермии?

Коварство этой формы тонзиллита состоит в том, что она является продолжением любой из не долеченных разновидностей болезни.

Если пациент несвоевременно обратился к врачу с симптомами, например, лакунарной ангины, а затем не соблюдал назначения и не долечил заболевание, то признаки первичного тонзиллита стихают.

Формирование абсцесса на начальной стадии происходит бессимптомно, человек может ощущать легкий дискомфорт в горле, при этом самочувствие не страдает, а температура не повышается. Это главная особенность флегмонозной формы патологии.

По ходу прогрессирования болезни, на вторые-третьи сутки отмечается резкий скачок температуры до 39-39,5°С.

Одновременно развивается следующая симптоматика:

  • головные боли, слабость, чувство разбитости;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения сна;
  • тошнота с позывами к рвоте;
  • тикающая боль в горле (прямое указание на гнойный процесс), которая приводит к невозможности пить, есть и даже проглатывать собственную слюну.

Когда абсцесс увеличивается в размерах, у пациента отмечается гнилостный запах изо рта, речь его искажается, а голос приобретает неестественную гнусавость. При этом характерных пробок и белого налета на миндалинах не наблюдается никогда.

Из-за выраженной отечности воспаленной ткани и больших размеров гнойника даже незаметное шевеление языком вызывает острую боль. Такая стадия болезни чревата тоническим спазмом жевательных мышц, отеком гортани и развитием флегмоны шеи.

Хроническая 

Хронический тонзиллит – не отдельная одна форма заболевания. Это стадия развития патологического процесса, которая протекает без повышения температуры в виде регулярных обострений.

Хронизацию вызывают частые ангины острого свойства, которые не подвергаются адекватному лечению, либо развиваются на фоне сопутствующих инфекций носоглотки и снижения защитный функций организма.

Изменить иммунный статус человека могут не только частые заболевания глоточного кольца, но также длительная терапия антибиотиками, неоправданное употребление лекарств из группы противовоспалительных нестероидов, частые переохлаждения.

Клиническая картина хронической ангины смазана, и отличается минимальным набором симптомов – пациент ощущает дискомфорт при глотании, у него появляется неприятный запах изо рта, миндалины воспаляются и лишь немного увеличиваются в размерах.

Общее самочувствие практически не страдает, возможны головные боли. Такова симптоматика обострений хронического тонзиллита, при которых температура не повышается, либо на термометре фиксируются субфебрильные показатели.

Обострения возникают часто, до 3-4 раз в год, а характерные признаки могут беспокоить в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний.

Почему так важны диагностические процедуры?

Чтобы вовремя начать лечение ангины без температуры, обращение к врачу является обязательным пунктом диагностирования, ведь без терапевтического воздействия самая легкая, катаральная, форма тонзиллита приводит к развитию опасных осложнений.

В первую очередь необходимо обращение к терапевту. Он своего рода маяк в мире медицины, который направит Вас к нужному профильному специалисту.

Методы диагностики при ангине включают:

  • лабораторные исследования крови и мочи для отслеживания скрытого воспалительного процесса в организме;
  • фарингоскопия – позволяет оценить состояние слизистой ткани гортани и выставить предварительный диагноз по клинической симптоматике;
  • рентгенографическое обследование – при подозрении на формирование тонзиллярного абсцесса и для оценки уровня поражения глубинных тканей слизистой горла.

Далее наступает очередь специфических исследований, направленных на выявление возбудителей и определение их чувствительности к препаратам.

Чтобы выяснить первопричину заболевания, особенно при хронической форме тонзиллита, в некоторых случаях требуются консультации не только отоларинголога, но также инфекциониста, аллерголога, иммунолога. 

Какие осложнения дает тонзиллит?

Установить верный диагноз при разных формах ангины, не сопровождающихся повышением температуры – это очень важный момент, поскольку тонзиллит в любой форме чреват осложнениями вплоть до самых серьезных:

  • Последствия язвенно-пленчатой ангины – острая ревматическая лихорадка, инфекционный полиартрит, острый нефрит, переходящий в почечную недостаточность, с дальнейшей хронихацией процесса, лечение которого может растянуться годы.
  • Последствия флегмонозной ангины – главным осложнением считается формирование паратонзиллярного абсцесса (полости в толще дермального слоя, заполненной гнойным содержимым). При отсутствии адекватной терапии могут образоваться окологлоточные абсцессы, флегмона шеи, отек гортани. Если повреждены артериальные сосуды, пронизывающие паратонзиллярное пространство, может развиться аррозивное кровотечение. При попадании инфекции через кровь в ткани головного мозга, возникает мениенгит, а при отравлении организма продуктами жизнедеятельности гноетворной флоры – сепсис.
  • Последствия грибковой ангины – присоединение бактериальной инфекции, развитие абсцессов, стеноз гортани, закупорка дыхательных путей большим скоплением творожистого налета, кандидосепсис (заражение крови дрожжеподобным грибком).
  • Хронический тонзиллит коварен развитием миокардита и эндокардита (обе патологии кардиологического профиля, выживаемость при эндокардите менее 70% не зависимо от лечения), проблем с почками (гломерулонефрита, вплоть до почечной недостаточности), полиартрита.

Принимая во внимание опасные последствия разных видов ангин, необходимо вовремя выявлять и подвергать терапии острые формы заболевания.

Методы лечения в зависимости от типа тонзиллита

Каждый вид ангины предполагает собственную схему лечения, хотя в целом терапия содержит одни и те же пункты. Отличие состоит в типе возбудителя, на который и нужно оказывать воздействие для купирования острых симптомов патологии.

Лечение катаральной ангины

Главная цель терапии любой формы тонзиллита – устранение возбудителя инфекции, вызвавшего воспаление, а также предотвращение осложнений.

Лечение включает следующие пункты:

  • антибиотики – при бактериальной форме заболевания. Чаще всего назначают пенициллины (Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин, Цефазолин) и макролиды (Макропен, Азитромицин, Эритромицин);
  • противовоспалительные средства – Ибупрофен, Парацетамол, Ни месил. Назначаются не столько для устранения гипертермии, поскольку при катаральной форме этот симптом отсутствует, сколько для купирования воспаления и облегчения самочувствия пациента;
  • иммуномодуляторы, витаминные комплексы – необходимы для усиления иммунного ответа;
  • противовирусные препараты – Генферон, Виферон, Интерферон, Циклоферон, при вирусной этиологии заболевания;
  • обработка горла раствором Люголя, применение местных системных препаратов в виде спреев – Гексорал, Тантум Верде, Стопангин, для облегчения болевого синдрома и отечности тканей;
  • полоскание горла антисептическими растворами. В первую очередь Мирамистином (наиболее эффективным и безопасным средством. Процедура необходима для устранения возбудителей с поверхности слизистых оболочек.

Больному с катаральным тонзиллитом показан постельный режим, при благоприятном течении патологии выздоровление наступает через 5-7 дней. Необходимо выполнять врачебные рекомендации, во избежание осложнений.

Лечение грибковой ангины

Заболевание, которое вызвано длительным применением антибактериальных препаратов, требует их отмены.

Общая схема терапии основана на следующих методах:

  • полоскание горла антисептиками – Мирамистином, Хлоргексидином, Хлорофиллиптом, отваром ромашки, содовым раствором;
  • распыление спреев с обезболивающим и антисептическим эффектом – Гексорал, Йокс, Йодинол;
  • смазывание слизистых оболочек раствором Люголя;
  • прием противогрибковых препаратов – Флуконазола и Нистатина.

Если творожистые выделения на поверхности слизистой гортани сильно мешают, их можно аккуратно удалять ватным тампоном, смоченным в растворе пищевой соды или Фурацилина.

Заболевание, развившееся на фоне сниженного иммунитета, лечат с применением иммуномодуляторов – Иммунала, Бронхомунала, настойки Эхинацеи, Циклоферона.

Лечение язвенно-пленчатой ангины

В первую очередь, пациенту назначают курс общеукрепляющей терапии, чтобы повысить сопротивляемость организма инфекциям.

Местное лечение заключается в обработке слизистой горла настойкой йода в концентрации 10%, также можно применять спреи Йокс и Йодинол.

Дополнительно показаны обработки эпителия раствором медного купороса 10%, нитрата серебра и кальция хлорида (его разводят в пропорции 1 чайная ложка на 250 мл кипяченой воды). 

Хороший результат дает смазывание миндалин Новарсенолом и раствором Люголя. Для полоскания горла применяются Мирамистин, и реже Фурацилин или Хлоргексидин.

Для усиления положительного эффекта от терапии, слизистую ткань присыпают сахарной пудрой – это изменяет щелочную среду на поверхности эпителия и создает пагубные условия для дальнейшей жизнедеятельности возбудителей патологии.

Чтобы повысить сопротивляемость организма, назначают комплексы витаминов. В качестве предупреждения повторных случаев заболевания пациенту показано лечение проблем с зубами (кариеса, пульпита, патологий пародонта).

Также врачи рекомендуют проводить закаливающие процедуры и правильно питаться, ведь возбудители язвенно-пленчатой формы тонзиллита активизируются при ослабленном иммунитете и авитаминозе.

Лечение флегмонозной ангины

Терапия этой сложной формы заболевания проводится в стационарных условиях, она комплексная и состоит из нескольких пунктов:

  • Дренирование абсцесса. Сначала проводят местную анестезию, затем с помощью иглы вскрывают абсцесс, и откачивают его содержимое.
  • Назначение антибиотиков. Рекомендуются те же антибактериальные препараты, что и при других разновидностях ангины, но в более высоких дозах. Выбирают обычно макролиды, карбопенемы, защищенные пенициллины и цефалоспорины III-IV поколения. Коррекция антибактериального лечения происходит при необходимости, после получения результатов антибиотикограммы.

Симптоматическое и патогенетическое лечение

Внутривенно вводится 5% раствор глюкозы для снятия симптомов интоксикации, также пациенту показан прием средств группы НПВС и кортикостероидов, витаминов, укрепляющих и иммуномодулирующих препаратов.

После вскрытия абсцесса врачи назначают полоскание горла антисептическими растворами, затем, в домашних условиях, отварами трав ромашки, календулы, шалфея или подорожника.

При вовремя начатом лечении можно добиться полного выздоровления и предотвратить гнойный расплав тканей миндалин.

Терапия хронической стадии ангины предполагает те же мероприятия, что и при острой – это купирование воспалительного процесса, очищение слизистой ткани от бактериального налета путем местной обработки, полоскание и ингаляционные процедуры.

При хроническом тонзиллите необходимо выявить первопричину заболевания (это могут быть слабый иммунитет, сопутствующие воспаления носоглотки, наличие больных зубов) и воздействовать непосредственно на нее.

Пациенту показаны закаливающие процедуры, правильное питание, исключение пагубных привычек и активные физические нагрузки.

Подытожим

Как стало понятно, отсутствие повышенной температуры при выраженной боли в горле не является признаком того, что ангины нет.

Поскольку тонзиллит – заболевание, несущее за собой опасные последствия при отсутствии должного лечения, его необходимо своевременно выявлять и подвергать терапии.

Желательно принимать меры уже на самой легкой, катаральной стадии патологии, чтобы не допустить перехода в более тяжелые формы, в том числе хроническую.

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

pneumoniae.net


Смотрите также

 
ЕВРОМЕД - лечебно-диагностический центр | Тюмень, ул. М. Горького, д. 44, тел. /3452/ 507-543
 
Медицинские услуги в ЛПЦ «Евромед» оказываются платно и по полисам добровольного медицинского страхования.*

* Медицинская помощь без взимания платы Вам может быть оказана в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства:
В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2015 г. №1382);
По территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (утверждена постановлением Правительства Тюменской области от 28 декабря 2009 г. N 377-п)
Содержание, карта сайта.